妇产科护理学1附有答案

妇产科护理学1[复制]340、患者女性，28岁。停经3个月，在家中出现阵发性下腹痛并有组织排出，阴道出血量较多来院，查体:子宫小于孕月，宫口开。应诊断为[单选题]*A、先兆流产B、难免流产C、不全流产(正确答案)D、完全流产E、稽留流产341、患者女性，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验(-)。妇科检查:子宫孕8周大小。应诊断为[单选题]*A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产(正确答案)342、患者女性，26岁，停经48日，下腹痛及阴道多量流血10小时。妇科检查:子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。最有效的止血措施是[单选题]*A、肌注止血药物B、肌注或静滴缩宫素C、尽快行清宫术(正确答案)D、纱布堵塞阴道压迫止血"E、卧床休息"343、患者女性，35岁，停经2月，妊娠试验阳性，曾经发生过三次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。正确的护理措施是[单选题]*A、有出血情况时再处理B、有宫缩时卧床休息C、宫颈内口缝扎术D、绝对卧床休息"E、预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)"(正确答案)344、患者女性，30岁。平素月经规律，现停经56天，近l周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验(+)，给予保胎治疗。昨天起体温38.5℃，下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，触痛，两侧附件增厚，压痛，白细胞计数18×l09/L，中性粒细胞0.94，此时应对患者给予[单选题]*A、刮宫术B、卧床休息C、抗生素(正确答案)D、缩宫素静脉滴注E、安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服345、患者女性，停经4周，突然下腹部剧烈疼痛，伴晕厥急诊入院，检查:面色苍白，急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据病人情况，术前护理不妥的是[单选题]*A、立即给予吸氧并保暖B、迅速输液C、立即将病人取半卧位(正确答案)D、做好输血准备E、按腹部手术常规做好准备346、患者女性，29岁，孕33周，突然阴道流血如经量，无腹痛，此时，需确诊是否前置胎盘，应建议进行[单选题]*A、腹部触诊B、阴道检查C、B超检查(正确答案)D、血常规检查E、后穹隆穿刺347、患者女性，妊娠31周，无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是[单选题]*A、卧床休息，左侧卧位(正确答案)B、肛查，了解宫口有无开大C、阴道检查D、缩宫素引产E、立即剖宫产348、患者女性，28岁，妊娠34周，因患重型胎盘早剥行剖宫产术，术后新生儿因重度窒息抢救无效死亡，护士应告知产妇再次怀孕的时间在术后[单选题]*A、半年后B、1年后C、2年后(正确答案)D、3年后E、5年后349、患者女性，26岁，G1P0，孕40周，因胎动减少入院，查宫高35cm，LOA，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为7mg，应考虑为[单选题]*A、脐带受压B、胎头受压C、过期妊娠D、正常妊娠E、胎盘功能不全(正确答案)350、患者女性，35岁，孕32周，突然全身抽搐1分钟，家人将其送往医院检查:血压150/lOOmmHg，头先露，胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是[单选题]*A、能较好地预防控制子痫的发作B、24小时用量不得超过l0g(正确答案)C、尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/分时停止使用D、滴注速度以1g/h为宜E、应用时备好钙剂351、患者女性，25岁，G2P0，妊娠35周，血压160/105mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降，检查:孕妇反应迟钝，呼吸12次/分，膝反射消失，首选治疗药物是[单选题]*A、安定B、杜冷丁C、盐酸氯丙嗪D、盐酸异丙嗪E、葡萄糖酸钙(正确答案)352、患者女性，孕1产0，孕37周，诊断“妊娠期高血压疾病”住院治疗，自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。首选的护理措施是[单选题]*A、测量血压2~4次/日B、保持安静C、遵医嘱给药D、心理护理(正确答案)E、观察病情353、患者女性，妊娠30周，因腹部迅速增大，伴气急、心悸、不能平卧2天入院。检查心率102次/分，血压120/80mmHg,下肢水肿(++),腹围102cm，胎心音遥远，胎位不清，可能的诊断是[单选题]*A、双胎B、妊娠合并心脏病C、胎盘早期剥离D、急性羊水过多(正确答案)E、卵巢囊肿蒂扭转354、患者女性，妊娠35周，宫缩规律，持续约40秒，间隔5~6分，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，诊断为[单选题]*A、先兆临产B、早产临产(正确答案)C、假临产D、足月临产E、生理性宫缩355、患者女性，27岁，妊娠合并心脏病，孕28周，轻微活动后即感心慌、气急，休息时无不适，其心功能为[单选题]*A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级(正确答案)E、Ⅳ级356、患者女性，33岁，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率118次/分，呼吸22次/分，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，正确的处理应是[单选题]*A、限制食盐的摄入B、加强孕期的监护C、心衰控制后人工流产(正确答案)D、立即入院终止妊娠E、心衰控制后，继续妊娠357、患者女性，妊娠合并心脏病，心功能Ⅰ~Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症，对她的妊娠建议是[单选题]*A、可以妊娠B、不可以妊娠C、密切监护下妊娠(正确答案)D、应采取绝育术E、终生不宜妊娠358、患者女性，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常，宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。最适宜的分娩方式是[单选题]*A、严密观察产程，等待自然分娩B、待宫口开全后，行阴道助产C、适当加腹压,缩短第二产程D、行剖宫产结束分娩(正确答案)E、静脉滴注缩宫素,加速产程359、患者女性，孕40周，临产10小时，协调性子宫收缩乏力，宫口开大5㎝，胎膜未破，无头盆不称，最佳处理是[单选题]*A、人工破膜后静滴缩宫素(正确答案)B、缩宫素静滴C、等待产程自然进展D、剖宫产术E、给予镇静剂360、患者女性，孕40周临产12小时，宫口开全1小时。检查胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，先露棘下1cm，下列诊断正确的是[单选题]*A、右枕前B、持续性枕右横C、持续性枕左横D、持续性枕右后E、持续性枕左后(正确答案)361、患者女性，30岁，宫内妊娠39周，临产10小时，骨盆正常，胎心148次/分，枕左后，宫缩20秒/7~8分钟，宫口开3cm，S-l，羊水清，目前处理正确的是[单选题]*A、肌注盐酸哌替啶B、抬高双脚防脐带脱垂C、静滴缩宫素(正确答案)D、待宫口开全行阴道助产E、剖宫产362、患者女性，25岁，G1P0，妊娠18周。产前检查骨盆外测量:髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径7cm。该孕妇的骨盆哪个平面狭窄[单选题]*A、骨盆入口平面B、骨盆出口平面(正确答案)C、中骨盆平面D、骨盆入口与出口平面"E、骨盆入口平面与中骨盆平面363、患者女性，29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4~5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，不恰当处理的是[单选题]*A、静脉点滴缩宫素B、立即剖腹产(正确答案)C、人工破膜D、肌肉注射哌替啶E、胎心监护364、患者女，36岁。因精神过度紧张、焦虑、恐惧导致产程异常，遂行剖宫产分娩一男婴。产后7天，出现情绪低落、失眠、懒言少动，，拒绝给新生儿哺乳，不愿参与新生儿的护理工作。该产妇平日性格内向敏感，不愿与他人交往。体格检查无异常。该产妇最可能的诊断是[单选题]*A、围绝经期综合征B、产后抑郁症(正确答案)C、躁狂症D、精神分裂症E、正常，顺其自然不用干预365、患者女性，30岁，妊娠38周，臀位，入住产科病房。产妇在床边排尿时突然阴道流水，量多。护理措施中不恰当的是[单选题]*A、安置产妇卧床休息，抬高臀部B、立即听胎心C、记录破膜时间D、观察羊水的量和性状E、协助B超检查(正确答案)366、患者，女，28岁，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀，数分钟死亡。首先应考虑的诊断是[单选题]*A、重度子痫B、羊水栓塞(正确答案)C、急性呼吸功能衰竭D、重度胎盘早剥E、子宫破裂367、患者，女性，24岁，一胎宫内孕34周，因“胎膜早破”入院，检查:头先露，未入盆，胎方位枕右前。不正确的护理措施是[单选题]*A、指导孕妇自测胎动B、绝对卧床休息，禁灌肠C、休息时取半卧位(正确答案)D、严密观察胎心音E、严密观察流出羊水的性状368、患者，女性，25岁，孕2产0，一胎宫内孕40周，顺产一体重3000g男婴，40分钟后胎盘尚未娩出，阴道阵发性流血500ml，色暗红，该产妇出血的最主要原因是[单选题]*A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘滞留(正确答案)D、凝血功能障碍E、胎盘、胎膜残留369、患者，女性，29岁，孕2产0，妊娠40周，顺产一体重3200g女婴，15分钟后胎盘娩出，阴道出血约为600ml，检查:胎盘母体面有明显缺损，该产妇出血最可能的原因是[单选题]*A、胎盘完全植入B、胎盘嵌顿C、胎盘残留(正确答案)D、凝血功能障碍E、胎儿因素370、患者，女性，30岁,孕39周出现持续性阴道流液1周，高热2日，测体温39℃，阴道液pH值为7.0，护士遵医嘱应使用的药物是[单选题]*A、缩宫素B、抗生素(正确答案)C、硫酸镁D、宫缩抑制剂E、地塞米松371、患者，女性，28岁，第一胎孕38周，自然分娩一女婴，产后3小时出血约为800ml。为处理产后出血，需使用宫腔填塞纱布条的是[单选题]*A、软产道裂伤B、胎盘滞留C、凝血功能障碍D、子宫松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时(正确答案)E、胎盘、胎膜残留372、患者，女性，32岁，自然分娩一男婴，30分钟后，胎盘未娩出，发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿，正确的处理是[单选题]*A、牵拉脐带，协助胎盘娩出B、徒手伸入宫腔剥离胎盘C、用刮匙取出残留胎盘D、按压宫底，协助胎盘娩出E、使用麻醉药后，用手取出胎盘(正确答案)373、患者，女性，宫内妊娠38周，G1P0，宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重4100g，总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，分析出血原因最可能是[单选题]*A、胎盘剥离不全B、胎盘植入C、产后宫缩乏力D、凝血功能障碍E、软产道损伤(正确答案)374、孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂，正确的服药时间是[单选题]*A、餐前半小时B、餐后20分钟(正确答案)C、空腹时D、睡前E、晨起后375、患者，女性，28岁，第一胎，持续性枕后位足月临产，先露下降困难，突然产妇感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止，即出现面色苍白、出冷汗、血压下降，胎心音听不到，该产妇最可能的诊断[单选题]*A、休克B、羊水栓塞C、先兆子宫破裂D、子宫破裂(正确答案)E、子宫收缩不协调376、患者女性，28岁，一胎足月分娩，第一产程静脉滴注缩宫素过程中，出现胎心减慢，宫缩间歇期胎心率100次/分钟，最恰当的护理是[单选题]*A、立即行剖宫产B、人工破膜C、立即停止静脉滴注缩宫素(正确答案)D、灌肠E、备皮377、患者女性，25岁，妊娠40周，今晨产钳助娩出一女婴，体重3500g。出生后Apgar评分7分，该新生儿护理措施中不妥的是[单选题]*A、严密观察面色、呼吸、哭声B、补充营养，必要时静脉补液C、保持清洁，每日沐浴(正确答案)D、常规使用维生素K1肌注E、三日后情况正常，可以喂奶378、某女，26岁，停经45天，因急性腹痛收入院。检查:急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。目前主要的护理问题是[单选题]*A、有感染的危险B、恐惧C、潜在并发症——出血性休克D、有效循环血量的改变(正确答案)E、躯体移动障碍379、患者女性，26岁。产后第3天突然出现畏寒，高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是[单选题]*A、子宫内膜炎B、下肢血栓性静脉炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎(正确答案)E、产后宫缩380、患者女性，产后3日，高热，体温39.3℃，宫底平脐，子宫右侧压痛明显，恶露血性、浑浊、有臭味，白细胞23×109/L，诊断为产褥感染，其护理措施正确的是[单选题]*A、继续哺乳B、平卧位利于引流C、为减轻腹痛，少饮水D、多行阴道检查，了解病情E、遵医嘱及时合理使用抗生素(正确答案)381、某产妇，孕39周，因胎膜早破临产15小时，行剖宫产术，术后5日体温持续38℃~39℃，符合产褥感染诊断的临床表现是[单选题]*A、宫底平脐有压痛，血性恶露，有臭味(正确答案)B、乳腺肿胀，有压痛，可触及硬结C、伤口红肿，有压痛D、咳嗽，双肺可闻干湿性啰音E、尿频尿痛，一侧肾区叩击痛382、某女，28岁，孕3产0，妊娠34周。第一胎人工流产，第二胎为脊柱裂畸形，于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食史。首选何种治疗方法[单选题]*A、双胍类药物B、磺脲类药物C、中药治疗D、控制饮食(正确答案)E、肾上腺皮质激素383、早期流产指妊娠终止的时间在妊娠[单选题]*A、12周前(正确答案)B、16周前C、20周前D、24周前E、28周前384、先兆流产护理措施不妥的是[单选题]*A、指导卧床休息B、禁止性生活C、必要时按医嘱给镇静药D、黄体功能不足的孕妇，每日肌注黄体酮E、便秘者可行肥皂水灌肠(正确答案)385、最易合并失血性休克的流产类型是[单选题]*A、先兆流产B、难免流产C、不全流产(正确答案)D、完全流产E、稽留流产386、异位妊娠最常见的原因是[单选题]*A、盆腔肿瘤压迫输卵管B、输卵管发育异常C、孕卵外游D、输卵管结扎术后再通E、输卵管炎症(正确答案)387、输卵管妊娠最常见的部位是[单选题]*A、间质部B、壶腹部(正确答案)C、伞端D、峡部E、壶腹部与峡部之间388、疑诊输卵管妊娠破裂，应首选的辅助检查是[单选题]*A、阴道后穹隆穿刺(正确答案)B、腹腔镜检查C、B型超声检查D、阴道镜检查E、子宫内膜检查389、输卵管妊娠失血性休克病人的护理错误的是[单选题]*A、做好术前准备B、保暖C、氧气吸入D、立即取头低位(正确答案)E、迅速建立静脉通道390、前置胎盘的主要临床症状是[单选题]*A、妊娠期腹痛、阴道流血B、妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血(正确答案)C、妊娠期发生反复阴道流血D、妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血伴腹痛E、妊娠晚期或临产时阴道流血391、前置胎盘病人的护理错误的是[单选题]*A、绝对卧床休息，左侧卧位B、间断或持续吸氧C、严密观察病情D、禁止阴道检查，可以肛查(正确答案)E、