应急救护知识

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秦洪飞应急救护知识1/29救护新概念－－（此次）心肺复苏创伤救护常见急症意外伤害灾害事故应急救护知识2/29救护新概念

第一节、当代救护特点与“第一目击者”第二节、现场评定,判断病情第三节、紧急呼救第四节、现场挽救生命标准及步骤第五节、现场救护“生命链”应急救护知识3/29培训目标熟练掌握现场评定、判断病情关键点掌握救护标准明确现场救护目标明确生命链主要性叙述当代救护特点与第一目击者列出现场救护步骤了解EMS含义应急救护知识4/29当代护理先驱———南丁格尔

佛罗伦斯·南丁格尔1820年5月12日出生于意大利佛罗伦斯,是在旅行途中降临人世。1853年,英法等国与俄国暴发了克里米亚战争,英军医疗救护条件非常低劣,伤员死亡率高达42%。南丁格尔应英政府函请,率领38名护士奔赴前线她凭着理想与理想,在前线独自开拓当代护理事业,6个月后,战地医院发生了巨大改变,伤员死亡率从42%快速下降至2%。1860年6月24日,她将英国各界人士为表彰她功勋而捐赠巨款作为“南丁格尔基金”。。应急救护知识5/29在很多场所,我经常听到一些医生说这么话,“多可惜啊,只要知道一点初级救护知识,有时一根鞋带、甚至一棵草绳就能止血挽救一个生命。”他们说就是紧抢救护知识主要。

从救护知识普及来说,我们和国外比还有很大差距。美国普及率是30％,而在国内算是普及率比较高城市北京,普及率也仅到达1％。

应急救护知识6/29第一节当碰到危重病人往往中能做些照料护理,对外伤作一些止血、包扎等处理,然后尽快寻找交通工具将病人送到医院急诊室,由医生给予诊疗、处理。

在现场,面对生命奄奄一息呼吸心跳骤停者,经常是一筹莫展,造成丧失挽救生命良机。。传统救护应急救护知识7/29案例年1月24日,某电力设备厂青年厂长与妻子参加了某旅行社组织马来西亚8日游时。青年厂长在马来西亚兰卡威湿米岛游泳时溺水身亡。因为溺水者被救起时他还有生命体征。其妻请求领队和导游赶快抢救,但两人都不懂抢救知识。后被送往医院后抢救无效死亡。其妻子以丈夫遇溺被救后还有生命体征,但旅行社领队、导游连起码抢救知识都不懂,错过了最正确抢救时间,对其死亡负有不可推卸责任等理由把旅行社告上法庭,提出50万元索赔。54岁爱立信中国总裁杨迈先生在健身时心脏骤停,倒在跑步机上。因为丧失了“救命黄金时刻”,这位卓有建树爱立信中国掌门人英年早逝。在北京马拉松赛上两人发生过劳性猝死,因为猝死现场在场群众不知道基本心脏复苏抢救办法,没有给予有效施救,错过了4～6分钟黄金抢救期,等120救护医生到时已经没有生命特征了。应急救护知识8/29当代救护特点与第一目击者人们曾经将抢救危重急症、意外伤害病人希望完全寄托于医院和医生身上,缺乏对现场救护病人主要性和可实施性认识。这种传统观念,往往也就使处于生死之际病人丧失了几分钟、十几分钟最宝贵“救命黄金时刻”。为此,我们必需要了解当代救护特点,立足于现场,依靠“第一目击者”（经过短期培训救护人）才能不失时机进行有效救护。。应急救护知识9/29当代救护特点:是指在事发现场，对病人实施及时、先进、有效初步救护。当代救护是立足现场救护，在医院外环境下，“第一目击者“对伤病人实施初步紧抢救护办法，以挽救生命减轻伤残和痛苦。实施在“救命黄金时刻”第二节应急救护知识10/29救援医疗服务系统（EMS）含有受理应答呼救专业通讯指挥、负担院外救护机构。当代医疗救护要求城镇、小区建立运行良好救援医疗服务系统,有通讯灵敏、反应快速专业抢救机构,方便24小时全天候接收呼救电话等各种信息。为了不延误时间,抢救呼救系统应有一个统一电话号码,或易于记忆专门电话,如美国家喻户晓、妇孺皆知“911”、法国“15”、我国香港特区“999”和日本“119”。1986年我国将“120”定为医疗抢救电话。近年来,红十字会系统建立了“999”抢救电话。。应急救护知识11/29第一目击者是指在现场为突发伤害、危重疾病病人提供紧抢救护人。包含现场伤病人身边人（亲属、同事、EMS救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员）及参加过救护培训人。应急救护知识12/29做为第一目击者首先要评定现场情况,注意安全,对病人所处状态进行判断,分清病情轻重缓急。在紧急情况下经过实地感受、眼睛观察耳朵听声鼻子闻味等来对异常情况作出判断。现场评定、判断病情

应急救护知识13/29现场巡视应该注意以下几点:评定情况必须快速，控制情绪，尽快了解情况。保障安全进行救护时应首先确保本身安全个人防护设备在可能情况下，用呼吸面罩、呼吸膜等实施人工呼吸，还应戴上手套、口罩、眼罩等应急救护知识14/291.意识

先判断病人神智是否清醒。拍、呼、推。。应急救护知识15/292.气道

保持气道通畅对于呼吸是必要条件。。应急救护知识16/293.呼吸

评定呼吸活动。正常人每分钟12～18次。。应急救护知识17/294.循环体征

在病人意识、气道、呼吸之后，对病人循环体进行检验。。应急救护知识18/295.瞳孔反应

眼睛瞳孔又称“瞳仁”，位于黑眼球中央。。瞳孔扩大瞳孔缩小应急救护知识19/29紧急呼救当发觉了危重病人经过现场评定和病情判断后需要马上救护,应及时向专业抢救机构或担负院外抢救任务医疗部门、小区卫生单位汇报。呼救系统通畅在国际上被列为危重病人“生命链”中“第一环”,有效呼救系统,对保障危重病人及时救治至关主要。。第三节应急救护知识20/29呼救电话须知你电话号码与姓名，及病人姓名、性别、年纪和联络电话。病人所在确实切地点，尽可能指出附近街道或者其它显著标志。病人当前最危重情况，如昏倒，呼吸困难，大出血等。灾害事故、突发事件时，说明伤害性质，严重程度，伤病人数。现场所采取救护办法。注意:不要先放下话筒，要等救援医疗服务系统调度人员先挂断电话。。应急救护知识21/29现场挽救生命标准首先要保持镇静,从容大胆,细心负责,理智科学判断。评定现场,确保本身与伤病人安全。分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护办法。可能情况下,尽可能采取减轻病人痛苦等办法。充分利用可支配人力,物力帮助救护。。第四节应急救护知识22/29现场救护“生命链”又称为:四个早期、四个E（Early）早期通路早期心肺复苏早期心脏除颤早期高级生命支持第五节应急救护知识23/29第一步骤－－早期通路在这个步骤中,要包含对患者发病时最初症状识别,勉励患者自己意识到危急情况,呼叫当地抢救系统。在这个步骤中,抢救系统应担负医学指导,即在专业抢救人员未抵达现场之前,告诉现场人员应该怎样进行必要救护办法,方便不失时机地进行救护。。应急救护知识24/29第二步骤－－早期心肺复苏“生命链”第二个“E”是病人心跳骤停后马上进行心肺复苏,效果最好。“第一目击者”（家人、行人等）若含有心肺复苏技能并能马上实施,对患者生存起着主动主要作用。。应急救护知识25/29第三步骤－－早期心脏除颤“生命链”第三个“E”,即早期心脏除颤,是最轻易促进生存步骤,在救护车、消防车内都有这种设备。。应急救护知识26/29第四步骤－－早期高