创伤救护课件

校园急救知识培训2012年4月18日1创伤救护_基本生命支持术

BLS

BasicLifeSupport

for

HealthCareProvider

2创伤救护_尽早确认及召唤协助尽早施行心肺复苏法尽早施行去颤法善后护理预防心脏停顿延长生存时间恢复心脏跳动促进康复生命链3创伤救护_CHAINOFSURVIVAL生存之链HealthyChoices 健康之选EarlyRecongnition 尽早察觉EarlyAccess 尽早求援EarlyCPR 尽早心肺复苏EarlyDefibrillation 尽早心脏除颤EarlyAdvancedCare 尽早医援EarlyRehabiliation 尽早复康4创伤救护_CumminsRO(1998)AnnalsofEM.分秒必争--必需尽早施行基本生命支持术,维持脑细胞氧气供应,使生存机会每分钟下降减慢至3-4%

脑细胞缺氧3-5分钟便开始死亡若没有进行基本生命支持术,每分钟生存机会下降7-10%5创伤救护_尽早心肺复苏法(CPR)6创伤救护_体外心脏按压ExternalCardiacCompression人工呼吸ExpiredAirResuscitation+心肺复苏法(CPR)7创伤救护_检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道按压胸部

30次重覆30:2Airway气道Breathing呼吸Circulation循环Danger

安全Response

反应8创伤救护_检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警按压胸部30次重覆30:2Danger

安全检查呼吸吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道检查脉搏吹气两次按压胸部30次9创伤救护_Response反应检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警按压胸部30次重覆30:2检查呼吸吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道检查脉搏吹气两次按压胸部30次10创伤救护_Response反应检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警按压胸部30次重覆30:2检查呼吸吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道检查脉搏吹气两次按压胸部30次11创伤救护_尽早心肺复苏法心肺复苏法CPR气道Airway清理口腔Clear张开气道Open维持气道Maintain呼吸Breathing视Look听Listen触Feel循环Circulation快及用力按压30:212创伤救护_Airway气道检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警按压胸部30次重覆30:2检查呼吸吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道检查脉搏吹气两次按压胸部30次13创伤救护_推颚法（BLS）14创伤救护_按额托颚法Headtiltchinlift15创伤救护_按额托颚法手指应放位置16创伤救护_Airway气道Maintain维持气道

NPA鼻咽气道

(NasalPharyngealAirway)OPA口咽气道

(OralPharyngealAirway)17创伤救护_InsertOPA18创伤救护_Breathing呼吸检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警按压胸部30次重覆30:2检查呼吸吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道检查脉搏吹气两次按压胸部30次19创伤救护_Breathing呼吸检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警按压胸部30次重覆30:2检查呼吸吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道检查脉搏吹气两次按压胸部30次20创伤救护_吹气两次揑鼻或

使用面罩施行正常呼吸咀唇覆盖患者口腔吹气至胸腔起伏每次吹气1秒待胸腔回落重复上述方法Breathing呼吸21创伤救护_EChand22创伤救护_Circulation循环检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警按压胸部30次重覆30:2检查呼吸吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道检查脉搏吹气两次按压胸部30次23创伤救护_人工呼吸如有脉膊,没有呼吸：成人：10-12/min(每5-6sec）儿童及婴儿：12-20/min(每3-5sec)成人:1sec灌气，4-5sec呼气儿童及婴儿:1sec灌气，2-4sec呼气24创伤救护_justbigenoughtoseechestrise1500

mL500mL25创伤救护_Circulation循环检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警按压胸部30次重覆30:2检查呼吸吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道检查脉搏吹气两次按压胸部30次26创伤救护_将一掌跟置于胸部中央另一手置于其上手指互相紧扣接压胸部比率为1分钟100次深度为4-5cm平均按压及放松可能的话每两分钟转换一次复苏法施救员按压胸部Circulation循环27创伤救护_按压胸部垂直压下双臂伸直以髋关节

作支点Circulation循环28创伤救护_Circulation循环检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警按压胸部30次重覆30:2检查呼吸吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道检查脉搏吹气两次按压胸部30次29创伤救护_302Circulation循环检查呼吸吹气两次吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警按压胸部30次重覆30:2检查呼吸吹气两次现场环境安全确定清醒程度召唤旁人报警畅通气道检查脉搏吹气两次按压胸部30次30创伤救护_15Compressions 2VentilationsMinimizeinterruption31创伤救护_Minimizeinterruption30Compressions 2Ventilations32创伤救护_33快及大力按下4-5cm深,每分钟100次更重要!!!完全回弹33创伤救护_完全回弹!!!34创伤救护_35每2分钟或

5个循环换位35创伤救护_婴儿按压位置:乳线下两人或以上!!!单人36创伤救护_成人儿童婴儿Activate心原性＞立即报警缺氧性＞先2minCPR儿童及婴儿：见证下昏迷＞立即报警非见证下＞先2minCPRAirway按额托颚如怀疑有颈椎受伤,用推颚法但如无法有效畅通气道,则要用按额托颚就算有机会移动到其颈椎Breathing吹两下，每下约一秒10-12下每分钟（5-6秒一下）吹两下，每下约一秒12-20下每分钟(3-5秒一下）Circulation颈颈或股肱或股按压方法双掌跟双掌跟或单掌跟双手指(单人)或双拇指(双人)按压位置胸骨上，乳线之间乳线下按压深度4-5cm1/3身体厚度按压速度100下按压比例30:230:2(单人)或15:2(双人)37创伤救护_环境安全检查反应无召援畅通气道D检查呼吸无RAB人工呼吸2次/

N.M.8L/min检查脉搏无心肺复苏法2分钟C无无有有人工呼吸,每分钟10-12次全身检查复原卧式覆检呼吸脉膊心肺复苏法2分钟无有脉搏

有呼吸有脉搏

无呼吸38创伤救护_心肺复苏法一经开始便不应停止除非…患者恢复呼吸脉搏其它医护人员到场接替不施行心肺复苏法最大后果可引致脑部受损停止心肺复苏法39创伤救护_心肺复苏法的并发症肋骨胸骨骨折(8-89%)肺部穿破

(10-15%）胃部穿破(9-12%）伤及肝部(0.6%)40创伤救护_使用于人事不省、但有呼吸的患者可保持气道畅道及方便呕吐物流出复原卧式41创伤救护_复原卧式42创伤救护_其他CPR方法StraddleCPR43创伤救护_目录1、与学生相关的创伤：如擦伤、扭伤、脑震荡、骨折、关节脱位等的处理与急救。2、中暑的处理与急救。3、溺水的处理与急救。4、烫伤的处理与急救。44创伤救护_

※什么叫创伤?

人体各种外在的致伤因素组织损伤、功能障碍45创伤救护_※致伤因素

机械性车祸塌方刀伤枪伤等物理性冻伤烧伤电击射线等化学性酸碱毒气等生物性毒蛇昆虫等

46创伤救护_※创伤的分类

▼闭合性损伤

伤者体表无伤口

没有伤吗？轻伤吗？NO47创伤救护_▼开放性损伤

伤者体表有伤口

大出血严重感染

※创伤的分类48创伤救护_

在一般情况下，伤员不要轻易搬动在有火险、毒气等情况下，先让伤病员脱离险情，再实施急救※创伤救护的一般原则1.先抢后救49创伤救护_

是指在大的自然灾害和事故现场或战场，救护的人员在同等情况下要先抢救近处的伤员、不要舍近求远而耽误了抢救的时间2.先近后远50创伤救护_应急处置原则（RICE）

制动（REST）

冷敷（ICE）

加压（COMPRESSION）

抬高（ELEVATION）常见运动损伤的简单处理方法51创伤救护_应急处置原则（RICE）1、制动（REST）:可以把出血控制在最小的限度内.减少限制流向患部的血流量,控制肿胀和炎症.2、冷敷（ICE）:减少酶的活性因子,可以减轻疼痛和痉孪.3、加压（COMPRESSION）:减轻出血及淤血现象,防止浸出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收.4、抬高（ELEVATION）:有效加快静脉回流，减轻损伤部位水肿.52创伤救护_RICE的顺序1、停止运动保持不动。

2、掌握了解受伤的程度3、在患部敷上冰袋

4、用弹力绷带把冰包固定住5、把患部举到比心脏高的位置6、感觉消失或者20分钟把冰袋拿掉7、使用海绵橡胶垫子和弹力绷带做加压包扎8、根据损伤的程度每1/1.5小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止53创伤救护_各种的运动项目中常见的运动损伤产生的原因和预防方法短跑:大腿后群肌和小腿肌肉易损伤;原因:运动中过多地用足尖跑、后蹬跑等使肌肉或肌腱过度疲劳造成的。中长跑:胫腓骨疲劳性骨膜炎或骨折;原因:运动量过大或场地过硬.跳跃:脚跟挫伤、踝关节和膝关节扭伤.原因:起跳前放脚技术或落地(垫)技术错误.投掷:一般是在最后用力时常出现肩部肌肉和肘部肌肉拉伤,严重时还会出现肱骨骨折等.原因:技术不熟练或准备活动不充分.54创伤救护_各种的运动项目中常见的运动损伤产生的原因和预防方法篮球:常见的损伤是手指挫伤、踝关节、膝关节，主要是关节的韧带扭伤和半月板损伤,主要原因虽技术动作不当或动作过猛、突然转身和急停造成。排球：主要集中在肩部、肘部和脚腕部。

55创伤救护_常见的运动损伤及简单处理方法扭伤擦伤关节脱位重力性休克运动腹痛肌肉痉挛骨折脑震荡56创伤救护_擦伤（皮肤表面受到磨擦后的损伤）

处理：

A、轻度擦伤：伤口干净者一般只要消毒处理即可自愈。

B、重度擦伤：（首先需要止血）冷敷法、绷带加压包扎法；送医院清创治疗，注射破伤风57创伤救护_扭伤（当关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成）

重度扭伤处理：应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。不要乱揉，防止增加出血。然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。58创伤救护_鼻出血（鼻部受外力撞击而出血）

处理：

------应使受伤者坐下，头后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。

59创伤救护_脑震荡（头部受外力打击或碰撞到坚硬物体，使脑神经细胞、纤维受到过度震动。）

可分为轻、中、重度脑震荡。处理：------对轻度脑震荡的病人，安静卧床休息一、二天后，可在一星期后参加适当的活动。

------对中、重度的脑震荡，要保持伤员绝对安静，仰卧在平坦的地方，头部冷敷，注意保暖，及时送医院CT检查和治疗。60创伤救护_关节脱位（由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的位置。）处理：动作要轻巧，不可乱伸乱扭。可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。61创伤救护_重力性休克（心血管系统暂时性机能失调的现象）处理：

A：轻度在跑完全程到达终点时，搀扶着走一段路，不正常的症状很快就可以消失了。

B：重度重者必需躺下，把下肢抬高一点，身上用衣物盖住，数分钟全，面色发白、心跳气踹、头晕眼花的现象可以消失。如果病人想喝水，可以喝些热糖水。62创伤救护_运动性腹痛(多出现在各种奔跑项目中)原因：如饭后立即活动、呼吸方法不当和慢性腹部疾病都会产生运动性腹痛。处理：轻度腹痛可减慢速度继续活动，同时用手压住痛点做深呼吸，疼痛即可缓解，如仍不能缓解时，应停止运动，请医生诊治。63创伤救护_肌肉痉挛（抽筋）是肌肉持续不自主的强直收缩。常见小腿腓肠肌，足底屈拇肌和屈趾肌。原因：1.大量的排汗，2.肌肉快速连续收缩

3.寒冷的刺激处理：牵引，按摩64创伤救护_四大技术的操作程序

止血搬运包扎固定65创伤救护_

出血分类皮下出血

内出血外出血

动脉出血

静脉出血

毛细血管出血鲜红喷射暗红涌出鲜红渗出

66创伤救护_止血方法

指压止血法加压包扎止血法止血带止血法

67创伤救护_

止血原理---利用大拇指的压力将出血伤口的供血动脉（近心端）压向骨骼适用范围---头部、四肢较大动脉的出血止血特点---止血快速,效果好.但不能长久指压止血法68创伤救护_（1）头前部止血止血动脉:颞浅动脉止血点:耳前方颧弓根部止血方法:大拇指按出血一侧颞浅动脉，压向骨面69创伤救护_（2）颜面部止血动脉：颌下动脉止血点：出血侧下颌骨内三分之一凹陷处止血方法：四指托住下颌，大拇指压迫，出血一侧70创伤救护_（3）前臂止血动脉：肱动脉止血点：出血一侧上臂中上三分之一肱动脉搏动点止血方法：大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨同时将前臂抬高

肱动脉压迫点上臂內侧肱二头肌下71创伤救护_（4）手掌

止血动脉：桡动脉、尺动脉止血点：出血一侧手腕部止血方法：双手拇指压住两侧动脉（桡动脉、尺动脉有交汇）72创伤救护_（5）手指

止血动脉:指动脉止血点:出血手指两侧根部止血方法:拇指与食指73创伤救护_（6）下肢

止血动脉：股动脉止血点：出血一侧大腿上三分之一内侧止血方法：手掌根部或双手大拇指下肢抬高

74创伤救护_

适用范围

头部、四肢小动脉、小静脉的出血大面积毛细血管渗血加压包扎止血法75创伤救护_适用:上、下肢大出血，指压止血法或加压包扎止血法无效时止血动脉:上肢肱动脉----上臂上1/3处下肢股动脉------大腿上1/3处止血带止血法76创伤救护_止血材料：止血动脉：止血部位：布带绞紧止血法77创伤救护_五固定

标明止血时间一垫二结三拎四绞78创伤救护_注意事项

不轻易上止血带和布带绞紧不得直接扎在皮肤上松紧适宜记录上止血带时间，用红色布条标明每隔50分钟松解3—5分钟禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替创伤救护_目的：保护伤口、防止感染压迫止血、固定骨折要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣服、围巾、毛巾、帽子、手绢等包扎80创伤救护_暴露伤口尽可能使用消毒物品没有条件时可进行简单的烧烤（如篝火、酒精灯、打火机等）伤口处理81创伤救护_

如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精骨折断端及身体外露的内容物不能回纳伤口异物不要轻易拔除，可剪短加以固定，以便搬运注意事项82创伤救护_帽式包扎法适用范围：头顶部外伤包扎材料：敷料，三角巾包扎步骤：83创伤救护_单肩包扎法燕尾式大片在后,在上!84创伤救护_单胸包扎法顶角位于伤侧85创伤救护_气胸的处理封闭敷料包扎加压包扎86创伤救护_气胸包扎法87创伤救护_

腹部包扎法

腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出包扎步骤：腹部外伤肠突出包扎法88创伤救护_腹部包扎法89创伤救护_膝（肘）关节包扎法包扎步骤：90创伤救护_

骨骼

外力的作用

完整性破坏、连续性中断

包扎骨折91创伤救护_骨折的分类

闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断端与外界不相通开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与外界相通92创伤救护_骨折的症状

疼痛局部剧烈疼痛不能触摸伴有明显的压痛肿胀局部肿胀明显或伴有淤血、出血畸形肢体短缩旋转或成角功能障碍

肢体功能活动受限骨折的特有体征

畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感

93创伤救护_骨折固定的目的制动止痛：防止伤情加重：包扎伤口：94创伤救护_骨折固定的材料

急救包：组合夹板、三角巾、绷带、敷料

就地取材：树枝、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等95创伤救护_骨折固定注意事项

严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内严禁盲目进行复位疑有颈椎、脊柱、骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立96创伤救护_夹板长度----超过骨折部位上下两个关节在关节和骨头突起部位或间隙部位---加垫松紧度要适宜固定四肢时，要将指（趾）端露出两关节，垫三块，扎三道，绕两圈，观血运骨折固定注意事项97创伤救护_

固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端骨折的断肢、断指（趾）要用干净的敷料包好，最好低温保存，随伤员一起送往医院，以便再植骨折固定注意事项(三)98创伤救护_

肱骨骨折（上臂）：

固定方法：包扎,在骨突部位加垫夹板放置伤肢外侧三角巾折叠成合适宽度固定肱骨上端三角巾小悬臂固定骨折固定的方法99创伤救护_前臂骨折

固定方法：包扎伤口前臂放置功能位骨突部位加垫夹板托于下方三角巾固定桡骨上下端三角巾大悬臂固定100创伤救护_股骨骨折（大腿）

固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块腹股沟至脚跟长的夹板一块,布垫六块固定方法：101创伤救护_

取仰卧位用敷料围绕颈部一圈上颈托若无颈托，在肩部加垫制动颈椎骨折

神经损伤：瘫、麻102创伤救护_

头部固定手法上颈托103创伤救护_

仰卧在硬担架或硬板上骨突或凹陷处加垫或填塞用三角巾固定在硬担架或硬板上脊椎骨折104创伤救护_

搬运

伤员经过现场急救和处理，必须尽快地送往医院进行进一步的救治。使用正确的搬运方法和运输工具，可以减轻伤员的痛苦，挽救伤员的生命，为医院的治疗赢得时间搬运105创伤救护_搬运的方法

单人徒手搬运法

扶持法抱持法背负法拖行法下梯法爬行法106创伤救护_创伤救护_爬行法108创伤救护_多人徒手搬运法

双人拉车式双人椅托式四人椅托式双人扶持式3—4人平台法109创伤救护_双人搬运法110创伤救护_111创伤救护_112创伤救护_适用于重伤员和脊椎损伤的伤员方法：分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位同时站立抬起伤员齐步行走或将伤员放于运输工具上

3—4人平抬法创伤救护_114创伤救护_气管异物梗塞急救1、气道梗塞及类型

◆气道梗塞：异物可引起气道部分梗塞或完全梗塞。

气道不完全梗塞；

气道完全梗塞。115创伤救护_◆气道不完全梗塞病人表现特征

“v”形手势；

可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力；

呼吸困难，张口吸气时，可以听得异物冲击性的高啼声；

面色青紫、发绀。116创伤救护_◆气道完全梗塞病人表现特征

“v”形手势；

面色灰暗、青紫；

不能说话、不能咳嗽；

呼吸停止、昏迷到地；

肢体抽搐117创伤救护_1、婴儿气道梗阻急救◆婴儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时:

不要惊慌或立即抱送医院！

高声呼救,同时开始急救！

支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位，在其背部两肩胛骨之间拍击4次。

再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指冲击性按压其胸骨下端4-6次。

反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。118创伤救护_

◆异物取出，若婴儿呼吸、心跳骤停，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，开始CPR119创伤救护_2、成人气道梗塞急救（自救）

一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横指;

另一手握住此拳;

双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开

或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5次

重复上述操作,直至异物排出120创伤救护_3、成人气道梗塞急救（互救）尚清醒者：

要识别是气道梗塞还是心脏病

要问：“是否有异物梗？”“我能帮您吗？”点头告知可施救。

同时呼叫，寻求帮助，打急救电话。121创伤救护_尚清醒时气道梗塞急救方法

站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯腰头部前倾。

一手握空心拳,拳眼置于其腹脐上两横指;

另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开。

重复上述操作,直至异物排出。122创伤救护_

海氏手法Heimlichmaneuver◆意识不清时

一般骑跨在伤病员髋部两侧

用重叠双掌根放在脐上两横指处

两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部，边续5次，重复操作若干次

检查口腔，有异物冲出即取出。123创伤救护_溺水急救1、溺水致死的原因：

大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道，而引起窒息。

惊恐、寒冷使喉头痉挛，呼吸道梗阻而窒息。

淹溺发生在水中，寻找伤员费时间，被救上岸已丧失抢救时机。预防最重要124创伤救护_岸上急救程序①将病人头偏向一侧，清除口鼻内的污泥、呕吐物，保持呼吸道通畅。②牙关紧闭者，按捏两侧面颊，用力启开。③控水。A：头置于侧位时口腔中的水即能流出；

B：采用海氏腹部冲击法，给予控水；

C：肩背倒立倒水法，伏膝倒水法。125创伤救护_④检查呼吸、脉搏。⑤呼吸微弱或呼吸、心脏已停，立即进行CPR。⑥不要轻易放弃抢救，特别是低体温情况下，应延长抢救时间，直到专业医务人员到达现场。⑦现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环。126创伤救护_肩背倒立倒水法

海氏腹部冲击法127创伤救护_3、溺水急救注意点①抢救要迅速。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。②切不可未经处理急于往医院送而延误宝贵的抢救时机。③不要过分强调控水。吸入肺中的水不易压出，而进入胃部的水，却与呼吸无关。④保护自我，无能力不要贸然跳入水中。128创伤救护_中暑是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。中暑（heatillness）129创伤救护_1.先兆中暑：是患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略有升高。

2.轻症中暑：除有先兆中暑的症状外,出现面色潮红、大量出汗,脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。

3.重症中暑：包括热射病、热痉挛和热衰竭三型。中暑的分级130创伤救护_急救护理原则：分秒必争，迅速使病人脱离高热环境。根据现场条件，立即降温。先兆中暑和轻度中暑的处理先兆中暑：迅速脱离高热环境，阴凉处，脱去外衣，休息轻度中暑：降温、输液（凉液体）重度中暑的处理一般急救：平卧，头偏向一侧；高浓度吸氧；建静脉通路有效降温（1）物理降温：①环境降温

②体表降温：酒精、冰水擦浴；冰敷；冰水浸浴③体内降温（2）药物降温：氯丙嗪25mg，异丙嗪25mg，哌替啶50mg对症处理加强监护：T、循环、肾、呼吸、ICP基础护理：口腔、皮肤、饮食、惊厥的护理131创伤救护_132创伤救护_烧

伤

由热力所引起的组织损伤统称为烧伤如：火焰、热水、蒸汽、热金属等。电、化学物质引起的损伤也属于烧伤133创伤救护_烧伤烫伤干热湿热

火焰

电流

摩擦

化学物质

放射线

热蒸汽、开水、热油134创伤救护_伤情评估----烧伤深度判断三度四分法Ⅰ度Ⅱ度

浅Ⅱ度

深Ⅱ度Ⅲ