病情观察和危重病人的抢救考核试题

病情观察和危重病人的抢救考核试题1.患者男，32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大。判断瞳孔散大（）

的标准是瞳孔A.＜2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mmE.>5mm(正确答案)2.【真题】患者男，31岁。因喷洒有机磷农药防护不当造成中毒，其瞳孔可表现为（）A.双侧缩小(正确答案)B.双侧扩大C.两侧大小不等D.单侧扩大固定E.双侧同向偏斜3.【真题】小脑幕切迹疝患者早期瞳孔变化为（）A.患侧瞳孔缩小(正确答案)B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小4.护士护理危重症患者时，应首先观察的是（）A.生命体征及瞳孔变化B.意识状态的改变(正确答案)C.有无脱水、酸中毒D.肢体活动情况E.排尿排便情况5.【真题】患者，男，60岁。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该患者的意识状态是（）A.浅昏迷(正确答案)B.昏睡C.嗜睡D.深昏迷E.意识模糊6.患者，男性，68岁。诊断为脑出血。现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺

激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A.嗜睡(正确答案)B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊7.脑水肿患者脱水治疗时可选用（）A.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替啶E.20%甘露醇(正确答案)8.晚期癌症患者镇静时可选用（）A.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替啶(正确答案)E.20%甘露醇9.护理危重患者，下列哪项措施是错误的（）A.眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布B.定时帮助患者更换体位C.为患者定时作肢体被动运动D.牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗E.发现患者心跳骤停，首先通知医生(正确答案)10.患者男，79岁。肺癌并发骨转移晚期。对该患者基础护理措施中，下列错误的是（）A.做好口腔及皮肤护理，注意保持患者的清洁卫生B.病情许可时，可每日2~3次协助患者作肢体的活动C.保持各引流管通畅和妥善固定D.眼睑不能闭合者，可涂凡士林于角膜上(正确答案)E.注重心理护理11.某新生儿，出生4天后出现异常，经检查为中度的新生儿缺血缺氧性脑病伴有少许颅内淤血。请问该患儿中度缺氧的表现是（）A.轻度发绀B.半昏迷C.明显呼吸困难(正确答案)D.动脉血氧分压在6.6～9.3kPaE.动脉血二氧化碳分压>6.6kPa12.患者女，62岁。3年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主

要是（）A.皮肤湿冷，尿量减少B.面色潮红，脉搏洪大C.辗转反侧，呻吟不止D.烦躁不安，口唇发绀(正确答案)E.头晕眼花，血压下降13.确定给氧浓度的首要指标为（）A.发绀的轻重B.病情和血气检查(正确答案)C.呼吸困难的程度D.神志状态E.肺功能检查结果14.患者女，29岁。患鼻窦炎，实施鼻腔手术后采用张口呼吸。患者主诉心前区不适，护士遵医嘱给予其氧气吸入，该患者适宜的给氧方式为（）A.单侧鼻导管法B.面罩法(正确答案)C.鼻塞法D.漏斗法E.氧气枕法15.可用于病情较重，氧分压明显下降者的吸氧方法是（）A.头罩法B.鼻塞法C.鼻导管法D.面罩法(正确答案)E.氧气枕法16.患者男，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸。患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧。其氧流量应该为（）A.1L/minB.2～3L/minC.4～5L/minD.6～8L/min(正确答案)E.>9L/min17.一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是（）A.低流量给氧B.中流量给氧C.高压氧(正确答案)D.高流量给氧E.湿化瓶内加乙醇给氧18.患者，男性，65岁。诊断为肺气肿，现给予鼻导管吸氧，导管插入的适宜长度为（）A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的1/3D.鼻尖至耳垂的2/3(正确答案)E.鼻尖至耳垂的1/419.患者被收入院时血氧饱和度85%，医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是（）A.涂液状石蜡油B.涂凡士林油C.蘸20%肥皂水D.蘸水(正确答案)E.蘸50%乙醇20.患者女，66岁。肺气肿、肺源性心脏病，患者胸闷、气短。有关用氧注意事项，不正确的是（）A.氧气应距明火3m，距暖气1m(正确答案)B.调节氧流量时，应先分离给氧管C.注意观察呼吸频率、发绀等情况D.压力表显示5kg/cm2压力时，应停用E.长期鼻导管用氧者，每日更换导管2次21.【真题】患者女，58岁。心肌梗死，因抢救及时，现病情好转，遵医嘱停止鼻导管吸氧。作为当班护士执行操作时，首先应做的是（）A.松脱导管接头B.取下湿化瓶C.关流量开关D.拔出鼻导管(正确答案)E.关总开关22.用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括（）A.防震B.防火C.防热D.防油E.防移动(正确答案)23.氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针降至某刻度时不可再用，该刻度所指数值为（）A.0.1MPaB.0.3MPaC.0.5MPa(正确答案)D.0.7MPaE.0.9MPa24.判断是否给氧的动脉血氧分压临界值是（）A.13.3kPaB.10.6kPaC.6.67kPa(正确答案)D.4kPaE.1.33kPa25.【真题】患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为（）A.2L/min(正确答案)B.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min26.病人男，68岁。肺心病伴呼吸衰竭。病人呼吸困难，并有精神、神经症状，其恰当的给氧方式是（）A.加压给氧B.乙醇湿化给氧C.低流量间断给氧D.高浓度、高流量持续给氧E.低浓度、低流量持续给氧(正确答案)27.患者男，50岁。因CO中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士给患者吸氧，氧流量应为（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min(正确答案)28.患者男，78岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显就诊，血气分析如图所示，应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、低流量持续吸氧(正确答案)E.酒精湿化吸氧29.患者男，67岁。因冠心病入院，在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。给氧时，护士应选择的吸氧流量为（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min(正确答案)E.8～10L/min30.【真题】吸氧持续1-2天，患者会发生氧中毒的最低氧浓度是（）A.60%(正确答案)B.45%C.70%D.50%E.80%31.患者男，62岁。反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺疾病。对该患者低浓度持续吸氧的原理是（）A.防止氧中毒B.防止解除对颈动脉窦化学感受器的刺激(正确答案)C.加快二氧化碳排出D.缺氧不严重E.防止代谢性酸中毒32.患者，女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是（）A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹症明显D.干咳，胸痛(正确答案)E.动脉血PaCO2>12.0kPa33.患者男，50岁。需进行氧气治疗，氧气浓度65%。持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。患者可能出现的问题是（）A.氧中毒B.肺不张(正确答案)C.呼吸抑制D.呼吸道分泌物干燥E.晶状体后纤维组织增生34.患者女，29岁。肺大部切除术后第一天，神志清楚，体质虚弱，轻度发绀，血氧分压6.5kPa，遵医嘱给予面罩用氧8L/min，护士嘱患者勤翻身，深呼吸及多咳嗽，主要是预防（）A.呼吸道干燥B.呼吸道分泌物阻塞C.氧中毒D.肺不张(正确答案)E.呼吸抑制35.患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是（）A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧(正确答案)D.低流量间歇吸氧E.乙醇湿化吸氧36.【真题】患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧为了使吸入氧浓度能够达到53%，需将氧流量调节至（）A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/min(正确答案)E.2L/min37.【真题】患者女，30岁，肺炎。Sa0280%，按医嘱给予吸氧，氧流量4L/min，该患者的吸氧浓度为（）A.41%B.25%C.37%(正确答案)D.29%E.33%38.患者女，62岁，肺源性心脏病，痰液粘稠，无力咳出，需采用负压吸引器吸痰。请问患者治疗桌上的治疗盘内的吸痰用物应多长时间更换一次（）A.1天1次B.1天1～2次(正确答案)C.1天3次D.1周1次E.1周2次39.有关电动吸痰，不正确的是（）A.患者平卧或侧卧，头转向护士一侧B.昏迷患者用开口器打开口腔C.成人吸痰负压300～400mmHgD.先吸气管内分泌物，再吸口腔分泌物(正确答案)E.吸痰导管每次更换40.患者男，76岁。COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是（）A.吸痰导管每日更换一次B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒D.每次吸痰时间不超过15秒(正确答案)E.吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用41.患者男，65岁。患慢性支气管炎十几年，10天前急性发作并发肺部感染，痰黏稠不易

咳出。为患者进行吸痰时，操作方法错误的是（）A.操作前先检查吸引器性能是否良好B.调节负压至40～53.3kPaC.吸痰用物隔日更换(正确答案)D.痰黏稠时可叩拍胸背部E.先插管后开动吸引器42.使用电动吸引器吸痰时，正确的是（）A.成人吸痰调节负压为30~40kPaB.将患者头转向护士，固定好活动的义齿C.先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物D.吸痰时左右旋转吸痰管，向上抽吸(正确答案)E.每次吸痰时间不超过25秒43.患者男，42岁。消化性溃疡病史9年，因上腹饱胀，呕吐隔夜宿食就诊，医嘱给予温盐水洗胃，洗胃的目的是（）A.避免穿孔B.减轻胃黏膜水肿(正确答案)C.防止出血D.解毒E.导泻44.以下患者禁忌洗胃的是（）A.幽门梗阻B.昏迷者C.食管静脉曲张者(正确答案)D.胆囊炎患者E.胃溃疡患者45.患者男，57岁。因十二指肠溃疡造成幽门梗阻。恶心呕吐，手术前3日用高渗盐水洗胃以减轻胃黏膜水肿和炎症。利于术后恢复。为幽门梗阻患者洗胃的适宜时间是（）A.饭后0.5hB.饭后1hC.饭后2hD.饭后3hE.空腹(正确答案)46.【真题】患者女，24岁，因情感纠纷而服农药2小时来院，出现昏迷、呕吐，呕吐物带有大蒜味。根据患者病情，洗胃应采取的正确体位是（）A.坐位B.平卧头偏向一侧(正确答案)C.半坐卧位D.左侧卧位E.右侧卧位47.药物中毒、病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是（）A.坐位B.半坐位C.去枕右侧卧位D.左侧卧位(正确答案)E.头低脚高位48.患者男，57岁。因十二指肠溃疡造成幽门梗阻。恶心呕吐，手术前3日用高渗盐水洗胃以减轻胃黏膜水肿和炎症。适用于幽门梗阻患者的洗胃法是（）A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.电动吸引器洗胃法D.注洗器洗胃法(正确答案)E.自动洗胃机洗胃法49.乐果中毒禁用（）A.2%～4%碳酸氢钠B.1:15000～1:20000高锰酸钾(正确答案)C.0.1%硫酸铜D.5%醋酸E.牛奶50.急诊室接诊位中毒患者，意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是（）A.牛奶B.3%过氧化氢C.2%～4%碳酸氢钠D.1:15000高锰酸钾E.温开水或生理盐水(正确答案)51.患者男，19岁。因高考失利，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应（）A.立即灌入25～38℃洗胃液B.灌入温开水或生理盐水C.抽取毒物立即送检(正确答案)D.向家属、患者询问病史E.灌入牛奶或蛋清水52.患者男，21岁。5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者（）A.饮牛奶(正确答案)B.口服碳酸氢钠C.用硫酸镁导泻D.用2%碳酸氢钠洗胃E.用1:15000高锰酸钾洗胃53.【真题】患者，男，24岁。乐果中毒，处于昏迷状态，须立即进行洗胃。适宜的洗胃液是（）A.1:15000~1:20000高锰酸钾B.50%硫酸镁C.硫酸钠D.2%~4%碳酸氢钠(正确答案)E.过氧化氢54.【真题】患者男，60岁。因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是（）A.蛋清水B.牛奶C.高锰酸钾溶液(正确答案)D.硫酸铜E.硫酸镁55.【真题】患者，男，16岁口服地西泮自杀，家人发现时已昏迷，急诊来院。以下护理措施不正确的是（）A.活性炭导泻B.5%碳酸氢钠碱化尿液C.硫酸镁导泻(正确答案)D.0.9%生理盐水洗胃E.血压监测56.可服用3%过氧化氢溶液后引吐的毒物是（）A.敌敌畏B.灭鼠药C.氰化物(正确答案)D.敌百虫E.巴比妥类57.患者女，46岁。口服农药自杀送院急救。洗胃时医生强调忌用牛奶，你推断患者所服农药是（）A.盐酸B.氢氧化钠C.磷化锌(正确答案)D.来苏水E.石碳酸58.患者女，45岁。在为果树喷洒农药时，误服敌百虫，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。应选择的洗胃溶液是（）A.蛋清水B.4%碳酸氢钠C.淡石灰水D.1：15000高锰酸钾(正确答案)E.5%醋酸59.患者女，35岁。误服农药，但药名及剂量不详，神志不清，送医院急救，立即予生理盐水洗胃，每次灌入650ml，连续10次，认为该处理不当的理由是（）A.灌入总量太少，洗胃不彻底B.灌入总量太多，导致胃黏膜水肿C.每次灌入量太少，排毒不够D.每次灌入量太多，加速毒物进入肠内吸收(正确答案)E.毒物种类不明，不该洗胃60.（60～61题共用题干）【真题】患者女，35岁。