下公区间盾构始发掘进及到达施工应急处置措施

16.1风险统计及应对措施 116.2应急处置措施体系 516.3组织机构及职责 616.3.1组织机构职责 616.3.2各小组职责 616.3.3应急预案组织工作流程 816.4应急救援路线 916.5信息报告 1016.6保障措施 1216.7常见事故及救援措施 1516.7.1机械伤害事故 1516.7.2触电事故 1616.7.3高空坠落事故 1816.7.4物体打击事故 1816.7.5自然灾害引发的事故 1816.7.6施工机电设施意外事故 1916.7.7下穿期间隧道变形超控制值应急处理 1916.7.8通道结构出现裂缝、渗漏水应急处理 1916.7.9沉降及坍塌应急措施 2016.7.10周边建筑物变形超限应急处理 2016.7.11下穿茅洲河事发生冒顶联通应急处理 2116.7.12起重机倾翻事故的救护措施 2116.7.13钢套筒拆除时漏水 2316.7.14盾尾刷渗漏浆 2416.7.15涌水涌砂应急处理措施 2516.7.16电瓶列车溜车处置方案 2516.7.16.1预防措施 2516.7.16.2应急措施 2616.1风险统计及应对措施盾构施工风险源统计及应对措施详见表16.1.1-1表16.1.1-1风险统计及应对措施表风险工程名称位置范围风险基本状况描述初始风险等级施工设计保护措施残余风险等级自身风险工程盾构区间联络通道盾构区间1＃联络通道所在地层为全、强风化砂岩夹泥岩。Ⅱ1#联络通道采用旋喷桩加固，加固范围为线路中心线外1m，结构外3m；Ⅲ2、破除管片时，需要设置临时型钢架。起重吊装盾构区间人员伤亡，设备损坏。Ⅱ1、起重设备进场安装结束后，必须检验合格并发放安全准用证后方可使用2、起重设备操作和指挥人员必须经考核持证上岗；吊装设备必须安装限位装置；3、严格按照设备的操作规程操作，遵守“十不吊”规定，作业时要信号统口令明确4、对施工人员进行安全教育，司机每天上岗前要对设备和配套工具检查排除安全隐患。Ⅲ有限空间作业盾构区间人员施工中可能发生中毒、缺氧窒息等危险。Ⅱ(1)作业人员必须经过安全教育培训，了解有限空间存在的风险。应指派专人全程监护，设置明显的安全警示标志和有限空间管理牌。(2)进入有限空间必须坚持“先通风、后检测、再作业”的原则，经氧含量和有毒有害气体含量检测至合格水平，作业人员方能进入。(4)发生事故严禁盲目施救。(7)使用行灯电压不应大于36伏，进入潮湿密闭容器内作业不应大于12伏。盾构始发到达区段接收：下村站大里程端接收、始发：公明北站小里程端1、下村站端头盾构隧道主要位于全、强风化混合花岗岩地层中，隧道拱顶处于砂层，砂层厚度约6m，地层条件较差；2、公明北站端头盾构隧道主要位于全、强风化砂岩夹泥岩地层中。Ⅱ1、下村站端头始发采用钢套筒形式始发。Ⅲ2、公明北站接收端头采用钢套筒形式代替接收基座。3、盾构井围护结构在盾构机破洞范围内采用玻璃纤维筋，以避免凿除该范围的围护结构。环境风险工程公明北环大道YDK40+620~+682段1、区间隧道YDK40+620~+682段下穿公明北环大道，下穿段隧道埋深约16.1m，地层为杂填土、淤泥、中砂、全风化砂岩夹泥岩、强风化砂岩夹泥岩。隧道主要穿越全、强风化砂岩夹泥岩。2、区间隧道YDK40+682~+820段下穿茅洲河，距离河底净距约10m。隧道主要穿越全、强风化砂岩夹泥岩。Ⅲ（1）提高掘进控制水平，及时调整盾构掘进参数，保证开挖面土体稳定。（2）提高工作面渣土的止水性。通过向土仓注入膨润土或泡沫剂，改善渣土的流动性和渗透系数，防止螺旋输送机喷涌。（3）提高盾尾的密封性能。通过采取多道盾尾刷防止泥土从盾尾进入隧道；向盾尾注入油脂，加强盾尾的防水性能。（4）掘进时采取同步注浆和二次补充注浆，充填环内空隙，使管片衬砌尽早支撑地层，控制地表沉陷。（5）必须做好施工监测，根据监测结果及时调整施工参数。（6）进一步调查公明北环大道及茅洲河的信息。ⅣYDK40+682~+820段炮台路沿街房屋YDK40+880~YDK41+430段下穿、侧穿沿街房屋。隧道下穿3栋1-3层砼结构房屋，均为天然基础，无桩基。隧道侧穿20栋砼结构1-7层房屋，最小水平净距为1.5m，部分为20m桩基础，其余基础不明。Ⅱ（1）提高掘进控制水平，及时调整盾构掘进参数，保证开挖面土体稳定。（2）提高工作面渣土的止水性。通过向土仓注入膨润土或泡沫剂，改善渣土的流动性和渗透系数，防止螺旋输送机喷涌。（3）提高盾尾的密封性能。通过采取多道盾尾刷防止泥土从盾尾进入隧道；向盾尾注入油脂，加强盾尾的防水性能。（4）掘进时采取同步注浆和二次补充注浆，充填环内空隙，使管片衬砌尽早支撑地层，控制地表沉陷。（5）必须做好施工监测，根据监测结果及时调整施工参数。（6）盾构施工时，对下穿及邻近的房屋采用袖阀管跟踪注浆加固。Ⅲ电线铁塔ZCK40+900~YDK41+430段区间左线隧道在ZCK40+900~YDK41+430段沿炮台路敷设，下穿沿街8座电线铁搭及40根电线杆。电线铁搭为10KV，推测为扩大基础。下穿段隧道埋深11~18m，洞身围岩为全、强风化砂岩夹泥岩。Ⅱ在盾构施工是对铁搭基础采用袖阀管跟踪注浆加固。同时为减少地面沉降，还需采取以下施工措施：（1）提高掘进控制水平，及时调整盾构掘进参数，保证开挖面土体稳定。（2）提高工作面渣土的止水性。通过向土仓注入膨润土或泡沫剂，改善渣土的流动性和渗透系数，防止螺旋输送机喷涌。（3）提高盾尾的密封性能。通过采取多道盾尾刷防止泥土从盾尾进入隧道；向盾尾注入油脂，加强盾尾的防水性能。（4）掘进时采取同步注浆和二次补充注浆，充填环内空隙，使管片衬砌尽早支撑地层，控制地表沉陷。（5）必须做好施工监测，根据监测结果及时调整施工参数。（6）施工期间对电塔临时张拉，避免铁塔倾倒。Ⅲ管线全线燃气管，塑胶，160mm,埋深0.83m，中压雨水方沟，砼，1400*1300mm,埋深1.52m给水管，铸铁，800mm,埋深2.2m燃气管，塑胶，200mm,埋深1.1m，中压雨水方沟，砼，4000X3300mm,埋深3.7m污水方沟，砼，6000X4000mm,埋深4.1m雨水方沟，砼，600X700mm,埋深0.8m燃气管，塑胶，200mm,埋深1.42m，中压雨水方沟，砼，2000X2000mm,埋深6m燃气管，塑胶，200mm,埋深1.17m，中压电力，塑胶，450*300mm,埋深2.52m雨水管，砼，600mm,埋深2.09mⅢ与隧道净距8~16m，距离较大，施工中加强监测，必要时跟踪注浆加固。Ⅳ16.2应急处置措施体系应急处置措施体系以“横向到边，纵向到底”，横向涵盖施工过程可能发生的自然灾害、事故灾难、环境卫生事件和社会治安事件等各类突发公共事件，纵向涵盖职能部门、分包、班组和全体员工等。项目部应急预案体系分为两类，分别为综合应急预案、专项应急预案。应急反应组织管理机构以应急领导小组为基础，成立应急反应指挥协调部，下设应急处理工作小组，应急处理技术组、应急处理监测组、应急处理物资设备组、应急处理后勤保障组，并组建抢险突击队、义务消防队和医疗救护队等。处理应急事件坚持以人为本、统一指挥、预防为主的思路，保障人员生命安全为首要任务。（1）以人为本：坚持以人为本的原则，以员工的生命财产安全为处置突发事件各项工作的出发点和落脚点，最大限度地避免或减少生命财产损失；（2）统一指挥：突发事件的处置工作由项目部统一领导和指挥。项目各职能部门，应按照各自职责和权限，负责有关突发事件的应急管理和应急处置工作；（3）预防为主：突发事件应急处置组织应坚持预防为主、防范与处置并重的方针，增强突发事件预警和处置意识，强化宣传教育，开展培训演练，做好应对境外突发事件的各项准备；（4）畅通信息：项目部领导班子、职能部门、应急救援人员保持联络畅通，及时上报信息，做到信息共享；（5）依法办事：突发事件应依法决策和处置，须遵守中国法律法规、准则。16.3组织机构及职责16.3.1组织机构职责项目应急管理组织体系由项目部工程技术部、安全生产监督管理部、物资部和后勤保障组组成，在项目经理的统一领导下，对项目的突发事件进行应急救援的组织、管理、指挥和协调工作。专项应急预案按照各自职责做好相关专业领域突发事件处置工作，各部门在启动应急预案后做到人员快速到位。在项目经理的统一指挥下各司其职，快速、妥善的处理突发事件。项目经理是应急指挥是主要负责人，负责突发事件的全权指挥。16.3.2各小组职责组长：陈刚副组长：王文旭陈辉刘念组员：刘伟郭杰胡峻锋参与人员：项目部全体安全管理人员、各分包安全管理人员。（1）组长职责负责应急救援工作的启动。事故应急行动期间各单位的运作协调，按照应急救援预案合理部署应急工作，和事故现场指挥协同工作，保证事故应急救援工作的顺利完成。（2）副组长职责负责对事故现场的控制，协调应急队员的救援工作，识别危险物及存在的潜在危险并对事故现场进行分析，执行有效的应急操作，保证应急行动队员的个人安全，并负责事故后的现场清除工作。保持与总指挥的联络。协助组长负责应急救援的指挥工作，在组长不在场的情况下行使组长权利、协调处理相关工作。负责进行对外联络、车辆调配工作。负责研究制定事故控制措施，研究制定抢险措施并付诸实施。负责现场事故隐患的统计，防护工作，在接到事故报告后上报救援小组及上级部门，对外发布信息。（3）其他组员职责负责在发生紧急情况时拨打120急救电话与附近医院联系，并负责把事故救援进展情况及时向上级主管部门汇报，与安全人员和法律人员及其他事故应急者保持联系。（4）应急领导小组下设抢险救援组、警戒保卫组、医疗救护组、通讯联络组、后勤保障组等应急专业组。1）抢险救援组组长：王文旭组员：周其港、张健事故发生的有关单位人员职责：具体指导和指挥事故抢险，负责伤亡人员的紧急救助，保护事故现场，召集救护人员，采取防止事故扩大等紧急措施2）警戒保卫小组组长：刘念组员：陆锡明、刘杰职责：做好现场保护和警戒工作，在保障应急救援工作安全进行的前提下应尽量保护现场。协助疏散和撤离事故现场周边危险区域无关人员，设置警戒线，禁止无关人员进出施工现场。3）医疗救护组组长：胡峻峰组员：栾嘉鑫、刘谦职责：及时对受伤人员进行现场急救并通知相关医疗部门或送往医院，负责调配应急救援车辆。4）通讯联络组组长：陈刚组员：范国泉、张凡春职责：负责现场通信、宣传及对受影响人员进行安抚；负责保障现场指挥人员与各职能组之间的联络畅通。5）后勤保障组组长：刘伟组员：朱敏、孙武鹏职责：负责后勤物资的供应，包括应急救援保障、设备技术资料、应急救援设备和物资、通信设备及资金等，提供现场后勤保障服务。6）善后工作小组的主要职责组长：郭杰组员：陈家利、孙武鹏职责：负责事故伤亡人员及其家属的安置和善后处理，负责财产损失清理和保险索赔事务以及设备的修理和处置，负责善后恢复正常生产的相关工作。7）技术保障组的主要职责组长：陈辉组员：李永裕、张燕明职责：负责为事故处置提供技术支持，制定处置措施，负责事故原因调查及分析。16.3.3应急预案组织工作流程如发生安全事故应立即联系医院并上报上级相关安全管理部门：联系方式见下表，工作流程见下图。表16.3.3-1上级相关安全管理部门电话相关安全管理部门电话号码深圳恒生医院中山大学附属第七医院公明街道办应急办公室安全监督站地铁集团应急办公室23992888总监办应急办公室中建南方指挥部应急办公室中建一局应急办公室项目部应急办公室图16.3.3-1工作流程16.4应急救援路线根据本工程地理位置及施工周边环境，同时本工程最近的医院为深圳市宝安区人民医院，本工程的定点合作医院为深圳恒生医院。两家医院的应急救援路线分别如下。（1）本工程定点合作医院：深圳恒生医院，联系地址为：深圳市宝安中心区西乡碧海湾；联系人：黄鹏；联系电话：；求助电话：120。应急救援路线如下：图16.4.1-1深圳恒生医院应急救援路线图（2）本工程最近医院：中山大学附属第七医院，联系地址为：深圳市光明区新湖街道圳园路628号；联系电话：；求助电话：120。应急救援路线如下：图16.4.1-2中山大学附属第七医院应急救援路线图16.5信息报告图16.5.1-1信息报告流程图（1）事故发生后，事故现场有关人员应当立即向本单位负责人报告；单位负责人接到报告后，应当于1小时内向上级有关部门报告；（2）报告事故应当包括下列内容：1）事故发生单位概况；2）事故发生的时间、地点以及事故现场情况；3）事故的简要经过；4）事故已经造成或者可能造成的伤亡人数（包括下落不明的人数）和初步估计的直接经济损失；5）已经采取的措施；6）其他应当报告的情况。（3）事故报告后出现新情况的，应当及时补报1）自事故发生之日起30日内，事故造成的伤亡人数发生变化的，应当及时补报。道路交通事故、火灾事故自发生之日起7日内，事故造成的伤亡人数发生变化的，应当及时补报；2）事故发生单位负责人接到事故报告后，应当立即启动事故相应应急预案，或者采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失；（4）事故发生地有关地方人民政府、安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门接到事故报告后，其负责人应当立即赶赴事故现场，组织事故救援；（5）事故发生后，有关单位和人员应当妥善保护事故现场以及相关证据，任何单位和个人不得破坏事故现场、毁灭相关证据。因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因，需要移动事故现场物件的，应当做出标志，绘制现场简图并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证；（6）组织抢救与抢险制止危害扩散的最有效措施是迅速消除事故源，制止事故扩展。同时，因本单位最熟悉事故设施和设备的性能，懂得抢险方法，必须组织尽早抢救与抢险。要迅速集中力量、抢险突击队和未受伤的岗位职工，投入先期抢险，各组在总指挥的领导下协调统一作战，包括：抢救受伤人员和在危险区域的人员，组织经培训过的医务人员抢救伤员，并将伤员转移至安全地带；停止设备运转、灭火、隔离危险区等；清点撤出现场人员数量，组织本单位人员撤离危险区；组织力量为前来应急救援的队伍创造条件。16.6保障措施（1）制度保障项目部依据要结合所在地区的法律、法规、风俗民情、当地治安状况等，制定完备的各类规章制度。1）建立对外联系制度。项目部建立突发事件的应急联系网络；建立同当地医疗机构的应急联系渠道，以便在发生突发事件时，及时取得各方的援助与支持；2）建立风险预控制度。根据当地政局的稳定性，建立风险预控制度；3）建立注册登记制度。项目部将项目机构和人员情况向当地派出所注册登记，并按规定报告人员流动情况。同时，应将项目部及人员情况每月向应急领导小组办公室报告，以便公司及时了解项目部情况；4）建立值班制度。安排值班室，指定专人负责值班，设立值班电话和备用值班电话。特殊时期（发生突发事件或红色预警时）必须保证24小时有人值班；5）建立外出请假制度。严格执行外出请销假制度。非工作需要应减少外出。特殊时期要执行两人以上同行制度。外出人员要携带通讯工具，以便保持联系。外出归来，必须销假。逾时未归者，负责人要立即查清情况，采取相应措施；6）建立驻地与工作场地安全保卫制度。安排专职人员负责驻地与工作场地安全保卫工作，防范重点部位要根据实际情况确定；7）建立定期通报和紧急情况上报制度，发生突发事件必须在第一时间上报；8）建立意外伤害保险制度，一旦发生意外，确保有充足的资金保障，及时解决人员医疗救助费用，以减少项目部的经济负担。（2）资源保障1）建立应急管理技术支持系统（对讲机、手机、警报器、电脑网络等）；2）购置必备的急救器材（消防器材、紧急救护医疗器材、应急照明工具等）；3）配备必要的安全保卫设施，并根据当地安全形式雇佣当地保安或武装警察，增强安防能力，提高安防水平；4）指定一名安全负责人和一名安全信息联络员，专职负责安全工作；5）财务部门应根据有关规定和应急需要，提供资金保障。（3）培训保障1）上岗前须进行应急培训。熟悉应急预案，强化应急防范意识，熟悉极端情况下信息沟通联络方式渠道、自保互救方法和疏散撤离途径；2）教育培训。到达工作现场后，还必须经常地进行安全教育和培训，使全体人员理解采取措施的必要性和重要性。树立“预防为主、防范高于处置”的观念，增强责任感，强化应变意识，做到提高警惕，常备不懈。（4）通信与物资保障1）建立健全项目部应急通信网络，采用掘进机隧道区间有线和地面无线相结合，确保通信畅通。预案中涉及到的职能部门及人员应保证相互间通讯、信息的畅通。应急领导小组办公室应定期调度，保证预案的及时启动。表16.6.1-1项目部值班通讯录序号职务姓名联系电话1项目经理陈刚2总工程师陈辉3质量总监胡峻锋4生产经理(土建)王文旭5生产经理(前期工程)刘伟6安全总监刘念7商务经理(兼法务经理)郭杰8盾构经理杨芳盛9项目副书记张庭荣10盾构总工曹太波11技术部经理张燕明12机电经理陈锡强表16.6.1-2外部联络应急方式序号可利用外部机构名称电话1报警110、火警119、急救120、交通事故急救122、天气预报12121、环境噪音12369、电信服务10000、供电公司95598、查号台114/2深圳恒生医院3中山大学附属第七医院0755-812069132）应急物资清单作为应急预案的一部分，为保证应急预案的可行实施，保证盾构机始发、掘进、接收安全顺利完成，在盾构机始发前针对应急预案备足相应的应急物质，具体详见表16.6.1-3所示。表16.6.1-3应急物资清单序号应急物资设备应急功能和作用数量物资设备状况1担架抢救伤员1套完好2急救车作为救护车2部完好3吊车紧急吊运2台完好4灭火器发生火灾时灭火1批完好5急救箱急救药品2套完好6应急灯停电照明1部完好7对讲机应急联络5套完好8扩音器紧急告知和疏散人群2套完好9柴油发电机应急发电1台/120KW完好10绝缘手套应急救援20双完好11救生绳索应急救援100m完好12千斤顶5t、10t10m³完好13钢管Φ48×3.5mm200m完好14塑料布/10m³完好15编织袋/1000个完好16锥形桶隔离防护10个完好17警示带紧急疏散10卷完好18安全绳应急救援100m完好19注浆设备应急抢险1台完好20引轨设备应急抢险1台/11kw完好21双快水泥应急抢险1T完好22普通水泥应急抢险3T完好23水玻璃应急抢险500kg完好24油溶性或水溶性聚氨酯应急抢险300kg完好254mm钢板/10㎡完好26工字钢/20T完好2720mm钢板/10㎡完好28609钢支撑/100m完好29钢管扣件/200个完好30麻袋/500个完好31防水尼龙布/若干完好32棉纱、木楔等/50个完好33装有吸水树脂的内衬袋/50只完好34棉胎/20床完好35圆木/30根完好36木板/50块完好37手推车/5部完好38手拉葫芦应急抢险5T完好16.7常见事故及救援措施16.7.1机械伤害事故1、在盾构机安拆过程中，可能会出现视线受阻，没注意地面情况或现场情况，动作过快，碰到地面或现场施工人员，造成机械伤害事故。2、救援措施（1）发生机械伤害事故应立即停止施工，切断动力电源，组织抢救、急救伤员（包括送医院），同时按规定程序上报有关各级主管部门请求救援，并保护现场，设置危险区域，专人监护，尽可能拍摄事故现场照片，方便相关部门或单位取证。（2）观察伤员的伤害情况，如手前臂小腿及下位置出血，应选用橡胶带或布带或止血砂布等进行包扎止血，如伤员发生休克，应先处理休克，遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸、胸外心脏挤压。处于休克状态的人要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。（3）出现颅脑损伤，必须保持呼吸道畅通。昏迷者应保持平卧面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再移动。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布条等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送邻近的医院治疗。（4）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的砂布清洁后覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。移动时，将伤者平卧放在帆布担架上，以免受伤者的脊椎移位甚至断裂造成截瘫，导致死亡。抢救脊椎受伤者，移动过程中，严禁用伤者的两肩与两腿或单肩背运。（5）发现伤者骨折，不要盲目移动伤者，应在骨折部位用夹板把受伤部位夹紧固定，使受伤者不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定断肢和关节为原则，可就地取材，用木板、竹板等，在无材料的情况下将所断下肢固定在身侧。（6）如果是创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤者保持在头低脚高的姿势，为伤员保暖。（7）用最快的交通工具或其它措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送伤者时尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的脉搏、血压及伤口的情况。16.7.2触电事故1、在盾构机安拆过程中，有可能会出现电气设备故障或线路发生严重漏电，造成人员的触电意外。2、救援措施（1）发现有人触电，首先人尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症急救。现场应准备应急救援工具，绝缘手套、绝缘棒、电工绝缘钳、药箱、担架等。当事故发生后，及时按规定向有关上级主管部门报告，及时请求救援。（2）将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。（3）用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。（4）必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线。（5）救护人可带上手套或手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拉拽触电者，使之脱离电源。（6）如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。（7）如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入，断线后应迅速将其带至8-10米以外立即开始触电急救。只有确认线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。（8）未采取措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。（9）严禁救护人用手推、拉和触摸电者；救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。（10）在拉拽触电拽脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。（11）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）。（12）触电者未失去知觉的救护措施应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适的平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，同时应立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。（13）对“假死”者的急救措施当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下：通畅气道第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深处。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。口对口（鼻）人工呼吸人工呼吸法是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸法中以口对口人工呼吸法效果最好。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、假牙、泥土等，保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟16-18次为宜。胸外心脏按压胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后的急救方法。作胸外心脏挤压时，应使触电者仰卧在比较坚实的地方，在触电者胸骨中段叩击1～2次，如无反应再进行胸外心脏挤压。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压60-80次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。16.7.3高空坠落事故1、盾构机吊装过程中，可能出现高空坠落事件，包括人员坠落与工具、零部件等坠落，这种事故可能给人致命伤害，离地面越高，受到冲击越大，伤害程度就越严重。2、救援伤员的措施（1）坠落在地的伤员，应初步检查伤情，不乱搬摇动，应立即呼叫救护车。（2）采取救护措施，初步止血、包扎、固定。（3）昏迷伤员要保持呼吸道畅通。（4）怀疑脊柱骨折，按脊柱骨折的搬运原则。切忌一人抱胸，一人抱腿搬运；伤员上下担架应由3-4人分别抱住头、胸、臀、腿，保持动作一致平稳，避免脊柱弯曲扭动加重伤情。16.7.4物体打击事故1、在安拆物件时，容易发生部件从高处坠落，造成物体打击事故。2、救援伤员的措施发生物体打击事故后，由项目经理负责现场总指挥，发现事故发生人员首先高声呼喊，通知现场安全员，由安全员打事故抢救，电话“120”，向上级有关部门或医院打电话抢救，同时通知生产负责人组织紧急应变小组进行可行的应急抢救，如现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。16.7.5自然灾害引发的事故1、突遇龙卷风，台风，地震，坍塌，雷击等情况而发生的意外伤害。2、救援伤员的措施事故发生后，现场有关人员应立即报告现场负责人及事故应急救援组组长，有救援组长指挥对伤员立即组织抢救，采取有效措施防止事故扩大和保护现场，并立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人，除以上所述安全应急救援措施外，如有不详尽之处，还应参照公司的安全事故应急救援预案执行。16.7.6施工机电设施意外事故1、脱离电源。包括：就近关断电源开关或拉出电源插销，用干燥的木、竹杆、板等挑离电线，用绝缘电工刀，电工钳或干燥木柄斧头切断电线（须逐根切断）用干燥的木板等绝缘物插入触电者身下（但不可接触触电者身体）防止二次伤害。2、脱离电源后处理。包括：判断作者伤害状态、心跳情况的制定（本步工作应在10S内完成，并依情况转入下步处理）。3、现场急救，包括：心肺复苏法（通畅气道、人工呼吸、胸外挤压）。16.7.7下穿期间隧道变形超控制值应急处理1、首先保证人民生命财产不受损失立即停止盾构隧道掘进，并保持土仓压力或适当提高土仓压力，有效控制通道结构继续下沉，在沉降还没控制、沉降原因还没分析清楚、沉降控制措施没有到位的条件下，严禁继续掘进。立即会同业主、监理、设计及有关专家根据现场实际情况和监测情况研究决定实施下一步最有效的应急处置方案。2、盾构施工1）沉降过大主要是由于土仓压力偏小或水土流失严重、多出土原因造成的，根据监测情况及时调整掘进参数，适当增加土仓压力，严格控制每环出土量与理论计算相符，严禁多出土，尽量减少对围岩的扰动。出现隆起现象则是由于推力和土仓压力过大造成，适当降低土仓压力。2）地下水多的情况，同步注浆浆液采用双液浆，保证注浆量，使管片和围岩之间的空隙填充密实。3）盾构通过通道结构后，如出现后期沉降继续增加的情况，及时通过管片注浆进行二次注浆，采用双液浆，灌浆压力0.2~0.35MPa。16.7.8通道结构出现裂缝、渗漏水应急处理如果通道结构出现裂缝、渗漏水时，立即优化掘进等参数，使盾构均匀通过此区域。同时间通过通道内对裂缝及渗漏水进行处理：1）对裂缝处沿缝开凿“V”槽，采用水泥对裂缝进行抹补。2）用电钻沿裂缝钻Φ5~10mm小孔，钻好孔后在孔内埋设注浆枪头，并用水泥密封埋管处。3）等强1天后对裂缝处进行灌浆，灌浆材料采用环氧树脂浆液，浆液采用灌浆泵泵送，灌浆压力为0.2~0.4MPa。4）再等强1天后，检查裂缝情况，未达到堵漏效果的再次进行灌浆，必要时以上述方法另钻孔灌浆。补浆效果满足要求后切除外露的注浆管。16.7.9沉降及坍塌应急措施（1）地面监控措施1）加强地面巡视，每班设置地面巡视人员1名。每天上午、下午对地面各巡查两次。同时根据地面监测及盾构出土情况对异常地段进行重点巡视。若有变化立即上报相关负责人；2）对监测点布置进行加深加密处理，准确反映地表变化情况。对监测数据报警组织开会讨论，寻找沉降或隆起的原因并形成书面文件指导下步施工；3）盾构机通过后一段时间内对该地段继续监控直至达到稳定状态；4）做好应急物资的准备。（2）地面处理措施1）当掘进过程中出现出土量过大时处理措施当掘进过程中出现出土量超量时，必须根据沉降预警管理办法立即上报相关领导，立即通过地面打孔注浆处理，同时加强盾构机同步注浆及二次注浆，根据注浆压力控制注浆量，确保注浆饱满。2）地面出现坍塌后处理措施①洞内处理措施A接到事故发生通知后，立即停止盾构机的推进；B组织测量人员对管片实施监控，每2-4小时测量一次，以便判断管片的变化趋势；C由操作手监控土压的变化情况，及时反馈给事故处理小组；D及时向土仓内注入高浓度的膨润土，充分填充土体中可能存在的孔洞。②洞外处理措施A事故发生后，迅速启动应急预案，对事故现场围闭，悬挂警示标志；B同时协助交警交通，对靠近坍腔的车道进行交通临时封锁；C对塌方处进行填充处理，塌方填充完成后，对塌方周边进行打孔注浆加固，固结松散土质。16.7.10周边建筑物变形超限应急处理1、疏散建筑物内所有人员到安全地方，对建筑物周边不安全范围实行警戒，防止人员进入。2、对主体结构采取临时支顶和对地基采用注浆加固等临时应急措施，防止建筑物沉降继续扩大。3、请相关部门和专家对房屋安全性进行鉴定，研究下一步的处理措施。16.7.11下穿茅洲河事发生冒顶联通应急处理工作面失稳是塌方的直接原因，要恢复正常掘进状态必须重新使工作面稳定，建立稳定的切口压力。塌方后隧道上覆土层失去压盖作用，切口压力过高会击穿塌方松散土体冒浆，切口压力过低会引起进一步塌方。解决以上问题必须采取应急的处理措施，重新稳定工作面上覆盖层。为此，采用两种方法：一是浇筑水下混凝土，二是抛填粘土。水下混凝土可以在短时间内大方量浇筑。也可以通过泵车和管道进行输送，以利于赢得抢险时间。浇筑后的混凝土凝固时间快，甚至可以将部分塌陷杂物固结，从而防止塌入土仓，形成整体性较好的覆盖层。水下混凝土的浇筑必须认真控制，严防混凝土进入土仓。浇筑水下混凝土后，如果发生后续塌方，凝固的混凝土主体整体可能进入刀盘切削范围，对盾构机不利。抛填粘土可以防止用水下混凝土回填方法产生的不良影响。但抛填粘土并非易事，首先必须解决运输船舶和抛填机具，以保证大方量的抛填连续进行。16.7.12起重机倾翻事故的救护措施尽快将伤员搬支安全地点进行包扎、止血、固定伤肢，应急以后及时送医院治疗。1、止血（1）出血的种类动脉出血：血色鲜红，出血会象小喷泉一样喷出，时间稍久，就会有生命危险；静脉出血：血色暗红，出血时慢慢流出，时间久了也会有危险；毛细管出血：血色鲜红，出血时血液从整个伤面渗出，常自动凝固。（2）止血方法止血方法一般有四种，即加压包扎止血法，指压止血法，填塞止血法和止血带止血法。加压包扎止血法：用止血纱布或干净毛巾，布料折成比笔稍大的垫子盖住伤口，然后用三角巾或绷带加压包扎，就可以达到止血的目的。指压止血法：用手指或掌把出血的血管上部（近心脏的一头）用力压向其下面的骨头，阻断血液的来源，达到临时止血的目的。堵塞止血法：把消毒过的棉花或纱布堵塞在伤口处，在用加压包扎，在此适用于腋窝、肩部、大腿部伤口的目的。止血带止血法：止血带止血适用于大血管出血，尤其是动脉出血，当采用加压包扎止血法不可以有效的止住出血时可用此法，常用橡皮管作止血带，也可用绷带、三角巾、布带等代替使用止血带时要记住六个字：快、准、垫、上、适、放。快：动作快，抢时间；准：看准出血点，准确包扎止血；垫：垫上垫子，不要直接扎在皮肤上；上：扎在伤口上方，接近伤口处，但禁扎于上臂中段；适：松紧适宜，以出血停止，摸不到远端脉搏为合适；放：每隔半个小时放松2～3分钟，松止血带时，应同时用指压法压迫止血，缓缓放松。2、包扎包扎的目的：保护伤口、减少感染、压迫止血、固定骨折、扶托伤肤、减轻疼痛。（1）包扎注意事项：动作要轻而熟练，不可碰撞伤口。包扎部位要准确接触、覆盖伤口的敷料要干净，最好经过消毒。包扎要牢固，紧松合适，打结应避开伤口。（2）扎用器材：有条件时可用三角巾，四头带要专用绷带等包扎救护材料。当无专用材料时，可灵活的采用身边干净的衣服、毛巾等进行包扎。骨折的固定救援措施现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。3、中暑（1）诊断：因长时间的日光曝晒，或在高温环境下工作，出现大汗头晕、无力、口渴、眼花、心慌、四肢麻木、体温略升高，血压下降等症状。（2）抢救：发现中暑病人都应立即将其移到阴凉通风处。轻度中暑：给予含盐冷饮，服十滴水或藿香正气水，休息后即可恢复。高热型：重点是物理降温，用26-29℃温水或50%酒精全身擦浴，用电风扇吹风，头部大血管放置冰袋，静脉点滴生理盐水+氯丙嗪50mg。痉挛型：重点补充钠、静点5%GNS或3%NS，抽搐者用10%水含氯醛10-20ml。16.7.13钢套筒拆除时漏水1.将地面洞门10米范围进行警戒围蔽。准备应急物资（注浆泵、水泥、聚氨酯、磷酸、棉布、水玻璃等）2.注浆加固（1）在隧道内进行补浆：采用双液浆注浆。（2）地面注浆：在洞门地面处准备两台注浆机进行注浆，在洞门地面洞门截面方向间隔1.5米进行注浆。采用双液浆或磷酸注浆。在洞门封堵完成后，可在适当根据情况在加固区范围内进行注浆。图16.7.13-1地面注浆相对位置示意图2.地面监测在地面围蔽区域布置监测点，约3m一个，梅花形布置；随时跟踪漏水情况及注浆情况反馈监测信息。16.7.14盾尾刷渗漏浆1、盾尾处进行人工多次注浆，范围从最后10环开始向盾构掘进方向注双液浆，试验室24小时派专人对注浆质量进行控制，尾盾处最后注入水性聚氨脂，注入量以注入压力0.35Mpa～0.4Mpa控制，将盾尾与原土层完全加固，防止有浆液窜出，确保更换盾尾刷时的安全;2.在盾尾底部配备6台水泵，随时准备抽水、海棉、聚氨脂材料准备到位，一旦浆液窜出，立即采用海面正面封堵，聚氨酯在盾尾管片背后注入封堵漏水。

3、我们安装最后一环K块时，在K块两侧涂抹了黄油，起到润滑作用，同时在其背后垫入钢板，便于K块的拆卸，并且在拆卸管片之前检查拼装机，管片吊机等器材，保证设备的完好率，确保吸盘的正常工作。

4、作业平台的搭设必须经过完善，平台搭设可以利用管片拼装机平台作为基础，采用脚手架支护，现场技术人员检査合格后，方可进行作业。高空作业人员必须佩戴安全带，上岗前进行安全技术交底，让施工人员在高空作业时，明确自己的施工作业步骤及如何与其他施工作业人员进行配合

5、进行动火作业时，a.在作业平台上铺设石棉板，防止火星掉下;b.动火前，必须申请动火作业审批手续后方可进行，避免对设备