控制输血严重危害方案

控制输血严重危害方案

一、控制输血传染疾病制定并严格执行控制临床输血感染方案书，严防输血传染疾病二、控制输血不良反应

制定并严格执行输血不良反应报告制度和输血不良反应的血样复验制度、急性输血反应应急预案和流程、输血不良反应标准。三、控制输血输注无效全员学习血小板输注无效的原因及对策。红细胞悬液与血浆当前未发现输注无效控制临床输血感染方案开展合理、科学输血，提高输血风险意识、安全意识，严格遵守临床输血管理制度及输血技术操作规程，《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的要求和规定，制定本方案。一、组织构成

医疗质量管理委员会是控制临床输血感染的最高组织形式，临床输血管理委员会具体领导和督察各临床科室开展输血感染控制工作。各临床科室成立以科主任为组长，护士长为副组长，质控员为成员的控制临床输血感染的领导小组，负责督察执行临床输血工作的输血指征把关、输血前检查、血液交接核对、血液质量检查、输血前查对、无菌操作、输血不良反应观察等环节。二、工作目标

执行无菌操作技术，遵守《临床输血技术规范》输血感染率控制为零发生；严格观察输血过程，输血不良反应发生率控制在3%以内。严格执行卫生局规定，确保朔州市中心血站为临床用血唯一来源地，坚决打击私自采供血液的非法行为，严格控制经血液途径传播疾病感染的发生。三、实施措施（一）

全员培训：输血管理委员会每年至少开展一次临床输血知识培训活动，全院专业技术人员参加提高全员输血安全意识及输血医学理论水平。医疗质量管理部门加强临床输血技术管理，开展临床输血技术训练，提高临床输血管理水平和输血技术操作能力。（二）血液来源：医院临床用血严格加强血液来源管理，坚决打击私自采供血液的非法行为，接受公安局卫生局监督，确保血液来源合法，血液质量合格。（三）血液保存、发放：血液保存是保证血液质量，控制临床输血感染的重要环节，输血科建立血液储存、运输、发放制度，血液质量管理制度，确保出库血液合格。5、桌面消毒，每次工作完毕后用“84”消毒液（比例为：1∶200）擦拭桌面已达到消毒目的。6、各种器具（如玻片、吸管、玻瓶、试管、滴管、离心管、样本等）用后立即浸入

1000mg/L“84”消毒液中浸泡后装入黄色塑料袋内。用后的一次性用品及废弃物消毒后由专人每天集中送焚烧炉毁形焚烧，运送过程中，不得将废弃物流失、泄漏和扩散，并防止废弃物接触身体。每天运送结束后，对运送器具及时进行清洁和消毒。（五）血库仪器设备管理制度l、贮血冰箱内不准存放其他物品，每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次：无霉菌生长或培养皿(90ram)细菌生长菌落<ScFu／10分钟或<2000cFu／m3为合格。2、冰箱温度应以箱内温度为佳，冷藏室控制在

2-6"C范围以内，冷冻室控制在-20"C以下口箱内放置温度计，每天观察四次并做好记录，若温度有变化则应分别记录，无变化可记录一次，低温冰箱应每月除霜消毒一次，做好记录。3、保持恒温水浴箱清洗卫生，每月清洗一次，保持37"C温度恒定，做好记录。4、做好专用离心机、显微镜的维护保养，及时清除灰尘，空气消毒用紫外线灯要效果监测并做好倒记时登记，做好取血箱的清洗消毒。（六）输血器材

设备科统一对一次性输血器材集中招标采购，严查并备案经销许可证、药监局注册证、营业执照及产品卫生许可证等证件，严把质量关。使用后的一次性输血器材（含血袋）按《临床输血技术规范》规定统一回收、消毒、处理。（七）输血操作

护理人员是控制临床