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文档简介
《中医体质量化辨识
与调养指导方案》解读
中医体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得
的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合
的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形
成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。
中医体质量化辨识与调养指导旨在为体质辨识及与中
医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,体
现了中医学“治未病”的思想,是“治未病”的有效方法和
重要途径,有利于实施个体化诊疗,有利于提高国民健康素
质,对于防治慢性非传染性疾病具有现代医学所不可替代的
重要作用。中医体质量化辨识与调养指导具体是指通过对个
体的“体质辨识”确定其体质属性,然后以“完全平和质”
为目标,对其通过“辨体调理”达到健康养生的目的,实现
健康维护与促进。
中华中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定》,
制定了《中医体质分类与判定表》,提供了中医体质量化辨
识的方法、工具与评估体系。将中医体质分为9种基本类型:
平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀
质、气郁质、特禀质,每种体质有其独自的特征。判定标准
将平和体质确定为正常体质,将其它8种体质确定为偏颇体
质,并对判定结果进行了量化分级,平和体质分为“是”、“基
本是”、“否”三级、偏颇体质分为“是”、“倾向是”、“否”
三级。以此为依据,青岛市中医药学会受市卫生局委托并联
合青岛凭海网络科技有限公司开发了《青岛市中医体质量化
辨识与调养指导》计算机操作系统。通过准确回答问题,计
算机将自动得出受检者的体质类型和调养指导方案。
下面所解读的是9种单纯体质的辨识与调养指导,而且
重点解读了调养指导方案,至于兼夹体质的辨识与调养指导
请参照执行。
一、平和质
㈠体质概要
1.定义
气血阴阳平衡,无不适表现为主要特征的体质状态。
2.易见体质特征
总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精
力充沛等为主要特征。
形体特征:体形匀称健壮。
常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有
神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,
耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄
白,脉和缓有力。
心理特征:性格随和开朗。
发病倾向:平素患病较少。
对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力
较强。
㈡调养指导方案
1.调摄原则:顺其自然,适当运动,营养丰富,处事中
正。
顺其自然:主要指环境起居方面应该顺应自然界的阴阳
变化,祖国医学认为:人与自然是一个统一的整体,人生于
天地之间,天地合气命之日人,人是一个“小宇宙”,是大
自然(“大宇宙”)的组成部分,赖于自然界天地之气的充养,
又必须顺应自然界阴阳之气的变化,方能“阴平阳秘,精神
乃治”。
适当运动:主要指形体运动时,应该把握住“度,形
体运动可促进气血的周流,“人之所有者,血与气耳”,而“气
血冲和,万病不生”,“一有弗郁,诸病生焉”。但过与不及
都是病,运动应该根据自身的具体情况,“适当”为度,不
可不及,也不可太过。
营养丰富:主要指饮食物的种类、成分应该平衡搭配。
《内经》有云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为
充”,饮食应该种类丰富,但又不可偏食,不可偏寒偏热。
处事中正:指处事得当,不偏不倚,内心平和。古人早
就发现情绪的波动可以引起身体的疾病,因而非常讲究内心
的平衡之道。《黄帝内经》说:“百病生于气也。怒则气上,
喜则气缓,悲则气结,惊则气乱,劳则气耗……”情绪的波
动可以导致气血内乱而诱发疾病。现代医学也发现,人类疾
病与心理压抑有关的比例约为65%〜90%。紧张、愤怒、敌意
等不良情绪容易破坏人体免疫系统,易患高血压、冠心病、
动脉硬化等疾病。平和质的人心理素质较好,如果遇事能够
恰当地应对,就可保持内心的平和状态,有利于身心健康。
2.环境起居:生活起居顺应一年四季气候特点,保证充
足睡眠。春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早
睡早起,冬天早睡晚起。根据气候变化适时增减衣物。
睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调
整,顺应自然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界
的四季、昼夜等规律相符,顺应自然界的规律安排作息,有
利于机体的健康。四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点,
生物体也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变化。四季的
作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春
夏养阳”则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长
夜短故要适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天
宜早睡晚起。
3.形体运动:根据个人体力可进行太极拳(剑)、五禽
戏、八段锦、散步等柔缓的运动。也可选择跑步、篮球、排
球、足球、踢犍子、跳交谊舞、健身操、抖空竹等运动量较
大的项目。
长期坚持体育锻炼可以调理气机、增强体质、舒畅情志。
平和质的人精力充沛、体力较好,既可进行太极拳(剑)、
五禽戏、八段锦、散步等柔缓运动,也可选择跑步、篮球、
排球、足球、踢健子、跳交谊舞、健身操、抖空竹等运动量
较大的项目,视个人体力和爱好量力而行。
4.精神调适:开朗乐观,心态平和,与人为善,和谐上
进,乐于合作。
平和质的人性格随和开朗,心理素质较好,平时要多和
朋友交流,培养对身心有益的兴趣爱好,与人为善,多帮助
别人,不攀比,不计较,有助于保持平和的心理状态、建立
良好的人际关系。
5.饮食调理:饮食宜营养丰富,荤素合理搭配,不可偏
食。进食应有所节制,不可过饥过饱,不要偏寒偏热。少吃
油盐。
平和体质的人,机体处于阴阳平衡状态,饮食调理方面
也应注意保持这种平衡。饮食宜多样化,营养结构、温凉寒
热应合理搭配,不可偏食;进食有度,不可过饥过饱。善于
养生的人,还可以借助食物的寒热温凉之性,来制约四时阴
阳的偏盛,通过互制,达到互养,使阴阳不偏,以保健康。
6.药物调养:不需药物调摄。
平和体质是一种相对健康的状态,没有生病的时候不需
药物调养。
7.音乐及其他调摄:根据个人喜好选择音乐,各种风格
的可以交替欣赏。坚持点按足三里、涌泉等保健穴位。
根据个人喜好选择音乐,各种风格的可以交替欣赏,意
在保持平衡的心态、愉悦的心情。可坚持点按足三里、涌泉
等保健穴位。足三里穴属足阳明胃经,该穴位于外膝眼下四
指、胫骨旁开一横指。该穴是保健要穴,因为脾胃是后天之
本,经常按摩足三里穴有调节机体免疫力、增强抗病能力、
调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪等作
用。涌泉穴属足少阴肾经,该穴位于足底前部凹陷处第二、
三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,“肾出于涌泉,
涌泉者,足心也”。肾是先天之本,经常按摩此穴,可使肾
精充足,耳聪目明,精力充沛,行走有力。
二、气虚质
㈠体质概要
1.定义
由于元气不足,以气息低弱、机体、脏腑功能状态低下
为主要特征的一种体质状态。
2.成因
先天本弱,后天失养或病后气亏。如家族成员多较弱、
孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食,或因
年老气衰等。
3.易见体质特征
总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现
为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神
不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。
心理特征:性格内向,不喜冒险。
发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。
对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。
㈡调养指导方案
1.调摄原则:避免劳累,食宜甘温,药宜益气。
避免劳累:主要指气虚体质者凡事要量力而为,以不感
到疲劳为度,避免进一步损耗正气。气是生命的元动力,具
有推动、营养、固摄等作用,机体的一切生理活动皆赖气的
化生与推动。“气甚则物壮,气弱则物衰”,气充才能神旺,
神旺才能健康长寿。《黄帝内经•素问•举痛论》云“劳则
气耗”,过度劳累会使已经虚少的正气进一步损耗。
食宜甘温:主要指气虚质者饮食应以味甘、性温为宜。
每种食物都有调养气血的作用,“五味入口,藏于肠胃,以
养五脏气”(《素问•五脏别论》)。食物有寒、热、温、凉之
“四气”,有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同则作
用不同:“此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或
散、或收、或缓、或急、或坚、或软,四时五脏,病随五味
所宜也”(《素问•脏气法时论》)。味甘、性温之品入脾补气,
因脾胃为水谷之海,为气血生化之源、后天之本,《素问•经
脉别论篇》云:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋;食气入
胃,浊气归心,淫精于脉……脾气散精,上归于肺”,从而
营养周身。
药宜益气:主要指药物调养应该以益气补虚为主。益气
药物对应五脏,可以分为补心气、补肝气、补脾气、补肺气、
补肾气等五类,应该区分清楚。
2.环境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,
秋天早睡早起,冬天早睡晚起。夏季注意避暑,使用空调避
免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等,生活起
居规律,切忌连续熬夜。
睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调
整,顺应自然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界
的昼夜规律相符,顺应自然界的规律安排作息,有利于机体
的健康。四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点,生物体
也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变化。四季的作息时
间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春夏养阳”
则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短故要
适当午睡;,,秋冬养阴,,则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚
起。
“正气存内,邪不可干”,气虚质者不耐署湿寒热,对
环境的适应能力差,最怕气温的骤升骤降、过冷过热。气虚
体质的人都要根据季节、气温的变化而注意养护,衣服的增
减,空气的流通,保暖避暑等工作都要做好。空调使用要适
度,勿贪凉、贪热,避免室内外温差过大。一身大汗、醉酒、
熬夜都容易让已虚的正气耗散过多,加重气虚的程度。
3.形体运动:根据个人体力选择太极拳(剑)、五禽戏、
八段锦、散步、慢跑或放风筝、打门球等偏于柔缓的运动。
不宜作剧烈运动,避免激烈的竞赛及冬泳等。
运动可以畅通气血经络、活动筋骨、和调脏腑。唐代名
医孙思邈指出:“人欲劳于形,百病不能成”,“养生之道,
常欲小劳,气虚者,气不足所以常常懒动,但懒动又易导
致气留滞不行而加重气虚的程度。因此,气虚质者应该多静
少动,宜量力而行,以柔缓为主,而不宜多动或争运动之胜
负,避免过度劳累而耗气。太极拳(剑)、五禽戏、八段锦
等传统体育保健项目动静结合、身心俱养、简便易行,比较
适合气虚质者。冬泳因为是在寒冷的季节进入寒冷的水体中
运动,耗损阳气严重,不适合气虚质者。
4.精神调适:适当多休息。欣赏书法、绘画、戏曲或养
喂花鸟鱼虫等。多知足,少攀比,不可躁动,避免过度思虑。
气虚质的人精神情绪常处于低落状态,导致阻碍气血的
周流。精神调适的目的是要让气虚质者身心变得乐观、豁达、
愉快,促进气血的流通。老子《道德经•第十二章》:“五色
令人目盲,五音令人耳聋,五味令人口爽;驰骋田猎,令人
心发狂”。所以,气虚质者心志应适当多休息,清心净欲,
以保存精神,避免散神耗气,比较适合欣赏书法、绘画、戏
曲或养喂花鸟鱼虫等偏于静心养神的方法。
与人攀比,多见短长,力不足以改变局势则为心存为思
虑,思虑过多则伤脾耗气。气虚质者养心方面应做到知足常
乐,不以物喜,不以已悲。《素问•上古天真论》云:“恬淡
虚无,真气从之。精神内守,病安从来”?
5.饮食调理:常吃粳米、糯米、小米、黍米、山药、土
豆、大枣、胡萝卜、香菇、鹅肉、鹤鹑、牛肉、兔肉、鲤鱼、
蹶鱼、雄鱼等。少吃青萝卜、槟榔等耗气食物。饮茶宜选红
茶,不宜多饮绿茶。药膳可用茯苓粳米粥(茯苓12克,粳
米100克)、山药桂圆粥(山药100克,桂圆15克)等。少
吃油、盐。
气虚质者应多吃上述所列甘温益气之品。常见的如粳
米,性平,味甘,《食鉴本草》记载:“粳米,皆能补脾,益
五脏,壮气力,止泄痢,惟粳米之功为第一/粳米对于脾
气不足,饮食减少,大便稀滤,呕吐,腹泻等人有益。糯米,
性温,味甘,有补脾益气的作用,脾虚者宜用之煮粥服食,
现代常用于慢性胃炎、消化性溃疡的治疗。牛肉,性平,味
甘,有补脾胃、益气血的作用,宜用牛肉炖汁服食,或用牛
肉适量与大米煮粥进服,这对脾胃虚弱的恢复大有裨益。大
枣,性温,味甘,有补脾胃、益气血的作用,脾虚气血不足
之人可经常服用,宜用大枣煨烂服食。山药,性平,味甘,
有养阴补肺、益气健脾、补肾固精的作用,脾气虚弱,食欲
‘青萝卜1槟榔等食物具有耗气作用,多吃容易影响营养
物质的消化、吸收,所以气虚质者不宜多吃。红茶偏温,绿
茶偏寒,故气虚者宜选红茶,不宜多饮绿茶。
益气药膳:茯苓粳米粥,茯苓12克,粳米100克,加
水适量共煮为粥。山药桂圆粥,去皮的鲜山药100克切为小
块,加桂圆15克及适量清水,慢火炖为糜粥。
6.药物调养:可用人参、黄茂、党参、太子参、白术等。
脾气虚宜选四君子丸或参苓白术散。肺气虚常感冒宜选玉屏
风散。肾气虚宜服肾气丸。
气虚质者宜选上述所列益气之品。人参,性微温,味甘、
微苦,能大补元气,益智安神。黄黄,性微温,味甘,有补
气升阳、益气固表、托毒生肌、利水退肿等功效。党参,性
平、味甘,有补中益气、生津养血的功效,常用于气虚不足
的倦怠乏力、气短、心悸等症。太子参,性平,味甘、微苦,
有补肺健脾、益气生津的功效,用于脾气虚弱的食少,倦怠,
小儿清瘦者。白术,性温,味甘、苦,有补气健脾、燥湿利
水、止汗安胎的功效,用于脾气虚弱的食少便溃、倦怠少气、
自汗等症。
益气方剂:四君子丸由党参、白术(炒)、茯苓、炙甘
草组成,有益气健脾的功效,用于脾胃气虚,胃纳不佳,食
少便溃。参苓白术散出于《太平惠民和剂局方》,组成:莲
子肉、蕙故仁、砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、炙甘
草、白术、山药,有益气健脾、渗湿止泻的功效,用于脾虚
湿盛证。玉屏风散出于元代朱震亨《丹溪心法》,组成:黄
苴、白术、防风,有益气、固表、止汗的功效,用于表虚自
汗,易感风邪。玉屏风散是中医预防气虚感冒的专方,还能
治疗症状轻微的早期感冒,比如伤风后出现鼻塞、怕冷等症
状。肾气丸多用张仲景《金匮要略》中所载之方,由千地黄,
薯前,山茱萸,泽泻,茯苓,牡丹皮,桂枝,附子(炮)组
成,主治肾气不足,腰酸脚软,肢体畏寒,少腹拘急,小便
不利或频数,舌质淡胖,尺脉沉细;及痰饮喘咳,水肿脚气,
消渴,久泄等。
7.音乐及其它调摄:欣赏具有田园、山野等自然风格的
乐曲。轻缓按揉足三里、阴陵泉等穴位。艾灸气海、百会等
穴位。
气虚质者应以轻柔和缓的乐曲陶冶性情,既有利于气血
周流,又不耗伤气血,田园、山野等自然风格的乐曲比较适
合,此类乐曲有静谧、流畅的特点,令人心绪宁静、舒畅。
足三里:定位:仰卧伸下肢,或正坐屈膝,在小腿前外
侧,当外膝眼(犊鼻穴)下3寸,距胫骨前缘一横指。按揉
足三里是补益气血的好方法,因为足三里是个强身健体的要
穴,此穴所属的足阳明胃经多气多血,主人后天之气。民间
还有“常按足三里,胜吃老母鸡”的说法。利用足三里来养
护身体的方法自古以来就大受人们的推崇,早在隋唐时期的
医学著作里就有灸足三里治病养生的记载。在《黄帝内经》
中也有“邪在脾胃……皆调与足三里”之说。阴陵泉:在小
腿内侧,当胫骨内侧牌后下方凹陷处。足太阴脾经的合穴。
功用:清利温热,健脾理气,益肾调经,通经活络。气海:
位于前正中线,脐下1寸半,属于任脉。功用:培补元气,
益肾固精,补益回阳,延年益寿。主治:虚脱、形体赢瘦、
脏气衰惫、乏力等气虚病证;水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、
痢疾、便秘等肠腑病证;小便不利、遗尿;遗精、阳痿、疝
气;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、
胞衣不下等妇科病证。百会:头顶正中线与两耳尖联线的交
点处,属督脉,别名“三阳五会”。百脉之会,百病所主,
可以升提一身之气,故百会穴的治症颇多:头痛、头重脚轻、
痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等。如用艾
灸,更可温阳益气,补脑益髓。
三、阳虚质
㈠阳虚质概要
1.定义
由于阳气不足,以虚寒现象为主要特征的体质状态。
2.成因
先天不足,或病后阳亏。如家族中均有虚寒表现,孕育
时父母体弱,或年长受孕,早产,或平素偏嗜寒凉损伤阳气,
或久病阳亏,或年老阳衰等。
3.易见体质特征
总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表
现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,
舌淡胖嫩,脉沉迟。
心理特征:性格多沉静、内向。
发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。
对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
㈡调养指导方案
1.调摄原则:避免劳累,食宜甘温,药宜温补。
避免劳累:主要指阳虚质者凡事要量力为,以不感到疲
劳为度,避免进一步损耗阳气。阳气具有推动、温煦、气化
等作用。在日常生活、工作和学习中要尽可能做些力所能及
的体力劳动或脑力劳动,尽量做到“行不疾步,耳不极听,
目不极视,坐不至久,卧不极疲”,“量力而行,勿令气之喘,
量力谈笑,才得欢通,不可过度”。以免耗伤阳气。
食宜甘温:主要指阳虚质者饮食应以味甘、性温为宜。
每种食物都有调养气血的作用,“五味入口,藏于肠胃,以
养五脏气”(《素问•五脏别论》)。食物有寒、热、温、凉之
“四气”,有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同则作
用不同。“此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或
散、或收、或缓、或急、或坚、或软,四时五脏,病随五味
所宜也”(《素问•脏气法时论》)。味甘、性温之品多有温补
阳气之功。
药宜温补:主要指阳虚体质的人应当用性温补益作用的
中药进行调理。温补药物又有卫阳不足、脾阳不足、肾阳不
足之别,用药又当有所区别。
2.环境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,
秋天早睡早起,冬天早睡晚起。夏季注意避暑,使用空调避
免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等,切忌连
续熬夜损伤元气。房事应有所节制。避免在树荫下、水亭中
及过堂风中久留。平时注意足下、背部及丹田部位的保暖。
睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调
整,顺应自然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界
的昼夜规律相符,顺应自然界的规律安排作息,有利于机体
的健康。四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点,生物体
也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变化。四季的作息时
间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春夏养阳”
则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短,故
要适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡
晚起。
阳虚质者耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。气候稍微转
凉,即觉冷不可受。因此,秋冬季节要注意保暖,夏季要注
意避暑。夏季人体阳气趋向体表,毛孔、膜理开疏,因此使
用空调避免直吹、久吹。一身大汗、醉酒、熬夜都容易加重
阳气虚。肾阳是一身阳气之根本,阳虚质者当节制房事。树
荫下、水亭中及过堂风很大的过道等地方阴气较重,阳气不
足,故不可在此久留,否则易起感冒、腹泻等病症,乃至引
起麻木不遂或面瘫等“风痹”病。
人的足部距离心脏最远,最易受到寒邪侵袭,有“寒从
脚下起”之说,因此,阳虚体质者足部保暖很重要。背部乃
阳经聚集巡行之地,阳虚质者背部易受寒邪,应注意保暖。
丹田是“性命之根本”,精气神贮藏之所在,因此阳虚体质
者应注意丹田部位的保暖。
3.形体运动:动作宜柔缓。根据个人体力选择太极拳
(剑)、五禽戏、八段锦、散步、慢跑或放风筝、打门球等。
不宜作剧烈运动,避免激烈的竞赛及冬泳等。
“动则生阳”,适量运动可以提振人体的阳气,故阳虚
体质之人可进行适当运动,但动作宜柔缓,以防过劳耗伤阳
气,具体项目当因体力强弱而定。
太极拳(剑)、五禽戏、八段锦、散步、慢跑或放风筝、
打门球等均是偏于静养的运动。其中,太极拳(剑)结合了
传统导引、吐纳的方法,著重练身、练气、练意三者之间的
紧密调协。练习时一方面可锻炼肌肉,舒筋活络;另一方面
又能透过呼吸与动作间的相互配合,对内脏加以按摩锻炼,
达到强身健体的作用。五禽戏相传是由东汉名医华佗模仿
虎、鹿、熊、猿、鹤五种动物动作创编的一套防病、治病、
延年益寿的医疗气功。它是一种“外动内静”、“动中求静”、
“动静兼备”、有刚有柔、刚柔并济、练内练外、内外兼练
的仿生功法。祖国医学认为,八段锦柔筋健骨、养气壮力,
具有行气活血、协调五脏六腑之功能。此类运动都可增强体
质、温补阳气。阳虚体质者若参加冬泳及激烈竞赛容易损伤
阳气,因此不宜作剧烈运动,避免激烈的竞赛及冬泳。
4.精神调摄:欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等。
多知足,少攀比,不可躁动,尽量避免和减少悲伤,防止惊
恐、大喜大悲等不良情绪的影响。
阳虚质的人元阳不固,虚阳上扰,致使心神浮越,容易
受到惊吓,而且睡眠轻浅,心神不稳定。常常表现出情绪不
佳,易于悲哀,并进而影响气血运行,故精神调养方面要善
于调节自己的情感,消除不良情绪的影响。要善于自我排遣
或与人倾诉,宽宏大量,以解悲哀。欣赏书法、绘画、戏曲
或养喂花鸟鱼虫等方法可陶冶自己的情操,排遣因阳气虚弱
引起的不良情绪。应该养成多知足、少攀比、不躁动的习惯,
尽量避免和减少悲伤,防止惊恐、大喜大悲等不良情绪的影
响。
5.饮食调理:常吃生姜、韭菜、荔枝、菠萝、桃、羊肉、
狗肉等,少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之品。药膳可用当归
生姜羊肉汤(当归15克、生姜五片、羊肉100克)、韭菜炒
胡桃仁(胡桃仁20克、韭菜30克)。少吃油盐。
阳虚质者应多吃温阳益气之品。冰激凌、西瓜、梨等生
冷之品有伤阳之弊,应该少吃。生姜,性热,味辛;归脾、
胃、心、肺经;温中,回阳,温肺化饮;常用于治寒饮伏肺
之咳嗽气喘、形寒背冷、痰多清稀。韭菜,味甘、辛,性温,
无毒;补肾温阳、益肝健胃、行气理血、润肠通便;主治盗
汗、遗尿、尿频、阳痿、遗精,噎隔、反胃,下痢、腹痛,
妇女月经病,经漏、带下以及跌打损伤、吐血、鼻蚂等症。
荔枝,温脾益肝,生津止渴,益心养血,理气止痛,降逆止
呃;主治脾虚久泻,烦渴,呃逆,胃寒疼痛,癌病,疗肿,
牙痛,崩漏贫血,外伤出血等病症。菠萝,温补脾胃、生津
止渴、润肠通便、利尿消肿;主治痢疾,腹痛等症。桃,具
有温补气血、生津、解渴润肠的功效,对肺病、大病之后的
气血亏虚有治疗作用。羊肉,味甘而不腻,性温而不燥;具
有补肾壮阳、暖中祛寒、温补气血、开胃健脾的功效。狗肉,
补中益气、利血脉、厚肠胃、实下焦、温腰肾、补虚劳、壮
阳道;可治五癌七伤、脾胃虚寒、浮肿尿涩、腰膝疲软、肾
虚阳萎。
补阳药膳:当归生姜羊肉汤,当归15克、生姜五片、
羊肉100克共煮成汤食用。韭菜炒胡桃仁,胡桃仁20克、
韭菜30克一起炒菜食用。
6.药物调养:宜用巴戟天、肉炊蓉、补骨脂、杜仲、菟
丝子、狗脊等。可选用金匮肾气丸,脾阳虚者可选择理中丸
或附子理中丸。
阳虚质者宜选用补阳药物。巴戟天,补肾阳,壮筋骨,
祛风湿,治疗阳痿,少腹冷痛,小便不禁,子宫虚冷,风寒
湿痹,腰膝酸痛。肉灰蓉,补肾阳,益精血,润肠通便,用
于阳痿,不孕,腰膝酸软,筋骨无力,肠燥便秘。补骨脂,
补肾助阳,纳气平喘,温脾止泻。杜仲,补肝肾,强筋骨,
安胎,治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余沥,阴下湿痒,胎漏
欲堕,胎动不安。菟丝子,补肝肾,益精髓,明目,治腰膝
酸痛,遗精,消渴,尿有余沥,目暗。狗脊,补肝肾,强腰
脊,祛风湿,用于腰脊酸软、下肢无力、风湿痹痛、屈伸不
利。
金匮肾气丸来源于汉代张仲景所著《金匮要略》,组成:
炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、丹皮、山药、茯苓;
主要用于治疗因肾阳不足所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、
慢性肾炎等疾病。理中丸源于张仲景所著《伤寒杂病论》,
组成:人参、干姜、白术、甘草;有温中祛寒,补气健脾之
功。附子理中丸是在理中丸的基础上加用大辛大热之附子,
其温中散寒之力更强,且能温肾;用于脾胃虚寒,皖腹冷痛,
呕吐泄泻,手足不温。
7.音乐及其它调摄:可多听欢快、喜庆的音乐。坚持每
晚用热水(40~45度)泡脚15分钟。可按揉足三里、合谷、
涌泉穴。艾灸(关元、大椎、命门),拔罐(肺俞、风门)。
阳虚体质者多安静、沉静、内敛,但安静、沉静、内敛
过度易陷入抑郁、忧愁、悲伤中难以自拔,并影响气血运行。
因此可以多听欢快、喜庆的音乐。
脚部容易受寒邪侵袭,俗话说“寒从脚下起”,脚离心
脏最远,血液供应慢而少,抵御寒冷的能力较差。因此阳虚
体质者可坚持每晚用热水(40〜45度)泡脚15分钟,以温
阳驱寒。
足三里:按揉足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、
调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作
用。合谷:是手阳明大肠经的原穴,原穴是脏腑原气经过和
留止的部位,该穴又是营卫之气留聚之处,具有补益阳气的
功能。涌泉:是人体长寿要穴,经常按摩此穴,则肾精充足,
耳聪目明,发育正常,精力充沛,腰膝壮实不软,行走有力;
《灵枢•本输》:“肾出于涌泉,涌泉者,足心也”。关元:
是人体足太阴脾经、足少阴肾经,足厥阴肝经在任脉的交会
点,此穴有“精宫”、“丹田”等别名,艾灸关元穴可以治疗
一切阳虚症、气虚症。艾灸大椎具有温阳解表,温经通络,
回阳固脱的作用。艾灸命门穴可强肾固本,温肾壮阳,强腰
膝固肾气。肺俞穴与肺脏相应,故又为肺的背俞穴,能改善
肺功能,增强肺卫之气。风门具有疏风解表、宣通肺气的功
能,能防治感冒和呼吸系统疾病,因此肺俞、风门两穴拔罐
可温补肺卫之气,并可祛除肺经寒气,可预防并治疗阳虚体
质者伤寒病症。
四、阴虚质
㈠阴虚质概要
1.定义
由于体内津液精血等物质亏少,以有关组织器官失养和
内热为主要症状的体质状态。
2.成因
先天不足,或久病失血,纵欲耗精,积劳伤阴。如家族
成员体型多偏瘦,为孕育时父母体弱,或年长受孕,早产,
或曾患出血性疾病等。
3.易见体质特征
总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表
现为主要特征。
形体特征:体形偏瘦。
常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大
便干燥,舌红少津,脉细数。
心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。
发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。
对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥
邪。
㈡调养指导方案
1.调摄原则:避免劳累,食宜甘润,药宜养阴。
避免劳累:主要指在日常生活、工作和学习中要尽可能
做些力所能及的体力劳动或脑力劳动,以促进气血周流,勿
过度疲倦,劳伤阴气。应尽量做到“行不疾步,耳不极听,
目不极视,坐不至久,卧不极疲”,“量力而行,勿令气之喘,
量力谈笑,才得欢通,不可过度”。
食宜甘润:主要指阴虚质者饮食应以味甘、滋润为宜。
每种食物都有调养气血的作用,“五味入口,藏于肠胃,以
养五脏气”(《素问•五脏别论》)。食物有寒、热、温、凉之
“四气”,有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同则作
用不同。“此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或
散、或收、或缓、或急、或坚、或软,四时五脏,病随五味
所宜也”(《素问•脏气法时论》)。甘润之品多补益脾胃,化
生气血津液。《素问•经脉别论篇》云:“食气入胃,散精于
肝,淫气于筋;食气入胃,浊气归心,淫精于脉……脾气散
精,上归于肺”。
药宜养阴:阴虚质者用药宜选滋阴清热之品。滋阴之品
又分肺阴虚、胃阴虚、肝肾阴虚之别,用药各不相同,当分
别开来。
2.环境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,
秋天早睡早起,冬天早睡晚起。炎热夏季应注意避暑,避免
强紫外线照射,有条件的可到海边、高山之地旅游。居室环
境应安静。应穿浅颜色散热透气性好的棉织、丝绸衣服。房
事应有所节制。
睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调
整,顺应自然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界
的昼夜规律相符,顺应自然界的规律安排作息,有利于机体
的健康。四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点,生物体
也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变化。四季的作息时
间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春夏养阳”
则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短故要
适当午睡;,,秋冬养阴,,则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚
起。
阴虚质的人耐冬不耐夏,不耐受暑、热、燥邪。故炎热
夏季应注意避暑,避免强紫外线照射,有条件的人夏季可到
海边、林区、山区去旅游休假。阴虚体质的人多火旺,常感
手足心潮热,口咽干燥,怕热喜凉,故居室环境应安静,应
穿浅颜色散热透气性好的棉织、丝绸衣服。
古人所言:“房中之事,能生人,能煞人,譬如水火,
知用者,可以养生;不能用之者,立可尸矣”。这些话告诫
世人,房事应该有所节制。恣情纵欲易耗伤肾阴,阴虚体质
的人更应注意节制房事。
3.形体运动:宜根据个人体力选动静结合项目,如太极
拳(剑)、八段锦、五禽戏、游泳或传统健身项目“六字诀”
中的“吹字诀”。不要大汗出,及时补充水分。不宜激烈活
动。
阴虚质者应该根据个人体力选动静结合项目。太极拳
(剑)、八段锦、五禽戏等传统体育保健项目动静结合、身
心俱养、简便易行,健身效果较好,可选用并坚持锻炼。游
泳池的水温以26度到28度为宜。吹字功可对治腰膝酸软,
盗汗遗精、阳痿、早泄、子宫虚寒等肾阴虚疾患,因此可常
练传统健身项目“六字诀”中的“吹字诀”。大汗出耗伤阴
液,汗后应及时补充水分。不宜激烈活动,因过激活动易耗
气伤阴,锻炼时注意不要汗出过多。
4.精神调摄:养成冷静、沉着的性格,保持稳定的心态,
切忌急躁。少与人争,以减少激怒,少参加竞赛性的文娱活
动。
阴虚质之人性情较急躁,常常心烦易怒,这是阴虚火旺,
火扰神明之故,故应遵循《黄帝内经》中“恬淡虚无”、“精
神内守”的原则,平素加强自我涵养,自觉地养成冷静、沉
着的习惯。常与人争易引起激怒,涌动气血,耗伤阴液,故
阴虚质者应少参加争胜负的文娱活动。
5.饮食调理:多食甘凉滋润食物,如银耳、茴蒿、雪梨、
木瓜、无花果、鸭肉、冰糖、百合、菠菜等。少吃葱、姜、
蒜、辣椒等辛辣燥烈之品。药膳可用沙参粥(沙参15克、
粳米100克、冰糖5粒)、百合粥(粳米100克、百合15克、
白砂糖10~20克)、枸杞粥(枸杞20克、粳米100克)、桑
松粥(桑松30克、粳米60克)。少吃油盐。
阴虚质者应该多吃甘凉滋润食物。银耳,有强精、补肾、
润肺、生津、止咳、清热、养胃、补气、和血、强心、壮身、
补脑、提神之功。茴蒿,味甘涩,入肝、肾经,有滋补肝肾,
缩小便,宽中理气之功。雪梨,味甘性寒,含苹果酸、柠檬
酸、维生素Bl、B2、C、胡萝卜素等,具生津润燥、清热化
痰之功效,特别适合秋天食用。木瓜,味酸,入肝、脾经;
具有滋阴清热,消食,驱虫,祛风的功效。无花果,味甘,
性凉,归肺、胃、大肠经,有清热生津、健脾开胃、解毒消
肿之功。鸭肉,味甘、咸,性微寒,具有滋阴养胃、清肺补
血、利水消肿的功效。冰糖,性平偏凉,具有补中益气、养
阴润肺、止咳化痰的功效。百合,润肺止咳,清心安神,补
中益气,清热利尿,清热解毒,凉血止血,健脾和胃。菠菜,
性甘凉,能养血、止血、敛阴、润燥,长于清理人体肠胃的
热毒。
养阴药膳:沙参粥,沙参15克、粳米100克、冰糖5
粒共煮为粥。百合粥,粳米100克、百合15克、白砂糖10~
20克共煮为粥。枸杞粥,枸杞20克、粳米100克共煮为粥。
桑棋粥,桑松30克、粳米60克共煮为粥。其中,沙参粥偏
于滋养肺阴,百合粥偏于滋阴胃阴,枸杞粥、桑松粥偏于滋
阴肝肾之阴。
6.药物调养:可选用女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、
麦门冬、天门冬、生地黄、熟地黄、黄精、玉竹、枸杞子、
桑松等药。成方宜选六味地黄丸。
阴虚质者应该选用养阴药物。女贞子,补肝肾阴,乌须
明目。用于肝肾阴虚的目暗不明,视力减退,须发早白,腰
酸耳鸣及阴虚发热等。山茱萸,补益肝肾,涩精固脱。用于
眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大
汗虚脱。内热消渴。五味子,敛肺,滋肾,生津,收汗,涩
精。治肺虚喘咳,口干作渴,自汗,盗汗,劳伤羸瘦,梦遗
滑精,久泻久痢。旱莲草,滋补肝肾,凉血止血。用于肝肾
阴虚证及阴虚血热的失血证。麦门冬,养阴生津,润肺清心。
用于肺燥干咳,虚痛咳嗽,津伤口渴,心烦失眠,内热消渴,
肠燥便秘,咽白喉。天门冬,养阴润燥,清肺生津。用于肺
燥干咳,顿咳痰黏,咽干口渴,肠燥便秘。生地黄,清热,
生津,滋阴,养血。治阴虚发热,消渴,吐血,蛆血,血崩,
月经不调,胎动不安,阴伤便秘。熟地黄,滋阴补血,益精
填髓。用于肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内
热消渴,血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,眩晕,
耳鸣,须发早白。黄精,补气养阴,健脾,润肺,益肾功能。
用于治疗脾胃虚弱,体倦乏力,口干食少,肺虚燥咳,精血
不足,内热消渴等症。玉竹,养阴,润燥,除烦,止渴。治
热病阴伤,咳嗽烦渴,虚劳发热,消谷易饥,小便频数。枸
杞子,补肾益精,养肝明目,补血安神,生津止渴,润肺止
咳。治肝肾阴亏,腰膝酸软,头晕,目眩,目昏多泪,虚劳
咳嗽,消渴,遗精。桑棋,补肝,益肾,熄风,滋液。治肝
肾阴亏,消渴,便秘,目暗,耳鸣,摞疡,关节不利。
六味地黄丸源于钱乙的《小儿药证直诀》。配方具有三
补三泻的特点:熟地、山茱萸、山药为三味补药,泽泻、茯
苓、丹皮为三味泻药,同时补药的用量大于泻药的用量,以
补为主。主要用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、手脚
心发热、遗精盗汗等症状。
7.音乐及其它调摄:可多听舒缓音乐。自行按揉太溪、
二阴点昭、海穴於接、届臬
一音乐茶生:量度舒缓的音乐能够对阴虚体质者的紧张情
绪起到放松的作用。清代医学家吴尚先曾说:“七情之病,
看花闷,听曲消愁,有胜于服药也”。阴虚体质者常听一些
悠扬音乐,如《摇篮曲》、《小夜曲》等可以使其情绪平稳、
放松、安静,有助于阴虚之火内藏。
太溪:位于足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的
凹陷处。本穴不但是肾经的大补穴,还是全身的补阴要穴,
主治咳嗽、痰多、心疼、尿黄、便密、疲劳、阳痿、月经不
调、神经衰弱、下肢瘫痪、肾炎、膀胱炎等。
三阴交:位于内踝上三寸,是肝、脾、肾三条阴经的交
会穴。肝藏血、脾统血、肾藏精,“精血同源”。肾为先天之
本,脾为后天之本,先天赖后天的滋养,后天赖先天的促动。
所以要经常按揉三阴交穴,可调补肝、脾、肾三经的气血,
三经气血调和,则先天之精旺盛,后天气血充足,因而可以
达到调补精血,健康长寿的目的。
照海:是八脉交会穴,通阴蹒,在足内侧,内踝尖下方
凹陷处。主治咽喉干燥,痫证,失眠,嗜卧,惊恐不宁,目
赤肿痛,月经不调,痛经,赤白带下,阴挺,阴痒,疝气,
小便频数,不寐,脚气。
涌泉:属足少阴肾经,位于足跖屈卷足时,在足心前三
分之一的凹陷中。《灵枢经・本输》:“肾出于涌泉,涌泉者,
足心也”。涌泉穴是人体长寿大穴,经常按摩揉此穴,则肾
精充足,耳聪目明,发育正常,精力充沛,性功能强盛,腰
膝壮实不软,行走有力。并能治疗多种疾病,如昏厥、头痛、
休克、中暑、偏瘫、耳鸣、肾炎、阳痿、遗精、各类妇科病
和生殖系统类疾病。
五、痰湿质
㈠痰湿质概况
1.定义
由于水液内停而痰湿凝聚,以粘滞重浊为主要特征的体
质状态。
2.成因
先天不足,或后天过食肥甘。
3.易见体质特征
总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔
腻等痰湿表现为主要特征。
形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,
口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。
心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。
发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力
差。
㈡调养指导方案
1.调摄原则:加强运动,食宜清淡,药宜温化
加强运动:痰湿体质者多形体肥胖,身重易倦,与高血
压、高血脂、冠心病的发生有明显的相关性。加强运动,促
进气血周流,有利于水液的代谢,所以痰湿质者要根据自己
身体情况,长期坚持体育锻炼。
食宜清淡:痰湿体质的人主要是因为水液内停,痰湿凝
聚,所以身体表现出黏滞重浊。肥甘厚腻之品性重浊,易化
湿生痰,进一步加重身体负担。所以,痰湿体质者饮食以清
淡为宜。
药宜温化:痰湿体质者体内水液内停,痰湿凝聚,《金
匮要略》云“病痰饮者,当以温药和之”,温药可以温脾化
湿祛痰。故痰湿体质用药宜温化为主。
2.环境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,
秋天早睡早起,冬天早睡晚起。天气晴朗时多进行户外活动,
常晒太阳或进行日光浴。气候阴冷时减少户外活动,避免受
寒淋雨;保持居室干燥。衣着宽松,面料以棉麻丝等天然纤
维为主。
睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调
整,顺应自然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界
的昼夜规律相符,顺应自然界的规律安排作息,有利于机体
的健康。四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点,人体也
相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变化。四季的作息时间
应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春夏养阳”
则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短故要
适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚
起。
痰湿体质者对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,不能耐
受潮湿。湿气重浊,反过来又会阻塞气机,损伤阳气,加重
痰湿。所以痰湿体质的人应避免外湿伤身,尽量少待在潮湿
的地方,天气晴好时多进行户外活动,常晒太阳或进行日光
浴,以舒展阳气,通达气机,化湿祛痰。
如果条件允许,室内可使用除湿机或在墙角放置干燥
剂,保持湿度适中。阴雨天气注意关闭门窗,等到天晴后及
时打开门窗,保持空气流通。外出时携带雨具以防淋雨;出
游时不要坐在阴冷潮湿的地方。痰湿体质者多体形肥胖,动
则汗出,衣着应宽松,面料以棉麻丝等天然纤维为主,容易
吸汗,且不阻碍气机运行,。
⑶形体运动:长期坚持运动锻炼,如太极拳(剑)、八
段锦、站桩功、揉腹功、步行、快走、慢跑、竞走、登山、
游泳、骑自行车、健身舞、跳绳、韵律操等。运动环境应温
暖宜人。
痰湿体质的人要长期坚持运动锻炼,促进气血周流,祛
湿化痰。应该尽量选择低强度、长时间、不间断、有规律的
运动项目,有氧运动很适合痰湿体质的人。所有中小强度较
长时间的全身运动都属于有氧运动,如太极拳(剑)、八段
锦、站桩功、揉腹功、步行、快走、慢跑、竞走、登山、游
泳、骑自行车、健身舞、跳绳、韵律操等。无论进行何种运
动项目,都要循序渐进,最终达到每次锻炼时间维持在60
分钟以上。因为痰湿体质的人耐热能力差,所以尽量避免在
炎热和潮湿的环境中锻炼。运动环境应温暖宜人。
4.精神调摄:尽量多参加社会活动,培养广泛的兴趣爱
好。适度地让自己紧张起来,培养魄力和决断力。遇事不宜
过度思虑,要想得开,放得下,少生闷气少计较。
形成痰湿体质的一个重要原因,就是久卧、久坐,而且
痰湿体质的人大多形体臃肿,也不爱动,干什么都不着急,
慢悠悠的。因此,精神调摄上应该“动起来”,尽量多参加
社会活动,培养广泛的兴趣爱好。适度地让自己紧张起来,
培养魄力和决断力,这样才利于振奋阳气,改变痰湿体质状
态。痰湿体质的人一般来说脾胃的功能都不好,而思伤脾,
抑郁伤肝,肝气不舒亦横逆犯胃,又会导致脾胃功能低下。
因此,痰湿体质者遇事不宜过度思虑,要想得开,放得下,
少生闷气,少计较。
5.饮食调理:宜常吃冬瓜、红小豆、扁豆、白萝卜、南
瓜、紫菜、洋葱、蕙萩仁、包菜、茯苓等。忌吃饴糖、柚子、
李子、柿子、砂糖、肥肉及油腻的食物。勿暴饮暴食,忌吃
生冷性寒之品,少吃贝类海产品。少吃油盐。
痰湿体质的人在饮食方面应清淡,应适当多吃一些能够
宣肺、健脾、益肾、化湿的食物,冬瓜、红小豆、扁豆、白
萝卜、南瓜、紫菜、洋葱、慧改仁、包菜、茯苓等均属于清
淡食物,均有祛湿化痰到作用。肥肉和甜、黏、腻的食物如
蛋糕、甜点心、饴糖、砂糖等均滋腻碍胃,易于生痰。柚子、
李子、柿子等果蔬,海蟹等贝类海鲜等性寒,易致滑泄,应
忌吃。盐味咸、性寒,饮食摄入过多的盐,易伤脾胃,还会
诱发高血压、肥胖、胃癌等疾病,应控制在每人每天不超过
6克。
6.药物调养:可用苍术、白术、砂仁、陈皮、泽泻、瓜
篓、荷叶、橘红、猪苓、冬瓜皮等。可用荷叶15g,泡水当
茶饮,每天适量频服。中成药可选用二陈丸。
痰湿体质者多发咳嗽、哮喘、痰多、头晕、肠胃不
适、呕吐等症状,易生慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气
肿、动脉硬化、慢性胃炎、慢性肠炎、肥胖症等疾患。因
此痰湿体质者可通过温燥化痰的药物,如橘红、砂仁、陈
皮、苍术、白术,利水渗湿化痰的药物如白扁豆、泽泻、瓜
萎、荷叶、蕙截仁、茯苓、猪苓、赤小豆、冬瓜皮等进行调
养。荷叶味苦辛微涩、性凉,归心、肝、脾经,清香升散,
具有消暑利湿,健脾升阳,散瘀止血的功效,含有莲碱、
原荷叶碱和荷叶碱等多种生物碱及维生素C、多糖,临床
及实验研究均证实有减肥轻身之效,且长期服用不伤正
气。可泡水当茶饮,每天适量频服。
二陈丸出自《太平惠民和剂局方》,由陈皮、半夏、
茯苓、炙甘草四味中药配伍组成。陈皮和半夏是主药:陈
皮宽胸理气、化痰和胃,常用于治疗咳嗽、痰多、痰湿呕
吐等症状。半夏能燥湿化痰,且具有降逆止呕的作用,常
用于痰湿不化或因寒痰过盛而引起的呕吐等症。茯苓健
脾、利湿、安神,可用于治疗因脾虚湿困而引起的食少纳
差等症。甘草补脾、益气。由以上四味组成的二陈丸具有
除湿化痰、调气和胃等功能,临床上常于治疗因痰湿困脾
所引起的胃气不舒、咳嗽痰盛、恶心呕吐等症,适宜于痰
湿体质者选用。
7.音乐及其他调摄:多听一些激昂高亢的进行曲、励志
歌曲、戏曲,多看一些表现力量、对抗性强的体育比赛。可
常点按丰隆、中皖、足三里、阴陵泉等穴位。
痰湿体质者痰湿内蕴,阻滞气机。多听一些激昂高亢的
进行曲、励志歌曲、戏曲,多看一些表现力量、对抗性强的
体育比赛,可以活跃精神,振奋阳气,有利于改变痰湿的体
质状态。
丰隆:属足阳明胃经,定位:在小腿内侧,当胫骨内侧
解后下方凹陷处,功效:健脾利湿,通经活络。中脱:属任
脉,定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上四寸;功效:
健脾和胃,行气化滞。足三里:属足阳明胃经,定位:在小
腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指;功效:健脾
和胃,扶正培元,理气降逆,通经活络,为保健要穴。阴陵
泉:属足太阴脾经,定位:在小腿内侧,当胫骨内侧牌后下
方凹陷处,功效:健脾利湿,通经活络。上述穴位均是具有
化痰祛湿作用的常用穴位,每天用手指按摩约10分钟以上。
六、湿热质
㈠湿热质概要
1.定义
以湿热内蕴为主要特征到体质状态。
2.成因
系先天禀赋,或久居湿地、膳食肥甘,或长期饮酒,湿
热内蕴。
3.易见体质特征
总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿
热表现为主要特征。
形体特征:形体中等或偏瘦。
常见表现:面垢油光,易生瘗疮,口苦口干,身重困倦,
大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易
带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。
心理特征:容易心烦急躁。
发病倾向:易患疮汴、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气
温偏高环境较难适应。
㈡调养指导方案
1.调摄原则:加强运动,食宜清淡,药宜清利。
加强运动:湿热体质的人适合做大强度、大运动量的锻
炼。身动则气血周流加速,气行则痰湿祛,气行则热邪散去。
食宜清淡:主要指饮食应清淡,忌食油腻食物以及热性
食物,以利清热祛湿,避免加重湿热。
药宜清利:主要指药物治疗宜选择清热、利湿之品,如
佩兰、茵陈、葭故仁、泽泻等。如《素问•至真要大论》所
说:“热者寒之”、“实者泻之”。但要注意不可蛮用苦寒药物,
应佐以少量温化之品,以防伤脾助湿。
2.环境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,
秋天早睡早起,冬天早睡晚起。多户外活动,常晒太阳。暑
湿季节,减少户外活动,避免受寒淋雨及感受暑湿。保持居
室干燥。衣着宽松,面料以棉麻丝等天然纤维为主。
睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调
整,顺应自然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界
的昼夜规律相符,顺应自然界的规律安排作息,有利于机体
的健康。四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点,生物体
也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变化。四季的作息时
间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春夏养阳”
则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短故要
适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚
起。
湿热体质的人应保持居室干燥、凉爽、卫生、通风,衣
被要勤晒。衣着宽松,以棉麻丝织物为宜,有助于透气散热
及排汗,不要穿紧身裤和化纤内衣。运动可以帮助调畅气机、
排热排湿,但要注意避开暑湿天气,以免湿热内外交蒸。
3.形体运动:长期坚持运动锻炼,如太极拳(剑)、八
段锦、站桩功、揉腹功、步行、快走、慢跑、竞走、登山、
游泳、骑自行车、健身舞、跳绳、韵律操等。运动应避开雨
雾、暑热天气。可以做传统保健项目“六字诀”中的“呼”、
“嘻”字诀。
口湿热体质的人应长期坚持运动锻炼,太极拳、八段锦、
站桩功、揉腹功等,可以调畅气机、健脾助运,有助于体内
的水湿运化。登山、骑车、跳绳、韵律操等属于强度较大的
运动,可以消耗体内多余的热量,排泄多余的水分,达到清
热除湿的目的。练习“六字诀”中的“呼”、“嘻”字诀,也
有健脾、清热、利湿的功效。湿热体质的人应多参加户外活
动,如在秋高气爽的季节登高而呼,有助于疏畅气机、清热
化湿。但运动时要避开暑湿环境,长夏季节尤应注意。
4.精神调适:尽量多参加社会活动,培养广泛的兴趣爱
好。注意克服急躁心理,保持稳
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