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文档简介

《妇科》主治医师考试第六次同步训练卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、根据输卵管形态,除伞部在最外侧外,从内向外分别为

A、间质部、壶腹部、峡部

B、间质部、峡部、壶腹部

C、峡部、壶腹部、间质部

D、峡部、间质部、壶腹部

E、壶腹部、间质部、峡部

【参考答案】:B

2、人工流产术后10余天,仍有较多阴道出血,应首先考虑下列哪

A、子宫穿孔

B、子宫复旧不全

C、吸宫不全

D、子宫内膜炎

E、子宫绒毛膜癌

【参考答案】:C

3、28岁,继发不孕。6年前人工流产1次,现有痛经及性交痛。

检查:子宫后位,固定,触痛,双附件区增厚。下一步最佳处理方法是:

A、药物治疗

B、腹腔镜检查+药物治疗

C、剖腹探查

D、试管婴儿

E、物理治疗

【参考答案】:B

4、关于输卵管妊娠的结局,下列哪项正确:

A、输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠

B、输卵管妊娠完全流产一般出血较多

C、输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠

D、输卵管妊娠不全流产可导致反复出血

E、输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右

【参考答案】:D

5、肛提肌组成由前内向后外应为

A、耻尾肌、落尾肌和坐尾肌

B、耻尾肌、骼尾肌和球海绵体肌

C、耻尾肌、坐尾肌和坐骨海绵体肌

D、坐尾肌、耻尾肌和球海绵体肌

E、坐尾肌、耻尾肌和坐骨海绵体肌

【参考答案】:A

6、妊娠合并再生障碍性贫血的项目,错误的是

A、妊娠早期应行人工流产

B、妊娠4个月以上患病,可继续妊娠

C、应尽量经阴道分娩,缩短第二产程

D、产后预防感染应用抗生素

E、孕期血红蛋白>50g/L,对胎儿影响不大

【参考答案】:E

7、妊娠8周行吸宫术后半月,阴道持续流血,量时多时少。妇科

检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考

虑的诊断为

A、绒毛膜癌

B、侵蚀性葡萄胎

C、子宫内膜炎

D、吸官不全

E、子宫复旧不良

【参考答案】:D

8、孕39周,经产妇,妊娠足月腹形,宫口开大2cm,坐骨结节间

径7cm,后矢状径7cm,常用的分娩方式是:

A、自然分娩

B、会阴侧切自然分娩

C、剖宫产术

D、产钳术

E、胎头吸引术

【参考答案】:C

9、脐带正常平均长度为:

A、30〜40cm

B、40〜50cm

C、50〜60cm

D、55〜65cm

E、45〜55cm

【参考答案】:C

10、重症肝炎的主要病理改变为

A、肝小叶中心肝细胞急性变性

B、肝小叶中心肝细胞散在性变性

C、肝细胞散在性坏死

D、肝细胞急性广泛性变性

E、肝细胞广泛性坏死

【参考答案】:E

H、属于基础体温测定的项目,错误的是

A、双相型体温提示有排卵

B、高温相持续20天,早孕可能性大

C、基础体温曲线能反映黄体功能

D、基础体温曲线能反映胚胎生长情况

E、基础体温测定有助于判定是否妊娠

【参考答案】:D

12、不属于急性盆腔炎手术指征的项目为

A、药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿

B、脓肿持续存在者

C、急性子宫内膜炎

D、可疑脓肿破裂者

E、盆腔脓肿经药物治疗48〜72小时无效者

【参考答案】:C

13、初产妇,25岁,妊娠39周。胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道

暗红色间歇流血,约150ml,应诊断为

A、宫颈裂伤

B、阴道静脉破裂

C、凝血功能障碍

D、胎盘嵌顿

E、正常位置胎盘剥离

【参考答案】:E

14、新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最恰当的避孕方法为

A、安全期避孕法

B、阴茎套

C、放置宫内节育器

D、皮下埋植NorplantII

E、口服避孕药

【参考答案】:B

15、初产妇,35岁,孕39周,于0:00临产,10:00自然破水,宫

口开大3cm,16:00宫口开全,18:30低位产钳助娩一男婴,下列诊断

正确的是

A、活跃期停滞

B、滞产

C、潜伏期延长

D、活跃期延长

E、第二产程延长

【参考答案】:E

16、胎儿窘迫初期,哪项表现是不正确的:

A、肾上腺儿茶酚胺分泌增多

B、皮质醇分泌增加

C、兴奋迷走神经

D、血压升高

E、心率加快

【参考答案】:C

17、属于骨盆径线的项目,错误的是

A、落棘间径是两落前上棘外缘的距离

B、舐耻外径<18cm属骨盆入口狭窄

C、坐骨结节间径<9cm提示骨盆出口狭窄

D、对角径减去1.5〜2cm即为骨盆入口前后径.长度

E、坐骨切迹宽度正常为5.5~6cm

【参考答案】:C

18、不属于胎盘功能减退的数值为

A、孕妇阴道脱落细胞检查出现外底层细胞

B、孕妇血清人胎盘生乳素4mmg/L

C、孕妇24小时尿雌三醇值10mg

D、缩宫素激惹试验阴性

E、孕妇雌激素/肌酢比值10

【参考答案】:D

19、原发不孕患者,30岁,因月经过多2年余就诊,内诊:子宫

前位,如孕3个月大小,左角明显突出,质硬,无压痛,两附件未触及,

血红蛋白97g/L,最恰当的处理为

A、继续观察,3个月复查

B、诊断性刮宫止血

C、行子宫肌瘤剔除术

D、行子宫全切术

E、放射治疗

【参考答案】:C

20、对不协调性子宫收缩乏力,哪项处理正确:

A、针刺合谷、三阴交等穴位

B、肥皂水洗肠

C、人工破膜

D、静脉滴注催产素

E、肌注盐酸哌替嗅100mg

【参考答案】:E

21、女,38岁,婚后5年二次自然流产,近1年来月经不调,表

现为经期延长,出血量多,基础体温双相,但高温相常持续到下次月经

来潮不降,经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜,其可能的诊断是:

A、无排卵型功血

B、子宫内膜炎

C、子宫内膜不规则脱落

D、黄体功能不足

E、子宫粘膜下肌瘤

【参考答案】:C

22、初产妇,30岁,重症肝炎,妊娠近足月,临产7小时,宫口

开大3cm,本例错误处置为

A、输新鲜血

B、静滴葡萄糖液,内加维生素C

C、肌注维生素KI

D、经阴道助娩

E、剖宫产术

【参考答案】:D

23、不发生周期性变化的组织为

A、阴道黏膜上皮

B、卵巢生发上皮

C、子宫内膜

D、宫颈黏膜

E、输卵管黏膜

【参考答案】:B

24、48岁,白带增多5年,有味,下腹坠痛半年,外阴、阴道无

异常,宫颈中度糜烂,触之出血,盆腔检查未见异常,宫颈活检为重度

非典型增生,治疗首选方法为

A、冷冻治疗

B、激素治疗

C、宫颈锥形切除术

D、子宫全切术

E、宫颈电灼治疗

【参考答案】:D

25、夫患常染色体显性遗传病,妻正常,则子女预期危险率为:

A、1/2

B、1/4

C、1/8

D、1/16

E、1/32

【参考答案】:A

26、输卵管炎症病原体主要传播形式不包括

A、血行播散

B、沿生殖器官粘膜上行感染

C、沿阴道上部及宫颈旁腹膜后淋巴系统向输卵管延伸

D、由消化系统炎症传播

E、直接蔓延

【参考答案】:D

27、子宫破裂最典型的临床表现为

A、出现子宫病理缩复环

B、产程中出现肉眼血尿

C、胎儿娩出后立即出现阴道流血

D、胎动消失伴阴道大量流血

E、子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体

【参考答案】:E

28、属于女性生殖器淋巴回流项目,正确的是

A、阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

B、阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结

C、阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

D、输卵管和卵巢淋巴汇入腰淋巴结

E、宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结

【参考答案】:D

29、关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的

A、壁间肌瘤均可引起月经过多

B、黏膜下肌瘤出现症状较早

C、肌瘤一般不引起疼痛

D、不孕的原因之一是由于子宫腔变形,输卵管入口受阻

E、白带增多的原因之一是子宫腔面积增大,腺体分泌过多

【参考答案】:A

30、在臀位分娩中,最常见的胎位是

A、不完全臀先露

B、完全臀先露

C、膝先露

D、混合臀先露

E、单臀先露

【参考答案】:E

31、19岁女性,未婚,稍感腹胀、下坠2个月,无腹痛,月经周

期正常,经期下腹部不适。查体:子宫正常大小,子宫左侧可及1个

10cmX8cm义7cm囊性、硬度不均肿物,和子宫贴近,表面光滑,可活

动。考虑诊断为

A、子宫内膜异位囊肿

B、卵巢畸胎瘤

C、卵巢炎性囊肿

D、输卵管积水

E、浆膜下子宫肌瘤

【参考答案】:B

32、除末次月经外,下列因素中不能用于推算孕周的是:

A、早孕反应

B、尿妊娠试验阳性时间

C、胎动开始时间

D、孕期B超检查资料

E、24小时尿雌三醇定量

【参考答案】:E

33、尖锐湿疣的病原体为

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HIV

E、HPV

【参考答案】:E

34、属于假丝酵母茵性阴道炎的项目,错误的是

A、多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素

B、假丝酵母菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可相互感染

C、用制霉菌素或咪康嗤栓治疗

D、与滴虫的生存条件不同,不同时感染

E、为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗

【参考答案】:D

35、属于真骨盆的项目,错误的是

A、有骨盆入口和骨盆出口

B、前壁为耻骨联合

C、侧壁为坐骨及坐骨棘

D、后壁为髓骨与尾骨

E、真骨盆又称大骨盆

【参考答案】:E

36、母乳喂养的原则是:

A、定时哺乳

B、按需哺乳

C、婴儿哭闹即哺乳

D、夜间尽量不哺乳

E、婴儿患病时多哺乳

【参考答案】:B

37、在妊娠高血压综合征的病因学说中,下列哪项与之无关:

A、子宫、胎盘缺血学说

B、免疫学说

C、慢性弥漫性血管内凝血学说

D、子宫内膜种植学说

E,血浆内皮素学说

【参考答案】:D

38、应用Apgar评分法得分,正确的是

A、皮肤青紫,得。分

B、刺激咽喉出现咳嗽、恶心,得1分

C、肌张力松弛,得1分

D、呼吸浅慢且不规律,得2分

E、心率110次/分且规律,得2分

【参考答案】:E

39、出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,

无喉反射,口唇青紫,全身苍白。Apgar评分应为

A、6分

B、5分

C、4分

D、3分

E、2分

【参考答案】:E

40、浆液性恶露一般持续时间为

A、3日

B、5日

C、7日

D、10日

E、14日

【参考答案】:D

41、关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的

A、子宫于妊娠12〜14周出现不规则无痛性收缩,称BraxtonHick

收缩

B、阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加

C、妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周后开始萎缩

D、妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起

E、近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面

【参考答案】:E

42、胎儿枕下前囱径是:

A、由鼻根到枕骨隆突

B、由颁骨下方中央到后囱门顶部

C、由前囱门中央到枕骨隆突下方

D、两顶骨隆突之间

E、由前囱门前端到枕骨大孔

【参考答案】:C

43、属于分娩时宫口扩张机制的项目,错误的是

A、是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果

B、是前羊膜囊扩张的作用

C、破膜后胎先露部直接压迫宫颈

D、宫口扩张快慢决定产程长短

E、初产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行

【参考答案】:E

44、女,32岁,患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,

镜下所见为

A、组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生

B、宫颈腺管口被鳞状细胞覆盖

C、宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖

D、宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生

E、宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出

【参考答案】:E

45、女,45岁,宫颈活检为重度不典型增生,恰当的处理措施应

A、宫颈激光治疗

B、宫颈红外线凝结法治疗

C、宫颈冷冻治疗

D、宫颈锥形切除

E、全子宫切除

【参考答案】:E

46、一孕妇,妊娠30周前检查均正常,31周出现水肿,35周出现

头痛、眼花、检查血压21.3/14.6kPa(160/HOmmHg),浮肿(+++),

尿蛋白(++),眼底血管痉挛,视网膜水肿,应考虑为

A、子痫前期

B、慢性高血压并发子痫前期

C、妊娠合并慢性肾炎

D、妊娠合并慢性高血压

E、子痫

【参考答案】:A

47、33岁孕妇,G1P0,宫内孕26+3周,体重指数为27.3,家族

中有糖尿病史,50g糖筛查试验阴性,对此孕妇正确的处理是:

A、28周左右重复50g糖筛查试验

B、行口服糖耐量试验

C、测空腹血糖

D、检测尿糖

E、可以排除糖尿病诊断,嘱孕妇按常规进行检查即可

【参考答案】:A

48、产褥感染最常见的是

A、急性子宫内膜炎

B、急性盆腔结缔组织炎

C、急性输卵管炎

D、腹膜炎

E、栓塞性静脉炎

【参考答案】:A

49、葡萄胎排空后远处转移的发生率约为

A、2%

B、4%

C、6%

D、8%

E、10%

【参考答案】:B

50、输卵管妊娠典型的临床症状除停经外,应为

A、腹痛、阴道流血、发热

B、腹痛、阴道流血、晕厥、休克

C、腹痛、白带增多

D、腹痛、阴道流血、恶心、呕吐

E、痛经、白带增多

【参考答案】:B

51、新生儿淋茵肺炎发病多在新生儿生后

A、1〜2天

B、3〜5天

C、5〜7天

D、1〜2周

E、2〜3周

【参考答案】:D

52、关于骨产道下述几项哪项是正常的

A、骨盆最大平面为人口平面,最窄平面为出口平面

B、立位时骨盆人口平面与地平面平行

C、骨盆人口平面横径较前后径长

D、骨盆出口平面是由舐尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘围绕

的骨盆腔最低平面

E、中骨盆平面前后径较横径短

【参考答案】:C

53、属于宫颈癌的癌前病变的是:

A、宫颈鳞状上皮化生

B、宫颈鳞状上皮化

C、宫颈未分化储备细胞增生

D、CINIII

E、宫颈重度糜烂

【参考答案】:D

54、以下哪些不是输卵管癌的典型临床表现:

A、阴道排液

B、患侧腹痛

C、阴道大量出血以至贫血

D、扪及下腹包块

E、血性腹水

【参考答案】:C

55、确诊为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是

A、升压药物

B、输血

C、立即剖腹探查

D、纠正休克后手术

E、边抗体克,边开腹手术

【参考答案】:E

56、属于外阴上皮内瘤变特点的项目,正确的是

A、任何年龄妇女均可发生

B、是指外阴的鳞状上皮内瘤变

C、常发展为浸润癌

D、与人乳头瘤病毒感染相关

E、以上都不是

【参考答案】:D

57、下列哪项不属于孕激素的生理作用

A、促使子宫内膜由增生期变为分泌期

B、使宫颈口闭合

C、降低循环中胆固醇水平

D、使阴道上皮细胞脱落加快

E、促进水钠排泄

【参考答案】:C

58、胎盘部位滋养细胞肿瘤首选治疗方法是:

A、化疗

B、放疗

C、手术切除子宫

D、清宫术

E、免疫治疗

【参考答案】:C

59、在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时,生理上相当于内膜周

期的哪一期:

A、增生早期

B、增生晚期

C、排卵期

D、分泌早期

E、分泌晚期

【参考答案】:D

60、念珠菌性阴道炎的治疗,错误的是

A、积极治疗糖尿病

B、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道

C、克霉嗖栓剂放置阴道

D、咪康嘎栓剂放置阴道

E、1%龙胆紫液涂搽阴道

【参考答案】:E

61、女,30岁,继发性痛经3年,典型体征为

A、附件区压痛

B、子宫压痛

C、宫颈举痛

D、后穹窿触痛

E、直肠子宫陷凹有触痛结节

【参考答案】:E

62、属于阴蒂的项目,正确的是

A、位于两大阴唇顶端的联合处

B、无勃起性

C、分头脚两部分

D、阴蒂头富含神经末梢

E、阴蒂脚附着于两侧耻骨

【参考答案】:D

63、患者60岁,发现左侧大阴唇溃疡1个月,妇检:局限于左侧

大阴唇溃疡直径1.8cm,双侧腹股沟淋巴结无肿大。局部活检结果:

外阴鳞状细胞癌。FIG0分期应为

A、I期

B、Wb期

c、in期

D、n期

E、Wa期

【参考答案】:A

64、输卵管间质部妊娠的结局多为

A、输卵管妊娠破裂

B、可维持至足月

C、输卵管妊娠流产

D、囊胚白宫口排出

E、转变为宫角妊娠

【参考答案】:A

65、基础体温曲线呈双相型表明

A、有排卵

B、有雄激素分泌

C、生殖器感染

D、子宫内膜结核

E、子宫内膜呈增生期改变

【参考答案】:A

66、属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目错误的是

A、可致不孕

B、易发生早期流产

C、小肌瘤无临床症状

D、经量增多、经期延长

E、感染可出现阴道不规则流血

【参考答案】:C

67、属于卵巢形态学特征的项目,正确的是

A、成年妇女卵巢重约10g

B、卵巢表面有腹膜

C、卵巢白膜为一层致密纤维组织

D、髓质内含有数以万计的始基卵泡

E、皮质内不含卵泡

【参考答案】:C

68、关于妊娠期高血压病的病理变化,错误的是

A、脑可出现点状或局限性斑状出血

B、心肌间质水肿

C、肝门脉周围组织内出血

D、肾小球内皮细胞肿胀,血流受阻

E、子宫肌层内螺旋小动脉扩张

【参考答案】:E

69、下列何项不是预防胎盘早期剥离的措施

A、孕晚期避免外伤

B、双胎的第一儿娩出不宜过快

C、积极防治妊高征

D、孕晚期及临产后不宜长期仰卧位

E、第三产程勿过早牵拉脐带

【参考答案】:B

70、妊娠8个月末,阑尾的正确位置是:

A、骼前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点

B、骼崎下2横指

C、骼崎水平

D、骼蜻上2横指

E、以上都不正确

【参考答案】:D

71、应用Apgar评分法得分,错误项目为

A、皮肤青紫,得1分

B、刺激咽喉出现咳嗽、恶心,得2分

C、肌张力松弛,得。分

D、呼吸浅慢且不规律,得2分

E、心率120次/分且规律,得2分

【参考答案】:D

72、卵巢肿瘤蒂扭转处理的错误项目应为

A、一经确诊即行手术切除肿瘤

B、手术时将扭转部位以上的蒂部钳断

C、避免术中将肿瘤弄破

D、取下肿瘤后切开检查并送病理

E、依肿瘤性质决定是否切除子宫及双侧附件

【参考答案】:B

73、属于卵巢性闭经的临床及实验室检查项目,错误的是

A、孕激素试验阴性

B、雌激素试验阴性

C、FSH、LH值增高

D、常伴有围绝经期症状

E、卵巢内有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感

【参考答案】:B

74、属于肿瘤的囊肿是

A、前庭大腺囊肿

B、宫颈腺囊肿

C、卵巢巧克力囊肿

D、输卵管卵巢囊肿

E、卵巢皮样囊肿

【参考答案】:E

75、下列哪项与持续性枕后位或持续性枕横位无关:

A、继发宫缩乏力

B、宫颈水肿

C、第二产程延长

D、手术产机会加大

E、胎膜早破

【参考答案】:E

76、不能用妊娠解释心血管功能改变所致的临床表现为

A、气短、胸闷

B、下肢水肿,卧床休息后不消退

C、心率加速,心悸

D、心浊音界向左稍扩大

E、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

【参考答案】:B

77、为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查,最理想的取材部位

A、阴道前庭

B、阴道下段前壁

C、阴道中段后壁

D、阴道上段侧壁

E、阴道后穹隆

【参考答案】:D

78、属于重症肺结核对妊娠影响的项目,正确的是

A、流产发生率不增加

B、受孕率明显降低

C、过期妊娠发生率增多

D、容易引起胎儿生长受限

E、早产发生率不增加

【参考答案】:D

79、卵子何时完成第2次成熟分裂

A、出生时

B、青春期

C、出生前

D、排卵时

E、受精并形成受精卵时

【参考答案】:E

80、24小时尿蛋白定量达到或超过下列哪项时列为重度子痫前期

A、1g

B、2g

C、3g

D、5g

E、10g

【参考答案】:B

81、发生子宫脱垂的主要原因应为

A、先天发育异常

B、习惯性便秘

C、分娩损伤

D、慢性咳嗽

E、多次分娩

【参考答案】:C

82、最有助于诊断输卵管妊娠的辅助检查方法为

A、叩诊腹部移动性浊音(+)

B、尿妊娠试验(+)

C、尿妊娠试验(+),后穹窿穿刺抽出不凝血

D、宫颈举痛、摇摆痛(+)

E、腹部触诊压痛、反跳痛(+)

【参考答案】:C

83、关于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项正确:

A、能查到卵巢黄素囊肿者

B、光镜下见不到绒毛结构者

C、不发生脑转移者

D、前次妊娠为足月分娩者

E、葡萄胎发生后不足半年内发病者

【参考答案】:E

84、关于妊娠期母体血液的改变,下列哪项正确:

A、血容量于孕10周开始增加,孕36周达高峰

B、网织红细胞数轻度增加

C、白细胞总数增高,中性粒细胞减少

D、红细胞沉降率加快

E、血浆纤维蛋白原稍增加

【参考答案】:D

85、诊断早期妊娠最可靠的组合项目为

A、停经史,胎动感,腹部渐膨隆

B、停经史,双合诊子宫增大,B型超声检查见宫内妊娠囊、胎芽、

胎心,尿HCG(+)

C、停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿HCG(+)

D、停经史,早孕反应,B型超声检查见宫内光团

E、早孕反应,双合诊子宫增大,附件囊性小包块,尿HCG(+)

【参考答案】:B

86、外因性不均称型胎儿生长受限的新生儿除体重偏低外的特点为

A、头径与孕龄相符

B、身长与孕龄相符

C、身长、头径与孕龄相符

D、身长与孕龄相符,头径偏低

E、头径与孕龄相符,身长偏低

【参考答案】:C

87、急产是指

A、初产妇总产程不足5小时

B、经产妇总产程不足2小时

C、第一、二产程不足6小时

D、第二产程不足1小时

E、分娩总产程不足3小时

【参考答案】:E

88、下列骨盆径线数值异常的是

A、真结合径11cm

B、对角径13cm

C、坐骨结节间径9cm

D、出口后矢状径9cm

E、坐骨棘间径8cm

【参考答案】:E

89、27岁初产妇,孕36周,双胎。查体:BP120/80mmHg,P72次

/分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎

位一臀一头,先露臀,胎心130〜140次/分。骨盆检查无异常。为避

免发生胎头绞锁,助手做哪项

A、助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿/顷利

娩出

B、将第一个胎儿回转90°〜180°后再牵引

C、第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二胎后再取第一个胎头

D、若已发生胎头绞锁,应上推第二胎头,待两胎头松动时,将第

一个胎儿回转90°〜180°后再牵引

E、应立即行剖宫产术

【参考答案】:B

90、下列哪项可以考虑阴道分娩

A、耻骨弓角度75°

B、出口横径V8cm

C、入口平面的横径12cm

D、坐骨棘间径9cm

E、出口横径为7.8cm,后矢状径8cm

【参考答案】:E

91、骨盆出口横径是指

A、坐骨结节前端内侧缘之间的距离

B、坐骨结节中段外侧缘之间的距离

C、坐骨结节后端外侧缘之间的距离

D、坐骨结节后端内侧缘之间的距离

E、坐骨结节前端外侧缘之间的距离

【参考答案】:A

92、属于多囊卵巢综合征的项目,错误的是

A、长期受高雌激素影响

B、体内FSH无峰值呈持续高水平

C、体内LH呈持续高水平且不出现峰值

D、持续LH分泌能引起肾上腺分泌雄激素值增多

E、主要特征是雄激素过多及持续性无排卵

【参考答案】:B

93、关于胎儿成熟度的检查,下列说法正确的是

A、B型超声测胎头双顶径<9.2cm,提示胎儿成熟

B、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1.5,提示胎儿肺成熟

C、羊水肌酉干值1176.8umol/L(2mg%),提示肾成熟

D、羊水胆红素类物质>0.02表示妊娠已超37周

E、羊水含脂肪细胞百分值达10%,提示皮肤成熟

【参考答案】:C

94、产前诊断胎儿畸形必不可少的手段为

A、胎儿心电图

B、胎儿头皮血的pH检查

C、羊膜腔镜检查

D、羊膜腔穿刺羊水检查

E、B超检查

【参考答案】:E

95、胎盘早剥并发DIC的诊断依据,不包括

A、凝血酶原时间延长

B、胎儿窘迫

C、血小板<10X10广9.gif]/L

D、纤维蛋白原2g/L

E、阴道出血不凝

【参考答案】:B

96、宫颈鳞状上皮化提示为

A、宫颈原位癌

B、宫颈上皮内瘤样病变

C、宫颈未分化储备细胞增生

D、宫颈糜烂愈合过程

E、人乳头状瘤病毒感染

【参考答案】:D

97、妊娠期间患急性肾盂肾炎的原因不包括

A、输尿管平滑肌松弛

B、输尿管蠕动增强

C、易造成排尿不畅

D、易发生膀胱过度充盈

E、增大子宫压迫输尿管

【参考答案】:B

98、臀先露时胎儿窘迫的诊断依据为

A、临产后见胎便排出

B、胎动减弱

C、胎心监护见到早期减速

D、宫缩高峰时胎心110次/分

E、胎儿头皮血pH值为7.18

【参考答案】:E

99、葡萄胎清官术后,那种避孕方法最合适

A、短效口服避孕药

B、节育器

C、避孕套

D、长效避孕药

E、以上都不合适

【参考答案】:C

100、下列哪项不是脐带过短的表现

A、脐带长度短于30cm

B、脐带脱垂

C、引起胎儿窘迫

D、阻碍儿头下降

E、造成胎盘早剥

【参考答案】:B

101、与初潮后3年内月经周期不规则无关的为

A、生殖系统功能尚不成熟

B、卵巢功能尚不健全

C、雌激素尚不能引起LH高峰

D、FSH持续低水平

E、催乳激素低水平

【参考答案】:E

102、30岁女性,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,腹部无

明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

【参考答案】:E

103、正常的胎儿发育指数为

A、-2〜+3

B、-3〜+3

C、-3〜+4

D、-4〜+3

E、-4〜+4

【参考答案】:B

104、以下哪项与妊娠期高血压疾病无关

A、胎盘前置

B、眼底动脉痉挛,A:V=l:2

C、胎儿生长受限

D、羊水过少

E、肝肾功能受损

【参考答案】:A

105、大剂量雌激素治疗功血的作用在于

A、减少子宫血流

B、促使子宫内膜生长修复

C、促排卵纠正出血

D、药物性刮宫

E、反馈抑制子宫内膜生长

【参考答案】:B

106、正常枕先露分娩机转顺序的发生,下列哪项是正确的(其中下

降贯穿于分娩全过程)

A、下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸、外旋转

B、衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、外旋转

C、衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转

D、衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转

E、下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转

【参考答案】:D

107、临产后,肛门检查禁忌证为

A、试产4〜8小时产程进展缓慢

B、宫缩过强

C、可疑有头盆不称

D、怀疑有胎儿窘迫

E、怀疑为前置胎盘

【参考答案】:E

108、女,24岁,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由7cm

开大至8cm,胎头+1,胎心率140次/分。本例正确处置应为

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替噬lOOmg

C、静脉滴注缩宫素

D、立即行人工破膜

E、立即行剖宫产术

【参考答案】:D

109、不属于胎心率早期减速特征的项目为

A、与子宫收缩同时发生

B、下降幅度》70次/分

C、子宫收缩后迅即恢复正常

D、时间短暂

E、是胎头受压表现

【参考答案】:B

110、宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确为

A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖

B、组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生

C、宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖

D、宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生

E、宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出

【参考答案】:D

111,关于卵巢肿瘤蒂扭转哪种说法是错误的:

A、典型症状为突发一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐

B、妇科检查瘤体部压痛最明显

C、有时扭转可自然复位

D、肿瘤扭转时间长可继发破裂与感染

E、一经确诊即开腹手术

【参考答案】:B

112、关于输卵管妊娠的保守性手术,下列哪项不正确:

A、经腹腔镜进行保守性手术是不适合的

B、壶腹部妊娠时可切开输卵管取出胚胎再缝合

C、伞部妊娠可经挤压将妊娠产物挤出

D、峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合

E、采用显微外科技术可提高以后的妊娠率

【参考答案】:A

113、关于生殖器结核的诊断正确的是:

A、白细胞计数增高

B、血沉正常者可排除结核

C、宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法

D、胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核

E、月经血培养阴性可排除结核

【参考答案】:C

114、女,26岁,停经56天,阴道中等量流血3日,伴阵发性下

腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处

理为

A、肌注黄体酮20mg

B、检测尿HCG值

C、立即输液输血

D、紧急做凝血功能检查

E、立即行吸宫术

【参考答案】:E

115、月经规则妇女,末次月经第一天是2005年11月25日,计算

其预产期应为

A、2006年9月1日

B、2006年9月2日

C、2006年9月3日

D、2006年9月4日

E、2006年9月5日

【参考答案】:A

116、提示胎儿宫内缺氧的检查结果是

A、无激惹试验出现胎动时伴胎心加速

B、催产素激惹试验(+)

C、胎儿头皮血pH值为7.30

D、胎动15次/12小时

E、胎心监护出现FHR早期减速

【参考答案】:B

117、前置胎盘即胎盘部分或全部附着于

A、子宫体的底部

B、子宫体的侧壁

C、子宫体的前壁

D、子宫颈内口

E、子宫体的后壁

【参考答案】:D

118、引起胎儿窘迫最常见的原因是

A、脐带脱垂

B、脐带先露

C、PIH

D、胎盘功能不良

E、羊水过少

【参考答案】:D

119、不适宜应用宫腔镜检查的项目为

A、寻找不孕的宫腔内原因

B、宫腔内节育器残留

C、行子宫内膜切除

D、探查子宫异常出血原因

E、急性子宫内膜炎

【参考答案】:E

120、舐骨的能椎数目应为

A、3〜4块

B、4〜5块

C、5〜6块

D、6〜7块

E、3〜5块

【参考答案】:C

121、此患者最适宜的治疗方法为

A、放疗优于手术治疗

B、子宫颈锥形切除术

C、扩大全子宫切除术

D、广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

E、广泛性子宫切除术

【参考答案】:D

122、外阴白化病与哪些因素有关:

A、病毒感染

B、过敏

C、癌变

D、遗传

E、VIN

【参考答案】:D

123、属于妊娠5个月末阑尾位置的项目,正确的是

A、阑尾位于骼崎下2横指

B、阑尾位于传统麦氏点位置

C、阑尾位于骼崎水平

D、阑尾位于骼幡上2横指

E、阑尾位于修崎上3横指

【参考答案】:C

124、羊膜腔穿刺应选择在

A、10〜16周

B、16〜20周

C、16〜24周

D、20〜28周

E、16〜28周

【参考答案】:B

125、初产妇,25岁,妊娠足月,临产8小时,R0A,胎心140次

/分,宫口扩张4cm,2小时后再查宫口扩张无进展,本例正确诊断应

A、潜优期延长

B、活跃期停滞

C、活跃期延长

D、第二产程延长

E、第二产程停滞

【参考答案】:B

126、下列药物,不能用于治疗子宫内膜癌的为

A、甲羟孕酮

B、tamOxifen

C、己酸孕酮

D、甲地孕酮

E、尼尔雌醇

【参考答案】:E

127、下列哪项不是成熟卵泡的典型B超特征

A、卵泡周围出现透声环

B、卵泡内出现密度较高光点,边缘不连续或呈锯齿状

C、卵泡液增多,边界清晰,透亮度好

D、卵泡直径>17〜18mm

E、80%成熟卵泡可见卵丘结构

【参考答案】:B

128、正常分娩过程中,宫颈扩张减速期是指:

A、宫颈扩张2〜3cm以后至宫口开全

B、宫颈扩张4〜5cm以后至宫口开全

C、宫颈扩张6〜7cm以后至宫口开全

D、宫颈扩张8〜9cm以后至宫口开全

E、以上均不是

【参考答案】:D

129、28岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热,食欲不振,伴乏

力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断

A、子宫内膜异位症

B、慢性盆腔炎

C、生殖器结核

D、子宫发育不良

E、多囊卵巢综合征

【参考答案】:C

130、当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径应进入

A、中骨盆前后径

B、中骨盆横径

C、骨盆入口前后径

D、骨盆入口横径

E、骨盆入口斜径

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、关于外阴鳞状细胞癌正确的是

A、多见60岁以上妇女

B、主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物

C、活组织病理检查可确诊

D、早期既有血行转移

E、以手术治疗为主,辅以放疗和化疗

【参考答案】:ABCE

2、I度胎盘早剥的临床特征包括

A、多见于妊娠末期

B、子宫大于妊娠周数

C、无腹痛或腹痛轻微

D、胎心率正常

E、胎位清楚

【参考答案】:CDE

3、卵巢恶性肿瘤症状的轻重决定于:

A、肿瘤的大小

B、肿瘤的位置

C、肿瘤的组织学类型

D、肿瘤侵犯邻近器官的程度

E、有无并发症

【参考答案】:ABCDE

4、参与排卵的激素有

A、FSH

B、LH

C、GnRH

D、孕酮

E、前列腺素

【参考答案】:ABCDE

5、妊娠合并甲亢妇女的甲状腺功能检测结果应该是:

A、sTSH增高

B、sTSH降低

C、总T3和总T4轻度增加

D、游离T3和游离T4轻度增加

E、游离T3和游离T4明显增加

【参考答案】:BE

6、药物利托君

A、是B2-肾上腺素能受体拮抗剂可保胎治疗

B、可使胎心率增快

C、未控制的糖尿病患者慎用或不用

D、副作用较小,可用于合并心脏病患者

E、是B2-肾上腺素能受体激动剂,可用于治疗早产

【参考答案】:BCE

7、妊娠高血压综合征出现高血压与哪些因素有关:

A、血管紧张素增加

B、醛固酮分泌增加

C、子宫胎盘源性前列腺素合成下降

D、血液浓缩

E、以上都是

【参考答案】:ABC

8、关于妊娠高血压综合征哪项正确:

A、发病与气候有关

B、水肿越重,病情越重

C、尿蛋白愈多,胎死宫内的可能性愈大

D、重度妊娠高血压综合征伴水肿者不宜行扩容治疗

E、以上都是

【参考答案】:AC

9、关于妊娠合并慢性肾炎,正确的有

A、蛋白尿型对母儿预后不利,不宜妊娠

B、氮质血症型对胎儿预后好

C、对已有肾功能受损者,应在12周前行人工流产

D、选择无肾毒性的抗生素

E、以剖宫产结束分娩为宜

【参考答案】:CDE

10、外阴尖锐湿疣的治疗为

A、小病灶用50%三氯醋酸局部涂

B、1:5000高镒酸钾坐浴

C、5%三氯醋酸局部涂

D、干扰素肌内注射

E、激光治疗

【参考答案】:ADE

11、功血的支持治疗包括

A、止血药物

B、抗感染

C、纠正贫血

D、休息

E、静脉高营养

【参考答案】:BCD

12、需与无脑儿相鉴别的疾病包括

A、小头畸形

B、胎儿生长受限

C、面先露

D、脑脊膜膨出

E、脊柱裂

【参考答案】:ACD

13、妊娠剧吐治疗下列正确的是:

A、应大量补充电解质溶液

B、应补充葡萄糖液及葡萄糖盐水

C、输液中给与氯化钾、维生素

C、维生素B6,同时肌内注射维生素B1

D、依据二氧化碳结合力的值,适时补充碳酸氢钠溶液

E、24小时尿量应达到1000ml

【参考答案】:BCDE

14、和葡萄胎容易混淆的疾病是

A、异位妊娠

B、流产

C、双胎妊娠

D、羊水过多

E、卵巢囊肿

【参考答案】:BCD

15、女,32岁,孕3产2。因停经32周,间断性头晕、乏力、心

悸、气短1个月,症状加重5天入院。该患平素经量多。孕4个月自觉

胎动。孕期未行产前检查。查体:体温37C,脉搏90次/分,血压

110/70mmHgo皮肤、黏膜苍白。产科检查无异常。红细胞

2.6X10["12.gif]/L,血红蛋白68g/L,血细胞比容0.24,红细胞

平均体积75门,白细胞计数及血小板正常。本例的处理措施应包括

A、鼓励患者进食含铁丰富食物

B、补充铁剂以口服为主

C、补铁同时服用维生素C及10%稀盐酸

D、重症贫血可少量多次输血

E、不能口服铁剂者可深部肌注右旋糖酎铁或山梨醇铁

【参考答案】:ABCDE

16、完全性葡萄胎发生局部侵犯和/或远处转移与下列哪些因素有

A、年龄大于40岁

B、子宫体积明显大于相应孕周

C、hCOlOOOOOU/L

D、卵巢黄素化囊肿直径》6cm

E、重复葡萄胎

【参考答案】:ABCDE

17、关于女性骨盆正确的有

A、真骨盆前浅后深

B、耻骨联合上缘、落耻缘和髓山甲上缘是真假骨盆的分界线

C、骨盆的侧壁有坐骨、坐骨棘和坐骨切迹

D、入口平面和出口平面之间为骨盆腔

E、骨盆的韧带不受激素的影响

【参考答案】:ABCD

18、妊娠剧吐的相关病因下列正确的是:

A、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的变化

B、黄体酮对胃肠道平滑

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