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文档简介
《妇科》主治医师考试第六次同步训练卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、根据输卵管形态,除伞部在最外侧外,从内向外分别为
A、间质部、壶腹部、峡部
B、间质部、峡部、壶腹部
C、峡部、壶腹部、间质部
D、峡部、间质部、壶腹部
E、壶腹部、间质部、峡部
【参考答案】:B
2、人工流产术后10余天,仍有较多阴道出血,应首先考虑下列哪
项
A、子宫穿孔
B、子宫复旧不全
C、吸宫不全
D、子宫内膜炎
E、子宫绒毛膜癌
【参考答案】:C
3、28岁,继发不孕。6年前人工流产1次,现有痛经及性交痛。
检查:子宫后位,固定,触痛,双附件区增厚。下一步最佳处理方法是:
A、药物治疗
B、腹腔镜检查+药物治疗
C、剖腹探查
D、试管婴儿
E、物理治疗
【参考答案】:B
4、关于输卵管妊娠的结局,下列哪项正确:
A、输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠
B、输卵管妊娠完全流产一般出血较多
C、输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠
D、输卵管妊娠不全流产可导致反复出血
E、输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右
【参考答案】:D
5、肛提肌组成由前内向后外应为
A、耻尾肌、落尾肌和坐尾肌
B、耻尾肌、骼尾肌和球海绵体肌
C、耻尾肌、坐尾肌和坐骨海绵体肌
D、坐尾肌、耻尾肌和球海绵体肌
E、坐尾肌、耻尾肌和坐骨海绵体肌
【参考答案】:A
6、妊娠合并再生障碍性贫血的项目,错误的是
A、妊娠早期应行人工流产
B、妊娠4个月以上患病,可继续妊娠
C、应尽量经阴道分娩,缩短第二产程
D、产后预防感染应用抗生素
E、孕期血红蛋白>50g/L,对胎儿影响不大
【参考答案】:E
7、妊娠8周行吸宫术后半月,阴道持续流血,量时多时少。妇科
检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考
虑的诊断为
A、绒毛膜癌
B、侵蚀性葡萄胎
C、子宫内膜炎
D、吸官不全
E、子宫复旧不良
【参考答案】:D
8、孕39周,经产妇,妊娠足月腹形,宫口开大2cm,坐骨结节间
径7cm,后矢状径7cm,常用的分娩方式是:
A、自然分娩
B、会阴侧切自然分娩
C、剖宫产术
D、产钳术
E、胎头吸引术
【参考答案】:C
9、脐带正常平均长度为:
A、30〜40cm
B、40〜50cm
C、50〜60cm
D、55〜65cm
E、45〜55cm
【参考答案】:C
10、重症肝炎的主要病理改变为
A、肝小叶中心肝细胞急性变性
B、肝小叶中心肝细胞散在性变性
C、肝细胞散在性坏死
D、肝细胞急性广泛性变性
E、肝细胞广泛性坏死
【参考答案】:E
H、属于基础体温测定的项目,错误的是
A、双相型体温提示有排卵
B、高温相持续20天,早孕可能性大
C、基础体温曲线能反映黄体功能
D、基础体温曲线能反映胚胎生长情况
E、基础体温测定有助于判定是否妊娠
【参考答案】:D
12、不属于急性盆腔炎手术指征的项目为
A、药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿
B、脓肿持续存在者
C、急性子宫内膜炎
D、可疑脓肿破裂者
E、盆腔脓肿经药物治疗48〜72小时无效者
【参考答案】:C
13、初产妇,25岁,妊娠39周。胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道
暗红色间歇流血,约150ml,应诊断为
A、宫颈裂伤
B、阴道静脉破裂
C、凝血功能障碍
D、胎盘嵌顿
E、正常位置胎盘剥离
【参考答案】:E
14、新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最恰当的避孕方法为
A、安全期避孕法
B、阴茎套
C、放置宫内节育器
D、皮下埋植NorplantII
E、口服避孕药
【参考答案】:B
15、初产妇,35岁,孕39周,于0:00临产,10:00自然破水,宫
口开大3cm,16:00宫口开全,18:30低位产钳助娩一男婴,下列诊断
正确的是
A、活跃期停滞
B、滞产
C、潜伏期延长
D、活跃期延长
E、第二产程延长
【参考答案】:E
16、胎儿窘迫初期,哪项表现是不正确的:
A、肾上腺儿茶酚胺分泌增多
B、皮质醇分泌增加
C、兴奋迷走神经
D、血压升高
E、心率加快
【参考答案】:C
17、属于骨盆径线的项目,错误的是
A、落棘间径是两落前上棘外缘的距离
B、舐耻外径<18cm属骨盆入口狭窄
C、坐骨结节间径<9cm提示骨盆出口狭窄
D、对角径减去1.5〜2cm即为骨盆入口前后径.长度
E、坐骨切迹宽度正常为5.5~6cm
【参考答案】:C
18、不属于胎盘功能减退的数值为
A、孕妇阴道脱落细胞检查出现外底层细胞
B、孕妇血清人胎盘生乳素4mmg/L
C、孕妇24小时尿雌三醇值10mg
D、缩宫素激惹试验阴性
E、孕妇雌激素/肌酢比值10
【参考答案】:D
19、原发不孕患者,30岁,因月经过多2年余就诊,内诊:子宫
前位,如孕3个月大小,左角明显突出,质硬,无压痛,两附件未触及,
血红蛋白97g/L,最恰当的处理为
A、继续观察,3个月复查
B、诊断性刮宫止血
C、行子宫肌瘤剔除术
D、行子宫全切术
E、放射治疗
【参考答案】:C
20、对不协调性子宫收缩乏力,哪项处理正确:
A、针刺合谷、三阴交等穴位
B、肥皂水洗肠
C、人工破膜
D、静脉滴注催产素
E、肌注盐酸哌替嗅100mg
【参考答案】:E
21、女,38岁,婚后5年二次自然流产,近1年来月经不调,表
现为经期延长,出血量多,基础体温双相,但高温相常持续到下次月经
来潮不降,经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜,其可能的诊断是:
A、无排卵型功血
B、子宫内膜炎
C、子宫内膜不规则脱落
D、黄体功能不足
E、子宫粘膜下肌瘤
【参考答案】:C
22、初产妇,30岁,重症肝炎,妊娠近足月,临产7小时,宫口
开大3cm,本例错误处置为
A、输新鲜血
B、静滴葡萄糖液,内加维生素C
C、肌注维生素KI
D、经阴道助娩
E、剖宫产术
【参考答案】:D
23、不发生周期性变化的组织为
A、阴道黏膜上皮
B、卵巢生发上皮
C、子宫内膜
D、宫颈黏膜
E、输卵管黏膜
【参考答案】:B
24、48岁,白带增多5年,有味,下腹坠痛半年,外阴、阴道无
异常,宫颈中度糜烂,触之出血,盆腔检查未见异常,宫颈活检为重度
非典型增生,治疗首选方法为
A、冷冻治疗
B、激素治疗
C、宫颈锥形切除术
D、子宫全切术
E、宫颈电灼治疗
【参考答案】:D
25、夫患常染色体显性遗传病,妻正常,则子女预期危险率为:
A、1/2
B、1/4
C、1/8
D、1/16
E、1/32
【参考答案】:A
26、输卵管炎症病原体主要传播形式不包括
A、血行播散
B、沿生殖器官粘膜上行感染
C、沿阴道上部及宫颈旁腹膜后淋巴系统向输卵管延伸
D、由消化系统炎症传播
E、直接蔓延
【参考答案】:D
27、子宫破裂最典型的临床表现为
A、出现子宫病理缩复环
B、产程中出现肉眼血尿
C、胎儿娩出后立即出现阴道流血
D、胎动消失伴阴道大量流血
E、子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
【参考答案】:E
28、属于女性生殖器淋巴回流项目,正确的是
A、阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结
B、阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结
C、阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结
D、输卵管和卵巢淋巴汇入腰淋巴结
E、宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结
【参考答案】:D
29、关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的
A、壁间肌瘤均可引起月经过多
B、黏膜下肌瘤出现症状较早
C、肌瘤一般不引起疼痛
D、不孕的原因之一是由于子宫腔变形,输卵管入口受阻
E、白带增多的原因之一是子宫腔面积增大,腺体分泌过多
【参考答案】:A
30、在臀位分娩中,最常见的胎位是
A、不完全臀先露
B、完全臀先露
C、膝先露
D、混合臀先露
E、单臀先露
【参考答案】:E
31、19岁女性,未婚,稍感腹胀、下坠2个月,无腹痛,月经周
期正常,经期下腹部不适。查体:子宫正常大小,子宫左侧可及1个
10cmX8cm义7cm囊性、硬度不均肿物,和子宫贴近,表面光滑,可活
动。考虑诊断为
A、子宫内膜异位囊肿
B、卵巢畸胎瘤
C、卵巢炎性囊肿
D、输卵管积水
E、浆膜下子宫肌瘤
【参考答案】:B
32、除末次月经外,下列因素中不能用于推算孕周的是:
A、早孕反应
B、尿妊娠试验阳性时间
C、胎动开始时间
D、孕期B超检查资料
E、24小时尿雌三醇定量
【参考答案】:E
33、尖锐湿疣的病原体为
A、HAV
B、HBV
C、HCV
D、HIV
E、HPV
【参考答案】:E
34、属于假丝酵母茵性阴道炎的项目,错误的是
A、多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素
B、假丝酵母菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可相互感染
C、用制霉菌素或咪康嗤栓治疗
D、与滴虫的生存条件不同,不同时感染
E、为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗
【参考答案】:D
35、属于真骨盆的项目,错误的是
A、有骨盆入口和骨盆出口
B、前壁为耻骨联合
C、侧壁为坐骨及坐骨棘
D、后壁为髓骨与尾骨
E、真骨盆又称大骨盆
【参考答案】:E
36、母乳喂养的原则是:
A、定时哺乳
B、按需哺乳
C、婴儿哭闹即哺乳
D、夜间尽量不哺乳
E、婴儿患病时多哺乳
【参考答案】:B
37、在妊娠高血压综合征的病因学说中,下列哪项与之无关:
A、子宫、胎盘缺血学说
B、免疫学说
C、慢性弥漫性血管内凝血学说
D、子宫内膜种植学说
E,血浆内皮素学说
【参考答案】:D
38、应用Apgar评分法得分,正确的是
A、皮肤青紫,得。分
B、刺激咽喉出现咳嗽、恶心,得1分
C、肌张力松弛,得1分
D、呼吸浅慢且不规律,得2分
E、心率110次/分且规律,得2分
【参考答案】:E
39、出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,
无喉反射,口唇青紫,全身苍白。Apgar评分应为
A、6分
B、5分
C、4分
D、3分
E、2分
【参考答案】:E
40、浆液性恶露一般持续时间为
A、3日
B、5日
C、7日
D、10日
E、14日
【参考答案】:D
41、关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的
A、子宫于妊娠12〜14周出现不规则无痛性收缩,称BraxtonHick
收缩
B、阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加
C、妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周后开始萎缩
D、妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起
E、近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面
【参考答案】:E
42、胎儿枕下前囱径是:
A、由鼻根到枕骨隆突
B、由颁骨下方中央到后囱门顶部
C、由前囱门中央到枕骨隆突下方
D、两顶骨隆突之间
E、由前囱门前端到枕骨大孔
【参考答案】:C
43、属于分娩时宫口扩张机制的项目,错误的是
A、是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果
B、是前羊膜囊扩张的作用
C、破膜后胎先露部直接压迫宫颈
D、宫口扩张快慢决定产程长短
E、初产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行
【参考答案】:E
44、女,32岁,患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,
镜下所见为
A、组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生
B、宫颈腺管口被鳞状细胞覆盖
C、宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖
D、宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生
E、宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出
【参考答案】:E
45、女,45岁,宫颈活检为重度不典型增生,恰当的处理措施应
为
A、宫颈激光治疗
B、宫颈红外线凝结法治疗
C、宫颈冷冻治疗
D、宫颈锥形切除
E、全子宫切除
【参考答案】:E
46、一孕妇,妊娠30周前检查均正常,31周出现水肿,35周出现
头痛、眼花、检查血压21.3/14.6kPa(160/HOmmHg),浮肿(+++),
尿蛋白(++),眼底血管痉挛,视网膜水肿,应考虑为
A、子痫前期
B、慢性高血压并发子痫前期
C、妊娠合并慢性肾炎
D、妊娠合并慢性高血压
E、子痫
【参考答案】:A
47、33岁孕妇,G1P0,宫内孕26+3周,体重指数为27.3,家族
中有糖尿病史,50g糖筛查试验阴性,对此孕妇正确的处理是:
A、28周左右重复50g糖筛查试验
B、行口服糖耐量试验
C、测空腹血糖
D、检测尿糖
E、可以排除糖尿病诊断,嘱孕妇按常规进行检查即可
【参考答案】:A
48、产褥感染最常见的是
A、急性子宫内膜炎
B、急性盆腔结缔组织炎
C、急性输卵管炎
D、腹膜炎
E、栓塞性静脉炎
【参考答案】:A
49、葡萄胎排空后远处转移的发生率约为
A、2%
B、4%
C、6%
D、8%
E、10%
【参考答案】:B
50、输卵管妊娠典型的临床症状除停经外,应为
A、腹痛、阴道流血、发热
B、腹痛、阴道流血、晕厥、休克
C、腹痛、白带增多
D、腹痛、阴道流血、恶心、呕吐
E、痛经、白带增多
【参考答案】:B
51、新生儿淋茵肺炎发病多在新生儿生后
A、1〜2天
B、3〜5天
C、5〜7天
D、1〜2周
E、2〜3周
【参考答案】:D
52、关于骨产道下述几项哪项是正常的
A、骨盆最大平面为人口平面,最窄平面为出口平面
B、立位时骨盆人口平面与地平面平行
C、骨盆人口平面横径较前后径长
D、骨盆出口平面是由舐尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘围绕
的骨盆腔最低平面
E、中骨盆平面前后径较横径短
【参考答案】:C
53、属于宫颈癌的癌前病变的是:
A、宫颈鳞状上皮化生
B、宫颈鳞状上皮化
C、宫颈未分化储备细胞增生
D、CINIII
E、宫颈重度糜烂
【参考答案】:D
54、以下哪些不是输卵管癌的典型临床表现:
A、阴道排液
B、患侧腹痛
C、阴道大量出血以至贫血
D、扪及下腹包块
E、血性腹水
【参考答案】:C
55、确诊为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是
A、升压药物
B、输血
C、立即剖腹探查
D、纠正休克后手术
E、边抗体克,边开腹手术
【参考答案】:E
56、属于外阴上皮内瘤变特点的项目,正确的是
A、任何年龄妇女均可发生
B、是指外阴的鳞状上皮内瘤变
C、常发展为浸润癌
D、与人乳头瘤病毒感染相关
E、以上都不是
【参考答案】:D
57、下列哪项不属于孕激素的生理作用
A、促使子宫内膜由增生期变为分泌期
B、使宫颈口闭合
C、降低循环中胆固醇水平
D、使阴道上皮细胞脱落加快
E、促进水钠排泄
【参考答案】:C
58、胎盘部位滋养细胞肿瘤首选治疗方法是:
A、化疗
B、放疗
C、手术切除子宫
D、清宫术
E、免疫治疗
【参考答案】:C
59、在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时,生理上相当于内膜周
期的哪一期:
A、增生早期
B、增生晚期
C、排卵期
D、分泌早期
E、分泌晚期
【参考答案】:D
60、念珠菌性阴道炎的治疗,错误的是
A、积极治疗糖尿病
B、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
C、克霉嗖栓剂放置阴道
D、咪康嘎栓剂放置阴道
E、1%龙胆紫液涂搽阴道
【参考答案】:E
61、女,30岁,继发性痛经3年,典型体征为
A、附件区压痛
B、子宫压痛
C、宫颈举痛
D、后穹窿触痛
E、直肠子宫陷凹有触痛结节
【参考答案】:E
62、属于阴蒂的项目,正确的是
A、位于两大阴唇顶端的联合处
B、无勃起性
C、分头脚两部分
D、阴蒂头富含神经末梢
E、阴蒂脚附着于两侧耻骨
【参考答案】:D
63、患者60岁,发现左侧大阴唇溃疡1个月,妇检:局限于左侧
大阴唇溃疡直径1.8cm,双侧腹股沟淋巴结无肿大。局部活检结果:
外阴鳞状细胞癌。FIG0分期应为
A、I期
B、Wb期
c、in期
D、n期
E、Wa期
【参考答案】:A
64、输卵管间质部妊娠的结局多为
A、输卵管妊娠破裂
B、可维持至足月
C、输卵管妊娠流产
D、囊胚白宫口排出
E、转变为宫角妊娠
【参考答案】:A
65、基础体温曲线呈双相型表明
A、有排卵
B、有雄激素分泌
C、生殖器感染
D、子宫内膜结核
E、子宫内膜呈增生期改变
【参考答案】:A
66、属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目错误的是
A、可致不孕
B、易发生早期流产
C、小肌瘤无临床症状
D、经量增多、经期延长
E、感染可出现阴道不规则流血
【参考答案】:C
67、属于卵巢形态学特征的项目,正确的是
A、成年妇女卵巢重约10g
B、卵巢表面有腹膜
C、卵巢白膜为一层致密纤维组织
D、髓质内含有数以万计的始基卵泡
E、皮质内不含卵泡
【参考答案】:C
68、关于妊娠期高血压病的病理变化,错误的是
A、脑可出现点状或局限性斑状出血
B、心肌间质水肿
C、肝门脉周围组织内出血
D、肾小球内皮细胞肿胀,血流受阻
E、子宫肌层内螺旋小动脉扩张
【参考答案】:E
69、下列何项不是预防胎盘早期剥离的措施
A、孕晚期避免外伤
B、双胎的第一儿娩出不宜过快
C、积极防治妊高征
D、孕晚期及临产后不宜长期仰卧位
E、第三产程勿过早牵拉脐带
【参考答案】:B
70、妊娠8个月末,阑尾的正确位置是:
A、骼前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点
B、骼崎下2横指
C、骼崎水平
D、骼蜻上2横指
E、以上都不正确
【参考答案】:D
71、应用Apgar评分法得分,错误项目为
A、皮肤青紫,得1分
B、刺激咽喉出现咳嗽、恶心,得2分
C、肌张力松弛,得。分
D、呼吸浅慢且不规律,得2分
E、心率120次/分且规律,得2分
【参考答案】:D
72、卵巢肿瘤蒂扭转处理的错误项目应为
A、一经确诊即行手术切除肿瘤
B、手术时将扭转部位以上的蒂部钳断
C、避免术中将肿瘤弄破
D、取下肿瘤后切开检查并送病理
E、依肿瘤性质决定是否切除子宫及双侧附件
【参考答案】:B
73、属于卵巢性闭经的临床及实验室检查项目,错误的是
A、孕激素试验阴性
B、雌激素试验阴性
C、FSH、LH值增高
D、常伴有围绝经期症状
E、卵巢内有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感
【参考答案】:B
74、属于肿瘤的囊肿是
A、前庭大腺囊肿
B、宫颈腺囊肿
C、卵巢巧克力囊肿
D、输卵管卵巢囊肿
E、卵巢皮样囊肿
【参考答案】:E
75、下列哪项与持续性枕后位或持续性枕横位无关:
A、继发宫缩乏力
B、宫颈水肿
C、第二产程延长
D、手术产机会加大
E、胎膜早破
【参考答案】:E
76、不能用妊娠解释心血管功能改变所致的临床表现为
A、气短、胸闷
B、下肢水肿,卧床休息后不消退
C、心率加速,心悸
D、心浊音界向左稍扩大
E、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音
【参考答案】:B
77、为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查,最理想的取材部位
A、阴道前庭
B、阴道下段前壁
C、阴道中段后壁
D、阴道上段侧壁
E、阴道后穹隆
【参考答案】:D
78、属于重症肺结核对妊娠影响的项目,正确的是
A、流产发生率不增加
B、受孕率明显降低
C、过期妊娠发生率增多
D、容易引起胎儿生长受限
E、早产发生率不增加
【参考答案】:D
79、卵子何时完成第2次成熟分裂
A、出生时
B、青春期
C、出生前
D、排卵时
E、受精并形成受精卵时
【参考答案】:E
80、24小时尿蛋白定量达到或超过下列哪项时列为重度子痫前期
A、1g
B、2g
C、3g
D、5g
E、10g
【参考答案】:B
81、发生子宫脱垂的主要原因应为
A、先天发育异常
B、习惯性便秘
C、分娩损伤
D、慢性咳嗽
E、多次分娩
【参考答案】:C
82、最有助于诊断输卵管妊娠的辅助检查方法为
A、叩诊腹部移动性浊音(+)
B、尿妊娠试验(+)
C、尿妊娠试验(+),后穹窿穿刺抽出不凝血
D、宫颈举痛、摇摆痛(+)
E、腹部触诊压痛、反跳痛(+)
【参考答案】:C
83、关于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项正确:
A、能查到卵巢黄素囊肿者
B、光镜下见不到绒毛结构者
C、不发生脑转移者
D、前次妊娠为足月分娩者
E、葡萄胎发生后不足半年内发病者
【参考答案】:E
84、关于妊娠期母体血液的改变,下列哪项正确:
A、血容量于孕10周开始增加,孕36周达高峰
B、网织红细胞数轻度增加
C、白细胞总数增高,中性粒细胞减少
D、红细胞沉降率加快
E、血浆纤维蛋白原稍增加
【参考答案】:D
85、诊断早期妊娠最可靠的组合项目为
A、停经史,胎动感,腹部渐膨隆
B、停经史,双合诊子宫增大,B型超声检查见宫内妊娠囊、胎芽、
胎心,尿HCG(+)
C、停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿HCG(+)
D、停经史,早孕反应,B型超声检查见宫内光团
E、早孕反应,双合诊子宫增大,附件囊性小包块,尿HCG(+)
【参考答案】:B
86、外因性不均称型胎儿生长受限的新生儿除体重偏低外的特点为
A、头径与孕龄相符
B、身长与孕龄相符
C、身长、头径与孕龄相符
D、身长与孕龄相符,头径偏低
E、头径与孕龄相符,身长偏低
【参考答案】:C
87、急产是指
A、初产妇总产程不足5小时
B、经产妇总产程不足2小时
C、第一、二产程不足6小时
D、第二产程不足1小时
E、分娩总产程不足3小时
【参考答案】:E
88、下列骨盆径线数值异常的是
A、真结合径11cm
B、对角径13cm
C、坐骨结节间径9cm
D、出口后矢状径9cm
E、坐骨棘间径8cm
【参考答案】:E
89、27岁初产妇,孕36周,双胎。查体:BP120/80mmHg,P72次
/分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎
位一臀一头,先露臀,胎心130〜140次/分。骨盆检查无异常。为避
免发生胎头绞锁,助手做哪项
A、助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿/顷利
娩出
B、将第一个胎儿回转90°〜180°后再牵引
C、第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二胎后再取第一个胎头
D、若已发生胎头绞锁,应上推第二胎头,待两胎头松动时,将第
一个胎儿回转90°〜180°后再牵引
E、应立即行剖宫产术
【参考答案】:B
90、下列哪项可以考虑阴道分娩
A、耻骨弓角度75°
B、出口横径V8cm
C、入口平面的横径12cm
D、坐骨棘间径9cm
E、出口横径为7.8cm,后矢状径8cm
【参考答案】:E
91、骨盆出口横径是指
A、坐骨结节前端内侧缘之间的距离
B、坐骨结节中段外侧缘之间的距离
C、坐骨结节后端外侧缘之间的距离
D、坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E、坐骨结节前端外侧缘之间的距离
【参考答案】:A
92、属于多囊卵巢综合征的项目,错误的是
A、长期受高雌激素影响
B、体内FSH无峰值呈持续高水平
C、体内LH呈持续高水平且不出现峰值
D、持续LH分泌能引起肾上腺分泌雄激素值增多
E、主要特征是雄激素过多及持续性无排卵
【参考答案】:B
93、关于胎儿成熟度的检查,下列说法正确的是
A、B型超声测胎头双顶径<9.2cm,提示胎儿成熟
B、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1.5,提示胎儿肺成熟
C、羊水肌酉干值1176.8umol/L(2mg%),提示肾成熟
D、羊水胆红素类物质>0.02表示妊娠已超37周
E、羊水含脂肪细胞百分值达10%,提示皮肤成熟
【参考答案】:C
94、产前诊断胎儿畸形必不可少的手段为
A、胎儿心电图
B、胎儿头皮血的pH检查
C、羊膜腔镜检查
D、羊膜腔穿刺羊水检查
E、B超检查
【参考答案】:E
95、胎盘早剥并发DIC的诊断依据,不包括
A、凝血酶原时间延长
B、胎儿窘迫
C、血小板<10X10广9.gif]/L
D、纤维蛋白原2g/L
E、阴道出血不凝
【参考答案】:B
96、宫颈鳞状上皮化提示为
A、宫颈原位癌
B、宫颈上皮内瘤样病变
C、宫颈未分化储备细胞增生
D、宫颈糜烂愈合过程
E、人乳头状瘤病毒感染
【参考答案】:D
97、妊娠期间患急性肾盂肾炎的原因不包括
A、输尿管平滑肌松弛
B、输尿管蠕动增强
C、易造成排尿不畅
D、易发生膀胱过度充盈
E、增大子宫压迫输尿管
【参考答案】:B
98、臀先露时胎儿窘迫的诊断依据为
A、临产后见胎便排出
B、胎动减弱
C、胎心监护见到早期减速
D、宫缩高峰时胎心110次/分
E、胎儿头皮血pH值为7.18
【参考答案】:E
99、葡萄胎清官术后,那种避孕方法最合适
A、短效口服避孕药
B、节育器
C、避孕套
D、长效避孕药
E、以上都不合适
【参考答案】:C
100、下列哪项不是脐带过短的表现
A、脐带长度短于30cm
B、脐带脱垂
C、引起胎儿窘迫
D、阻碍儿头下降
E、造成胎盘早剥
【参考答案】:B
101、与初潮后3年内月经周期不规则无关的为
A、生殖系统功能尚不成熟
B、卵巢功能尚不健全
C、雌激素尚不能引起LH高峰
D、FSH持续低水平
E、催乳激素低水平
【参考答案】:E
102、30岁女性,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,腹部无
明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断
为
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、稽留流产
【参考答案】:E
103、正常的胎儿发育指数为
A、-2〜+3
B、-3〜+3
C、-3〜+4
D、-4〜+3
E、-4〜+4
【参考答案】:B
104、以下哪项与妊娠期高血压疾病无关
A、胎盘前置
B、眼底动脉痉挛,A:V=l:2
C、胎儿生长受限
D、羊水过少
E、肝肾功能受损
【参考答案】:A
105、大剂量雌激素治疗功血的作用在于
A、减少子宫血流
B、促使子宫内膜生长修复
C、促排卵纠正出血
D、药物性刮宫
E、反馈抑制子宫内膜生长
【参考答案】:B
106、正常枕先露分娩机转顺序的发生,下列哪项是正确的(其中下
降贯穿于分娩全过程)
A、下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸、外旋转
B、衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、外旋转
C、衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转
D、衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转
E、下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转
【参考答案】:D
107、临产后,肛门检查禁忌证为
A、试产4〜8小时产程进展缓慢
B、宫缩过强
C、可疑有头盆不称
D、怀疑有胎儿窘迫
E、怀疑为前置胎盘
【参考答案】:E
108、女,24岁,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由7cm
开大至8cm,胎头+1,胎心率140次/分。本例正确处置应为
A、严密观察产程进展
B、肌注哌替噬lOOmg
C、静脉滴注缩宫素
D、立即行人工破膜
E、立即行剖宫产术
【参考答案】:D
109、不属于胎心率早期减速特征的项目为
A、与子宫收缩同时发生
B、下降幅度》70次/分
C、子宫收缩后迅即恢复正常
D、时间短暂
E、是胎头受压表现
【参考答案】:B
110、宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确为
A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖
B、组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生
C、宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖
D、宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生
E、宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出
【参考答案】:D
111,关于卵巢肿瘤蒂扭转哪种说法是错误的:
A、典型症状为突发一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐
B、妇科检查瘤体部压痛最明显
C、有时扭转可自然复位
D、肿瘤扭转时间长可继发破裂与感染
E、一经确诊即开腹手术
【参考答案】:B
112、关于输卵管妊娠的保守性手术,下列哪项不正确:
A、经腹腔镜进行保守性手术是不适合的
B、壶腹部妊娠时可切开输卵管取出胚胎再缝合
C、伞部妊娠可经挤压将妊娠产物挤出
D、峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合
E、采用显微外科技术可提高以后的妊娠率
【参考答案】:A
113、关于生殖器结核的诊断正确的是:
A、白细胞计数增高
B、血沉正常者可排除结核
C、宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D、胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E、月经血培养阴性可排除结核
【参考答案】:C
114、女,26岁,停经56天,阴道中等量流血3日,伴阵发性下
腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处
理为
A、肌注黄体酮20mg
B、检测尿HCG值
C、立即输液输血
D、紧急做凝血功能检查
E、立即行吸宫术
【参考答案】:E
115、月经规则妇女,末次月经第一天是2005年11月25日,计算
其预产期应为
A、2006年9月1日
B、2006年9月2日
C、2006年9月3日
D、2006年9月4日
E、2006年9月5日
【参考答案】:A
116、提示胎儿宫内缺氧的检查结果是
A、无激惹试验出现胎动时伴胎心加速
B、催产素激惹试验(+)
C、胎儿头皮血pH值为7.30
D、胎动15次/12小时
E、胎心监护出现FHR早期减速
【参考答案】:B
117、前置胎盘即胎盘部分或全部附着于
A、子宫体的底部
B、子宫体的侧壁
C、子宫体的前壁
D、子宫颈内口
E、子宫体的后壁
【参考答案】:D
118、引起胎儿窘迫最常见的原因是
A、脐带脱垂
B、脐带先露
C、PIH
D、胎盘功能不良
E、羊水过少
【参考答案】:D
119、不适宜应用宫腔镜检查的项目为
A、寻找不孕的宫腔内原因
B、宫腔内节育器残留
C、行子宫内膜切除
D、探查子宫异常出血原因
E、急性子宫内膜炎
【参考答案】:E
120、舐骨的能椎数目应为
A、3〜4块
B、4〜5块
C、5〜6块
D、6〜7块
E、3〜5块
【参考答案】:C
121、此患者最适宜的治疗方法为
A、放疗优于手术治疗
B、子宫颈锥形切除术
C、扩大全子宫切除术
D、广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
E、广泛性子宫切除术
【参考答案】:D
122、外阴白化病与哪些因素有关:
A、病毒感染
B、过敏
C、癌变
D、遗传
E、VIN
【参考答案】:D
123、属于妊娠5个月末阑尾位置的项目,正确的是
A、阑尾位于骼崎下2横指
B、阑尾位于传统麦氏点位置
C、阑尾位于骼崎水平
D、阑尾位于骼幡上2横指
E、阑尾位于修崎上3横指
【参考答案】:C
124、羊膜腔穿刺应选择在
A、10〜16周
B、16〜20周
C、16〜24周
D、20〜28周
E、16〜28周
【参考答案】:B
125、初产妇,25岁,妊娠足月,临产8小时,R0A,胎心140次
/分,宫口扩张4cm,2小时后再查宫口扩张无进展,本例正确诊断应
为
A、潜优期延长
B、活跃期停滞
C、活跃期延长
D、第二产程延长
E、第二产程停滞
【参考答案】:B
126、下列药物,不能用于治疗子宫内膜癌的为
A、甲羟孕酮
B、tamOxifen
C、己酸孕酮
D、甲地孕酮
E、尼尔雌醇
【参考答案】:E
127、下列哪项不是成熟卵泡的典型B超特征
A、卵泡周围出现透声环
B、卵泡内出现密度较高光点,边缘不连续或呈锯齿状
C、卵泡液增多,边界清晰,透亮度好
D、卵泡直径>17〜18mm
E、80%成熟卵泡可见卵丘结构
【参考答案】:B
128、正常分娩过程中,宫颈扩张减速期是指:
A、宫颈扩张2〜3cm以后至宫口开全
B、宫颈扩张4〜5cm以后至宫口开全
C、宫颈扩张6〜7cm以后至宫口开全
D、宫颈扩张8〜9cm以后至宫口开全
E、以上均不是
【参考答案】:D
129、28岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热,食欲不振,伴乏
力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断
是
A、子宫内膜异位症
B、慢性盆腔炎
C、生殖器结核
D、子宫发育不良
E、多囊卵巢综合征
【参考答案】:C
130、当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径应进入
A、中骨盆前后径
B、中骨盆横径
C、骨盆入口前后径
D、骨盆入口横径
E、骨盆入口斜径
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、关于外阴鳞状细胞癌正确的是
A、多见60岁以上妇女
B、主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物
C、活组织病理检查可确诊
D、早期既有血行转移
E、以手术治疗为主,辅以放疗和化疗
【参考答案】:ABCE
2、I度胎盘早剥的临床特征包括
A、多见于妊娠末期
B、子宫大于妊娠周数
C、无腹痛或腹痛轻微
D、胎心率正常
E、胎位清楚
【参考答案】:CDE
3、卵巢恶性肿瘤症状的轻重决定于:
A、肿瘤的大小
B、肿瘤的位置
C、肿瘤的组织学类型
D、肿瘤侵犯邻近器官的程度
E、有无并发症
【参考答案】:ABCDE
4、参与排卵的激素有
A、FSH
B、LH
C、GnRH
D、孕酮
E、前列腺素
【参考答案】:ABCDE
5、妊娠合并甲亢妇女的甲状腺功能检测结果应该是:
A、sTSH增高
B、sTSH降低
C、总T3和总T4轻度增加
D、游离T3和游离T4轻度增加
E、游离T3和游离T4明显增加
【参考答案】:BE
6、药物利托君
A、是B2-肾上腺素能受体拮抗剂可保胎治疗
B、可使胎心率增快
C、未控制的糖尿病患者慎用或不用
D、副作用较小,可用于合并心脏病患者
E、是B2-肾上腺素能受体激动剂,可用于治疗早产
【参考答案】:BCE
7、妊娠高血压综合征出现高血压与哪些因素有关:
A、血管紧张素增加
B、醛固酮分泌增加
C、子宫胎盘源性前列腺素合成下降
D、血液浓缩
E、以上都是
【参考答案】:ABC
8、关于妊娠高血压综合征哪项正确:
A、发病与气候有关
B、水肿越重,病情越重
C、尿蛋白愈多,胎死宫内的可能性愈大
D、重度妊娠高血压综合征伴水肿者不宜行扩容治疗
E、以上都是
【参考答案】:AC
9、关于妊娠合并慢性肾炎,正确的有
A、蛋白尿型对母儿预后不利,不宜妊娠
B、氮质血症型对胎儿预后好
C、对已有肾功能受损者,应在12周前行人工流产
D、选择无肾毒性的抗生素
E、以剖宫产结束分娩为宜
【参考答案】:CDE
10、外阴尖锐湿疣的治疗为
A、小病灶用50%三氯醋酸局部涂
B、1:5000高镒酸钾坐浴
C、5%三氯醋酸局部涂
D、干扰素肌内注射
E、激光治疗
【参考答案】:ADE
11、功血的支持治疗包括
A、止血药物
B、抗感染
C、纠正贫血
D、休息
E、静脉高营养
【参考答案】:BCD
12、需与无脑儿相鉴别的疾病包括
A、小头畸形
B、胎儿生长受限
C、面先露
D、脑脊膜膨出
E、脊柱裂
【参考答案】:ACD
13、妊娠剧吐治疗下列正确的是:
A、应大量补充电解质溶液
B、应补充葡萄糖液及葡萄糖盐水
C、输液中给与氯化钾、维生素
C、维生素B6,同时肌内注射维生素B1
D、依据二氧化碳结合力的值,适时补充碳酸氢钠溶液
E、24小时尿量应达到1000ml
【参考答案】:BCDE
14、和葡萄胎容易混淆的疾病是
A、异位妊娠
B、流产
C、双胎妊娠
D、羊水过多
E、卵巢囊肿
【参考答案】:BCD
15、女,32岁,孕3产2。因停经32周,间断性头晕、乏力、心
悸、气短1个月,症状加重5天入院。该患平素经量多。孕4个月自觉
胎动。孕期未行产前检查。查体:体温37C,脉搏90次/分,血压
110/70mmHgo皮肤、黏膜苍白。产科检查无异常。红细胞
2.6X10["12.gif]/L,血红蛋白68g/L,血细胞比容0.24,红细胞
平均体积75门,白细胞计数及血小板正常。本例的处理措施应包括
A、鼓励患者进食含铁丰富食物
B、补充铁剂以口服为主
C、补铁同时服用维生素C及10%稀盐酸
D、重症贫血可少量多次输血
E、不能口服铁剂者可深部肌注右旋糖酎铁或山梨醇铁
【参考答案】:ABCDE
16、完全性葡萄胎发生局部侵犯和/或远处转移与下列哪些因素有
关
A、年龄大于40岁
B、子宫体积明显大于相应孕周
C、hCOlOOOOOU/L
D、卵巢黄素化囊肿直径》6cm
E、重复葡萄胎
【参考答案】:ABCDE
17、关于女性骨盆正确的有
A、真骨盆前浅后深
B、耻骨联合上缘、落耻缘和髓山甲上缘是真假骨盆的分界线
C、骨盆的侧壁有坐骨、坐骨棘和坐骨切迹
D、入口平面和出口平面之间为骨盆腔
E、骨盆的韧带不受激素的影响
【参考答案】:ABCD
18、妊娠剧吐的相关病因下列正确的是:
A、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的变化
B、黄体酮对胃肠道平滑
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