医院门诊处方审核与管理制度

医院门诊处方审核与管理制度1.绪论本制度旨在规范医院门诊处方的审核与管理工作，确保患者用药的合理性、安全性和效果性，提高门诊工作的质量和效率。本制度适用于全部医院门诊部门的处方审核与管理工作。2.门诊处方审核管理的基本原则2.1客观公正原则：审核人员应客观公正地对待每一份处方，不受任何个人利益、压力和干扰。2.2安全有效原则：审核人员应依据临床实践指南，以确保患者用药的安全性和有效性为前提，进行处方审核。2.3合理经济原则：审核人员应依据患者的具体情况，合理确定药物种类、剂量和使用方式，以发挥药物的最佳治疗效果。2.4保护患者隐私原则：审核人员应严格遵守医疗保密法律法规，确保患者的隐私信息不被泄露。2.5连续改进原则：医院门诊部门应定期评估和改进处方审核与管理工作，提高工作效率和质量。3.门诊处方审核管理程序3.1处方接收与登记3.1.1接收处方：医院门诊部门设置特地窗口接收患者处方，并为每个患者登记一份电子病历。3.1.2登记信息：登记信息包含患者基本信息、处方内容、处方医师、开具日期等。同时要求患者供应有效身份证明和医保卡等。3.2处方信息录入3.2.1处方录入：将患者处方的认真信息录入电子系统，包含药物名称、剂量、用法、用量等。3.2.2电子处方审核：由系统自动对录入的处方进行初步审核，检查药物种类、剂量等是否符合规范。3.3临床药师审核3.3.1处方初审：由经验丰富的临床药师对处方进行初步审核，检查处方的合理性和合规性。3.3.2处方核对：由另一位临床药师对已初审通过的处方进行复核，确保处方的准确性和合理性。3.3.3审核看法：审核人员应在电子系统中记录审核看法，包含处方是否合理、存在的问题及建议等。3.4处方发药3.4.1药房调配：依据审核通过的处方，在药房中进行药物的调配和准备。3.4.2药品发放：医院药房依照患者处方供应相应的药品，并在电子系统中进行记录。3.4.3药品退还：对于患者退药的情况，药房应及时将退还的药品进行处理，并在电子系统中进行记录。4.处方审核与管理质量掌控4.1绩效考核：医院门诊部门应设立处方审核与管理绩效考核制度，定期对审核人员进行绩效评估和考核，以激励和管束审核人员的工作质量。4.2不良反应报告：医院应建立药物不良反应报告机制，对药物不良反应进行统计分析，并及时采取相应的措施防备和处理。4.3处方统计分析：医院门诊部门应定期对处方进行统计分析，评估处方的合理性和合规性，发现问题及时进行改进。4.4处方审核培训：医院门诊部门应定期组织处方审核与管理培训，提高审核人员的专业水平和工作质量。5.处方审核与管理制度的执行5.1领导责任：医院领导应高度重视处方审核与管理工作，明确责任分工，监督并推动制度的执行。5.2监督机制：医院门诊部门应建立监督机制，对处方审核与管理工作进行监督和检查，发现问题及时进行矫正并追究相关责任。5.3信息共享：医院门诊部门应与相关医保机构和药品供应商建立信息共享机制，及时共享处方审核和药物使用情况，加强合作和监管。6.附则6.1本规章制度由医院门诊部门负责具体实施，如有需要，可依据医院实际情况进行调整和完善。6.2本规章制度自颁布之日起生效，并由医院负责全面执行。如有违反本制度的行为，将依据医院相关制度和规定进行惩罚。6.3本制度的解释权归医院全部。医院门诊处方审核与管理制度旨在规范门诊处方审核与管理工作，确保患者用药