十一月《内科》主治医师资格考试预热阶段同步检测卷（含答案）

一月《内科》主治医师资格考试预热阶段同步检

测卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是

A、球后组织有细胞浸润

B、球后组织有水肿

C、眼外肌水肿变性

D、上眼睑肌的痉挛和回缩

E、球后脂肪组织增生

【参考答案】：D

2、有关a葡萄糖甘酶抑制剂，说法正确的是

A、适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者

B、1型糖尿病患者也可应用

C、常见不良反应为胃肠道反应

D、单独应用不会发生低血糖

E、以上都正确

【参考答案】：E

3、以下疾病均可伴甲状腺肿大，其中腺体肿大最明显的应为

A、毒性弥漫性甲状腺肿

B、甲状腺癌

C、地方性甲状腺肿

D、桥本甲状腺炎

E、多结节性甲状腺肿伴甲亢

【参考答案】：c

4、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。

2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知,

夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE,加上哪项检查结果

即可确诊

A、ESR增快,ANA阳性,RF阳性

B、ANA阳性，狼疮细胞阳性

C、高球蛋白血症，尿蛋白（+++）

D、Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少

E、抗ds-DNA阴性,梅毒血清试验阳性-

【参考答案】：B

5、女，32岁，风心病，心功能HI级。长期服用地高辛，0.25mg

/d,自觉症状好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率80次/分，P-

R间期0.20秒，S-T段呈鱼钩状下移。对此患者的处理应为

A、立即停用地高辛

B、继续地高辛0.25mg/d,注意观察

C、加大地高辛用量

D、口服氯化钾

E、苯妥英钠

【参考答案】：A

6、血管炎病应用免疫抑制剂最常用的是

A、环磷酰胺

B、5-FU

C、环泡素

D、硫嗖嘿吟

E、甲氨蝶吟

【参考答案】：A

7、肾上腺外嗜辂细胞瘤主要位于

A、颅内

B、颈部

C、以上都不对

D、胸部

E、腹部

【参考答案】：E

8、患者男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST

段抬高0.1〜0.3mV,经过补液治疗，血压仍然偏低。考虑血压低的

原因

A、心源性休克

B、慢性心力衰竭

C、急性右室梗死

D、输液过多过快

E、血容量不足

【参考答案】：C

9、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是

A、以上都不是

B、B受体阻滞剂合短效钙拮抗剂

C、B受体阻滞剂合利尿剂

D、B受体阻滞剂合长效钙拮抗剂

E、B受体阻滞剂合ACEI

【参考答案】：D

10、华支睾吸虫寄生在人体

A、肝内胆管

B、门静脉

C、胰管

D、肠系膜下静脉

E、肝静脉

【参考答案】：A

11、男，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸,

室内生煤火未通风，应立即采取的措施是

A、应用抗生素防治感染

B、应用甘露醇

C、转移到通风良好的地方

D、应用速尿

E、应用镇静剂

【参考答案】：C

12、男性，60岁，咳嗽、咳痰10年，登楼梯气急2年，查体：桶

状胸，两下肺少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断，

一般不需作哪项检查

A、肺功能

B、心电图

C、胸部X线

D、动脉血气分析

E、痰培养

【参考答案】：D

13、脊髓血液供应的三个主要来源是

A、脊髓前动脉，脊髓后动脉，根动脉

B、椎动脉，脊髓前动脉，脊髓后动脉

C、椎动脉，基底动脉，根动脉

D、椎动脉，冠状动脉，根动脉

E、冠状动脉，根动脉，脊髓前动脉

【参考答案】：A

14、肺血栓栓塞症常表现为

A、夜间阵发性呼吸困难

B、不明原因的呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、吸气性哮鸣音

E、慢性进行性气促

【参考答案】：B

15、下列何种血液病首选脾切除治疗

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、原发性再生障碍性贫血

C、原发性自身免疫性溶血性贫血

D、海洋性贫血

E、遗传性球形细胞增多症

【参考答案】：E

16、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍

有移动性浊音，且下肢浮肿，.血浆白蛋白20g/L,目前最好的治疗

措施是

A、腹腔穿刺放腹水

B、继续利尿

C、中药治疗

D、颈静脉肝内门体分流术

E、输注白蛋白

【参考答案】：E

17、血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是

A、I,n,v,vn,w

B、I,n,v,vn,xi

c、i,ii,v,vn,x

D,i,n,v,vn,vi

E、i,n,v,vn,vm

【参考答案】：c

18、患者男性，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15

年，右下肢水肿3年入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼

吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血

气分析（未吸氧时）pH7.30,PaC0289mmHg,Pa0250mmHg,该患者应诊断

为

A、慢性阻塞性肺病

B、慢性支气管炎

C、慢性肺源性心脏病

D、型呼吸衰竭、肺性脑病

E、急性脑血管病

【参考答案】：D

19、男性，50岁。近2周来恶心、呕吐、发热、咳嗽，每日尿量

约400ml,血压22/13kPa(165/97),血红蛋白78g/L,SCr545nmol

/L(6.2mg/dl),CCrl5ml/分，为明确诊断，应进行下列哪项检查

A、静脉肾盂造影

B、肾B超

C、放射性核素肾图

D、肾活检

E、24小时尿蛋白定量

【参考答案】：B

20、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是

A、缺血性肠炎

B、溃疡性结肠炎

C、憩室炎

D、肠结核

E、克罗恩(Crohn)病

【参考答案】：D

21、染色体检查发现t(8；21),常见于

A、ALL

B、CMI

C、AML-M3

D、AML-M2

E、AML-M5

【参考答案】：D

22、临床上了解肾小球功能最可靠的指标是

A、血尿素氮

B、肌酢清除率

C、血尿酸

D、血肌酎

E、血浆渗透压

【参考答案】：B

23、循证医学表明，成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合

征是

A、微小病变型肾病

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、局灶性节段性肾小球硬化

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、膜性肾病

【参考答案】：D

24、男性，52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈，多为下

咳，偶有少蜒白色黏痰。体检见咽部稍充血，心肺无阳性发现。X线胸

片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性

支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的

A、咳嗽、咳痰或伴喘息

B、每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）

C、排除其他心、肺疾患

D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据

E、肺部啰音

【参考答案】：E

25、由二尖瓣狭窄、左心衰竭引起的肺动脉高压称为

A、反应性肺动脉高压

B、毛细血管后性肺动脉高压

C、高动力性肺动脉高压

D、原发性肺动脉高压

E、毛细血管前性肺动脉高压

【参考答案】：B

26、男性患者，39岁，眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白阳性,

血浆白蛋白22g/L,血肌酎72nmol/L。最可能的诊断是

A、流行性出血热肾损害

B、肝硬化

C、急性肾小球肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、肾病综合征

【参考答案】：E

27、二尖瓣型P波的形态是

A、宽度＞0.14秒，伴切迹，PV1终末负性向量增大

B、宽度＞0.12秒，伴切迹，PV1终末负性向量增大

C、宽度＞0.12秒，伴切迹，PV1终末正性向量增大

D、宽度＞0.10秒，伴切迹；PV1终末负性向量增大

E、宽度＞0.12秒，伴切迹，PV1终末正性向量缩小

【参考答案】：B

28、下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现

A、可有呼吸肌瘫痪

B、可出现吞咽困难

C、病变在数小时或1〜2日内迅速上升

D、起病急骤

E、瘫痪由上肢迅速波及下肢

【参考答案】：E

29、磺腺类药物治疗效果不佳，被称为原发性治疗失败的治疗时间

A、一月内

B、两个月内

C、两周内

D、半年内

E、三个月内

【参考答案】：A

30、结核分枝杆菌，根据其代谢状态分为

A、半静止状态

B、A、B、C、D、E五群

C、静止状态和快速繁殖

D、耐药菌和非耐药菌

E、A、B、C、D、四群

【参考答案】：E

31、下述哪项不是右心衰竭的临床表现

A、肺部湿啰音

B、下肢水肿

C、恶心厌食

D、颈静脉充盈

E、肝大

【参考答案】：A

32、室上速伴心功能不全患者首选

A、普罗帕酮

B、洋地黄

C、腺菩

D、维拉帕米

E、艾司洛尔

【参考答案】：B

33、半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP积分增

高，骨髓：增生低下，Ham试验(-)。与其发病无关的是

A、病毒感染

B、药物接触

C、中子射线影响

D、细菌感染

E、接触X线

【参考答案】：D

34、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是

A、面颊、皮肤和上腭黏膜

B、手背皮肤和口腔黏膜

C、耳廓皮肤

D、颈部皮肤和舌面

E、睑结合膜、指甲及口唇

【参考答案】：E

35、男性，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗。

近一月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近一周恶心、呕吐，不能进食,

以下哪项检查是错误的

A、立即做血常规检查

B、进行尿常规尿比重检查

C、肾功能BUN/Cr检查

D、立即做IVP

E、即刻查血气分析

【参考答案】：D

36、对血管炎病进行分类的必要性是

A、病因发病机制不清楚

B、临床症状多重叠

C、有利于正确的诊断和治疗

D、有利于预后的判断

E、以上都是

【参考答案】：E

37、心脏性猝死终末事件期的典型表现不包括哪项

A、急性呼吸困难

B、严重缺氧

C、眩晕

D、严重胸痛

E、突发心悸

【参考答案】：B

38、男性，农民，40岁。平时从未作检查，今天做农活时突然神

志不清，左侧肢体瘫痪来急诊，诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发

脑血管栓塞

A、二尖瓣关闭不全伴心房颤动

B、高血压、动脉硬化

C、二尖瓣狭窄伴心房颤动

D、充血性心力衰竭

E、特发性心房颤动

【参考答案】：C

39、肝性脑病的进水量应限制在每日

A、1000ml左右

B、1500ml左右

C、1200ml左右

D、500ml左右

E、700ml左右

【参考答案】：D

40、下列关于甲肝病毒的描述错误的是

A、只有一个抗原抗体系统

B、在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态

C、属微小RNA病毒科

D、分为7个基因型

E、对外界抵抗力较弱

【参考答案】：E

41、女性，56岁，发热2天，T39P,予消炎痛栓肛塞后体温可降

至37℃,1周后出现乏力、恶心、呕吐，BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,

尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见RBC许多，异常RBC78%,嗜酸性粒

细胞少量。鉴别急、慢性肾衰首要检查血常规双肾B超血钾、钠、氯血

气分析尿钾、钠、氯。此患者急性肾衰最可能的原因

A、肾前性因素所致

B、肾后性因素所致

C、急性肾小管坏死

D、急性间质性肾炎

E、急进性肾小球肾炎

【参考答案】：B

42、下列哪项疾病的呕血与门静脉高压有关

A、食管静脉曲张破裂

B、食管贲门粘膜撕裂

C、胃及十二指肠溃疡

D、胃粘膜脱垂

E、胃癌

【参考答案】：A

43、患者，女，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心

脏轻度增大，胸骨左缘第3〜4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，

心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列

哪项检查最重要

A、心电图

B、心脏超声

C、胸片

D、放射性核素扫描

E、心肌酶

【参考答案】：B

44、女性，29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U,

HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临

床表现，下列哪项是错误的

A、甲型肝炎黄疸型多见，乙型肝炎无黄疸型多见

B、慢性活动性肝炎，必然发展为肝硬化

C、胆淤型肝炎以肝内淤胆为主，常有肝肿大、皮肤瘙痒

D、急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化，常有神经系统症状

E、慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害

【参考答案】：E

45、蚕豆病3岁以上儿童占病例的比例为

A、80%

B、60%

C、50%

D、70%

E、40%

【参考答案】：D

46、关于过敏性紫瘢肾炎的治疗，下列哪种说法不正确

A、停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原

B、有过敏症状者，可予抗过敏治疗

C、即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

D、达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法

E、终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗

【参考答案】：C

47、室间隔缺损最常见类型为

A、膜部缺损

B、肌部缺损

C、房室通道缺损

D、法洛四联症

E、其他类型

【参考答案】：A

48、螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是

A、螺内酯最大剂量为400mg/日

B、螺内酯+氨苯蝶咤

C、螺内酯和吠塞米剂量比为lOOmg：40mg

D、螺内酯+吠塞米

E、螺内酯单独使用

【参考答案】：B

49、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制

A、混合性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、吸气性呼吸困难

D、端坐呼吸

E、Cheyne-Stokess呼吸

【参考答案】：E

50、肱二头肌反射中枢在

A、颈髓23

B、颈髓3〜4

C、颈髓5〜6

D、颈髓7〜8

E、颈髓8,胸髓1

【参考答案】：C

51、室间隔缺损常不伴有

A、心悸

B、气短

C、腹胀

D、心律失常

E、感染性心内膜炎

【参考答案】：C

52、成人呼吸窘迫综合征的常见死因是

A、自发性气胸

B、DIC

C、纵隔气肿

D、肺水肿

E、多脏器功能衰竭

【参考答案】：E

53、脾切除对下列哪种疾病治疗最有效

A、阵发性睡眠性血红蛋白尿

B、遗传性球形细胞增多症

C、海洋性贫血

D、自身免疫性溶血性贫血

E、重症再生障碍性贫血

【参考答案】：B

54、男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入必可

酮无效来急诊。查体：神志清楚，口唇紫缙，双肺满布哮鸣音，紧急处

理方法是

A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

B、静脉注射地塞米松和B2-受体激动剂

C、吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇（舒喘灵）溶液

D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂

E、大量补液、气管插管和机械通气

【参考答案】：C

55、原发性高血压患者的血管病变是

A、大动脉病变

B、小动脉病变

C、冠状动脉粥样硬化

D、细小动脉硬化

E、主动脉的粥样硬化

【参考答案】：D

56、血管炎病急性期、危重者辅助治疗中多应用

A、血液透析

B、保肝治疗

C、支架置放

D、静脉注射大剂量丙种球蛋白

E、介入治疗

【参考答案】：D

57、骨化三醇的使用适应证是

A、肾性骨病

B、代谢性酸中毒

C、心力衰竭

D、高血压

E、肾性贫血

【参考答案】：A

58、不符合慢性髓细胞白血病的描述是

A、多发于中年人

B、常以高热、严重贫血及出血起病

C、显著的体征为脾大

D、白细胞计数明显增多

E、Ph染色体阳性

【参考答案】：B

59、下列哪些说法对胃溃疡是正确的

A、通常胃酸正常或降低

B、胃溃疡可能恶变，故均有手术指征

C、饮食疗法也可以促进溃疡愈合

D、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血

E、常表现为夜间痛

【参考答案】：A

60、背神经的组成是

A、31对

B、28对

C、32对

D、30对

E、36对

【参考答案】：A

61、青霉素为下列哪种肺炎的酋选药物

A、肺炎球菌肺炎

B、克雷白杆菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、军团菌肺炎

【参考答案】：A

62、结节病时，下列组织中哪种组织活检不能观察到非干酪样肉芽

肿病变

A、肺

B、肝

C、泪腺

D、纵隔淋巴结

E、胫前表面的疼痛红肿结节

【参考答案】：E

63、患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6

一MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用

下列哪种药物

A、环抱素A

B、5—ASA

C、5—ASA加甲硝嗖

D、5—ASA加肠道微生态制剂

E、infliximab

【参考答案】：E

64、男性，30岁，以周期性麻痹入院，曾有尿路结石史。查血钾

3.Ommol/L,c02cP15mmol/L,血氯108mmol/L,阴离子隙(AG)正常。

尿pH7.0o最可能的诊断是

A、周期性麻痹低钾型

B、肾小管酸中毒I型

C、低钾血症、代谢性酸中毒

D、肾石症、低钾血症、代谢性酸中毒

E、肾小管酸中毒n型

【参考答案】：B

65、男性，54岁，农民，右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断:

淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检：肝未触及，脾脏肋下6cm,腹腔触

及肿块3cmX3cm><4cm。骨髓涂片中发现12%的原始淋巴细胞。处理措

施最佳的是

A、联合化疗

B、全身淋巴结照射

C、局部淋巴结照射

D、化疗十全身淋巴结照射

E、化疗+脾切除

【参考答案】：A

66、男性，65岁，有慢性肺心病史，咳嗽咳痰多。气急一周，体

检：肺部干湿啰音，双下肢水肿，肝颈反流征阳性，下列哪项处理最关

键

A、强心剂

B、利尿剂

C、呼吸兴奋剂

D、控制感染

E、止咳祛痰

【参考答案】：D

67、淋巴瘤最重要的临床特征是

A、发热

B、贫血

C、淋巴结肿大

D、肝、脾大

E、全身衰竭

【参考答案】：c

68、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者作切脾手术时，不慎被

沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施

A、立即注射丙种球蛋白

B、注射胎盘球蛋白

C、立即注射高效价乙肝免疫球蛋白

D、注射乙肝疫苗

E、服中草药垂盆草预防

【参考答案】：C

69、下述哪项最能说明心功能失代偿

A、心肌肥厚与心脏扩大

B、心率快

C、心脏收缩力减低

D、有效血容量增加

E、心排血量下降

【参考答案】：E

70、下述确诊支气管扩张最有意义的是

A、胸部X线透视

B、胸部X线平片

C、临床表现

D、胸部高分辨率CT检查

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】：D

71、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时

首先应

A、鉴别危象类型，给予针对性治疗

B、停用导致病情加重的药物

C、保证呼吸道通畅和正常换气

D、积极治疗肺部感染

E、肌肉注射阿托品1毫克

【参考答案】：C

72、关于肠蛔虫病下列哪项是错误的

A、绝大多数无症状

B、常不伴有腹肌紧张与压痛

C、多数有右上腹绞痛与脐周压痛

D、常有食欲减退与恶心

E、儿童患者有时有神经症状，如夜惊，磨牙

【参考答案】：C

73、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药

物

A、色甘酸钠

B、呻「美辛（消炎痛）

C、顺尔宁

D、泼尼松

E、红霉素

【参考答案】：D

74、男性，62岁。因刺激性咳嗽、痰血6个月，近1周发热就诊。

检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗选择

哪项欠合理

A、手术，术后加用放射治疗、化学治疗

B、辅助免疫治疗

C、单纯手术或单纯放射治疗

D、辅助中医中药治疗

E、化学治疗联合放射治疗

【参考答案】：C

75、下列哪项表现常是结节病的首要发现

A、异常的胸部X线表现

B、结核菌素试验阳性

C、结核病抗原试验阳性

D、血沉增快

E、钙增高

【参考答案】：A

76、男性患者，23岁，癫痼病史、10余年。诉半小时前从左侧拇

指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者

一线治疗药物选择正确的是

A、首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥

B、首选卡马西平，次选苯妥英钠

C、首选苯巴比妥，次选苯妥英钠

D、首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

E、首选ACTH,次选氯硝西泮（氯硝安定）

【参考答案】：B

77、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的

A、肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素

同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外

B、补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量

开始逐渐增加至维持量

C、甲状腺激素替代治疗一般应用L-T4或干甲状腺片，每日剂量分

多次小量给予

D、靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化，应激时不能停药，并应

增加剂量

E、女性患者采用人工周期治疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功

能，还可达到受孕的目的

【参考答案】：D

78、患者右侧脊髓丘脑束受损产生

A、左侧皮肤痛，温觉缺失或减退

B、右侧上运动神经元瘫痪

C、左侧深感觉障碍

D、大小便障碍

E、左侧上运动神经元瘫痪

【参考答案】：A

79、RA最常累及的关节是

A、远端指间关节

B、拇指关节

C、腰舐关节

D、近端指间关节

E、骼关节

【参考答案】：D

80、原发性肝癌手术适应症不包括

A、诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者

B、肝功能失代偿

C、心、肺、肾功能良好、能耐受手术者

D、凝血酶原时间不低于正常的50%

E、无明显黄疸、腹水或远处转移

【参考答案】：B

81、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合

A、心率100次/min,心律绝对规则

B、症状渐发渐止

C、诱发呕吐后发作突然终止或无改变

D、常伴明显血流动力学障碍

E、大多数无器质性心脏病

【参考答案】：D

82、传染性非典型肺炎的报告时限

A、12小时

B、6小时

C、24小时

D、2小时

E、4小时

【参考答案】：D

83、临床上最常见的肺炎应是

A、军团菌肺炎

B、细菌性肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

E、放射性肺炎

【参考答案】：B

84、下列肾小球疾病的临床分型和临床综合征中，哪种病理改变可

能不是肾病

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、隐匿性肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾炎综合征

【参考答案】：A

85、新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素B,通常维持用药时

间为

A、6周

B、2周

C、12周

D、4周

E、8周

【参考答案】：C

86、女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查t轻度贫血,

肝、脾未触及，Hb80g/L,白细胞正常，血小板30X109/L,出血时

间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓

内、外铁均减少。其诊断是

A、慢性ITP

B、慢性再障

C、缺铁性贫血

D、慢性ITP并缺铁性贫血

E、溶血性贫血

【参考答案】：D

87、盐类泻药导泻的机制是

A、造成肠粘膜吸收障碍

B、使肠腔内渗透压增高

C、使肠粘膜分泌增多

D、促进肠蠕动增快

E、以上都不是

【参考答案】：B

88、男性，14岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.5℃,无颜面

下肢浮肿，扁桃体肿大，化验：尿蛋白+。临床诊断首先考虑

A、溢出性蛋白尿

B、急进性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、功能性蛋白尿

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：D

89、支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是

A、支气管粘膜水肿

B、微小血管渗漏

C、气道壁重建

D、支气管痉挛

E、粘液栓形成

【参考答案】：C

90、骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是

A、骨髓增生异常综合征

B、原发性血小板增多症

C、原发性骨髓纤维化症

D、真性红细胞增多症

E、慢性粒细胞白血病

【参考答案】：C

91、发作性睡病多见于

A、25〜35岁

B、15〜25岁

C、1〜5岁

D、10〜15岁

E、5〜10岁

【参考答案】：B

92、华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是

A、胆石症伴胆绞痛

B、出现精神症状

C、门脉性肝硬化

D、顽固性黄疸

E、消瘦、贫血、乏力

【参考答案】：C

93、多器官功能障碍综合征是下列哪项疾病的严重阶段

A、SIRS

B、CARS

C、ALI/ARDS

D、肾功能衰竭

E、心力衰竭

【参考答案】：B

94、出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为

A、脑血管造影

B、头颅CT

C、腰穿

D、TCD

E、SPECT

【参考答案】：B

95、旋毛虫病患者水肿的特点是

A、发生在双下肢

B、约80%的病人出现

C、进展迅速

D、持续2周左右

E、发生在眼睑、颜面、眼结膜

【参考答案】：C

96、早产儿基质出血的临床表现描述错误的是

A、可见囱门膨出及血性脑脊液

B、常于数日内死亡

C、伴发给、吸吮不能

D、孕龄20〜35周低体重早产儿生后数周可出现呼吸窘迫

E、CT可确诊

【参考答案】：D

97、GH缺乏性侏儒症最常继发于

A、垂体瘤

B、脑膜炎

C、空泡蝶鞍

D、鼻咽癌放疗后

E、颅咽管瘤

【参考答案】：E

98、关于抗血小板药物，错误的说法是

A、可预防冠状动脉栓塞

B、可预防脑动脉栓塞

C、可防止血栓形成

D、可溶解血栓

E、可防止血管阻塞性病变

【参考答案】：D

99、对于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确

A、保留了1型、2型糖尿病的名称

B、取消了NIDDM和IDDM的称法

C、取消了营养不良性糖尿病

D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类

E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类

【参考答案】：D

100、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关

节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的

诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、脊柱关节病

D、风湿性关节炎

E、骨关节病

【参考答案】：B

101.大咯血是指24小时咯血量在

A、100ml以上

B、200ml以上

C、500ml以上

D、800ml以上

E、1000ml以上

【参考答案】：c

102、不是癫痫肌阵挛发作特征的是

A、典型EEG改变为多棘慢波

B、临床可见全身闪电样抖动

C、刚入睡或清晨欲醒时发作较频繁

D、突发短促的震颤样肌收缩

E、几乎都发生于婴儿

【参考答案】：E

103、男性，56岁。因胸痛、发热382,伴咳嗽3d入院。1个月

前有急性心肌梗死史。体检：左胸下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3-4肋

间闻及心包摩擦音，X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。

左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是

A、急性渗出性心包炎

B、心肌梗死后综合征

C、肺炎合并反应性胸膜炎

D、结核性胸膜炎合并结核性心包炎

E、胶原性疾病

【参考答案】：B

104、新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重，发作时ST段下移

Wlmm,持续时间20分钟，临床称

A、重度组

B、高危组

C、低危组

D、轻度组

E、中危组

【参考答案】：C

105、不自主运动病变位于

A、额叶白质

B、锥体外系

C、小脑蚓部

D、皮质脊髓束

E、额叶皮质

【参考答案】：B

106、呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是

A、高钾血症

B、低钾血症

C、低钠血症

D、低氯血症

E、高钙血症

【参考答案】：E

107、关于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的

A、由于肺泡的扩张而产生

B、也称为肺泡呼吸音

C、具有600Hz的频率

D、亦可在气管表面听到

E、是间断的

【参考答案】：D

108、人类感染血吸虫病的途径是

A、母婴垂直感染

B、消化道感染

C、呼吸道感染

D、皮肤黏膜感染

E、输血感染

【参考答案】：D

109、女性病人脱毛应首选何种诊疗措施

A、检查血清甲状腺激素水平

B、检查血、尿皮质醇水平

C、建议行妇科检查并查雌激素水平

D、行抗核抗体检查除外SLE

E、详细询问月经生育史和伴随症状

【参考答案】：E

110、甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

A、丙硫氧喀咤+碘剂+普蔡洛尔+泼尼松

B、丙硫氧喀唉+泼尼松

C、他巴嗖+普蔡洛尔+泼尼松

D、丙硫氧咯唉+普蔡洛尔+他巴座

E、碘剂+他巴嘎（1995）

【参考答案】：A

111、关于尿路感染的论述，下列哪项不正确

A、通常尿路感染是上行感染引起

B、由于遗传而致尿路黏膜局部防御能力降低，可增加尿路的易感

C、尿路有复杂情况而致尿流不通畅，为最主要的易感因素

D、尿路器械的使用将细菌带入尿路，且使尿路黏膜损伤，而易引

起尿路感染

E、细菌进入膀胱，即引起尿路感染

【参考答案】：E

112、患者如有感觉性共济失调是因为

A、视觉障碍

B、前庭耳蜗刺激

C、浅感觉障碍

D、听觉障碍

E、深感觉发生障碍

【参考答案】：E

113、下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是

A、染色体改变为t（9：22）

B、过氧化物酶阳性

C、非特异性酯酶阳性

D、可见Auer小体

E、糖原染色阴性

【参考答案】：A

114、下列哪项不是影响呼吸系统疾病的主要因素

A、肺部感染耐药性的增加

B、吸入性变应原增加

C、大气污染和吸烟

D、后天免疫功能低下，引起的免疫功能障碍

E、肺部感染病原学的变异

【参考答案】：D

115、女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊

音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T

波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液

A、颈静脉怒张

B、奇脉

C、Ewori征

D、收缩压降低，而舒张压变化不大

E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音

【参考答案】：E

116、下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因

A、甲状腺功能亢进

B、应用糖皮质激