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文档简介

九月中旬主治医师考试《外科》阶段练习卷(附答

案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、瘢痕疙瘩罕见发生的部位是

A、下颌

B、耳郭

C、肩三角肌部

D、上颌部

E、足跖部

【参考答案】:E

2、患者因车祸伤入院,应检查的项目哪项除外

A、血Rt

B、凝血试验

C、头顺CT

D、X线片

E、MRI

【参考答案】:E

3、关于免疫抑制剂0KT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确

A、不可用来做维持免疫抑制剂

B、用来治疗急性排异反应

C、抗体为鼠源性

D、使用时不用联合其他免疫抑制剂

E、使用中可能出现神经系统并发症

【参考答案】:D

4、黑痣发生恶变时,哪一条是不恰当的

A、迅速增大

B、色素突然增加

C、周围出现卫星状小痣

D、表面小黑头破溃溢出豆渣样物

E、局部淋巴结肿大

【参考答案】:D

5、先天性内毗赘皮理想的手术矫正时间是

A、6岁

B、7岁

C、8岁

D、9岁

E、10岁以上

【参考答案】:E

6、男性,40岁,双手背深n度烧伤,为使功能恢复良好,最佳的

治疗是

A、暴露疗法,使其痂下愈合

B、1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脱痂

C、早期手术,大张自体植皮

D、中药脱痂后,促进愈合

E、用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染

【参考答案】:C

7、女孩,10个月,生后腰部正中有一囊性肿物,约

10cmX8cmX5cm,肿物随年龄增长逐渐增大,且头部逐渐增大,顺缝增

宽,考虑哪种疾病的可能性最大

A、佝偻病+腰椎结核

B、佝偻病+淋巴管瘤

C、腰部脂肪瘤+脑积水

D、佝偻病+脊膜膨出

E、脊膜膨出+脑积水

【参考答案】:E

8、原发性醛固酮增多症的特点不包括

A、尿钾增多

B、碱性尿

C、血肾素水平降低

D、尿钾减少

E、低比重尿

【参考答案】:D

9、关于食管憩室说法不恰当的是

A、常见食管憩室为先天性

B、有症状者多见于咽食管憩室

C、食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型

D、咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型

E、少数食管憩室可以发生癌变

【参考答案】:A

10、临床诊断脊柱结核,下列哪项指标最有价值

A、局部疼痛肿胀

B、X线摄片

C、穿刺液作结核菌培养

D、消瘦、贫血、盗汗及食欲不振

E、结核菌素试验

【参考答案】:B

11、女性,38岁,因右上腹痛、寒战高热,呕血约200ml。查体:

皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Muphy征(+),最可能的诊断

A、胆道出血

B、食道静脉曲张破裂大出血

C、胃息肉出血

D、胃癌出血

E、十二指肠溃疡出血

【参考答案】:A

12、胆石形成的原因是

A、胆汁中胆汁酸盐减少

B、胆汁中游离胆红素增多

C、胆汁中胆固醇增多

D、胆汁中有异物如蛔虫卵

E、以上都是

【参考答案】:E

13、关于甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的

A、可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨

B、可以深入扁桃体窝

C、可以伸展到舌的盲孔

D、应该和舌骨的中段一起切除

E、在年轻人中最常见

【参考答案】:B

14、脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是

A、上颈段

B、下胸段

C、上胸段

D、下颈段

E、腰段

【参考答案】:A

15、与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是

A、急性阑尾炎

B、急性肾盂肾炎

C、上尿路结石

D、卵巢囊肿扭转

E、膀胱癌

【参考答案】:C

16、细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是

A、胆道

B、淋巴系统

C、门静脉

D、肝动脉

E、经伤口直接侵入

【参考答案】:A

17、男,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往

有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠

鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断

A、小肠急性扭转

B、结肠肿瘤性梗阻

C、肠套叠

D、乙状结肠扭转

E、肠系膜血管栓塞

【参考答案】:D

18、有关肠源性感染的描述,哪一项是正确的

A、致病菌均为大肠杆菌

B、肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身

C、肠源性感染主要引起肠道功能失调

D、烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能,降低肠源性感染

的危险

E、烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食

【参考答案】:B

19、童年时期尿路梗阻最常见的原因是

A、先天性尿道狭窄

B、后尿道瓣膜

C、膀胱颈梗阻

D、尿道异物

E、尿道口狭窄

【参考答案】:E

20、小儿体表面积计算与成人的区别在于

A、头大,躯干小,四肢相似

B、头大,四肢小,躯干相似

C、头大,四肢、躯干相似

D、头大,躯干大,四肢相似

E、头大,下肢小,躯干相似

【参考答案】:B

21、前尿道结石的正确处理方法是

A、前尿道切开取石

B、钳取或钩取结石

C、服用中草药促进结石排出

D、大量饮水促进结石排出

E、将结石推入膀胱,按膀胱结石处理

【参考答案】:B

22、脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关

A、巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状

B、脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状

C、脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连,阻塞脑池

D、脑实质内囊胞生物体死亡,周围组织产生强烈的炎性反应而出

现症状

E、脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路

【参考答案】:B

23、最常见的肺癌肺外综合征是

A、肥大性肺性骨关节病

B、高钙血症

C、肌病和神经综合征

D、Cushing综合征

E、周围神经病变

【参考答案】:C

24、心肺复苏时最常用药物是

A、阿托品

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、氯化钙

E、氯化钾

【参考答案】:C

25、预防切口感染的措施中,哪项是不恰当的

A、缝线要细,缝合不留死腔

B、爱护组织,严格止血

C、严格遵守无菌操作规则

D、术前纠正贫血,低血浆蛋白

E、术后常规注射抗生素

【参考答案】:E

26、男性,40岁,胸片示左肺门2cmX2cm阴影,纤维支气管镜检

查发现左上肺支气管开口内肿物,活检为小细胞癌,一个疗程化疗结束

后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选

A、继续化疗

B、放疗

C、化疗+放疗

D、手术

E、生物治疗

【参考答案】:D

27、当使用心电图触发主动脉内球囊反搏时

A、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩之后

B、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩之前

C、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在下次心脏收缩之前

D、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在下次心脏收缩之后

E、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在本次心脏收缩之后

【参考答案】:B

28、女性,66岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,

5.8cmX4.2cmX3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见

转移癌,该病人Dukes分期应为

A、B1期

B、B2期

C、C1期

D、C2期

E、D期

【参考答案】:E

29、补钾时液体的安全配制为

A、10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液250ml

B、10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500ml

C、10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液500ml

D、15%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液500ml

E、15%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液1000ml

【参考答案】:C

30、下述哪项不是痔形成的因素

A、无静脉瓣

B、直肠上、下静脉丛畸形

C、静脉壁薄弱,结缔组织萎缩缺乏支持

D、腹压增高

E、直肠肛管慢性感染

【参考答案】:B

31、男性,65岁,右腹股沟疝修补术后第4天,卧床,既往有脑

血栓病史,体温39C,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增

粗,无明显触痛。最可能的诊断是

A、切口感染

B、右下肢深静脉血栓

C、右下肢蜂窝织炎

D、右下肢丹毒

E、右股动脉栓塞

【参考答案】:B

32、关于海绵状血管瘤的叙述哪项不恰当

A、肿块软,界限不清

B、主要生长在肌肉之间

C、一般由小静脉和脂肪组织构成

D、手术前可通过血管造影确定手术范围

E、可以通过局部注射硬化剂来治疗

【参考答案】:B

33、烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是

A、纤溶活性增强

B、微血管脆性增加

C、微血管损伤

D、微血管收缩能力下降

E、损耗性凝血障碍

【参考答案】:E

34、关于椎动脉型颈椎病的表现下列错误的是

A、视觉障碍

B、眩晕

C、猝倒

D、不同程度的运动及感觉障碍

E、头痛为本病最常见的症状

【参考答案】:D

35、关于神经上皮性肿瘤,哪项说法不恰当

A、在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤

B、室管膜瘤术后复发率较高

C、是最多见的颅内肿瘤,占全部颅内肿瘤的40%

D、在神经上皮性肿瘤中多次见的是少突胶质细胞瘤

E、髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一

【参考答案】:D

36、关于跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的

A、常发生在中老年

B、常合并有跟骨骨刺

C、可用跟垫治疗

D、骨刺切除最恰当

E、局封常有效

【参考答案】:D

37、肝癌血行转移多转移至

A、胃

B、胰

C、肺

D、肾

E、脑

【参考答案】:C

38、有关腹腔镜胆囊切除术的并发症,哪项是术后处理最棘手的

A、胆管损伤

B、肠管损伤

C、血管损伤

D、胆痿

E、术后出血

【参考答案】:A

39、男孩,6个月,生后双足马蹄内翻足畸形,手法扳芷除马蹄外

尚能矫正,应选择何种治疗

A、软组织松解术

B、肌力平衡手术

C、Kite石膏矫形

D、McKey手术

E、等待1岁后手术

【参考答案】:B

40、男,30岁,左肾结核无功能,右输尿管结石一枚,直径

1.5cm大小,右肾积水,全身无尿毒症表现,宜先做何种处理

A、抗结核治疗,等待结石排出

B、切除无功能左肾

C、引流右肾积水

D、立即输尿管切开取石

E、抗结核治疗下右输尿管切开取石

【参考答案】:E

41、男性,40岁,双手背深n度烧伤,为使功能恢复良好,最佳

的治疗是

A、暴露疗法,使其痂下愈合

B、1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脱痂

C、早期手术,大张自体植皮

D、中药脱痂后,促进愈合

E、用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染

【参考答案】:C

42、胃十二指肠溃疡病,下列哪种情况不需外科手术治疗

A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B、胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重

C、溃疡恶变

D、36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛

E、复合溃疡,经正规内科治疗无效

【参考答案】:D

43、颈部副神经损伤的临床表现为

A、肩下垂

B、上睑下垂

C、呼吸困难

D、声音嘶哑

E、上臂下垂

【参考答案】:A

44、室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的

A、室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即

手术

B、室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内

考虑手术

C、室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,

不应考虑手术

D、室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺

损的大小、对身体的影响选择手术时机

E、巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜

手术治疗

【参考答案】:D

45、颅内压增高的病因是

A、闭塞性脑血管病

B、神经系统变性疾病

C、老年性痴呆

D、颅内占位性病变

E、脑先天性疾病

【参考答案】:D

46、关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是

A、激素

B、气管切开

C、开颅手术

D、颅内压监测

E、亚低温治疗

【参考答案】:C

47、1岁患儿先天性髓关节脱位的治疗方法选择

A、内收肌切断术

B、髓臼加盖术

C、闭合复位,支具固定

D、骨盆截骨术

E、股骨短缩术

【参考答案】:C

48、腹腔镜在术中造气腹时,哪项是不恰当的

A、注射器内的盐水迅速流入腹腔

B、有两次突破感

C、Palreer抽吸试验阳性

D、肥胖病人的腹壁突破感明显

E、流量计在4L/min时不应超出1.73kPa

【参考答案】:D

49、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为

A、腹胀和肠鸣音稍减弱

B、剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背,部放射

C、呕吐

D、一般情况差

E、腹部压痛

【参考答案】:B

50、败血症的临床特点的主要表现是

A、寒战后,高热呈现稽留热

B、血液细菌培养阳性

C、出现转移性脓肿

D、神志淡漠

E、眼底视网膜病变

【参考答案】:A

51、服碘作甲亢的术前准备,其碘的作用是

A、抑制甲状腺素的释放

B、增加甲状腺素的释放

C、加快甲状腺球蛋白的分解

D、激活蛋白水解酶

E、增加甲状腺的血流量

【参考答案】:A

52、消化道恶性肿瘤最早转移的器官是

A、肾

B、肺

C、肝

D、胰

E、脾

【参考答案】:C

53、下列哪项符合骨肉瘤性质

A、生长缓慢

B、X线摄片可见Codman三角

C、局部无发热,无静脉怒张

D、肿块活动,边缘清楚

E、关节临近骨端增大

【参考答案】:B

54、关于颅咽管瘤的发生,以下哪项正确

A、颅咽管正常在出生后7〜8周退化消失

B、境界明显,有包膜

C、小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型

D、儿童鞍区最常见的肿瘤

E、鞍内型最常见

【参考答案】:D

55、大面积烧伤不能判断是ni度或深n度创面时,创面的手术处理

方法应是

A、蚕食脱痂

B、分期切痂

C、早期切痂

D、削痂

E、以上都不是

【参考答案】:D

56、2岁以内的隐睾患者主张

A、观察

B、肌注HCG

C、积极手术

D、应用雄激素治疗

E、应用雌激素治疗

【参考答案】:B

57、在整形手术中,切口的选择应

A、严格遵照Langer's线

B、与皮肤的皱纹线相一致

C、随意选择

D、与皮下血管、神经走行相一致

E、作成锯齿状或S形

【参考答案】:B

58、手的肌腱断裂后出现的体征是

A、手指被动活动丧失

B、局部出现剧烈的疼痛

C、出现手的成角畸形

D、手的休息位发生改变

E、出现侧方摆动

【参考答案】:D

59、男孩,6个月,生后双足马蹄内翻足畸形,手法扳正除马蹄外

尚能矫正,应选择何种治疗

A、肌力平衡手术

B、Kite石膏矫形

C、软组织松解术

D、等待1岁后手术

E、McKey手术

【参考答案】:A

60、关节脱位复位成功的标志应除外

A、肿胀消失

B、被动活动恢复正常

C、骨性标志复原

D、畸形消失

E、X线检查显示已复位

【参考答案】:A

61、关于in度烧伤,哪项是不恰当的

A、焦痂约3周开始分离

B、多不形成水疱

C、多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管

D、痛觉丧失

E、留有瘢痕

【参考答案】:C

62、关于开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确

A、关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔

B、千方百计设法闭合关节腔

C、敞开关节囊,放置引流

D、全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内

E、术后持续皮牵引或骨牵引作外固定

【参考答案】:D

63、男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下

腹4小时。查体:体温38匕,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数

18X109/L,首选治疗为

A、口服肠道抗生素

B、物理降温

C、急诊手术

D、给予镇痛剂

E、给予抗生素,继续观察

【参考答案】:C

64、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是

A、疝块有否压痛

B、疝块不能回纳的时间长短

C、疝块是否增大

D、有无肠梗阻表现

E、疝内容物有无血循环障碍

【参考答案】:E

65、胰岛素瘤来源于胰腺

A、A细胞

B、B细胞

C、G细胞

D、D细胞

E、D1细胞

【参考答案】:B

66、心跳骤停早期主要诊断依据

A、发缙

B、瞳孔散大

C、大动脉波动和神志消失

D、脑电波消失

E、心电图呈室颤

【参考答案】:C

67、有关后天性上睑下垂,下列哪项是错误的

A、病因可因动眼神经受伤所致

B、常须1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术

C、常为单侧性

D、睑缘移动距离小于5mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术

E、在保持头部不会俯位活动时,睑缘由下至上移动距离正常值为

15mm

【参考答案】:D

68、男性,50岁,肢端肥大症,垂体瘤切除术后3个月,临床症

状无明显好转,MRI复查肿瘤残留很少,但血中GH值12ng/ml,此时

应采取措施为

A、经蝶再次手术

B、开顺探查术

C、放射治疗

D、药物治疗

E、观察

【参考答案】:C

69、女婴,1岁,反复患肺炎。胸部X线检查:肺血多左心房室增

大,主动脉结增宽,可能的疾病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联征

【参考答案】:C

70、对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是

A、肾癌

B、肾盂癌

C、输尿管肿瘤

D、精原细胞瘤

E、膀胱癌

【参考答案】:D

71、男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6~13

小时后恢复正常。头颅。(一)。应诊断为

A、进展性卒中

B、脑血管痉挛

C、TIA

D、可逆性缺血性神经功能缺失

E、完全性卒中

【参考答案】:C

72、治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为

A、保持鼻腔和外耳道清洁

B、使用醋氮酰胺

C、限制液体入量

D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E、头抬高30°卧向患侧

【参考答案】:D

73、人工髓关节置换时,髓臼外展角应为

A、40°〜50°

B、大于60°

C、小于40°

D、40°〜60°

E、30°〜40°

【参考答案】:A

74、对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者,何种治疗效果好

A、单纯脾切除

B、脾切除同时行分流术

C、脾切除同时行贲门周围血管离断术

D、保守治疗

E、脾切除同时行联合断流术

【参考答案】:A

75、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散

A、粘膜层

B、粘膜下层

C、肌层

D、浆膜层

E、以上均不正确

【参考答案】:B

76、下列器官移植中,哪一个术后排斥反应较轻

A、肝移植

B、胰腺移植

C、肾移植

D、胰肾联合移植

E、小肠移植

【参考答案】:A

77、心跳骤停早期主要诊断依据

A、发缙

B、瞳孔散大

C、大动脉波动和神志消失

D、脑电波消失

E、心电图呈室颤

【参考答案】:C

78、下列有关纵隔炎的表述错误的是

A、常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者

B、多数患者都可以不经治疗而自行愈、合

C、在心脏直视手术的正中切开术后比较常见

D、切口红肿、有分泌物、疼痛、胸骨不稳常提示术后纵隔炎

E、术后纵隔炎常发生于术后3天〜3周

【参考答案】:B

79、原发孔型房间隔缺损最常合并

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、继发孔型房缺

D、二尖瓣裂

E、右室流出道狭窄

【参考答案】:D

80、不能引起特异性感染的是

A、破伤风杆菌

B、结核杆菌

C、B一嗜血性链球菌

D、真菌

E、梭状芽胞杆菌

【参考答案】:C

81、关于细菌性膀胱炎的发病率女性明显高于男性的原因,下列哪

项是错误的

A、女性尿道短而直

B、尿道外口解剖畸形

C、尿道口附近常有感染灶

D、感染常继发于尿结石

E、性交时摩擦损伤

【参考答案】:D

82、急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的

A、腹式呼吸减弱

B、腹壁静脉曲张

C、腹肌紧张

D、全腹压痛及反跳痛

E、肠鸣音减弱或消失

【参考答案】:B

83、应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证

A、较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者

B、长期使用皮质类固醇,已出现不良反应

C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用

D、青年男女应慎用或不用

E、以上都是

【参考答案】:E

84、确诊脓胸依赖于

A、胸部CT检查

B、胸膜腔穿刺抽液检查

C、胸部X线检查

D、胸部超声波检查

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】:B

85、有关基底细胞癌,下列哪项是正确的

A、是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤

B、恶性程度较高,发展较快

C、转移率约在1%

D、转移多发生于有色人种

E、原发癌一般都较小

【参考答案】:A

86、关于黄色瘤的临床表现,哪项是不恰当的

A、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女

B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症

C、主要见于皮肤,也偶见于黏膜

D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布

E、眼睑黄色瘤手术切除后,复发率约40%

【参考答案】:B

87、男性,19岁,腹部砸伤5小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,

全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处

理不包括

A、诊断性腹腔穿刺

B、密切监测基本生命征

C、补充血容量,抗休克治疗

D、给予止痛和镇静剂

E、抗感染治疗

【参考答案】:D

88、皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是

A、中厚皮片

B、刃厚皮片

C、带蒂皮瓣

D、游离皮瓣

E、全厚皮片

【参考答案】:B

89、烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是

A、头颈

B、腋窝

C、躯体

D、四肢

E、会阴

【参考答案】:D

90、下列哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法

A、Harrington手术

B、Luque手术

C、Dwyer手术

D、Zielke手术

E、以上都是

【参考答案】:E

91、男,35岁,体重60kg,双上肢,躯体及双臀会阴部被硫酸烧

伤,急诊入院。烧伤创面紧急处理首选

A、立即用清水冲洗

B、立即送往医院

C、创面切除

D、包扎疗法

E、以上都是

【参考答案】:A

92、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是

A、采用橡皮导尿管导尿

B、采用金属导尿管导尿

C、膀胱穿刺

D、膀胱造疹

E、尿道吻合术

【参考答案】:A

93、急性乳腺炎主要的表现为

A、发热

B、肿块

C、乳房胀痛

D、搏动性疼痛

E、同侧腋窝淋巴结肿大

【参考答案】:C

94、女,38岁,左乳外上象限可扪及3cmX2cm肿块,与周围皮肤

有粘连,左腋窝可扪及1cm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床

活检为左乳癌。TNM分期应为

A、T2N2M0

B、T2N1M0

C、T1N1M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【参考答案】:B

95、疝容物为部分肠管壁者为

A、Richter疝

B、滑动疝

C、Littre疝

D、闭孔疝

E、难复性疝

【参考答案】:A

96、男,36岁,因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术

后1个月出现下睑轻度外翻,巩膜暴露2mm,受伤时皮肤软组织无裂伤,

额骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施

A、继续观察

B、皮片移植术

C、外眦成形术

D、眼睑短缩术

E、颤骨截骨术

【参考答案】:A

97、先天性鳏囊肿和瘦来源于

A、鲤弓

B、鳏裂

C、甲状舌管囊肿

D、咽囊

E、胸腺咽管

【参考答案】:B

98、尿道造影时患者一般采用何种体位

A、正位

B、侧位

C、斜位

D、卧位

E、平卧位

【参考答案】:C

99、女,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗

半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动

度5。〜110。。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是

A、患肢石膏制动

B、关节内注射皮质激素

C、继续内科保守治疗

D、滑膜切除术

E、人工全膝关节置换术

【参考答案】:D

100、代谢性酸中毒最明显的表现是

A、疲乏、眩晕、

B、感觉迟钝或烦躁

C、心率加快,血压偏低

D、呼吸深而快

E、神志不清或昏迷

【参考答案】:D

101.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为

A、腹股沟直疝

B、股疝

C、脐疝

D、腹股沟斜疝

E、白线疝

【参考答案】:A

102、无法测到肺毛细血管楔压(PCWP)时,可参照下述哪一项进行

估计

A、右室平均压

B、右室舒张压

C、肺动脉舒张压

D、右房压

E、肺动脉平均压

【参考答案】:C

103、血栓闭塞性脉管炎早期症状是

A、下肢剧痛

B、下肢游走性痛

C、间歇性跛行

D、皮肤苍白干燥

E、患肢足背动脉消失

【参考答案】:C

104、平卧后下肢曲张静脉消失后,在腹股沟下方扎橡胶带阻断大

隐静脉,然后让患者站立,曲张静脉迅速充盈,考虑诊断为

A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

B、隐股静脉瓣膜功能不全

C、交通支瓣膜功能不全

D、下肢深静脉血栓形成

E、单纯性大隐静脉曲张

【参考答案】:C

105、门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是

A、腹壁交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底食道下段交通支

D、直肠下端肛管交通支

E、以上都不是

【参考答案】:C

106、对严重褥疮常用的有效方法是哪项

A、肌皮瓣

B、全身营养支持

C、大量抗生素维持

D、加强护理

E、皮片移植

【参考答案】:A

107、哪项不是重睑成形术的并发症

A、上睑下垂

B、血肿

C、感染

D、睑内翻

E、上睑闭合不全

【参考答案】:D

108、关于肺癌的转移方式,正确的是

A、鳞癌发生血行转移较早

B、腺癌发生淋巴转移较晚

C、小细胞癌淋巴转移较早

D、肺泡细胞癌淋巴转移较早

E、大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧

【参考答案】:C

109、50岁,男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治

疗,3个月后复查X线片见骨折端略有移位,骨折线清晰,影响骨折愈

合的最主要的原因

A、伤口有感染

B、骨折段血液供血不足

C、年龄较大

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折复位不良

【参考答案】:B

110、女性,50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现

尿失禁症状。该患者尿失禁为

A、充盈性尿失禁

B、压力性尿失禁

C、容量性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、真性尿失禁

【参考答案】:B

in、皮下气肿可引起

A、纵隔气肿

B、高碳酸血症

C、气胸

D、以上都是

E、以上都不是

【参考答案】:D

112、下述哪项不是肝硬化的超声表现

A、肝静脉变细

B、肝表面凸凹不平

C、门静脉增宽

D、肝内回声低、均匀

E、肝内回声增强、不均匀

【参考答案】:D

113、鳞癌根据Broders(1932)按分化程度的百分比分为四级。其

中H级是指未分化细胞

A、不足25%

B、不足40%

C、不足50%

D、不足60%

E、不足75%

【参考答案】:c

114、婴儿肠套叠一般有三大典型表现,即

A、腹痛、肿物、哭闹

B、腹痛、面色苍白、哭闹

C、腹痛、呕吐、肿物

D、腹痛、呕吐、血便

E、腹痛、血便、肿物

【参考答案】:E

H5、男,28岁。半年来时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛,

近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线锹剂灌肠

示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、降结肠癌

D、乙状结肠癌

E、肠结核

【参考答案】:C

116、关于阴茎癌,下列哪项是错误的

A、绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人

B、聚积在包皮内的包皮垢可致癌

C、病理上主要是鳞癌

D、年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生

E、成入包茎患者,行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生

【参考答案】:E

117、脑包虫病的发病机制为

A、细粒棘球绦虫六钩拗侵入人体

B、细粒棘球绦虫虫卵侵入人体

C、细粒棘球绦虫成虫侵入人体

D、细粒棘球绦虫虫卵误食后孵化出六钩拗经肠内消化侵入门脉系

E、误食含有虫卵的狗肉

【参考答案】:D

118、皮样囊肿一般位于中线部位,多见于

A、矢状窦

B、大脑镰

C、小脑蚓部

D、以上都对

E、以上都不对

【参考答案】:C

119、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位

A、剧痛

B、局部肿胀

C、关节囊空虚

D、局部淤斑

E、功能障碍

【参考答案】:C

120、男,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个

月,查体:消瘦、贫血面容,体温371,血沉50mm/L,左膝关节梭形

肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破

坏:为了确诊及排除其他疾病,哪项最有意义

A、脓液结核杆菌培养

B、豚鼠接种实验

C、结核菌素试验

D、CT

E、滑膜活检病理切片检查

【参考答案】:E

121、下列有关齿状线的解剖结构叙述中,哪一项是错误的

A、齿线是由肛瓣及肛柱下端组成

B、齿线上静脉曲张形成内痔

C、齿线上粘膜受植物神经支配

D、齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结

E、齿线以下至肛缘为解剖性肛管、长约3〜4cm

【参考答案】:D

122、腰麻病人出现呼吸抑制,呼吸停止时立即

A、给氧

B、呼吸兴奋药

C、加速输液

D、给碱性药物

E、做气管内插管或人工呼吸

【参考答案】:E

123、目前动脉瘤开顺手术中较理想的方法是

A、动脉瘤包裹术

B、动脉瘤孤立术

C、载瘤动脉夹闭术

D、动脉瘤颈夹闭术

E、动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术

【参考答案】:E

124、关于泌尿系结核时尿频产生的原因,下列哪一项是错误的

A、结核性脓尿刺激膀胱粘膜

B、结核病变延及膀胱

C、膀胱挛缩

D、病侧输尿管完全闭塞

E、膀胱痉挛

【参考答案】:D

125、关于深n度烧伤的临床表现,下列错误的是

A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管

B、创面多有小水泡

C、创面感觉迟钝

D、如无感觉,3〜4周愈合

E、多有瘢痕增生

【参考答案】:A

126、泌尿系感染最常见的病原菌是

A、革兰阳性杆菌

B、革兰阴性球菌

C、革兰阳性球菌

D、革兰阴性杆菌

E、真菌

【参考答案】:D

127、男性,76岁,尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排

尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高,该病人的诊断

首先考虑

A、前列腺增生

B、前列腺癌

C、细菌性前列腺炎

D、前列腺结核

E、非细菌性前列腺炎

【参考答案】:B

128、Perthes病最多发于

A、4〜8岁男孩

B、8〜12岁女孩

C、2〜4岁儿童

D、4〜8岁女孩

E、8〜12岁男孩

【参考答案】:A

129、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的

A、PTC是一种自下而上的胆管直接造影的方法,与ERCP类似

B、肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右

C、本检查适用于较严重黄疸的鉴别和病变的定位

D、PTC是一项损伤性检查术

E、PTC可能会出现胆汁外漏,出血等合并症

【参考答案】:A

130、腹外疝最重要的发病原因是

A、排尿困难

B、长期便秘

C、慢性咳嗽

D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E、经常从事导致腹腔内压增高的工作

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、毕I式胃大部切除术后并发症可能有

A、胃肠吻合口建

B、吻合口梗阻

C、碱性反流性胃炎

D、十二指肠残端破裂

E、胃出血

【参考答案】ABE

2、骨肿瘤的生长方式

A、膨胀性生长

B、浸润性生长

C、弥漫性生长

D、外生性生长

E、内生性生长

【参考答案】ABD

3、脐膨出的病理特征有

A、表面多有完整囊膜

B、脐部中央部肿物

C、脐部有时有尿液流出

D、可合并巨舌、巨体畸形

E、有时可位于脐旁

【参考答案】ABD

4、吸入性损伤的致伤因素有

A、热空气

B、有毒气体

C、热湿气体

D、放射物质

E、炭颗粒

【参考答案】ABCE

5、烧伤后肺栓塞的主要临床表现有

A、呼吸困难

B、高热

C、胸痛

D、低血

E、少尿

【参考答案】ABC

6、感染性休克时的救治包括

A、改善微循环

B、去除病因及感染灶

C、选择合适的抗菌药物

D、必要时应用足量的肾上腺皮激素

E、营养支持

【参考答案】ABCD

7、预防骨与关节结核应包括

A、开展体育活动,增强体质

B、儿童接种卡介苗

C、开展肺结核的普查工作

D、发现骨关节结核病人应及时隔离

E、及时诊治肺结核和肠结核

【参考答案】ABCE

8、烧伤脓毒症的防治要做到哪"三早"

A、早防止休克

B、早期应用抗生素

C、尽早肠道喂养

D、早期切痂

E、以上都是

【参考答案】ACD

9、下列哪些是大脑瘫痪常见的下肢畸形

A、髓屈曲内收

B、马蹄足

C、膝屈曲挛缩

D、髓内收屈曲挛缩

E、股直肌挛缩

【参考答案】ABCDE

10、腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症有

A、肠坏死肠梗阻

B、腹腔脓肿

C、膀胱穿孔

D、手术切口胆囊结石病

E、以上都不是

【参考答案】ABCD

11、全脾切除术适用于

A、某些血液疾病

B、外伤性脾破裂

C、体积不大的淋巴管囊肿

D、肝硬化并发脾肿大

E、脾脏脓肿

【参考答案】ABDE

12、颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通

A、脑膜中动脉

B、内眦静脉

C、板障静脉

D、后交通动脉

E、眼

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