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文档简介
医责明确医疗安全合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________鉴于甲方为合法成立的医疗机构,具备合法的医疗机构执业许可证,具备相应的医疗技术和服务能力;乙方为具备完全民事行为能力的自然人,愿意接受甲方的医疗服务。双方为了明确医疗责任,保障医疗安全,经充分协商,达成如下协议:一、医疗服务内容1.1甲方应按照乙方的病情和需求,提供专业的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、康复等。1.2甲方应确保医疗服务的质量和安全,遵守医疗行业的法律法规和行业规范,严格执行医疗操作规程,保障乙方的生命安全和身体健康。二、医疗责任明确2.1甲方应明确告知乙方及其家属医疗风险和可能的后果,取得乙方及其家属的书面同意。2.2甲方在提供医疗服务过程中,若因医疗事故或医疗差错导致乙方受到损害,甲方应依法承担相应的赔偿责任。2.3甲方应对乙方提供的个人信息和医疗信息予以保密,不得泄露给第三方。三、医疗费用3.1乙方应按照甲方的收费标准支付医疗费用,包括但不限于诊疗费、药品费、治疗费等。3.2乙方应在治疗前支付约定的医疗费用,如有特殊情况,经甲方同意,乙方可在治疗后按约定的期限支付。3.3乙方逾期支付医疗费用,甲方有权按约定加收滞纳金,并有权解除本合同。四、违约责任4.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。4.2若甲方未按约定提供医疗服务,乙方有权要求甲方退还已支付的医疗费用,并有权要求甲方支付违约金。五、争议解决5.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。六、其他约定6.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。6.3本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(签字):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________签订日期:__________一、附件列表:1.医疗机构执业许可证2.医疗事故或医疗差错的相关证明文件3.乙方病情和需求的诊断报告4.甲方提供的医疗服务明细清单5.乙方支付医疗费用的凭证6.双方签订的补充协议二、违约行为及认定:1.甲方未按约定提供医疗服务,或服务质量不符合约定。2.甲方未明确告知乙方及其家属医疗风险和可能的后果。3.甲方未依法承担因医疗事故或医疗差错导致的赔偿责任。4.甲方泄露乙方提供的个人信息和医疗信息。5.乙方未按约定支付医疗费用。三、法律名词及解释:1.医疗机构:依法取得医疗机构执业许可证,从事医疗活动的单位。2.医疗事故:医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。3.医疗差错:医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因操作不当、诊疗措施不当、用药不当等原因,导致患者受到伤害的行为。4.医疗责任:医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因违法行为或者过失行为造成患者损害,依法应当承担的法律责任。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定提供医疗服务:乙方可以要求甲方退还已支付的医疗费用,并有权要求甲方支付违约金。2.乙方未按约定支付医疗费用:甲方有权按约定加收滞纳金,并有权解除合同。3.发生医疗事故或医疗差错:甲方应依法承担相应的赔偿责任,积极与乙方协商解决。4.甲方泄露乙方个人信息和医疗信息:甲方应立即停止泄露行为,并赔偿乙方因此造成的损失。五、所有应用场景:1.甲方为合法成立的医疗机构,具备合法的医疗机构执业许可证。2.乙方为具备完全民事行为能力的自然人,愿意接受甲方的医疗服务。3
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