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文档简介

居家护理失能老人合同范本第1篇居家护理失能老人合同范本第1篇常被中国养老同行们提到的“茑屋书店”,全国14+门店中的代官山店常常被误认为是日本老龄化带来的“乐龄Mall”代表作,而真实的情况是,茑屋影音租赁店是初级形态,创立之初定位为年轻人文化基地,当初这一批追求时尚的年轻人(团块世代,日本第一个生育高峰,狭义指1947-1949年出生,广义指1946-1954年出生,被认为是上世纪60年代中期助推日本经济腾飞的主力,是构成日本现代社会中产阶级概念的第一代)现在已经进入老年阶段,在近40年消费大数据支撑下的“富人变老”,是茑尾书店代官山店“适老化”的根本逻辑:

茑屋书店的母公司CCCMarketing本质是一家面向B端的数据营销公司,通过海量会员和数据积累,甚至形成了类似CPI的T-POINT价格指数,为市场消费变化提供数据和引导,CCCMarketing也因此成为日本最大的全场景会员数据库营销公司。对于日本老龄化社会而言,政府公共出行的一卡通(Suica)+市场生活消费的一卡通(即T-Card),加之65岁+人群拥有全年龄层近60%+的财富(享受90年代前日本经济腾飞阶段的红利,同样成为信用卡占比最高人群),老龄人群消费的场景(延续年轻时习惯,年轻一代的移动支付因为现金支付习惯和移动支付政策限制也没起来),就形成了“线下场景+3张一卡通”的组合。把目光放到中国式养老的2021年,政府主导的公共出行和生活文娱(如京津冀旅游一卡通)已经证明是满足老人用户需求的,信用卡则被移动支付替代成为电商标品消费的“一卡通”(但只能占到日常生活消费的10%左右,所以垂类老年电商是伪命题,综合电商顺手做掉),对标来看,占据85%时间的线下生活场景的“优选一卡通”,是更符合中国老人消费习惯的形态了。

另一个典型案例是,日本便利店通过过往20年的进化,已成为社区养老“路由器”。全日本20000+便利店中,7-11最具代表性。

类似的生活服务中,QBHOUSE理发店(2018年在东京交易所上市),其超过50%的到店用户是50岁以上的老龄人群。中国“快剪”的玩法类似于QBHOUSE,为55岁以上人群提供10元剪发服务(年轻人为15元),“单次服务时间短、低客单、小微门店、高翻台”,从而实现了批量在超市场景复制。此外,QBHOUSE在日本也提供上门服务,包括养老院和医院场景的烫染剪,以及适老化的卧床理发和修面。同样的,都是因为老龄人口成为社会主力消费人群,KTV、健身房等都利用闲时低价或小微门店,在成本结构优化的前提下,为老人提供服务,但这里并不存在老年版(专属)消费场景的机会,除了护理(无人照顾)和旅游(有闲社交)外,老人和年轻人的需求没有明显区别。

居家护理失能老人合同范本第2篇你一定有为双11的红包、盖楼、拼团“玩”的不亦乐乎,本质上和平时在拼多多里种树换水果的叔叔阿姨们没啥区别。“五环外”的小镇青年为了趣头条的收徒红包,为了支付宝20-99元的拉新激励,都产生了月入万元的优秀案例作为平台继续宣传的话术。

保健品公司们作为拉人头的鼻祖,当然不会错过,光是每年的新模式至少有300种。目的都是获客到成交高价保健品,中间比拼的就是谁的效率更高、更容易复制、更快速转化。

在北京,“支付宝收新”模式是联合移动、联通和银行,权威品牌背书+流水线作业,使用养老驿站(引流+活动=政绩)免费场地,一场活动吸引社区属地30多名老人顺利绑卡开通,赚钱又赚人。这里的生意经是,银行每开通一张信用卡在2018年的成本预算是100-200元,普通银行卡三方绑卡10-20元,支付宝新注册20元起,运营商新用户成本甚至高达400元。

完整流程下来,30多个老人的全部个人信息(身份证、银行卡、支付宝、手机号、甚至家庭信息、消费习惯等)100%真实掌握,同时获得30-50元的渠道返现,也为后续销售转化和多点位复制做好准备。

居家护理失能老人合同范本第3篇另一类玩法是以“万里长安”为代表的“微信社群+全国旅居会员制”的组合,即与各地的康养居联运,用一张山水、赏花、红色之旅等为主线串联全国全年的旅居日程表,以数百元年费会员制一卡通的方式,从盘活当地旅居民宿到属地工业、农业游(后续可持续微信社群变现农副产品),最后发到江海边的养老房销售,这是被多家验证过的可持续变现路径。相比10年前的三亚老年看房团,现在的变化是微信社群的互动和小额购买频次更高、风景区的养老概念低价房增多,因此可以用一张旅居卡走遍全国,而几年前的徐大爷(垂直老年旅游电商)和百旅会(同程近千家线下会销店)的失败,正是因为上述基础条件的不成熟,导致供需连接的高成本低效率。

这里有两个特殊案例要单独拿出来聊下,一是常州的“社区天天乐”,连续2年承接政府采购300万/年的社区文娱活动,之后在2018年获得同程资本600万元投资,这是非典型的老年线下社区流量玩法,即需要非常强的政府关系和资源驱动,是没办法复制到更多城市的。

居家护理失能老人合同范本第4篇1.器物:清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。

2.方法:关好门窗,移开桌椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干。

擦洗部位·先后顺序

1.松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。

2.脱去老人上衣(先洗健康一侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于床侧的大毛巾上,为老人洗净双手。

3.解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。

4.脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。

5.整理床铺,按需要更换床单,清理所用物品

居家护理失能老人合同范本第5篇而对于失能老人来说,我们认为一对一的7*24小时居家护理是不可持续的。

先来看是谁需要居家老人护理?

(60-90岁老人护理需求分层)

再来看家政门店为什么不愿意做居家护理?

最后来看阿姨为什么不愿意做居家护理?

供需双方恶性循环,雇主不多给钱、阿姨没兴趣做,一线城市的养老护理保姆荒将加速出现问题。当前,春节期间就能明显感受供需紧张,而在未来,这种趋势会成为常态。

居家护理失能老人合同范本第6篇根据2021年2月底国家^v^发布的《^v^2020年国民经济和社会发展统计公报》数据,2020年末中国养老服务床位为万张,增加万张,每千位老人拥有养老床位数为张(2018年底为张)。

30张床位/1000位老人的数据,与发达国家还有差距,后者约是50-70张/千人数据。我们认为并没有必要强行与发达国家做对比,因为根据民政部近年数据,中国整体养老机构的入住率一直稳定在50%左右(北京约60%、上海约65%-70%),这说明养老机构的床位数目前其实是“富裕”的。

过往10年,中国养老机构经历过2个发展阶段:

2018年普遍被大家定义为“地产黄金10年的结束”,在过渡期前后发生了多起养老领域融资收购事件,如:2017年华润Pre-A投资上海社区医养护理颐家人(2020年再获人保A轮);同年,碧桂园收购北京老年长租公寓(医养结合)九华山庄。这均是进入第二个阶段的表现。

进入存量阶段后,养老机构也发生了一些变化。根据2020年Q3民政部公开数据:

这意味着已开始“由量转质”的变化后,大型机构继续减少,社区属地小微机构发力(无论政府政策还是企业运营),这就导致了平均床位数下降约1/4,养老机构正在向“社区小微”形态演化。

接着来问,为什么养老机构会变成“社区小微”形态?

我们继续来给养老机构的生意算笔账(不计补贴):

看起来是不是还挺赚钱的?别着急,继续看:

这样算下来,在元/㎡(还要含水电煤等,已经是非常低的市场化成本)的情况下,纯市场化运营的养老机构是微亏的。

再对照来看,如果是社区小微托老所,以140㎡计算,约是6500元房租+500元水电煤民用(含做饭、布草清洗等)的月成本,相当于元/㎡的情况下,入住≥7位老人即可实现微盈。当然上述全国平均值算法在不同城市区域和运营方式上会有些许偏差。

可以说,生意从来都只看成本结构和ROI,这里的对比数据可以给出答案了。如果再叠加技术驱动的提效降本,这件事就可以规模复制和资本入场。

那么回头来看,已在2016-2017年享受过资本红利的重资产大盘机构是否成功呢?

这期间入局的公司和产品品牌包括:光大--汇晨、首开-寸草春晖、北控-金太阳、宜华-亲和源、碧桂园-九华、南京新百-安康通、中金-夕悦、鹏瑞利-人寿堂、合众人寿收购7家养老机构等,加起来累计投资金额已达25亿+人民币。

但3-4年后我们以寸草春晖为例,2019年前3个季度收入为1081万但净利润为-817万,独立运营的大型纯养老机构情况都证明不是好生意,更不是创业者的领域。随着房地产进入白银时代资金盘下降,业绩压力导致民营养老公寓开始与资本分手(北控-金太阳、远洋-椿萱茂),10多家房地产公司验证“无法盈利”后也进入‘单点模型盈利”时代(万科、龙湖等),“租售同权”的纯地产会员制折戟(如亲和源曾半年亏损2500万),Top100物业公司养老服务收入仅占2%,社区居家会员制折戟(如金太阳365元/年续费率<2%)。

居家护理失能老人合同范本第7篇“老了,做不动了。”家在嘉兴市的张奶奶今年80岁了,看起来精神还算不错的她,聊到中风的老伴儿金静成,话语中透着无能为力。

金爷爷一个人不能动弹,张奶奶在家照顾了他11年。因为放心不下他,张奶奶不能出门,只能等儿子下班送些菜来,一忙活就是一整天。直到今年2月,金爷爷开始享受长护险,定点服务机构的护理人员一周三次上门护理。张奶奶对这种上门护理模式非常认可,她说,服务6个月以来,老伴儿的精神状态明显好了,喊她的声音都变洪亮了。

“由于传统养老观念的影响,在当地,如果子女把老人送到养老机构,是要被街坊邻居在背后说的。即便是居家接受他人上门护理,很多老百姓开始也并不能接受。”一位当地的长护险执行人员告诉《每日经济新闻》记者。

“目前居家护理是大头,比例占到约。”嘉兴市医保局副局长王保国介绍,“我们的长护险为失能人员提供的是实实在在的护理项目,而不是货币救助。”

参保老人金静成今年83岁了,因脑梗导致失能,平时由妻子张奶奶尽心照顾。今年2月,福寿康(定点服务机构)派来了护理员雷芙荣。因金爷爷认知能力较差,且长期卧床导致肌肉萎缩,护理员根据护理计划和实际情况,主要对老人进行肌肉练习、关节活动度练习、生活自理能力训练,延缓其失能状态。

张奶奶说她也希望孩子能时常来探望,无奈孩子生活压力也大,还有小辈要照顾,平时工作忙,来得少也能理解,现在有护理员每次上门服务,能跟他们沟通交流,还能一起说说笑话,让两个老人的日常生活也增添了许多乐趣。

金爷爷年轻时对跳舞情有独钟,一跳就跳了25年,自从脑梗后就只能天天躺在床上,人也动不了、精神都没有了。张奶奶说,还好有护理员上门服务,告诉她要让老人在轮椅上多坐坐,多锻炼。服务6个月以来,老伴的精神状态明显好了。自己一下子轻松了不少,就把额度全部用在了上门护理上。

按照嘉兴市当地的长护险政策,居家护理的最高支付月限额为1500元,长护险基金支付比例是80%,意味着月最高支付基金是1200元(其中机构上门护理600元、近亲属护理300元、护理耗材300元,失能人员的家庭可以按需选择)。

如果选择养老托养机构护理,金爷爷能享受到的补贴额度更高,可是,老两口要都住到养老机构去,作为单职工家庭的张奶奶,靠自己的退休工资还有缺口。费用还是其次,对更多的老年人而言,不选择机构护理,还是出于居家养老的传统观念。

居家护理失能老人合同范本第8篇依然以上海为例,2020年5月,上海市政府发布《促进养老产业加快发展的若干意见》,其中“鼓励建设长租公寓”第一次成为官方公开的声音,且责任部门包含“市住房城乡建设管理委、市民政局、上海银保监局、市规划资源局”,是20条中唯一1条覆盖了“钱从哪里来——银保监局、人到哪里去——住房城乡建设、谁在做服务——民政”的意见。

根据2019年上海民政局官方数据:

现有的15万失能/半失能老人,会“不得已”逐渐加速分流至集中式专业照护场景。而现在的养老机构(98%是普惠性但条件差距离社区较远)、社区床位存量总计约为16万,社区存量改造升级的老年长租公寓就是用来解决这个数据上,马上会被打破的供需平衡(由需求端驱动,但需要由政府端先行)。

同样在北京和广州,老龄化的老城区本身基础设施条件改造难度极大(装电梯到哪里都是一件极难统一操作的事、适老化家庭改造还主要依靠政府买单、社区改造也只是在万科等房产企业中作为公益项目)。这种情况下,街道/社区属地的老旧物业/酒店等,就一定会改造成为集中式老年公寓,方便属地医养结合。

过往上海已做过的政策落地是,“长者照护之家”从2014年政策第一次提出试点,至2019年底上海已有187家。通过小区嵌入式+辐射周边社区,床位规模10-49张,总建筑面积≥300㎡,床均建筑面积≥18㎡,居室单床使用面积≥5㎡。主要面向社区内失能/高龄独居,提供涵盖照料、康复等的1-3个月短期住养服务。上海医疗机构中的老年护理院,至2020年底仍在运营的老年护理院有51家,其中88%为非营利性(托底刚需),约290张床/家(约是养老机构床位的1倍),25%在郊区(金山青浦松江崇明奉贤),仅16%在老/主城区(长宁黄浦静安)。相比上海养老机构平均65-70%的入住率,老年护理院的“公益价格、医疗设施”,对于高龄失能尤其是临终期的老人家庭来说是更有吸引力的。但84%在非主城区对应的是不方便子女探望,在6个月内的老人入住机构决策期内,中等收入水平(腰部人群占比最多)家庭的选择会更倾向于“社区老年公寓”。

居家护理失能老人合同范本第9篇代表案例是北京的“易享生活”,过往4年进入3000个75岁+高知高龄高收入家庭,在政府补贴驱动下的提供居家生活(如跌倒)风险解决方案。

这事不能市场化的原因,主要是对于老人来说,仅洗手间(最高频使用场景和最高风险)的适老化改造就要8-10天,这对高龄老人的日常生活来说本身就是巨大的挑战,对应8000-10000元的价格倒不是什么难题。所以最后就变成了政府强推都挺难落地,或者交由淘宝上的装修电商玩家“顺手儿”就做掉了。

政策上,以上海为例,低保、低收入、低于企业平均养老金的80岁+、照护评估2级+、无子女高龄纯老(含独居)老年家庭,可根据政策享受到40%-100%的补贴(最高3000元/家庭,且为先改造后补贴。)

我们认为更普适的适老化家装,应该是通过已验证成熟的“智能家居”配件组合,不断优化功能组合,实现老年家庭中各生活场景的“极简触控和语音化”,例如以小米智能家居配件为基础,仅用4000元就能实现老人卧室、厨房、客厅、阳台等场景的联动组合,而且是在最大程度满足老人存量生活习惯(如手触开关、夜间亮度等),并在风险较高的洗手间场景上简化“动手步骤”。

60岁+的独居和空巢老人正在加速增加,子女们作为“长期可感知”的孝心消费支付方,市场化的生意会是:

面向60-68岁活力带慢病的影音智能家居;

面向68-77岁慢病影响生活状态的生活智能家居定制方案;

面向77岁+的适老化家装改造和辅具”。

越前面的客单价越低产品越独立,越后面的订制服务属性越高且子女老人双方决策周期越长。

居家护理失能老人合同范本第10篇作为长护险定点服务机构,亲亲家园老年颐养中心目前住着100多位老人,一年前,90多岁高龄的祝奶奶正式入住,成了该中心30多位享受到长护险的老人之一。

祝奶奶腿因摔伤不能站立,甚至不能坐起,由于长期卧床,加上轻度老年痴呆症,三个子女轮流照顾期间,不是老人家哭就是子女们哭的情景时常出现,子女们年纪也渐渐大了,老母亲的照护问题成了一个大事。

记者一行前去探望时,护理员小顾正在给祝奶奶洗脸,每做好一项护理,小顾会在一张护理服务计划执行记录表上做好记录,按照规定的护理计划,护理员需要完成20余个护理项目,包括协助进食/喝水、翻身扣背排痰、排泄、床上使用便器等。

嘉兴市长护险实施待遇差别化管理,长护险的支付还有两种选择,一类是24小时入住医疗机构的,最高月支付限额2400元,基金最高支付比例70%即最高支付1680元,另一类是养老/残疾人托养机构,最高月支付限额为3000元,基金最高支付比例70%即最高支付2100元,祝奶奶享受的就是这一类待遇。她的女儿告诉记者,母亲在养老机构的所有费用开支,除了长护险基金支付的部分,其余的用母亲自己的养老金基本上可以补足了。

“之前在家里换了七八位阿姨,别的养老机构也去看过很多,却始终没有找到合意的,初次来这里就感觉到房间整洁没有异味,考虑到这里还是提供定点机构的服务,最后才定了下来。”祝奶奶的女儿说,现在如果老人打电话想见子女了,我们就能赶过来看看,母亲被照护得很好,自己也很放心。

嘉兴市主动作为,积极参与到长护险的实践当中,且在全市地域同步推开。据统计,嘉兴市截止到2019年8月末,像金爷爷、祝奶奶这样评定为重度失能老人的有11118位,已签约享受待遇的目前有9505位。自2017年12月开始探索长护险制度以来,嘉兴市参保人员约有400万人,参保比例占户籍人口的98%以上。

嘉兴市长期护理保险筹资标准暂定为120元/人/年。其中:

职工基本医疗保险参保人员:个人缴纳30元/人/年,职工基本医疗保险统筹基金筹集90元/人/年(职工基本医疗保险统筹基金支付能力低于12个月的,各级财政按60元/人/年补充长期护理保险基金);

城乡居民基本医疗保险参保人员:个人缴纳30元/人/年,各级财政补助90元/人/年。享受待遇的起止时间与基本医疗保险一致。

“老百姓也会自己算一笔账,个人缴费只要30元,如果家里有一个重度失能的人员,每年至少可以享受到14400元的护理服务。”王保国表示:我们始终立足“城乡一体化、保障全覆盖、服务无差别”的理念和思路,积极推动长期护理保险政策制度体系和经办管理服务体系建设,取得了一定成效,为重度失能人员发挥了较好的保障作用,得到了社会的广泛关注和好评;从制度特点来说,相对于其他试点地区,是全国首家“地域、人员全覆盖”一步到位的长护险试验田。”

居家护理失能老人合同范本第11篇1、放平靠背架,取下枕头放于椅上,使老人仰卧,屈起双膝;

2、护理人一臂伸入老人肩下,

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