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文档简介

医疗卫生招聘历年考试试医学影1

1.电离作用当中唯一一个不产生电离的过程是:

A.瑞利散射

B.光电效应

C.康普顿效应

D.光合作用

E.电子对效应

【参考答案】A.相干散射:射线与物质相互作用而发生干涉的散

射过程称为相干散射。相干散射包括瑞利散射、核的弹性散射和德布

罗克散射。相干散射是光子与物质相互作用中唯一不产生电离的过程。

2.下列不会影响X线对比度的是:

A.人体组织的原子序数

B.X线的波长

C.人体组织厚度

D.照射野

E.光电效应

【参考答案】E.人体组织的原子序数、X线的波长、人体组织密

度、厚度四个因素影响X线对比度。此外,还有散射效应也影响X线

对比度。而照射野会影响散射线的产生。

3.下列对于光学密度的改变描述错误的是:

A.管电压增大,光学密度降低

B.管电流增大,光学密度增高

C.胶片丫值增大,光学密度升高

D.灰雾增加,光学密度降低

E.平片组合,光学密度升高

【参考答案】B.管电流量增大,光学密度降低。

4.下列各部位的造影检查中,不能应用阴性对比剂的是:

A.关节

B.膀胱

C.脑室

D.脑血管

E.纵隔

【参考答案】D.阴性对比剂常用的有空气、氧气、二氧化碳等,

X线或CT片上显示为低密度或黑色的影像。脑血管内若注入气体,

可导致气体栓塞,引起严重后果。

5.下列胆道系统造影中,属于生理排泄的是:

A.T型管造影

B.经内镜逆行胰胆管造影

C.腹腔镜胆道造影

D.口服胆囊造影

E.经皮经肝胆囊造影

【参考答案】D.口服胆囊造影,对比剂是经过消化系统溶解、吸

收进入门脉系统,再经体循环的运输及肝、胆功能的排泄才使胆囊显

影,属于生理排泄法。其余选项均系通过导管将对比剂直接注入被检

脏器使其显影,属直接注入法。

6.主要用于心脏MRI切层定位:

A.体轴矢状面断层

B.体轴冠状位断层

C.平行心脏膈面垂直室间隔流入道部心室长轴断层

D.垂直室间隔流出道左心室长轴断面

E.左前斜垂直室间隔心室短轴断层

【参考答案】A.体轴矢状断层主要用于心脏MRI切层定位:体轴

冠状位切层可以恒定显示左心室腔及左室流出道、主动脉窦及升主动

脉形态位置,可以获得五种心脏基本切层:左前斜垂直室间隔心室短

轴断面是观察右室流出道末端解剖结构的最佳层面;垂直室间隔流出

道左心室长轴断面是唯一能够在一个断面上同时显示左心室流入道

与流出道全程结构的重要切面;平行心脏膈面垂直室间隔流入道部心

室长轴断面是心脏影像切面中测定心脏形态和生理功能值的最佳解

剖切面。

7.下列关于CT检查前的准备描述错误的是:

A.CT设备检查前要进行球管预热

B.患者除去身上的金属异物

C.对于有增强扫描的患者签署知情同意书

D.对于无增强扫描禁忌症的患者应签署增强扫描知情同意书

E.心脏检查的患者不必进行屏气训练

【参考答案】E.对于心脏的检查也是需要进行呼吸训练,并且是

进行屏气训练。除此以外,对于CT检查前的准备工作是包括设备准

备、患者准备、对比剂及急救物品的准备和操作者的准备四个大方面。

8.下列关于膀胱肿瘤影像表现说法错误的是:

A.充盈缺损,大小不一,可见小如豌豆,大者几乎充满整个膀胱

B.CT平扫显示不清,需做增强扫描

C.恶性肿瘤轮廓多不规则,基底较宽,可有表浅坏死及出血则外

缘模糊,有时表面可有钙质沉着,平面上类似结石

D.浸润性肿瘤表现为膀胱壁的僵直和固定,局部能扩张,边缘不

【参考答案】B.CT平扫在腔内尿液和低密度膀胱周围脂肪的对

比下,膀胱癌可显示清晰。故本题选B。A选项为X线造影表现,其

余两项均为CT表现。

9.慢性支气管炎进一步发展可导致慢性阻塞性肺气肿,下列哪

一项不是慢阻肺的表现:

A.桶状胸

B.横膈低平

C.肋间隙变宽

D.肺野透亮度减低

E.垂位心

【参考答案】D.慢性阻塞性肺气肿的典型表现为:桶状胸,肺野

透亮度增加,肋间隙增宽,心脏呈垂位型,膈低平。故本题选D。

10.关于肾血管平滑肌脂肪瘤的描述,错误的是:

A.有三种组织但比例不同

B.增强后部分强化

C.有包膜膨胀性生长缓慢

D.瘤内有脂肪成分

【参考答案】C.肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏较为常见良性肿瘤,

又称肾错构瘤。有些可见出血灶,向肾脏外或集合系统生长,缺乏完

整包膜,但界限清楚。肿瘤由血管、平滑肌和成熟的脂肪组织以不同

比例构成,也可混有纤维组织。增强检查,肿块的脂肪性低密度区无

强化,而血管性结构发生较明显的强化。

11.常规采取俯卧位CT扫描的部位是:

A,双膝轴扫

B.双踝轴扫

C.双腕轴扫

D.双雕轴扫

【参考答案】C.考查CT扫描常用体位。在上述选项中,除双腕

轴扫外,其余选项在扫描体位中,常规都采取仰卧位,受检者舒适、

位置稳定。双腕扫描相反,只有在俯卧位时,双上肢高举过头,平行

前伸,才能达到舒适、稳定。故选C。

12.急性肺水肿时:典型X线征象应为:

A.肺门舞蹈征

B.两肺纹理增粗

C.两肺门蝴蝶形阴影

D.肺透明度增加

E.以上全不是

【参考答案】C.急性肺水肿时;主要的征象是肺泡性肺水肿呈中

心性分布,表现为蝶翼征。

13.关于准直器以下说法错误的是:

A.前准直器的作用是控制X线束在人体长轴平行方向上的宽度,

从而控制扫描层厚

B.前准直器可以减少来自成像平面之外方向的散射线的干扰

C.X线管侧准直器,又叫前准直器

D.探测器侧准直器,又叫后准直器

E.准直器可以降低病人的表面辐射剂量

【参考答案】B.准直器分两种,一种是X线管侧准直器,又叫前

准直器,它的作用是控制X线束在人体长轴平行方向上的宽度,从而

控制扫描层厚度。另一种是探测器侧准直器,又叫后准直器,它的狭

缝分别对准一个探测器,使探测器只接收垂直入射探测器的射线,尽

量减少来自成像平面之外方向的散射线的干扰。故本题选B。

14.关于颅脑CT扫描基线以下说法错误的是:

A.听眶线是眶下缘与同侧外耳孔的连线

B.听眦线是右(左)侧外耳孔与右(左)侧外眼眦的连线,常用来头

部CT扫描

C.听眉线是眉上缘的中点与同侧外耳孔的连线

D.听眦线断面经过眼窝、中颅凹和后颅凹上部

E.听眉线对第四脑室和基底节区组织显示较好

【参考答案】D.听眶线是眶下缘与同侧外耳孔的连线,用此线扫

描,断面经过眼窝、中颅凹和后颅凹上部。听眦线是右(左)侧外耳孔

与右(左)侧外眼眦的连线。头部CT扫描常以此线作为扫描基线。听

眉线是眉上缘的中点与同侧外耳孔的连线,经该线扫描的图像对显示

第四脑室和基底节区组织结构较好,经过三个颅凹的最低点,扫描范

围较全面。故本题选D。

15.关于颅脑和咽喉部CT摄影说法正确的是:

A.颅骨病变或颅内病变侵犯颅骨时,不需要加照骨窗

B.颅脑骨窗的窗宽300〜1000HU,窗位30~50叩

C.颅脑软组织窗摄影:窗宽1200~1500HU,窗位35〜45HU

D.喉部扫描时可嘱被检者连续发字母E音,使声带内收,梨状窝

扩张

E.咽喉部扫描层厚用10mm,小病灶可用2~3mm,重建间距与层厚

相同

【参考答案】D.颅脑CT图像常用脑窗摄影。颅底、内听道病变;

颅脑外伤;颅骨病变或颅内病变侵犯颅,必须加照骨窗。骨窗的窗宽

1000〜1400HU,窗位300〜500HU。头皮软组织的病变,用软组织窗。

软组织窗摄影:窗宽300〜400HU,窗位35〜45HU。而咽喉部扫描层厚

用5mm,而不是10mm。故本题选Do

16.关于CT图像后处理以下说法错误的是:

A.多平面重组(MPR)是二维图像后处理技术

B.曲面重组(CPR)是二维图像后处理技术

C.表面遮盖技术(SSD)是二维图像后处理技术

D.最大密度投影(MIP)是三维图像后处理技术

E.表面遮盖技术(SSD)是三维图像后处理技术

【参考答案】C.二维后处理技术包括多平面重组(MPR)、曲面重

组(CPR)。而表面遮盖技术(SSD)、最大密度投影(MIP)、最小密度投

影(MinIP)、仿真内镜技术(CTVE)、容积成像(VR)等都属于三维后处

理技术。故本题选C。

17.下列关于影响X线产生的因素描述错误的是:

A.连续X线强度与靶物质的原子序数成正比

B.阳极靶物质的原子序数愈高,产生的X线强度也愈小

C.管电流的大小并不影响X线的质

D.管电流愈大,说明撞击阳极靶面的电子数愈多,X线强度也愈

E.电子的最大能量取决于管电压的峰值

【参考答案】B。影响连续X射线产生的因素:(1)靶物质:连续

X线强度与靶物质的原子序数成正比,在管电压和管电流相同的情况

下,阳极靶物质的原子序数愈高,产生的X线强度也愈大;(2)管电流:

管电流的大小并不影响X线的质,但在一定的管电压下,X线的强度

取决于管电流,管电流愈大,说明撞击阳极靶面的电子数愈多,X线

强度也愈大。(3)管电压:X线束中的最大光子能量等于高速电子碰

撞靶物质的动能,而电子的最大能量又取决于管电压的峰值,所以改

变管电压也就改变了最大光子的能量,整个X线谱的形状随之发生变

化。(4)高压波形。

18.下列哪一项不是X线的物理特性:

A.穿透性

B.荧光作用

C.热作用

D.电离作用

E.着色作用

【参考答案】E.X线特性分类:1.物理特性:不可见、非带电、

穿透性、荧光作用、电离作用、热作用2.化学特性:感光作用、着

色作用3.生物效应特性。

19.对于胸部CT扫描技术下列不恰当的是:

A.患者仰卧,头先进,双臂上举抱头

B.扫描基线从肺尖开始

C.常规胸部扫描采取螺旋扫描,层厚层距为5mm

D.观察肺门血管和纵隔病变时采取常规平扫即可

E.对肺部的片状影和结节影可由肺窗向纵隔窗慢慢调节

【参考答案】D.在胸部CT摄影时,如果需要对肺门血管和淋巴

结相鉴别,或者观察纵隔病变时,可进行胸部增强扫描。以及对于肺

部弥漫性、间质性病变特别是怀疑支气管扩张时采用高分辨率扫描模

式,层厚层距选择2mm,采用高分辨率算法重建。

20.在临床应用中,常用非螺旋CT进行扫描的是:

A.腹部

B.脊柱

C.盆腔

D.CTA

E.胸部

【参考答案】B.一般用非螺旋进行扫描的有头颅和脊柱,而像胸

部、腹部、盆腔、CTA都采用螺旋扫描方式。

21.下列哪种CT后处理技术最不适合应用于骨骼的检查:

A.MIP

B.MinIP

C.VR

D.SSD

E.MPR

【参考答案】B.本题考查的是对CT后处理技术的中英文掌握,

除此之外需要对每种后处理技术的应用很熟悉。MIP:最大密度投影,

主要应用于血管壁钙化,对骨折、骨肿瘤、骨质疏松等造成的骨密度

的改变也很敏感。MinIP:最小密度投影,主要用于密度明显低的含

气器官,如胃肠道、支气管等。VR:容积再现技术,特点分辨率高,

应用于软组织、血管及骨骼。SSD:表面遮盖技术,适合用于骨骼、

血管。MPR:多平面重组,适用于全身各个系统。

22.下列关于口腔颌面部的CT检查描述错误的是:

A.面部摄影常用软组织窗,鼻咽部摄影需加摄骨窗

B.定位像采用头部侧位定位像

C.腮腺和鼻咽部扫描层厚层间距选择常规5mm

D.颌面部增强扫描扫描范围、层厚层距选择与平扫相同

E.增强扫描时可连续扫描或螺距为1的螺旋扫描

【参考答案】C.腮腺扫描层厚层间距相同采用2〜3mm,鼻咽部扫

描层厚层间距为5mm。

23.以下不属于CT设备硬件系统的是:

A.扫描机架

B.准直器

C.滤过器

D.探测器

E.控制台

【参考答案】E.X线发生系统包括X线发生系统和数据采集系

统,主要是扫描机架、X线管、准直器、滤过器(板)、探测器、模数

转换器、高压发生器、扫描检查床等。而软件系统包括计算机与图像

重建系统、控制台、工作站等。故本题选E。

24.关于肾血管平滑肌脂肪瘤描述,错误的是:

A.有三种组织但比例不同

B.有包膜膨胀性生长缓慢

C.瘤内有脂肪成分

D.增强后部分强化

【参考答案】B.血管平滑肌脂肪瘤为一种无包膜的组织错构性肿

块,由不同比例血管、平滑肌和脂肪组织构成。肿瘤表现取决于其内

脂肪与非脂肪成分的比例。典型表现为肾实质内或突向肾外的边界的

混杂密度肿块,内有脂肪性低密度灶和软组织密度区,前者为瘤内脂

肪成分,后者代表病变内血管平滑肌组织。增强检查,肿块的脂肪性

低密度区无强化,而血管性结构发生较明显强化。

25.患者,男,40岁,尿频尿急一年。尿白细胞+++,红细胞少

许,蛋白少量,尿细菌培养阳性。静脉肾盂造影发现左肾区、肾小盏

扩张及虫蚀样破坏,边缘不整,右肾积水,膀胱轮廓变形,应考虑:

A.晚期肾盂肾炎

B.右肾结核

C.左肾结核

D.肾肿瘤

【参考答案】C.肾结核病变诊断主要靠细菌实验和影像学表现诊

断。尿细菌实验阳性加之白细胞增多考虑感染。肾结核尿路造影显示:

早期病变局限在肾实质时一,可表现正常;当肾实质空洞与肾小盏相通,

病变累及肾小盏时,显示肾小盏边缘不整如虫蚀状,病变进展而造成

肾盏、肾盂广泛破坏或形成肾盂积脓时,排泄性尿路造影常不显影,

逆行尿路造影显示肾盂、肾盏及多发空洞共同形成大而不规则空腔。

根据典型的左肾虫蚀样破坏即可诊断为左肾结核。

26.IVP示单侧肾不显影,可能为:

A.马蹄肾

B.输尿管结石伴严重肾积水

C.肾盂、输尿管重复畸形

D.驼峰肾

【参考答案】Bo解析:积水导致压力增高,造影剂下流不畅导

致不显影或延迟显影。其余四选项属于肾先天畸形均可显影,但与正

常肾脏有差别,肾盂、输尿管先天畸形伴肾积水时可不显影。

27.典型输尿管结核肾盂造影表现为:

A.输尿管变细

B.输尿管“串珠”状改变

C.输尿管变粗

D.输尿管内不规则充盈缺损

【参考答案】B.病变早期输尿管全程扩张和管壁轻微不规则。病

变进展,管壁低直,蠕动消失,出现多发不规则狭窄与扩张而呈串珠

状表现;输尿管外形也可极不规则,呈扭曲状,犹如软木塞钻表现;

严重者输尿管壁硬化短缩和管腔狭窄,形似笔杆。串珠状、软木塞钻

状和笔杆状表现是输尿管结核的特征。

28.排泄性或逆行性肾盂造影,下列哪项为肾结核最早出现的征

家:

A.肾内有斑点状钙化影

B.肾盏边缘不整齐如虫蚀

C.肾盂肾盏不规则扩大

D.肾盂肾盏模糊变形

【参考答案】A.肾结核影像学表现:平片检查可无异常发现,有

时可见肾实质内云絮状或环状钙化,甚至全肾钙化。尿路造影:早期

病变局限在肾实质时一,可表现正常;当肾实质空洞与肾小盏相通,病

变累及肾小盏时、显示肾小盏边缘不整如虫蚀状,病变进展而造成肾

盏、肾盂广泛破坏或形成肾盂积脓时,排泄性尿路造影常不显影,逆

行尿路造影显示肾盂、肾盏及多发空洞共同形成大而不规则空腔。

29.检查肺动脉栓塞的金标准为:

A.CT增强

B.DSA

C.HRCT

D.MRA

E.MRI

【参考答案】D.DSA虽为有创检查,一般不作为首选,但DSA对

血管的检查效果是其他检查无法取代的,依然是大多数血管检查的金

标准。故本题选D。

30.泌尿系结核中最重要的是:

A.肾结核

B.输尿管上段结核

C.输尿管中段结核

D.输尿管下段结核

E.膀胱结核

【参考答案】A.泌尿系结核中最重要的是肾结核,而输尿管结核

和膀胱结核多继发于肾结核。

31.膀胱癌好发于:

A.三角区

B.膀胱底

C.膀胱顶

D.膀胱后壁

E.膀胱颈

【参考答案】A.膀胱癌好发于三角区,其次为两侧壁,表面常凹

凸不平,可有溃疡。

32.下列哪一项是逆行肾盂造影检查的禁忌证:

A.IVP不满意者

B.碘过敏者

C.肝功能损害者

D.下尿路感染者

E.肾功能不全

【参考答案】D.因为逆行性尿路造影检查属于有创检查,其通过

膀胱镜及导管插入输尿管,所以下尿路感染者是此种检查的禁忌证,

以免出现炎症逆行扩散及加重病情。

33.肾脏占位性病变,最常见的是:

A.肾癌

B.单纯性肾囊肿

C.肾腺瘤

D.肾盂癌

E.肾血管平滑肌脂肪瘤

【参考答案】B.在肾脏占位性病变当中,肾囊肿最为常见,尤其

是30岁以后,更为多见。

34.关于肾癌,下列哪种说法不正确:

A.肾盏受压、破坏

B.静脉肾盂造影可阴性

C.可继发肾积水

D.肿瘤无钙化

E.肿瘤可发生出血

【参考答案】D.临床上肾细胞癌以无痛性血尿及包块为主,肾细

胞癌不仅可以向内压迫肾盂肾盏,还可以破入肾盂肾盏侵入肾窦,引

起肾盂破坏并继发积水,若瘤体较小,对肾盂肾盏无压迫则静脉肾盂

造影可以有阴性表现。5%〜10%的肾癌含有钙化。

35.泌尿系统不透光结石的首选检查方法是:

A.腹部X线平片

B.超声

C.CT

D.MRI

E.IVP

【参考答案】A.泌尿系统不透光结石的首选检查方法是腹部X线

平片,若诊断困难或为阴性结石,则需要行USG或CT检查

36.正常X线平片中,可以显示肾脏轮廓、大小和位置的原因是:

A.肾脏的X线吸收系数较高

B.肾周围较丰富的脂肪组织

C.肾脏血供丰富所致

D.肾门密度增高

E.肾脏自然对比好

【参考答案】B.因为肾脏周围有较丰富的脂肪组织,所以在肾与

肾周脂肪之间具有良好的自然对比,所以大部分腹部平片可以显示肾

脏的轮廓、大小和位置。

37.关于造影检查的错误叙述是:

A.将造影剂引入器官或周围间隙,使之产生对比

B.造影检查方式有直接引入和间接引入两种方法

C.直接引入法包括口服法、灌注法、穿刺注入法

D.口服胆囊造影是间接引入法

E.静脉肾盂造影属直接引入法中的穿刺注入法

【参考答案】E.考查造影检查技术。造影检查是人为的将造影剂

引入器官或周围间隙,使之产生对比。常用的造影检查方式有直接引

入法和间接引入法;直接引入法包括:口服,灌注法,穿刺注入法;

间接引入法:是指经静脉注入后,对比剂经肾排入泌尿道内,而行尿

路造影,如:静脉肾盂造影。故本题选E。

38.关于X线摄影检查的优点,错误的叙述是:

A.对功能观察优于透视

B.成像清晰

C.对比度良好

D.有客观记录

E.密度、厚度差异小的部位能显示

【参考答案】A.考查X线摄影的优缺点。X线摄影检查的对比度

及清晰度均较好;不难使密度、厚度较大的部位或密度差别较小的病

变显影。常需作互相垂直的两个方位摄影,例如正位及侧位,但其不

能动态的观察器官运动的情况,对器官功能的观察不如荧光透视。故

本题选A。

39.目前仍使用的特殊检查方法不包括:

A.体层摄影

B.铝靶乳腺摄影

C.静电摄影

D.荧光摄影

E.放大摄影

【参考答案】C.考查X线特殊检查。特殊检查有软X线摄影、体

层摄影、放大摄影、荧光摄影及高千伏摄影等。故本题选C。

40.最常用于消化道造影检查造影剂是:

A.硫酸钢

B.碘番酸

C.碘化油

D.非离子造影剂

E.以上都不是

【参考答案】A.考查造影检查常用对比剂。最常用于消化道造影

检查的对比剂是钢剂,常用硫酸钢。故本题选A。

41.下列关于X线防护措施的叙述,错误的是:

A.缩短受照时间

B.增加照射距离

C.采用屏蔽防护

D.优选摄影条件

E.使用多种摄影方法

【参考答案】E.X线照射入人体可产生一定的生物效应。超过容

许照射量,可发生放射反应,甚至放射损害。故应重视防护,包括避

免不必要的照射,采取有效的防护措施,以保护患者和工作人员的健

康,特别是孕妇、小儿患者和长期接触放射线的工作人员。放射防护

应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做

成屏障进行屏蔽防护;利用X线量与距离平方呈反比的原理,通过增

加X线源与人体间距离来减少照射量;每次检查照射次数不应过多,

尽量避免重复检查。故本题选E。

42.除了被照体本身的因素外,对照片对比度影响最大的是:

A.线质和散射线

B.X线量

C.胶片对比度

D.增感屏特性

E.冲洗技术

【参考答案】A.考查影响照片对比度的因素。除了被照体本身的

因素外,对照片对比度影响最大的则是线质和散射线;线质决定于管

电压,管电压越高,产生的散射线越多,而散射线到达胶片可产生灰

雾,进而损失图像的对比度。故本题选A。

43.指出不属于肺循环改变的肺部病变是:

A.肺充血

B.肺淤血(含肺水肿)

C.肺出血

D.肺血减少

E肺动脉高压

【参考答案】C.肺循环改变包括肺多血、肺少血,肺动脉高压,

肺静脉高压。

44.只引起左心室负荷加大的主要原因是:

A.肺循环高压

B.体循环高压

C.右心回心血量增加

D.三尖瓣关闭不全

E.心房水平左向右分流

【参考答案】B.体循环高压时,左室排血障碍,容量负荷压力负

荷都增加O

45.女性患儿,8岁,自幼心慌、气短、活动受限、易感冒,体

检胸左缘第2-3肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血,主动

脉结宽,肺动脉段凸出,二者之间填平,左、右心室增大,心及主动

脉搏动强烈。应诊断为:

A.动脉导管未闭

B.二尖瓣关闭不全

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.法洛四联症

【参考答案】A.此题主要的关键在于心脏杂音的位置是二三肋间,

同时加上肺循环血量增多,主动脉结增宽可判断为动脉导管未闭。

46.骨膜增生的病因包括下列哪些:

A.骨膜下出血

B.肿瘤

C.感染

D.外伤

E.以上都是

【参考答案】E.考查骨膜增生的致病因素。骨膜增生多见于炎症、

肿瘤、外伤、骨膜下出血、血管性疾病等,也可继发于生长发育异常

等,故以上表述均正确。

47.儿童长骨由4部分组成,下列哪项不正确:

A.骨干

B.干册端

C.骨箭

D.骨性关节面

E.箭线

【参考答案】D.考查儿童骨骼特点。儿童长骨为软骨化骨,出生

时两端仍为软骨(筋软骨),由骨干、干箭端、箭、箭板四部分构成。

故D选项表述错误。

48.心脏右前斜位片主要观察:

A.左心房、肺动脉主干和右心室

B.左心室、主动脉弓的全貌

C.右心房、主动脉

D.气管分叉

E.以上全不是

【参考答案】A.右前斜位可以观察到的结构是左心房、肺动脉主

干和右心室。此题做题的技巧在于右前斜位对于左心房的观察,因此

只有A选项有左心房。

49.后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有:

A.心底部出现双重阴影

B.左心缘出现左心耳弓,故有四个弓

C.右心缘出现双心房(双心缘)影

D.左主支管下压而气管分叉角度小

E.降主动脉左移

【参考答案】D.左房增大时应该是左主支气管上抬而气管分叉角

度增大。

50.肺淤血主要的X线征象是哪一项:

A.上肺静脉扩张,下肺静脉缩小或正常

B.肺血管轻度增粗,边缘清晰

C.肺门阴影正常

D.肺野透过度增加

E.以上全不是

【参考答案】A.肺淤血时,上肺静脉扩张,下肺静脉收缩,肺野

透过度减低。肺血管增粗,边缘模糊。

51.主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大:

A.左心房增大

B.左心室增大

C.右心房增大

D.右心室增大

E.双心房增大

【参考答案】B.主动脉型心脏主要是左室的增大,心腰部凹陷。

52.慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为:

A.心脏普大

B.左右房大

C.左室大

D.右室大

E.心腰凹陷

【参考答案】D.慢性支气管炎发展至肺心病时:主要是因为肺动

脉高压导致心脏的改变,心脏改变以右室增大为主。

53.肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少

的先天性心脏病为:

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联征

E.肺动脉瓣狭窄

【参考答案】C.房间隔缺损时,右房右室容量负荷增大,右房右

室增大,左房血量正常或减少,左心室发育差。

54.全身活动范围最大的关节为:

A.肩关节

B.酸关节

C.腕关节

D.肘关节

E.踝关节

【参考答案】A.在人体中能活动的骨连接叫关节,关节是由关节

面、关节腔、关节囊、周围附韧带和肌肉组成,以保证在一定范围内

活动。肩关节是全身活动范围最大的球窝关节,可作屈、伸、收、展、

旋转及环转运动,加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松

弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。故选A。

55.下列哪一项不是骨肉瘤的影像学表现:

A.Codman三角

B.溶骨性骨破坏,可见肿瘤骨

C.边缘光滑,骨皮质连续

D.软组织肿块

E.多灶性生长

【参考答案】C.考查骨肉瘤的影像学表现。骨肉瘤,是我国最常

见的原发性恶性肿瘤,其恶性程度高、发展快,往往早期就有肺转移,

多见于男性,尤其以11~25岁青少年多见,好发部位为长管状骨的干

册端最好发,膝关节周围最多见,即股骨下端和胫骨上端多见。骨肉

瘤典型影像学表现为:(1)骨质破坏(2)肿瘤骨(骨破坏区和软组织肿

块内的肿瘤骨是骨肉瘤的本质的表现)(3)软组织肿块(4)骨膜新生骨

和Codman三角。边缘光滑,骨皮质连续多可见于骨骼良性病变的影

像学表现。故C选项表述错误。

56.下列哪项不是骨关节创伤CT检查的目的:

A.明确诊断

B.为手术提供方案

C.解剖复杂部位骨折的检出

D.观察韧带损伤

E.X线平片无法检查和观察不清楚时,了解创伤情况

【参考答案】D.考查三大成像技术在骨骼系统疾病诊断中的应用。

在诊断骨关节创伤疾病时最简单实用方便有效的检查方法是X线平

片,但X线平片对于复杂部位骨折情况的观察不很理想;因此则需通

过CT扫描及三维重建进行更好的判断,并为手术提供参考标准;而

MRI具有较高的软组织分辨率,在骨骼系统疾病的诊断中对于肌肉、

韧带、肌腱、软骨等软组织病变显示较好,而对骨骼及钙化不敏感,

故选Do

57.关于退行性骨关节病下列说法错误的是:

A.本病几乎可侵犯全身任何关节

B.关节间隙变窄

C.软骨下骨质硬化、骨赘形成

D.早期主要为软骨损伤

E.早期可见关节内游离体

【参考答案】E.考查退行性骨关节病影像学表现。退行性骨关节

病也称骨关节炎是以关节软骨退变、关节面和其边缘形成新骨为特征

的一组非炎症性的骨关节病变。好发于懿关节、膝关节、指间关节、

脊椎等关节,以关节活动不灵便、疼痛为主要症状。X线表现:本病

几乎可以侵犯全身关节,包括滑膜关节和软骨联结。X线上显示关节

间隙变窄、软骨下骨质硬化、骨赘形成。后期出现关节失稳、畸形、

游离体和关节面下囊变。关节间隙变窄是最常见的早期征象。故E选

项表述不当。

58,下列哪项不是骨质软化的特点:

A.骨的有机成分和无机成分都减少

B.骨密度降低

C.骨皮质和骨小梁边缘模糊

D.承重骨骼变形

E.假骨折线形成

【参考答案】A.考查骨质软化相关内容。骨质软化是指骨的有机

成分正常而钙盐含量不足,即有机成分正常而无机成分减少,故A选

项表述错误。骨质软化的X线表现为:骨密度降低、骨皮质变薄、骨

小梁变细,但是骨小梁和骨皮质因含大量未钙化的骨组织而边缘模糊。

承重骨骼可有变形,可见假骨折线形成,表现为宽约1〜2mm的规则

透明线,与骨皮质垂直,好发于耻骨支。股骨上段和肱骨等。

59,下列哪项不是关节结核的特点:

A.分为骨型及滑膜型

B.关节骨端骨质增生硬化

C.关节骨端骨质疏松

D.关节间隙变窄

E,骨质破坏常始于关节非持重面

【参考答案】B.考查关节结核相关知识。关节结核常见于少年和

儿童,多累及一个持重的大关节,以髓关节和膝关节为常见。根据发

病部位可分为滑膜型和骨型关节结核。其X线影像学表现为:骨型关

节结核,平片表现为在骨筋与干髓结核的基础上,出现关节周围软组

织肿胀,关节软骨破坏及关节间隙不对称狭窄。滑膜型关节结核,平

片上早期表现为关节囊和关节软组织肿胀,关节间隙正常稍增宽,邻

关节骨质疏松。病变发展,在关节的非承重面出现虫蚀状骨质破坏。

故B选项表述错误。

60.黄韧带肥厚、钙化主要引起:

A.脊神经受压

B.椎间小关节变窄

C.椎管狭窄

D.椎板变形

E.椎间孔狭窄

【参考答案】C.黄韧带参与构成椎管后壁,连接相邻的上下位椎

弓板。因此当黄韧带肥厚、钙化会导致椎管狭窄,故此题C选项表述

正确。

61.关于关节结核的描述,下列不正确的是:

A.关节破坏伴软组织肿胀

B.多为关节承重区先发生骨质破坏

C.关节破坏并有瘦管形成

D.可分为滑膜型和骨型

E.骨质疏松为其特点之一

【参考答案】B.考查骨关节结核相关内容。关节结核常见于少年

和儿童,多累及一个持重的大关节,以股关节和膝关节为常见。根据

发病部位可分为滑膜型和骨型关节结核,滑膜型关节结核结核菌先侵

犯滑膜,较晚破坏关节软骨和骨端,骨型关节结核先为骨髓、干肺端

结核,后蔓延至关节,侵犯滑膜及关节软骨。骨型关节结核,平片表

现为在骨箭与干肺结核的基础上,出现关节周围软组织肿胀,关节软

骨破坏及关节间隙不对称狭窄。滑膜型关节结核,平片上早期表现为

关节囊和关节软组织肿胀,关节间隙正常稍增宽,邻关节骨质疏松。

病变发展,在关节的非承重面出现虫蚀状骨质破坏,故B选项表述错

误。

62.强直性脊柱炎特征性的影像学表现为:

A.脊柱骨质破坏

B.关节软骨破坏

C.关节面硬化

D.关节半脱位

E.椎旁韧带钙化、骨化,脊柱呈“竹节样”改变

【参考答案】E.考查强直性脊柱炎典型影像学表现。强直性脊柱

炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身疾病,舐骼关节常为最

早受累关节,并且几乎100%被累及,双侧对称性发病为其特征,是

诊断的主要依据。平片显示:开始病变侵蚀椎体前缘上、下角及骨突

关节;病灶加重则椎体前面的凹面变平直,甚至凸起,形成“方椎”

炎症引起纤维环及前纵韧带深层发生骨化,形成平行脊柱的韧带骨赘,

使脊柱呈竹节外观,即竹节状脊柱。晚期,骨突关节囊、黄韧带、棘

间韧带和棘上韧带均可骨化;广泛的骨化使脊柱强直,但其强度下降,

轻微外伤即可导致骨折,故E选项表述正确。

63.下列哪项不是骨肉瘤X线诊断主要表现:

A.泥沙样死骨

B.骨质破坏

C.瘤骨形成

D.骨膜反应

E.软组织肿块

【参考答案】A.考查骨肉瘤影像学表现。骨肉瘤,是我国最常见

的原发性恶性肿瘤,其恶性程度高、发展快,往往早期就有肺转移,

多见于男性,尤其以1「25岁青少年多见,好发部位为长管状骨的干

断端最好发,膝关节周围最多见,即股骨下端和胫骨上端多见。骨肉

瘤典型影像学表现为:(1)骨质破坏;⑵肿瘤骨(骨破坏区和软组织肿

块内的肿瘤骨是骨肉瘤的本质的表现);(3)软组织肿块;(4)骨膜新生

骨和Codman三角。泥沙样死骨常见于骨性结核等多种病变的影像学

表现,故A选项不符合骨肉瘤的影像学表现。

64.关于神经鞘瘤CT征象下列表述不正确的是:

A.肿块呈梭形,边界清楚

B.密度不均匀的软组织肿块

C.位于肌间隙内沿神经方向走行

D.增强扫描病灶明显强化

E.病灶内出血、囊变、坏死和钙化少见

【参考答案】E.考查神经鞘瘤的CT影像学表现。神经鞘瘤为最

常见的椎管内肿瘤,占所有椎管内肿瘤的29%,可发生于椎管的各个

节段,以颈胸段略多。神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万氏细胞,呈孤

立结节状,有完整包膜,常与「2支脊神经根相连,与脊髓多无明显

粘连。脊髓可有明显压迹,可伴有水肿、软化等。肿瘤可发生囊变、

出血,极少发生钙化。肿瘤从硬膜囊向神经孔方向生长,并通过神经

孔延伸至硬膜外,呈哑铃状外观。CT平扫表现:肿瘤呈圆形实质性

肿块,密度较脊髓略高,脊髓受压移位,增强扫描病灶可见明显强化。

骨窗可见椎弓根骨质吸收破坏,椎管扩大,当肿瘤穿过神经孔向硬膜

外生长时可呈现典型的“哑铃征”,故E选项表述错误。

65.有关骨囊肿的影像学表现下列哪项表述错误:

A.长骨干断端或骨干边界清楚的透亮区

B.可发生病理性骨折

C.病变内部可见软组织密度影

D.可见骨片陷入病变中

E.增强扫描无明显强化

【参考答案】C.考查骨囊肿影像学表现。单纯性骨囊肿,简称为

骨囊肿,是一种良性病变,患者多无症状,或有隐痛,多有外伤史,

发生病理性骨折后才发现。X线表现:好发于干册端中央,呈圆形、

卵圆形或圆柱状边界清楚、密度均匀的透亮区。病理性骨折为常见并

发症,表现为骨皮质断裂,骨折碎片可插入囊腔内,即所谓的骨片陷

落征。CT增强扫描显示病变部位无强化。故C选项表述错误。

66.下列哪一个器官不位于腹膜腔:

A.肝脏

B.胆囊

C.脾脏

D.胃

E.胰腺

【参考答案】E.胰腺位于腹膜后间隙,腹膜后间隙除有丰富的疏

松结缔组织外,还有肾、肾上腺、输尿管、胰等重要器官。

67.疑消化道穿孔,观察膈下游离气体应摄取:

A.左侧卧位水平投照

B.站立后前位

C.右侧卧位水平投照

D.仰卧水平投照

E.仰卧后前位

【参考答案】B.怀疑消化道穿孔,观察膈下游离气体时应摄取腹

部立位平片,即采取站立后前位摄影。

68.假肿瘤征是哪种疾病的特征性表现:

A.单纯性肠梗阻

B.胃肠道穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.肠套叠

E.结肠息肉病

【参考答案】C.完全性绞窄性肠梗阻影像学显示为略呈圆形、轮

廓较清晰的软组织密度影,称为“假肿瘤征”;单纯性肠梗阻特征性

影像学表现为肠管扩张及阶梯状气液平面;胃肠道穿孔时可见膈下新

月形游离气体。

69.关于麻痹性肠梗阻的X线征象描述正确的是:

A.大小肠均不充气扩张

B.小肠充气扩张大肠正常

C.小肠不充气扩张

D.大小肠均充气扩张

E.大肠不充气扩张

【参考答案】D.麻痹性肠梗阻常见于腹部手术后、腹部炎症、胸

腹部外伤及感染等,其特点是:胃、小肠和大肠均积气扩张,其中结

肠积气最显著。立位可见液平面。

70.下列哪一征象有助于鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌:

A.胰管扩张

B.胆管扩张

C.胰头增大

D.胰尾部囊肿

E.腹腔动脉和肠系膜上动脉周围被增厚软组织影包绕

【参考答案】E.慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致不同程度的胆胰管

扩张、胰头增大,而腹腔动脉和肠系膜上动脉周围被增厚软组织影包

绕是胰腺癌较具特征性的表现。

71.消化道穿孔最常见的病因是:

A.消化性溃疡

B.消化道肿瘤

C.消化道寄生虫

D.消化道结核

E.消化道憩室

【参考答案】A.消化道穿孔最常见的原因是消化道溃疡,当消化

道溃疡侵犯穿透浆膜层时便可引起消化道穿孔。

72.下列哪一项不是小叶性肺炎的表现:()

A.多见于青壮年

B.咳泡沫样粘痰

C.多见于两肺中下野的内中带

D.CT典型呈腺泡样形态

E.常伴阻塞性肺气肿及肺不张

【参考答案】A.小叶性肺炎多见于婴幼儿、老年人及极度衰弱的

病人。故本题选A。

73.下列哪一项是成人肺结核最常见的类型:()

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.继发型肺结核

D.结核性胸膜炎

E.其他肺外结核

【参考答案】c.原发型肺结核多见于儿童,血型播散型肺结核多

见于儿童及原发型肺结核阶段,继发型肺结核多见于成人。故本题选

Co

74.下列哪一项是中央型肺癌的直接征象:()

A.阻塞性肺气肿

B.阻塞性肺不张

C.阻塞性肺炎

D.支气管壁不规则增厚及管腔狭窄

E.肺脓肿

【参考答案】D.中央型肺癌是起源于支气管的肿瘤,在HRCT上

可直接观察到肿瘤沿着支气管壁生长,显示支气管壁增厚和管腔狭窄,

甚至造成支气管闭塞,这是中央型肺癌的直接征象,其余选项均为间

接征象。故本题选D。

75.常规口服法胆系造影所用的造影剂是:

A.胆影葡胺

B.碘番酸

C.泛影葡胺

D.碘化钾

E.碘化油

【参考答案】B.口服胆囊造影对比剂用的是碘番酸,静脉胆囊造

影对比剂用的是胆影葡胺。故本题选B。

76.医用X线胶片结构不包括:

A.保护层

B.乳剂层

C.发光层

D.结合层

E.片基层

【参考答案】C.医用X线胶片是由片基层、结合膜层(底层)、乳

剂层和保护层组成。故本题选C。

77.胶片感光特性曲线的组成不包括

A.足部

B.平坦部

C.直线部

D.肩部

E.反转部

【参考答案】B.胶片感光特性曲线是由足部、肩部、直线部及反

转部组成。故本题选B。

78.泌尿系统先天性发育异常最常见的部位是:

A.肾脏

B.输尿管

C.肾动脉

D.膀胱

E.肾静脉

【参考答案】A.泌尿系统的先天性发育异常包括肾、肾盂和输尿

管、膀胱及尿道的先天发育异常,肾是泌尿系统先天发育异常最常见

的部位,其包括肾数目、位置、形态和大小异常。

79.肾母细胞瘤多见于:

A.儿童

B.青少年

C.中青年

D.中老年

E.老年人

【参考答案】A.肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤,其发病率

在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内,特别多

见于2〜4岁

80.关于单纯性肾囊肿的MRI表现,下列说法错误的是:

A.边缘光滑

B.信号均匀

C.T2呈高信号

D.增强后明显强化

【参考答案】D.单纯性肾囊肿MRI形态表现与CT相似,边缘光

滑,信号均匀,呈长T1长T2高信号,增强扫描病变无强化。

81.下列哪项不是输尿管结核的影像学表现:

A.平片上偶尔可见输尿管钙化

B.尿路造影多发现不规则狭窄与扩张

C.呈串珠状、软木塞钻状和笔杆状

D.全肾钙化

【参考答案】D.肾结核时发生局部钙化甚至出现全肾钙化。

82,下列关于肾囊肿的典型CT表现,说法不准确的是:

A.圆形或椭圆形,外表光滑

B.囊肿壁很薄,不能测出

C.注入对比剂后有增强

D.囊内密度均匀,接近水

【参考答案】D.典型的肾囊肿CT表现为肾实质内圆或椭圆形囊

性低密度肿物,囊壁薄、边界清楚、无强化、容易和肾癌鉴别。

83.泌尿系造影检查发现输尿管膀胱开口处有一个椭圆形充盈

缺损,轮廓光滑,呈蛇头征或者光晕征的是:

A.输尿管囊肿

B.膀胱结石

C.膀胱癌

D.膀胱憩室

【参考答案】A.输尿管造影时,膀胱三角区呈椭圆形,边缘光滑

的异常密度影,在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下,囊肿壁

形成的低密度环状透亮即光晕征,加上输尿管下段扩张,显示出整条

输尿管类似头向下深入膀胱内的眼镜蛇头。

84.肾大盏分为三部分,下列哪个不属于:

A.尖部

B.峡部

C.体部

D.基底部

【参考答案】C.肾大盏共分为三部,分别是:尖部、峡部、基底

部。肾小盏分为体部和穹窿部。

85.一圈扫描完成全心动态功能成像的螺旋CT是:

A.16层

B.32层

C.640层

D.双源CT

【参考答案】C.时间分辨力是心脏成像的关键因素。640层动态

容积扫描以独有的一圈扫描可以完成全器官成像、动态容积功能成像、

全器官灌注和一次心跳完成心脏采集等创新性突破技术是CT发展史

上的巨大进步。故选C。

86.椎间盘CT扫描时、扫描机架倾斜角度的依据是:

A.与椎间隙平行

B.与椎体垂直

C.与椎体成15°

D.与椎体成45°

【参考答案】A.做椎间盘扫描时应根据椎间隙角度,使机架倾斜

与所扫描的椎间隙平行。故选A。

87.肝脏CT检查,照相需要降低窗位的是:

A.大量腹水

B.肝脓肿

C.重度脂肪肝

D.肝硬化

【参考答案】C.考查CT窗口技术。提高窗位则图像变黑,降低

窗位则图像变白;如果显示部位图像密度较低,可适当调低窗位,如

果显示部位图像密度较高,可适当调高窗位;因此,重度脂肪肝时CT

显示肝脏密度均匀一致降低,为了更好的显示病变需要通过降低窗位

使图像变白进而更好的形成对比及更好的观察病变。故选C。

88.肝细胞癌与肝血管瘤的鉴别,可采用的扫描方法是:

A.平扫

B.薄层扫描

C.靶扫描

D.增强扫描

【参考答案】D.考查肝海绵状血管瘤与肝癌的鉴别诊断。对比增

强扫描是鉴别肝海绵状血管瘤与肝癌的关键。增强扫描后,肝癌全部

增强过程呈现出“快进快出”的特点;肝海绵状血管瘤全部增强过程

呈现出“快进慢出”的特点。故选D。

89.关于CT灌注,叙述错误的是:

A.CT灌注成像是一种功能成像

B.在对比剂首过时间窗采集数据

C.具有扫描设备简单且成像时间短

D.需静脉注射CT对比剂

E.灌注图中红色表示低灌注,黑色表示高灌注

【参考答案】E.考查CT灌注成像。CT灌注成像是静脉注射对比

剂后对选定的层面进行连续多次的动态扫描,以获得该层面内每一体

素的时间密度曲线(TDC),然后根据曲线利用不同的数学模型计算出

组织血流灌注的各项参数,并通过色阶赋值形成灌注图像,以此来评

价组织器官的灌注状态。CTPI能反映组织的血管化程度和血流灌注

情况,获得血流动力学信息,属功能成像。在灌注量、组织血流量、

组织血容量图中红色均表示高灌注,黑色表示低灌注。故选E。

90.关于多层螺旋CT临床应用的优点,不正确的是:

A.扫描速度明显提高

B.图像空间分辨力提高

C.CT透视定位更准确

D.多期增强扫描期相更准确

E.降低了X线的利用率

【参考答案】E.考查多层螺旋CT临床应用的优点。多层螺旋CT

是指安装有多排探测器的螺旋CT设备,X线管每旋转一周,即可完

成多层面的容积数据采集并重建出多个层面的图像。多层螺旋CT临

床应用的优点如下:(1)扫描速度明显提高;(2)图像空间分辨力提

高;(3)CT透视定位更准确;(4)提高了X线的利用率:与单层螺旋CT

比较,获得同样质量的影像图像,多层螺旋CT的X线量减少约40%〜

66%O故选E。

91.腰椎CT扫描时,垫高病人腿部目的是:

A.让病人躺着更舒服

B.使腰椎的生理弧度减少

C.使扫描机架可以少倾斜角度

D.减轻病人由于椎间盘突出引起的疼痛

【参考答案】B.腰椎CT扫描时,给病人腿部垫起,可以减小腰

椎生理曲度,使扫描线易于平行于椎间隙。故选B。

92.颈动脉CTA常用后处理技术中,不正确的是:

A.MPR

B.CPR

C.MIP

D.CTVE

【参考答案】D.考查CT检查常用的后处理技术。CT仿真内镜成

像(CTVE)是利用CT计算机软件功能,将螺旋CT容积扫描数据重建出

空腔脏器内表面的立体图像,再利用计算机模拟导航技术,获得类似

纤维内窥镜检查的影像。主要用于中耳、鼻窦和鼻咽腔、喉部、气管

和支气管、胃和结肠、输尿管和膀胱以及血管等,较少用于颈部血管

成像。故选D。

93.咽部CT扫描特有的注意事项是:

A.不做吞咽动作

B.头部固定

C.摘掉颈部饰物

D.平静呼吸扫描

【参考答案】A.考查CT各部位扫描操作要点。咽部CT扫描检查

时,病人扫描期间不能做吞咽动作,以免产生运动伪影。故选A。

94.颅脑CT平扫的适应证,不正确的是:

A.脑梗死

B.颅内出血

C.脑萎缩

D.脑血管畸形

【参考答案】D.考查CT平扫的适应证。CT平扫可用于检查颅内

出血、颅内肿瘤、脑梗死、脑萎缩、颅内血肿等病变,而脑血管畸形

CT平扫较难发现并诊断,故脑血管畸形多行CT增强检查或血管造影

检查。故选D。

95.影响CT图像空间分辨力的主要因素,下列不正确的是:

A.像素及矩阵的大小

B.重建算法

C.X线管焦点的大小

D.扫描机架倾斜的角度

【参考答案】D.考查影响CT图像质量的因素。空间分辨力又称

作几何分辨力或高对比度分辨力,它是指在高对比度的情况下鉴别细

微结构的能力,也即显示最小体积病灶或结构的能力。影响空间分辨

力的因素:焦点、探测器孔径大小、几何放大率、扫描层厚、重建矩

阵和视野、重建滤过算法等。而与扫描机架倾斜的角度无关,故选Do

96•椎动脉最大的颅内分支为:()

A.大脑后动脉

B.

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