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文档简介
医疗卫生招聘历年考试试医学影1
1.电离作用当中唯一一个不产生电离的过程是:
A.瑞利散射
B.光电效应
C.康普顿效应
D.光合作用
E.电子对效应
【参考答案】A.相干散射:射线与物质相互作用而发生干涉的散
射过程称为相干散射。相干散射包括瑞利散射、核的弹性散射和德布
罗克散射。相干散射是光子与物质相互作用中唯一不产生电离的过程。
2.下列不会影响X线对比度的是:
A.人体组织的原子序数
B.X线的波长
C.人体组织厚度
D.照射野
E.光电效应
【参考答案】E.人体组织的原子序数、X线的波长、人体组织密
度、厚度四个因素影响X线对比度。此外,还有散射效应也影响X线
对比度。而照射野会影响散射线的产生。
3.下列对于光学密度的改变描述错误的是:
A.管电压增大,光学密度降低
B.管电流增大,光学密度增高
C.胶片丫值增大,光学密度升高
D.灰雾增加,光学密度降低
E.平片组合,光学密度升高
【参考答案】B.管电流量增大,光学密度降低。
4.下列各部位的造影检查中,不能应用阴性对比剂的是:
A.关节
B.膀胱
C.脑室
D.脑血管
E.纵隔
【参考答案】D.阴性对比剂常用的有空气、氧气、二氧化碳等,
X线或CT片上显示为低密度或黑色的影像。脑血管内若注入气体,
可导致气体栓塞,引起严重后果。
5.下列胆道系统造影中,属于生理排泄的是:
A.T型管造影
B.经内镜逆行胰胆管造影
C.腹腔镜胆道造影
D.口服胆囊造影
E.经皮经肝胆囊造影
【参考答案】D.口服胆囊造影,对比剂是经过消化系统溶解、吸
收进入门脉系统,再经体循环的运输及肝、胆功能的排泄才使胆囊显
影,属于生理排泄法。其余选项均系通过导管将对比剂直接注入被检
脏器使其显影,属直接注入法。
6.主要用于心脏MRI切层定位:
A.体轴矢状面断层
B.体轴冠状位断层
C.平行心脏膈面垂直室间隔流入道部心室长轴断层
D.垂直室间隔流出道左心室长轴断面
E.左前斜垂直室间隔心室短轴断层
【参考答案】A.体轴矢状断层主要用于心脏MRI切层定位:体轴
冠状位切层可以恒定显示左心室腔及左室流出道、主动脉窦及升主动
脉形态位置,可以获得五种心脏基本切层:左前斜垂直室间隔心室短
轴断面是观察右室流出道末端解剖结构的最佳层面;垂直室间隔流出
道左心室长轴断面是唯一能够在一个断面上同时显示左心室流入道
与流出道全程结构的重要切面;平行心脏膈面垂直室间隔流入道部心
室长轴断面是心脏影像切面中测定心脏形态和生理功能值的最佳解
剖切面。
7.下列关于CT检查前的准备描述错误的是:
A.CT设备检查前要进行球管预热
B.患者除去身上的金属异物
C.对于有增强扫描的患者签署知情同意书
D.对于无增强扫描禁忌症的患者应签署增强扫描知情同意书
E.心脏检查的患者不必进行屏气训练
【参考答案】E.对于心脏的检查也是需要进行呼吸训练,并且是
进行屏气训练。除此以外,对于CT检查前的准备工作是包括设备准
备、患者准备、对比剂及急救物品的准备和操作者的准备四个大方面。
8.下列关于膀胱肿瘤影像表现说法错误的是:
A.充盈缺损,大小不一,可见小如豌豆,大者几乎充满整个膀胱
B.CT平扫显示不清,需做增强扫描
C.恶性肿瘤轮廓多不规则,基底较宽,可有表浅坏死及出血则外
缘模糊,有时表面可有钙质沉着,平面上类似结石
D.浸润性肿瘤表现为膀胱壁的僵直和固定,局部能扩张,边缘不
整
【参考答案】B.CT平扫在腔内尿液和低密度膀胱周围脂肪的对
比下,膀胱癌可显示清晰。故本题选B。A选项为X线造影表现,其
余两项均为CT表现。
9.慢性支气管炎进一步发展可导致慢性阻塞性肺气肿,下列哪
一项不是慢阻肺的表现:
A.桶状胸
B.横膈低平
C.肋间隙变宽
D.肺野透亮度减低
E.垂位心
【参考答案】D.慢性阻塞性肺气肿的典型表现为:桶状胸,肺野
透亮度增加,肋间隙增宽,心脏呈垂位型,膈低平。故本题选D。
10.关于肾血管平滑肌脂肪瘤的描述,错误的是:
A.有三种组织但比例不同
B.增强后部分强化
C.有包膜膨胀性生长缓慢
D.瘤内有脂肪成分
【参考答案】C.肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏较为常见良性肿瘤,
又称肾错构瘤。有些可见出血灶,向肾脏外或集合系统生长,缺乏完
整包膜,但界限清楚。肿瘤由血管、平滑肌和成熟的脂肪组织以不同
比例构成,也可混有纤维组织。增强检查,肿块的脂肪性低密度区无
强化,而血管性结构发生较明显的强化。
11.常规采取俯卧位CT扫描的部位是:
A,双膝轴扫
B.双踝轴扫
C.双腕轴扫
D.双雕轴扫
【参考答案】C.考查CT扫描常用体位。在上述选项中,除双腕
轴扫外,其余选项在扫描体位中,常规都采取仰卧位,受检者舒适、
位置稳定。双腕扫描相反,只有在俯卧位时,双上肢高举过头,平行
前伸,才能达到舒适、稳定。故选C。
12.急性肺水肿时:典型X线征象应为:
A.肺门舞蹈征
B.两肺纹理增粗
C.两肺门蝴蝶形阴影
D.肺透明度增加
E.以上全不是
【参考答案】C.急性肺水肿时;主要的征象是肺泡性肺水肿呈中
心性分布,表现为蝶翼征。
13.关于准直器以下说法错误的是:
A.前准直器的作用是控制X线束在人体长轴平行方向上的宽度,
从而控制扫描层厚
B.前准直器可以减少来自成像平面之外方向的散射线的干扰
C.X线管侧准直器,又叫前准直器
D.探测器侧准直器,又叫后准直器
E.准直器可以降低病人的表面辐射剂量
【参考答案】B.准直器分两种,一种是X线管侧准直器,又叫前
准直器,它的作用是控制X线束在人体长轴平行方向上的宽度,从而
控制扫描层厚度。另一种是探测器侧准直器,又叫后准直器,它的狭
缝分别对准一个探测器,使探测器只接收垂直入射探测器的射线,尽
量减少来自成像平面之外方向的散射线的干扰。故本题选B。
14.关于颅脑CT扫描基线以下说法错误的是:
A.听眶线是眶下缘与同侧外耳孔的连线
B.听眦线是右(左)侧外耳孔与右(左)侧外眼眦的连线,常用来头
部CT扫描
C.听眉线是眉上缘的中点与同侧外耳孔的连线
D.听眦线断面经过眼窝、中颅凹和后颅凹上部
E.听眉线对第四脑室和基底节区组织显示较好
【参考答案】D.听眶线是眶下缘与同侧外耳孔的连线,用此线扫
描,断面经过眼窝、中颅凹和后颅凹上部。听眦线是右(左)侧外耳孔
与右(左)侧外眼眦的连线。头部CT扫描常以此线作为扫描基线。听
眉线是眉上缘的中点与同侧外耳孔的连线,经该线扫描的图像对显示
第四脑室和基底节区组织结构较好,经过三个颅凹的最低点,扫描范
围较全面。故本题选D。
15.关于颅脑和咽喉部CT摄影说法正确的是:
A.颅骨病变或颅内病变侵犯颅骨时,不需要加照骨窗
B.颅脑骨窗的窗宽300〜1000HU,窗位30~50叩
C.颅脑软组织窗摄影:窗宽1200~1500HU,窗位35〜45HU
D.喉部扫描时可嘱被检者连续发字母E音,使声带内收,梨状窝
扩张
E.咽喉部扫描层厚用10mm,小病灶可用2~3mm,重建间距与层厚
相同
【参考答案】D.颅脑CT图像常用脑窗摄影。颅底、内听道病变;
颅脑外伤;颅骨病变或颅内病变侵犯颅,必须加照骨窗。骨窗的窗宽
1000〜1400HU,窗位300〜500HU。头皮软组织的病变,用软组织窗。
软组织窗摄影:窗宽300〜400HU,窗位35〜45HU。而咽喉部扫描层厚
用5mm,而不是10mm。故本题选Do
16.关于CT图像后处理以下说法错误的是:
A.多平面重组(MPR)是二维图像后处理技术
B.曲面重组(CPR)是二维图像后处理技术
C.表面遮盖技术(SSD)是二维图像后处理技术
D.最大密度投影(MIP)是三维图像后处理技术
E.表面遮盖技术(SSD)是三维图像后处理技术
【参考答案】C.二维后处理技术包括多平面重组(MPR)、曲面重
组(CPR)。而表面遮盖技术(SSD)、最大密度投影(MIP)、最小密度投
影(MinIP)、仿真内镜技术(CTVE)、容积成像(VR)等都属于三维后处
理技术。故本题选C。
17.下列关于影响X线产生的因素描述错误的是:
A.连续X线强度与靶物质的原子序数成正比
B.阳极靶物质的原子序数愈高,产生的X线强度也愈小
C.管电流的大小并不影响X线的质
D.管电流愈大,说明撞击阳极靶面的电子数愈多,X线强度也愈
大
E.电子的最大能量取决于管电压的峰值
【参考答案】B。影响连续X射线产生的因素:(1)靶物质:连续
X线强度与靶物质的原子序数成正比,在管电压和管电流相同的情况
下,阳极靶物质的原子序数愈高,产生的X线强度也愈大;(2)管电流:
管电流的大小并不影响X线的质,但在一定的管电压下,X线的强度
取决于管电流,管电流愈大,说明撞击阳极靶面的电子数愈多,X线
强度也愈大。(3)管电压:X线束中的最大光子能量等于高速电子碰
撞靶物质的动能,而电子的最大能量又取决于管电压的峰值,所以改
变管电压也就改变了最大光子的能量,整个X线谱的形状随之发生变
化。(4)高压波形。
18.下列哪一项不是X线的物理特性:
A.穿透性
B.荧光作用
C.热作用
D.电离作用
E.着色作用
【参考答案】E.X线特性分类:1.物理特性:不可见、非带电、
穿透性、荧光作用、电离作用、热作用2.化学特性:感光作用、着
色作用3.生物效应特性。
19.对于胸部CT扫描技术下列不恰当的是:
A.患者仰卧,头先进,双臂上举抱头
B.扫描基线从肺尖开始
C.常规胸部扫描采取螺旋扫描,层厚层距为5mm
D.观察肺门血管和纵隔病变时采取常规平扫即可
E.对肺部的片状影和结节影可由肺窗向纵隔窗慢慢调节
【参考答案】D.在胸部CT摄影时,如果需要对肺门血管和淋巴
结相鉴别,或者观察纵隔病变时,可进行胸部增强扫描。以及对于肺
部弥漫性、间质性病变特别是怀疑支气管扩张时采用高分辨率扫描模
式,层厚层距选择2mm,采用高分辨率算法重建。
20.在临床应用中,常用非螺旋CT进行扫描的是:
A.腹部
B.脊柱
C.盆腔
D.CTA
E.胸部
【参考答案】B.一般用非螺旋进行扫描的有头颅和脊柱,而像胸
部、腹部、盆腔、CTA都采用螺旋扫描方式。
21.下列哪种CT后处理技术最不适合应用于骨骼的检查:
A.MIP
B.MinIP
C.VR
D.SSD
E.MPR
【参考答案】B.本题考查的是对CT后处理技术的中英文掌握,
除此之外需要对每种后处理技术的应用很熟悉。MIP:最大密度投影,
主要应用于血管壁钙化,对骨折、骨肿瘤、骨质疏松等造成的骨密度
的改变也很敏感。MinIP:最小密度投影,主要用于密度明显低的含
气器官,如胃肠道、支气管等。VR:容积再现技术,特点分辨率高,
应用于软组织、血管及骨骼。SSD:表面遮盖技术,适合用于骨骼、
血管。MPR:多平面重组,适用于全身各个系统。
22.下列关于口腔颌面部的CT检查描述错误的是:
A.面部摄影常用软组织窗,鼻咽部摄影需加摄骨窗
B.定位像采用头部侧位定位像
C.腮腺和鼻咽部扫描层厚层间距选择常规5mm
D.颌面部增强扫描扫描范围、层厚层距选择与平扫相同
E.增强扫描时可连续扫描或螺距为1的螺旋扫描
【参考答案】C.腮腺扫描层厚层间距相同采用2〜3mm,鼻咽部扫
描层厚层间距为5mm。
23.以下不属于CT设备硬件系统的是:
A.扫描机架
B.准直器
C.滤过器
D.探测器
E.控制台
【参考答案】E.X线发生系统包括X线发生系统和数据采集系
统,主要是扫描机架、X线管、准直器、滤过器(板)、探测器、模数
转换器、高压发生器、扫描检查床等。而软件系统包括计算机与图像
重建系统、控制台、工作站等。故本题选E。
24.关于肾血管平滑肌脂肪瘤描述,错误的是:
A.有三种组织但比例不同
B.有包膜膨胀性生长缓慢
C.瘤内有脂肪成分
D.增强后部分强化
【参考答案】B.血管平滑肌脂肪瘤为一种无包膜的组织错构性肿
块,由不同比例血管、平滑肌和脂肪组织构成。肿瘤表现取决于其内
脂肪与非脂肪成分的比例。典型表现为肾实质内或突向肾外的边界的
混杂密度肿块,内有脂肪性低密度灶和软组织密度区,前者为瘤内脂
肪成分,后者代表病变内血管平滑肌组织。增强检查,肿块的脂肪性
低密度区无强化,而血管性结构发生较明显强化。
25.患者,男,40岁,尿频尿急一年。尿白细胞+++,红细胞少
许,蛋白少量,尿细菌培养阳性。静脉肾盂造影发现左肾区、肾小盏
扩张及虫蚀样破坏,边缘不整,右肾积水,膀胱轮廓变形,应考虑:
A.晚期肾盂肾炎
B.右肾结核
C.左肾结核
D.肾肿瘤
【参考答案】C.肾结核病变诊断主要靠细菌实验和影像学表现诊
断。尿细菌实验阳性加之白细胞增多考虑感染。肾结核尿路造影显示:
早期病变局限在肾实质时一,可表现正常;当肾实质空洞与肾小盏相通,
病变累及肾小盏时,显示肾小盏边缘不整如虫蚀状,病变进展而造成
肾盏、肾盂广泛破坏或形成肾盂积脓时,排泄性尿路造影常不显影,
逆行尿路造影显示肾盂、肾盏及多发空洞共同形成大而不规则空腔。
根据典型的左肾虫蚀样破坏即可诊断为左肾结核。
26.IVP示单侧肾不显影,可能为:
A.马蹄肾
B.输尿管结石伴严重肾积水
C.肾盂、输尿管重复畸形
D.驼峰肾
【参考答案】Bo解析:积水导致压力增高,造影剂下流不畅导
致不显影或延迟显影。其余四选项属于肾先天畸形均可显影,但与正
常肾脏有差别,肾盂、输尿管先天畸形伴肾积水时可不显影。
27.典型输尿管结核肾盂造影表现为:
A.输尿管变细
B.输尿管“串珠”状改变
C.输尿管变粗
D.输尿管内不规则充盈缺损
【参考答案】B.病变早期输尿管全程扩张和管壁轻微不规则。病
变进展,管壁低直,蠕动消失,出现多发不规则狭窄与扩张而呈串珠
状表现;输尿管外形也可极不规则,呈扭曲状,犹如软木塞钻表现;
严重者输尿管壁硬化短缩和管腔狭窄,形似笔杆。串珠状、软木塞钻
状和笔杆状表现是输尿管结核的特征。
28.排泄性或逆行性肾盂造影,下列哪项为肾结核最早出现的征
家:
A.肾内有斑点状钙化影
B.肾盏边缘不整齐如虫蚀
C.肾盂肾盏不规则扩大
D.肾盂肾盏模糊变形
【参考答案】A.肾结核影像学表现:平片检查可无异常发现,有
时可见肾实质内云絮状或环状钙化,甚至全肾钙化。尿路造影:早期
病变局限在肾实质时一,可表现正常;当肾实质空洞与肾小盏相通,病
变累及肾小盏时、显示肾小盏边缘不整如虫蚀状,病变进展而造成肾
盏、肾盂广泛破坏或形成肾盂积脓时,排泄性尿路造影常不显影,逆
行尿路造影显示肾盂、肾盏及多发空洞共同形成大而不规则空腔。
29.检查肺动脉栓塞的金标准为:
A.CT增强
B.DSA
C.HRCT
D.MRA
E.MRI
【参考答案】D.DSA虽为有创检查,一般不作为首选,但DSA对
血管的检查效果是其他检查无法取代的,依然是大多数血管检查的金
标准。故本题选D。
30.泌尿系结核中最重要的是:
A.肾结核
B.输尿管上段结核
C.输尿管中段结核
D.输尿管下段结核
E.膀胱结核
【参考答案】A.泌尿系结核中最重要的是肾结核,而输尿管结核
和膀胱结核多继发于肾结核。
31.膀胱癌好发于:
A.三角区
B.膀胱底
C.膀胱顶
D.膀胱后壁
E.膀胱颈
【参考答案】A.膀胱癌好发于三角区,其次为两侧壁,表面常凹
凸不平,可有溃疡。
32.下列哪一项是逆行肾盂造影检查的禁忌证:
A.IVP不满意者
B.碘过敏者
C.肝功能损害者
D.下尿路感染者
E.肾功能不全
【参考答案】D.因为逆行性尿路造影检查属于有创检查,其通过
膀胱镜及导管插入输尿管,所以下尿路感染者是此种检查的禁忌证,
以免出现炎症逆行扩散及加重病情。
33.肾脏占位性病变,最常见的是:
A.肾癌
B.单纯性肾囊肿
C.肾腺瘤
D.肾盂癌
E.肾血管平滑肌脂肪瘤
【参考答案】B.在肾脏占位性病变当中,肾囊肿最为常见,尤其
是30岁以后,更为多见。
34.关于肾癌,下列哪种说法不正确:
A.肾盏受压、破坏
B.静脉肾盂造影可阴性
C.可继发肾积水
D.肿瘤无钙化
E.肿瘤可发生出血
【参考答案】D.临床上肾细胞癌以无痛性血尿及包块为主,肾细
胞癌不仅可以向内压迫肾盂肾盏,还可以破入肾盂肾盏侵入肾窦,引
起肾盂破坏并继发积水,若瘤体较小,对肾盂肾盏无压迫则静脉肾盂
造影可以有阴性表现。5%〜10%的肾癌含有钙化。
35.泌尿系统不透光结石的首选检查方法是:
A.腹部X线平片
B.超声
C.CT
D.MRI
E.IVP
【参考答案】A.泌尿系统不透光结石的首选检查方法是腹部X线
平片,若诊断困难或为阴性结石,则需要行USG或CT检查
36.正常X线平片中,可以显示肾脏轮廓、大小和位置的原因是:
A.肾脏的X线吸收系数较高
B.肾周围较丰富的脂肪组织
C.肾脏血供丰富所致
D.肾门密度增高
E.肾脏自然对比好
【参考答案】B.因为肾脏周围有较丰富的脂肪组织,所以在肾与
肾周脂肪之间具有良好的自然对比,所以大部分腹部平片可以显示肾
脏的轮廓、大小和位置。
37.关于造影检查的错误叙述是:
A.将造影剂引入器官或周围间隙,使之产生对比
B.造影检查方式有直接引入和间接引入两种方法
C.直接引入法包括口服法、灌注法、穿刺注入法
D.口服胆囊造影是间接引入法
E.静脉肾盂造影属直接引入法中的穿刺注入法
【参考答案】E.考查造影检查技术。造影检查是人为的将造影剂
引入器官或周围间隙,使之产生对比。常用的造影检查方式有直接引
入法和间接引入法;直接引入法包括:口服,灌注法,穿刺注入法;
间接引入法:是指经静脉注入后,对比剂经肾排入泌尿道内,而行尿
路造影,如:静脉肾盂造影。故本题选E。
38.关于X线摄影检查的优点,错误的叙述是:
A.对功能观察优于透视
B.成像清晰
C.对比度良好
D.有客观记录
E.密度、厚度差异小的部位能显示
【参考答案】A.考查X线摄影的优缺点。X线摄影检查的对比度
及清晰度均较好;不难使密度、厚度较大的部位或密度差别较小的病
变显影。常需作互相垂直的两个方位摄影,例如正位及侧位,但其不
能动态的观察器官运动的情况,对器官功能的观察不如荧光透视。故
本题选A。
39.目前仍使用的特殊检查方法不包括:
A.体层摄影
B.铝靶乳腺摄影
C.静电摄影
D.荧光摄影
E.放大摄影
【参考答案】C.考查X线特殊检查。特殊检查有软X线摄影、体
层摄影、放大摄影、荧光摄影及高千伏摄影等。故本题选C。
40.最常用于消化道造影检查造影剂是:
A.硫酸钢
B.碘番酸
C.碘化油
D.非离子造影剂
E.以上都不是
【参考答案】A.考查造影检查常用对比剂。最常用于消化道造影
检查的对比剂是钢剂,常用硫酸钢。故本题选A。
41.下列关于X线防护措施的叙述,错误的是:
A.缩短受照时间
B.增加照射距离
C.采用屏蔽防护
D.优选摄影条件
E.使用多种摄影方法
【参考答案】E.X线照射入人体可产生一定的生物效应。超过容
许照射量,可发生放射反应,甚至放射损害。故应重视防护,包括避
免不必要的照射,采取有效的防护措施,以保护患者和工作人员的健
康,特别是孕妇、小儿患者和长期接触放射线的工作人员。放射防护
应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做
成屏障进行屏蔽防护;利用X线量与距离平方呈反比的原理,通过增
加X线源与人体间距离来减少照射量;每次检查照射次数不应过多,
尽量避免重复检查。故本题选E。
42.除了被照体本身的因素外,对照片对比度影响最大的是:
A.线质和散射线
B.X线量
C.胶片对比度
D.增感屏特性
E.冲洗技术
【参考答案】A.考查影响照片对比度的因素。除了被照体本身的
因素外,对照片对比度影响最大的则是线质和散射线;线质决定于管
电压,管电压越高,产生的散射线越多,而散射线到达胶片可产生灰
雾,进而损失图像的对比度。故本题选A。
43.指出不属于肺循环改变的肺部病变是:
A.肺充血
B.肺淤血(含肺水肿)
C.肺出血
D.肺血减少
E肺动脉高压
【参考答案】C.肺循环改变包括肺多血、肺少血,肺动脉高压,
肺静脉高压。
44.只引起左心室负荷加大的主要原因是:
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.右心回心血量增加
D.三尖瓣关闭不全
E.心房水平左向右分流
【参考答案】B.体循环高压时,左室排血障碍,容量负荷压力负
荷都增加O
45.女性患儿,8岁,自幼心慌、气短、活动受限、易感冒,体
检胸左缘第2-3肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血,主动
脉结宽,肺动脉段凸出,二者之间填平,左、右心室增大,心及主动
脉搏动强烈。应诊断为:
A.动脉导管未闭
B.二尖瓣关闭不全
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.法洛四联症
【参考答案】A.此题主要的关键在于心脏杂音的位置是二三肋间,
同时加上肺循环血量增多,主动脉结增宽可判断为动脉导管未闭。
46.骨膜增生的病因包括下列哪些:
A.骨膜下出血
B.肿瘤
C.感染
D.外伤
E.以上都是
【参考答案】E.考查骨膜增生的致病因素。骨膜增生多见于炎症、
肿瘤、外伤、骨膜下出血、血管性疾病等,也可继发于生长发育异常
等,故以上表述均正确。
47.儿童长骨由4部分组成,下列哪项不正确:
A.骨干
B.干册端
C.骨箭
D.骨性关节面
E.箭线
【参考答案】D.考查儿童骨骼特点。儿童长骨为软骨化骨,出生
时两端仍为软骨(筋软骨),由骨干、干箭端、箭、箭板四部分构成。
故D选项表述错误。
48.心脏右前斜位片主要观察:
A.左心房、肺动脉主干和右心室
B.左心室、主动脉弓的全貌
C.右心房、主动脉
D.气管分叉
E.以上全不是
【参考答案】A.右前斜位可以观察到的结构是左心房、肺动脉主
干和右心室。此题做题的技巧在于右前斜位对于左心房的观察,因此
只有A选项有左心房。
49.后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有:
A.心底部出现双重阴影
B.左心缘出现左心耳弓,故有四个弓
C.右心缘出现双心房(双心缘)影
D.左主支管下压而气管分叉角度小
E.降主动脉左移
【参考答案】D.左房增大时应该是左主支气管上抬而气管分叉角
度增大。
50.肺淤血主要的X线征象是哪一项:
A.上肺静脉扩张,下肺静脉缩小或正常
B.肺血管轻度增粗,边缘清晰
C.肺门阴影正常
D.肺野透过度增加
E.以上全不是
【参考答案】A.肺淤血时,上肺静脉扩张,下肺静脉收缩,肺野
透过度减低。肺血管增粗,边缘模糊。
51.主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大:
A.左心房增大
B.左心室增大
C.右心房增大
D.右心室增大
E.双心房增大
【参考答案】B.主动脉型心脏主要是左室的增大,心腰部凹陷。
52.慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为:
A.心脏普大
B.左右房大
C.左室大
D.右室大
E.心腰凹陷
【参考答案】D.慢性支气管炎发展至肺心病时:主要是因为肺动
脉高压导致心脏的改变,心脏改变以右室增大为主。
53.肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少
的先天性心脏病为:
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联征
E.肺动脉瓣狭窄
【参考答案】C.房间隔缺损时,右房右室容量负荷增大,右房右
室增大,左房血量正常或减少,左心室发育差。
54.全身活动范围最大的关节为:
A.肩关节
B.酸关节
C.腕关节
D.肘关节
E.踝关节
【参考答案】A.在人体中能活动的骨连接叫关节,关节是由关节
面、关节腔、关节囊、周围附韧带和肌肉组成,以保证在一定范围内
活动。肩关节是全身活动范围最大的球窝关节,可作屈、伸、收、展、
旋转及环转运动,加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松
弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。故选A。
55.下列哪一项不是骨肉瘤的影像学表现:
A.Codman三角
B.溶骨性骨破坏,可见肿瘤骨
C.边缘光滑,骨皮质连续
D.软组织肿块
E.多灶性生长
【参考答案】C.考查骨肉瘤的影像学表现。骨肉瘤,是我国最常
见的原发性恶性肿瘤,其恶性程度高、发展快,往往早期就有肺转移,
多见于男性,尤其以11~25岁青少年多见,好发部位为长管状骨的干
册端最好发,膝关节周围最多见,即股骨下端和胫骨上端多见。骨肉
瘤典型影像学表现为:(1)骨质破坏(2)肿瘤骨(骨破坏区和软组织肿
块内的肿瘤骨是骨肉瘤的本质的表现)(3)软组织肿块(4)骨膜新生骨
和Codman三角。边缘光滑,骨皮质连续多可见于骨骼良性病变的影
像学表现。故C选项表述错误。
56.下列哪项不是骨关节创伤CT检查的目的:
A.明确诊断
B.为手术提供方案
C.解剖复杂部位骨折的检出
D.观察韧带损伤
E.X线平片无法检查和观察不清楚时,了解创伤情况
【参考答案】D.考查三大成像技术在骨骼系统疾病诊断中的应用。
在诊断骨关节创伤疾病时最简单实用方便有效的检查方法是X线平
片,但X线平片对于复杂部位骨折情况的观察不很理想;因此则需通
过CT扫描及三维重建进行更好的判断,并为手术提供参考标准;而
MRI具有较高的软组织分辨率,在骨骼系统疾病的诊断中对于肌肉、
韧带、肌腱、软骨等软组织病变显示较好,而对骨骼及钙化不敏感,
故选Do
57.关于退行性骨关节病下列说法错误的是:
A.本病几乎可侵犯全身任何关节
B.关节间隙变窄
C.软骨下骨质硬化、骨赘形成
D.早期主要为软骨损伤
E.早期可见关节内游离体
【参考答案】E.考查退行性骨关节病影像学表现。退行性骨关节
病也称骨关节炎是以关节软骨退变、关节面和其边缘形成新骨为特征
的一组非炎症性的骨关节病变。好发于懿关节、膝关节、指间关节、
脊椎等关节,以关节活动不灵便、疼痛为主要症状。X线表现:本病
几乎可以侵犯全身关节,包括滑膜关节和软骨联结。X线上显示关节
间隙变窄、软骨下骨质硬化、骨赘形成。后期出现关节失稳、畸形、
游离体和关节面下囊变。关节间隙变窄是最常见的早期征象。故E选
项表述不当。
58,下列哪项不是骨质软化的特点:
A.骨的有机成分和无机成分都减少
B.骨密度降低
C.骨皮质和骨小梁边缘模糊
D.承重骨骼变形
E.假骨折线形成
【参考答案】A.考查骨质软化相关内容。骨质软化是指骨的有机
成分正常而钙盐含量不足,即有机成分正常而无机成分减少,故A选
项表述错误。骨质软化的X线表现为:骨密度降低、骨皮质变薄、骨
小梁变细,但是骨小梁和骨皮质因含大量未钙化的骨组织而边缘模糊。
承重骨骼可有变形,可见假骨折线形成,表现为宽约1〜2mm的规则
透明线,与骨皮质垂直,好发于耻骨支。股骨上段和肱骨等。
59,下列哪项不是关节结核的特点:
A.分为骨型及滑膜型
B.关节骨端骨质增生硬化
C.关节骨端骨质疏松
D.关节间隙变窄
E,骨质破坏常始于关节非持重面
【参考答案】B.考查关节结核相关知识。关节结核常见于少年和
儿童,多累及一个持重的大关节,以髓关节和膝关节为常见。根据发
病部位可分为滑膜型和骨型关节结核。其X线影像学表现为:骨型关
节结核,平片表现为在骨筋与干髓结核的基础上,出现关节周围软组
织肿胀,关节软骨破坏及关节间隙不对称狭窄。滑膜型关节结核,平
片上早期表现为关节囊和关节软组织肿胀,关节间隙正常稍增宽,邻
关节骨质疏松。病变发展,在关节的非承重面出现虫蚀状骨质破坏。
故B选项表述错误。
60.黄韧带肥厚、钙化主要引起:
A.脊神经受压
B.椎间小关节变窄
C.椎管狭窄
D.椎板变形
E.椎间孔狭窄
【参考答案】C.黄韧带参与构成椎管后壁,连接相邻的上下位椎
弓板。因此当黄韧带肥厚、钙化会导致椎管狭窄,故此题C选项表述
正确。
61.关于关节结核的描述,下列不正确的是:
A.关节破坏伴软组织肿胀
B.多为关节承重区先发生骨质破坏
C.关节破坏并有瘦管形成
D.可分为滑膜型和骨型
E.骨质疏松为其特点之一
【参考答案】B.考查骨关节结核相关内容。关节结核常见于少年
和儿童,多累及一个持重的大关节,以股关节和膝关节为常见。根据
发病部位可分为滑膜型和骨型关节结核,滑膜型关节结核结核菌先侵
犯滑膜,较晚破坏关节软骨和骨端,骨型关节结核先为骨髓、干肺端
结核,后蔓延至关节,侵犯滑膜及关节软骨。骨型关节结核,平片表
现为在骨箭与干肺结核的基础上,出现关节周围软组织肿胀,关节软
骨破坏及关节间隙不对称狭窄。滑膜型关节结核,平片上早期表现为
关节囊和关节软组织肿胀,关节间隙正常稍增宽,邻关节骨质疏松。
病变发展,在关节的非承重面出现虫蚀状骨质破坏,故B选项表述错
误。
62.强直性脊柱炎特征性的影像学表现为:
A.脊柱骨质破坏
B.关节软骨破坏
C.关节面硬化
D.关节半脱位
E.椎旁韧带钙化、骨化,脊柱呈“竹节样”改变
【参考答案】E.考查强直性脊柱炎典型影像学表现。强直性脊柱
炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身疾病,舐骼关节常为最
早受累关节,并且几乎100%被累及,双侧对称性发病为其特征,是
诊断的主要依据。平片显示:开始病变侵蚀椎体前缘上、下角及骨突
关节;病灶加重则椎体前面的凹面变平直,甚至凸起,形成“方椎”
炎症引起纤维环及前纵韧带深层发生骨化,形成平行脊柱的韧带骨赘,
使脊柱呈竹节外观,即竹节状脊柱。晚期,骨突关节囊、黄韧带、棘
间韧带和棘上韧带均可骨化;广泛的骨化使脊柱强直,但其强度下降,
轻微外伤即可导致骨折,故E选项表述正确。
63.下列哪项不是骨肉瘤X线诊断主要表现:
A.泥沙样死骨
B.骨质破坏
C.瘤骨形成
D.骨膜反应
E.软组织肿块
【参考答案】A.考查骨肉瘤影像学表现。骨肉瘤,是我国最常见
的原发性恶性肿瘤,其恶性程度高、发展快,往往早期就有肺转移,
多见于男性,尤其以1「25岁青少年多见,好发部位为长管状骨的干
断端最好发,膝关节周围最多见,即股骨下端和胫骨上端多见。骨肉
瘤典型影像学表现为:(1)骨质破坏;⑵肿瘤骨(骨破坏区和软组织肿
块内的肿瘤骨是骨肉瘤的本质的表现);(3)软组织肿块;(4)骨膜新生
骨和Codman三角。泥沙样死骨常见于骨性结核等多种病变的影像学
表现,故A选项不符合骨肉瘤的影像学表现。
64.关于神经鞘瘤CT征象下列表述不正确的是:
A.肿块呈梭形,边界清楚
B.密度不均匀的软组织肿块
C.位于肌间隙内沿神经方向走行
D.增强扫描病灶明显强化
E.病灶内出血、囊变、坏死和钙化少见
【参考答案】E.考查神经鞘瘤的CT影像学表现。神经鞘瘤为最
常见的椎管内肿瘤,占所有椎管内肿瘤的29%,可发生于椎管的各个
节段,以颈胸段略多。神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万氏细胞,呈孤
立结节状,有完整包膜,常与「2支脊神经根相连,与脊髓多无明显
粘连。脊髓可有明显压迹,可伴有水肿、软化等。肿瘤可发生囊变、
出血,极少发生钙化。肿瘤从硬膜囊向神经孔方向生长,并通过神经
孔延伸至硬膜外,呈哑铃状外观。CT平扫表现:肿瘤呈圆形实质性
肿块,密度较脊髓略高,脊髓受压移位,增强扫描病灶可见明显强化。
骨窗可见椎弓根骨质吸收破坏,椎管扩大,当肿瘤穿过神经孔向硬膜
外生长时可呈现典型的“哑铃征”,故E选项表述错误。
65.有关骨囊肿的影像学表现下列哪项表述错误:
A.长骨干断端或骨干边界清楚的透亮区
B.可发生病理性骨折
C.病变内部可见软组织密度影
D.可见骨片陷入病变中
E.增强扫描无明显强化
【参考答案】C.考查骨囊肿影像学表现。单纯性骨囊肿,简称为
骨囊肿,是一种良性病变,患者多无症状,或有隐痛,多有外伤史,
发生病理性骨折后才发现。X线表现:好发于干册端中央,呈圆形、
卵圆形或圆柱状边界清楚、密度均匀的透亮区。病理性骨折为常见并
发症,表现为骨皮质断裂,骨折碎片可插入囊腔内,即所谓的骨片陷
落征。CT增强扫描显示病变部位无强化。故C选项表述错误。
66.下列哪一个器官不位于腹膜腔:
A.肝脏
B.胆囊
C.脾脏
D.胃
E.胰腺
【参考答案】E.胰腺位于腹膜后间隙,腹膜后间隙除有丰富的疏
松结缔组织外,还有肾、肾上腺、输尿管、胰等重要器官。
67.疑消化道穿孔,观察膈下游离气体应摄取:
A.左侧卧位水平投照
B.站立后前位
C.右侧卧位水平投照
D.仰卧水平投照
E.仰卧后前位
【参考答案】B.怀疑消化道穿孔,观察膈下游离气体时应摄取腹
部立位平片,即采取站立后前位摄影。
68.假肿瘤征是哪种疾病的特征性表现:
A.单纯性肠梗阻
B.胃肠道穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.肠套叠
E.结肠息肉病
【参考答案】C.完全性绞窄性肠梗阻影像学显示为略呈圆形、轮
廓较清晰的软组织密度影,称为“假肿瘤征”;单纯性肠梗阻特征性
影像学表现为肠管扩张及阶梯状气液平面;胃肠道穿孔时可见膈下新
月形游离气体。
69.关于麻痹性肠梗阻的X线征象描述正确的是:
A.大小肠均不充气扩张
B.小肠充气扩张大肠正常
C.小肠不充气扩张
D.大小肠均充气扩张
E.大肠不充气扩张
【参考答案】D.麻痹性肠梗阻常见于腹部手术后、腹部炎症、胸
腹部外伤及感染等,其特点是:胃、小肠和大肠均积气扩张,其中结
肠积气最显著。立位可见液平面。
70.下列哪一征象有助于鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌:
A.胰管扩张
B.胆管扩张
C.胰头增大
D.胰尾部囊肿
E.腹腔动脉和肠系膜上动脉周围被增厚软组织影包绕
【参考答案】E.慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致不同程度的胆胰管
扩张、胰头增大,而腹腔动脉和肠系膜上动脉周围被增厚软组织影包
绕是胰腺癌较具特征性的表现。
71.消化道穿孔最常见的病因是:
A.消化性溃疡
B.消化道肿瘤
C.消化道寄生虫
D.消化道结核
E.消化道憩室
【参考答案】A.消化道穿孔最常见的原因是消化道溃疡,当消化
道溃疡侵犯穿透浆膜层时便可引起消化道穿孔。
72.下列哪一项不是小叶性肺炎的表现:()
A.多见于青壮年
B.咳泡沫样粘痰
C.多见于两肺中下野的内中带
D.CT典型呈腺泡样形态
E.常伴阻塞性肺气肿及肺不张
【参考答案】A.小叶性肺炎多见于婴幼儿、老年人及极度衰弱的
病人。故本题选A。
73.下列哪一项是成人肺结核最常见的类型:()
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.继发型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.其他肺外结核
【参考答案】c.原发型肺结核多见于儿童,血型播散型肺结核多
见于儿童及原发型肺结核阶段,继发型肺结核多见于成人。故本题选
Co
74.下列哪一项是中央型肺癌的直接征象:()
A.阻塞性肺气肿
B.阻塞性肺不张
C.阻塞性肺炎
D.支气管壁不规则增厚及管腔狭窄
E.肺脓肿
【参考答案】D.中央型肺癌是起源于支气管的肿瘤,在HRCT上
可直接观察到肿瘤沿着支气管壁生长,显示支气管壁增厚和管腔狭窄,
甚至造成支气管闭塞,这是中央型肺癌的直接征象,其余选项均为间
接征象。故本题选D。
75.常规口服法胆系造影所用的造影剂是:
A.胆影葡胺
B.碘番酸
C.泛影葡胺
D.碘化钾
E.碘化油
【参考答案】B.口服胆囊造影对比剂用的是碘番酸,静脉胆囊造
影对比剂用的是胆影葡胺。故本题选B。
76.医用X线胶片结构不包括:
A.保护层
B.乳剂层
C.发光层
D.结合层
E.片基层
【参考答案】C.医用X线胶片是由片基层、结合膜层(底层)、乳
剂层和保护层组成。故本题选C。
77.胶片感光特性曲线的组成不包括
A.足部
B.平坦部
C.直线部
D.肩部
E.反转部
【参考答案】B.胶片感光特性曲线是由足部、肩部、直线部及反
转部组成。故本题选B。
78.泌尿系统先天性发育异常最常见的部位是:
A.肾脏
B.输尿管
C.肾动脉
D.膀胱
E.肾静脉
【参考答案】A.泌尿系统的先天性发育异常包括肾、肾盂和输尿
管、膀胱及尿道的先天发育异常,肾是泌尿系统先天发育异常最常见
的部位,其包括肾数目、位置、形态和大小异常。
79.肾母细胞瘤多见于:
A.儿童
B.青少年
C.中青年
D.中老年
E.老年人
【参考答案】A.肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤,其发病率
在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内,特别多
见于2〜4岁
80.关于单纯性肾囊肿的MRI表现,下列说法错误的是:
A.边缘光滑
B.信号均匀
C.T2呈高信号
D.增强后明显强化
【参考答案】D.单纯性肾囊肿MRI形态表现与CT相似,边缘光
滑,信号均匀,呈长T1长T2高信号,增强扫描病变无强化。
81.下列哪项不是输尿管结核的影像学表现:
A.平片上偶尔可见输尿管钙化
B.尿路造影多发现不规则狭窄与扩张
C.呈串珠状、软木塞钻状和笔杆状
D.全肾钙化
【参考答案】D.肾结核时发生局部钙化甚至出现全肾钙化。
82,下列关于肾囊肿的典型CT表现,说法不准确的是:
A.圆形或椭圆形,外表光滑
B.囊肿壁很薄,不能测出
C.注入对比剂后有增强
D.囊内密度均匀,接近水
【参考答案】D.典型的肾囊肿CT表现为肾实质内圆或椭圆形囊
性低密度肿物,囊壁薄、边界清楚、无强化、容易和肾癌鉴别。
83.泌尿系造影检查发现输尿管膀胱开口处有一个椭圆形充盈
缺损,轮廓光滑,呈蛇头征或者光晕征的是:
A.输尿管囊肿
B.膀胱结石
C.膀胱癌
D.膀胱憩室
【参考答案】A.输尿管造影时,膀胱三角区呈椭圆形,边缘光滑
的异常密度影,在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下,囊肿壁
形成的低密度环状透亮即光晕征,加上输尿管下段扩张,显示出整条
输尿管类似头向下深入膀胱内的眼镜蛇头。
84.肾大盏分为三部分,下列哪个不属于:
A.尖部
B.峡部
C.体部
D.基底部
【参考答案】C.肾大盏共分为三部,分别是:尖部、峡部、基底
部。肾小盏分为体部和穹窿部。
85.一圈扫描完成全心动态功能成像的螺旋CT是:
A.16层
B.32层
C.640层
D.双源CT
【参考答案】C.时间分辨力是心脏成像的关键因素。640层动态
容积扫描以独有的一圈扫描可以完成全器官成像、动态容积功能成像、
全器官灌注和一次心跳完成心脏采集等创新性突破技术是CT发展史
上的巨大进步。故选C。
86.椎间盘CT扫描时、扫描机架倾斜角度的依据是:
A.与椎间隙平行
B.与椎体垂直
C.与椎体成15°
D.与椎体成45°
【参考答案】A.做椎间盘扫描时应根据椎间隙角度,使机架倾斜
与所扫描的椎间隙平行。故选A。
87.肝脏CT检查,照相需要降低窗位的是:
A.大量腹水
B.肝脓肿
C.重度脂肪肝
D.肝硬化
【参考答案】C.考查CT窗口技术。提高窗位则图像变黑,降低
窗位则图像变白;如果显示部位图像密度较低,可适当调低窗位,如
果显示部位图像密度较高,可适当调高窗位;因此,重度脂肪肝时CT
显示肝脏密度均匀一致降低,为了更好的显示病变需要通过降低窗位
使图像变白进而更好的形成对比及更好的观察病变。故选C。
88.肝细胞癌与肝血管瘤的鉴别,可采用的扫描方法是:
A.平扫
B.薄层扫描
C.靶扫描
D.增强扫描
【参考答案】D.考查肝海绵状血管瘤与肝癌的鉴别诊断。对比增
强扫描是鉴别肝海绵状血管瘤与肝癌的关键。增强扫描后,肝癌全部
增强过程呈现出“快进快出”的特点;肝海绵状血管瘤全部增强过程
呈现出“快进慢出”的特点。故选D。
89.关于CT灌注,叙述错误的是:
A.CT灌注成像是一种功能成像
B.在对比剂首过时间窗采集数据
C.具有扫描设备简单且成像时间短
D.需静脉注射CT对比剂
E.灌注图中红色表示低灌注,黑色表示高灌注
【参考答案】E.考查CT灌注成像。CT灌注成像是静脉注射对比
剂后对选定的层面进行连续多次的动态扫描,以获得该层面内每一体
素的时间密度曲线(TDC),然后根据曲线利用不同的数学模型计算出
组织血流灌注的各项参数,并通过色阶赋值形成灌注图像,以此来评
价组织器官的灌注状态。CTPI能反映组织的血管化程度和血流灌注
情况,获得血流动力学信息,属功能成像。在灌注量、组织血流量、
组织血容量图中红色均表示高灌注,黑色表示低灌注。故选E。
90.关于多层螺旋CT临床应用的优点,不正确的是:
A.扫描速度明显提高
B.图像空间分辨力提高
C.CT透视定位更准确
D.多期增强扫描期相更准确
E.降低了X线的利用率
【参考答案】E.考查多层螺旋CT临床应用的优点。多层螺旋CT
是指安装有多排探测器的螺旋CT设备,X线管每旋转一周,即可完
成多层面的容积数据采集并重建出多个层面的图像。多层螺旋CT临
床应用的优点如下:(1)扫描速度明显提高;(2)图像空间分辨力提
高;(3)CT透视定位更准确;(4)提高了X线的利用率:与单层螺旋CT
比较,获得同样质量的影像图像,多层螺旋CT的X线量减少约40%〜
66%O故选E。
91.腰椎CT扫描时,垫高病人腿部目的是:
A.让病人躺着更舒服
B.使腰椎的生理弧度减少
C.使扫描机架可以少倾斜角度
D.减轻病人由于椎间盘突出引起的疼痛
【参考答案】B.腰椎CT扫描时,给病人腿部垫起,可以减小腰
椎生理曲度,使扫描线易于平行于椎间隙。故选B。
92.颈动脉CTA常用后处理技术中,不正确的是:
A.MPR
B.CPR
C.MIP
D.CTVE
【参考答案】D.考查CT检查常用的后处理技术。CT仿真内镜成
像(CTVE)是利用CT计算机软件功能,将螺旋CT容积扫描数据重建出
空腔脏器内表面的立体图像,再利用计算机模拟导航技术,获得类似
纤维内窥镜检查的影像。主要用于中耳、鼻窦和鼻咽腔、喉部、气管
和支气管、胃和结肠、输尿管和膀胱以及血管等,较少用于颈部血管
成像。故选D。
93.咽部CT扫描特有的注意事项是:
A.不做吞咽动作
B.头部固定
C.摘掉颈部饰物
D.平静呼吸扫描
【参考答案】A.考查CT各部位扫描操作要点。咽部CT扫描检查
时,病人扫描期间不能做吞咽动作,以免产生运动伪影。故选A。
94.颅脑CT平扫的适应证,不正确的是:
A.脑梗死
B.颅内出血
C.脑萎缩
D.脑血管畸形
【参考答案】D.考查CT平扫的适应证。CT平扫可用于检查颅内
出血、颅内肿瘤、脑梗死、脑萎缩、颅内血肿等病变,而脑血管畸形
CT平扫较难发现并诊断,故脑血管畸形多行CT增强检查或血管造影
检查。故选D。
95.影响CT图像空间分辨力的主要因素,下列不正确的是:
A.像素及矩阵的大小
B.重建算法
C.X线管焦点的大小
D.扫描机架倾斜的角度
【参考答案】D.考查影响CT图像质量的因素。空间分辨力又称
作几何分辨力或高对比度分辨力,它是指在高对比度的情况下鉴别细
微结构的能力,也即显示最小体积病灶或结构的能力。影响空间分辨
力的因素:焦点、探测器孔径大小、几何放大率、扫描层厚、重建矩
阵和视野、重建滤过算法等。而与扫描机架倾斜的角度无关,故选Do
96•椎动脉最大的颅内分支为:()
A.大脑后动脉
B.
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