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文档简介
第四节
围生期预防保健
11级助产3班:肖胜兰围生期:孕妇妊娠满28周(胎儿体重达到或超过1000克或身长35厘米以上)至产后1周,包括妊娠、分娩和产后三个阶段。
一、孕产妇保健重点在于保护孕产妇的安全、健康和卫生,兼顾胎儿、婴儿生长发育。二、降低前母婴的发病率和死亡率,包括避免和防止引起胎儿发育致畸等因素影响,对胎盘的生理病理及胚胎的早期发育进行了解和适当干预,及早做出产诊断。
围生期保健围生期保健简介
围生期保健是指妊娠满28周到产后1周,此期对孕产妇、胎儿、新生儿需进行一系列保健工作,如孕产妇并发症的防治,胎儿的生长发育、健康状况的预测和监护,以及制定防治措施、指导优生等工作。怀孕前应进行健康检查和优生指导,特剐对婚后一年未避孕亦未怀孕者及有异常孕产史者。根据妊娠不同阶段的特点,将妊娠全过程分为早、中、晚三个时期;12周末前称孕早期;13~27周末称孕中期;满28周以后为孕晚期。孕期常出现不同并发症,其保健内容各有不同重点。
孕期检查(一)、早孕检查应该督促孕妇在孕12周内到社区卫生服务中心或乡镇卫生院做早孕检查,建立孕妇保健收册和孕产妇管理档案。(二)、产前检查整个孕期至少要进行5次产前检查,高危妊娠者酌情增加检查次数,并转至上级医院进行产检。凡可能分娩出缺陷儿,应在孕20—24周前尽早明确诊断,必要时终止妊娠。
不同孕期的保健内容(一)、孕期保健(二)、孕早期保健:包括确诊早孕,登记早孕保健卡;早期发现妊娠合并症和禁忌症,及早决定妊娠或终止,做到早防早治;预防先天性畸形;发现高危孕妇,进行高危妊娠专案管理,无条件治疗的应及时转诊等。(三)、孕中期保健(四)、孕晚期保健(五)、产时保健:五防、一加强----防感染、防滞产、防产伤、防窒息、防出血,加强高危妊娠的产时监护和产程处理。围生期保健预防一、建立孕妇保健手册
二、孕期检查
三、不同孕期的保健内容四、孕期保健及护理措施五、产褥期
早期保健措施一、保持心情愉快,避免过度劳累二、正确认识早孕反应是一种生理现象三、对胎儿发育有害的物质,避免接触四、产前检查和高危管理五、认识危险症候,预防流产中期妊娠保健(孕13-28周)主要是加强营养,预防贫血、监测胎儿生长发育。一、摄取足够的营养:采取均衡饮食,高蛋白,高维生素,适量增加含铁、锌、钙、镁等微量元素,鸡蛋牛奶蔬菜不能少;少量多餐,少吃刺激性食物。适量控制饮食,以免体内水分潴留。二、自我监测胎动和胎心:方法:每日数3次,每次1小时,每日3次胎动总和乘以4,如20次以上,反应胎儿情况良好,如不足20次或继续减少,多有宫内缺氧情况,需及时就诊。中期妊娠保健三、乳房护理:穿合适的胸罩,每日用温水擦洗乳头,保持皮肤韧性。四、运动、休息与工作:适当体育锻炼,避免剧烈运动,保持充足睡眠,采取左侧卧位,增加回心血量,减少腹主动脉等的压力,保证胎盘和子宫组织的血液供应,改善循环状况。五、婴儿用物准备(舒适、保暖、安全、方便为原则)六、实验室检查及特殊监护晚期妊娠保健(28周以后)一、预防早产:有规律的孕期生活、定期产检、预防各种感染、腹痛或阴道流血时,绝对卧床休息二、认识分娩先兆(腹轻、假宫缩、见红、胎膜破裂或破水)三、决定分娩地点:社区护士根据孕妇的具体情况协助其选择适合的分娩地点,并提前做好联系,一旦有分娩先兆,立即住院待产。四、产前准备:社区护士主动向孕妇提供与生产有关的知识,协助做好生产准备,教会孕妇腹部放松训练和呼吸运动训练,分散和转移注意力,减轻疼痛。分娩期保健一、临床措施严密观察产程,绘制产程图。防治宫内窘迫、防新生儿窒息正确处理产程和难产防止产后出血及感染正确保护会阴,避免产伤开展导乐陪伴分娩提倡产科和儿科的密切合作分娩期保健二、实验室检查及特殊监护胎儿电子监护,羊膜镜检查三、健康宣教提倡孕妇和家属同时接受孕产期保健知识的学习,讲解分娩的生理过程与配合,减少孕妇的焦虑和恐慌。提倡母乳喂养,早吸允,早接触及母乳喂养的技巧训练。鼓励进食有营养的饮食,补充足够的热
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