乡镇中医执业助理医师：中医内科学考试资料（题库版）

乡镇中医执业助理医师：中医内科学考试资料（题库版）1、单选

患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的是（）A.水饮B.痞满C.积聚D.水臌E.内痈正确答案：D2、单选

一患者，面色萎（江南博哥）黄，遍身轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是（）A.防己黄芪汤B.实脾钦C.参苓白术散D.五苓散E.五皮饮正确答案：C3、单选

腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，泻后痛减，脘腹痞满，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑。治法为（）A.清热利湿B.清暑化湿C.燥湿宽中D.消食导滞E.消导积滞，清热化湿正确答案：D4、单选

肺痈的治疗原则是（）A.清热解毒，活血通络B.清热解毒，化瘀排脓C.清热解毒，肃肺化痰D.清热解毒，凉血止血E.清热解毒，宣肺平喘正确答案：B5、单选

以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主要表现的病证是（）A.痿证B.痉证C.痹证D.厥证E.痫证正确答案：B6、单选

患者，女，50岁。心烦不寐，头重且眩，胸闷痰多，恶心口苦，嗳气吞酸，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A.顺气导痰汤B.半夏秫米汤C.黄连温胆汤D.丹栀逍遥散E.朱砂安神丸正确答案：C参考解析：湿食生痰，郁痰生热，扰动心神，故心烦不寐；痰湿上蒙则头重目眩；痰阻气机则胸闷；痰热中阻，胃失和降，则嗳气吞酸；热迫胆气上溢，则口苦；舌脉均为痰热内扰之征。辨证属痰热扰心证，治以化痰清热，和中安神。顺气导痰汤无清热之功，丹栀逍遥散无安神之功，排除A、D。半夏秫米汤主治痰食阻滞，胃中不和，排除B。朱砂安神丸无化痰之功，排除E。故本题选C。7、单选

某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选（）A.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤正确答案：E8、单选

实喘病位主要在哪里（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D9、单选

患者，女，54岁。近来时常齿衄，血色淡红，齿摇不坚，舌红少苔，脉细数，其治法是（）A.益气摄血B.滋阴润肺C.清肝泻火D.清胃泻火E.滋阴降火正确答案：E参考解析：血色淡红，齿摇不坚，舌红少苔，脉细数，为肾阴虚，阴虚火动之象。治以滋阴降火。故本题选E。10、单选

患者小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，脉滑数。其治法是（）A.利气疏导通淋B.清热排石通淋C.滋阴清热通淋D.清热凉血通淋E.清热利湿通淋正确答案：E参考解析：小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，脉滑数为湿热蕴结之表现，治以清热利湿通淋。A用治气淋；B用治热淋；C用治膏淋；D用治血淋。故本题选E。11、单选

下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证（）A.肺痨B.吐血C.中风D.痈疽E.水肿正确答案：B参考解析：消渴病常可并发多种病证，肺失濡养——肺痨；肝失濡养——白内障；燥热内结，蕴毒成脓——痈疽；阴虚燥热，炼液成痰，痰阻经络——中风；阴损及阳，脾肾衰败——水肿。12、单选

癫狂的病理因素以何者为先（）A.痰凝B.气郁C.火郁D.血瘀E.痰气郁结正确答案：B13、单选

气虚便秘的治法为（）A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠D.温阳通便E.理气导滞正确答案：C14、单选

治疗心悸心血不足证，应首选（）A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸正确答案：D参考解析：心血不足应补心养血，益气安神，方用归脾汤。15、单选

王某，男，40岁，呕吐时作时止已一年，现每因劳累之后，即眩晕作呕，喜暖畏寒，四肢不温，面色白，大便稀溏，舌质淡，脉濡弱。应诊断为下列何种病证（）A.脾胃虚寒型眩晕B.脾胃虚寒型胃病C.脾胃虚寒型呕吐D.脾气虚型虚劳E.以上均不是正确答案：C16、单选

患者小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候是（）A.肾气不固B.下焦热盛C.脾不统血D.肾虚火旺E.以上均非正确答案：B参考解析：小便短赤灼热，口渴，舌红，脉数均为实证、热象。17、单选

某男，36岁。平素性情急躁，有胃溃疡病史昨日因大怒，诱发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数。方剂宜选用（）A.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤合十灰散C.化肝煎合十灰散D.犀角地黄汤E.玉女煎正确答案：B18、单选

下列除哪项外，均为喘证的病因（）A.外邪侵袭B.饮食不当C.情志所伤D.痰热素盛E.劳欲久病正确答案：D参考解析：喘证病因有外感、内伤两大类，外感为六淫外邪侵袭肺系，内伤为饮食不当、情志失调、劳欲久病。19、单选

某男，50岁，头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。证属（）A.风热头痛B.肝阳头痛C.风寒头痛D.血虚头痛E.痰浊头痛正确答案：B20、单选

诊断黄疸的主要依据是（）A.目睛黄染B.皮肤发黄C.胁肋疼痛D.腹内积块E.腹大胀满正确答案：A21、单选

郭某，女，30岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐，或劳倦之后，困惫乏力，眩晕作呕，口干不欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉象濡弱。其治法应是（）A.滋阴养胃，降逆止呕B.疏肝和胃降逆C.消食化滞，和胃降逆D.温化痰饮，和胃降逆E.以上都不是正确答案：E22、单选

积聚主要临床特征是（）A.两胁胀痛B.腹内肿块不移C.腹内肿块或聚或散D.腹内肿块，推之可移E.腹内结块，或胀或痛正确答案：E23、单选

郁证的发生虽与五脏均有关，但主要受累之脏为（）A.心、肝、肾B.心、肝、脾C.心、肝、肺D.心、肾、肺E.肝、肾、肺正确答案：B24、单选

患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A.藿香正气散B.不换金正气散C.葛根芩连汤D.白头翁汤E.芍药汤正确答案：C参考解析：1.此患者为湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常的泄泻湿热伤中证，治当清热利湿，方予葛根芩连汤加减。2.此患者为痢疾；白多赤少，舌苔白腻，脉濡缓--寒湿痢。治当温中燥湿，调气和血，方用不换金正气散加减。湿盛是导致本病发生的重要因素，两者互相影响，互为因果。25、单选

痫病风痰闭阻证的代表方为（）A.定痫丸B.通窍活血汤C.血府逐瘀汤D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.黄连温胆汤正确答案：A26、单选

肺痈成痈期的治法（）A.清热解毒，化瘀消痈B.清肺散邪C.解毒排脓D.清热排脓E.以上均非正确答案：A27、单选

对哮与喘，下列哪项有鉴别意义（）A.有无宿根B.喉中有无哮鸣音C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促正确答案：B参考解析：哮指声响言，为喉中哮鸣有声，是一种反复发作的疾病。喘指气息言，为呼吸气粗困难，是多种急慢性肺系疾病的一个症状，二者都有呼吸急促、困难；哮必兼喘，而喘未必兼哮。喉中有无哮鸣音对于哮与喘两病有鉴别意义。故本题选B。28、单选

寒邪犯胃之胃痛的脉象多为（）A.浮脉B.弦脉C.革脉D.浮紧脉E.弦紧脉正确答案：E29、单选

以肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩为主要表现的病证是（）A.痿证B.痉证C.痹证D.厥证E.痫证正确答案：A参考解析：痫病的主要表现是突然昏仆，不省人事，口吐白沫，两目上视，四肢抽搐。痿证的主要表现是肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩。痉证的主要表现是项背强直，四肢抽搐，甚至角弓反张。痹证的主要表现是肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着。厥证的主要表现是突然昏倒，不省人事，四肢厥冷。30、单选

患者，男，40岁。1年来皮肤常见青紫点，2天前饮酒后出现双下肢青紫斑块，心烦口渴，手足心热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）A.清胃散B.茜根散C.归脾汤D.玉女煎E.地榆散正确答案：B参考解析：虚火内炽、灼伤脉络，血溢脉外，故双下肢青紫斑块，心烦口渴，手足心热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数，均为阴虚火旺之征。辨证属紫斑之阴虚火旺证，治以滋阴降火，宁络止血，方用茜根散。清胃散、玉女煎清胃泻火，归脾汤补养气血，健运脾胃，地榆散主治便痢脓血。故本题选B。31、单选

刘某，男，65岁。刻下症见头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属（）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾阳虚D.肾阴虚E.痰浊中阻正确答案：C32、单选

患者咽中不适，如有物梗阻，胸中闷塞，精神抑郁症状加重，舌苔白腻，脉沉弦而滑。其证候是（）A.肝气郁结B.气血郁滞C.痰热内蕴D.痰瘀互结E.痰气郁结正确答案：E参考解析：咽中不适，如有物梗阻，为痰气郁结于胸膈之上之状。舌苔白腻，脉沉弦而滑，为肝郁挟痰湿之征。辨证属痰气郁结。故本题选E。33、单选

四肢、头面、眼睑浮肿、伴有胸水、腹水，证属（）A.饮证饮溢四肢B.臌胀C.水肿D.痰证E.饮证饮停胸胁正确答案：C34、单选

哮病的主症是（）A.咳嗽，胸痛，咯脓痰B.呼吸急促困难C.咳吐浊唾涎沫D.发作性痰鸣气喘E.咳嗽，潮热盗汗正确答案：D35、单选

咳嗽喉痒，痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄，脉数。治疗应首选（）A.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤正确答案：A参考解析：口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄为风燥伤肺之征，故诊为咳嗽风燥伤肺，治宜疏风清肺，润燥止咳。方用桑杏汤。36、单选

寒湿痢宜选方（）A.白头翁汤B.芍药汤C.不换金正气散D.葛根芩连汤E.连理汤正确答案：C37、单选

治疗肝阳头痛的最佳方药是（）A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸E.以上都不是正确答案：B38、单选

患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颜赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰漆酸软，舌红少苔，脉细数。其证为（）A.气秘B.热秘C.虚秘之阴虚证D.虚秘之血虚证E.虚秘之气虚证正确答案：C39、单选

患者，男，49岁。长期饮酒，腹部胀大坚满，脉络显露，皮色苍黄，胁腹刺痛，颈部有血痣，唇色紫褐，舌暗有紫斑，脉细涩。其证候是（）A.湿热蕴结B.肝脾血瘀C.寒湿困脾D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚正确答案：B参考解析：瘀血阻于肝脾脉络之中，隧道不通，致水气内聚，故腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛。瘀热入血则颈部出现血痣，唇色紫褐。舌暗有紫斑，脉细涩，为血瘀之征。故本题选B。40、单选

患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是（）A.清热泻火，利湿通淋B.滋阴清热，补虚止血C.化瘀通淋，凉血止血D.清热通淋，凉血止血E.清热利湿，通淋排石正确答案：D参考解析：小便热涩刺痛——淋证，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数——湿热，故诊断：淋证之热淋。治法为清热利湿通淋，方剂用八正散。41、单选

某男，63岁，2小时前活动中出现心胸疼痛，胸部闷窒，伴心悸、喘促、汗出，经含化复方丹参滴丸等药治疗无效。现病人仍心前区疼痛、胸中闷窒、动则加重，心中恐惧，出汗，舌体胖大，舌质黯淡，苔白，脉细无力。考虑为何病（）A.胸痹B.真心痛C.胃痛D.胁痛E.以上皆非正确答案：B42、单选

孙某，男，72岁。刻下症见头痛且空，眩晕，腰膝酸软，神疲乏力，遗精，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力。证属（）A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.瘀血头痛E.以上都不是正确答案：C43、单选

呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为（）A.饮食积滞B.痰饮内阻C.脾胃虚弱D.脾阳虚衰E.气滞痰阻正确答案：B44、单选

患者腹部积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，纳减乏力，闭经，舌边暗，见瘀点，苔薄，脉细涩。治疗应选（）A.旋覆花汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃仁红花煎正确答案：C参考解析：积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，闭经，舌边暗，见瘀点，脉细涩，是气血凝结，脉络阻塞，血瘀日甚之表现。辨证属瘀血内结证，治以祛瘀软坚，膈下逐瘀汤主治瘀在膈下。旋覆花汤、血府逐瘀汤主治胸中血瘀，少腹逐瘀汤、桃仁红花煎主治少腹瘀血、经期腰酸。故本题选C。45、单选

清热化痰，宣肺平喘用于喘证的哪一个证型（）A.风寒袭肺B.表寒里热C.痰热郁肺D.痰浊阻肺E.肺气郁闭正确答案：C46、单选

癫狂的病位最主要是在（）A.心、脑B.肝、脾C.脾、肾D.肝、胆E.心、肾正确答案：A47、单选

患者，男，36岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其最佳治疗方剂为（）A.龙胆泻肝汤B.丹栀逍遥散C.滋水清肝饮D.柴胡疏肝散E.黄连温胆汤正确答案：A48、单选

心痛之病因，多与下列哪项以外有关（）A.寒邪内侵B.心虚胆怯C.饮食不当D.情志失调E.年迈体虚正确答案：B49、单选

患者肢体痿软，麻木微肿，足胫热气上腾，身体困重，胸脘痞闷，溲短涩痛，舌苔黄腻，脉滑数。其证候是（）A.肺热津伤B.脾胃虚弱C.肝肾亏损D.湿热浸淫E.阴损及阳正确答案：D参考解析：湿热浸渍肌肤，故见肢体微肿，身体困重。湿热不去，气血运行不畅，故见麻木。湿热浸淫经脉，气血阻滞，故肢体痿软。胸膈痞闷，乃湿阻气机之故。湿热下注，故溲短涩痛。舌苔黄腻，脉滑数，为湿热内蕴之征，故本题选D。50、单选

治疗行痹，应首选（）A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.宣痹汤E.白虎加桂枝汤正确答案：C参考解析：痹痛游走不定者为行痹，属风邪盛，治疗应祛风通络，散寒除湿。51、单选

眩晕，头重昏蒙或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎；食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应选方（）A.天麻钩藤饮B.黄连温胆汤C.藿香正气散D.半夏厚朴汤E.半夏白术天麻汤正确答案：E52、单选

患者男性，57岁。因失眠多梦二周就诊，现夜难入眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质粘，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。其辨证为（）A.痰热内扰B.肝火上炎C.阴虚火旺D.痰浊壅塞E.心脾两虚正确答案：A53、单选

泄泻的病理因素，最为多见的是（）A.寒B.湿C.热D.滞E.脾虚正确答案：E参考解析：泄泻的病因有感受外邪，饮食所伤，情志不调，禀赋不足以及脏腑虚弱，最主要的是脾虚湿盛，肠道分清泌浊、传导功能失司。54、单选

外感咳嗽的病位主要在（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：考点：肺脾受累。55、单选

尿浊辨证属湿热下注者，其最佳选方是（）A.八正散B.知柏地黄丸C.程氏萆薢分清饮D.导赤散E.苍术难名丹正确答案：C56、单选

恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮而无力。治法宜首选（）A.辛温解表B.辛凉解表C.祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表正确答案：D57、单选

中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪一治法（）A.镇肝熄风B.清肝熄风C.豁痰熄风D.通络熄风E.以上都不是正确答案：B58、单选

某患者下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，伴有发热恶寒，头身重痛，宜选用（）A.藿香正气散B.活人败毒散C.白头翁汤D.芍药汤E.以上都不是正确答案：B59、单选

感冒的发病季节以何者为主（）A.冬春B.秋冬C.春秋D.夏秋E.春夏正确答案：A60、单选

患者小便混浊如膏如脂，带甜味，尿频量多，头晕耳鸣，腰脊酸软，多梦遗精，下肢无力，口咽干燥，舌质红，脉沉细而数。其治法是（）A.补益肝肾B.滋阴潜阳C.滋阴固肾D.温阳滋肾E.益气固涩正确答案：C参考解析：头晕耳鸣，腰脊酸软，多梦遗精，为肾虚下元不固之表现；口咽干燥，舌质红，脉沉细而数，为阴虚之表现。故治法为滋阴固肾。故本题选C。61、单选

肾虚头痛若兼外感寒邪，侵犯少阴经脉，方选（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防败毒散D.麻黄附子细辛汤E.以上都不是正确答案：D62、单选

患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，汗出肢冷，跗肿，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。其治疗应首选（）A.平喘固本汤合补肺汤B.金匮肾气丸合参蛤散C.参附汤合黑锡丹D.生脉散合补肺汤E.生脉地黄汤合金水六君煎正确答案：B参考解析：上证为久病肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳的表现，即虚喘之肾虚不纳证，治宜补肾纳气，故选B。63、单选

胸痹气阴两虚证，其临床特点是（）A.胸部刺痛，入夜尤甚B.胸闷隐痛，时作时止C.胸闷如窒，气短喘促D.胸闷气短，畏寒肢冷E.胸痛彻背，感寒痛甚正确答案：B参考解析：胸痹气阴两虚证表现为胸痹（胸闷隐痛，时作时止）+气阴两虚表现。胸痹阴寒凝滞者表现为胸痹（心痛如绞，心痛彻背）+阴寒凝滞（胸闷气短，寒象）+气候骤冷或感寒而发或加重。胸部刺痛，入夜痛甚为心血瘀阻胸痹的表现；胸闷如窒，气短喘促为痰浊痹阻的表现。胸闷气短，畏寒肢冷为胸痹心肾阳虚表现。64、单选

血虚便秘证，阴血已复，便仍干燥，治疗应首选（）A.黄芪汤B.增液汤C.润肠丸D.五仁丸E.青麟丸正确答案：D参考解析：血虚便秘初发，阴血亏虚，应用润肠丸。阴血已复，便仍干燥，治疗应首选五仁丸。A项为气虚证，B项为阴虚证，E项为热秘证。65、单选

一患者，初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，最佳选方是（）A.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤D.苓桂术甘汤E.防己黄芪汤正确答案：C66、单选

患者，女，32岁。喘促，气逆2天。胸闷咳嗽，咯痰色白清稀，口不渴，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）A.麻黄汤B.麻杏石甘汤C.定喘汤D.杏苏散E.苏子降气汤正确答案：A67、单选

血淋与尿血的主要鉴别在于（）A.小便血色是鲜红还是紫暗B.小便量的多少C.小便有无混浊D.小便是否通畅E.小便时有无疼痛正确答案：E68、单选

消渴的病机主要是（）A.气阴两虚B.阴虚燥热C.阴阳两虚D.血脉瘀滞E.燥热内结正确答案：B参考解析：消渴的病机以阴虚为本，燥热为标。69、单选

患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是（）A.消食导滞B.泄热导滞C.清热利湿D.通腑泄热E.通腑消食正确答案：C参考解析：肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数为湿热之象，当清热利湿，方予葛根芩连汤加减。70、单选

胸痹的病理变化主要表现为本虚标实，下列哪项不是标实所指（）A.气滞B.寒凝C.痰浊D.阳虚E.血瘀正确答案：D参考解析：A、B、C、E均是胸痹的标实病理变化，而气虚、阳虚、阴伤、气阴两虚和阴阳两虚是胸痹的本虚因素。故本题选D。71、单选

痿证与痹证的主要鉴别点，哪项最为重要（）A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节有无肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体能否随意运动正确答案：D72、单选

胸痹患者，女，45岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是（）A.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀正确答案：B参考解析：气短喘促，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑，为痰浊之候。故选B。治宜通阳泄浊，豁痰宣痹，方予瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤。73、单选

肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而肌肉萎缩的病症是（）A.痉证B.痹证C.痿证D.厥证E.痛证正确答案：C74、单选

患者，女，38岁。头痛如裹，身体困重酸楚，恶寒而身热不扬，舌苔白滑，脉濡。治疗应首选（）A.羌活胜湿汤B.独活寄生汤C.加香薷饮D.加味二妙散E.藿朴夏苓汤正确答案：A参考解析：头痛如裹，身体困重酸楚，恶寒而身热不扬，舌苔白滑，脉濡。诊断为风湿头痛。首选方剂为羌活胜湿汤。75、单选

久痢顽固不愈，证见寒热错杂者，可服（）A.开噤散B.乌梅丸C.玉枢丹D.桃花汤E.连理汤正确答案：B76、单选

黄疸的发生，以下列何邪为主（）A.风B.寒C.暑D.湿E.火正确答案：D77、单选

患者咳嗽，咯痰色黄黏稠，咯之不爽，伴鼻流黄涕，汗出恶风，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（）A.杏苏散B.桑菊饮C.止嗽散D.二陈汤E.清金化痰汤正确答案：B参考解析：风热袭肺，肺失清肃，肺气上逆，故咳嗽；风热熏蒸，故痰黄黏稠；肺气失宣，鼻窍不利，津液为热邪所灼，故鼻流黄涕，卫气被遏，肌表失于温煦，故恶风。辨证属风热犯肺证，治以疏风清热，宣肺化痰。杏苏散润燥止咳，主治风燥伤肺。止嗽散疏风散寒，主治风寒咳嗽。二陈汤燥湿化痰，主治痰湿咳嗽。清金化痰汤清热化痰，主治痰热咳嗽。故本题选B。78、单选

女性，40岁。形体肥胖，呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，胸高胁胀，痰黄质稠，烦闷不安，汗出面赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。方宜选用（）A.苏子降气汤B.三子养亲汤C.麻杏石甘汤D.麻杏蒌石汤E.定喘汤正确答案：E79、单选

一患者，职业工人，午休后突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸闷脘胀不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。此时最佳治疗方剂为（）A.香砂六君子汤B.小半夏汤合苓桂术甘汤C.小半夏加茯苓汤D.砂半理中汤E.温胆汤正确答案：B80、单选

吕某，男，57岁，患慢性肝炎5年，近日腹大胀急，按之如囊裹水，右胁胀痛，食少，便溏，双下肢浮肿，神困倦怠，怯寒懒动，舌苔白腻，脉缓。其诊断为（）A.胁痛B.积聚C.鼓胀D.痞满E.水肿正确答案：C81、单选

头风发作的病机多是（）A.风热挟痰上冲B.湿热挟痰上冲C.风热挟湿上扰D.风湿挟火上扰E.风热挟瘀上扰正确答案：B82、单选

痹证关节疼痛日久肿胀局限或见皮下结节者为（）A.瘀B.热C.风D.湿E.痰正确答案：E83、单选

下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值者为（）A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的持续时间D.疼痛的兼症E.疼痛的诱因正确答案：A84、单选

泄泻的诊断主要依据是（）A.大便次数增多B.大便粪质清稀C.大便如水状D.里急后重E.赤白脓血便正确答案：B85、单选

水肿病肾阳久衰，阳损及阴，应补肾阴兼利水显，方用（）A.右归丸加生地、泽泻B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子C.济生肾气丸D.六味地黄丸E.己椒苈黄丸正确答案：B86、单选

患者，男性，29岁。患“类风湿性关节炎”3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。其证型是（）A.风寒湿阻证B.风湿热郁证C.痰瘀互结证D.肝肾阴虚证E.气血亏虚证正确答案：C87、单选

患者久患胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，口干咽燥，心烦少寐，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细。其治法是（）A.养血通络B.养阴柔肝C.滋阴养血D.滋养肝肾E.养阴润燥正确答案：B参考解析：胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，头晕目眩，为肝郁日久化热伤阴，久病体虚，精血亏损，不能濡养肝络之表现。口干咽燥，心烦少寐，舌红少苔，脉弦细为阴虚内热之象。辨证属肝络失养证，治以养阴柔肝。故本题选B。88、单选

患者始恶寒发热，咳嗽，咳白色粘痰，痰量逐渐增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄，脉浮数。应诊断为（）A.风热咳嗽B.燥热咳嗽C.初期肺痈D.风热感冒E.成痈期肺痈正确答案：C89、单选

患者肢体浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是（）A.宣肺利水B.温脾行水C.通阳利水D.温肾行水E.解毒消肿正确答案：C参考解析：水湿内侵，脾气受困，脾阳不振，则肢体浮肿，面色萎黄，小便短少；身体困重，胸闷泛恶，辨证为水湿浸渍。舌苔白腻；脉沉缓为水湿浸渍之征。治以运脾化湿，通阳利水。患者无肺气不宣，排除A。无脾肾阳虚之状，排除B、D。题中症状非湿毒所致，排除E。水湿浸渍与脾阳虚衰的区别在于水湿浸渍是水邪盛导致中阳不运而水肿，治法为通阳利水；脾阳虚衰是脾阳不振导致水湿不运而水肿，治法为温运脾阳，需区别邪正的主次轻重。故本题选C。90、单选

胁痛的基本治疗原则是（）A.益气补肝B.疏肝和络止痛C.滋阴柔肝D.清热利湿E.活血通络正确答案：B91、单选

治疗鼻衄胃热炽盛证的最佳选方是（）A.清胃散B.白虎汤C.玉女煎D.泻黄散E.泻心汤正确答案：C92、单选

周某，男，18岁，前日进食过饱后即胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脘痛而便闭，当用保和丸合下列何方治疗为最佳（）A.小承气汤B.大承气汤C.枳实导滞丸D.小陷胸汤E.理中汤正确答案：A93、单选

黄某，女，35岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。方药可用（）A.二陈汤B.涤痰汤C.温胆汤D.半夏厚朴汤E.以上都不是正确答案：C94、单选

治疗瘀血停滞型胃痛的主方为（）A.失笑散B.丹参饮C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.失笑散合丹参饮正确答案：E95、单选

患者咳嗽痰少，痰中带血或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。其治法是（）A.润燥止咳，宁络止血B.滋阴润肺，凉血止血C.养阴清肝，凉血止血D.养阴润燥，化瘀止血E.清热润肺，化瘀止血正确答案：B参考解析：肺阴不足，失于滋润，肺中乏津，或虚火灼肺，以致肺热叶焦，失于清肃，气逆于上，故咳嗽痰少；虚火灼伤肺络，络伤血溢，则痰中带血；阴液不足，失于滋润则口干咽燥；阴虚阳无所制，虚热内炽则潮热；热扰营阴则盗汗；虚火上炎则颧红；舌红，脉细数亦为阴虚内热之象。辨证属肺阴亏损证，治以滋阴润肺，凉血止血。治法为凉血止血，非宁络止血，排除A。病位在肺，排除C。无瘀血之表现，排除D、E。故本题选B。96、单选

治疗痰热郁肺咳嗽的主方是（）A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.泻白散D.清金化痰汤E.清肺汤正确答案：D97、单选

患者起病急骤，腹痛剧烈，大便频频，痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。治疗应首选（）A.芍药汤B.白头翁汤合芍药汤C.藿香正气丸D.连理汤E.黄连阿胶汤正确答案：B参考解析：痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁为疫邪热毒壅盛肠道，燔灼气血，为疫毒痢。故用白头翁汤合芍药汤清热解毒，和血导滞。98、单选

患者吐血色红或紫暗，脘腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A.泻心汤合十灰散B.白虎汤合四生丸C.玉女煎合十灰散D.失笑散合四生丸E.丹参饮合十灰散正确答案：A参考解析：口臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，为胃热炽盛之表现。辨证为吐血之胃热壅盛证。治以清胃泻火，化瘀止血。白虎汤清热生津，治疗阳明气分热盛，排除B。玉女煎清胃滋阴，排除C。失笑散、丹参饮活血祛瘀止痛，排除D、E。故本题选A。99、单选

患者男性，45岁。尿混浊反复发作3个月，尿如米泔水，伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。应治以（）A.膏淋汤B.无比山药丸C.苍术难名丹D.程氏萆薢分清饮E.八正散正确答案：D100、单选

患者，男，45岁。近1年来心悸头晕，倦怠无力，面色无华，舌淡红，脉象细弱。其治法是（）A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴降火，养心安神D.温补心阳，安神定志E.振奋心阳，化气行水正确答案：B参考解析：心悸：头晕，倦怠无力，面色无华——血虚。故诊断为心悸心血不足证，治以补血养心，益气安神，方予归脾汤加减。101、单选

患者，男，34岁。腹痛拒按，脘腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，嗳腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂（）A.枳实导滞丸加减B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D.保和丸加减E.良附丸合正气天香散正确答案：A102、单选

刘某，女，34岁。产后出现眩晕，动则加剧，劳累即发，面色白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。证属（）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.以上都不是正确答案：B103、单选

治疗胁痛瘀血停着证，应首选（）A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.旋覆花汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤正确答案：C104、单选

与胃痛关系最为密切的脏腑是（）A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃正确答案：B105、单选

下列除哪项外，均为中风闭证的主症之一（）A.目合口开B.口噤不开C.两手握固D.大小便闭E.肢体强痉正确答案：A106、单选

患者昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽臭或溏泻，舌苔厚腻，脉滑数。此呕吐病证应诊断为（）A.脾胃虚寒型B.饮食停滞型.C.痰饮内停型D.肝气犯胃型E.外邪犯胃型正确答案：B107、单选

治疗尿血肾气不固者，应首选（）A.六味地黄丸B.十灰散C.春泽汤D.保真汤E.无比山药丸正确答案：E参考解析：肾气不固的尿血应补益肾气，固摄止血，用无比山药丸。108、单选

下列哪项不是阴虚发热的临床表现（）A.午后潮热B.夜间发热C.时觉身热D.手足心热E.烦躁少寐正确答案：C参考解析：阴虚阳盛，虚火内炽，故见午后及夜间发热、手足心热、骨蒸潮热。虚火上炎，扰乱心神，则烦躁少寐。所以C非本证表现。109、单选

患者，女，49岁。性情急躁易怒，吞酸嘈杂，口苦口干，胸闷胁痛，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A.小柴胡汤B.越鞠丸C.安神定志丸D.半夏厚朴汤E.丹栀逍遥散正确答案：E参考解析：小柴胡汤和解少阳，排除A。越鞠丸行气解郁，治疗气、血、痰、火、湿、食诸郁，排除B。安神定志丸主治心胆气虚，半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰，主治梅核气，排除D。故本题选E。110、单选

患者恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔薄白，脉浮无力。治疗应首选（）A.杏苏散B.参苏饮C.荆防败毒散D.葛根汤E.桂枝汤正确答案：B参考解析：患者恶寒较甚，发热，无汗，咳嗽——诊为感冒，身楚倦怠，脉浮无力为气虚证候。治疗用参苏饮。111、单选

休息痢，脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉。可用（）A.温脾汤B.胃苓汤C.连理汤D.桃花汤E.补中益气汤正确答案：A112、单选

章某，女性，23岁，平素体健，三日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选（）A.朱砂安神丸B.归脾汤C.天王补心丹D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂E.桂甘龙牡汤正确答案：D113、单选

下列哪项不是腹痛的治法（）A.实者泻之B.虚者补之C.表者散之D.寒者热之E.热者寒之正确答案：C114、单选

肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强言謇，甚则半身不遂，或兼见恶寒，发热，手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。其病机是（）A.脉络空虚，风邪乘虚人中，气血闭阻B.肝肾阴虚，阳亢化风，上扰清空C.肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻D.痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞E.正不胜邪，元气衰微正确答案：A115、单选

患者李某，45岁，胃部隐隐作痛，遇寒、饥饿、饮食生冷则疼痛加重，按之则舒，温熨，进食可使疼痛缓解。经治未愈，胃痛加重，并见呕吐肢冷，可选用何方治疗（）A.大建中汤B.香砂六君子汤C.黄芪建中汤D.六君子汤E.以上都不是正确答案：A116、单选

患者，女，50岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选（）A.羌活胜湿汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤正确答案：B参考解析：胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑为痰浊之象。诊断为痰浊头痛，治法为健脾燥湿，化痰降逆，故选半夏白术天麻汤。117、单选

咳嗽无力，气短声低，咯痰清稀色白，偶或带血，午后潮热，自汗，盗汗，纳少神疲，便溏，面色白，颧红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数，其辨证是（）A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚E.肺肾阴虚正确答案：C118、单选

治疗胃痛脾胃虚寒证，应首选（）A.小建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黄芪建中汤正确答案：E参考解析：本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。治当温中健脾，和胃止痛，予黄芪建中汤加减。119、单选

心血不足型心悸治宜（）A.桃仁红花煎加减B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味正确答案：C参考解析：分证论治：(1)心火偏亢，清心泻火，宁心安神；朱砂安神丸。(2)肝郁化火，清肝泻火，镇心安神；龙胆泻肝汤。(3)痰热内扰，清化痰热，和中安神；黄连温胆汤。(4)胃气失和，和胃化滞，宁心安神；保和丸。(5)阴虚火旺，滋阴降火，清心安神；六味地黄丸合黄连阿胶汤。(6)心脾两虚，补益心脾，养心安神；归脾汤。(7)心胆气虚，益气镇惊，安神定志；安神定志丸合酸枣仁汤。4.分证论治：(1)肺热津伤：清热润肺，濡养筋脉，清燥救肺汤。(2)湿热浸淫：清热燥湿，通利筋脉，加味二妙散。(3)脾胃亏虚：健脾益气，参苓白术散。(4)肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热，虎潜丸。5.分证论治：(1)发作期：寒哮，温肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤，若表寒里饮，寒象较甚者，可用小青龙汤，上盛下虚用苏子降气汤。热哮，清热宣肺，化痰定喘；定喘汤，若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著，痰气壅盛之实证，用三子养亲汤加味。(2)缓解期：肺虚，补肺固卫；玉屏风散。脾虚，健脾化痰；六君子汤。肾虚，补肾摄纳；金匮肾气丸或七味都气丸。120、单选

胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便溏，舌淡苔白，脉迟缓者，治疗选用（）A.良附丸B.理中丸C.小建中汤D.黄芪建中汤E.大建中汤正确答案：D参考解析：隐痛、喜温喜按，此为虚寒之证。患者食后痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便溏，故可诊断为脾胃虚寒型胃痛，治以温中健脾，和胃止痛，方选黄芪建中汤加减。故本题选D。121、单选

肺痈溃脓期的治法是（）A.清肺化瘀消痈B.养阴补肺消痈C.清肺解表D.排脓解毒E.清热解毒正确答案：D参考解析：肺痈溃脓期的病机是热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄，故治法应排脓解毒。122、单选

患者，女，38岁。咳嗽声重，痰略稀白，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）A.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.风热犯肺D.肝火犯肺E.风燥伤肺正确答案：A参考解析：风寒袭肺，肺气壅塞不得宣通，故咳嗽声重、气急。寒邪郁肺，气不布津，凝聚为痰，故痰稀白。恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧，为风寒在表之体征。痰湿蕴肺之痰黏腻，舌苔白腻，脉象濡滑，排除B。风热犯肺，痰黏稠或稠黄，咽痛、口渴，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑，排除C。肝火犯肺，痰黏难咯，量少质黏，症状可随情绪波动增减，舌苔薄黄少津，脉象弦数，排除D。风燥伤肺为干咳无痰，唇鼻干燥，舌质干，脉浮数，排除E。故本题选A。123、单选

消渴病合并疮痈，热毒伤营，治宜（）A.清热解毒B.解毒凉血C.活血化瘀D.解毒透脓E.解毒消痈正确答案：B124、单选

痫病与五脏均有关联，但主要责之于（）A.肺、脾B.肝、肾C.心、肝D.肺、肾E.肝、脾正确答案：C参考解析：痫病与五脏均有关联，但主要责之于心、肝。125、单选

某女，70岁，腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色白。脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无力。治疗方法首选（）A.滋肾柔肝，养阴利水B.疏肝理气，运脾利湿C.温补脾肾，化气利水D.活血化瘀，行气利水E.清热利湿，攻下逐水正确答案：C126、单选

治疗阴虚而火不太旺之失眠者，宜选用（）A.黄连温胆汤B.半夏秫米汤C.黄连阿胶汤D.天王补心丹E.交泰丸正确答案：D127、单选

男性，27岁。阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。此属何证（）A.外感发热B.痰热咳嗽C.心痛D.肺痈E.喘证正确答案：D128、单选

风寒感冒兼胸脘痞闷，食少纳呆，脉濡者。治疗应首选（）A.荆防败毒散B.香苏散C.杏苏散D.羌活胜湿汤E.三仁汤正确答案：D参考解析：胸脘痞闷，食少纳呆，脉濡为兼有湿邪，表湿较重加羌活、独活祛风除湿。129、单选

古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是（）A.肺痨B.肺痈C.哮证D.喘证E.咳嗽正确答案：B参考解析：在文献中有如下记载：验痰法，脓血浊痰吐在水中，沉者是痈脓，浮者是痰（《医灯续焰·肺痈脉证》《医学入门·肺痈》）。验口味法，嚼生黄豆或饮生豆汁不觉腥者为肺痈（《寿世保元·肺痈》《张氏医通·肺痈》）。故本题选B。130、单选

患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选（）A.顺气导痰汤B.生铁落饮C.黄连温胆汤加白金丸D.半夏厚朴汤E.四七汤加苏合香丸正确答案：C131、单选

突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。证属中风之（）A.中经B.脱证C.中腑D.阳闭E.阴闭正确答案：D132、单选

患者多梦易醒，心悸健忘，眩晕，肢倦神疲，纳呆，面色少华，舌淡，苔薄，脉细弱。其证候是（）A.心脾两虚B.肝火扰心C.痰热扰心D.心胆气虚E.心肾不交正确答案：A参考解析：心脾亏虚，血不养心，神不守舍，故多梦易醒，心悸健忘。血虚不能上奉于脑，则眩晕。纳呆为脾失健运之表现。面色少华，肢倦神疲，舌淡，苔薄，脉细弱，为血少气虚之表现。辨证为心脾两虚，题中无火、热之象，排除B、C。心胆气虚应有胆怯，遇事善惊之状，排除D。心肾不交应有阴虚火旺之征，排除E。故本题选A。133、单选

痫证痰火内盛证主方（）A.龙胆泻肝汤合涤痰汤B.大补元煎合六君子汤C.朱砂安神丸D.龙胆泻肝汤合导痰汤E.理中汤正确答案：A134、单选

痫病的主要病机是（）A.顽痰风火，闭阻心窍B.肝火偏旺，痰湿内阻C.痰浊瘀血，流窜经络D.肝肾阴虚，风阳内动E.惊恐伤肾，气机逆乱正确答案：A135、单选

治疗不寐痰热内扰证，应首选（）A.黄连温胆汤B.朱砂安神丸C.安神定志丸D.黄连阿胶汤E.甘麦大枣汤正确答案：A参考解析：黄连温胆汤清心降火，化痰安中。适用于痰热扰心所致的虚烦不宁，不寐多梦。136、单选

王某，女，65岁。形体消瘦，久病腹痛，喜温喜按，常在进食生冷后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉象沉细。该病例腹痛属于（）A.寒邪中阻腹痛B.寒实积滞腹痛C.中脏虚寒腹痛D.寒积食滞腹痛E.脾肾阳虚腹痛正确答案：C137、单选

下列哪项不属阴水的特点（）A.多由下而上，继及全身B.肿处皮肤绷急光亮C.按之凹陷不复原D.多逐渐发病E.小便少赤涩正确答案：B参考解析：皮肤光亮是阳黄特点。余项为阴水特点。138、单选

大便干结，腹胀腹痛，小便短赤，面红身热，口干口臭，心烦不安，舌红苔黄燥，脉滑数，属于（）A.气秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.热秘E.血虚便秘正确答案：D139、单选

提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是（）A.《血证论》B.《景岳全书》C.《医林改错》D.《临证指南医案》E.《先醒斋医学广笔记》正确答案：A140、单选

以下哪项不是血虚型便秘的主症（）A.心中悸动B.头晕目眩C.胁肋隐痛D.面色无华E.舌淡脉细正确答案：C141、单选

患者2个月前患悬饮，经积极治疗，饮邪已退，病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选（）A.柴胡疏肝散B.柴枳半夏汤C.小柴胡汤D.香附旋覆花汤E.瓜蒌薤白白酒汤正确答案：D参考解析：胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳——饮邪久郁，气机不利，络脉痹阻，用香附旋覆花汤理气和络。142、单选

患者发热恶风，汗出，脉浮缓。其证候是（）A.表寒B.表虚C.表热D.表实E.虚寒正确答案：B参考解析：发热恶风，汗出，脉浮缓。其证候符合表虚。易错选A。143、单选

消渴病最基本的治法（）A.养阴清热B.益气养阴C.活血化瘀D.疏肝理气E.补肾健脾正确答案：A144、单选

治疗痫病风痰闭阻证，应首选（）A.定痫丸B.涤痰汤C.顺气导痰汤D.生铁落饮E.羚角钩藤汤正确答案：A参考解析：治疗痫病风痰闭阻证应涤痰息风，开窍定痫。用定痫丸豁痰开窍，息风镇惊。145、单选

治疗咳嗽迁延不愈或愈而复发，应首选（）A.止嗽散B.三拗汤C.桑杏汤D.泻白散E.华盖散正确答案：A参考解析：止嗽散疏风润肺，用于风寒咳嗽，迁延不愈或愈而复发者。146、单选

患者，女，45岁。性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.天王补心丹正确答案：B参考解析：性情急躁易怒——郁证，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数皆为火热证，即郁证之气郁化火，以清肝泻火，解郁和胃为法，予丹栀逍遥散。147、单选

患者王某，癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦，纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱。宜辨证为（）A.痰气郁结B.心脾两虚C.气郁D.痰阻E.脾虚正确答案：B148、单选

患者胃脘刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其证候是（）A.气机阻滞B.食积气阻C.瘀血停滞D.血瘀血虚E.气虚血瘀正确答案：C参考解析：胃脘刺痛，痛有定处而拒按，为血瘀内停之表现。食后则触动其瘀，故食后痛甚。舌质紫暗，脉涩，为血瘀血行不通之表现。辨证属瘀血停滞。故本题选C。149、单选

王某，女，45岁，主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮，尿频量多，口干舌燥，舌红，苔薄黄，脉洪数，治疗应首选何方药（）A.玉女煎B.消渴方C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.生脉饮正确答案：B150、单选

患者章某，男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛肠鸣，脘闷纳呆，鼻塞流涕，肢体疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。此时辨证属（）A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.暑湿泄泻D.食滞泄泻E.脾虚泄泻正确答案：A151、单选

胸痛，若瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重（）A.温补阳气B.补益心血C.气血双补D.滋阴养血E.脾肾两补正确答案：A152、单选

鼓胀后期，其证表现为肝肾阴虚时，当禁用（）A.养阴之品B.滋阴之品C.活血之品D.止血之品E.峻下之品正确答案：E153、单选

患者腹胀，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。治疗应首选（）A.逍遥散B.六磨汤C.柴胡疏肝散合失笑散D.膈下逐瘀汤合六君子汤E.八珍汤合化积丸正确答案：B参考解析：腹部时有条索状物聚起--聚证；腹胀，纳呆，舌苔腻，脉弦滑--食滞、痰浊交阻，气聚不散，结而成块，即聚证食滞痰阻。治法为理气化痰，导滞散结，六磨汤主之。6．腹部积块明显，质地较硬--积证；固定不移，刺痛，面色晦暗黧黑，舌质紫，脉细涩--瘀血。即积证瘀血内结，以祛瘀软坚，扶正健脾为法，方用膈下逐瘀汤合六君子汤。154、单选

患者腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，里急后重，脘腹胀满，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选（）A.藿香正气散B.不换金正气散C.葛根芩连汤D.白头翁汤E.芍药汤正确答案：B参考解析：1.此患者为湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常的泄泻湿热伤中证，治当清热利湿，方予葛根芩连汤加减。2.此患者为痢疾；白多赤少，舌苔白腻，脉濡缓--寒湿痢。治当温中燥湿，调气和血，方用不换金正气散加减。湿盛是导致本病发生的重要因素，两者互相影响，互为因果。155、单选

寒湿中阻型聚证的最佳治疗方剂是（）A.逍遥散B.金铃子散C.失笑散D.木香顺气散E.柴胡疏肝散正确答案：D156、单选

患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸，舌淡，苔薄，脉弦细。其证候是（）A.肝气郁结B.气郁化火C.气滞痰郁D.心神失养E.阴虚火旺正确答案：D参考解析：精神恍惚，心神不宁，为忧郁耗伤心气营血，不能奉养心神之表现。即所谓"脏躁"证。舌淡，苔薄，脉弦细为气郁血虚之象。辨证属心神失养证，故本题选D。157、单选

提出著名的治血三要法的医著是（）A.《内经》B.《金匮要略》C.《先醒斋医学广笔记》D.《血证论》E.《景岳全书》正确答案：C158、单选

感冒属表寒里热者，其治法是（）A.清热生津，散寒解表B.解表清里，宣肺泄热C.辛温解表，宣肺泄热D.解表清里，宣肺止咳E.解表宣肺，泄热止咳正确答案：B参考解析：表寒里热应外散风寒，内清里热；感冒病位在肺，故宣肺泄热。159、单选

不寐的基本病机是（）A.本虚标实，气血失调B.阳盛阴衰，阴阳失调C.阳气不足，阴寒内盛D.气血凝滞，心脉痹阻E.气机逆乱，升降失常正确答案：B参考解析：不寐的原因很多，多为情志所伤、劳逸失度、久病体虚、五志过极、饮食不节等，但总与心、脾、肝、肾及阴虚不足有关，其病理变化，总属阳盛阴衰，阴阳失调。160、单选

患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选（）A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.杞菊地黄丸D.一贯煎E.二阴煎正确答案：D参考解析：考点：1．胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2．病因病机：(1)肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。(2)胁痛主要责之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。3．临床表现：以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于一侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。4．鉴别诊断：(1)胸痛。(2)肝气犯胃所致的胃痛。5．辨证要点：(1)辨外感、内伤。(2)辨在气在血。(3)辨虚实。6．治疗原则：治疗着眼于肝胆，分虚实而治。7．分证论治：(1)肝气郁结，疏肝理气；柴胡疏肝散。(2)瘀血阻络，活血化瘀，理气通络；血府逐瘀汤。(3)湿热蕴结：清热利湿，理气通络，龙胆泻肝汤。(4)肝阴不足：养阴柔肝，佐以理气通络，一贯煎。161、单选

患者，男，45岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是（）A.肝气郁结B.肝郁化火C.肝胆湿热D.肝阴不足E.瘀血阻滞正确答案：C参考解析：考点：1．胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2．病因病机：(1)肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。(2)胁痛主要责之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。3．临床表现：以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于一侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。4．鉴别诊断：(1)胸痛。(2)肝气犯胃所致的胃痛。5．辨证要点：(1)辨外感、内伤。(2)辨在气在血。(3)辨虚实。6．治疗原则：治疗着眼于肝胆，分虚实而治。7．分证论治：(1)肝气郁结，疏肝理气；柴胡疏肝散。(2)瘀血阻络，活血化瘀，理气通络；血府逐瘀汤。(3)湿热蕴结：清热利湿，理气通络，龙胆泻肝汤。(4)肝阴不足：养阴柔肝，佐以理气通络，一贯煎。162、单选

患者心烦不寐，心悸，头晕，耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，口干，舌红，脉细数。其治法是（）A.化痰清热，和中安神B.益气镇惊，安神定志C.疏肝泻热，镇静安神D.滋阴降火，养心安神E.补养心脾，益气生血正确答案：D参考解析：患者心烦不寐，心悸，头晕，耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，口干，舌红，脉细数。符合"阴虚火旺"之不寐，其治法是滋阴降火，养心安神。163、单选

患者眩晕耳鸣，头胀痛，每因烦劳或恼怒面增剧，急躁易怒，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A.柴胡疏肝散B.当归芍药散C.天麻钩藤饮D.丹栀逍遥散E.黄连温胆汤正确答案：C参考解析：肝阳偏亢，风阳上扰清窍则眩晕耳鸣，头胀痛；急躁易怒，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数，均为肝阳上亢之征。辨证属肝阳上亢证，治以平肝潜阳，滋养肝肾，方用天麻钩藤饮。柴胡疏肝散、当归芍药散、丹栀逍遥散、黄连温胆汤无平肝潜阳之功，排除A、B、D、E。故本题选C。164、单选

邱某，男，48岁。因胸闷痛反复发作3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其中医辨证为（）A.阴寒凝滞B.痰浊壅塞C.气滞血瘀D.痰热中阻E.心脾两虚正确答案：B165、单选

气滞腹痛宜选方（）A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.大四七汤D.金铃子散E.香连丸正确答案：A166、单选

黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选（）A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.犀角散正确答案：D参考解析：黄疸，身目俱黄，黄色鲜明，小便短赤——热重于湿，故当清热通腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤。167、单选

下列哪项与痫证发病无直接关系（）A.情志失调B.饮食不节C.胎气受损D.脑部外伤E.先天因素正确答案：C参考解析：痫证的发生，大多由于七情失调，先天因素，脑部外伤，饮食不节或劳累过度造成脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动所致，胎气受损属于先天因素的一种。168、单选

清代王清任治疗血瘀所致癫狂的方剂为（）A.血府逐瘀汤B.桃核承气汤C.抵当汤D.癫狂梦醒汤E.桃红四物汤正确答案：D169、单选

下列除哪项外，均是治疗咳血的主要方法（）A.补肺益气B.清热润肺C.泻肝宁络D.滋阴降火E.凉血止血正确答案：A170、单选

治疗便秘气秘证，应首选（）A.大黄附子汤B.麻子仁丸C.大承气汤D.润肠丸E.六磨汤正确答案：E参考解析：六磨汤由槟榔、沉香、木香、乌药、大黄、枳实各等分组成。主治气泄腹急，大便秘涩。171、单选

柴胡疏肝散可用于下列除哪项以外的病证（）A.肝气郁结胁痛B.胆道阻滞型黄疸C.肝气犯胃型胃痛D.气滞血瘀型腹痛E.气滞湿阻型鼓胀正确答案：B172、单选

肝脾血瘀型鼓胀的最佳治疗方剂为（）A.代抵当汤B.调营饮C.抵当汤D.膈下逐瘀汤E.中满分消丸正确答案：B173、单选

午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。辨证应属（）A.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.气郁发热证正确答案：D174、单选

血瘀腹痛宜选方（）A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.复元活血汤D.失笑散E.桃红四物汤正确答案：B175、单选

癫病痰气郁结证的代表方是（）A.温胆汤B.二陈汤C.逍遥散合顺气导痰汤D.清气化痰丸E.半夏白术天麻汤正确答案：C176、单选

某女性患者，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，经与疏凿饮子治疗，未见好转，肿势日趋严重，兼见气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力，证属（）A.瘀血内阻于胸B.肾不纳气C.清阳不升，浊阴不降D.水在胸中，上迫于肺E.痰湿壅肺正确答案：D177、单选

喘证辨证首应审其（）A.寒热B.表里C.虚实D.肺肾E.阴阳正确答案：C178、单选

患者突然昏仆倒地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻。其治法是（）A.豁痰开窍，熄风定痫B.理气化痰，活血化瘀C.镇心祛痰，安神定志D.清肝泻火，养血安冲E.清肝泻火，化痰开窍正确答案：A参考解析：患者突然昏仆倒地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻。故治法是豁痰开窍，熄风定痫。179、单选

喘证风寒壅肺证，应选（）A.麻黄汤B.小青龙汤C.麻杏石膏汤D.桑白皮汤E.七味都气丸正确答案：A180、单选

患者，男，50岁。喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选（）A.定喘汤B.射干麻黄汤C.三子养亲汤D.苏子降气汤E.葶苈大枣泻肺汤正确答案：A参考解析：痰鸣如吼——哮证；痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，皆为热象。故诊为哮证之热哮，宜清热宣肺，化痰定喘，方用定喘汤。181、单选

辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据（）A.目合口开与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.肢体软瘫与肢体强痉E.躁动不安与静而不烦正确答案：E182、单选

患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，苔薄白。脉弦紧。治疗应首选（）A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.羌活胜湿汤E.