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文档简介

乡镇中医执业助理医师:中医内科学(强化练习)1、单选

神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,肢体困乏,言语无序,舌淡,苔薄白,脉沉细无力,治宜()A.醒脾化湿,疏肝解郁B.健脾益气,重镇安神C.理气解郁,化痰醒神D.理气(江南博哥)解郁,豁痰化瘀E.健脾益气,养心安神正确答案:E2、单选

某女,75岁,久病体弱,积块坚硬,隐痛,不思饮食,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黄,面肢浮肿,舌质淡紫,脉弦细。治疗方剂宜首选()A.六君子汤合鳖甲煎丸加减B.膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减C.八珍汤合化积丸加减D.八珍汤合鳖甲煎丸加减E.柴胡疏肝散合金铃子散加减正确答案:C3、单选

张某,男性,55岁。胸痛反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为()A.瓜蒌薤白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸E.瓜蒌薤白白酒汤正确答案:C4、单选

王某,男,56岁。平素咳嗽咳痰,症见头痛,昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。证属()A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.血虚头痛E.以上都不是正确答案:B5、单选

下列关于痰饮内阻型呕吐的症状,哪项是错误的()A.呕吐清水痰涎B.脘闷不食C.头眩心悸D.苔黄腻E.脉滑正确答案:D6、单选

某男,46岁,脘腹坚满,青筋显露,胁下疼痛如针刺,面色晦暗黧黑,面颈胸臂出现血痣,口干不欲饮水,大便色黑,舌质紫黯,有紫斑,脉细涩。证属()A.胁痛之瘀血停着证B.鼓胀之瘀结水留证C.积聚之瘀血内结证D.鼓胀之水热蕴结证E.鼓胀之正虚瘀结证正确答案:B7、单选

治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是()A.杏苏散B.桑杏汤C.香苏散D.清金化痰汤E.桑菊饮正确答案:A8、单选

符某,女,48岁。痢下日久不愈,下痢稀薄,带有白冻,甚则滑脱不禁,腹部隐痛,口淡不渴,食少神疲,腰酸肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。治法宜用()A.清热解毒,调气行血B.清热除湿,凉血解毒C.清热除湿,养阴和血D.温补脾肾,收敛固涩E.温中清肠,调气化滞正确答案:D9、单选

患者,女,40岁。平素善惊易恐,因受惊而心悸1月余,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白,脉虚弦。治疗应首选()A.归脾汤B.炙甘草汤C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.安神定志丸正确答案:E参考解析:善惊易恐,因受惊而心悸为心悸之心虚胆怯证。治以镇惊定志,养心安神,用安神定志丸。10、单选

张某,男,20岁。小便时受寒诱发腹痛,以少腹疼痛为主,拘急而痛,得温可减,舌苔薄白,脉沉紧。宜选方为()A.通脉四逆汤B.乌头桂枝汤C.当归四逆汤D.暖肝煎E.吴茱萸汤正确答案:D11、单选

患者胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。其治法是()A.调理脾胃B.疏肝理气C.抑肝扶脾D.泻肝和胃E.疏肝和胃正确答案:C参考解析:患者每因抑郁恼怒之时即发生腹痛、泄泻,舌红脉弦,属肝气乘脾。治宜抑肝扶脾,代表方为痛泄要方。12、单选

下列哪项不属于痢疾的辨证要点()A.辨伤气、伤血B.辨虚实主次C.辨寒热偏重D.辨阴阳E.辨久暴正确答案:D13、单选

阳水之风水泛滥证的治法是()A.散风清热,宣肺行水B.宣肺解毒,利湿消肿C.健脾化湿,温阳利水D.温运脾阳,以利水湿E.分利湿热,攻下逐水正确答案:A参考解析:风水泛滥是由于风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻,故用散风清热,宣肺行水,代表方:越婢加术汤加减。14、单选

一患者,今日上午突然出现壮热口渴,头痛烦躁,随之昏迷,腹痛,里急后重,痢下鲜紫脓血,舌质红绛,苔黄燥,脉滑数。诊断为()A.湿热痢B.寒湿痢C.噤口痢D.疫毒痢E.以上都不是正确答案:D15、单选

患者男性,45岁。尿混浊反复发作3个月,尿如米泔水,伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛,舌红苔黄腻,脉濡数。应治以()A.膏淋汤B.无比山药丸C.苍术难名丹D.程氏萆薢分清饮E.八正散正确答案:D16、单选

王某,女,46岁。近日洗头后渐出现头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便溏泻,苔白腻,脉濡。治则宜()A.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿D.化痰降逆E.以上都不是正确答案:C17、单选

刘某,男,31岁。夜卧贪凉,诱发腹痛,以少腹拘急疼痛为主,得温可减,舌苔薄白,脉沉紧。其中医病机为()A.寒邪直中少阴B.寒邪直中太阴C.厥阴经受寒D.寒凝气滞E.寒凝血瘀正确答案:C18、单选

下列哪项不是癫证的治法()A.疏肝理气B.化痰开窍C.涤痰泻火D.补养心脾E.养血安神正确答案:C19、单选

急黄神昏舌绛者,其治法是()A.清热利湿,佐以泻下B.利湿化浊,佐以清热C.清热解毒,凉营开窍D.健脾和胃,温化寒湿E.解表清热利湿正确答案:C参考解析:神昏自然要醒神开窍,故选C清热解毒,凉营开窍;表证见于疾病初起,当解表,见于黄疸者即解表清热利湿。20、单选

患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体疼痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,舌苔薄白而润,脉浮。其治法是()A.散寒解肌B.辛温解表C.调和营卫D.散寒止痛E.发汗解肌正确答案:B参考解析:上证以卫表和鼻咽症状为主,诊为感冒;恶寒重,发热轻,鼻塞声重,时流清涕属表寒之证,治宜辛温解表。21、单选

患者病起急躁,先有性情急躁,头痛,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,不避亲疏,不食不眠,舌红绛,苔黄腻,脉弦大滑数。治宜选用()A.礞石滚痰丸B.涤痰汤C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤E.生铁落饮正确答案:E参考解析:本题提示为狂证的特征,面红目赤,舌质红绛,苔多黄腻,脉弦大滑数为痰火证。治疗痰火扰神应清心泻火,涤痰醒神,用生铁落饮。22、单选

治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是()A.生脉饮B.瓜蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.苏合香丸正确答案:C参考解析:心血瘀阻导致的胸痹应活血化瘀,通脉止痛,故用血府逐瘀汤。生脉饮用于胸痹气阴两虚,瓜蒌薤白白酒汤用于胸痹寒凝心脉,瓜蒌薤白半夏汤用于胸痹痰浊痹阻证,苏合香丸用于胸痹寒凝重证伴四肢不温者。23、单选

周某,男,18岁,前日进食过饱后即胃脘胀痛,嗳腐吞酸,大便不畅,苔厚腻,前医曾用保和丸不效,现胃脘痛而便闭,当用保和丸合下列何方治疗为最佳()A.小承气汤B.大承气汤C.枳实导滞丸D.小陷胸汤E.理中汤正确答案:A24、单选

热秘的治法是()A.清热导滞,润肠通便B.顺气导滞通便C.养血润燥通便D.益气润肠通便E.温阳通便正确答案:A25、单选

尿血与血淋的鉴别要点是()A.尿时有无疼痛B.尿色的深浅C.是否伴有腰腹疼痛D.是否伴有发热E.尿中有无沙石正确答案:A参考解析:淋证实指小便频数短涩,滴漓刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹。血淋与尿血均有小便出血、尿色红赤,甚至溺出纯血为共有症状,其鉴别要点是尿痛的有无。26、单选

患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选()A.藿朴夏苓汤B.理中汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸正确答案:E参考解析:本题为胃痛寒邪客胃证的证治。胃痛伴恶寒喜暖,喜热饮为寒邪客胃证,当温胃散寒,行气止痛,故用良附丸。27、单选

患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咳痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选()A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸正确答案:D参考解析:昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如做猪羊叫——痫证。情绪急躁,心烦失眠,口苦而干为肝火作祟,诊断为痫证痰火扰神证,故用龙胆泻肝汤合涤痰汤清肝泻火,化痰开窍。28、单选

胁是指人体哪个部位()A.腋以下至第九肋骨部B.腋以下至第十肋骨部C.肩岬骨以下部位D.腋以下至第十二肋骨部E.胸骨柄两侧部位正确答案:D29、单选

男性患者,呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁满痛,舌边红,苔薄腻,脉弦。治法宜用()A.消食化滞,和胃降逆B.燥湿祛痰,健脾和胃C.疏肝和胃降逆D.温养脾胃,降逆止呕E.以上都不是正确答案:C30、单选

下列哪项不是内伤咳嗽的分型()A.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风燥伤肺E.肺阴亏耗正确答案:D31、单选

患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考虑的是()A.水饮B.痞满C.积聚D.水臌E.内痈正确答案:D32、单选

中风之中经络与中脏腑之分在于()A.有无神志不清B.有无后遗症C.外风与内风D.夹痰与夹瘀E.邪浅与邪深正确答案:A33、单选

患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色白,舌淡嫩苔薄,脉虚。其治法是()A.补脾和胃B.温阳通便C.益气补肺D.温中健脾E.益气润肠正确答案:E参考解析:据舌脉症辨为气虚秘,故治宜益气润肠,黄芪汤主之。34、单选

肺痈成痈期的病理是()A.热壅血瘀B.热伤肺气C.肉腐血败D.热毒留恋E.风热袭肺正确答案:A参考解析:肺痈成痈期为邪热壅肺,蒸液为痰,气分之热毒浸淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血瘀,酝酿成脓。35、单选

哮证的治疗原则是()A.祛邪化痰B.扶正固本C.发时治标,平时治本D.补肾化痰E.以上均非正确答案:C36、单选

患者,男,45岁。胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目黄身黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。其证候是()A.肝气郁结B.肝郁化火C.肝胆湿热D.肝阴不足E.瘀血阻滞正确答案:C参考解析:考点:1.胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2.病因病机:(1)肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。(2)胁痛主要责之于肝胆,且与脾、胃、肾相关。3.临床表现:以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于一侧,或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛,多为拒按,间有喜按者。常反复发作,一般初起疼痛较重,久之则胁肋部隐痛时发。4.鉴别诊断:(1)胸痛。(2)肝气犯胃所致的胃痛。5.辨证要点:(1)辨外感、内伤。(2)辨在气在血。(3)辨虚实。6.治疗原则:治疗着眼于肝胆,分虚实而治。7.分证论治:(1)肝气郁结,疏肝理气;柴胡疏肝散。(2)瘀血阻络,活血化瘀,理气通络;血府逐瘀汤。(3)湿热蕴结:清热利湿,理气通络,龙胆泻肝汤。(4)肝阴不足:养阴柔肝,佐以理气通络,一贯煎。37、单选

治疗气滞便秘的最佳选方是()A.四磨饮B.五磨饮C.黄芪汤D.黄芪建中汤E.六磨汤正确答案:E参考解析:六磨汤顺气行滞,主治气滞便秘。四磨饮、五磨饮主治气郁之腹胀。黄芪汤益气润肠,主治气虚便秘。黄芪建中汤和里缓急,主治腹痛。38、单项选择题

瓜蒌薤白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于()A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《证治准绳》E.《丹溪心法》正确答案:B39、单选

患者肝火犯肺,咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁刺痛,颊赤,便秘,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选()A.十灰散B.加减泻白散合黛蛤散C.咳血方D.贝母瓜蒌散E.养阴清肺汤正确答案:B参考解析:分证论治实证:风寒证:辛温解表,荆防败毒散;风热证,辛凉解表,银翘散、葱豉桔梗汤加减;暑湿证,清暑祛湿解表,新加香薷饮加减;虚证:气虚感冒,益气解表,参苏饮;阴虚感冒,滋阴解表,加减葳蕤汤。40、单选

下列哪项与痫证发病无直接关系()A.情志失调B.饮食不节C.胎气受损D.脑部外伤E.先天因素正确答案:C参考解析:痫证的发生,大多由于七情失调,先天因素,脑部外伤,饮食不节或劳累过度造成脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动所致,胎气受损属于先天因素的一种。41、单选

哮证发作期的主要病机是()A.外邪侵袭,肺失宣降B.肺失宣肃,肺气上逆C.痰气搏结,气道被阻D.邪袭于肺,肺气不利E.肺脏虚弱,气失所主正确答案:C参考解析:哮证发作期的主要病机是"伏痰"遇外邪引触,痰气相搏,阻塞气道而致痰鸣。42、单选

肝经郁热型内伤发热的特点是()A.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势随患者情绪变化而波动D.五心烦热E.骨蒸劳热正确答案:C43、单选

患者,男,49岁。长期饮酒,腹部胀大坚满,脉络显露,皮色苍黄,胁腹刺痛,颈部有血痣,唇色紫褐,舌暗有紫斑,脉细涩。其证候是()A.湿热蕴结B.肝脾血瘀C.寒湿困脾D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚正确答案:B参考解析:瘀血阻于肝脾脉络之中,隧道不通,致水气内聚,故腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛。瘀热入血则颈部出现血痣,唇色紫褐。舌暗有紫斑,脉细涩,为血瘀之征。故本题选B。44、单选

患者,女,32岁。咳嗽3个月,咳声无力,气短声低,痰中带血,血色淡红,潮热,热度不高,盗汗,面色白,舌质嫩红,边有齿痕,脉细弱。具诊断是()A.虚劳肺阴虚证B.喘证肺阴虚证C.喘证肾阴虚证D.肺痨气阴耗伤证E.咳嗽肺阴亏耗证正确答案:D参考解析:咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦——肺痨;咳声无力,气短声低,血色淡红,面色白,舌质嫩红——气虚,潮热,热度不高,盗汗——阴虚,气阴两伤故面白颧红、舌质嫩红,边有齿痕,脉细弱。45、单选

患者胃脘刺痛,痛有定处而拒按,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其证候是()A.气机阻滞B.食积气阻C.瘀血停滞D.血瘀血虚E.气虚血瘀正确答案:C参考解析:胃脘刺痛,痛有定处而拒按,为血瘀内停之表现。食后则触动其瘀,故食后痛甚。舌质紫暗,脉涩,为血瘀血行不通之表现。辨证属瘀血停滞。故本题选C。46、单选

王某,男,24岁,夏秋季节因饮食不慎出现泄泻腹痛,泻而不爽,腹痛满闷,口干不欲饮,舌苔微黄而腻,脉濡缓。宜选何方治疗()A.藿香正气散B.参苓白术散C.新加香薷饮D.葛根芩连汤合五苓散E.葛根芩连汤合平胃散正确答案:E47、单选

患者症见腹内结块,或左或右,走窜不定,胸脘满闷,嗳气频频,应诊断为()A.痞块B.痞满C.积聚D.食积E.鼓胀正确答案:C参考解析:腹内结块,或左或右,走窜不定,胸脘满闷,嗳气频频,为积聚之表现。"痞块"、食积属于积聚范围,排除A、D。痞满是一种自觉症状,感觉腹部(主要是胃脘部)痞塞胀满,但不能触及块状物,排除B。鼓胀为腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露,非腹内结块,排除E。故本题选C。48、单选

治疗痢疾之休息痢,应首选()A.不换金正气散B.芍药汤C.驻车丸D.桃花汤E.连理汤正确答案:E参考解析:休息痢为病久正伤,邪恋肠腑,传导不利。治当温中清肠,调气化滞,方予连理汤加减。湿热痢之当清肠化湿,调气和血,方予芍药汤加减。49、单选

患者,男,55岁。因天气骤冷,突发心前区疼痛,胸痛彻背,面色青白,痛则肢冷,舌苔白,脉紧。诊断为胸痹。其证候是()A.痰浊痹阻B.心肾阳衰C.寒凝心脉D.气滞血瘀E.气阴两虚正确答案:C参考解析:天气骤冷,突发心前区疼痛,胸痛彻背,面色青白,痛则肢冷,为寒邪内侵,阳气不运,气机痹阻之表现。舌苔白,脉紧皆为阴寒凝滞,阳气不运之候。辨证属寒凝心脉。故本题选C。50、单选

邱某,男,48岁。因胸闷痛反复发作3年,近日加重,现胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,头晕沉如裹,咳白痰,形体肥胖,苔浊腻,脉沉。其中医辨证为()A.阴寒凝滞B.痰浊壅塞C.气滞血瘀D.痰热中阻E.心脾两虚正确答案:B51、单选

与水肿关系最为密切的脏腑是()A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肾正确答案:A52、单选

治疗水肿湿毒浸淫证,应首选()A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子正确答案:B参考解析:风水泛滥——越婢加术汤;湿毒浸淫——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮;水湿浸渍——五皮饮合胃苓汤;湿热壅盛——疏凿饮子;脾阳虚衰——实脾饮。53、单选

肺痈的常用治法中,有助于痈疡消散的是()A.清热B.解毒C.排脓D.化瘀E.滋阴正确答案:D参考解析:本病是风热毒邪壅滞于肺,热壅血瘀,血败肉腐,以致肺叶生疮形成脓疡。血瘀肉腐是其基本的病理,所以常用治法中,化瘀有助于痈疡消散。故本题选D。54、单选

三消辨证的根据是()A.上中下三消病机的不同B.上中下三消预后的不同C.消渴病程的先后D.多饮多食多尿症状的轻重主次E.消渴病情的轻重正确答案:D55、单选

痫证久治不愈,头晕目眩,神疲乏力,心悸健忘,腰膝酸软,多梦,舌苔薄腻,脉细弱无力。中医辨证当为()A.肾元亏虚B.心血不足C.脾气不足D.心肾亏虚E.脾肾不足正确答案:D56、单选

头风发作的病机多是()A.风热挟痰上冲B.湿热挟痰上冲C.风热挟湿上扰D.风湿挟火上扰E.风热挟瘀上扰正确答案:B57、单选

着痹的主要症状是()A.关节疼痛,局部灼热红肿B.肢体关节重着,酸痛,或肿胀C.关节酸痛,游走不定,屈伸不利D.关节肿痛,屈伸不利,周围结节,皮肤瘀斑E.关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增正确答案:B参考解析:行痹--疼痛呈游走性,屈伸不利,初起可见表证;着痹--肢体关节重着、酸痛,或肿胀。58、单选

肺痈溃脓期如气虚不能托脓,可在辨证用药的基础上加入()A.潞党参B.生黄芪C.柴胡D.升麻E.薏苡仁正确答案:B59、单选

《脾胃论》提出的“甘温除热”的代表方剂()A.小建中汤B.黄芪建中汤C.升阳益胃汤D.补中益气汤E.六君子汤正确答案:D60、单选

治疗气虚便秘的最佳选方是()A.补中益气汤B.黄芪汤C.半硫丸D.右归丸E.五仁丸正确答案:B61、单选

治疗行痹的首选方是()A.桂枝芍药知母汤B.桂枝汤C.防风汤D.麻黄汤E.越婢汤正确答案:C62、单选

患者,女,72岁,左胁下胀痛不适1年,胁下有包块,质软而不坚,固定不移,彩超未见异常,舌质淡稍暗,脉弦细。其选方是()A.柴胡疏肝散合失笑散加减B.化积丸C.膈下逐瘀汤D.逍遥散E.六磨汤正确答案:A63、单选

患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治法是()A.温肺化痰,纳气平喘B.温肺散寒,化痰平喘C.温肺散寒,止咳化痰D.温肺化痰,散寒解表E.散寒温脾,化痰平喘正确答案:B64、单选

李某,女,36岁。胃脘胀痛经治疗后未见好转,而见胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁而怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗宜()A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D.养胃汤E.化肝煎正确答案:E65、单选

金匮肾气丸在治疗内伤发热中体现的意义主要在于()A.补肾壮阳B.引火归源C.壮水制火D.益火消阴E.补火生土正确答案:B66、单选

一患者,初起恶寒发热,咽痛,眼睑浮肿,小便不利,经治后,表虽解,但肿势未退,身重困倦,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓,最佳选方是()A.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤D.苓桂术甘汤E.防己黄芪汤正确答案:C67、单选

患者,男,24岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,但泻而不爽,脘腹胀满,舌苔白厚而腐,脉滑。其治法是()A.消食导滞B.活血化瘀C.清热利湿D.芳香化湿E.抑肝扶脾正确答案:A参考解析:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,但泻而不爽,脘腹胀满,为宿食不化,食滞中阻,运化失司之表现。舌苔白厚而腐,脉滑属食积之候。辨证属食滞肠胃之泄泻,治以消食导滞。故本题选A。68、单选

患者,女,20岁。每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。其证候是()A.痰热郁肺B.肝肺气逆C.肝火犯肺D.阴虚火旺E.肺热津伤正确答案:C69、单选

癫狂的主要病机是()A.痰气郁结,气机不畅B.气滞血瘀,痰凝正虚C.气郁痰火,阴阳失调D.气机逆乱,阴阳失调E.气虚下陷,清阳不升正确答案:C参考解析:癫狂证的主要病机为气郁痰火,阴阳失调;厥证的病机主要是气机突然逆乱,升降乖异,气血运行失常造成的。70、单选

久痢,症见痢下赤白脓血,稠粘如冻,虚坐努责,腹痛绵绵,午后低热,心烦口干,舌红苔少,脉细数者,宜选()A.连理汤B.芍药汤C.桃花汤D.白头翁汤E.驻车丸正确答案:E71、单选

患者低热,头晕眼花,心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是()A.益气养血B.益气健脾C.滋阴清热D.活血化瘀E.疏肝清热正确答案:A参考解析:低热——发热;心悸不宁,面白少华,唇甲淡白——血虚之候。故治法用益气养血,方予归脾汤。72、单选

患者近2d恶寒发热,头痛,鼻塞流涕,苔薄白,脉浮。其诊断是()A.头痛B.鼻渊C.咽炎D.感冒E.咳嗽正确答案:D参考解析:此为感冒疾病的临床特征。感冒是感受触冒风邪所致的外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特征。73、单选

胸痹患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是()A.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀正确答案:B参考解析:气短喘促,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑,为痰浊之候。故选B。治宜通阳泄浊,豁痰宣痹,方予瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤。74、单选

患者烦渴多饮,口干舌燥,兼见小便频多,舌边尖红苔薄黄,脉洪数。其治法是()A.清胃泻火,养阴增液B.清热润肺,生津止渴C.滋补肾阴,固摄肾气D.温阳滋肾,固摄肾气E.养阴清热,镇肝潜阳正确答案:B参考解析:肺脏燥热,津液失布,故烦渴多饮,口干舌燥;舌边尖红苔薄黄,脉洪数,为肺热之象。辨证属上消之肺热津伤,治以清热润肺,生津止渴,清胃泻火。A用治中消之胃热炽盛证;C用治下消之肾阴亏虚证;D治下消之阴阳两虚证;E非治疗消渴之法。故本题选B。75、单选

下列各项,不属归脾汤治疗的病证是()A.鼻衄气血亏虚证B.便血脾胃虚寒证C.吐血气虚血溢证D.尿血脾不统血证E.紫斑气不摄血证正确答案:B参考解析:归脾汤证为心脾两虚,气血不足所致的病证,所以本方具有益气补血、健脾养心之功效,B非归脾汤证,为正确答案。76、单选

患者,男,60岁。心悸怔忡,健忘失眠,多梦,面色不华,舌质淡,脉细。其治法是()A.滋阴养心B.滋补肝肾C.益气养阴D.养血安神E.清胃泻火正确答案:D参考解析:不寐伴健忘失眠,多梦,面色不华为心脾两虚之证,故治疗应养血安神。77、单选

胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,口干且苦,舌红少苔,脉弦而数者,宜选用()A.青皮、陈皮B.旋覆花、郁金C.延胡索、香附D.绿萼梅、川楝子E.柴胡、枳壳正确答案:D参考解析:肝胃郁热伤阴之胃痛,可用绿萼梅、川楝子等理气而不伤阴的解郁止痛药。78、单选

诊断黄疸的主要依据是()A.目睛黄染B.皮肤发黄C.胁肋疼痛D.腹内积块E.腹大胀满正确答案:A79、单选

消渴病,小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌淡苔白而干,脉沉细无力。宜选下述何方加减治疗()A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.六味地黄丸E.金匮肾气丸正确答案:E80、单选

患者,女,30岁。小便灼热刺痛,尿色如洗肉水色,少腹拘急满痛,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选()A.程氏萆薢分清饮B.知柏地黄丸C.小蓟饮子D.八正散E.沉香散正确答案:C参考解析:小便灼热刺痛,血尿,舌红苔黄,脉滑数为血淋。治疗用小蓟饮子清热通淋,凉血止血。81、单选

患者2个月前患悬饮,经积极治疗,饮邪已退,病情好转。现仍胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳,天阴时明显,舌暗苔薄,脉弦。治疗应首选()A.柴胡疏肝散B.柴枳半夏汤C.小柴胡汤D.香附旋覆花汤E.瓜蒌薤白白酒汤正确答案:D参考解析:胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳——饮邪久郁,气机不利,络脉痹阻,用香附旋覆花汤理气和络。82、单选

患者柳某,女,32岁,胁肋隐痛日久,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉弦细数。此属胁痛何类型()A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝气郁结D.肝郁化火E.肝阴不足正确答案:E参考解析:考点:1.胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2.病因病机:(1)肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。(2)胁痛主要责之于肝胆,且与脾、胃、肾相关。3.临床表现:以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于一侧,或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛,多为拒按,间有喜按者。常反复发作,一般初起疼痛较重,久之则胁肋部隐痛时发。4.鉴别诊断:(1)胸痛。(2)肝气犯胃所致的胃痛。5.辨证要点:(1)辨外感、内伤。(2)辨在气在血。(3)辨虚实。6.治疗原则:治疗着眼于肝胆,分虚实而治。7.分证论治:(1)肝气郁结,疏肝理气;柴胡疏肝散。(2)瘀血阻络,活血化瘀,理气通络;血府逐瘀汤。(3)湿热蕴结:清热利湿,理气通络,龙胆泻肝汤。(4)肝阴不足:养阴柔肝,佐以理气通络,一贯煎。83、单选

某患者下痢赤白粘冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。首选治疗方为()A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.连理汤D.芍药汤E.以上都不是正确答案:D84、单选

患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选()A.酸枣仁汤B.归脾汤C.交泰丸D.天王补心丹E.安神定志丸正确答案:B参考解析:不易入睡,多梦易醒--不寐;神疲食少,头晕目眩,四肢倦怠为心脾两虚之证。故用归脾汤补益心脾,养血安神。85、单选

患者昨日出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,得食愈甚,吐后反畅,大便秽臭或溏泻,舌苔厚腻,脉滑数。此呕吐病证应诊断为()A.脾胃虚寒型B.饮食停滞型.C.痰饮内停型D.肝气犯胃型E.外邪犯胃型正确答案:B86、单选

患者腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,但泻而不爽,脘腹胀满,舌苔白厚而腐,脉滑。治疗应首选()A.保和丸B.藿香正气散C.葛根芩连汤D.参苓白术汤E.龙胆泻肝汤正确答案:A参考解析:泻下粪便臭如败卵为宿食内停泄泻的特征,治当消食导滞。方用保和丸加减。87、单选

治疗哮病之虚哮证,应首选()A.三子养亲汤B.六君子汤C.平喘固本汤D.金水六君煎E.金匮肾气丸正确答案:C参考解析:虚哮是哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常。故治疗用平喘固本汤补肺纳气,降气化痰。88、单选

哮病内外皆寒的常用治疗方剂是()A.甘姜苓术汤B.华盖散C.小青龙汤D.二陈平胃汤E.半夏厚朴汤正确答案:C89、单选

治疗狂证火盛伤阴者,应首选()A.二至丸B.六磨汤C.温胆汤D.二阴煎E.养心汤正确答案:D90、单选

行痹的主要症状是()A.关节疼痛,局部灼热红肿B.肢体关节重着,酸痛,或肿胀C.关节酸痛,游走不定,屈伸不利D.关节肿痛,屈伸不利,周围结节,皮肤瘀斑E.关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增正确答案:C参考解析:行痹--疼痛呈游走性,屈伸不利,初起可见表证;着痹--肢体关节重着、酸痛,或肿胀。91、单选

患者大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,重则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。治疗应首选()A.四磨汤B.四逆散C.六磨汤D.四七汤E.柴胡疏肝散正确答案:C参考解析:大便秘结——便秘;嗳气频作,胸胁痞满,重则腹中胀痛——气滞;故诊断为便秘气秘证,治当顺气导滞,方用六磨汤。92、单选

形成痰饮的主要病机是()A.肝失疏泄,气机不利B.三焦气化失宣C.肺不得通调水道D.脾失健运E.肾不能分清泌浊正确答案:B参考解析:在正常情况下,水液的输布排泄,主要依靠三焦的作用。三焦主持全身的气化,为内脏的外府,是运行水谷津液的道路,气化则水行。若三焦气化失宣,阳虚水液不运,必致停积为痰饮。所以,形成痰饮的主要病机是三焦气化失宣。93、单选

患者刘某,男,50岁,胃脘疼痛反复发作20年,近2天因进食生冷后胃脘疼痛加剧,疼痛隐隐,进食后缓解,喜抚按和温熨,治疗最佳方剂为()A.保和丸B.香苏散合良附丸C.化肝煎D.附桂理中丸E.香砂六君子汤正确答案:E94、单选

下列除哪项外,均为喘证的病因()A.外邪侵袭B.饮食不当C.情志所伤D.痰热素盛E.劳欲久病正确答案:D参考解析:喘证病因有外感、内伤两大类,外感为六淫外邪侵袭肺系,内伤为饮食不当、情志失调、劳欲久病。95、单选

某女,45岁,头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,有头部外伤史,舌紫暗,苔薄白,脉细涩。治疗方剂宜首选()A.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤正确答案:E96、单选

杜某,病由抑郁而起,症见腹部结块,或左或右,走窜不定,按之略痛,脘胁不舒,嗳气频频,便艰纳呆,苔薄,脉弦,证属()A.聚证--肝郁气滞B.聚证--食滞痰阻C.积证--气结血瘀D.积证--气郁血阻E.以上都不是正确答案:A97、单选

治疗臌胀水湿困脾证,应首选()A.柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮C.中满分消丸D.调营饮E.附子理苓汤正确答案:B参考解析:湿邪困遏,脾阳不振,寒水内停。治疗应温中健脾,行气利水,用实脾饮。98、单选

治疗咳血肝火犯肺证,应首选()A.百合固金丸B.泻心汤C.泻白散和黛蛤散D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤正确答案:C99、单选

患者泄泻腹痛,泻而不爽,粪黄褐而臭,肛门灼热,烦渴,小便黄,舌苔黄腻,脉滑数。证属()A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻正确答案:E100、单选

患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选()A.独活寄生汤B.蠲痹汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤正确答案:D参考解析:痛势较甚,痛有定处,遇寒加重者为痛痹,属寒邪盛,治以温经散寒,祛风除湿为法。乌头汤为治疗寒邪痛痹的方剂。101、单选

心悸咳喘,不能平卧,肢体浮肿,小便不利,舌淡胖,脉沉细无力,最佳方剂是()A.防己黄芪汤B.苓桂术甘汤C.五皮饮D.真武汤E.五苓散正确答案:B102、单选

哮证发作期治疗要点是治()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案:D103、单选

咳嗽肺阴亏耗证与肺痨肺阴亏损证的鉴别点在于有无()A.干咳B.咳血C.潮热D.胸部隐隐闷痛E.痰少而粘正确答案:B104、单选

胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆()A.心痛B.胃痞C.胁痛D.胆胀E.腹痛正确答案:A105、单选

清代王清任治疗血瘀所致癫狂的方剂为()A.血府逐瘀汤B.桃核承气汤C.抵当汤D.癫狂梦醒汤E.桃红四物汤正确答案:D106、单选

痫病与五脏均有关联,但主要责之于()A.肺、脾B.肝、肾C.心、肝D.肺、肾E.肝、脾正确答案:C参考解析:痫病与五脏均有关联,但主要责之于心、肝。107、单选

一男性35岁患者,近日胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,嘈杂泛酸,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。其辨证为()A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.饮食停滞D.瘀血停滞E.寒邪客胃正确答案:B108、单选

患者,女,45岁。因淋雨后突发小便频急短数,刺痛灼热,尿色黄赤,口苦,舌苔黄腻,脉濡数。治疗应首选()A.八正散B.小蓟饮子C.导赤散D.石苇散E.茜根散正确答案:A109、单选

胸痹的病理变化主要表现为本虚标实,下列哪项不是标实所指()A.气滞B.寒凝C.痰浊D.阳虚E.血瘀正确答案:D参考解析:A、B、C、E均是胸痹的标实病理变化,而气虚、阳虚、阴伤、气阴两虚和阴阳两虚是胸痹的本虚因素。故本题选D。110、单选

鼓胀的主症是()A.全身水肿B.单腹胀大C.下肢水肿D.头面四肢水肿E.以上都不是正确答案:B111、单选

下列哪一项不属于中风的主症()A.卒然昏仆,不省人事B.口眼歪斜C.语言不利D.半身不遂E.醒后如常人正确答案:E112、单选

患者多食易饥,形体消瘦,大便干燥.苔黄.脉滑宴有力。其证候是()A.上消之肺热津伤证B.中消之胃热炽盛证C.下消之肾阴亏虚证D.上消之阴阳两虚证E.中消之气阴亏虚证正确答案:B参考解析:渴而多饮为上消,消谷善饥为中消,渴而便数有膏为下消。多食,大便干燥,苔黄,脉滑实有力,属胃热炽盛之表现。故本题选B。113、单选

患者表情淡漠,神志痴呆,喃喃独语,精神抑郁,不思饮食,舌苔白腻,脉弦滑。其治法是()A.养心健脾,益气安神B.理气化痰,活血通络C.理气解郁,化痰开窍D.镇心涤痰,安神定志E.化痰健脾,养心宁神正确答案:C参考解析:肝气郁滞,脾失健运,痰郁气结,蒙蔽神窍,故表情淡漠,神志痴呆,喃喃自语;舌苔白腻,脉弦滑为痰浊之象。故辨证属痰气郁结,蒙蔽神窍,治以理气解郁,化痰开窍。题中为气郁痰阻,无虚证,排除A。无血瘀症状,排除B。题为精神抑郁,非精神狂躁,需解郁,不需安神,排除D、E。故本题选C。114、单选

治疗痰浊头痛的最佳方药是()A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.加味四物汤E.以上都不是正确答案:A115、单选

某女,27岁。产后体虚久不恢复,低热,头晕眼花,疲乏无力,面色无华,心悸眠差,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。中医辨证为()A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.阳虚发热E.肝郁发热正确答案:B116、单选

患者虚烦失眠,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少津,脉细数。其证候是()A.心脾两虚B.肝火扰心C.痰热扰心D.心肾不交E.心胆气虚正确答案:D117、单选

尿浊的临床特点是()A.发热,小便赤热,尿时灼痛B.排出砂石,排尿中断,腰酸绞痛C.小腹胀满,尿涩疼痛,余沥不尽D.小便混浊,白如泔浆,尿道不痛E.小便混浊,滑如脂膏,尿热涩痛正确答案:D118、单选

下列各项,除哪项外,均是虚喘的特有症状()A.呼吸浅短难续B.呼出为快C.气怯声低D.深吸为快E.遇劳加重正确答案:B参考解析:呼出为快是实喘的表现。119、单选

下列哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色()A.黄疸急速加深呈深黄色B.掉黄或染衣着色C.黄色不泽D.黄色晦暗E.黄色鲜明正确答案:E120、单选

患者腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢水肿,胸脘痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔白腻,脉缓。其治法是()A.温中健脾,行气利水B.温补脾肾,化气行水C.健脾益气,化气行水D.理气疏肝,化瘀利水E.健脾渗湿,行气利水正确答案:A参考解析:下肢水肿,胸脘痞胀,精神困倦,尿少便溏为寒湿困脾之证。治以温中健脾,行气利水。121、单选

患者,男,40岁。病发于夏季,小便艰涩疼痛,尿道窘迫,曾排尿中断,腰腹绞痛难忍,舌红苔黄腻,脉弦数。应首先考虑的是()A.膏淋B.石淋C.热淋D.劳淋E.气淋正确答案:B参考解析:湿热下注,煎熬尿液,结为沙石,故为石淋。沙石不能随尿排出,则小便艰涩,尿时疼痛。如沙粒较大,阻塞尿路,则尿时突然中断,阻塞不通而致疼痛难忍。122、单选

古人特别提出忌汗、忌补的疾病是()A.癃闭B.关格C.尿血D.尿浊E.淋证正确答案:E123、单选

患者男性,善饥多食,口舌干燥,形体消瘦,大便干燥,数日不行,舌红,苔黄燥,脉细滑,治疗宜选方()A.玉女煎B.消渴方C.增液承气汤D.白虎加人参汤E.二冬汤正确答案:C124、单选

消渴的病变脏腑主要是()A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.脾、胃、肾正确答案:B125、单选

患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选()A.麻仁丸B.六磨汤C.温脾汤合半硫丸D.济川煎E.更衣丸正确答案:C参考解析:大便艰涩——便秘;腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温——阴寒内盛之象。故诊断为便秘冷秘。治当温里散寒,通便止痛,方予温脾汤合半硫丸加减。126、单选

患者,男,35岁。头痛连及项背,恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选()A.瓜蒌桂枝汤B.川芎茶调散C.葛根汤D.防风汤E.增液汤正确答案:B参考解析:风寒外袭,上犯巅顶,凝滞经脉,以疏散风寒止痛为法,川芎茶调散主之。127、单选

哮证发作是以邪实为主,在辨证当分清()A.气血B.虚实C.阴阳D.表里E.寒热正确答案:E128、单选

患者男性,45岁,近来胃脘疼痛,黑便一周,伴见心悸少气,多梦少寐,体倦纳差,唇白舌淡,脉虚弱者。可选用()A.六君子汤B.香砂六君子汤C.四物汤D.归脾汤E.以上都不是正确答案:D129、单选

心虚胆怯型心悸宜选()A.桃仁红花煎加减B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味正确答案:B参考解析:分证论治:(1)心火偏亢,清心泻火,宁心安神;朱砂安神丸。(2)肝郁化火,清肝泻火,镇心安神;龙胆泻肝汤。(3)痰热内扰,清化痰热,和中安神;黄连温胆汤。(4)胃气失和,和胃化滞,宁心安神;保和丸。(5)阴虚火旺,滋阴降火,清心安神;六味地黄丸合黄连阿胶汤。(6)心脾两虚,补益心脾,养心安神;归脾汤。(7)心胆气虚,益气镇惊,安神定志;安神定志丸合酸枣仁汤。4.分证论治:(1)肺热津伤:清热润肺,濡养筋脉,清燥救肺汤。(2)湿热浸淫:清热燥湿,通利筋脉,加味二妙散。(3)脾胃亏虚:健脾益气,参苓白术散。(4)肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热,虎潜丸。5.分证论治:(1)发作期:寒哮,温肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤,若表寒里饮,寒象较甚者,可用小青龙汤,上盛下虚用苏子降气汤。热哮,清热宣肺,化痰定喘;定喘汤,若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著,痰气壅盛之实证,用三子养亲汤加味。(2)缓解期:肺虚,补肺固卫;玉屏风散。脾虚,健脾化痰;六君子汤。肾虚,补肾摄纳;金匮肾气丸或七味都气丸。130、单选

治疗内伤发热气虚发热证的代表方是()A.八珍汤B.圣愈汤C.补中益气汤D.大建中汤E.大补黄芪汤正确答案:C131、单选

膏淋的临床特点是()A.发热,小便赤热,尿时灼痛B.排出砂石,排尿中断,腰酸绞痛C.小腹胀满,尿涩疼痛,余沥不尽D.小便混浊,白如泔浆,尿道不痛E.小便混浊,滑如脂膏,尿热涩痛正确答案:E132、单选

女性,1个月来经常咳嗽,咳白色粘痰,平素喜食辛辣之品,近3天来,突发寒战,高热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,吐黄色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数。当诊断为()A.肺痈成痈期B.肺痈溃脓期C.喘证之痰热蕴肺D.肺痈初期E.痰热咳嗽正确答案:A133、单选

痫证痰火内盛证主方()A.龙胆泻肝汤合涤痰汤B.大补元煎合六君子汤C.朱砂安神丸D.龙胆泻肝汤合导痰汤E.理中汤正确答案:A134、单选

寒湿中阻型聚证的最佳治疗方剂是()A.逍遥散B.金铃子散C.失笑散D.木香顺气散E.柴胡疏肝散正确答案:D135、单选

下列各项,属着痹特点的是()A.疼痛游走不定B.痛势较剧,痛有定处C.关节酸痛,重着,漫肿D.关节肿胀局限,见皮下结节E.关节肿胀僵硬,疼痛不移正确答案:C参考解析:关节酸痛、重着、漫肿为着痹,属湿邪盛。136、单选

治疗肝阳头痛的最佳方药是()A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸E.以上都不是正确答案:B137、单选

支饮,饮邪停留的部位是()A.胁下B.胸肺C.肢体D.胃E.肠正确答案:B参考解析:痰饮——饮停肠胃,悬饮——饮流胁下,溢饮——饮溢肢体,支饮——支撑胸肺。138、单选

患者,女,36岁。突发眼睑及四肢浮肿,肿势迅速,肢体酸重,尿少,恶风寒,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选()A.麻黄连翘赤小豆汤B.五苓散合五皮饮C.越婢加术汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤正确答案:C参考解析:风邪袭者,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻,则突发眼睑及四肢浮肿,肿势迅速,肢体酸重;恶风寒,舌苔薄白,脉浮为风邪外感之征。辨证属风水相搏证,治以疏风清热,宣肺行水。麻黄连翘赤小豆汤治疗湿毒浸淫证,五苓散合五皮饮治疗水湿浸渍证,实脾饮治疗脾阳虚衰证,苓桂术甘汤为治中阳不足之痰饮病。故本题选C。139、单选

痹证的病因病机主要是()A.素体阴虚,阴血无以濡养筋络B.素体阳虚,阳气不得布达周身C.气血为病邪阻闭,运行不畅D.素体气虚,无力推动气血运行E.血虚脉络失养正确答案:C140、单选

患者女性,61岁。近半月来常感胸闷痛,气短喘促,痰多白粘,肢体沉重,形体肥胖,舌暗红,苔浊腻,脉滑,治疗首选下列何方()A.瓜蒌薤白半夏汤B.小陷胸汤C.瓜蒌薤白白酒汤D.丹参饮E.苏合香丸正确答案:A141、单选

患者,男,35岁。胃脘灼热疼痛,痛势急迫,易怒,口苦,泛吐酸水,舌红苔薄黄,脉弦数。其治法是()A.疏肝理气止痛B.清肝泄热化湿C.疏肝泄热和胃D.疏肝理气和胃E.理气和胃止痛正确答案:C参考解析:胃脘灼热疼痛,为胃热灼伤血络;易怒,口苦,泛吐酸水,舌红苔薄黄,脉弦数,均为肝热之征。故辨证为肝胃郁热,治以疏肝泄热和胃。故本题选C。142、单选

川芎茶调散主要用于()A.风热头痛B.风湿头痛C.风寒头痛D.肝阳头痛E.瘀血头痛正确答案:C143、单选

感受外邪所致血证多()A.热邪B.风邪C.湿邪D.寒邪E.燥邪正确答案:A144、单选

患者,男,75岁。大便艰涩,排出困难,小便清长,面色白,四肢不温,腹中冷痛,腰脊酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。其治法是()A.清热润肠B.顺气行滞C.益气润肠D.养血润燥E.温阳通便正确答案:E145、单选

泄泻的诊断主要依据是()A.大便次数增多B.大便粪质清稀C.大便如水状D.里急后重E.赤白脓血便正确答案:B146、单选

提出著名的治血三要法的医著是()A.《内经》B.《金匮要略》C.《先醒斋医学广笔记》D.《血证论》E.《景岳全书》正确答案:C147、单选

下列哪项是胁痛的基本病机()A.肝气郁结B.瘀血停着C.肝络失和D.肝胆湿热E.肝阴不足正确答案:C148、单选

患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选()A.银翘散B.桑菊饮C.新加香薷饮D.桑白皮汤E.藿香正气散正确答案:C参考解析:肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏为感受湿邪,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻为热象,湿热伤中,表卫不和,此为暑湿伤表证。故用新加香薷饮清热祛湿解表。149、单选

患者,男性,29岁。患“类风湿性关节炎”3年。现症见关节肿胀,以四肢小关节为主,僵硬变形,屈伸不利,痛处固定,昼轻夜重,口干不欲饮。舌质紫暗,苔白腻,脉细涩。其证型是()A.风寒湿阻证B.风湿热郁证C.痰瘀互结证D.肝肾阴虚证E.气血亏虚证正确答案:C150、单选

下列哪项不是气鼓的特征()A.嗳气或矢气则舒B.腹部按之空空然C.腹部膨隆D.腹皮青筋暴露E.叩之如鼓正确答案:D151、单选

下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症()A.呕吐吞酸B.嗳气频繁C.胸胁满痛D.舌边红苔薄腻E.脉沉细正确答案:E152、单选

咳嗽少痰,黏稠难出,痰中带血丝,鼻燥咽干,恶风发热,舌质红少津,脉浮数或小数,此属何证()A.阴虚感冒B.风燥咳嗽C.肺痈初起D.风热咳嗽E.痰热咳嗽正确答案:B参考解析:分证论治:(1)中经络:①风痰瘀血,痹阻脉络:活血化瘀,化痰通络,桃红四物汤合涤痰汤,也可选用现代经验方化痰通络汤。②肝阳暴亢,风火上扰:平肝熄风,清热活血,补益肝肾,天麻钩藤饮。③痰热腑实,风痰上扰:通腑化痰,大承气汤加味,也可选用现代经验方星蒌承气汤。④气虚血瘀:益气活血,扶正祛邪,补阳还五汤。⑤肝阳上亢:滋养肝肾,潜阳熄风,镇肝熄风汤。(2)中腑脏:①痰热内闭清窍(阳闭):清热化痰,醒神开窍,羚角钩藤汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸。②痰湿蒙塞心神(阴闭):温阳化痰,醒神开窍,涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸。③元气败脱,神明散乱(脱证):益气回阳固脱,参附汤。153、单选

刘某,男,18岁。近日天气炎热,调摄不慎,而出现头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘溲黄,舌质红,苔黄,脉浮数。选方宜()A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.以上都不是正确答案:B154、单选

刘某,女,37岁。昨晚洗凉水澡后,出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。最佳方剂为()A.藿香正气散B.苓桂术甘汤C.小半夏汤D.温胆汤E.香砂六君子汤正确答案:A155、单选

湿热壅滞的腹痛,治疗主方为()A.小承气汤B.大承气汤C.甘露消毒丹D.龙胆泻肝汤E.三仁汤正确答案:B156、单选

下列除哪一项外均为喘证的特征()A.呼吸困难B.张口抬肩C.胸高胀满D.鼻翼煽动E.不能平卧正确答案:C157、单选

黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选()A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.犀角散正确答案:D参考解析:黄疸,身目俱黄,黄色鲜明,小便短赤——热重于湿,故当清热通腑,利湿退黄,方用茵陈蒿汤。158、单选

患者小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。其证候是()A.肾气不固B.下焦热盛C.脾不统血D.肾虚火旺E.以上均非正确答案:B参考解析:小便短赤灼热,口渴,舌红,脉数均为实证、热象。159、单选

王某,女,56岁。长期患精神抑郁症,刻下见眩晕心悸少寐,心烦易怒,舌质红,苔少,脉弦细数,治疗方剂宜选()A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.滋水清肝饮E.归脾汤正确答案:D160、单选

患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如做猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选()A.定痫丸B.导痰汤C.二阴煎D.涤痰汤E.控涎丹正确答案:A参考解析:突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如做猪羊叫声,移时苏醒——痫证。据舌脉症辨为痫证风痰闭阻证,故宜涤痰息风,开窍定痫,方用定痫丸。161、单选

患者心烦不寐,痰多胸闷,嗳气吞酸,恶心欲吐,饮食减少,口苦目眩,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()A.丹栀逍遥散B.温胆汤C.黄连阿胶汤D.归脾汤E.安神定志丸正确答案:B参考解析:方用温胆汤。丹栀逍遥散无安神之功。黄连阿胶汤主治阴虚火旺,归脾汤主治心脾两虚,安神定志丸主治心胆气虚。故本题选B。162、单选

脘腹痞闷,嘈杂不舒;恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗方剂应首选()A.二陈汤合平胃散加减B.木香顺气丸加减C.泻心汤合连朴饮加减D.越鞠丸合枳术丸加减E.枳实消痞丸加减正确答案:C163、单选

李某,男,75岁,素有胃疾。大便干燥,数日一行,面色无华,头晕眼花,心悸失眠,爪甲色淡,脉细。应诊为()A.血虚便秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.气血两虚便秘E.气滞便秘正确答案:A164、单选

血瘀腹痛宜选方()A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.复元活血汤D.失笑散E.桃红四物汤正确答案:B165、单选

治疗鼻衄胃热壅盛证,应首选()A.玉女煎B.泻心汤合十灰散C.龙胆泻肝汤D.加味清胃散合泻心汤E.泻白散合黛蛤散正确答案:A参考解析:吐血胃热壅盛证治法为清胃泻火,化瘀止血,方用泻心汤合十灰散,含苦寒泻火之功。鼻衄胃热壅盛证治法为清胃泻火,凉血止血,方用玉女煎,有引血下行之功。166、单选

胁痛的基本治疗原则是()A.益气补肝B.疏肝和络止痛C.滋阴柔肝D.清热利湿E.活血通络正确答案:B167、单选

治疗久痹风、寒、湿偏盛不明显者,可选用的方剂是()A.防风汤B.薏苡仁汤C.宣痹汤D.蠲痹汤E.乌头汤正确答案:D参考解析:久痹风、寒、湿偏盛不明显者,可选用蠲痹汤,该方为治疗风寒湿痹基本方剂,有益气和营,祛风胜湿,通络止痛之功,临证可根据感受外邪偏盛情况随证加减。168、单选

喘证风寒壅肺证,应选()A.麻黄汤B.小青龙汤C.麻杏石膏汤D.桑白皮汤E.七味都气丸正确答案:A169、单选

若积证气滞血阻型患者兼见恶寒发热,头身酸痛,舌苔白腻,脉浮弦大。治疗应予()A.失笑散B.逍遥散C.五积散D.柴胡疏肝散E.以上都不是正确答案:C170、单选

下列哪项不属阴水的特点()A.多由下而上,继及全身B.肿处皮肤绷急光亮C.按之凹陷不复原D.多逐渐发病E.小便少赤涩正确答案:B参考解析:皮肤光亮是阳黄特点。余项为阴水特点。171、单选

厥证的主要病机是()A.痰气郁结,气机不畅B.气滞血瘀,痰凝正虚C.气郁痰火,阴阳失调D.气机逆乱,阴阳失调E.气虚下陷,清阳不升正确答案:D参考解析:癫狂证的主要病机为气郁痰火,阴阳失调;厥证的病机主要是气机突然逆乱,升降乖异,气血运行失常造成的。172、单选

下列哪项不是时行感冒的特点()A.传染性大B.病情较重C.不限季节D.易于流行E.容易传变正确答案:C173、单选

孙某,男,72岁。刻下症见头痛且空,眩晕,腰膝酸软,神疲乏力,遗精,耳鸣少寐,舌红少苔,脉细无力。证属()A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.瘀血头痛E.以上都不是正确答案:C174、单选

患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选()A.三子养亲汤合二陈汤B.生脉散合补肺汤C.七味都气丸合生脉散D.参蛤散合金匮肾气丸E.苏子降气汤合二陈汤正确答案:B参考解析:喘促——喘证;声低气怯,咳声低弱,自汗畏风——肺气虚。故诊为喘证之肺气虚,宜补肺益气养阴,方予生脉散合补肺汤。175、单选

胸痹气阴两虚证,其临床特点是()A.胸部刺痛,入夜尤甚B.胸闷隐痛,时作时止C.胸闷如窒,气短喘促D.胸闷气短,畏寒肢冷E.胸痛彻背,感寒痛甚正确答案:B参考解析:胸痹气阴两虚证表现为胸痹(胸闷隐痛,时作时止)

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