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文档简介
工伤导致死亡赔偿协议书范本2024年通用合同编号:__________工伤导致死亡赔偿协议书甲方(赔偿义务人):__________地址:__________联系电话:__________乙方(赔偿权利人):__________地址:__________联系电话:__________一、赔偿项目及标准1.1丧葬费:根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定,甲方应支付给乙方遇难者丧葬费共计人民币__________元整(大写:_________________________元整)。1.2一次性工亡补助金:根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定,甲方应支付给乙方一次性工亡补助金共计人民币__________元整(大写:_________________________元整)。1.3遇难者生前工资:根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定,甲方应支付给乙方遇难者生前工资共计人民币__________元整(大写:_________________________元整)。1.4遇难者生前抚养家属生活费:根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定,甲方应支付给乙方遇难者生前抚养家属生活费共计人民币__________元整(大写:_________________________元整)。1.5其他赔偿项目:根据《中华人民共和国工伤保险条例》及其他相关法律法规的规定,甲方应支付给乙方的其他赔偿项目共计人民币__________元整(大写:_________________________元整)。二、赔偿总额2.1甲方应支付给乙方的赔偿总额为人民币__________元整(大写:_________________________元整)。2.2甲方应在签订本协议之日起____个工作日内,将赔偿总额支付给乙方。三、争议解决3.1本协议签订后,甲乙双方应严格遵守协议约定,如有争议,应通过友好协商解决。3.2如协商不成,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。四、其他约定4.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。4.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(赔偿义务人):__________乙方(赔偿权利人):__________签订日期:____年____月____日(本页无)一、附件列表:
1.遇难者工伤保险条例
2.遇难者生前工作证明
3.遇难者死亡证明书
4.遇难者生前工资证明
5.遇难者抚养家属证明
6.其他与赔偿相关的证明材料二、违约行为及认定:
1.甲方未按约定时间支付赔偿总额
2.甲方支付的赔偿总额低于法定标准
3.甲方未按约定提供相关证明材料
4.乙方未按约定接受赔偿总额
5.乙方提供的证明材料不真实或不完整三、法律名词及解释:
1.工伤保险:指在工作中因工作原因受到事故伤害或患职业病,由用人单位给予的一种社会保险。
2.工亡补助金:指职工因工死亡,由国家给予其家属的一种经济补偿。
3.丧葬费:指为办理遇难者丧事所产生的费用。
4.抚养家属:指遇难者生前依法应当抚养的人。四、执行中遇到的问题及解决办法:
1.甲方拖延支付赔偿总额:按照协议约定,甲方应在签订协议之日起规定的工作日内支付赔偿总额,如甲方拖延支付,乙方可以依法向法院提起诉讼。
2.甲方支付的赔偿总额低于法定标准:如甲方支付的赔偿总额低于法定标准,乙方可以依法要求甲方补足差额。
3.甲方未按约定提供相关证明材料:乙方可以要求甲方按照约定提供相关证明材料,如甲方未能提供,乙方可以依法拒绝接受赔偿。
4.乙方提供的证明材料不真实或不完整:甲方可以要求乙方提供真实、完整的证明材料,如乙方未能提供,甲方可以依法拒绝支付赔偿。五、所有应用场景:
1.甲方为遇难者工伤保险待遇的承担者,乙方为遇难者家属。
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