2024年血液病区理论考试试题

2024年血液病区理论考试试题单选题20道，多选题15道，判断题15道，每题2分，共100分。一、单项选择题（每空2分，共40分）1.下列关于间质性肺炎概述错误的是（）A.间质性肺炎（IP):为细菌性、霉菌性肺部炎症。(正确答案)B.感染性IP:由CMV（巨细胞病毒）引起，其他致病原有单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、腺病毒或肺孢子虫。C.原发性IP:为移植预处理的放疗和化疗、移植后免疫抑制剂对肺组织的毒性损伤。D.间质性肺炎（IP):为非细菌性、非霉菌性肺部炎症。2.下列关于血友病概述说法正确的是（）A.血友病丙为X染色体不完全性隐性遗传，男女均可发病或传递疾病B.血友病丙为常染色体完全性隐性遗传，男女均可发病或传递疾病C.血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传，女性传递，男性发病D.血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传，男女均可发病或传递疾病(正确答案)3.血友病最典型症状（）A.皮肤粘膜出血B.肌肉出血C.关节出血(正确答案)D.内脏出血4.下列哪项用于三种血友病的诊断与鉴别（）A.凝血活酶生成试验及纠正试验(正确答案)B.外周血象及血小板功能C.凝血筛查实验D.基因诊断5.关于传统的感染性检测指标错误的是（）A.白细胞计数及分类B.红细胞沉降率（ESR）C.降钙素原（PCT）(正确答案)D.C反应蛋白（CRP）6.关于红细胞沉降率（ESR）指标描述正确的是（）A.为炎症反应的的特异性指标B.对鉴别感染、评价感染严重程度及预后临床意义均不大(正确答案)C.只对结核或植入物继发感染的诊断有重大的参考价值。D.在急性细菌性炎症时，24小时就会出现血沉加快现象7.下列关于白介素-6（IL-6）指标描述错误的是（）A.是一种多效细胞因子B.是感染评估和检测的常用指标C.IL-6升高晚于CRP和PCT(正确答案)D.尤其对脓毒症病情严重程度的判定具有重要意义8.关于低钾血症正确的是（）A.血清钾浓度低于3.5mmol/L(正确答案)B.低钾血症时，机体的含钾总量一定减少C.血清钾浓度低于3.0mmol/LD.血清钾浓度低于5.5mmol/L9.低钾血症护理措施错误的是（）A.低钾血症患者应尽早静脉补钾(正确答案)B.严重缺钾或不能口服者需静脉补充C.无尿时不补钾，尿量在30-40ml/h或每天大于500ml时才补D.在补钾过程中应严密监测患者的心电图变化10.关于补钾描述错误的是（）A.静脉补钾时注意选择深粗大血管B.输液速度切忌过快C.口服氯化钾溶液，口味苦涩，但不应加入果汁或温水稀释(正确答案)D.静脉补钾速度过快,血清钾浓度突然增高,可导致心脏骤停。11.关于高钾血症病因错误的是（）A钾排泄障碍B细胞外钾移出(正确答案)C细胞内钾移出D摄入过多12.关于血钾的描述错误的是（）A.来源食物摄入B.K+主要存在于细胞内C.通过尿液、粪便、汗液等排泄D.肠道吸收100%(正确答案)13.钾的生理功能错误的是（）A.参与糖、蛋白质和能量代谢B.维持细胞内液的渗透压C.维持酸碱平衡D.维持肾脏功能(正确答案)14.正常情况下，人体血清中钾离子浓度是（）A.3.5—5.5mmol/L。(正确答案)B.4.5—5.5mmol/LC.5.5—6.5mmol/LD.3.5—6.5mmol/L15.下列关于间质性肺炎正确的是（）A.非细菌性肺部炎症B.非霉菌性肺部炎症C.感染性和原发性D.以上都对(正确答案)16.下列关于间质性肺炎护理措施错误的是（）A.指导病人进行正确的深呼吸，实施有效咳嗽B.合理、正确使用抗真菌及抗病毒药物，如静脉滴注伊曲康唑(斯皮仁诺)、可耐、注射用更昔洛韦(丽科伟）等C.指导病人病情好转后，外出不去人口密集的地方，以减少交叉感染。D.指导病人寒冷季节或气候骤然变化时，注意保暖，不要外出。(正确答案)17.关于“三基”正确的是（）A.基本知识B.基本理论C.基本技能D、以上均正确(正确答案)18.关于“三严”正确的是（）A、严格要求B、严谨态度C、严密组织D、以上均正确(正确答案)19.关于我院优质护理服务覆盖率正确的是（）A.100%(正确答案)B.99%C.95%D.90%20.如何做好医院的防火安全（）。A.进行电焊、气焊等具有火灾危险的作业人员和自动消防系统的操作人员，必须持证上岗，并严格遵守消防安全操作规程；B.不得损坏或擅自挪用、拆除、停用消防设施、器材，不得埋压、圈占消防栓，不得占用防火间距，不得堵塞消防通道；C.建立专职或义务消防队；发生火情，应立即打安全保卫部电话：10号楼消防控制室65587113；门诊医技楼消防控制室65587673；安全保卫部65587393、65587353，并组织人员扑救。D.以上均对(正确答案)二、不定项选择题（每空2分，共30分）1.下列关于血清淀粉样蛋白A(SAA)指标描述错误的是（）A.为近几年的一个新的炎症指标，是一种主要由肝细胞分泌的急性时相反应蛋白B.当SAA与CRP同时升高，提示病毒感染的可能(正确答案)C.是病毒感染早期最灵敏的指标之一D.如果SAA升高而CRP不升高，提示细菌感染的可能(正确答案)E.可作为反映机体感染情况和炎症治疗效果的灵敏指标2.下列关于降钙素原（PCT）指标描述正确的是（）A、是一种无激素活性的糖蛋白，它与细菌感染的严重程度呈正相关(正确答案)B、PCT在病毒性疾病时不增高或轻度增高，亦可作为细菌感染和病毒感染的鉴别诊断指标(正确答案)C、当PCT浓度升至2-10μg/L时，很可能为脓毒症、严重脓毒症或脓毒性休克，具有高度器官功能障碍的风险(正确答案)D、当PCT浓度超过10μg/L时，高度提示为严重细菌性脓毒症或脓毒性休克，并常伴有器官功能衰竭，具有高度死亡风险(正确答案)3.关于低钾血症病因正确的是（）A.钾摄入量不足(正确答案)B.钾排出过多(正确答案)C.细胞外钾向细胞内转移(正确答案)D.可经肠道失钾(正确答案)E.可经皮肤失钾(正确答案)4.下列哪些是血友病分类（）A.血友病甲：即因子VIII（又称抗血友病球蛋白，AHG）缺乏症(正确答案)B血友病乙：即因子IX（又称血浆凝血活酶成分，PTC）缺乏症(正确答案)C.血友病丙：即因子XI（又称血浆凝血活酶前质，PTA）缺乏症(正确答案)D.血友病甲：即因子VIII（又称血浆凝血活酶前质，PTA）缺乏症E.血友病乙：即因子XI（又称血浆凝血活酶前质，PTA）缺乏症5.下列哪项是血友病的护理诊断（）A.有损伤的危险：出血与凝血因子缺乏有关(正确答案)B.有失用综合症的危险：与反复多次关节腔出血有关(正确答案)C.焦虑：与终生性出血倾向、担心丧失劳动能力有关(正确答案)D.恐惧：与害怕出血不止、危及生命有关(正确答案)E.疼痛：与深部组织血肿或关节腔出血有关(正确答案)6.高钾血症饮食护理正确的是（）A.限制含钾高的食物、药物及盐的代替物(正确答案)B少量多餐(正确答案)C.避免高纤维素饮食(正确答案)D.慢性肾功能衰竭给予低盐优质低蛋白饮食(正确答案)E.注意酸碱平衡及电解质情况7.下列哪项是外周静脉输液工具（）A.一次性静脉输液针(正确答案)B.外周静脉留置针(正确答案)C.PICCD.中等长度导管(正确答案)E.PORT8.下列哪项是中心静脉输液工具（）A.PICC(正确答案)B.CVC(正确答案)C.PORT(正确答案)D.中等长度导管9.关于现代输液的目标正确的是（

）A.成功穿刺(正确答案)B.血管保护(正确答案)C.留置安全(正确答案)D.长期留置10.关于血液病静疗需求描述正确的是（）A.血管通路需求大(正确答案)B.导管相关并发症发生率高(正确答案)C.糖耐量减低和空腹血糖调节受损(正确答案)D.临床糖尿病(正确答案)E.发病多年，胰岛素水平低11.下列关于间质性肺炎护理措施正确的是（）A.保持病室内空气新鲜，每天定时通风并注意保暖。接受移植的病人夏季开空调室温不可太低，以防感冒(正确答案)B.观察病人生命体征、神志及发绀、呼吸困难、咳嗽的变化，给予其舒适体位。(正确答案)C.给予病人鼻导管或面罩吸氧，根据血气分析调节氧浓度及氧流量。(正确答案)D.耐心细致开导病人，减轻病人烦躁，减少耗氧量，集中进行治疗与护理，保证病人有充足的时间休息。(正确答案)E.病情允许时，鼓励病人下床活动，以增加肺活量。指导病人活动要循序渐进，避免过度劳累。(正确答案)F.协助病人排痰，鼓励病人采用体位引流促进排痰。如痰液较多且粘稠不易咳出时，遵医嘱给予雾化吸入治疗(正确答案)12.下列哪些可导致细胞内钾移出（）A.重度溶血、挤压综合征(正确答案)B.大面积烧伤、运动过度(正确答案)C呼吸障碍所致组织缺氧和酸中毒(正确答案)D.休克、组织损伤(正确答案)E.中毒和化疗(正确答案)13.下列哪项是高钾血症护理诊断（）A.体液不足(正确答案)B.活动无耐力(正确答案)C.肢体活动障碍(正确答案)D.潜在并发症：呼吸机麻痹、心跳骤停、代谢性酸中毒(正确答案)E.恐惧(正确答案)14.下列我院17项护理核心制度正确的是（）A.护理质量与安全管理制度、病房管理制度、抢救工作制度、(正确答案)B.护理交接班制度、查对制度、给药制度、护理查房制度、(正确答案)C.患者健康教育制度、护理会诊制度、病房一般消毒隔离管理制度、(正确答案)D.护理安全管理制度、护理安全（不良）事件报告制度、患者身份识别制度、(正确答案)E.输血安全管理制度、分级护理制度、危重患者风险评估制度、手术安全核查制度(正确答案)15.优质护理服务目标正确的是（）A.患者满意(正确答案)B.社会满意(正确答案)C.护士满意(正确答案)D.政府满意。(正确答案)E.医院满意三、判断题（每题2分，共30分）1.研究发现红细胞沉降率（ESR）指标对风湿性疾病的价值远高于感染性疾病，可用于观察疾病的活动性。对(正确答案)错2.CRP是急性时相反应蛋白之一，是一个敏感的炎症指标，常于疾病初发的6～8ｈ开始升高，（24～48ｈ）12～24h达到高峰，升高幅度与感染或炎症严重程度呈正相关。对错(正确答案)3、血友病(hemophilia)是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病。对(正确答案)错4.血友病患者的出血特点是延迟、持续而缓慢的渗血，可自发出血，且轻伤后出血不易停止。对(正确答案)错5.血友病甲、乙是X染色体上隐性遗传基因由（女性）男性传递，（男性）女性发病。对错(正确答案)6.没有任何一个生物标志物是绝对敏感又绝对特异的，单个指标检测存在一定的局限性，在实际工作中，可能需要结合多个指标的结果、多次检验的结果以及临床资料综合分析。对(正确答案)错7.高钾血症临床心电图表现：T波高尖，QT间期短（延长），QRS波增宽.对错(正确答案)8.“低钠盐”及“无盐酱油”在尿毒患者绝对不能使用，因为低钠盐是用钾代替的，因此会造成高钾血症，对病人反而有致命的危险。（对）(正确答案)（错）9.静脉输液治疗实践标准（INS2021版）建议在规划血管通路时，优先考虑血管的健康和保护，选择具有最小外径和最多（少）管腔数的最小侵入性静脉通路装置进行规定的治疗(对)（错）(正确答案)10.为血液病患者选择静疗工具时，应考虑最大程度满足患者治疗需求的同时最大限度降低导管相关并发症的发生率(对)(正确答案)（错）11.不适宜应用中线导管的治疗包括：持续腐蚀性药物治疗；胃肠外的营养；渗透压超过900mOsm/L的补液等，只能耐受常规能量与蛋白质密度的肠外营养配方全合一溶液，周围静脉营养提供的热卡及蛋白数量均要低于中心静脉营养，连续输注时间不超过10～14d。（对）(正确答案)（错）12.经外周静脉穿刺的中心静脉导管（PICC）：由肘前部的贵要静脉、正中静脉或头静脉穿刺，置入较细导管，沿血管走行置入，最终末端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处。对(正确答案)错13.临床科室备用药品包括：大输液（容量50ml以上溶媒）、急救用药、特殊药品（毒麻精放药品）、紧急常备药（含高警示药品及普通备用药品）。对(正确