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神经外科专科知识试题一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、下面关于硬膜外血肿说法错误的是()A、病情观察要警惕脑疝的发生B、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝C、原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重D、少有“中间清醒期”正确答案:D2、小儿脑瘫的治疗原则不包括()A、自然恢复B、注意家属的作用C、早发现、早诊断、早治疗D、行综合治疗正确答案:A3、最轻的意识障碍为()A、意识障碍B、轻度昏迷C、嗜睡D、深度昏迷正确答案:C4、意识障碍伴瞳孔缩小可见于()A、酒精中毒B、颠茄中毒C、食物中毒D、有机磷农药中毒正确答案:D5、Foster-Kennedy氏综合征易发生于()型蝶骨嵴脑膜瘤A、蝶骨嵴外侧型B、蝶骨嵴中段型C、蝶骨嵴内侧正确答案:C6、脑出血最佳手术适应症()A、基底节区出血B、下丘脑出血C、脑室出血D、脑干急性出血正确答案:C7、以下哪个不是颅骨修补术后观察事项()A、观察术后切口恢复情况,有无感染B、观察患者有无腹泻、便秘C、严密观察意识、瞳孔及肢体活动情况D、术后应注意切口有无肿胀及植片浮动正确答案:B8、在没有眼部疾患的情况下,单眼完全性视野缺失见于()A、视交叉以前一侧视神经损伤B、皮质损伤C、视交叉损伤D、视束损伤正确答案:A9、颅内转移瘤好发于脑实质内,最多见于()A、枕骨大孔B、额叶C、颞叶沟回D、顶枕叶正确答案:B10、关于颅底骨折,下列哪项错误()A、脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补B、颅中窝骨折可以出现鼻漏C、颅前窝骨折可出现熊猫眼正确答案:A11、腰椎穿刺术后一般嘱病人去枕平卧()A、10小时B、6小时C、7小时D、8小时正确答案:B12、下列不属于周围神经系统的是()A、内脏神经B、脑神经C、脊髓D、脊神经正确答案:C13、关于腰椎穿刺的说法,错误的是()A、如压力过高者,术后立即给予脱水药物,防止发生脑疝B、躁动的病人不宜使用镇静剂C、治疗穿刺操作前将所要注射的药物准备好D、术中注意病人面色、脉搏、呼吸等情况,如有异常及时报告操作者正确答案:B14、重型颅脑损伤患者基础治疗护理要点那项不正确()A、定期更换导尿管B、防治癫痫,做好躁动患者护理C、监测血糖、电解质,合理正确使用胰岛素D、保持呼吸道通畅,做好气道管理正确答案:A15、胶质瘤患者的首选化疗药物()A、环己基亚硝脲B、卡莫司汀C、替莫唑胺D、替尼泊苷正确答案:C16、以下哪项不属于三叉神经痛的临床表现()A、疼痛触发点可有一至数个B、常有先兆症状C、疼痛性质如刀割、烧灼、针刺或电击样D、普遍的疼痛部位以右侧居多正确答案:B17、血源性脑脓肿最好发的部位是()A、颅内颞叶B、额顶叶C、颅内枕叶D、小脑脑干正确答案:B18、小儿颅内血肿发生率较低,血肿类型与年龄有一定关系,婴幼儿往往发生()A、帽状腱膜下血肿B、硬膜下血肿C、头颅头皮血肿积液D、急性颅内血肿正确答案:B19、下面不属于帕金森氏病的主要临床表现是()A、僵直现象B、头晕C、运动减少D、静止性震颤正确答案:B20、颅咽管瘤对放射治疗()A、治疗非常敏感B、不可用于囊性肿瘤C、无明显治疗效果D、有疗效正确答案:D21、关于正常颅压性脑积水的临床表现,说法错误的是()A、无头痛B、步态不稳为首要症状C、记忆力障碍D、自发性和主动性活动下降正确答案:A22、颅骨缺损的手术适应症是()A、大型颅骨缺损有碍外观者B、颅骨缺损直径1cmC、有精神负担D、有自觉症状正确答案:A23、以下哪种药物对于治疗癫痫具有广谱抗癫痫作用()A、卡马西平口服片B、奥卡西平口服片C、左乙拉西坦片D、丙戊酸钠正确答案:D24、外展神经起自()A、头颅中脑下缘B、颅内延髓上缘C、脑桥下缘D、中脑脑桥之间正确答案:C25、脑肿瘤的化疗一般在术后何时开始()A、8-9周B、5-6周C、7-8周D、2-4周正确答案:D26、高血压病最重的并发症之一是()A、常有头痛B、脑出血C、动脉硬化D、脏器损害正确答案:B27、以下有关三叉神经痛的护理措施哪项是错误的()A、饮食清淡,宜进温软不需要咀嚼的食物B、发作时,揉搓患侧面颊C、观察发病情况,记录发作次数、持续时间及间歇时间D、患者生活护理上注意做好口腔护理正确答案:B28、以下哪个不是可供修补颅骨的材料()A、高分子聚合材料B、自身肋骨、髂骨C、硅胶D、自身保留的颅骨正确答案:C29、一侧小脑半球肿瘤,常出现()A、患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震B、患侧肢体的共济失调C、对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震D、对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震正确答案:B30、引流管护理错误的是()A、保持引流管的通畅B、观察引流液颜色、性质、量C、隔日更换D、妥善固定引流管正确答案:C31、成人颅内压增高,较客观的指标是()A、视神经乳头水肿B、呕吐C、头痛D、昏迷正确答案:A32、昏迷患者多为偏瘫或瘫痪,必须根据患者的病情,减轻对某个部位的高强度和长久的压迫。下列方法不对的是()A、每2小时定时翻身按摩1次B、骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护C、每日更换床单D、应该使用充气气垫床正确答案:C33、小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是()A、边缘叶海马回B、小脑扁桃体C、颞叶钩回D、一侧半球的扣带回正确答案:C34、以下不属于腰穿的禁忌症的是()A、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人B、高热患者C、有脑脊液鼻漏的患者D、病情极度危重,休克衰竭的病人正确答案:B35、肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见()A、视乳头水肿B、交叉性感觉障碍C、一侧外展神经麻痹D、头痛,呕吐症状加重正确答案:A36、颅脑外伤性的脑脊液漏,下列哪项错误()A、颅脑损伤岩骨骨折大多可出现脑脊液耳漏B、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折C、颅脑损伤大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口D、颅脑损伤脑脊液漏多数可自行停止流出正确答案:B37、下面属于混合神经的是()A、动眼神经、面神经B、三叉神经C、视神经、面神经D、滑车神经、三叉神经正确答案:B38、关于脑脊液不正确的是()A、一般行腰椎穿刺采集B、不遵守无菌操作C、采集后脑脊液应及时送检D、采集时可在脑池穿刺采集正确答案:B39、颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是()A、颅脑外伤急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期B、硬膜外血肿导致的昏迷C、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更典型D、颅脑外伤急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期正确答案:B40、下面关于脑膜瘤说法错误的是()A、以头痛、癫痫为首发症状B、脑膜瘤生长缓较慢,病程长C、颅高压症状明显D、手术切除是最有效的治疗手段正确答案:C41、以下哪些患者适合行“三叉神经微血管减压术”()A、经MRTA确认为“血管压迫”病因者B、经其他方法治疗无效或复发者C、无明显器质性疾病,并要求手术者D、以上均是正确答案:D42、以下哪个属于颅骨缺损综合征()A、出汗发热B、喘气干咳C、头痛D、局部红肿正确答案:C43、高血压脑出血好发部位()A、小脑前中部B、第三脑室后部C、桥脑后下部D、基底节区正确答案:D44、颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因()A、具有先天性B、具有感染性C、外伤性D、动脉粥样硬化正确答案:C45、使用呋塞米应特别注意()A、补铁B、补钙C、血钾浓度D、补镁正确答案:C46、长期卧床患者最常见的一种合并症为()A、坠积性肺炎B、下肢深静脉静脉血栓C、脑出血引起昏迷D、继发性颅内感染正确答案:A47、后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状,表现为咽反射消失或减退,舌后1/3味觉消失,因此术后常规禁食水()天。A、5B、4C、3D、6正确答案:C48、颅脑复合伤早期死亡的主要原因不包括()A、严重感染B、严重脑干伤C、主要原因窒息D、出血性休克正确答案:A49、脑脊液细胞学检查脑室内细胞总数是()A、(6-10)×10%/LB、(5-8)×10%/LC、(0-5)×10%/LD、(7-12)×10%/L正确答案:C50、根据血肿出现症状的时间可以分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿、慢性硬膜下血肿,其中亚急性硬膜下血肿主要是指伤后()内出现症状A、5周~6周B、6周~8周C、3日~3周D、4周~5周正确答案:C51、以下哪个不是垂体腺瘤患者药物治疗的目的()A、杜绝复发B、改善临床症状C、减少激素水平D、缩小肿瘤体积正确答案:A52、以下哪些不属于微血管减压术的优点()A、保留三叉神经完整性.B、术后没有面部永久性麻木痛苦C、无开颅术后固有的并发症D、微血管减压术的并发症少正确答案:A53、腰穿持续引流拔管指征()A、可见引流出脑脊液转清B、引流脑脊液转清,脑脊液化验常规生化均正常3次以上,细菌、真菌培养阴性C、脑脊液化验生化正常2次D、细菌、真菌培养均阴性正确答案:B54、疼痛触发点常见于以下哪个疾病()A、癫痫发作前中后期B、三叉神经痛C、面肌抽搐发作时D、神经质型偏头痛发作时正确答案:B55、以下属于幕下肿瘤的为()A、鞍区垂体肿瘤B、颅咽管肿瘤C、蝶骨脊脑膜瘤D、听神经瘤正确答案:D56、关于硬膜外血肿的护理,说法错误的是()A、可大量使用止痛剂B、对于躁动不安、去大脑强直病人注意安全保护,防止意外发生C、严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化,如有异常及时通知医生D、做好心理护理,使病人情绪稳定正确答案:A57、关于脑震荡的治疗错误的是()A、指导其卧床休息B、予以心理护理C、症状明显给予镇痛镇静药D、用吗啡类药正确答案:D58、以下属于癫痫的部分性发作类型的是()A、肌阵挛发作B、失神性发作C、阵挛发作D、失张力发作正确答案:C59、关于新生儿颅内出血的护理,错误的是()A、保持患儿安静,避免搬动,不可抬高头肩部B、及时清除口腔分泌物体,保持呼吸道畅通C、立即用药物止惊D、立即给氧,遵嘱止血,降颅压正确答案:C60、来自脑神经元的肿瘤分为()A、神经纤维瘤和神经节细胞瘤B、神经母细胞瘤和神经胶质瘤C、神经胶质瘤和神经节细胞瘤D、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤正确答案:D二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、在海绵窦外侧壁中走行的颅神经是(),以下正确的是A、三叉神经上颌支B、三叉神经眼支C、动眼神经D、滑车神经正确答案:ABCD2、如何做好AVM栓塞患者术后随访()A、分次栓塞患者,出院后1.5~3个月再行第2次栓塞B、治疗已达到控制血流、缩小畸形团的患者,可进一步手术切除或做放疗C、随访时间以3个月、6个月、12个月和24个月为限,做MRI、DSA检查D、MRI、DSA检查正确答案:ABC3、听神经瘤根据评估患者哪些情况再选择正确的治疗方案A、肿瘤大小B、阳性体征C、生长位置D、全身一般情况及患者意愿正确答案:ABCD4、男性,48岁。双眼视力进行性减退1年。查体:双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤,直径约5cm。首选的治疗错误的是()A、保守治疗B、放射治疗C、继续观察D、化学治疗E、手术正确答案:ABCD5、神经外科脑积水按病情分为()A、急性积水B、慢性积水C、进展性脑积水D、静止性脑积水正确答案:CD6、使用垂体后叶素的注意点正确的有()A、从5-8滴/分开始,观察有无尿量减少B、根据尿量变化调节补液速度C、观察用药的不良反应D、尿量变少或无尿及时报告医生正确答案:ABCD7、以下哪些属于鞍区占位,以下正确的是A、颅咽管瘤B、鞍结节脑膜瘤C、垂体瘤正确答案:ABC8、关于颅咽管瘤的发生,以下错误的是()A、儿童鞍区最常见B、界限不明显,而且有包膜C、颅咽管正常在出生后7-8周退化消失D、颅咽管瘤鞍内型最常见正确答案:BCD9、胶质瘤术后放疗的并发症正确的有()A、伤口愈合不良B、伤口灼痛C、视力下降D、延迟性颅内高压正确答案:ABCD10、引起颅腔内容物增加的因素正确的是A、脑体积的增加B、脑脊液的分泌增加C、颅内占位性病变正确答案:ABC11、颅脑外伤引起躁动不安的因素有:(),以下正确的是A、卧姿不适B、颅内血肿C、脑水肿D、尿储留正确答案:ABCD12、颅咽管瘤患者意识改变的观察正确的是()A、有无乏力B、进行性的意识障碍等激素水平低下C、恶心、呕吐、不思饮食D、面色苍白E、电解质紊乱正确答案:ABCDE13、以下哪个属于脑脊液白细胞正常计数()A、成人(0-5)B、成人(0-8)*10~6/LC、儿童(0-15)*10~6/LD、婴幼儿(0-30)*10~6/L正确答案:BCD14、神经外科脑积水按部位分为()A、脑外脑积水B、急性积水C、慢性积水D、脑室内脑积水正确答案:AD15、癫痫局灶性发作根据参与的脑区不同可分为(),以下正确的是A、感觉性B、精神性C、运动性正确答案:ABC16、关于各种语言中枢在大脑半球的部位正确的是:()A、运动性语言中枢在额下回后部B、听觉性语言中枢在颞上回后部C、视觉性语言中枢在角回D、书写中枢在额中回后部正确答案:ABCD17、下列属于伽玛刀治疗的适应症是(),以下正确的是A、脑深部小或中等大小的动静脉畸形B、鞍内垂体腺瘤或鞍内其它小肿瘤C、颅内多发性或单发性脑转移癌D、颅底或手术难达及的中小型脑膜瘤正确答案:ABCD18、AVM栓塞术后神经功能障碍患者如何护理()A、观察患者神志、视力、言语、感觉、肢体活动情况B、功能异常者应及时进行扩血管及神经营养治疗C、有条件的可于患者病情平稳后行高压氧治疗D、减少患肢肢体功能锻炼正确答案:ABC19、下列关于大脑半球各叶胶质瘤的发生率说法正确的是()A、顶叶占15.6%B、以额叶最多C、颞叶占35%D、额叶占大脑半球胶质细胞瘤的46%正确答案:ABCD20、开颅手术后应注意观察各种并发症,以下提示病情变化正确的是A、呼吸困难,血压下降B、瞳孔不等大C、四肢活动障碍D、由嗜睡转为昏迷正确答案:ABCD21、脑膜瘤的典型发病部位以下正确的是()A、鞍旁B、矢状窦旁C、嗅沟D、大脑镰E、大脑凸面正确答案:ABCDE22、冬眠低温疗法的适应症:以下正确的是A、颅内血肿术后伴有脑干损伤者B、中枢性高热者C、脑干损伤、广泛脑挫伤正确答案:ABC23、颅内动脉瘤瘤破裂可发生哪些正确的病理改变?()A、自发性蛛网膜下腔出血B、脑积水C、脑内血肿D、脑血管痉挛正确答案:ABCD24、皮下血肿的特点正确的是A、周围组织可因肿胀而变硬B、血肿较小而局限C、中心部较软D、有波动感正确答案:ABCD25、以下关于烟雾病说法正确的是()A、原因不明的双侧和单侧颈内动脉末端和大脑中动脉或前动脉近端狭窄闭塞及脑底出现异常血管扩张网所致的慢性脑血管病B、烟雾病是血管性疾病C、临床表现为脑出血或脑缺血D、烟雾病是由日本学者提出正确答案:ABCD26、神经外科学里脑脊液漏见于()A、脑血肿B、硬脑膜的破裂C、前颅底、中颅底骨折D、脑膜瘤正确答案:BC27、神经科目前临床上常用的分流术有哪些()A、侧脑室-腹腔分流术(V-P)B、脑室心房(V-A)分流术C、去骨瓣减压术D、开颅手术正确答案:AB28、以下哪些是气管切开术后的并发症,以下正确的是A、气胸B、气管食道瘘C、出血D、感染正确答案:ABCD29、根据肿瘤与脊髓,脊膜的关系分为()肿瘤,以下正确的是A、硬脊膜外B、髓外硬脊膜下C、髓内正确答案:ABC30、关于烟雾病的危害以下描述正确的是()A、肌力减退B

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