【医学】神经病 -考点复习

神经病1

1.下列哪项脑脊液检查对新型隐球菌感染有较强的特异性()A.脑脊液细胞计数B.蛋白定量C.色氨酸试验D.墨汁染色√E.乳酸定量2.Gerstmann综合征不包括()A.左右失认B.偏侧忽略√C.失写D.失算E.手指失认3.中枢神经系统的结核瘤诊断的金标准是()A.MRI增强扫描发现病灶周围有强化B.CT增强扫描发现病灶周围有强化C.脑脊液检查发现蛋白增高而糖和氯化物下降D.病理组织学检查发现干酪样坏死的结核肉芽肿√E.胸片发现有肺结核4.下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是()A.多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病B.可缺乏结核接触史C.有脑膜刺激症状和颅内压增高表现D.可致脑神经损害，以动眼、外展面和视神经最易受累E.老年人患者头痛、呕吐、颅内压增高症状更明显√

5.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()A.MRI显示颞叶异常信号影B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C.发热、头痛、精神症状明显D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高√E.以上均不是

6.生后2个月的患儿，叩击颅骨有空瓮音，该体征为()A.Horner征B.Myerson征C.Weber征D.Macewen征√E.Battle征7.关于经皮层性失语的正确表述是()A.病变位于优势半球额叶皮质下白质B.病变位于优势半球额叶皮质或白质C.病变位于分水岭区√D.可分为经皮层运动性感觉性和命名性失语E.复述障碍重8.治疗单纯疱疹脑炎首选药物为()A.碘苷B.阿糖胞苷C.阿糖腺苷D.阿昔洛韦√E.青霉素

9.下列哪项不是治疗新型隐球菌脑膜炎的药物()A.两性霉素B

B.5-氟胞嘧啶

C.氟康唑

D.酮康唑√

E.伊曲康唑

10.感染后脑脊液糖和氯化物通常正常的病原体是()A.金黄色葡萄球菌

B.隐球菌

C.脑膜炎双球菌

D.结核杆菌

E.单纯疱疹病毒√

11.下列不符合脑囊虫的病变部位分型是()

A.脑室型

B.蛛网膜型(脑膜型)C.精神型(痴呆型)√D.脊髓型

E.脑实质型

12.脑型血吸虫主要分布地域在()

A.长江中下游和南方水网地带√B.东北平原

C.西北地区

D.西南山岭地区

E.南方海岛区域

13.艾滋病病毒感染机体后可以导致所有病原体的机会感染中最常见的是()

A.真菌

B.结核杆菌

C.巨细胞病毒

D.乳瘤多空泡病毒

E.肺孢子虫(PneurnocystisCarinii)√

14.受损平面以下深感觉障碍，病变可能累及()A.脊髓丘脑侧束

B.脊髓丘脑前束

C.薄、楔束√

D.皮质脊髓束

E.后角

15.下列哪种是由朊蛋白导致的疾病()A.急性播散性脑脊髓炎

B.皮质-纹状体脊髓变性√

C.进行性多灶性白质脑病

D.亚急性硬化性全脑炎

E.橄榄体脑桥小脑菱缩

16.对进行性多灶性白质脑病的病理改变描述不正确的是(

A.血管周围大量的炎性细胞浸润√

B.皮质下白质病变明显

C.可出现嗜酸性包涵体

D.可累及小脑、脑干或脊髓的白质

E.病灶区的少突胶质细胞缺失，轴突相对完整

17.闭目难立征(Romberg征)阳性提示()

A.前庭性共济失调B.小脑性共济失调C.感觉性共济失调√D.额叶性共济失调E.基底核病变

18.对于昏迷描述不正确的是()

A.可分为浅、中、深昏迷B.包括嗜睡和昏睡√

C.不能配合回答任何问题D.不能与人交流

E.可表现为病理征阴性

19.诊断中枢神经系统结核瘤最有价值的辅助检查是()

A.MRI

B.正电子发射断层扫描C.增强CT√

D.头颅平片

E.脑脊液检查

20.患者出现一侧眼球不能外展，对侧眼球内收正常，考虑为()

A.一个半综台征

3.前核间性眼肌麻痹C.后核间性眼肌麻痹√D.核上性眼肌麻痹E.核性眼肌麻痹

21.以下对失用症描述错误的是()

A.穿衣失用B.结构性失用C.观念性失用

D.观念运动性失用E.动作性失用√

22.让患者闭目用手指或棉签轻触患者皮肤后,让其指出接触的部位。这是检查()

A.实体觉

B.触觉

C.图形觉

D.两点辨别觉

E.定位觉√

23.下列哪项不是检查小脑功能的方法()

A.指鼻试验

B.快复轮替试验C.肌张力检查D.病理反射√E.跟膝胫试验25.下列哪项不属于一般感觉()

A.视、听觉√B.触觉

C.痛温觉

D.位置觉、震动觉E.两点辨别觉

26.关于主诉，下列哪项不正确()

A.是患者感受最痛苦的就诊原因B.包括主要症状

C.包括发病时间

D.不包括病情演变过程

E.往往对疾病定位和定性诊断极有帮助√

27.CJD最常见的临床类型是()

A.散发型√B.医源型C.获得型D.遗传型E.变异型

28.有关脑包虫病描述正确的是()

A.细粒棘球绦虫的幼虫所致√B.常见的为脑内多发囊肿

C.为明确诊断可行脑穿刺活检D.主要采用药物治疗

E.以上均是

29.有关PrP的描述错误的是()

A.可致海绵状脑病

B.有两种异构体

C.含有核酸√

D.需要特殊消毒才能灭活E.以上均不是

30.下列对瞳孔改变描述不正确的是()A.艾迪瞳孔表现为侧瞳孔散大

B.动眼神经麻痹可致瞳孔散大

C.高度近视时瞳孔散大

D.霍纳征瞳孔散大√

E.颞叶钩回疝侧瞳孔散大

31.下列不属于深反射检查的是()

A.腹壁反射√B.桡骨膜反射C.膝反射

D.肱二头肌反射E.踝反射

32.有关观念运动性失用症描述不正确的是()

A.是最常见的一种失用症，患者日常生活可不受B.自然状态下可自动地、反射地做有关运动

C.患者知道如何做,而且也可以说出如何做

D.不能按照指令完成复杂的随意动作或模仿动作E病变部位多在非优势半球顶叶或运动区√

33.艾滋病常伴发的肿瘤是()A.胃癌

B.肺癌

C.直肠癌

D.白血病

E.淋巴瘤√

34.下列不属于运动系统检查的是()

A.肌力B.肌张力C.肌容积

D.姿势及步态E.发汗试验√

35.单纯疱疹病毒性脑炎的重要病理特征是()

A.皮质下白质的多个部分融台的脱髓鞘病灶B.脑皮质和白质萎缩，触之发硬

C.皮质、基底核、脊髓的海绵样变性D.颞叶、额叶为主的坏死

E.颢叶、额叶为主的出血性坏死√

36.关于单纯疱疹病毒感染脑炎说法正确的是()

A.潜伏期2~21天，平均14天

B.亚急性起病，病程长短不一

C.首发症状多为精神行为异常和人格改变√D.I型疱疹病毒感沈多见于成人

E.癫痫发作少见

37.检查Babinski征应()

A.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧√B.沿足底内侧向前

C.沿足底外侧向前

D.沿足底中央向前再向内侧

E.划足底前三分之一

38.下列不属于轻瘫试验的是()

A.双上肢平举，手心向下，轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前

B.双上肢平举，手心向下，轻瘫侧小指常轻度外展

C.仰卧，下肢伸直，两膝并拢，检查者分开之，轻瘫侧较易移动√D.仰卧位双腿伸直，轻瘫侧下肢常呈外旋位

E.俯卧位，双膝、髋关节均屈曲成直角，轻瘫侧小腿逐渐下落

下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是()

A.是中枢神经系统最常见的真菌感染

B.临床表现与结核性脑膜炎颇相似

C.常见于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D.多急性起病病情进展快√

E.CSF淋巴细胞轻、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色阳性

40.形态辨认障碍属于()

A.体象障碍

B.物体失认√

C.图形-背景区分障碍D.空间关系障碍

E.偏侧忽略

1.用针划过患者足部外踝处,出现拇趾背屈此反射为()

A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征

D.Chaddock征√.Schaeffer征

42.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为()

A.压力

B.细胞数

C.蛋白

D.糖和氯化物√

E.外观

43.化脓性脑膜炎最常见的致病菌为()

A.金黄色葡萄球菌、链球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型√D.厌氧杆菌

E.铜绿假单胞菌

44.一患者的位置觉受损，当该患者双脚并拢站立，在下列哪种情况容易跌倒()

A.屈颈

B.双手平举向前C.屈膝

D.转头

E.闭眼√

45.造成中枢神经系统慢性感染，出现类似中枢变性病临床表现的传染源是()

A.朊蛋白√

B.M-蛋白缺陷型麻疹病毒C.风疹病毒

D.乳头状多瘤空泡病毒E.巨细胞病毒

46.下列临床表现不支持CJD诊断的是()

A.肌阵挛

B.磁共振DWI皮层花边样高信号C.脑脊液14-3-3蛋白阳性

D.波动性认知功能障碍√

E.脑电图有周期性同步发放的三相波47.下列症状中哪项不是失语症表现()

A.不能理解别人问话，所答非所问

B.想说的话说不出来或只能说出个别单字、单词C.不认识原本熟悉的字或词

D.原本熟悉的字词不会写

E.不能发声说话√

48.下列不属于舌咽、迷走神经检查的是()

A.吞咽及构音功能

B.腭垂有无偏斜

C.双侧软腭抬举是否对称D.咽反射是否减弱或消失E.舌前2/3味觉√

49.一昏迷患者，口腔中能闻到烂苹果味，可能的诊断是()A.乙醇中毒

B.肝性脑病

C.肺性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒√

E.尿毒症

50.滑车神经受损时眼球向哪一方向出现运动障碍()

A.外下√B.内上C.外上D.内下

E.以上均不是

51.诊断病毒性脑膜炎唯可靠的方法是()

A.PCR检查脑脊液中的病毒

B.有无头痛

C.有无脑膜刺激征

D.血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高E.病毒分离和组织培养√

52.脑型肺吸虫病广泛分布是由于食用生或未熟的()

A.鱼

B.淡水蟹√C.牛、羊肉D.蔬菜

E.水果

53.大多数皮质-纹状体脊髓变性的患者发病后可存活()

A.1年以内√

B.10年以上C.2个月以内D.5年以上E.3~4年以上

54.新型隐球菌脑膜炎患者出现听、面神经和动眼神经同时受损的原因主要是()

A.脑干神经核团的损害

B.颅底蛛网膜的粘连致颅神经受损√C.次性介质致颅神经受损

D.免疫介导间接损伤颅神经E.新型隐球菌直接损害颅神经

55.神经梅毒最常见的临床类型为()

A.脊髓结核、麻痹性痴呆、血管型梅毒

B.先天性神经梅毒、脊髓结核、麻痹性痴呆C.先天性神经梅毒麻痹性痴呆、血管型梅毒D.脊髓结核、血管型梅毒、脑膜炎型梅毒

E.血管型梅毒、脑膜炎型梅毒无症状√

56.Wernick失语又称()

A.命名性失语B.感觉性失语√C.运动性失语D.完全性失语E.传导性失语

57.有关结核杆菌感染下列说法不正确的是()

A.急性或亚急性起病

B.多有低热盗汗、食欲减退、无力等症状C.多有脑膜刺激征

D.一般不累及脑神经√

E.可有脑实质损害

58.寄生在脑组织内形成包裹而导致脑囊虫病的是猪带绦虫的()

A.六钩蚴

B.节片

C.蚴虫和六钩蚴D.囊尾蚴√

E.虫卵

59.CJD常见的临床类型是()

A.散发型√B.医源型C.家族型D.变异型E.以上均是

60.神经系统钩端螺旋体病的中期主要临床表现为()A.脑膜炎症状√

B.发热、头痛、腓肠肌压痛

C.脑炎症状

D.结膜充血、浅表淋巴结肿大

61.治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选药物是()A.阿昔洛韦√

B.阿糖腺苷

D.利巴韦林

E.甲泼尼龙

62.新型隐球菌的重要寄宿处在()

A.鸡粪B.人粪C.痰液D.鸽粪√E.毛皮

Babinski征典型表现为

A.(足母)趾背伸,其他各趾向外呈扇形展开√B.(足母)趾跖屈,其他各趾向外扇形分开C.仅(足母)趾背伸

D.五趾既无背伸也无跖屈

E.五趾均跖屈角回受损可以出现以下哪个症状

A.言语表达流利，但是不能理解别人的语言B.言语表达不流利，但可以理解别人的语言C.言语表达不流利，叫不出物品名称

D.读不出文字的字音及不知其意义√

E.言语表达含糊不清，语音语调变化

有关HIV描述正确的是A.是一种DNA病毒

B.主要破坏CD8+淋巴细胞C.-般不直接损害神经组织√D.HIV-2主要引起AIDS

E.以上均是

Broca失语又称A.命名性失语IB.感觉性失语C.运动性失语√D.完全性失语E.传导性失语

空泡样脊髓病的特征性症状是A.小脑性共济失调

B.早期出现的痛觉异常

C.进行性痉挛性截瘫√

D.早期出现的触觉异常IE.感觉性共济失调

下列不属于失语症检查的是

A.书写

B.听理解C.构音√

D.口语表达

E.复述

浅感觉是指来自皮畉和黏膜的A.触觉√

B.返党

C.震劫党

D.位罟党

E.丙点辨別覚

神经梅毒首选治疗药物是A.青毒素√

B.头孢曲松钠

C.多西环素

|D.头孢噻肟

E.氯霉素

易出现颅内闭塞性颅内动脉炎的病原体A.金黄色葡萄球菌

B.单纯疱疹病毒

C.结核杆菌√

D.脑膜炎双球菌

E.厌氧菌

与传导深感觉无关的结构A.脊神经节

B.后角√

C.薄束

D.楔束

E.内侧丘系

分水岭区失语共同特点是A.语言表达不流利

B.语言理解力障碍C.语言命名功能保留D.语言复述功能保留√E.语言构音功能障碍

化脓性脑膜炎最常见病原体是A.脑膜炎双球菌√B.链球菌

C.大肠杆菌D.厌氧菌

下列反射哪项不属于浅反射A.提睾反射

B.跖反射

C.桡骨膜反射√

D.腹壁反射

E.肛门反射

传导性失语患者不常出现的临床表现是A.主动言语表达不流畅√

B.伴音素性错语障碍

C.对文字和音声理解好

D.能正确理解他人语言

E.复述障碍常表现为错语

患者，男，设计师，绘制或者临墓三维维图形困难,见于以下A.物体失用

B.物体失认

C.结构性失用√

D.空间定向力障碍

E.偏侧空间失认

结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是A.中性粒细胞增多明显

B.淋巴细胞增多明显√

C.淋巴细胞明显减少

D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞

E.中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少

昏迷患者,压迫眶上切迹时表现为双上肢屈曲,双下肢伸直，其A.去脑强直

B.僵人综合征

C.角弓反张

D.去皮质强直√

E.肌强直日本血吸虫病的中枢神经系统并发症的发生率为A.1%~2%

B.3%~5%√

C.6%~9%

D.9%~10%

E.11%~12%

单纯疱疹病毒的抗原性分为A.1型

B.2型√

C.3型

D.4型

E，以上均不是

下列哪项不应列为病理反射A.Rossolimo征√

B.Oppenheim征

C.Chaddock征

D.Babinski征

E.Gordon征

最不可能出现失语症表现的脑区是A.额叶

B.顶叶

C.颞叶

D.枕叶√

E.胼胝体

脑型血吸虫病确诊的实验依据是A.疫水接触史

B.门静脉高压表现

C.部分性运动性癫痫的发作D.血中嗜酸性细胞增高

E.直肠活检√

有关观念失用症描述错误的是

A.对复杂精巧动作失去应有的正确观念

B.只能做复杂系列行为中的单一行为或一些分解动作

C不能把各个分解动作按次序、合于逻辑地、有机地结合起来成为套完整的动作D.不能模仿他人的动作

E,可见于左侧顶叶后部、缘上回及胼胝体病损或者双侧顶叶病变也可以弓|起

一侧动眼神经麻痹时不会出现A.眼球不能外展√

B.眼球不能内收

C.复视

D.眼睑下垂

E.瞳孔扩大，光反射消失

HIV造成细胞免疫缺陷的原因是HIV破坏A.CD4+T淋巴细胞√

B.CD8+T淋巴细胞

C.所有的T淋巴细胞

D.B细胞

E.NK细胞

意识内容是指

A.知觉、思维、记忆、情感、意志等心理过程√B.机体对自身和周围环境的感知能力

C.患者是否处于清醒状态D.与睡眠周期相关的功能

E.与脑干网状系统相关的功能

单纯疱疹病毒性脑炎的死亡率为A.<10%

B.10%~20%

C.30%40%

D.40%~70%√

E.70%~80%

CreutfeldtJakob病(CJD)主要累及部位是A.广泛大脑皮质

B.颞叶、额叶、边缘系统

C.基底核区

D.皮质、基底核和脊髓√

E.小脑、脑干

结核性脑膜炎发病约占结核病的A.0.01

B.0.02

C.0.03

D.0.04

E.0.06√

结核性脑膜炎时，脑脊液中糖和氯化物的典型变化是A.均升高

B.均下降√

C.糖下降，氯化物升高

D.糖升高,氯化物下降

E.氯化物降低，糖正常

下列不符合脑囊虫病的临床分型的是A.脑实质型

B.脑室型

C.蛛网膜型

D.精神型√

E.脊髓型

临床最常用于评估昏迷程度的量表是A.APACHE-工评分

B.美国国立卫生院神经功能缺损评分C.格拉斯哥昏迷评分√

D.格拉斯哥匹兹堡昏迷评分

E.格拉斯哥预后评分空泡样脊髓病的病原体是A.朊蛋白1型

B.朊蛋白2型

C.人类免疫缺陷病毒√D.苍白密螺旋体

E.血吸虫

猪囊尾蚴可存活的时间为A.1~3年√

B.3~10年

C.10~15年

D.15~20年

E.20~30年

轻度认知障碍(mildcognitiveimpairment，MCI)定义描述不正确的是

A.介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态

B.核心症状是认知功能的减退

C.可累及记忆、执行功能、语言、运用、视空间结构技能等其中的1项或多项

D.与年龄和教育程度匹配的正常老人相比，患者存在轻度认知功能减退，基本日常能力未受到影响E.患者存在轻度认知功能减退，复杂日常生活能力明显减退

钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为A.脑出血

B.蛛网膜下隙出血

C.腔隙性脑梗死

D.脑梗死√

E.烟雾病

动眼神经检查不包括A.眼裂大小

B.瞳孔大小

C.眼球向上、下、内运动D.角膜反射√

E.瞳孔对光反射、调节反射

对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是A.蛋白质轻、中度增高

B.细胞数增多

C.细胞增多以单核细胞为主

D.可以有红细胞增多

E.糖和氯化物明显降低√

文滋病患者合并知呆的比例是A.0.1

B.0.15

C.0.2√

D.0.3E.0.4

钩端螺旋体脑动脉炎在急性感染钩端螺旋体后发病时间为A.急性感染后即发病

B.急性感染后1周

C.急性感染后2周

D.急性感染后2周~5个月√

E.急性感染后6个月!

最能支持脑膜炎诊断的症状是A.头痛

B.颈项强直√

C.呕吐

D.视乳头水肿

E.克尼格征阳性

神经梅毒最常见的眼部表现为A.Horner综合征

B.Hunt综合征

C.埃迪瞳孔

D.四叠体综合征

E.阿-罗瞳孔√

单纯疱疹病毒感染弓|起脑炎的重要病理学特征是A.脑表面脓液渗出

B.脑实质脓肿形成

C.脊髓出血坏死

D.脑表面出血坏死

E.脑实质出血坏死√

与新型隐球菌脑膜炎最相似的疾病是A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎√

C.化脓性脑膜炎

D.单纯疱疹病毒性脑炎

E.神经梅毒

下列不属于失语症分类的是A.吟诗样语言√

B.失写症

C.失读症

D.命名性失语症

E.运动性失语

下面对意识障碍阐述最恰当的是

A.意识障碍是机体对自身和周围环境的反应异常B.意识障碍包括睡眠障碍和意识内容改变

C.意识障碍是机体对自身和周围环境的感知发生障碍√D.意识障碍包括认知障碍和意识内容改变

E.意识障碍包括睡眠障碍和认知障碍

不属于Broca失语的表现是

A.不能够理解他人言语，能够发音√

B.不能言语,或不能说出连贯的句子而呈电报式语言C.不能读出或会读错字词

D.原本熟悉的字词,不会写

E.能说出单个词汇,但常用词错误

造成中枢神经系统感染的慢病毒之一是A.单纯疱疹病毒

B.脊髓灰质炎病毒

C.腮腺炎病毒

D.人类免疫缺陷病毒-1型

E.乳头状多瘤空泡病毒√

下列病原体容易侵犯脑实质的是A.结核杆菌

B.脑膜炎双球菌

C.单纯疱疹病毒√

D.隐球菌

E.柯萨奇病毒

不属于下运动神经元瘫痪特点的是A.瘫痪分布以肌群为主

B.浅反射消失

C.常有皮肤营养障碍

D.可有肌束颤动或肌纤维颤动

E.神经传导速度正常√

对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是A.主要见于12岁以下的儿童

B.隐袭起病、缓慢发展

C.发热明显√

D.发病前多有麻疹感染史

E.最后多死于并发的感染和循环衰竭

皮质-纹状体-脊髓变性的可能传播方式是A.空气

B.尿粪排泄物

C.组织和血液√

D.接触疫水

E.食用煮熟牛肉患者，女，50岁。发热、头痛伴间断呕吐2周，体温37.4-38.5°C。查体:颈抵抗，Kernig征阳性。腰穿:脑压280mmH2O，脑脊液淡黄色，糖1.5mmol/L氯化物100mmol/L，蛋白2.2g/L，白细胞400x106/L，淋巴细胞40%，单核细胞28%，中性粒细胞34%，墨汁染色(+)。应选择的治疗药物是

A.头孢曲松

B.氟康唑√

C.阿昔洛韦

D.四联抗结核

.甲泼尼龙

患者，女，65岁。突发言语不利4小时，主要表现在不能说出心里想说的话，且听不懂别人讲话，这种语言障碍

A运动性失语B.感觉性失语C命名性失语D.构音不良，E混合性失语√

患者为中年女性，最近有腰部外伤史。查体见右侧膝部不能伸直。其损伤的肌肉为A.胫前肌

B.臀大肌

C.股二头肌

D.股四头肌√

，股内收肌

一青年男性患者，体检中发现其左耳乳突骨表明肿胀变色,该征象为A.racooneyes征

B.Myerson征

C.Macewen征

D.Battle征√

E.Horner征

患者为中年男性，最近有外伤史。查体见左前臂不能屈曲和外旋。其损伤的脊神经节段在A.C6~T1

B.T1

C.C7-Cg

D.C5-C6√

E.C3-C4

患者为中年男性，最近有外伤史。查体见左前臂不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇指,呈垂腕畸形。其损伤的神经为

A.腋神经

B.桡神经√C.肌皮神经

D.正中神经E.尺神经

患者，男,55岁。以“胡言乱语5天"为主诉入院。查体:体温37.8*C，颈略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压185mmH2O，脑脊波无色透明，糖3.6mmol/L、氯化物127mmol/L，蛋白0.8g/L,白细胞40x10%/L，淋巴细胞95%。该病最主要的治疗是

A.抗病毒药物√

B.抗生素

C.抗真菌药物

D.抗结核药

脱水降颅压药

患者，男，25岁。头痛发热2个月入院，既往体健，颅脑CT示双侧脑室扩大,腰穿脑脊液检查细胞数107x106/L，蛋白2.3g/L，下列诊断最可能的是

A.结核性脑膜炎√

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

。朊蛋白病

一男性老年患者，缓慢起病，走路蹒姗步态。他伸手抓桌上的物品时,越接近日标越有手颤料，手指常超过要想拿到的物昂，这种现象称为

A.意向性震额

B.扑翼样震龄

C静止性震的

D.辨距不良√

E,反击征

患者为中年男性，最近有外伤史。查体见右侧腕部不能屈曲和外展。其损伤的神经为A.腋神经

B.肌皮神经C.正中神经√D.尺神经E.桡神经

患者突然发病，一过性右侧上下肢无力,检查肌力正常，该患者的肌力为A.1级

B.2绿

C.3级

D.4级E5级√

63.患者，女，32岁。头痛、呕吐20天，体温37.2°C,伴咳嗽、咳痰、咯血，体重减轻。有免疫抑制剂应用史。查体:神志清，颈抵抗感，克氏征(土)。下列哪项不正确()

A.

需完善胸部CT检查B.需行脑脊液检查C.结核感染不除外D.真菌感染不除外E病毒性脑炎可能性大√

64.患者，男，15岁。最近有下肢外伤史。查体见左足部不能跖屈。其损伤的肌肉为()

A.臀大肌B.胫前肌C.趾伸肌D.闭孔内肌E.腓肠肌√

65.患者，男，44岁。长期应用免疫抑制剂，主因"发热、头痛伴呕吐半月”入院。神经系统查体无阳性体征。该患者还需完善的检查除外下列哪一项()

A.脑脊液

B.血常规

C.颅脑影像学D.脑电图

E.经颅多普勒超声√

66.患者，女，44岁。头痛、呕吐4天入院，入院时意识模糊烦躁，体温39.8°C，2天后频繁癫病发作，影像学检查示双侧颞叶内侧、海马、岛叶出血性坏死。该病的治疗哪项不正确

A.早期抗病毒B.脱水降颅压C.抗癫痫

D.早期抗生素√E.营养支持

67.-位少年男性，以反复痫性发作为主诉就诊，体检见到在其后背部皮肤有6个牛奶咖啡斑,可能的诊断是()

A.脊髓空洞症B.脊柱侧弯C.脊膜膨出

D.神经纤维瘤病√

E.Sturge-Weber征

68.患者，男，22岁。因发热、胡言乱语5天入院，腰穿示脑脊液蛋白0.8g/L，压力280mmH2O，细胞数230x106/L,淋巴结细胞为主，入院后癫痫频繁发作，哪项治疗药物不是必须的()

A.抗病毒

B.脱水降颅压C.抗癫痫

D.营养支持E.抗生素√69.患者女，32岁。发热、头痛、呕吐3天。有体重减轻史2周，肺结核史3年。查体颈抵抗感，凯尔尼格征可疑。为辅助确诊，需进一步做的检查是()

A.血常规

B.脑脊液抗酸涂片√C.脑脊液墨汁染色D.血脂血糖检查E.胸部透视

70.患者，女，33岁。因“间歇性头痛伴发热1个月，加重3天”入院。体温多在37.8~38.5°C。查体:消瘦,颈抵抗(+)。颅脑CT未见异常。下列说法不正确的是()

A.颈抵抗提示脑膜病变

B.亚急性起病伴低热，结核感染不除外C.颅脑CT正常可排除颅内感染√

D.需行脑脊液检查

E.需行血常规检查

71.急诊老年患者，既往有高血压和糖尿病病史。深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，提示下列哪个诊断的可能性最大()

A.阿托品中毒

C.糖尿病性酮症酸中毒D.脑桥出血√

E.蛛网膜下腔出血

72.脑出血的患者，任何刺激均不能使其睁眼，该患者Glasgow睁眼反应评分为()

A.0分B1分.√C.2分

D.3分

E.4分

73.患者发热、头痛、呕吐7天，精神行为异常3天，临床考虑“病毒性脑炎”，行腰穿检查，测压力为300mmH2O，请问下列哪种方法短时间内最可能缓解患者头痛症状()

A.静脉点滴甘露醇√B.静脉点滴阿昔洛韦C.肌注胃复安

D.口服卡马西平照E.口服必理通

(74-76共用题干)一例中年女性患者,2周来复视，肢体麻木。脑神经查体显示左侧眼球不能内收和外展，右侧眼球不能

内收，但能够外展，右眼球外展时有眼球震颤。双眼聚合功能良好74.这种现象临床称为()

A.Horner综合征

B.Weber综合征

C.Wallenberg综合征

D.Millard-Gublar综合征

E.一个半综合征√

75.该患者的病变部位在()A.中脑

B.延髓

C.基底核

D.脑桥√

E枕叶

76.该患者最可能的病因是()A.脑血管病

B.神经变性病

C.多发性硬化√

D.脑肿瘤

E.脑膜炎

患者，男，60岁。进行性加重的痴呆，手部震颤，肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清，语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2秒的周期性棘-慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象

1该患者常规脑脊液检查通常应为

A.无异常发现√

B.蛋白明显增高

C.淋巴细胞>100x106/L

D.红细胞>1000x106/L

E.寡克隆区

2该患者1年后死亡，可能的病理变化为

A.大脑、小脑等处神经元广泛脱失，胶质细胞增生

B.大脑海马等处神经元泛脱失，神经纤维缠结，老年斑

c.大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失，偶见该细胞内嗜酸性包涵体D.脑部海绵样变，神经元脱失，星形细胞增生√

E.额颞叶等出血坏死，神经细胞和胶质细胞坏死,血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润

患者，女，24岁。因“发热头痛1个月，加重伴呕吐3天”入院。病程中感之力、食欲缺乏、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体:体温38.4C,神志清，双眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kemig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片末见异常

1.该患者首选检查为

B.头MRI

C.脑电图

D.腰穿√

E.血细菌培养

2.若腰穿检查:脑压330mmH2O，脑脊液微黄，糖1.9mmol/L氯化物110mmol/L,蛋白1.4g/L，白细胞385x106/L,中性粒细胞39%，淋巴细胞48%，单核细胞13%。考虑哪种病可能性大

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎√

C.新型隐球菌脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

3.应选用的治疗是A.抗病毒

A.

使用广谱抗生素C抗结核治疗√

D.营养神经E.抗真菌治疗(77-79)共用备选答案

A.不能理解别人问话,所答非所问

B.想说的话说不出来或只能说出个别单字、单词C.不认识原本熟悉的字或词

D.原本熟悉的字词不会写

E.语言理解好，自主语言流畅,复述错语较多77.Broca失语的主要临床表现是()B

78.Wemick失语的主要临床表现是()A

79.传导性失语的主要临床表现是()E

(80-82)共用备选答案

A.C4~C5

B.C5~C6

C.C6~C7

D.C7~C8

E.C5~C8

80.肱三头肌反射中枢在()C

81.肱二头肌反射中枢在()

82.桡骨膜反射中枢在()E

(83-85)共用备选答案

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.细菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.新型隐球菌性脑膜炎

83.条件致病菌，易在鸽子等鸟类粪便中繁殖，治疗周期长，预后差

E

84.急性起病，多侵犯脑实质，可导致出血坏死病理改变的是()B

85多由肠道病毒引起，病情较轻,有自愈倾向的是()D

(86-88)共用备选答案

A.顺行性遗忘

B.逆行性遗忘

C.错构

D.虚构

E.系统成分性遗忘

86.回忆不起疾病发生以后段时间内所经历的事情属于()A

87.记忆有时间顺序上的错误，如将过去生活经历的事件归之于另一无关时期属于()C

将过去事实上未发生的事情或体验回忆为却有其事，不能自己发现或纠正自己的错误(D

89-91)共用备选答案

A.M蛋白缺陷型麻疹病毒

B.单纯疱疹病毒I型

C.苍白密螺旋体

D.伯氏疏螺旋体

E.乳头状多瘤空泡病毒JC型

89.单纯疱疹病毒性脑炎的病原体多为()B

90.进行性多灶性白质脑病的病原体多为()E

91.亚急性硬化性全脑炎的病原体多为()A

(92-94)共用备选答案

A.异烟胼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.链霉素

92.可以导致球后视神经炎的抗结核药是()C

93.对听神经有损害的抗结核药是()E

94.对结核杆菌有很强的抑制和杀灭作用，但易产生周围神经炎不良反应的抗结核药是()A

(95-97)共用备选答案

A.制霉菌素

B.两性霉素

A.

氟康唑

D.5-氟胞密啶

E.大蒜素

95.通过渗入真菌细胞内转变为氰尿嘧啶抑制胸苷酸合成酶干扰DNA的合成而抗真菌的药物D96.通过抑制真菌细胞膜麦角胆固醇合成，增加细胞的通透性而抗真菌的药物是C97通过和真菌细胞膜的类固酵结合,增加细胞膜的通透性而抗真菌的药物是()B(98100)共用备选答案

A.上肢伸直，下肢屈曲

B.上肢屈曲，下肢伸直

C.四肢伸直

D.四肢屈曲

E.四肢瘫痪，可以靠眼球上下运动与医生交流98.去大脑强直()C

99.去皮质强直()B

100.闭锁综合征()E

共用备选答案

A.进行性风疹性全脑炎

B.进行性多灶性白质脑病

C.皮质-纹状体-脊髓变性D.亚急性硬化性全脑炎E.病毒性脑膜炎

1.可以遗传的传染性疾病是C

2.多发生在有明确的导致机体免疫功能低下的患者的疾病是B

用备选答案

A.苄星青霉素G

B.阿托品

C.卡马西平

D.四环素

E.丙磺舒

1.可以用来治疗神经梅毒患者下肢针刺样或闪电样疼痛的药物是C

2.通过减少肾脏排泄而提高青霉素的血浓度,进而提高抗梅毒作用的E

3.脊髓结核患者出现了恶心、呕吐、肠绞痛和腹泻,可以选用哪种药物进行缓解症状B

用备选答案

A.正常肌力

B.肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起

C.肢体能对抗阻力运动，但未达正常

D.肢体肌肉可收缩,不产生动作

E.肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力1.4级肌力表现为C

2.5级肌力表现为A

3.1级肌力表现为D

4.2级肌力表现为B

5.3级肌力表现为E

共用备选答案

A.细胞数轻度增多，蛋白定量轻度增高，糖和氯化物正常，乳酸和色氨酸试验阴性B.细胞数中度增多，蛋白定量明显增高,糖和氯化物降低，乳酸和色氨酸试验阳性C细胞数显著增多，蛋白定量明显增高，糖和氯化物降低，乳酸和色氨酸试验阳性D.细胞数轻度增多，蛋白定量显著增高,糖和氯化物正常,乳酸和色氨酸试验阴性E细胞数显著增多，蛋白定量正常，糖和氯化物正常，乳酸和色氨酸试验阴性

1.病毒感染脑脊液化验特点是A

2:细菌感染:脑脊液化验特点是C

3.结核感染脑脊液化验特点是B

A.苍白密螺旋体B.伯氏疏螺旋体C.风疹病毒D.乳头多瘤空泡病毒E.麻疹缺陷病毒

1.神经莱姆病的病原体是B

2.进行性风疹全脑炎的病原体是C

3.神经梅毒的病原体是A

4.亚急性硬化性全脑炎的病原体是E

进行性多灶性白质脑病的病原体是D神经病21.锥体束病损时肌张力通常改变为()A.折刀样肌张力增高√

B.铅管样肌张力增高

C.齿轮样肌张力增高

E.以上均不是

2.下列不属于浅反射的是()A.跖反射

B.踝反射√

C.腹壁反射

D.角膜反射

E.提睾反射

3.下列部位损害通常不出现下肢病理征的是()A.皮层

B.内囊

C.脑干

D.颈膨大

E.腰膨大√

4.患者，男，40岁。双手如爪状，肌无力伴“肉跳”。"肉跳”应解释为()

A.肌阵挛

B.肌束颤动√

C.单纯性局灶性运动发作

D.肌纤维颤动

E.应激性反应

5.桡骨膜反射中枢是()

A.C5~C6B.C5~C7C.C5~C8√

D.C6~C7E.C6-Cg

6.男性患者出现右动眼神经麻痹，左侧偏瘫，病变部位考虑在

A.中脑√

B.脑桥

C.延髓

D.高颈段

E.小脑

7.组成正中神经的神经根是()

A.C5~T1√B.C5~T2C.C1~4D.T3~12E.L1~S2

8.左眼上脸下垂，左瞳散大，光反射消失;眼球向内、向上运动不能，向下运动受限。病损部位在()

A.左动眼神经√

B.左滑车神经

C.左三叉神经眼支

D.左展神经

E.左视神经

9.特发性面神经麻痹不应有的症状是()A.额纹消失

B.Bell现象

C.听觉过敏

D.舌前2/3味觉障碍

E.眩晕√

10.双侧脑桥基底部梗死最可能出现()A.深昏迷

B.双侧针尖样瞳孔

C.高热

D.四肢中枢性瘫痪√

E.以上全部体征

11.运动系统不包括()

A.下运动神经元B.丘脑√

C.上运动神经元D.锥体外系统E.小脑系统

12.视盘水肿的描述，除外下列哪项()A.视盘充血

B.视盘隆起

C.视盘边缘模糊不清

D.视网膜静脉淤血

E.视网膜出血多见且广泛√

13.关于中央管附近损害的描述,下列哪项是正确的()A.双侧对称性的痛温觉减弱，触觉保留√

B.双侧对称性的痛温觉保留，触觉减弱

C.双侧对称性的痛温觉消失，触觉消失

D.双侧对称性的痛温觉保留，触觉消失

E.双侧对称性的痛温觉保留，触觉保留

14.周边部视野缺损及生理盲点扩大，见于下列哪种情况()A.视神经乳头炎

B.球后视神经炎

C.高颅压所致视盘水肿√

D.视神经压迫性病变

E.视觉疲劳

15.小脑半球损害下列哪项临床表现不明显()A.醉汉步态√

B.指鼻试验不准

C.跟膝胫试验不稳

D.轮替试验笨拙

E.水平性眼震

16.角膜反射通路不包括下列哪项()A.三叉神经眼支

B.面神经

C.三叉神经感觉主核

D.面神经核

E.三叉神经中脑核√

17.下列哪项不是颈膨大横贯性损害的临床表现()

A.枕部疼痛√

B.肩部放射性疼痛C.上肢放射性疼痛D.四肢瘫痪

E.Horner征

18.视中枢损害的描述，下列哪项错误()A.对侧象限盲

B.同侧象限盲√

C.对侧偏盲，黄斑回避

D.闪光性幻视

E.视觉失认

19.双瞳孔等大同圆，对光反射存在，右眼向下向外运动受限病损部位在()

A.左滑车神经B.右展神经C.左动眼神经D.右滑车神经√E.右动眼神经

20.帕里诺综合征(Parinaudsyndrome)的主要临床表现为

A.双眼向上同向凝视障碍√

B.双眼向右同向凝视障碍

C.双眼向左同向凝视障碍

D.一眼不能外展和内收，另一眼球可外展E.双眼内收凝视障碍

21.Weber综合征的病损部位在()

A.中央前回B.皮质脊髓束C.脑桥

D.延髓E.中脑√

22.病理反射的发生是由于()A.锥体束受损√

B.基底节受损

C.神经系统兴奋性普遍增高D.脊髓反射弧受损

E.脑干网状结构受损

23.交叉性感觉障碍的病变部位在()A.丘脑

B.中脑腹侧部

C.脑桥背侧部

D.延髓背外侧部√

E.颈髓

24.以下哪项不是三叉神经损害后表现()A.咀嚼无力

B.口角偏斜√

C.张口下颌偏斜

D.颞肌萎缩

E.咀嚼肌萎缩

25.中脑左侧大脑脚病损不会出现的表现是()A.左眼不能闭合√

B.左瞳孔散大，对光反射消失

C.左眼球向上、下、内活动均受限，并有复视D.左眼上脸下垂

E.右上、下肢上运动神经元性瘫痪26.下列哪种纤维与感觉传导无关()A.薄束

B.脊髓丘脑束

C.皮质脊髓束√

D.丘脑皮质束

E.内侧丘系

27.引起霍纳征的病因是()

A.眼交感神经麻痹√B.眼交感神经兴奋C.眼副交感神经麻痹D.眼副交感神经兴奋E.动眼神经麻痹

28.锥体束损害的体征是()

A.Kernig征B.Lasegue征C.Romberg征D.Brudzinski征E.Babinski征√

29.起自脑桥，经延髓至颈髓C3后角水平的颅神经核是()A.孤束核

B.前庭神经核

C.三叉神经脊束核√

D.耳蜗神经核

E.三叉神经感觉主核

30.组成坐骨神经的神经根是()A.L1~2

B.L4~5

C.41~S2

D.L4~S3√

E.S1~5

31.参与管理眼球运动的颅神经为()A.三叉神经

B.视神经

C.面神经

D.展神经√

E.副神经

32.周围性面瘫和中枢性面瘫区别的关键在后者具有()A.面肌无萎缩

B.能闭目，蹙额√

C.构音困难

D.口角歪斜，鼓腮困难

E.面部感觉减退

33.下列哪项不是胸髓横贯性损害的临床表现()A.双下肢瘫痪

B.括约肌障碍

C.受损节段常伴束带感

D.损害平面以下各种感觉缺失

E.腹壁反射保留√

34.根性感觉障碍的特点是()

A.呈手套、袜子样B.有牵涉性疼痛C.有扩散性疼痛

D.有末梢营养障碍

E.受损范围呈节段性分布√

一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于

A.对侧视神经B.同侧动眼神经C.对侧动眼神经D.同侧视神经√E.同侧三叉神经

36.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是()

A.有无肢体瘫痪

B.有无伸舌偏斜

C.有无病理反射

D.有无皱额闭眼障碍√

E.有无提唇，鼓腮，吹气障碍

37.阿罗瞳孔的病变在()A.视神经

B.动眼神经

C.外侧膝状体

D.睫状神经节

E.中脑顶盖前区√

38.延髓麻痹的主要表现是()

A.眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B.伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣C.声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍√D.瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗E.额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失

39.-侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于()

A.同侧视神经

B.对侧视神经

C.同侧动眼神经√

D.对侧动眼神经

E.同侧视神经及动眼神经

40.周围性舌下神经麻痹的症状不包括()

A.一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B.电检查有变性的反应

C.两侧麻痹,伸舌时受限或不能D.舌肌萎缩及伴有肌束震颜

E.一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧√

41.右利手患者，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在()

A.左侧额上回后部B.左侧额中回后部C.左侧额下回后部√D.左侧角回

E.左侧顶上小叶

42.进出颅的部位不在眶上裂的是()A.动眼神经

B.滑车神经

C.三叉神经第二支√

D.展神经

E.三又神经第一支

43.C5~T2脊髓前连合受损时可出现()

A.双上肢深浅感觉均减退或消失

B.双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留√

C.双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留D.双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留

三.双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留

44.以下哪项不符合滑车神经麻痹的表现()

A.眼球向下外转动无力B.眼球位置稍偏上

C.头部常歪向对侧肩部

D.向下外方注视时产生复视.E.眼球向上内转动无力√

45.病理反射的出现是由于()

A.锥体束损害√

B.神经系统兴奋性增高C.基底节受损

D.脊髓反射弧的损害E.脑干网状结构损害

46.某患者手术摘取胸锁乳突肌后缘淋巴结后出现肩下垂,可能是损伤了()

A.迷走神经和胸锁乳突肌B.副神经和胸锁乳突肌

C.副神经和斜方肌√

D.迷走神经和斜方肌

E.副神经和冈上肌、冈下肌

47.Horner征表现不正确的是()

A.瞳孔缩小

B.眼睑膜充血及面部无汗C.眼裂狭小

D.眼球内陷

E.瞳孔对光反应消失√

48.动眼神经麻痹表现不包括()

A.眼睑下垂

B.眼球向下内方斜视√

C.瞳孔散大

D.眼球向下外方斜视

E.复视

49.患者右腰腿痛并向下肢放射，查体跟腱反射消失，可能哪根神经受累()

A.股神经B.坐骨神经√C.胫神经D.腓浅神经E.PI腓总神经50.瞳孔对光反射和辐辏及调节反射的传导路径都参与的神经结构为()

A.中脑顶盖前区

B.枕叶视觉中枢

C.动眼神经√

D.额叶

。前皮质桥延束

51.痉挛性截瘫患者步态异常表现为()A.醉酒步态

B.跨阈步态

C.小脑性步态

D.剪刀样步态√

E.感觉性共济失调步态

52.临床上最常见的腕管综合征损伤的神经是()

A.正中神经√B.桡神经C.腋神经D.尺神经E.臂丛神经

53.视辐射损害的描述,下列哪项错误()A.双眼对侧视野同向性偏盲

B.双眼同侧视野同向性偏盲√

C.双眼对侧视野同向上象限盲

D.双眼对侧视野同向下象限有

E.多见于颞叶、顶叶病变

54.右侧周围性舌下神经麻痹表现为()

A.伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩

B.伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩

C.伸舌时舌尖偏向右侧,伴舌肌颜动

D.伸舌时舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动√

E.伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动

55.闭目难立征阳性，但睁眼后能站稳，病变在()A.小脑

B.基底节

C.大脑皮质

D.前庭神经

E.脊髓后束√

56.下列受脊神经支配的肌是()

A.肛门内括约肌√B.幽门内括约肌C.尿道膜部括约肌D.咽喉肌

E.眼轮匝肌

57.高颅压可出现下列异常，除外哪项()

A.重度周边视野缺损√

B.周边视野缺损及生理盲点扩大C.视网膜静脉淤血

D.视盘苍白

E.早期视力常正常，晚期视力减退

58.位置觉传导束交叉在()A.脊髓

B.丘脑

C.延髓√

D.小脑

E.内囊

59.关于脊髓半切损害的描述，下列哪项是错误的()A.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪

B.病变节段以下同侧深感觉障碍

C.病变节段以下同侧痛温觉障碍√

D.病变节段以下同侧精细触觉障碍

E.病变节段以下同侧血管舒缩功能障碍

60.周围性面瘫定位诊断正确的是()

A.镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏

B.膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征C.舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D.一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在同侧皮质脑干束E.机茎乳孔以下损害多伴有唾液分泌减少

61.关于舌下神经,正确的是()

A.一侧舌下神经麻痹时，伸舌向病侧偏斜√

B.一侧舌下神经麻痹时,伸舌向健侧偏斜

C.核上性损害时，可见病侧舌肌萎缩

D.核上性损害时，伸舌向病灶侧偏斜

侧皮质核束受损时，对侧舌肌可见明显肌束颤动

62.关于脊髓前角损害的描述，下列哪项不正确()A.病变前角支配的肌肉萎缩

B.病变节段以下痛温觉减退√

C.腱反射消失

D.肌束震颤

E.常见于脊髓前角灰质炎

63.下列不是下运动神经元的是()A.脊髓前角细胞

B.前根

C.神经丛

D.周围神经系统

E.皮质脑干束√

64.脊髓的节段性感觉支配，以下哪个是不正确的()A.乳头平面为T4

B.剑突平面为T8√

C.脐的平面为T10

D.腹股沟为T12和L1

E.肛周鞍区为S4-5

65.下面哪项不是复合觉()A.实体觉

B.图形觉

C.定位觉

D.重量觉

E.运动觉√

66.听觉性语言中枢位于()

A.颞中回后部B.颞上回后部√C.角回

D.颞横回

E.额下回后部

67.以下不属于瞳孔光反射传导径路的为()A.视神经

B.动眼神经

C.外侧膝状体√

D.视束

E.睫状神经节

68.下列感觉障碍部位的判断不正确的是()

A.皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障

B.机丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉√

C.学延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍

D.脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E.酒周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍

69.中枢性与周围性面瘫区别是()

A.前者额纹消失

B.后者病变在皮质脑干束C.前者多有舌前2/3味觉障碍D.后者眼睑闭合无力√

E.前者口角下垂

70.脑桥内的脑神经核有()A.舌下神经核

B.孤束核

C.滑车神经核

D.前庭神经核√

E.动眼神经核71.滑车神经麻痹出现()A.眼球向内下运动受限B.眼球向外上运动受限C.眼球向外下运动受限√D.眼球向内上运动受限E.眼球向下运动受限

72.脊髓半切综合征的感觉障碍表现为受损节段平面以下()A.双侧深感觉障碍

B.对侧深感觉障碍

C.同侧触觉、对侧痛温觉障碍

D.同侧痛温觉、对侧深感觉障碍

E。同侧深感觉、对侧痛温觉障碍√

73.下列哪项不是腰膨大损害的临床表现()A.双下肢上运动神经元性瘫痪√

B.双下肢各种感觉缺失

C.会阴部各种感觉缺失

D.括约肌障碍

E.坐骨神经痛

74.提睾反射中枢()

A.L2-4B.S1-2

C.L1~2√D.S4-5E.S3-4

75.双瞳孔等大同圆，对光反射存在，左眼向下向外运动受限，病损部位在()

A.左动眼神经

B.左滑车神经√

C.左三叉神经眼支D.左展神经

E.左视神经

76.深感觉不包括()

A.肌肉感觉B.骨膜感觉C.肌腱感觉D.内脏感觉√E.关节感觉

77.一侧三叉神经眼支损害时，以下哪种描述不正确()A.同侧间接角膜反射存在

B.同侧间接角膜反射消失√

C.对侧间接角膜反射消失

D.双侧间接角膜反射消失

日.对侧直接角膜反射存在

78.腰膨大横贯性损害的瘫痪特点()A.四肢瘫痪

B.偏瘫

C.双下肢上运动神经元性瘫痪D.双下肢下运动神经元性瘫痪√E.单瘫

79.跟腱反射中枢()

A.L2~4B.S1~2√C.L1-2D.S4~5E.Sg~4

80.脑干病损时瘫痪的特点是()

A.完全性均等性偏瘫B.单瘫

C.截瘫

D.交叉性瘫痪√

E.伴明显肌肉萎缩

81.阿-罗瞳孔不应有()A.多见于神经梅毒B.瞳孔不对称C.对光反射消失D.调节反应存在E.角膜反射消失√

82.锥体束损害的最主要的体征是()

A.肢体瘫痪B.腱反射亢进C.浅反射消失

E.Babinski征阳性√

83.下列体征不属于小脑病变临床表现的是()A.反跳试验(+)

3.指鼻试验不准

C.静止性震颜

D.肌张力降低√

E.跟膝胫试验(+)

84.通常不损害脊髓后索的疾病是()

D.糖尿病性脊髓病E.肌萎缩侧索硬化症√

85.听区位于()

A.颞下回B.角回C.缘上回D.颞横回√E.颞上回

86.下列哪项不属于躯体反射()

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.屈曲反射

D.浅反射

E.膀胱排尿反射√

87.患者出现侧眼球不能外展，对侧眼球内收正常，考虑为

A.一个半综合征

B.前核间性眼肌麻痹C.后核间性眼肌麻痹√D.核上性眼肌麻痹E.核性眼肌麻痹

88.患者双足有踩棉花感，睁眼时站立稍不稳，闭目时加重，其病变部位在()

A.小脑

B.丘脑

C.后索√

D.额叶

E.侧索

89.脊髓半侧损害感觉障碍表现为()

A.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍√B.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍C.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍D.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍E.受损平面以下深、浅感觉障碍

90.楔束中包括()

A.传递识别性触觉的纤维√

B.传递痛觉的纤维

C.传递温觉的纤维

D.自主神经纤维

E.运动神经纤维

91.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病变部位在

A.小脑蚓部

B.右侧小脑半球√C.左侧小脑半球

D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核92.粗触觉通路中第二级神经元在()A.脊髓后角√

B.脊髓丘脑束

C.丘脑外侧核

D.后根神经节

E.周围神经末梢

93.锥体系统是指()A.上运动神经元√B.下运动神经元C.小脑皮层细胞D.脊髓巨角细胞

E.上、下运动神经元

94.左眼裂小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏,左眼球内陷面部泌汗功能正常，其病征为()

A.Horner征√

B.动眼神经不全麻痹

C.面肌痉挛

D.面神经麻痹

E.重症肌无力

95.以下哪项是展神经功能()A.支配上睑肌

B.支配外直肌√

C.支配上直肌

D.支配内直肌

E.支配下斜肌

96.下列哪项不属于牵张反射()A.肱二头肌反射

B.桡骨膜反射

C.膝反射

D.踝反射

E.跖反射√

97.锥体系统病损最确切的体征是()A.城显著的肌萎缩

B.肌束震颜

D.肌张力减低

E.Babinski征(+)√

98.脊髓横贯性损害引|起感觉障碍的特点是()

A.形状不规则的条块状感觉障碍

B.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛

C.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失√

D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

E.受损节段平面以下双侧痛温觉缺少而触觉及深感觉保留

99.颈内动脉主要供应()A.脑干

B.大脑半球前2/3√

C.小脑

D.间脑

E.大脑半球后1/3

100.躯干和四肢深感觉和精细触觉的第级神经节位于()A.脊髓

B.延髓√

C.脑桥

D.中脑

E.丘脑

101.关于深感觉传导束正确的是()

A.第二级神经元在脊髓后角

B.由内向外依次来自颈、胸、腰、骶

C.薄束在楔束的外侧√

D.受损易出现昂伯症阳性

E.在脊髓前联合交叉

102.下列属于复合感觉的是()

A.运动觉B.定位觉√C.振动觉D.位置觉E.痛温觉

103.不是根性感觉障碍表现特点的是()

A.可出现分离性感觉障碍√B.可出现根性痛

C.感觉障碍呈节段型分布D.症状出现于病变同侧

104.动眼神经功能不包括以下哪项()

A.支配上睑肌B.支配下斜肌

C.支配瞳孔括约肌

D.支配上斜肌√

E.支配上直肌

105.31对脊神经的性质是()A.前根是感觉性的

B.后支是感觉性的

C.前支是运动性的

D.后根是运动性的

E.出椎间孔后的脊神经是混合的√

106.视束损害的描述，下列哪项正确()A.双眼对侧视野同向性偏自√

B.双眼同侧视野同向性偏育

C.双眼对侧视野象限盲

D.双眼同侧视野象限盲

E.全盲

107.下列结构不参与瞳孔反射传导通路的是()A.视神经

B.动眼神经

C.中脑顶盖前区

D.睫状神经节

E.外侧膝状体√

108.视交又损害的描述，下列哪项除外()A.同侧眼鼻侧视野缺损

B.双眼颞侧偏盲

C.双眼同向偏盲√

D.全盲

E.多见于垂体瘤

109.书写中枢位于()A.缘上回

B.额中回后部√C.题上回后部D.额下回后部E.角回

110.霍纳征的病侧眼部表现为()

A.瞳孔缩小、眼裂变大、眼球内陷B.瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷√C.瞳孔散大、眼裂变小眼球内陷D.瞳孔缩小、眼裂变小、眼球突出E.瞳孔散大、眼裂变大、眼球突出

111.内囊受损感觉障碍的特点是()

A.交叉性感觉减退或缺失

B.对侧单肢感觉减退或缺失

C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失√

D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过敏E.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛

112.交叉性感觉障碍的病变水平位于()

A.中脑上丘B.中脑下丘C.脑桥

D.延髓√E.颈髓113.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是()A.上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高√

B.上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高

C.上下肢均为屈肌张力高

D.上下肢均为伸肌张力高

E.上下肢屈伸肌张力均高

114.下列属于深反射的是()A.踝反射√

B.咽反射

C.提睾反射

D.腹壁反射

E.角膜反射

115.肢体痛温觉传导径路的第二级神经为()A.腹后外侧核

B.后根神经节

C.后角细胞√

D.薄束核和楔束核

E.橄榄核

116.-位胸椎结核患者，表现为截瘫，双侧啊5以下感觉路碍，其病变位于()

A.第2胸椎

B.第3胸椎√

C.第4胸椎

D.第5胸椎

E.第6胸椎

117.感觉性共济失调最常受损在()A.脊髓丘脑束

B.额叶

C.小脑

D.脊髓侧索

E.脊髓后索√

118.Beevor征见于下列哪个节段的损害()A.C1~4

B.C5~12

C.T10√

D.L1~S2

E.S2-4

119.颞横回是()A.视觉中枢B.听觉中枢√

C.感觉性语言中枢D.运动性语言中枢E.视觉性语言中枢

120.肱二头肌反射中枢在()A.C3~C4

B.C4~C5

C.C5~C6√

D.C7~Cg

E.Cg~T1

121.肱三头肌反射中枢在()A.C4n5

B.C5~6

C.C6-7

D.C7~8√

E.C5~8

122.下列不是马尾损害的临床表现的是()A.下肢下运动神经元瘫痪

B.会阴部感觉障碍

C.小腿疼痛

D.括约肌障碍√

E.股部感觉障碍

123.以下哪项为滑车神经功能()A.支配上斜肌√

B.支配上睑肌

C.支配上直肌

D.支配内直肌

E.支配下斜肌

124.闭眼困难见于()

A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害√E.舌下神经损害

125.受单侧皮质脑干束支配的脑干运动神经核是()A.舌下神经核√

B.展神经核

C.三叉神经运动核

D.疑核

E.动眼神经和核

126.传导面部痛温觉冲动的神经是()A.第3对脑神经

B.第4对脑神经

C.第5对脑神经√

D.第7对脑神经

E.第9、10对脑神经

127.下列选项哪个不受迷走神经支配()A.房室结

B.消化道回盲部

C.硬脑膜

D.外耳道皮肤

E。颈动脉窦√

128.张口下颌偏向右侧病变在()A.左侧面神经

B.右侧面神经

C.左侧三叉神经

D.右侧三叉神经√

E.右侧舌下神经

129.膝腱反射中枢在()

A.T12~L2B.L1~L-3C.L2~L4√D.L3~L5E.L5~S2

130.左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是()

A.右枕叶皮质B.左侧内囊C.右侧内囊√D.左侧脑桥E.右侧脑桥

131.展神经受损时，眼球向哪方向出现运动障碍()A.向外√

3.向下

C.向内

D.向上

E。以上均不是

132.下列哪项不是腰膨大损害的体征()A.膝反射消失

B.踝反射消失

C.双下肢各种感觉消失

D.病理征阳性√

E.直腿抬高试验阳性一般不属于脊髓前动脉综合征的是A.脊髓前1/3区域的损害

B.病灶水平以下的上运动神经元性瘫痪C.痛温觉缺失

D.深感觉缺失√

E.膀胱直肠功能障碍

由中脑背侧出脑的脑神经是A.舌神经

B.面神经

C.前庭蜗神经

D.动眼神经

E.滑车神经√

出脚间窝的脑神经是A.面神经

B.动眼神经√

C.展神经

D.滑车神经E.三叉神经

锥体外系统损伤时，下列说法错误的是A.肌张力障碍

B.体态姿势异常

C.走路时摆臂动作异常

D.防御反射异常

E.写字、绘画等不受影响√

新纹状体是指

A.尾状核和豆状核B.尾状核和苍白球C.尾状核和豆状核的壳√D.苍白球和豆状核的壳E.尾状核和杏仁体

肱二头肌反射中枢在A.C4~C5

B.C5~C6√C.C6~C7D.C7~C8E.Cs~C8

阅读中枢位于

A.距状沟上、下的枕叶皮质B.角回√

C.缘上回

D.额中回后部

E.额下回后部

下运动神经元瘫痪的特点是A.痉挛性瘫痪

B.肌张力增高

C.病理反射阳性

D.弛缓性瘫痪√

E.健反射亢进

右口角周围痛觉减退,病损部位在A.三叉神经运动核

B.三叉神经感觉主核

C.三叉神经中脑核

D.三叉神经脊核上部√

E.三叉神经脊核下部

病变对侧平面以下的痛觉缺失而深感觉保留,可能为哪-型感觉障碍A.侧索型√

B.后索型

C.前连合型

D.脊髓半离断型

E.后角型

患者睁眼能站稳,闭目则难以站立是由于A.脊髓后索受损√

B.中央后回受损

C.小脑病变

D.视觉中枢受损

E.前庭神经受损

脊髓侧角的交感中枢位于下列哪个节段A.C1~С4

в.C5~C12

C.C8~L2√

D.Li~Sz

E.S2~S4

下列对感觉障碍判断,哪项不正确

A.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B.脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C.延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍

D.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉√E.皮层性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍

脊髓侧角的副交感中枢位于下列哪个节段A.C1~C4，

B.C5~C12

C.Cg~L2

D.L1~S2

E.S2~S4.√

患者出现一侧眼球不能内收,对侧眼球外展时有眼震,考虑为A.一个半综合征

B.前核间性眼肌麻痹√

C.后核间性眼肌麻痹

D.核上性眼肌麻痹

E.核性眼肌麻痹

一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在A.同侧脊神经节

B.同侧脊髓后根

C.同侧脊髓后角√

D.同侧脊髓丘脑柬

E.对侧脊髓丘脑柬

偏身型感觉障碍不可能出现在A.内囊

B.丘脑

C.脑干

D.颈髓

E.胸髓√

延髓内的脑神经核有A.前庭神经核

B.三叉神经运动核

C.疑核.√

D.展神经核E.面神经核

一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A.中脑背盖部

B.脑桥背盖部

C.脑桥基底部

D.延髓基底部

E.延髓背外侧部√

饮水呛咳,声音嘶哑,右软腭抬举无力,咽反射消失,病损部位在A.左侧皮质脑干束

B.右侧皮质脑干束

C.双侧皮质脑干束

D.右舌下神经

E，右舌咽迷走神经√

患者出现一侧眼部瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷,考虑患者为A.Hunt综合征

B.Horner综合征√

C.Turner综合征

D.一个半综合征

E.Adie综合征

闭锁综合征又称为A.睁眼昏迷

B.去皮质状态C.植物状态D.木僵

E.去传出状态√左侧内囊膝部损伤可出现A.左侧额纹消失

B.伸舌时舌尖偏向右√C.左侧肢体偏瘫

D.口角偏向右侧E.右侧额纹消失

从锥体与橄榄之间的沟出脑的神经是A.舌咽神经

B.迷走神经

C.副神经

D.舌下神经√

E.展神经

双瞳孔等大同圆,对光反射存在,左眼外展受限,病变部位在A.右展神经

B.左面神经

C.左展神经√

D.右动眼神经

E.左动眼神经

与脑桥相连的脑神经是

A.动眼神经、三叉神经、展神经和面神经B.展神经、面神经、舌咽神经和三叉神经C.三叉神经、展神经、舌下神经和前庭蜗神经D.三叉神经、面神经、展神经和迷走神经E.面神经、展神经、三叉神经和前庭蜗神经√

股外側皮神经炎是A.末梢型感党障碍B.后根型感党障碍C.后角型感覚障碍D.神经干型感觉障碍√E.芍段性感党障碍

下列不属于病理反射的是A.GondaíiE

B.Hoffmann征√

C.Babinskif

D.ChaddockíiIE.OppenheimíiE

调节内脏活动和内分泌活动的皮质下中枢是A.上丘脑

B.延髓

C.下丘脑√

D.丘脑

E.底丘脑

下列关于嗅神经描述错误的是

A.嗅神经是唯一不在丘脑换神经元的感觉传导通路B.鼻腔局部病变引起的嗅觉丧失与嗅觉传导通路相关√C.嗅中枢病变可引起幻嗅发作

D.累及筛板的颅底骨折,可撕脱嗅神经

E.嗅沟病变可引起嗅觉丧失

关于后束损害的描述，下列错误的是A.振动觉障碍

B.位置觉障碍

C.痛温觉障碍√

D.精细觉障碍

E.共济失调

下列哪项不是脊髓侧角损害的临床表现A.Horner征

B.皮肤泌汗障碍

C.肢体运动障碍√

D.膀胱直肠功能障碍

E.性功能障碍

133.患者，男，30岁。因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在()A.三叉神经感觉主核下部

B.三叉神经感觉主核上部

C.三叉神经脊束核下部

D.三叉神经脊束核上部√

E.房三叉神经中脑核

134.患者，男，65岁。突发左侧上下肢体麻木无力，左侧视物不清，左侧中枢性偏瘫,肌力2级，左面部、偏身痛觉减退，双眼左侧同向偏盲。病变位于()

A.右丘脑

B.右脑干

C.右内囊√

D.左丘脑

135.老年男性，突发右侧面部、左侧上下肢麻木，查体:右面部、左偏身痛觉减退,病变应位于()

A.右高颈段脊髓B.右延髓背外侧√C.右脑桥

D.右丘脑E.右中央后回

136.某男性患者出现左眼上睑下垂，左瞳孔散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能，向下运动受限。考虑病损部位在()

A.左动眼神经√

B.右动眼神经

C.左面神经

D.右面神经

E.左三叉神经

137.患者急性大面积脑梗死，处于沉睡状态，需经较强刺激方可被唤醒，唤醒后可作含糊、简单而不完全的答话,这种意识状态最可能为()

A.嗜睡

B.昏睡√

C.浅昏迷

D.中昏迷

E.深昏迷

138.患者处于清醒状态，但缺乏始动性而不吃不喝，不语少动，对外界刺激无反应、无欲望,及其淡漠。这种状态提示最可能的病变部位是()

A.双侧颞叶B.建双侧枕叶C.双侧顶叶D.双侧额叶√

139.患者，女，45岁。6小时前醒来四肢不能活动，不能说

话，饮水发呛，检查:神志清，双眼外展不能，双侧眼睑和口

闭合无力，舌不能伸出，吸吮反射(+)，四肢肌力0级，肌张力低下，键反射末引出，双下肢病理征(+)。病变可能累及()

A.小脑后下动脉

B.基底动脉√

C.大脑前动脉

D.大脑中动脉

140一女性出现右侧疃孔散大，光反射似乎消失，但在暗处用

强光刺激仍有缓慢收缩，停止刺激后也可缓慢扩大，调节反射

在注视近物后不是即刻宿小，而是等待片刻后才缓慢缩小，而且比正常侧还小，停止注视后瞳孔恢复亦较慢，伴有全身腱反射消失。该女性可能患有()

A.阿J-罗瞳孔

B.Horner综合征

D.艾迪综合征√

E.Turner综合征141.患者，男，34岁。四肢无力，尿便失禁1个月。查体:左

侧Horner征(+)，四肢肌力3级，双上肢肌张力减弱，腱反射

消失，双下肢肌张力正常，腱反射活跃，双下肢病理征(+),C6以及各种感觉消失。该患者最可能的病变部位是在

A.高颈髓

B.颈膨大√

C.胸髓

D.腰膨大

首髓圆锥

142.患者，女，56岁。诉2天来出现右眼视物成双。既往糖尿病。查体:右眼