【医学】试题复习：神经病 3

神经病3

1.关于多发性硬化的治疗，哪项是错误的()

A.多发性硬化的治疗包括急性发作期治疗、缓解期治疗和对症

治疗

B.及时正确的治疗能使神经功能障碍得到改善并最终完全恢复@

C.缓解期治疗也称为疾病调节治疗(DMTs)

D.急性期治疗以减轻症状、尽快减轻残疾程度为主

三.疾病调节治疗以减少复发、减少脑和脊髓病灶数、延缓残疾累积及提高生存质量为主

2.血管闭塞后患者出现“三偏”

可能受累的动脉为()

A.大脑前动脉主干

B.大脑中动脉主干@

C.大脑后动脉主干

D.内听动脉

E.椎-基底动脉

3.脊髓半侧损害所出现的感觉障碍，表现为受损节段平面以下

A.双侧深感觉障碍

B.对侧深感觉障碍

C.同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍

D.同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

E.同侧深感觉障碍对侧痛温觉障碍@

4.癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是(1

A.持续性各种遗忘症状或有错觉症状

B.发作性抽搐和意识障碍

C.发作性精神症状、知觉障碍、遗忘，可伴自动症和意识障碍@D.持续性妄想,并有发作性加重

E.情感障碍，思维破裂，常有幻觉和无自知力

5.青壮年脑栓塞患者，其栓子来源最多的原因是()

A.冠心病伴房颤

B.风湿性心脏病伴房颤@

C.亚细菌性心内膜炎

D.先天性心脏病

E.心脏瓣膜手术

6.脊髓空洞症常发生于()

A.下颈和上胸段@

B.中胸段

C.下胸及上腰段

D.上腰段

E.下胸段

7.特发性癫痫及癫痫综合征除外()

A.可疑遗传倾向

B.某特殊年龄段起病

C.无其他明显病因

D.无特征性临床及脑电图表现@

E.有明确的诊断标准

9.SAH最常见的病因是()

A.高血压

B.血液病

C.动脉粥样硬化

D.颅内动脉瘤@

E.脑血管畸形

10.下列关于痫性发作的表述不正确的是()

A.痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B.单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍@

D.部分性发作的痫性放电起源于侧脑部

。指临床上每次发作或每种发作的过程

11.横贯性脊髓病变患者，在乳头平面以下出现感觉障碍，其脊髓病变应定位在()

A.胸2B.胸3C.胸4@D.胸5

E.胸6

12.抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()

A.癫痫发作的次数

B.患者的年龄

C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型@

D.不良反应的大小

E.患者及家属的意愿

13.急性脊髓炎与急性脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无()

A.神经根症状

B.传导束型感觉障碍

C.双下肢瘫痪

D.尿便障碍

E.椎管梗阻现象@

14.关于癫痫的治疗不正确的是()

A.首次发作者可以观察,暂不用药

B.半年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应用药

C.39%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故并非每个癫痫患者都需要用药D.70%~80%癫痫患者经单药治疗后可以得到控制

E.近年来由于功能神经外科的进步，治疗癫痫应首选外科治疗@

15.脑血栓形成急性期治疗一般不包括()A.维持水电解质平衡

B.溶栓治疗

C.抗血小板聚集治疗

D.抗凝治疗@

E.酒脑保护治疗

16.脑血管疾病的流行病学特点是()

A.发病率高、死亡率适中、伤残率高

B.发病率高、死亡率高、伤残率高@

C.发病率高、死亡率适中、伤残率低

D.发病率高、死亡率低、伤残率低

E.发病率低、死亡率低、伤残率低

17.下列不属于单纯部分运动性发作的是()

A.Jackson发作B.旋转性发作C.姿势性发作D.语言性发作E.自动症@

19.强直-阵挛性癫痫大发作时瞳孔改变是()

A.扩大，对光反应存在B.扩大，对光反应消失@C.缩小，对光反应存在D.缩小，对光反应消失E.瞳孔无变化

18.诊断癫最有意义的检查是()

A.脑脊液

B.头颅平片

C.脑血管造影

D.气脑造影

E.脑电图@

20.诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是()

A.头痛，呕吐B.意识障碍C.脑膜刺激征

D.眼底出血E.血性脑脊液@

21.下列哪项不属于失张力发作的临床特征()

A.部分或全身肌张力突然降低

B.颈垂、张口、肢体下垂或跌倒

C.有意识障碍

D.发作期EEG表现为3Hz棘慢波@

持续1~3秒22.治疗单纯部分发作首选的药物是()

A.丙戊酸钠3.苯巴比妥C.卡马西平@D.苯妥英钠E.乙琥胺

23.关于MS，下列描述不正确的是()A.疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关，具有显著特

B.以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例C.起病年龄多在20~40岁，50岁以上不再患多发性硬化@D.病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹

E.过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状

24.患者出现侧眼球不能外展，对侧眼球内收正常，考虑为家()

A.一个半综合征

B.前核间性眼肌麻痹C.后核间性眼肌麻痹@D.核上性眼肌麻痹E.核性眼肌麻痹

25.脊髓出血的最常见病因是()

A.血液病3.脊髓炎C.脊髓外伤@D.脊髓肿瘤E.变性病

26.脑出血最常见的病因为()

A.抗凝治疗B.高血压@C.血液病D.溶栓治疗E.脑血管畸形

27.MS应用皮质类固醇治疗的方法是()

A.小剂量长期使用

B.缓解期仍应坚持用药

C.大剂量短程疗法@

E.不必使用补钾、补钙及抑酸

28.诊断蛛网膜下腔出血，下列不正确的是()

A.明显的意识障碍@

B.脑膜刺激征

C.血性脑脊液

D.突然发生剧烈头痛

29.最易发生栓塞的脑血管是()

A.大脑中动脉@B.大脑前动脉C.基底动脉D.大脑后动脉E.小脑后下动脉

30.关于痫性发作与晕厥的鉴别点不正确的是()

A.痫性发作常常与体位无关

C.晕厥前可有较长的先兆症状

D.晕厥发作时皮肤颜色正常@

E.晕厥发作常在白天较多

31.弥漫性硬化临床表现不包括()

A.成年发病@

D.亚急性、慢性进行性恶化病程

E。多数月或数年内死亡

32.脊髓半切损害综合征最常见于()

A.脊柱结核

B.髓外硬脊膜内肿瘤@C.硬脊膜外肿瘤

D.髓内肿瘤

E.脊髓蛛网膜炎

33.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状为()A.眩晕、平衡障碍和眼球活动障碍@

B.跌倒发作

C.吞咽困难

D.短暂性全面性遗忘症

E.偏身感觉障碍

34.卡马西平对癫痫最有效的类型是()

A.全身强直阵挛发作

B.部分性发作激发全身性发作@

D.肌阵挛发作

E.失神发作

35.分离性感觉障碍易出现于()

A.脊髓空洞症@B.脊神经炎C.脊髓灰质炎D.髓外肿瘤

E。吉兰-巴雷综合征

36.脑出血的急诊处理不正确的是()

A.病后均须将血压控制在140/90mmHg以下@

B.维持水、电解质平衡，保证营养

C.控制脑水肿，降低颅内压

D.保持安静，卧床休息

E.预防并发症

37.对于脑桥中央髓鞘溶解症，下列叙述不正确的是()

A.脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征

B.脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系

C.治疗应迅速纠正低钠血症@

D.可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白

E.该病死亡率很高

38.脊髓半侧损害最常见于()

A.脊髓空洞症

B.脊髓炎

C.髓内肿瘤

D.脊髓蛛网膜炎

E.髓外硬膜内肿瘤@

39.脑出血首选的治疗原则是()A.预防休克

B.控制脑水肿

C.控制血肿感染

D.立即输血

E.给予苏醒剂@

40.关于脊髓半切综合征错误的是()

A.大小便障碍@

B.同侧深感觉障碍

C.对侧肢体痛温觉消失

E.对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低

41.下列哪项不是影响癫痫发作的因素()

A.遗传因素

B.年龄

C.睡眠

D.吸烟@

E.内环境改变

42.关于抗癫痫药的应用不正确的是()

A.增药可适当快，减药要慢，逐一增减

B.控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药

D.失神发作控制后平稳2周可考虑停药@

E.全面强直-阵挛性发作完全控制4~5年后可考虑停药

43.脊髓压迫症和急性脊髓炎鉴别最有价值的是()

A.起病缓急

B.有无脊髓休克C.症状的轻重D.脑脊液的改变E.压颈试验通畅@

44.高血压脑出血急性期处理中不正确的措施是()

A.立即使用止血药@B.保持安静，卧床休息C.控制高血压

控制脑水肿，降低颅内压45.最易发现脊髓空洞症的检查是()

A.脊髓MRI@

B.脊髓碘水造影C.PET扫描

D.脊髓X线片

E。脊柱放射性核素扫描

46.关于抗癫痫药的不良反应错误的是()

A.大多数抗癫痫药都有不良反应

C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能

E.抗癫痫药物的不良反应常见于长期服用药物的患者@

47.脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗()

A.发病4小时内

B.颅脑CT未见出血

C.曾服用抗血小板聚集药物D.出凝血时间正常

E.血糖<2.7mmol/L@

48.多发性硬化是一种()

A.螺旋体感染病

B.脱髓鞘疾病@

C.维生素B12缺乏病

D.脂类代谢病

E.神经变性病

49.引起急性播散性脑脊髓炎的主要生物源感染是()A.疫苗、出疹性传染病、螺旋体

B.疫苗、出疹性传染病、立克次体

C.病毒、真菌、立克次体

D.疫苗、出疹性传染病、病毒@

E.梅毒、出疹性传染病、疫苗

50.多发性硬化患者出现疲劳时可以使用()

A.硫唑嘌呤C.免疫球蛋白D.β-干扰素E.氟西汀@

51.原发性癫痫是指()

A.从婴儿就开始发作的癫痫

B.未能找到脑内器质性疾病的癫痫@

C.不能归入部分性或全面性发作类型的癫拥

52.癫痫持续状态是指次癫痫发作持续超过()

A.5分钟B.20分钟C.30分钟@D.60分钟

53.脊髓亚急性联合变性最有效的治疗是()

A.激素

B.维生素B12@C.神经营养因子

D.输血E.叶酸

54.海绵窦疾病最常累积的神经为()

A.三叉神经B.视神经C.动眼神经@D.面神经E.展神经55.多发性硬化发病率在亚洲地区和高发区分别为

E.5/10万和40/10万@

56.奎肯施泰特试验(Queckenstedttest)的目的是()

A.证明蛛网膜下隙有无出血

C.证明椎管是否通畅@D.证明操作是否正确

57.单纯部分性发作不包括()

A.部分运动性发作B.部分感觉性发作C.肌阵挛发作@D.自主神经性发作E。精神性发作

58.有关CSFIgG寡克隆区带的描述错误的是()A.提示CNS内IgG合成

B.CSF中OB阳性而血清阴性支持MS诊断C.是MS的特征性改变@

D.电泳法检测

E.神经系统慢性感染也可阳性

59.关于抗癫痫药物的应用原则，恰当的是()

A.大剂量、短期应用单一抗癫痫药按发作类型选择单药短期间歇用药C.按发作类型长期、规则单一用药@

D.大剂量、短期、数个抗癫痫药台并应用E.长期规则数个抗癫痫药合并应用

60.引起癫痫持续状态最常见的原因是()

A.饮酒

B.过度疲劳

C.药物中毒

D.妊娠

E.不恰当地停用抗癫痫药物@

61.脊髓压迫症患者，最重要的治疗是()

A.早期应用激素C.病因治疗@D.按摩

E.适量的抗生素

脑出血后显示典型CT图像和时间为A.病后即示高密度病灶@

B.病后24~48小时示高密度病灶C.病后即示低密度病灶

D.病后24~48小时示低密度病灶E.病后2~3周示高密度病灶

诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为A.头颅MRI检查

B.脑血管造影

C.头颅CT扫描@

D.脑电圄检查

E.脑脊液检查

急性横贯性脊髓炎最好发的部位是A.圆锥

B.颈膨大

C.胸髓@

D.高颈髓

E.腰膨大

脊髓空洞症的最好发部位是A.延髓

B.高颈髓.

C.腰髓

D.中、下胸髓

E.下颈、上胸髓@

癫痫大发作的停药原则是

A.发作完全控制3~5年后可考虑逐渐减量至停用@B.发作时用药半年左右,不发作即可停药

C.发作完全控制后即可停药

D.用药无效时停药

E.发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用

急性脊髓炎最常见的病因是A.中毒

B.外伤

C.感染@

D.接种疫苗

E.遗传

压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是A.上下肢瘫痪的顺序

B.有无神经根痛

C.有无脊椎压痛、畸形和破坏

D.脑脊液蛋白是否增高

E.腰椎穿刺压颈试验是否通畅@

眩晕、平衡障碍多见于A.椎-基底动脉系统TIA@B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成痫样发作是指

A.大脑神经元反复异常放电

B.反复发作的短暂的中枢神经系统功能失常C.癫痫反复发作

D.慢性脑病中的多次发作的癫痫

E.癫痫一次发作或其发作的短暂过程@

成人最常见的癫痫发作类型是A.失神发作

B.肌阵挛发作

C.全面强直-阵挛发作D.强直性发作

E，部分继发全面性发作@

高血压性脑出血最好发的部位是A.脑干

B.脑叶

C.内囊和壳核@

D.小脑齿状核

E.脑室

诊断癫痫最主要的辅助方法为A.脑脊液

B.颅脑CT

C.颅脑MRI

D.脑电图@

E.血常规

癫痫持续状态主要常见原因是

A.突然停用抗癫痫药物、中枢神经系统感染@B.妊娠

C.外伤

D.酗酒

E.过度疲劳

寡克隆区带是指

A.EEG波频改变

B.MS患者CSF的免疫球蛋白类型@

C.AD的病理特征

D.MS患者的染色体标记E.血清中球蛋白少见带型

腰椎穿剌压颈试验不通畅,应考虑为A.急性脊髓炎

B.吉兰-巴雷综合征

C.脊髓占位性病变@

D.脊髓亚急性联合变性

E.脊髓空洞症

脊髓空洞症早期最常见的症状是

A.双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍

B.一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失@C.一侧Horner征

D.一侧或双侧手肌萎缩

E.一侧，上肢无力伴肌肉萎缩

老年人蛛网膜下系出血的特点为

A.脑膜刺激征明显

B.常伴癫痫发作

C.头痛、呕吐严重

D.常伴眼底视网膜出血

E.头痛不明显,意识障碍多见@

对SAH诊断具有提示作用的体征为A.乳头水肿

B.感觉障碍

C.脑神经麻痹

D.脑膜刺激征

E.玻璃体下出血和脑膜刺激征@

下列属于部分性癫痫发作的是A.精神运动性发作@

B.肌阵挛性发作

C.强直-阵挛性发作

D.失神发作

E.失张力发作

脊髓半切综合征(Brown-Sequardsyndrome)所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下A.双侧深感觉障碍

B.对侧深感觉障碍

C.同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍

D.同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍

E.同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍@

有关多发性硬化的描述下列不正确的是A.是一种自身免疫性疾病

B.女性多于男性

C.不合并其他自身免疫性疾病@

D.具有明显的家族倾向

E.遗传及环境因素共同作用发病

复杂部分性发作最常见的表现为A.只有意识障碍

B.意识障碍和自动症@

C.意识障碍和肢体强直

D.意识障碍和肌阵挛

E.意识障碍和特殊姿势

脊髓外硬膜下肿瘤最常为A.各种转移瘤

B.胶质瘤和髓母细胞瘤C.神经鞘瘤@

D.淋巴瘤和白血病E.囊肿和血管瘤

蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的为A.预防抽搐发作

B.防止再出血

C.降低血压

D.防止脑血管痉挛@

E.减轻心肌的损伤

脑血栓形成导致运动性失语,最可能的受累血管为A.左侧豆纹动脉

B.左侧大脑后动脉

C.左侧大脑中动脉@

D.左侧椎动脉

E.左侧大脑前动脉

关于抗癫痫药联合应用的原则错误的是A.联合使用作用机制不同的药物

B.有多种类型发作

C.部分单药治疗无效的患者

D.避免药物间的相互作用

E.尽量选用副作用相同的药物合用@

关于急性脊髓炎的表述错误的是A.散发,多见于青壮年

B.病前可有发热、上呼吸道感染症状C.可先出现病灶相应部位疼痛及柬带感D.急性发生脊髓横贯损害症状

E.早期通常不出现脊髓休克现象@

脑出血患者,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深提示最可能发生A.脑室出血

B.枕骨大孔疝

C.小脑蒂裂孔疝@

D.镰下疝

脑桥出血高血压脑出血的主要机制是

A.高血压致小动脉硬化,形成微血管瘤导致破裂@

B.高血压致大动脉粥样硬化,形成血管内膜溃疡

C.高血压引|起血管壁淀粉样变导致

D.静脉回流受阻导致静脉破裂

E.小动脉和毛细血管平滑肌细胞的墓底膜上出现颗粒状嗜锇物质沉积,导致血管脆性增加

脑梗死后最早显示典型CT图像的时间为A.病后即示高密度病灶

B.病后24~48小时示高密度病灶@C.病后即示低密度病灶

D.病后24~48小时示低密度病灶E.病后2~3周示低密度病灶

强直阵挛发作持续状态是

A.频繁的发作

B.-次发作后持续意识障碍

C.反复发作抽搐,发作间期意识障碍未恢复@D.频繁的发作伴有颅内压增高

E.发作后持续精神异常

脊髓完全缺血多少时间会造成脊髓不可逆损害A.4分钟

B.10分钟

C.15分钟@

D.30分钟

E.40分钟

脑梗死最常见的病因是A.糖尿病

B.脑血管发育不良C.脑动脉粥样硬化@D.脑血管炎

E.二尖瓣脱垂

最有助于癫痫诊断的辅助检查是A.脑脊液检查

B.脑诱发电位

C.脑电图@

D.头颅MRI

E.头颅CT

组成马尾的神经根有A.8对.

B.9对

C.10对@

D.11对

E.12对

鉴别髓外肿瘤和髓内肿瘤最可靠的体征为A.有无腱反射亢进

B.有无分离性感觉障碍@

C.有无沙尔科关节

D.有无截瘫

E.有无大小便失禁

自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.动静脉畸形

B.血管炎

C.先天性动脉瘤@

D.脑血管肌纤维发育不良

E.凝血系统异常

重症脑出血,首选的治疗原则是A.预防休克

B.应用脱水剂@

C.控制血肿感染

D.立即输血

E.给予苏醒剂

颈膨大损伤弓|起瘫痪的表现是

A.双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫B.双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫@C.四肢痉挛性瘫

D.双下肢痉挛性瘫

E.双下肢弛缓性瘫

有关短暂性脑缺血发作的临床表现，下列描述不正确的是A.起病突然

B.反复发作，每次发作表现相似

C.大多无意识障碍及颅高压表现

D.发作间歇期常遗留有局灶性神经功能缺失@

E.症状持续时间不超过24小时

已确诊脊髓压迫症的患者,最重要的治疗是A.早期应用皮质类固醇

B.良好的护理

C.适量的抗生素

D.理疗

E.病因治疗@

急性脊髓炎早期表现为肌张力低,反射低,病理征阴性,最可能的原因是A.合并周围神经病

B.脊髓休克@

C.合并糖尿病

D.患者不合作

E.查体不准确

关于脊髓的描述下列表述錯俣的是A.脊髓全妖42~45cm,占椎管上2/3B.L1~Sz芍段杓成腰膨大部

C.Cs~Tz芍段俎成頭膨大部

D.脊髄可分成30个节段@

E.弓尾由Lz~尾芍10対神経根俎成

关于脑出血临床表现的表述正确的是A.多在65岁以上发病

B.均出现偏瘫

C.脑脊液为均匀一致血性

D.头颅CT显示颅内异常高密度影@E.均有脑膜刺激征

对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑A.脊柱病变

B.脊髓硬膜外病变

C.脊髓和脊柱病变

D.脊髓外硬膜内病变@

E.脊髓内病变

下列血管闭塞最容易导致偏瘫的是A.小脑后下动脉

B.大脑中动脉@

C.脊髓前动脉

D.小脑下前动脉

E.大脑前动脉

右侧胸髓损伤的主要表现是

A.右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍

B.右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍@C.左下肢瘫及深感觉障碍,右侧损伤平面以下痛温觉障碍D.右下肢瘫、膝腱反射消失、Babinski征(-)

E.左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍

关于抗癫痫药的应用原则,不正确的是A.尽可能单药治疗

B.从小剂量开始,缓慢增量至最低有效剂量C.根据药物半衰期决定服药次数

D.-种单药治疗无效,就应选择联合用药@E.卡马西平可直接更换为奥卡西平

脊髓休克时患者的临床表现最正确的是A.血压下降:

B.有轻度意识障碍

C.可引出巴宾斯基征

D.病变水平以下深浅反射消失@

E.病变水平以下深浅反射亢进

MS自身免疫发病机制中起主要作用的是A.细胞免疫@

B.体液免疫

C.补体

D.抗体

以上均不是脑血管病中发病最快的是A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞@

D.血管性痴呆

E.腔隙性脑梗死

关于强直-阵挛发作错误的是

A.强直期所有骨骼肌呈持续性收缩

B.阵挛期每次痉挛都继有短促的肌松弛

C.惊厥后期可有大、小便失禁

D.强直期和阵挛期有心率增快、血压高、瞳孔扩大,但光反射存在@E.少数发作后有自动症和情感变化

脊髓半切综合征不正确的是

A.对侧痛温觉缺乏

B.对侧深感觉缺乏@

C.同侧损害平面以下的上运动神经元受损D.最常见的是髓外硬膜内肿瘤

E.同侧相应节段感觉过敏和根性疼痛

高血压脑出血中最易破裂的脑血管是A.丘脑穿通动脉

B.纹状体内侧动脉

C.小脑后下动脉

D.大脑中动脉主干

E.豆纹动脉@

脊髓后动脉供应脊髓横断面的A.后2/5

B.后1/4

C.后2/3

D.后1/3@

E.后4/5

有助于癫痫诊断的辅助检查是A.头部CT

B.腰穿

C.头部MRI

D.脑电图@

E.脑血管造影

生物源性感染后造成急性播散性脑脊髓炎的潜伏期范围为A.立即发病,无潜伏期

B.4~6周

C.3~4周

D.1~2周@

E.小于1周

下列不是癫痫的共同特征的是A.发作性.

B.短暂性

C.重复性

D.刻板性

E.周期性@

脊髓亚急性联合变性的病因是A.叶酸缺乏

B.恶性贫血

C.维生素B12缺乏@

D.胃肠道疾病

E.髓鞘形成障碍

复杂部分性发作的特征是

A.发作性昏睡

B.自动症

C.自动症及意识障碍@

D.持续存在的精神异常并且发作性加重E.EEG上易发现棘慢波

诊断癫痫的主要依据是A.可靠的病史@

B.神经系统检查C.脑脊液检查D.脑电图检查

E.CT扫描

疑诊蛛网膜下腔出血，首选检查方法是A.头颅CT@

B.DSA

C.TCD

D.头颅MRI

E.脑脊液检查

全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起A.失眠

B.精神菱靡

C.失神发作

D.抗癫痫用药量增加

E.癫痫持续状态@

脊髓空洞症首选的辅助检查

A.脊柱X线平片B.脊髓造影C.DMCTD.脊髓MRI@E.腰椎穿刺

诊断是否是痫性发作,除了详细询问病史外,辅助检查中最重要的手段是A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑脊液穿刺

D.脑电图@

E.功能影像如PET

皮质前型脑梗死是分水岭梗死的一种,该病是下列哪两条血管供血区之间边缘带的局部缺血A.大脑前动脉和大脑后动脉

B.大脑前动脉和大脑中动脉@

C.大脑中动脉和大脑后动脉的皮层支

D.大脑中动脉和大脑后动脉的深穿支

E.大脑后动脉和小脑上动脉

下列哪种缺血性卒中易出现出血性脑梗死A.脑血栓形成

B.脑栓塞@

C.分水岭脑梗死

D.多发性脑梗死

E.腔隙性梗死

典型失神发作的特征是A.程度很轻的抽搐发作B.发作性短暂意识障碍@C.发作性精神异常

D.儿童高热时抽搐E.发作性缄默不语

脑缺血后脑组织开始明显水肿并且出现大量炎性细胞浸润发生在A.坏死期@

B.急性期

C.软化期

D.超早期

E.恢复期

短暂性脑缺血发作的ABCD2评分中不涉及A.年龄

B.血压

C.临床症状

D.糖尿病

E.冠心病@

癫痫发作最有生命危险的是A.全面性强直-阵挛发作B.失神发作

C.复杂部分性发作D.简单部分性发作

E.癫痫持续状态@

腔隙性梗死病灶最常位于A.脑深部核团@

B.大脑皮质

C.中脑

D.脑桥

E.小脑

脊髓压迫症首选的检查是A.脊髓CT检查

B.脊管碘水造影C.脊柱平片

D.脊管空气造影E.脊髓MRI@

供应大脑半球内侧面3/4,额叶背侧面上1/4区的动脉为A.大脑中动脉

B.前交通动脉

C.大脑前动脉皮质支@

D.大脑前动脉深支

颈内动脉70.患老女，25岁，反复抽搐10余年，近日又犯。就诊前3小时反复抽搐发作十余次直不清醒。查体:T39.5°C，P108次/min,BP16/11kPa(120/80mmHg)，呼吸较快,两肺有散在干性哕音。应首先采取的治疗措施是A.静注20%甘露醇

B.静滴抗生素

C.肌注冬眠灵

D.口服苯妥英纳

E.静注安定@

71.患者,2岁。因“发热、头痛10天，四肢抽搐,意识不清1天”就诊。既往体健，否认疫苗接种史。查体浅昏迷疼痛刺激后四肢活动，肌张力低，腱反射对称引出，双侧巴宾斯基征(-)颈强直，颏胸距3横指，凯尔尼格征(+)。颅脑MRI:脑桥、双侧大脑半球广泛多发等T、长T信号.院外腰椎穿刺:压力70mmH2O,WBC.3x109/L，蛋白1.52g/L,糖4.0mmol/L,氯化物124mmol/L.该患者最可能的诊断是()

A.急性播散性脑脊髓炎@B.病毒性脑炎

C.多发性硬化D.化脓性脑膜炎

72.患者42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，持续约3周后缓解。1个月前，因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状，2周前出现右侧肢体麻木，右手不能持物，行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。该病临床分型为()

A.复发缓解型@

3.进展复发型

.原发进展型

D.继发进展型

E.临床孤立型

73.患者，男，65岁。以“头痛、呕吐右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟”为主诉来急诊。查体:血压220/130mmHg,

中度昏迷,左瞳孔5mm、右瞳2.5mm，对光反射消失，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征阳性。头颅CT示左基底核区椭圆形高密度影。该患者最可能的诊断是()

A.脑血栓形成台并脑应

B.脑栓塞合并脑疝

C.脑出血合并脑疝@

D.SAH

脑出血

75.患者女，20岁。1天来四肢发作性抽搐10余次，不省人事。检查:昏迷，无肢体瘫痪，仍有抽搐发作，其治疗首选药物是()

A.氯丙嗉肌注

B.地西泮静脉注射@C.鼻饲苯妥英钠

D.苯巴比妥肌内注射E.水台氨醛灌肠

74.患者，67岁，突起左侧下肢与足部的感觉运动障碍,面部及手部自觉无异常。最可能的责任血管是()

A.左侧大脑前动脉B.右侧大脑前动脉@C.左侧大脑中动脉D.右侧大脑中动脉E.右侧大脑后动脉

76.患者，男，20岁。发作性肢体抽搐2个月余，表现为左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂,但其中有次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2~3分钟后停止。此患者是()

A.强直-阵挛性发作B.精神运动性发作C.局限性运动发作

D.局限性发作持续状态E.部分继发全面性发作@

77.患者，女，30岁。5年前无明显诱因出现右眼视力下降，1周后仅有光感,眼底检查右视盘水肿。眼科诊断"右侧视神经炎”，给予激素冲击治疗，2周后视力明显改善，查右眼视力1.0。3年前无明显诱因出现双下肢麻木无力，伴有大小便障碍，脊髓MRI显示C6心C7水平髓内长T2信号影。血清AQP-4抗体(-)。诊断首先考虑()

A.临床孤立综合征

B.多发性硬化@

.视神经脊髓炎

D.视神经脊髓炎谱系疾病E.脊髓胶质瘤

78.患者,女，38岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，激素冲击治疗，约2周后缓解。1个月前因受凉后出现流涕咳嗽，2周前出现右侧肢体麻木无力，行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。若患者再次发病，一般不会出现的表现是()

。吞咽困难

C.运动性失语@

D.便秘

E.肢体刺痛蚁行感

79.患者，男，56岁。在上班时突起头痛，意识不清，血压200/120mmHg，左侧肢体肌力2级。最不可能的诊断是()

A.脑室出血B.基底节出血C.脑血栓形成@D.脑叶出血三脑桥出血

80.患者，女，40岁。感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍，3个月后患者又出现双眼视力下降。表述正确的是()

A.此时可诊断为视神经脊髓炎

B.可排除多发性硬化

C.支持多发性硬化诊断@

D.难以用一个疾病解释

81.患者，女，24岁。劳累后出现胸背痛11天，两下肢麻木无力，小便失禁1天。体检:两下肢肌力0级，两侧腱反射消失病理征(-)，胸以下深浅感觉消失，患者留置导尿管。应首先考虑的诊断是()

A.吉兰巴雷综合征

B.多发性硬化

C.运动神经元疾病

D.急性脊髓炎@

亚急性82.-老年患者被发现昏迷，查体发现双侧瞳孔针尖样缩小，要考虑()

A.低血糖B.脑室出血C.阿托品中毒D.CO中毒

E.脑桥出血@

患者,男，40岁。2周前“感冒”,3天前出现颈背疼痛，四肢无力。查体:四肢肌力3级，肌张力减低，双侧Babinski征阴性，C4平面以下痛觉减退，尿潴留。诊断考虑为

A.吉兰-巴雷综合征

B.脊髓灰质炎

C.重症肌无力

D.脊髓压迫症

E.急性脊髓炎@

患者，男，52岁。右利手，突起计算不能，不能辨别左右，不能书写，不能辨别手指。最可能的病变部位是A.左侧角回@B.右侧角回

C.左侧额中回

D.右侧额中回

E.左侧额下回

患者，男，30岁。突然出现从一侧手指开始的抽动，向同侧腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是全面性强直阵挛发作

B.精神运动性发作

.失神发作

D.Jackosn癫痫@

E部分性威常性发

患者，35岁。患多发性硬化，出现一侧眼球水平注视时既不能内收也不能外展，对侧眼球水平注视时不能内收，可以外展但有水平眼震。考虑该表现为

A.一个半综合征@

B.前核间性眼肌麻痹

D.核上性眼肌麻痹

E.核性眼肌麻痹

患者出现四肢活动无力。查体发现:双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪，-便障碍，病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在

A.脑干

3.高位颈髓

C.颈膨大@

D.内囊

患者，男，20岁。反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁2年。脑电图示有痫波发放。下列哪种说法不正确

A.应立即开始治疗

B.用药从小剂量开始

C.用药后定期检查肝、肾功能

E.大剂量联合用药@

患者，男，18岁.在一次考试中突然两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟恢复，可继续答题，但对发作过程无回忆。以后反复有类似发作,频繁时每日发作数次。本患可诊断为

A.癔症

B.失神发作@

C.局限性癫痫

D.精神运动性发作

E.肌阵挛发作

患者，女，28岁。因“视物成双伴右侧面部麻木1个月”就诊。半年前有左侧肢体无力史，持续2周后症状缓。查体:右侧面部感觉缺失，复视，水平运动仅左眼可外展。

A.Miller-Fisher综合征

.周围性面瘫

C.周期性瘫痪

D.多发性硬化

E.重症肌无力(眼肌型)

患者，女，29岁。入院前4天开始发热、鼻塞、流涕、咽痛，血WBC8.0x109/，当地医院拟诊”上呼吸道感染”,给予青霉素钠640万U治疗。入院前1天晚11时许，突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊转院治疗。查体:T39°C，P110次/min，R24次/min,BP120/80mmHg。左下肢肌力1级，右下肢肌力2级，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理反射未引出。3小时以后，左侧T1o以下、右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿猪留。辅助检查:血WBC7.8x109/L,N72%，血钾4.2mmol/L。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295x106/L，WBC20x106/蛋白1a/0%/L,蛋白1.2g/L,粗氯化物正常。该患者最可能的诊断为

A.吉兰-巴雷综合征

B.正常钾型周期性瘫痪

C.重症肌无力

D.脊髓压迫症

E。急性脊髓炎@

患者，男，25岁。因剧烈头痛1天来门诊就诊。检查:神志清醒，颈强硬,无瘫痪，病理征阴性。头部CT外侧裂可以高密度影。为确诊，下列哪项检查最有意义

A.脑电图

B.MRI头颅扫描

.脑血流图

D.脑血管造影

E.腰穿查脑脊液@

患者，女，26岁。临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直阵挛发作，每月发作2~3次。其防治的关键在于

A.做脑电图检查病因

B.避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素

C.发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作

药物应用，需待癫痫安全控制2-5年后可考虑终止@患者，女，20岁。双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为“双侧视神经炎”，经激素、维生素B1,维生素B12等治疗后痊愈。查体:神清语利，眼底视盘苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性，脐水平以下痛觉减退。目前考虑诊断为

A.急性横贯性脊髓炎

B.脊髓前动脉血栓形成

C.视神经脊髓炎@

D.脊髓压迫症

。急性播散性脑脊髓炎

患儿，7岁，近期学习成绩下降，经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地，发作后立即清醒，自己没有察觉，没有记忆。最可能的诊断

.单纯部分性发作

B.复杂部分性发作

C.失神发作@

D.肌阵挛发作

E.全面性强直阵挛发作

患者，男，46岁。劳累后出现胸背痛8天，双侧下肢麻木、无力b，排尿费力1天。查体:双侧下肢肌力0级，腱反射消失，双侧T5以下深浅感觉消失，双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断是

A.吉兰-巴雷综合征

B.多发性硬化

C.运动神经元疾病

D.急性脊髓炎@

E.脊髓压迫症

患者，30岁，来诊发现双眼视神经萎缩，水平性眼震，讷吃，有意向性震颤。双下肢肌力4级，膝反射和踝反射亢进，双侧巴宾斯基征(+)。临床上疑有多发性硬化。下列病史询问中，哪项最有助于确诊

A.慢性酒精中毒

B.病前上呼吸道及消化道感染史

C.临床症状缓解与复发加剧交替史@

D.头部外伤

服驱虫药物史

，女，41岁。发作性左上肢及面部抽搞4个月.每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断

A.单纯部分性发作@

B.肌阵挛发作

C.自动症

D.小舞蹈病

E.低钙性手足搐搦

患者，女，62岁。诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲。最常见于A.大脑前动脉闭塞

B.大脑中动脉闭塞@

.小脑后下动脉闭塞

大脑后动脉闭塞

E.椎基底动脉闭塞

患者，女，58岁。突起右侧肢体偏瘫8小时，并运动性失语，头颅CT未见出血。下列治疗措施不恰当的是A.抗血小板聚集

B.控制血压血糖

C.静脉溶栓@

D.给予他汀类药物

E.预防应激性溃疡

患者，男，51岁。糖尿病史2年，反复发作性左眼黑朦，持续时间5~10分钟后自行缓解。最可能的责任血管是A.左侧眼动脉@

B.右侧眼动脉

C.左侧大脑后动脉

D.右侧大脑后动脉

E.左侧椎动脉

患者，男，20岁。10年来反复发作四肢抽搐，意识丧失.舌咬伤，尿失禁，每次持续2”3分钟左右。1天来有类似发作15次，持续昏迷，送来急诊。最急需的措施是

A.静脉注射安定@

B.鼻饲苯妥英钠

C.急查血钾

D.急查脑CT

E.急做腰穿

患者，男，42岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，持续约3周后缓解。1个月前，因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状，2周前出现侧肢体麻木，右手不能持物，行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T,信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。该诊断首先考虑

A.视神经脊髓炎B.多发性硬化@

C.播散性脑脊髓炎.同心圆硬化E.中毒性脑病

患者，女，22岁。活动后急起右侧肢体无力2天，右侧偏身感觉减退，运动性失语并感觉性失语，并有意识障碍，心肯强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞@

.短暂性脑缺血发作).腔隙性脑梗死

E.CADASIL

患者女，32岁。患者3年前无明显诱因左侧肢体麻木无力、复视，激素冲击治疗后持续约3周后缓解。

劳累后出现流涕咳嗽，2周前出现右侧肢体无力、刺痛感，下肢为重。颅脑MRT:双棚大脑信号。脑脊液OB(+)。若该患者进行脑活检，其病理改变不应该包括

A.神经纤维髓鞘破坏

B.病变主要分布于中枢神经系统白质

C.小静脉周围炎细胞浸润

神经轴索严重坏死@患儿，男，14岁。发作性双眼上翻，口吐白沫，四肢拍描发作多次来院急诊，且两次发作之间意识不清，主要由于无故停药2天。来急诊时医师观察所发作的情况为大发作，且20分钟内发作+余次以上，意识丧失，双侧Babinski征(+)。此时最佳的处理是

A.静注安定@

C.口服苯妥英钠

D.口服苯巴比妥

E.静注地塞米松

学生，16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫别人不能打断他的行为，约持续1分钟自动停止，对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次最可能的诊断

B.复杂部分性发作@

C.天神发作

D.肌阵挛发作

E.全面性强直-阵挛发作

患者，女，28岁。半月前患"上感”,双下肢无力3日，不能排尿1日来急诊。体检:双下肢全瘫、脐以下深浅感觉迟纯，双下肢Babinski征阳性，尿潴留。其病变部位在

A.矢状窦旁

B.颈膨大

C.第六胸髓

D.第十胸髓@

E.腰膨大

患者，女，35岁。3年前出现双眼视力减退，2个月后症状消失，2年前出现行走步态不稳，症状持续3个月消失，最近又出现双眼视力减退，伴_便猪留和双下肢无力而就诊。下列哪项与该病的发病机制无关

A.病毒感染与自身免疫反应

B.分子模拟学说

C.环境因素如高纬度地区

D.脑白质缺血@

E.遗传因素

患者，男，46岁。连续全身抽搐2小时，昏迷，血压20/11kPa(154/85mmHg)，心肺正常。首要的处理是A.立即行颅脑CT

B.腰椎穿刺，化验脑脊液

C.降颅压

D.立即静脉注射安定@

。应用能量合剂

患者，男，35岁。发作性抽搐半年余，表现为左上肢抽动，不伴有意识障碍，无舌咬伤及尿失禁，每次约半分钟自行缓解。神经系统查体无阳性体征。最可能的诊断是

A.单纯部分性发作@

B.肌阵挛发作

C.自动症

D.小舞蹈病

E.低钙性手足搐搦

患者，男，24岁。1天来四肢发作性抽搐10余次，不省人事。检查:昏迷，无肢体瘫痪，双侧Babinsk征阳性，仍有抽搐发作。其治疗首选药物是

A.氯内嗪肌注

B.安定静注@

C.鼻饲苯妥英钠

D.苯巴比妥肌注

E.水合氯醛灌肠

患者，男，42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，持续约3周后缓解。1个月前，因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状，2周前出现右侧肢体麻木，右手不能持物，行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。下列除哪项外，均是该病治疗的主要目的

A.使神经功能障碍得到改善,最终完全恢复@

B.抑制炎性脱髓鞘病变进展

C.防止急性期病变恶化及缓解期复发

D.晚期采取对症和支持疗法，减轻神经功能障碍带来的

E.避免可能促使复发的因素

患者于24小时内连续全身性抽搐30余次，发作间歇期神志不清，发作时双瞳孔散大，光反应消失。治疗方面最没有实用价值的是

A.安定静脉注射

B.针刺人中穴@

.保持呼吸道通畅

D.保暖

E.防止肢体损伤

患儿，男，10岁。患发作性意识障碍2年，拟诊癫痫,服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。拟进步明确病病发作类型，下列哪种检查最有帮助

A.头颅摄片

B.脑电图@

C.头颅CT扫描

D.脑血管造影

E.脑超声波检查

患者，女，24岁。双下肢无力、排尿障碍3天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为“双侧视神经炎”经激素、维生素B1、维生素B12等治疗后痊愈。查体:神清语利，眼底视神经乳头苍白，双上肢肌力5级，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性，脐水平以下痛觉减退。此患者脊髓损害定位在

A.颈膨大

B.第8胸髓

C.腰膨大

D.第10胸髓@

E.马尾

患儿，男，10岁。无明显诱因突然出现意识丧失，跌倒在地，四肢抽搐，口吐白沫，持续3分钟停止抽搐，意识转清，能行走，但感头晕之力。为明确诊断，需行的检查最具特异性的是

B.脑血流图

C.脑电图@

D.心电图

E.腰穿脑脊液检查

患者，女，26岁。3年前无明显诱因出现右眼视力下降，1周后仅有光感，眼底术底检查右视盘水肿。否认消化性溃疡、系统性自身免疫病、高血压、糖尿病等病史。眼科诊断“石侧视神经炎”，给予激素冲击治疗，2周后视力明显改善，石眼视力1.0。该患者下列哪种转归可能性小

A.临床孤立综合征

B.多发性硬化

C.视神经脊髓炎

D.视神经脊髓炎谱系疾病

Leber病@患者，男，42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3后缓解。2周前感冒后出现右侧肢体麻木，右手不能持物，行走费力。查体:右侧肢体肌力3m4级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该病病理特点是

A.中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，多位于侧脑室周围@

B.病变主要累及视神经、视交叉和脊髓

.病灶内髓鞘缺失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列

患者，女，36岁。1年前开始感觉双侧下肢发麻、过电感，3个月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，非尿困难。体:脑神经无异常，眼底正常,四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征(+).进步确诊可行

A.脑电图

B.脑及脊髓MRI@

C.脑脊液找异型细胞

D.脊髓动脉造影

E.经颅多普勒

(83-84共用题干)患者，男，64岁。以“头痛、呕吐，右

肢体无力3小时，昏迷1小时”入院。既往高血压病病史12年。

查体:血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性

83.为明确诊断，首选的辅助检查是()

A.心电图

B.腰椎穿利

C.TCD

D.CT@

84.经证实为脑出血，此时不可采取下列措施()A.降血压

B.降颅内压

C.止血

D.手术

E.送条件好的医院@

(85-86共用题干)患儿，男，6岁。家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2一3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波

85.最可能的诊断为()A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.失张力发作

D.失神发作@

E.精神运动性发作

86.为控制症状，首选的治疗是()A.苯妥英钠

B.扑米酮

C.苯巴比妥

D.卡马西平

E.乙琥胺@

患者，女，29岁。诊断癫痫4年，服用苯妥英钠治疗有效。现感冒发热1天，体温38*C，伴反复抽搐发作10小时，意识不清，大小便失禁

1.此时最重要的治疗原则

A.抗生素的应用

B.物理降温

C.终止抽搐发作@

D.控制脑水肿

E.纠正电解质紊乱

2.该患者抽搐的直接诱因最可能是A.药物剂量不足

B.药物治疗不规则

C.发热(感冒)@

D.月经来潮

E.精神刺激

3.下列检查方法不能提供病因诊断的是A.脑电图@

B.X线颅骨平片

C.颅脑CT

D.脑MRI

E.SPECT

患者，女，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:体温37.2C.血庆160/90mmHg，神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难，右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常

1.该患者最可能的诊断是

A.蛛网膜下腔出血@

B.脑出血

C.偏头痛

D.脑栓塞

E.高血压脑病

2.该患者受累的脑神经是A.视神经

B.动眼神经@

C.展神经

D.滑车神经

E.三叉神经眼支

为明确诊断首选的检查为A.头颅CT@B.TCDC.DSAD.头颅MRIE.脑脊液检查

4.为明确病因,最必要的检查是A.头颅CT

B.头颅TCD

C.DSA@

D.头颅MRI

脑脊液患者,女,23岁.既往有尖部外仂史，近2-3年経经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识喪失、跌倒在地四肢強直,眼球上翻，口吐白沫,有吋帯血沫,面色青紫,瞳孔散大対光反射消失,有尿失禁，先強直后阵挛,然后逐漸停止,意识恢复。每次发作持续3-5分中。毎月发作1~2次今日发作一次来珍。神経系統桧査未見阻性体征,头颈面部可見烫伤瘢痕

1.该患者选择何种检查最怡当A.EEG

B.EEG+CTC.

C.EEG+MRI@

D.EEG+SPECT

E.

EEG+PET

2.最可能的诊断

A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.阵挛性发作

D.强直性发作

E.强直-阵挛性发作@

3.首选的治疗方法

A.避免诱因，继续观察

B.发作时口服抗癫痫药，不发作不吃药C.发作时肌注地西泮

D.手术治疗

E.按抗癫痫药应用原则口服抗癫痫药@

患者,男，38岁。劳累，着凉后觉双下肢麻木，无力，相继出现尿潴留，截瘫。病前2周曾有过发热，轻咳，因已截瘫10余天病情未好转而入院

1.为初步确定诊断，应特别注意哪项体检

A.肌张力增高或减低

B.腱反射增强

C.能否引出Babinski{征

E.有无躯干某一平面下各种感觉减退或消失@

2.体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低，