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文档简介

变性性结膜病PART-1

睑裂斑病因可能的致病因素：紫外线诱发胶原变性；眼睑闭合对睑裂区球结膜造成的重复性损伤临床表现症状：通常无症状，合并炎症时，会局部充血发红；体征：睑裂区角巩膜缘连接处水平性的、三角形或椭圆形、隆起的、灰黄色的球结膜下结节基底朝向角膜缘四周有小血管分支包绕鼻侧多见发生睑裂斑炎时，局部充血，表面变粗糙治疗多数不需治疗；睑裂斑炎时，可予作用较弱的糖皮质激素或非甾体消炎药局部点眼；严重影响外观、反复慢性炎症或影响接触镜配戴时，可手术切除。PART-2

翼状胬肉定义和病因为一种慢性炎症性病变，睑裂区肥厚的球结膜及其下的纤维血管组织呈三角形向角膜侵入，形似翼状而得名。病因：具体不明，可能与紫外线、烟尘、暴露于日光及风沙下的时间、I型免疫变态反应、病毒感染、遗传等因素有关。临床表现症状：多无自觉症状；或有不定期出现充血、眼部轻度异物感；病变伸展至角膜时可引起散光；部分遮盖瞳孔时会影响视力；胬肉较大时，可妨碍眼球运动。临床表现体征：可单眼或双眼发病，鼻侧多见；典型的分为头、颈、体三部分，没有明显的分界，体部常起自球结膜，在角巩膜缘转为颈部，位于角膜部分为头部，与角膜紧密相连；静止期—头部平坦，体部菲薄，呈膜状，色灰白，不充血；进展期—头部充血肥厚，前端角膜灰色浸润，向角膜内逐渐生长。静止期进展期体部颈部头部鉴别诊断翼状胬肉根据其典型特征即可诊断，但需与以下疾病进行鉴别：假性胬肉：球结膜与角膜间因炎症或外伤形成的粘连，分不出头颈体部，可发生在角膜的任何位置，其下方可被探针通过，无进展趋势。睑裂斑：位于睑裂区角膜两侧的球结膜，微隆起，呈黄白色三角形外观，与长期户外活动有关，但很少侵入角膜。假性胬肉睑裂斑治疗胬肉小而静止时，一般不需治疗，但应尽可能减少风沙、阳光等刺激；胬肉进行性发展侵及角膜，或严重影响外观者可手术治疗：胬肉切除/+球结膜瓣转移、移植，羊膜移植或角膜缘干细胞移植等。预防尽量减少眼睛受烟风沙、尘埃、有害气体、过度阳光及寒冷干燥等环境因素的刺激。注意用眼卫生，避免用手揉眼，避免污水进入眼睛，积极治疗干眼症，防治沙眼和急慢性结膜炎。注意保证睡眠充足和生活规律，避免熬夜。长期暴露于紫外线及强烈放射的户外工作者或喜爱户外活动者，戴上防紫外线眼镜，可以起到一定的防护作用。PART-3

结膜结石病因及表现病因：由结膜Henle腺脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成。临床表现：症状：多见于中年人，一般无自觉症状，可有异物感；体征：睑结膜面上黄白色小颗粒，质硬，边界清楚，初起位置较深，后逐渐露于结膜表面，可单个或多个，散在或密

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