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文档简介

医疗安全事件报告与处理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医院的医疗安全管理,防备和解决医疗安全事件,保障患者的生命安全和合法权益,依据国家有关法律法规,本制度订立。第二条适用范围本制度适用于本医院全部相关部门及人员。第三条术语定义医疗安全事件:指因医院医疗行为、服务管理等方面产生的对患者生命安全和合法权益可能造成影响的事件。医疗安全报告:指医疗机构内部或外部人员对医疗安全事件的报告。医疗安全处理:指对医疗安全事件进行调查、处理、追踪和评价等工作过程。医疗安全监测和评价:指对医疗安全事件进行跟踪和评估,及时采取措施防备和掌控仿佛事件再次发生。第二章医疗安全事件报告及受理第四条医疗安全事件的报告要求医院全部部门和人员发现或接触到医疗安全事件应当及时报告。医疗安全事件报告应当包含事件基本信息、患者信息、事件发生时间和地方、事件类型、事件经过、可能的原因及相关人员的看法等内容。医疗安全事件报告人应当如实填写相关信息,并确保报告的真实性和完整性。第五条医疗安全事件报告途径医疗安全事件的报告可以通过口头、书面、电子邮件等方式进行。医院应当建立医疗安全事件报告渠道,并保证报告人的隐私和信息安全。第六条医疗安全事件报告受理和处理医院应当指定医疗安全责任部门,负责接受和处理医疗安全事件报告。医疗安全责任部门应当及时对报告进行受理,并进行初步调查和评估。医疗安全责任部门有权要求相关部门和人员供应必需的帮助和搭配。第三章医疗安全事件调查和处理第七条医疗安全事件调查和评估医疗安全责任部门应当成立医疗安全调查小组,负责对医疗安全事件进行调查和评估。医疗安全调查小组应当及时启动调查程序,手记证据,核实事件事实,并分析事件原因。医疗安全调查小组应当对调查结果进行评估,确定事件的责任和影响范围。第八条医疗安全事件处理对于确认的医疗安全事件,医疗安全责任部门应当及时采取措施进行处理,包含但不限于订立整改措施、追究责任、供应医疗救治等。对于重点医疗安全事件,医疗安全责任部门应当及时上报上级主管部门,并依照相关法律法规的要求进行公开和报告。第九条医疗安全事件危机处理医疗安全责任部门应当建立医疗安全事件危机处理机制,定期组织医疗安全事件应急演练,提高危机处理本领。医疗安全事件危机处理应当包含危机预警、信息发布、舆情管理等方面,确保危机得到有效掌控和处理。第四章医疗安全监测和评价第十条医疗安全事件跟踪医疗安全责任部门应当对已处理的医疗安全事件进行跟踪,确保整改措施的有效实施。医疗安全责任部门应当定期汇总和报送医疗安全事件跟踪情况,进行分析和评估。第十一条医疗安全事件评价医疗安全责任部门应当建立医疗安全事件评价机制,对医疗安全事件进行定期评价。医疗安全事件评价应当包含事件处理情况评价、医疗安全管理措施评价等内容。医疗安全责任部门应当依据评价结果提出改进看法,并推动改进措施的落实。第十二条医疗安全信息报告和公开医疗安全责任部门应当依照相关法律法规要求,定期向上级主管部门报送医疗安全信息。医疗安全责任部门应当依照相关法律法规要求,对重点医疗安全事件进行公开和报告。第五章附则第十三条任务落实和监督检查各相关部门和人员应当依照本制度的要求履行医疗安全管理的职责,并搭配医疗安全责任部门的相关工作。对于履职不力、违反本制度的相关部门和人员,医疗安全责任部门有权进行纪律处分和追究责任。第十四条本制度解释权和修改本制度的解释权归本医院全部。对本制度的修改和增补,应当通过医院内部程序进行,并及时告知相关部门和人员。第十五条生效日期本制度自颁布之日起生效。第十六条其他本制度适用于本医院全部相关部门及人员,相关制度的细化落实工作另行订立。以上为《建立医疗安全事件报告与处理制度》的规定内

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