九月主治医师考试外科第二阶段月底检测（附答案）

九月主治医师考试外科第二阶段月底检测（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、巨大帽状腱膜下血肿处理原则

A、热敷

B、冷敷

C、预防感染

D、抽吸后加压包扎

E、切开引流

【参考答案】：D

2、一患者肱骨骨折术后二月出现税神经损伤症状，考虑为局部瘢

痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是

A、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带

B、神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时

间可较平时延长20〜30分钟

C、为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不

良，止血带的时间需减半

D、正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不

超过40分钟

E、以上均不正确

【参考答案】：D

3、深度烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错的

A、可以防止和减轻感染与中毒

B、可以预防急性肾功能衰竭

C、胸部焦痂切开利于气体交换

D、可以防止颅内高压和脑水肿

E、一般不需要麻醉

【参考答案】：D

4、关于胰源性溃疡，下列哪项是错误的

A、是胰腺非B细胞瘤

B、部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起

C、胰岛细胞瘤大部分是良性的

D、大多数病人BA0>15mmol/h,BAO和MAO差别缩小

E、夜间胃液量超过1L,酸量超过lOOmmol有诊断意义

【参考答案】：C

5、TURP综合征说法中不正确的是

A、高钠血症

B、多发生于手术时间较长时

C、造成水中毒

D、发生高血容量

E、低压冲洗可减少发生

【参考答案】：A

6、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是

A、肩关节脱位

B、肘关节脱位

C、腕关节脱位

D、掌指关节脱位

E、指间关节脱位

【参考答案】：D

7、腹股沟管的内环是

A、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

B、腹内斜肌腱膜的三角形裂隙

C、腹膜的卵圆形裂隙

D、联合肌腱下方的薄弱部分

E、腹横筋膜的卵圆形裂隙

【参考答案】：E

8、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断，应首选

A、局部脑血流断层核素显像

B、CT脑扫描

C、MRI脑扫描

D、脑电图

E、X线脑血管造影

【参考答案】：A

9、男孩，2岁，胸骨左缘第3〜4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第

二心音增强，脉压差增大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、急性心包炎

【参考答案】：D

10、上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是

A、放置胃管注入止血药

B、平卧位下肢抬高并予吸氧

C、紧急经纤维内镜止血

D、积极补充血容量

E、静脉注入制酸药

【参考答案】：D

H、男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图

显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对

于确诊最有意义的检查是

A、腹部X线平片

B、腹部超声检查

C、腹部CT

D、腹部动脉造影

E、领剂灌肠造影

【参考答案】：D

12、关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确

A、可产生神经系统并发症

B、可导致代谢性酸中毒

C、可产生肝功能损害

D、可导致经细胞破坏

E、可产生凝血机制紊乱

【参考答案】：C

13、对于头皮血肿，下列错误的是

A、皮下血肿体积小，中心稍软，周边硬，有时误认为凹陷骨折

B、帽状腱膜下血肿可前至眉弓，后至枕外粗隆与上项线

C、骨膜下血肿不可抽吸，应给予加压包扎治疗

D、各类血肿均可采取早期冷敷，24〜48小时后热敷方法处理

E、巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎

【参考答案】：C

14、女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重,

高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为

A、静脉输液加抗生素'

B、囊肿切除空肠间置代胆道术

C、囊肿外引流术'

D、囊肿切除Roux-Y手术

E、行囊肿十二指肠吻合术

【参考答案】：C

15、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括

A、全部小肠

B、远端小肠及右半结肠

C、屈氏韧带以下的小肠

D、右半结肠

E、屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

【参考答案】：E

16、下列症状中，食管憩室通常不出现的是

A、反胃

B、吞咽困难

C、颈部出现气过水声

D、声音嘶哑

E、咳嗽，尤其在水平位时

【参考答案】：D

17、低渗性缺水的临床表现哪项不正确

A、手足麻木

B、恶心，呕吐

C、视力减退

D、明显口渴

E、脉压变小

【参考答案】：E

18、关节结核的早期X线主要表现是

A、以骨质增生为主

B、骨质增生与破坏并存

C、以骨质破坏为主

D、局限性脱钙

E、关节间隙消失

【参考答案】：C

19、关于切痂疗法的描述，恰当的是

A、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则

B、焦痂切除深度至浅筋膜平面

C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带

D、包括背部的大面积HI度烧伤，背部不列入第1次切痂区域

E、上肢切痂止血带应置于上臂中部

【参考答案】：D

20、对呼吸无明显抑制作用的静脉麻醉药是

A、硫喷妥钠

B、普鲁泊福

C、氯胺酮

D、依托咪酯

E、羟丁酸钠

【参考答案】：D

21、下列哪项是重度吸入性损伤的特点

A、气道梗阻、喘鸣

B、听诊干罗音

C、严重低氧血症

D、刺激性咳嗽

E、以上都是

【参考答案】：C

22、下列哪一类房间隔缺损患者不应接受手术治疗

A、已出现心功能不全者

B、＞60岁的患者

C、婴幼儿患者

D、反复出现肺部感染者

E、静息时，肺/体动脉血流量比值1.5者

【参考答案】：E

23、男，26岁，体重60kg,烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为H

度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为

A、4750ml

B、4340ml

C、3750ml

D、5250ml

E、5000ml

【参考答案】：B

24、下述哪项不是内痔的临床症状

A、里急后重、脓血便

B、经常便血

C、痔块脱出疼痛

D、肛门部潮湿

E、疼痛与大便不尽感

【参考答案】：A

25、62岁男性，患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无

规律，体重减轻，营养不良，胃钢餐透视见有龛影，该病人最需要进行

的检查为

A、腹部B超

B、胃酸测定

C、胃镜和细胞学检查

D、粪便潜血实验

E、ERCP

【参考答案】：c

26、诊断心跳停止的指标是

A、大动脉无搏动

B、呼吸停止

C、脉搏扪不清

D、血压测不到

E、瞳孔散大

【参考答案】：A

27、关于原发性纵隔肿瘤的治疗，下列哪项是正确的

A、只要无禁忌证，均应手术

B、无恶变者暂缓手术

C、无症状者暂不手术

D、恶性者均不手术

E、淋巴肉瘤者放疗后手术

【参考答案】：A

28、视神经的血供来源于

A、眼动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、脉络膜前动脉

E、前交通动脉

【参考答案】：A

29、骨关节结核最常发生的部位是

A、腕关节

B、踝关节

C、脊椎

D、骸关节

E、膝关节

【参考答案】：C

30、关于烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是恰当的

A、病变主要发生在基底膜

B、病变仅发生在肾小管

C、病变主要发生在肾小管，肾小球次之

D、病变主要发生在肾/小球，肾/小管次之

E、病变主要发生在肾小球旁器

【参考答案】：D

31、火器伤指

A、炸药爆炸时冲击波所致的损伤

B、由火焰导致的烧伤

C、以火药为动力的武器所致的创伤

D、核武器爆炸所致的创伤

E、火焰喷射器造成的烧伤

【参考答案】：C

32、外伤致大腿外侧缺损3小时，肌肉外露，创面约8cmX6cm,

对创面的处理，下列哪项描述正确

A、首选用远位皮瓣修复

B、首选用游离植皮修复

C、只能用局部皮瓣修复

D、只能用游离植皮修复

E、首选用游离皮瓣移植修复

【参考答案】：B

33、下列关于慢性缩窄性心包炎的叙述哪项是不恰当的

A、出现肝大，腹腔积液和胸腔积液，下肢肿胀表现

B、X线检查发现心包钙化是有力证据

C、血心包可能是其原因之一

D、一般病变只累及右心系统，不会出现肺循环淤血表现

E、许多病人病因不明

【参考答案】：E

34、关于湿敷疗法的描述，不恰当的是

A、可起到引流作用

B、是一种机械性清除细菌的方法

C、常用于脓液较多的创面

D、可用于肉芽创面植皮前的准备

E、适用于坏死组织较多的创面

【参考答案】：E

35、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法

A、深静脉通畅试验

B、CT

C、静脉造影

D、下肢静脉超声多普勒检查

E、深浅静脉交通支瓣膜功能试验

【参考答案】：C

36、股疝经股环，股管突出于

A、股三角内

B、股部小转予部位

C、腹股沟韧带上方

D、股部卵圆窝

E、以上均不是

【参考答案】：D

37、重型颅脑损伤最常见的并发症是

A、褥疮

B、消化道出血

C、角膜溃疡

D、尿路感染

E、肺炎

【参考答案】：E

38、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，

施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌术后5天拆线。

拆线后还应对病人作如下哪种处理

A、口服碘剂

B、口服甲状腺片

C、再次手术清除患侧淋巴结

D、再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除

E、颈部放射治疗

【参考答案】：D

39、女性，21岁，大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：

已撕脱头皮碾挫严重，颅骨骨膜大部分完整，仅有两处骨膜缺失，面积

均小于1cmX1cm,下列哪项治疗最为适当

A、从身体其他部位取皮后游离移植

B、将撕脱之头皮反取皮后回植

C、将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颗浅动静脉

D、将无胃膜的颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮

E、将颅骨外板凿除后游离植皮

【参考答案】：A

40、先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下，其中哪一项是最

重要的

A、清除结肠内粪便

B、解除腹胀

C、减少中毒症状，治疗肠炎

D、改善营养状况

E、使扩张肠管恢复正常，便于术中决定切除范围

【参考答案】：E

41、颈椎间盘突出症最多见的类型是

A、椎动脉型

B、交感型

C、神经根型

D、脊髓型

E、混合型

【参考答案】：C

42、下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符

A、女性多见，属于组织营养障碍性疾病

B、经证实，发病与遗传有关

C、进展甚为缓慢

D、常见于颊唇或额部，渐向四周扩展

E、严重者除皮肤、皮下组织外，颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩

【参考答案】：B

43、差异性发给是见于

A、房间隔缺损合并肺高压

B、室间隔缺损合并肺高压

C、法洛四联症

D、严重的肺动脉口狭窄所导致的发组

E、动脉导管未闭合并严重肺高压

【参考答案】：E

44、有关正中神经的叙述，正确的是

A、腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块

肌肉瘫痪

B、正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤

C、正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大

D、支配1,2蚓状肌与1,2骨间肌

E、单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，

无实物感

【参考答案】：E

45、胃泌素瘤的分泌细胞是

A、胃的G细胞

B、胰腺的非B细胞

C、胰腺的B细胞

D、胃的壁细胞

E、其他细胞

【参考答案】：B

46、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是

A、剖腹探查止血

B、输血

C、应用抗生素

D、补液

E、处理气胸

【参考答案】：E

47、皮下气肿可引起

A、纵隔气肿

B、高碳酸血症

C、气胸

D、以上都是

E、以上都不是

【参考答案】：D

48、下面哪一项肯定不是颅咽管瘤鉴别诊断疾病

A、垂体腺瘤

B、鞍部异位松果体瘤

C、三叉神经鞘瘤

D、鞍结节脑膜瘤

E、鞍部上皮样囊肿

【参考答案】：C

49、中度缺钠时，下列哪项是正确的

A、血清钠在135mmol/L以下

B、血清钠在130mmol/L以下

C、腱反射消失

D、肌肉痉挛性抽搐

E、尿中NaCI轻度减少

【参考答案】：B

50、胸壁良性骨肿瘤多为

A、骨纤维瘤

B、骨瘤

C、软骨瘤

D、骨软骨瘤

E、脂肪瘤

【参考答案】：A

51、脊髓灰质炎病毒主要侵犯

A、前角运动神经元

B、交感神经节

C、白质纤维

D、后角感觉神经元

E、室管膜细胞

【参考答案】：A

52、第1个24小时补液总量

A、6500〜7500ml

B、5000〜6000ml

C、3000~4500ml

D、8000~9000ml

E、6000~6500ml

【参考答案】：E

53、关于甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是不恰当的

A、甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌

B、单发结节以甲状腺腺瘤多见

C、甲状腺囊肿可以是冷结节

D、多发结节一定不是甲状腺癌

E、甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节

【参考答案】：D

54、男,16岁。左小腿挫伤24小时，疼痛渐加重，左小腿肿胀，

胫前伤口与骨折处相通，有出血，足趾皮肤有花纹，足背动脉搏动稍弱,

足的感觉迟钝，足趾被动屈伸剧痛，X线示胫腓骨中段横行骨折，恰当

处理

A、伤口放引流条，小夹板固定

B、加压包扎止血，密切观察

C、充分切开皮肤，深筋膜

D、清创缝合伤口，石膏固定

E、足趾拍X线片，明确是否合并骨折

【参考答案】：C

55、下述有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不恰当的是

A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤

B、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢

C、癌多发生于中年以上

D、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速

E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系

【参考答案】：A

56、下列能引起肾前性肾功能衰竭的是

A、低血容量休克

B、四氯化碳

C、感染性休克

D、盆腔肿瘤压迫输尿管

E、挤压伤

【参考答案】：A

57、1岁以下的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几

小时喂少量的糖水

A、2小时

B、4小时

C、6小时

D、6〜8小时

E、8小时

【参考答案】：B

58、女性，46岁，10年前曾行左侧乳癌根治术，术后情况良好。

半年前有轻微干咳。胸部X线片显示肺右上叶有1.5cm圆形阴影。痰

查结核杆菌及癌细胞均阴性，血沉稍快。近3个月肿块增长至2.5cm

呈分叶状。正确处理是

A、右上肺叶切除术

B、化学治疗

C、抗结核治疗

D、放射治疗

E、电化学治疗

【参考答案】：A

59、对脑动脉瘤的预后主要根据为

A、意识障碍程度

B、压上升程度

C、脑动脉瘤的大小

D、有无偏瘫

E、脑动脉瘤的多少

【参考答案】：A

60、下列哪一项不符合肠套叠的病理改变

A、肠套叠在纵行切面上一般分为三层，复套可有五层

B、肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见

C、肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处

D、外层发生坏死最多

E、内层发生坏死较晚

【参考答案】：D

61、关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的

A、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

B、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移

C、血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关

D、直肠癌很少直接种植在腹膜上

E、癌肿绕肠管一周约需6个月

【参考答案】：E

62、脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的

A、对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断

B、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫

C、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室-腹腔分流术

D、脑室内囊胞，手术摘除

E、有症状的大型占位囊胞手术摘除

【参考答案】：B

63、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性

A、卵巢癌

B、睾丸癌

C、原发性肝癌

D、新生儿

E、肝血管瘤

【参考答案】：E

64、大部分癫痫是

A、原发性

B、继发性

C、非典型小发作

D、反射性

E、肌痉挛发作

【参考答案】：B

65、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础，下列各项均为

胰腺的自体消化过程，除

A、脂肪酶使中性脂肪分解

B、胶原酶使胶原纤维溶解

C、淀粉酶使淀粉水解

D、磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂

E、弹力纤维酶使血管壁损害

【参考答案】：C

66、颈部哪个动脉损伤，不可结扎

A、甲状颈干

B、锁骨下动脉

C、颈外动脉

D、甲状腺上动脉

E、甲状腺下动脉

【参考答案】：B

67、高压灭菌后的物品一般可保留

A、4天

B、一周

C、二周

D、三周

E、一个月

【参考答案】：C

68、有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误

A、由较粗的血管构成

B、范围较大

C、不会侵犯骨组织

D、有的可以听到血管杂音

E、动脉也可参与其构成

【参考答案】：C

69、下列哪项不是为髓尾部肛门成形术的手术原则

A、充分游离直肠盲端

B、尽量多保留直肠盲端屡管处的平滑肌

C、直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过

D、成形后的肛门口径应为0.5~1.0cm大小

E、行乙状结肠造疼

【参考答案】：E

70、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑,

剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑

A、前臂软组织挫伤

B、尺神经损伤

C、尺梯骨双折

D、梯骨骨折

E、尺骨骨折

【参考答案】：C

71、阴茎内支撑物最常用的是

A、自体肋骨

B、自体肋软骨

C、自体骼骨

D、自体腓骨

E、固体硅胶

【参考答案】：B

72、感染引起的阴道痿，待炎症消退后多长时间再行修补术为宜

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、3〜5个月

E、3〜6个月

【参考答案】：E

73、引起输尿管梗阻最常见的病因为

A、泌尿系感染

B、输尿管肿瘤

C、肾结核

D、肾结石

E、先天性狭窄

【参考答案】：D

74、肩关节前脱位常用的治疗方法是

A、臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及

腕关节

B、局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及

腕关节

C、局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼

D、全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼

E、臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周

【参考答案】：B

75、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示

A、化脓性阑尾炎

B、阑尾周围脓肿

C、盆位阑尾

D、盲肠内阑尾

E、盲肠后阑尾

【参考答案】：E

76、高钾血症的治疗，哪项不正确

A、静脉滴注高渗葡萄糖加胰岛素

B、静脉滴注高渗盐水或甘露醇

C、静脉滴注碱性药物

D、静脉滴注钙剂

E、口服阳离子交换树脂

【参考答案】：B

77、女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊，

最可能的诊断为

A、急性蜂窝织炎

B、急性坏疸

C、急性浅静脉炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性管状淋巴管炎

【参考答案】：E

78、下列哪一项可以降低输血过敏反应的发生率

A、选用一次性输血器

B、选用洗涤红细胞

C、严格清洗、消毒采血和输血用具

D、采用无热源技术配置保存液

E、减慢输血速度

【参考答案】：B

79、48岁，女性，间断无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查发现

膀胱左后壁有直径3cm大小浅红色绒毛样肿瘤，似水草样在水中漂浮。

B超提示膀胱左后壁肿瘤，约3cmX2.8cm大小，有蒂，肿瘤后方膀胱

壁完整。该病人最适合的治疗方法是

A、经尿道膀胱肿瘤电切术

B、膀胱灌注化疗

C、膀胱全切，尿流改道术

D、膀胱部分切除术

E、经尿道膀胱镜电灼术

【参考答案】：A

80、BPH的鉴别诊断中不包括

A、神经源性膀胱

B、膀胱颈挛缩

C、前列腺癌

D、尿道狭窄

E、膀胱憩室

【参考答案】：E

81、关于腹股沟斜疝的处理，哪项是不恰当的

A、婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术

B、12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位

C、1周岁以下的婴儿可应用保守治疗

D、疝修补术不适合绞窄性斜疝

E、手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区

【参考答案】：B

82、男，11岁，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹板

外固定。下列并发症中哪项最易发生

A、骨折延迟愈合

B、梯神经损伤及前臂缺血性肌挛缩

C、神经损伤及肱动脉损伤

D、肱骨远侧端缺血性骨坏死

E、骨质疏松症

【参考答案】：B

83、诊断下述哪一种疾病必须作支气管造影术

A、肺脓肿

B、支气管扩张症

C、肺气肿

D、支气管炎

E、肺癌

【参考答案】：B

84、女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml。查体：皮

肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Mirrphy's征（+）,最可能的诊断

是

A、食管静脉曲张破裂大出血

B、胃癌出血

C、胆道出血

D、胃息肉出血

E、十二指肠溃疡出血

【参考答案】：C

85、男性，5岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛污

染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期

应为

A、n期

B、V期

c、w期

D、I期

E、in期

【参考答案】：E

86、骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是

A、悬垂部尿道

B、尿道球部

C、尿道外口

D、尿道膜部

E、全段尿道

【参考答案】：D

87、腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是

A、止血

B、消炎、抗感染

C、减张

D、减张及止血

E、减轻术后疼痛

【参考答案】：D

88、男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80/60mmHg,脉搏

120次/分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量

A、100〜300nli

B、400〜600ml

C、800-1600ml

D、1800〜2000ml

E、大于2000ml

【参考答案】：C

89、男，10岁，学生，面颈部n度烧伤，烧伤现场以及入院后应

特别注意观察病人的

A、脉搏

B、呼吸

C、神志

D、尿量

E、饮食情况

【参考答案】：B

90、门脉高压临床表现的描述中哪项不恰当

A、肝脏体积缩小

B、呕血或黑便

C、不会出现黄疸

D、脾大，脾功能亢进

E、腹腔积液

【参考答案】：C

91、判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是

A、静脉肾盂造影

B、肾脏MRI检查

C、肾脏CT检查

D、放置导尿管检查

E、膀胱镜检查

【参考答案】：D

92、输尿管损伤最少见的原因是

A、根治性子宫切除术

B、交通事故

C、腹会阴联合切口手术

D、经腹乙状结肠切除术

E、宫颈癌放射治疗

【参考答案】：B

93、有关中心静脉插管不恰当的是

A、经常更换穿刺部位的敷料

B、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换

C、如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管

D、避免用单腔中心静脉插管输注血液制品

E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管

【参考答案】：B

94、烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关

A、深II度烧伤面积

B、I度烧伤面积

C、III度烧伤面积

D、体重

E、浅n度烧伤面积

【参考答案】：B

95、男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿

胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨踝上骨折，

若不及时处理，其最可能的后果是

A、感染

B、缺血性骨坏死

C、骨化性肌炎

D、关节僵硬

E、缺血性肌挛缩

【参考答案】：E

96、Z值是用来评价

A、主动脉瓣发育情况

B、左室发育情况

C、三尖瓣发育情况

D、二尖瓣发育情况

E、肺动脉瓣发育情况

【参考答案】：C

97、女婴，2周，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊"新生儿黄

疸，下列哪项条件必须具备

A、肝功能

B、血常规

C、B超

D、碱性磷酸酶

E、血清直接胆红素动态变化

【参考答案】：E

98、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是

A、股骨颈骨折

B、股骨转子间骨折

C、股骨干骨折

D、股骨踝上骨折

E、雕关节中心型脱位

【参考答案】：B

99、小腿慢性溃疡的主要发病因素是以下哪项

A、小隐静脉曲张，组织缺氧

B、大隐静脉曲张，静脉血淤滞，继发感染

C、静脉回流不畅，局部静脉血淤滞和组织缺氧

D、动脉血供应不足，组织缺氧，继发感染

E、淋巴管阻塞，淋巴回流不畅引起血液循环障碍，组织缺氧

【参考答案】：C

100、手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了

A、减少术后感染

B、防止术后腹胀

C、防止吻合口疼

D、防止术后伤口裂开

E、防止麻醉或手术中呕吐

【参考答案】：E

101、5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则

发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是

A、肾癌

B、巨大肾积水

C、肾母细胞瘤

D、肾上腺神经瘤

E、肾结核

【参考答案】：C

102、器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间

方可使用

A、15分钟

B、30分钟

C、60分钟

D、90分钟

E、120分钟

【参考答案】：B

103、具有脊柱"竹节样”改变的典型X线表现是

A、类风湿性关节炎

B、强直性脊柱炎

C、增生性脊柱炎

D、干燥综合征

E、白塞氏病

【参考答案】：B

104、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是

A、从开始静脉输液时算起

B、从受伤时算起

C、从就诊时算起

D、从接受正规治疗时算起

E、从进入监护病房时算起

【参考答案】：B

105、女性，25岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑,

肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是

A、乳腺癌

B、乳腺脂肪坏死

C、乳腺纤维腺瘤

D、浆细胞性乳腺炎

E、乳腺囊性增生

【参考答案】：C

106、男性，2岁，诊断为左侧隐睾，最好治疗方案为

A、绒毛膜促性腺激素治疗

B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗

C、等待自发下降

D、先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术

E、睾丸酮治疗

【参考答案】：D

107、引起代谢碱中毒的最常见外科病是

A、幽门梗阻

B、高位小肠梗阻

C、低位小肠梗阻

D、结肠梗阻

E、肠系膜上综合征

【参考答案】：A

108、有关肾积水检查中哪一项说法是正确的

A、超声不但能了解肾积水的程度，也能定量测定分肾功能

B、肾动态扫描不能了解分肾功能

C、静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水

D、肾图不但能了解有无梗阻，还能显示梗阻的部位

E、核磁水成像在静脉肾盂造影不显影时仍能了解肾积水的程度

【参考答案】：E

109、常易造成尿道球部损伤的原因是

A、耻骨骨折

B、锐器伤

C、骑跨伤

D、膀胱镜检

E、尿道探子扩张尿道

【参考答案】：C

110、股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现

A、Bryant三角底边缩短

B、Shoemaker线相交于脐下

C、患肢外展、外旋、缩短畸形

D、一部叩击痛

E、患肢略长于健肢

【参考答案】：E

in、下列有关肝外伤处理方法中，下列哪项是错误的

A、肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流

B、边缘整齐的裂伤可作间断缝合，^合满意者可不放置引流

C、肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口

D、严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除

E、对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性

手术

【参考答案】：B

112、甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法

A、给予镇静剂

B、口服葡萄糖酸钾

C、口服二氢速固醇

D、口服维生素D2

E、10%氯化钙静脉注入

【参考答案】：C

113、有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的

A、腹痛剧烈，但药物常可以缓解

B、早期即表现出明显的腹膜刺激征

C、频繁呕吐

D、多有冠心病或房颤史

E、早期可出现休克现象

【参考答案】：A

114、关于纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误

A、黄色纤维瘤常与外伤有关

B、带状纤维瘤常位于腹部

C、隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

D、隆突性皮纤维肉瘤有假包膜

E、黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

【参考答案】：C

115、有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是

A、为缩短时间，不必严格遵守无菌技术

B、剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发

C、污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗

D、陷入创面的砂粒，碎屑应全部清除

E、目前多采用简单清创法

【参考答案】：E

116、在上尿路结石的预防中哪一项是错误的

A、足够的饮水保持尿量在2000ml以上

B、少饮用牛奶

C、少食用富含草酸的食物

D、多饮浓茶以起到利尿作用

E、少吃动物蛋白

【参考答案】：D

117、颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷一清醒一昏迷，即所

谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述不恰当的是

A、颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期

B、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑

损伤所致

C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期

D、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期

E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典

型

【参考答案】：A

118、男，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回

报为精原细胞瘤，下一步治疗为

A、对侧睾丸切除

B、腹膜后淋巴结清扫

C、化学治疗

D、免疫治疗

E、放射治疗同时配合化疗

【参考答案】：E

119、休克代偿期的临床表现

A、血压稍升高，脉搏、脉压正常

B、血压稍降低，脉搏、脉压正常

C、血压稍升高，脉搏快，脉压无变化

D、血压稍升高，脉搏快，脉压缩小

E、血压稍升高，脉搏快，脉压扩大

【参考答案】：D

120、纵隔肿瘤产生症状或体征的主要原因是

A、压迫邻近器官或组织

B、直接侵犯邻近器官或组织

C、穿破邻近器官或组织

D、神经反射

E、内分泌失调

【参考答案】：A

121、女性，48岁，行胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌

内注射异丙嗪25111g后继续输血。半小时后，体温39.7℃,血压70/

60mmHg,脉搏160次/分，发缙、意识不清、烦躁不安。可能的原因是

A、输血后出血倾向

B、发热反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、输血感染疟疾

【参考答案】：D

122、需要切除肾及全长输尿管（包括输尿管开口的部分膀胱）的疾

病是

A、肾盂癌

B、多囊肾

C、严重肾挫伤

D、肾结核

E、肾结核合并肾积脓

【参考答案】：A

123、化脓性关节炎最常累及的关节是

A、肩关节和肘关节

B、膝关节和踝关节

C、髓关节和膝关节

D、肘关节和腕关节

E、踝关节和髓关节

【参考答案】：C

124、男性，40岁，近2年反复发作阵发性疼痛，发作时病人腹部

可触及包块，伴恶心、呕吐，数小时后缓解。最可能的原因是

A、肠扭转

B、肠道肿瘤

C、肠套叠

D、肠粘连

E、粪便堵塞

【参考答案】：C

125、胆道梗阻病人，胆红素152Liniol/L,转氨酶正常，为明确

梗阻部位，可采用

A、口服胆囊造影

B、静脉胆道造影

C、PTC

D、十二指肠低张造影

E、腹部X线平片

【参考答案】：C

126、在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等渗盐水，可出现

A、血钠升高

B、氯化钠过剩

C、中毒

D、高氯性酸中毒

E、休克可纠正

【参考答案】：D

127、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血

A、0℃

B、4℃

C、6℃

D、2℃

E、8℃

【参考答案】：B

128、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全

离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送

大医院。处理方法是

A、双侧残端清创缝合

B、两侧小腿中段截肢

C、两侧断肢再植

D、左侧断肢再植于右侧

E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植

【参考答案】：D

129、一位体重60kg的女患者，因外伤引起急性出血约2000ml,

经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基

础上，宜输注下列何种血制品

A、红细胞悬液（添加剂红细胞）

B、保存全血

C、洗涤红细胞

D、新鲜冷冻血浆

E、新鲜全血

【参考答案】：A

130、急性胆囊炎最严重的并发症是

A、细菌性肝脓肿

B、胆囊积脓

C、胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

D、并发急性胰腺炎

E、胆囊十二指肠内矮

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、NEC早期治疗方法有

A、Mikulicz造痿减压

B、禁食

C、注入大量抗生素

D、胃肠减压

E、低分子右旋糖酎治疗

【参考答案】BCDE

2、便后肛门疼痛可能是

A、血栓性外痔

B、肛裂

C、内痔嵌顿

D、肛痿

E、直肠癌

【参考答案】ABC

3、肝癌病人行肝叶切除的禁忌证是

A、有肝外远处转移

B、癌瘤侵犯已超过肝一半

C、有肝硬化

D、有明显黄疸

E、门静脉有瘤栓

【参考答案】ABDE

4、下列哪项可以判断皮肤的活力

A、皮肤的颜色与温度

B、毛细血管回流试验

C、皮瓣的形状和大小

D、皮瓣的长宽比例

E,皮肤的弹性

【参考答案】ABCD

5、一侧额叶脑水肿的CT表现可以是

A、同侧侧脑室额角扩大

B、同侧脑沟加深

C、同侧额叶内低密度影

D、对侧侧脑室扩大

E、中线结构向同侧移位

【参考答案】CD

6、男性，35岁，半年来会阴部隐痛不适，经检查确诊为"前列腺

炎"，对于慢性细菌性前列腺炎的诊断，除了临床表现外，下面检查结

果有诊断意义的是

A、尿常规，WBC2-4/HP

B、前列腺液培养：阴性

C、前列腺液常规：WBC20-30/HP

D、前列腺液常规：磷脂小体减少

E、B超：前列腺被膜增厚

【参考答案】CD

7、要维持正常脑灌注压，必须

A、降低颅内压

B、降低PaC02

C、降低Pa02

D、过度换气

E、维持血压相对正常

【参考答案】ABDE

8、急性出血坏死性胰腺炎的典型化验检查结果可见

A、白细胞大于16X109/L

B、血钙大于3.Ommol/L

C、PaO2小于8kPa

D、血糖大于11.Immol/L

E、ALT大于40U/L

【参考答案】ACDE

9、下面哪些是腺垂体分泌的

A、GH

B、FSH、LH

C、TSH

D、PRL

E、ACTH

【参考答案】ABCDE

10、产生脊柱退变性侧弯的常见原因为

A、小关节增生及半脱位

B、椎间盘退变

C、骨质疏松及椎体塌陷

D、椎体旋转

E、骨桥形成

【参考答案】ABCD

11、膀胱镜检查常见的并发症有

A、发热

B、血尿

C、尿道损伤

D、膀胱损伤

E、排尿困难

【参考答案】ABCD

12、人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有

A、浅静脉周围的动脉及动脉网

B、间接皮肤血管

C、肌间隔穿动脉

D、肌皮动脉的穿支

E、神经干的营养动脉

【参考答案】CD

13、烧伤早期的主要并发症是

A、应激性溃疡

B、脓毒症

C、急性肾功能