急诊医学模拟练习题+参考答案

急诊医学模拟练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性,感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日,持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体:肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列哪项检查最合适?()A、支气管激发试验B、肺通气功能检查C、肺弥散功能测定D、小气道功能测定E、残气功能测定正确答案：A答案解析：患者男性,刺激性干咳,胸闷的临床表现;使用抗生素无效,应用支气管舒张药物可缓解;提示患者可能为支气管哮喘。胸片正常,肺及心脏无异常体征,血清肺炎支原体抗体阴性,排除肺炎及心血管疾病导致的咳嗽和胸闷。支气管激发试验阳性可进一步证实支气管哮喘的诊断。因此答案选A。2、男,74岁,反复咳嗽、咳痰30年。近5年家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。不能入睡,家属给予“舒乐安定”口服,并增加吸氧浓度。延长吸氧时间。昨日出现昏睡,原因为()。A、舒乐安定中毒B、脑梗死C、低氧D、低钠血症E、CO2潴留正确答案：E答案解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)的基础上出现了意识障碍,并结合“舒乐安定”口服史,提示并发了肺性脑病。肺性脑病的发生是由于CO2潴留引起。因此答案选E。3、下述哪项不是代谢性酸中毒的临床表现?()A、心率加速B、血压偏低C、耳前叩击试验阳性D、呼吸深快E、呼气中有铜味正确答案：C答案解析：耳前叩击试验阳性是低钙血症的体征。4、关于肋骨骨折的描述,下列不恰当的是()。A、儿童肋骨不易骨折B、老年人肋骨易骨折C、第4~7肋骨较长且固定,易骨折D、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折E、第1~3肋骨较少发生骨折正确答案：D答案解析：第11~12肋前端游离,弹性都较大,不易骨折;若发生骨折,应警惕合并腹内脏器和膈肌损伤。5、男性,28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢,丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月,T3、T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用()。A、普萘洛尔B、甲状腺片C、复方碘液D、再加一种抗甲状腺药E、皮质醇正确答案：B答案解析：抗甲状腺药物是抑制甲状腺激素合成的,T3、T4恢复正常后TSH含量没有下降,刺激甲状腺肿和突眼加重,加用甲状腺片可抑制TSH分泌,缓解甲状腺肿及突眼。6、下列哪种酶在胰腺炎的发病过程中起主要作用?()A、磷脂酶AB、胰蛋白酶C、糜蛋白酶D、弹力纤维酶E、胰血管舒缓素酶正确答案：B答案解析：急性胰腺炎的发病机制复杂,目前尚未完全阐明。大多数研究者认为急性胰腺炎是腺泡内胰蛋白酶异常激活的结果。7、对脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是()。A、意识障碍的程度B、血压上升的程度C、脑动脉瘤的大小D、偏瘫的有无E、脑动脉瘤的多少正确答案：A答案解析：脑动脉瘤破裂常表现为蛛网膜下腔出血,病情的严重程度和预后看出血量的多少。出血量少,患者意识不受影响;出血量大,患者会陷入昏迷,预后不良。因此答案选A。8、患者男,32岁。因上消化道大出血入院。入院后输血2000ml,突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,两瞳孔等大等圆,对光反射正常。检验结果:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4,最可能的诊断是()。A、高钾血症B、低钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、高钠血症正确答案：D答案解析：输血量较大时,要注意补充钙剂,防止低钙血症。9、患者男,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达()。A、1600~2400mlB、600~800mlC、>2400mlD、800~1600mlE、400~600ml正确答案：D10、患者,男,50岁。1天来寒战高热(39.6℃),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状、量多。查体轻度发绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为()。A、肺炎链球菌肺炎,休克型B、金黄色葡萄球菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、军团菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案：E答案解析：有些肺部疾病咳痰具有特征性:①砖红色胶冻状痰提示克雷伯杆菌感染;②金黄色葡萄球菌肺炎为大量脓痰;③厌氧菌肺炎为恶臭痰;④军团菌肺炎,一般为咳嗽、痰少。本例为克雷伯杆菌肺炎,其多见于中年以上男性,起病急剧,有高热,咳嗽,胸痛,痰量多,痰呈黏液脓性,砖红色胶冻状。可有发绀,气促,甚至出现虚脱。X线显示肺叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,故诊断是克雷伯杆菌肺炎。因此答案选E。11、腹痛1天诊断为卵巢囊肿蒂扭转,错误的处理是()。A、一经确诊即应手术B、术时应在蒂根部下方钳夹C、行肿瘤剜出术术中将肿瘤弄破,取下肿瘤应切开检查并送病理D、切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹E、抢救休克同时尽快手术正确答案：C答案解析：卵巢囊肿性质不明时不能术中将肿瘤弄破,若为恶性肿瘤可能造成全腹腔扩散,液性囊肿可在超声引导或腹腔镜下作穿刺吸液。12、女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎链球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别?()A、肺结核、干酪性肺炎B、肺癌伴阻塞性肺炎C、肺栓塞D、肺真菌感染E、肺大疱继发感染正确答案：A答案解析：B项,患者年轻女性,无慢性病史,不考虑恶性病变;C项,肺栓塞患者多有下肢深静脉血栓的病史,长期卧床后活动突然出现胸痛、咯血、呼吸困难等表现,与患者的表现不符;D项,真菌感染多为免疫力低下的老人、HIV感染者、长期使用广谱抗生素等;E项,患者无肺大疱的病史,胸片也未显示有肺大疱。13、初产妇,21岁。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是()。A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、右侧卵巢肿瘤蒂扭转D、急性输卵管炎E、急性阑尾炎正确答案：A答案解析：停经、阴道少量出血伴下腹痛为流产的征兆,患者查体见右附件区压痛包块,考虑输卵管妊娠流产。B项,输卵管间质部妊娠破裂,常发生于妊娠12~16周,症状极严重,直接出现破裂大出血,低血容量休克症状,无前期症状,可除外。14、所谓直接胆红素指的是()。A、用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素B、与白蛋白结合的胆红素C、与重氮试剂直接反应的胆红素D、与葡萄糖醛酸结合的胆红素E、与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素正确答案：C答案解析：直接胆红素又称结合胆红素,是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素溶于水,与偶氮试剂呈直接反应,能通过肾随尿排出体外。15、创伤失血性休克的治疗,下列哪项不恰当?()A、紧急处理张力性气胸B、血压正常后再手术止血C、输平衡液D、固定骨折E、镇痛正确答案：B答案解析：休克治疗原则:去除病因并补充血容量,在抗休克的同时进行手术止血。16、以下哪项是急性CO中毒的机制?()A、吸入CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白引起机体严重缺氧B、CO与血红蛋白的亲和力约为氧的1/3600C、HbCO解离速度是HbO2的230~260倍D、CO中毒后,氧离曲线右移E、CO中毒后的临床表现与血液碳氧血红蛋白浓度无关正确答案：A答案解析：急性CO中毒的机理是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。17、有助于系统性红斑狼疮诊断的是()。A、RFB、抗SPR抗体C、抗dsDNA抗体D、抗SSA(RO)抗体E、抗中性粒细胞胞浆抗体正确答案：C答案解析：抗dsDNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强,是SLE的标记性抗体之一。A项,RF有助于类风湿关节炎的诊断。B项,抗SPR抗体对于皮肌炎的诊断有帮助。D项,抗SSA(RO)抗体主要用于SLE合并干燥综合征的诊断。E项,抗中性粒细胞胞浆抗体对于系统性血管炎疾病的诊断有帮助。18、患者女,48岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体:左季肋区疼痛,有移动性浊音,BP75/45mmHg,检查血常规:Hb50g/L。入院后立即输血,当输入20ml时,出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿,应立即采取下列哪项治疗措施?()A、停止输血B、减慢输血速度C、物理降温D、止痛E、给予异丙嗪正确答案：A答案解析：该患者为典型的溶血反应的表现,必须立即停止输血,积极抢救。19、患者男,28岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()。A、清创缝合B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺C、左侧闭式胸腔引流D、心包穿刺E、输液,输血,剖胸探查正确答案：E答案解析：该患者胸壁刀刺伤创口处有气体进出,为开放性气胸。胸内有活动性出血,胸片显示患侧肺完全萎陷,因此需输液,输血抗休克同时剖胸探查,找到活动性出血点和肺损伤处,予以止血和修补。病人血压、心音正常,不需心包穿刺。20、通常不作为ALI/ARDS治疗措施的是()。A、监护和护理B、原发病的治疗C、呼吸支持D、控制SIRSE、使用呼吸兴奋剂正确答案：E答案解析：ALI/ARDS主要治疗措施包括积极治疗原发病、氧疗、机械通气以及调节液体平衡等。通常不使用呼吸兴奋剂。21、属于甲类传染病的是()。A、传染性非典型肺炎B、炭疽病C、艾滋病D、霍乱E、致病性禽流感正确答案：D答案解析：甲类传染病包括鼠疫、霍乱。22、下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符?()A、HCO-↓,伴有K+↑,Cl-相对↑B、HCO-↓,伴有K+↓,Cl-相对↓C、HCO-↑,伴有K+↓,Cl-相对↓D、HCO-↑,伴有K+↑,Cl-相对↑E、HCO-↑,伴有K+↓,Cl-相对↑正确答案：A答案解析：代谢性酸中毒是由原发性HCO-缺乏引起;酸中毒时,细胞内外H+-K+交换,细胞内K+进入细胞外,细胞外K+升高;Cl-可以正常(AG增加型)或相对升高(AG正常型)。23、患者,女性,28岁,双睑下垂1年,晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰、2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是()。A、动眼神经麻痹B、重症肌无力危象C、反拗危象D、胆碱能危象E、多发性硬化正确答案：B答案解析：患者双睑下垂,出现明显“晨轻暮重”现象,考虑重症肌无力。着凉后出现呼吸困难,首先考虑重症肌无力危险,具体危象分类需进一步检查。24、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是()。A、体重增减、食量大小B、脉率快慢、脉压大小C、腺体软硬、大小D、出汗多少、手颤有无E、情绪改变、睡眠好坏正确答案：B答案解析：判断甲亢患者病情严重程度的指标为基础代谢率,而基础代谢率由脉压和脉率计算,基础代谢率=(脉率+脉压)-111。因此答案选B。25、有关红细胞的描述正确的是()。A、红细胞寿命平均为100天B、正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C、衰老的红细胞主要在肝脏破坏D、正常红细胞膜表面带正电荷E、晚幼红细胞已丧失分裂能力正确答案：E答案解析：A项,红细胞寿命平均为120天;B项,正常成人红细胞来自骨髓;C项,衰老红细胞主要在脾破坏,分解为铁、珠蛋白和胆红素;D项,正常红细胞膜表面带负电荷。26、下列关于冠心病心绞痛的心电图表现,哪项不正确?()A、静息心电图半数以上正常B、非特异性ST-T改变C、发作时原倒置T波可以直立D、心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据E、心绞痛发作时心电图可以出现Q波正确答案：E答案解析：冠心病心绞痛静息时心电图约半数以上病人在正常范围。心绞痛发作时心电图绝大多数病人可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位,非特异性ST-T改变。因心内膜下心肌更容易缺血,故常见反应心内膜下心肌缺血的ST段压低,发作缓解后恢复。有时也可以出现T波倒置。在平时有T波持续倒置的病人,发作时可变为直立。心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据。因此答案选E。27、27岁孕妇,G1P0,孕33周,LOA,无痛性少量阴道出血3天,胎心140次/分,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰当的处理是()。A、住院期待疗法B、剖宫产术C、立即触诊同时行人工破膜D、立即静脉滴注催产素引产E、高危门诊继续随诊观察正确答案：A答案解析：结合临床症状及体征,考虑产妇为前置胎盘,因胎儿未肺成熟,孕妇一般情况可,可住院期待疗法。28、胃穿孔最常见于()。A、溃疡病B、肿瘤C、外伤D、医源性E、自发性正确答案：A答案解析：胃肠道穿孔是常见的急腹症,常继发于溃疡、外伤、炎症及肿瘤。以胃、十二指肠溃疡穿孔最常见。因此答案选A。29、女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛,Murphy征阳性。该患者可能的诊断是()。A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎E、急性胰腺炎正确答案：B答案解析：胆囊炎特点:①突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐;②发冷、发热、纳差、腹胀;③可有轻度黄疸;④高脂饮食易诱发;⑤右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,Murphy征阳性。老年女性患者,有进食油腻食物的诱因,及上腹痛等相关体征,考虑急性胆囊炎可能性大。30、患者男,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生()。A、心源性休克B、过敏性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克正确答案：D答案解析：患者烧伤、口渴,说明已丢失大量血浆,且未给予其过敏药物,应首先考虑低血容量性休克。31、在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为()。A、胸膜炎B、间质性肺炎C、急性狼疮肺炎D、肺动脉高压E、肺栓塞正确答案：A答案解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为胸膜炎,在整个病程中胸膜受累可达36%。因此答案选A。32、不能引起特异性感染的是()。A、破伤风杆菌B、结核杆菌C、β-溶血性链球菌D、肺炎球菌E、梭状芽孢杆菌正确答案：C答案解析：特异性感染是指某种病菌只引起某种特定的感染性疾病,致病菌与感染性疾病之间具有一一对应关系。如结核病、破伤风、气性坏疽、念珠菌等。β-溶血性链球菌可引起多种感染性疾病,不具有特异性。33、下列哪项是评价营养不良最早的敏感指标?()A、白蛋白B、球蛋白C、总蛋白D、转铁蛋白E、视黄醇蛋白正确答案：E答案解析：视黄醇结合蛋白半衰期仅为12小时,是半衰期最短、最敏感的指标,因此为评价营养不良最早的敏感指标,但在维生素A缺乏和肾功能障碍时,不能正确反映蛋白质营养状态。34、高位肠梗阻和低位肠梗阻鉴别中,正确的是()。A、前者肠胀气较后者明显B、后者X线检查可见“阶梯征”C、前者呕吐较后者出现早D、前者可出现粪便样呕吐物E、前者在梗阻初期即停止排便排气正确答案：C答案解析：高位小肠梗阻呕吐发生早而频繁而腹胀较轻,低位小肠梗阻则反之,腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐粪样物。结肠梗阻与低位小肠梗阻的临床表现相似。35、下列哪一种疾病可与Graves病伴发?()A、1型糖尿病B、慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C、特发性血小板减少性紫癜D、重症肌无力E、以上都是正确答案：E答案解析：Graves病的临床表现为高代谢综合征、易激动、烦躁失眠、可伴发1型糖尿病和肾上腺皮质功能减退症;心率加快、心音亢进、房性期前收缩、易饥多食或厌食、近端肌群无力、低钾性周期瘫痪、1%的患者会出现重症肌无力;白细胞总数减少,淋巴及单核细胞增多、血小板寿命缩短、可合并血小板减少性紫癜及贫血。36、男性,70岁。患糖尿病10年,以往无心悸和胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗伴恐惧感,2小时症状未缓解来院急诊。体检:心率100次/min,血压11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先应考虑的诊断是()。A、低血糖B、变异型心绞痛C、不典型心绞痛D、糖尿病酸中毒E、急性心肌梗死正确答案：E答案解析：患者糖尿病病史10年,突发的胸闷,烦躁伴出汗及恐惧感,持续不缓解。查体血压下降,考虑急性心肌梗死。37、下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变?()A、发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低,可伴有T波低平或倒置B、发作时某些导联ST段呈上斜型压低C、发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波D、某导联ST-T呈鱼钩型压低,伴T波倒置E、全部导联(除aVR导联外)ST段呈弓背向下型抬高正确答案：A答案解析：A项,劳力性心绞痛典型心电图表现为ST-T改变,ST段呈水平型或下斜型压低,可伴T波低平或倒置。B项,ST段呈上斜型压低临床意义不大。C项,ST段呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。D项,ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。E项,急性心包炎典型心电图表现为除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。38、急性肾衰竭最严重的并发症是()。A、高镁血症B、水中毒C、高钾血症D、氮质血症E、代谢性酸中毒正确答案：C答案解析：急性肾衰竭并发症包括低钠血症、高钾血症、高磷血症、高镁血症及代谢性酸中毒等水电平衡紊乱。其中高钾血症是少尿期患者常见的死因之一,是最严重的并发症。高钾血症可无特征性临床表现,或出现恶心、呕吐、四肢麻木等感觉异常、心率减慢,严重者出现神经系统症状,如恐惧、烦躁、意识淡漠,直到后期出现窦室或房室传导阻滞、窦性静止、室内传导阻滞甚至心室颤动。39、上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于下列哪种疾病?()A、胆道蛔虫病B、胆总管囊肿C、先天性胆道闭锁D、急性胆囊炎E、胆总管结石合并感染正确答案：E答案解析：上腹痛,寒战高热,黄疸,称为肝外胆总管结石的典型的临床表现,称为Charcot三联症。40、男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次,共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()。A、血管加压素B、生长抑素C、内镜下治疗D、三腔二囊管压迫E、外科手术正确答案：B答案解析：生长抑素近年来常用于治疗食管静脉曲张出血,可明显减少内脏血流量,且不伴全身血流动力学改变。患者现考虑上消化道大出血,应静滴生长抑素减少出血。患者目前血压稳定,未出现休克表现,优先考虑内科保守治疗,暂不考虑内镜止血。41、患者,男,41岁。3天前发现甲状腺结节。感到无力、怕热、活动后多汗和心慌已4个多月,体重下降5kg。查体:甲状腺左叶可触及一直径2.5cm大小的圆形、较硬、边界清楚、无痛、随吞咽活动的结节。考虑结节可能为自主性功能亢进性腺瘤。对明确诊断最有价值的检查是()。A、摄131I功能试验B、放射性核素扫描C、细针穿刺细胞学检查D、MRIE、B超正确答案：B答案解析：甲状腺放射性核素扫描对诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义,可表现为肿瘤区域浓集大量核素,肿瘤外甲状腺组织及对侧甲状腺无核素吸收。42、一般不首选肠外营养治疗的是()。A、严重脓毒症患者B、不宜经口进食超过7天者C、脑外伤昏迷者D、小肠仅剩50cm者E、急性重症胰腺炎患者正确答案：C答案解析：C项,昏迷患者胃肠道功能基本正常,一般多采用肠内营养,更加符合人体的正常生理规律以及降低感染几率。肠外营养的适应证:①凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者;营养不良的术前应用;②消化道瘘、急性重症胰腺炎、肠道炎性疾病、短肠综合征;③严重感染、脓毒症、大面积烧伤,以及肝肾衰竭的患者;④复杂手术后,应用PN(肠外营养)有利于患者康复,特别是腹部大手术之后;⑤恶性肿瘤患者在营养支持后会使肿瘤细胞增殖、发展,因此需在营养支持的同时加用化疗药物,化疗期或放疗期应用PN可补充摄食营养之不足。43、解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒疗效差?()A、内吸磷B、对硫磷C、甲拌磷D、甲胺磷E、敌百虫正确答案：E答案解析：氯/解磷定属于胆碱酯酶复活剂,胆碱能复能剂对不同的有机磷农药中毒疗效不同,对甲拌磷、对硫磷、甲胺磷等中毒效果好,对敌敌畏、敌百虫中毒疗效差,对乐果和马拉硫磷效果不明显。44、男性,58岁。因急性心肌梗死入院,给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用?()A、降低心肌耗氧量B、扩张冠状动脉C、降低左心室前负荷D、降低左心室后负荷E、降低左心室舒张期顺应性正确答案：E答案解析：硝酸酯类药物扩张静脉,降低心脏前负荷,并降低左心室舒张末压、降低心肌耗氧量,改善左心室局部和整体功能。此外,硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,降低左心室后负荷,缓解心肌缺血。硝酸甘油不能改善心室舒张期顺应性。因此答案选E。45、糖尿病病人失明的主要原因()。A、视网膜微血管瘤B、白内障C、青光眼D、视网膜剥离E、视网膜出血正确答案：D答案解析：糖尿病视网膜病变分为六期:Ⅰ~Ⅲ期为非增殖期,Ⅰ期:微血管瘤、小出血点。Ⅱ期:出现硬性渗出。Ⅲ期:出现棉絮状软性渗出。Ⅳ~Ⅵ期为增殖期,Ⅳ期:新生血管形成、玻璃体积血。Ⅴ期:纤维血管增殖、玻璃体机化。Ⅵ期:牵拉性视网膜脱离、失明。糖尿病视网膜病变出现视网膜剥离提示病变到达病程终末期,为失明的主要原因。46、心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现有()。A、T波直立高耸B、病理性Q波C、ST段抬高D、R波电压降低E、T波对称正确答案：C答案解析：病理性Q波是心肌坏死的心电图表现,ST段抬高是心肌损伤(心肌严重缺血)的心电图表现。47、男性,55岁,1周来黑便,大便成形,量不多。每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1500×109/L,有巨型血小板,诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是()。A、口服羟基脲B、口服白消安C、口服苯丁酸氮芥D、皮下注射干扰素E、血小板单采正确答案：E答案解析：本例是原发性血小板增多症,血小板数很高,只有血小板单采能迅速减少血小板量,而其余4种方法均比较慢。48、以下哪项可区分胆碱能危象和肌无力危象?()A、瞳孔大小、唾液和出汗多少B、肌无力程度C、呼吸的深浅和快慢D、是否有病理征E、肢体麻木正确答案：A答案解析：胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物过量引起,患者出现明显胆碱酯酶抑制剂的不良反应如(瞳孔缩小、唾液及出汗增多);而肌无力危象多由于抗胆碱酯酶药量不足,不会出现胆碱酯酶抑制剂的不良反应,可与胆碱能危象区分。49、下列哪项是急性胰腺炎早期引起休克的主要原因?()A、用杜冷丁B、神经源性C、心肌损害D、感染E、有效血容量不足正确答案：E答案解析：急性胰腺炎早期休克主要是由低血容量所致,后期继发的感染使休克原因复杂化且难以纠正。50、下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是()。A、血压逐渐下降,脉搏逐渐增快B、补液后血压不升或升高后又迅速下降C、血红蛋白、血细胞比容值持续下降D、胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时E、中心静脉压12cmH2O正确答案：E答案解析：具备以下征象则提示存在进行性血胸:①持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容后血压仍不稳定;②闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时;③血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容进行性降低,引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。51、胎盘早剥出血发生部位是()。A、绒毛膜B、包蜕膜C、底蜕膜D、子宫螺旋动脉E、胎盘边缘血窦正确答案：C答案解析：底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜与胎盘之间形成血肿,致使胎盘与子宫壁分离,形成胎盘早剥。52、肝源性水肿患者,水肿主要表现于()。A、眼睑B、胸腔C、下肢D、全身E、腹腔正确答案：E答案解析：全身性水肿主要病因见于心源性、肝病、肾性、营养代谢障碍、内分泌性等,其中心源性水肿以下肢为著,肾性水肿在眼睑、面部更为明显,肝源性水肿主要表现于腹腔。53、上消化道大出血最常见的病因是()。A、胃十二指肠溃疡B、门静脉高压症C、应激性溃疡D、食管癌E、胃癌正确答案：A答案解析：引起大出血并急需外科处理的,通常以下列五种疾病为多见:①胃、十二指肠溃疡,约占40%~50%,其中3/4是十二指肠溃疡;②门静脉高压症,约占20%~25%;③应激性溃疡或急性糜烂性胃炎,约占20%;④胃癌,多发生在进展期胃癌或晚期胃癌;⑤肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤。54、以下叙述不正确的是()。A、血液pH值>7.45为碱中毒B、血液pH值<7.35为酸中毒C、血液正常pH值为7.35~7.45D、仅从pH值改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒E、PCO2是反映呼吸性酸碱中毒的重要指标正确答案：D答案解析：PH值改变可能是由于HCO-的变化引起,也有可能是CO的变化引起,因此仅从pH值不能确定是代谢性还是呼吸性酸碱中32毒。55、急性胰腺炎最常见的病因是()。A、酗酒B、创伤C、胆总管探查术后D、胆道疾病E、壶腹部肿瘤正确答案：D答案解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。胆道疾病(胆石症及胆道感染等)是急性胰腺炎的主要病因。56、应用降压药治疗高血压病,下列原则中哪一条是错误的?()A、血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平B、单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药C、血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药D、坚持个体化用药E、发生高血压危象时要紧急降压正确答案：A答案解析：A项,血压长时间处于较高水平的患者,不可迅速降压。BCDE四项,均为降压药治疗高血压病的基本原则。57、禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白()。A、50gB、60gC、70gD、75gE、85g正确答案：D答案解析：禁食24小时后,肝糖原即被耗尽,而肌糖原仅能被肌肉本身所利用,于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生,每日约需耗损蛋白75g。58、女性,30岁。睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除外()。A、新斯的明试验B、疲劳试验C、胸部CT扫描D、乙酰胆碱受体抗体测定E、椎管造影正确答案：E答案解析：患者的临床表现符合重症肌无力眼肌型诊断,疲劳试验,新斯的明试验有助于临床诊断,胸部CT扫描主要检查有无胸腺肿瘤,了解病因。乙酰胆碱受体抗体测定了解自身免疫机制,有助临床分型及指导治疗等作用;而椎管造影主要了解脊髓及椎管内病变,对重症肌无力诊断无助。59、用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的?()A、血小板上升前出血症状即可改善B、停药后不易复发C、复发时再用无效D、主要作用是抑制抗体生成E、妊娠初期患者可以应用正确答案：A答案解析：糖皮质激素治疗ITP的作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板,因为糖皮质激素可减低ITP毛细血管的脆性,所以血小板上升前出血症状就会有所改善。BC两项,但糖皮质激素停药后ITP易复发,复发时再用仍有效。E项,妊娠初期不宜应用糖皮质激素,必要时在中期应用。60、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为()。A、胃酸缺乏B、肠道炎症C、肠蠕动增强D、结肠过敏E、小肠吸收不良正确答案：C答案解析：甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,肠蠕动增强所致。61、输血最常见的并发症是()。A、过敏反应B、发热反应C、细菌污染反应D、溶血反应E、疾病传播正确答案：B答案解析：输血的并发症有发热反应、细菌污染反应、过敏反应和溶血反应。其中非溶血性发热反应是最常见的早期输血并发症之一。62、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症是()。A、创伤性休克B、毒血症C、脓毒症D、急性肾衰E、低血容量性休克正确答案：E答案解析：烧伤会使患者丧失大量血浆,引起低血容量性休克,是烧伤早期的主要并发症。63、关于糖尿病酮症酸中毒,叙述错误的是()。A、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症B、发生的根本原因是胰岛素缺乏C、糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者D、糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者E、中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一正确答案：D答案解析：糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,胰岛素拮抗激素增加引起的糖和脂肪代谢紊乱,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、低碳酸血症和代谢性酸中毒等病理改变的综合征。糖尿病酮症酸中毒以1型糖尿病患者多见,2型糖尿病在一定诱因下也可发生。常见诱因有:①各种感染;②各种应激状态;③胰岛素停用或减量;④饮食失调,进食含糖或脂肪过多的食物,或进食碳水化合物过少(<100g/d);⑤精神紧张、创伤、过度劳累;⑥伴有拮抗胰岛素的激素分泌过多;⑦部分患者找不到诱因。由此可知,因此答案选D。64、患者疑诊为主动脉缩窄,超声应进行检查的扫查区是()。A、肋下区B、右胸骨旁区C、心尖区D、左胸骨旁区E、胸骨上窝正确答案：E答案解析：主动脉缩窄超声应从胸骨上窝扫查区进行检查。直接征象:胸骨上窝主动脉弓长轴切面显示降主动脉起始部内径局限性缩小,该处管壁增厚,回声增强;有的缩窄部位较长,部分患者可呈隔膜样狭窄。65、正常成人晨尿比重为()。A、1.002~1.004B、1.003~1.035C、1.015~1.025D、1.025~1.035E、1.035~1.040正确答案：C答案解析：晨尿或通常饮食条件下尿的比重:1.015~1.025;随机尿成人:1.003~1.035(至少有1次在1.023或以上,1次在1.003或以下);新生儿:1.002~1.004。66、男性病人,化验发现尿糖5g/L,以下错误的是()。A、询问是否服用丙磺舒B、查24小时尿糖定量C、复查尿常规D、应同时查血糖E、诊断糖尿病正确答案：E答案解析：糖尿病诊断应依赖血糖测定而不是尿糖。尿糖阳性只是提示血糖值超过肾糖阈,并发肾脏病变时,肾糖阈降低,虽然血糖正常,尿糖可阳性,此时尿糖阳性与糖尿病无关,不能诊断为糖尿病。67、诊断癫痫主要依靠()。A、脑电图检查B、电视录像脑电同步监控C、详细询问病史D、神经系统体格检查E、MRI检查正确答案：C答案解析：主要根据病史及临床表现对癫痫进行诊断、分型、鉴别。A项,脑电图(EEG)是诊断癫痫最重要的辅助检查方法,能记录到发作或发作间期痫样放电,阳性率50%左右;E项,头颅CT和MRI可确定脑结构异常或病变,对癫痫诊断和分型有帮助。功能影像学检查如SPECT、PET等能从不同的角度反映脑局部代谢变化,辅助癫痫灶的定位。68、7岁女孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是()。A、癫痫复杂部分发作B、癫痫部分性发作C、杰克逊(Jackson)癫痫D、癫痫失神发作E、一过性脑缺血正确答案：D答案解析：失神发作时患者停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖或有简单的自动性活动,如用手按面、吞咽,一般不会跌倒,手中持物可能坠落,事后立即清醒,继续原先活动,对发作无记忆。69、属于多发伤的是()。A、烧伤B、脾破裂合并右胫腓骨骨折,多处软组织挫伤C、下肢长管状骨干骨折,下肢离断D、爆炸伤E、化学灼伤正确答案：B答案解析：多发伤指的是同一致伤因子引起机体同时或相继发生的两处或两处以上的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的。分析选项可知,B项,含有两处以上的损伤,且脾破裂危及生命,属于多发伤。70、男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合?()A、静脉注射质子泵抑制剂B、胃内去甲肾上腺素灌注C、手术治疗D、立即输血输液E、静脉注射垂体后叶素正确答案：C答案解析：内科积极治疗仍大量出血不止,危及患者生命,须及时行手术治疗。71、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是()。A、美托洛尔B、消心痛C、开搏通D、硫氮䓬酮E、哌唑嗪正确答案：D答案解析：硫氮䓬酮属于钙离子拮抗剂,对解除冠脉痉挛疗效显著,长期治疗有抗动脉粥样硬化作用,常作为治疗变异性心绞痛的首选药物。72、女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征。下列哪项最符合此诊断?()A、氮质血症B、稀释性低血钠C、尿少D、低尿钠E、高钾血症正确答案：D答案解析：肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常,此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(SNS)的明显激活,肾小管钠重吸收增加,尿钠减少。此时,肾小球滤过率下降使钠滤过减少,也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。ABCE四项,氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现,ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱,尿钠增加。73、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()。A、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次B、先给2mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予2次C、每3~5min给予1mmol/kgD、每5~10min给予1mmol/kgE、不应该给予正确答案：D答案解析：心肺复苏中,碳酸氢钠常规起始剂量为1mmol/kg,每5~10min给予1次。74、女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30/HP,红细胞3~5/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数>105/ml,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案?()A、低剂量抑菌治疗B、标准的抗生素2周治疗C、几种抗生素序贯应用D、单剂抗生素治疗E、抗生素联合治疗正确答案：E答案解析：该患者诊断为慢性肾盂肾炎急性发作,病情迁延,单用抗生素疗效差,序贯疗法容易诱发耐药且亦丢失治疗良机,低剂量抑菌不能有效杀菌亦诱发耐药,应抗生素联合治疗以最大限度地控制感染,疗程应延长。75、下述属于机械性肠梗阻的是()。A、肠道功能紊乱引起的肠梗阻B、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻D、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻E、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻正确答案：D答案解析：机械性肠梗阻最为常见。主要包括以下几种:①肠腔堵塞,如寄生虫、粪块、大胆石、异物等;②肠管受压,如粘连带压迫、肠管扭转、嵌顿疝或受肿瘤压迫等;③肠壁病变,如先天性肠道闭锁,炎症性狭窄、肿瘤等。76、治疗急性酒精中毒选用()。A、细胞色素CB、纳洛酮C、甘露醇D、安易醒E、抗生素正确答案：B答案解析：酒精中毒症状多由内啡肽释放增加引起。纳洛酮作为中枢吗啡受体拮抗剂。对于酒精中毒伴昏迷、休克、呼吸抑制者可应用纳洛酮0.4~0.8mg静脉注射,必要时可重复应用或持续静脉滴注直至患者清醒。77、查体发现“板状腹”体征见于()。A、麻痹性肠梗阻B、急性胃扩张C、上消化道穿孔D、急性小肠扭转E、幽门梗阻正确答案：C答案解析：上消化道穿孔时可导致急性腹膜炎,腹膜受刺激而引起腹肌痉挛,腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,即“板状腹”体征。78、患者男,28岁,体重60kg。因车祸伤致脾破裂,急诊手术见腹腔积血2500ml,血压80/60mmHg,升压药维持血压。选择的成分血输注是()。A、少浆血B、普通冰冻血浆C、冰冻红细胞D、红细胞悬液E、新鲜冰冻血浆正确答案：D答案解析：对于大量急性失血者,主要急需补充红细胞,纠正贫血,应该首选红细胞悬液输注。A项,少浆血用于血容量正常的贫血患者,防止循环超负荷。BE两项,普通冰冻血浆和新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍、需要补充凝血因子的患者。C项,冰冻红细胞用于稀有血型。79、患者男,48岁,晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解,腹胀渐进加重,恶心,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图T波降低,该患者应诊断为()。A、低血钾B、低血钙C、低血磷D、弥漫性腹膜炎E、不完全性肠梗阻正确答案：A答案解析：患者呕吐数次,大量消化液的丢失引起大量钾的丢失,易引起低钾血症,同时患者的腹胀、恶心、肠蠕动减弱等肠麻痹表现及心电图T波低平也符合低钾血症。80、感染性休克的治疗中最重要的治疗是()。A、补充血容量B、补充血容量同时抗感染C、合理使用血管活性药物D、肾上腺皮质激素E、其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等正确答案：B答案解析：感染性休克的治疗原则是抗休克、抗感染同时进行,一般采用补充血容量联合抗生素抗感染的治疗;休克控制后,仍需抗感染。81、在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是()。A、溶菌酶B、弹力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正确答案：C答案解析：急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外,其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺内被激活,即对胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最强,因为少量胰蛋白酶被激活后,它可以激活大量其他胰酶包括它本身,从而引起胰腺组织的水肿、炎症细胞浸润、充血、出血及坏死。82、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。A、利尿剂B、洋地黄C、钙离子拮抗剂D、β受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：A答案解析：A项,利尿剂是改善急性左心衰竭症状最有效的药物。急性左心衰竭是指左心室代偿功能不全,肺循环淤血。利尿剂通过排水,减轻循环血量,减轻肺淤血症状。B项,洋地黄适用于快速心室率的房颤合并心功能不全者,改善左心衰症状不如利尿剂迅速。CD两项,钙离子拮抗剂及β受体阻滞剂一般不用于急性心力衰竭。E项,血管紧张素转换酶抑制剂只有降压作用,无法改善肺水肿,对急性左心衰竭症状效果不明显。83、以下哪项痰液标本符合作为细菌培养的条件?()A、痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野B、痰液涂片鳞状上皮细胞>10个/低倍视野C、痰液涂片白细胞较多,>20个/低倍视野D、痰液涂片鳞状上皮:白细胞>1:2.5E、痰液涂片鳞状上皮细胞<25个/低倍视野正确答案：A答案解析：合格的痰标本应为痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野,痰液涂片鳞状上皮细胞<10个/低倍视野。因此答案选A。84、急性肝炎时AST/ALT比值()。A、大于3B、小于1C、等于1D、大于1E、大于2正确答案：B答案解析：当肝细胞轻度病变时,肝细胞线粒体仍保持完整,故释放入血的主要是存在于肝细胞浆内的ALT,因此,ALT上升幅度较AST为大,AST/ALT的比值<1。比如急性肝炎早期和轻度慢性肝炎,AST/ALT比值可降到0.56左右,肝炎恢复期,比值逐渐上升至正常。85、胃穿孔的典型X线表现特征是()。A、胃泡扩张B、膈下游离气体C、双侧横膈抬高D、肠管扩张E、胃内有液平正确答案：B答案解析：正常情况下,腹腔内除空腔脏器外均无气体;膈下游离气体,即肠管外异常气体,多为胃和十二指肠破裂穿孔所致。86、可以鉴别上、下尿路感染的依据是()。A、中段尿细菌培养B、尿抗体包裹细菌检查C、尿细菌定量D、3小时尿白细胞计数E、尿中脓细胞检查正确答案：B答案解析：尿抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。87、输血速度不恰当的是()。A、成人一般调节在每分钟20mlB、对失血性休克,应快速输入所需血量C、小儿每分钟约10滴D、心脏病患者宜每分钟1mlE、一次输血的总时长不宜超过4小时正确答案：A答案解析：输血速度开始要慢,密切观察,没有反应时可以根据病情需要调节快慢,不能固定不变。成人一般控制在5~10ml/min。88、在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是()。A、刺激骨髓造血B、改善血管通透性C、改善血小板功能D、刺激血小板释放E、封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节正确答案：E答案解析：丙种球蛋白(IVIG)治疗ITP的机制:①封闭单核巨噬细胞Fc受体;阻断抗体依赖细胞毒作用的细胞效应;②增加IgG的分级代谢率,可相应地增加了抗血小板IgG的破坏;③通过抗独特型效,IVIG可增加抗血小板IgG的清除率。89、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是()。A、pH上升,PaO2下降,PaCO2降低B、pH上升,PaO2下降,PaCO2上升C、pH下降,PaO2下降,PaCO2降低D、pH下降,PaO2下降,PaCO2上升E、pH正常,PaO2下降,PaCO2上升正确答案：A答案解析：支气管哮喘严重发作时可有缺氧(PaO2降低),并出现过度通气(PaCO2下降,pH上升),表现呼吸性碱中毒。90、患者,男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的实验是()。A、酚妥拉明实验B、螺内酯(安体舒通)实验C、地塞米松抑制实验D、肾动脉造影E、OGTT实验正确答案：A答案解析：患者为青年,阵发性的高血压,血压极高,伴有面色苍白,出汗,心动过速等植物神经紊乱的症状,考虑嗜铬细胞瘤。A项,酚妥拉明实验可以判断高血压与嗜铬细胞瘤的关系。B项,螺内酯(安体舒通)实验只能诊断有无醛固酮分泌增多,但不能鉴别原发性与继发性醛固酮增多。C项,地塞米松抑制试验通过地塞米松对垂体、下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素的抑制作用,及由此引起肾上腺皮质激素分泌减少的程度,来了解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能是否高于正常,其可能的病变在哪个器官。D项,肾动脉造影用于判断有无肾动脉的狭窄。E项,OGTT实验用于诊断糖尿病。91、肾小管病变时,易出现()。A、红细胞管型B、