医院节假日及夜间突发事件应急预案

节假日及夜间突发事件应急预案（共10篇）目录TOC\o"1-1"\h\u18843第一篇:节假日及夜间突发事件应急预案 232600第二篇:医院生活饮用水水质污染处置预案 39961第三篇:医院治安突发事件应急预案 522155第四篇:坠楼事件处置应急预案 204755第五篇:医院感染暴发应急处置预案 241000第六篇:医院重大盗窃案处置预案 3127923第七篇:医院电梯故障应急预案 3312739第八篇:院内停水应急预案 3531757第九篇:医院突发公共卫生事件应急处理预案 3718764第十篇:医疗废物意外事故应急预案 41节假日及夜间突发事件应急预案为及时处置医院节假日及夜间突发事件，保证医院节假日及夜间工作正常运行，根据医院实际，制定本预案。保障措施（一）值班工作人员必须坚守工作岗位，科室主任、护士长必须保证24小时通讯畅通，接到指令，迅速到达指定现场。（二）节假日及夜间如发生紧急、重大情况及突发性医疗事件，各科室应及时向医院行政总值班汇报，总值班及时报告值班院领导，同时根据不同情况启动相应的应急预案，组织人员集中力量解决临时发生的问题，并协调有关部门进行处置。（三）各小组应在医院行政总值班和各小组长的统一指挥下发挥各自的职能作用。各小组职责如下：1.综合协调组：应急预案启动后，综合协调组成员根据行政总值班的要求迅速到达指定现场，负责协调、组织、督促各项应急工作落实。2.医疗救治组：急诊科、脑病三科、骨伤科、外一科、外三科、心血管病科、脑病一科、胃肠病科、妇科、产科、儿科等临床科室接到病人救治任务后，要迅速行动，及时做好病人抢救、诊治工作。3.医技检查组：放射科、检验科、CT室、供应室等医技科室值班人员要在岗在位，配合临床科室做好医疗抢救任务。4.后勤保障组：保障院内水、电、气的供应，医院车辆调配、设备维修、秩序维持、药品供应及抢救物资的供应等。（四）医院行政总值班应逐级向院领导汇报事态发展情况，组织力量对报告事项调查核实，并及时进行整理汇总，保证信息的准确性；如有重大事件，须经院长同意并签发后上报卫生行政主管部门。医院生活饮用水水质污染处置预案生活饮用水污染应急预案根据上级有关部门对医院生活饮用水卫生安全工作的要求，结合我院实际，本着“安全第一，预防为主”的原则，特制定我院生活饮用水污染应急预案。一、应急领导小组人员及分工：组长：***、副组长：***成员：***、***、***、***、***各科主任、护士长。二、生活饮用水日常管理：1.医院生活饮用水及储备水池，应经当地疾控中心水源水质监测合格后，方可作为供水水源。2.由专人负责管理、定时对饮水设施进行卫生清理和消毒。医院的自来水供水蓄水池每半年至少进行一次清洗，每年至少采水样送疾控中心检测一次。3.直饮开水器每次使用前必须进行清洗，保温桶每日使用前进行清洗和消毒方能使用，并做好记录。开水须烧开达到100℃，提供给病患者直接饮用的开水器应能大到饮用水标准才能提供饮用，开水桶应上锁，确保患者安全。4.饮用水管理员负责每日通过目测、鼻嗅、口尝和简单的化学试纸测定等手段，监测医院水质是否有变化。三、事故报告：1.医院疑似饮用水污染事故突发后，饮用水管理员或当事人应立即停止使用（并阻止其他任何人使用），立即报告主管院长并保留水样。2.主管院长接到事故报告后，立即通知其它安全领导小组成员赶到现场进行初步确认。3.事故初步确认后，主管院长在10分钟内向区卫生局、疾控中心、政府等上级相关部门报告。四、应急处理：1.在主管院长向相关部门报告同时，领导小组副组长立即组织对院内已经饮用过污染水的职工、患者进行清理，小组成员秦黎明对水源、设施、现场等进行保护，维持秩序。2.科主任按副组长指挥组织饮用过污染水的职工、患者到指定地点（急诊科）观察休息、观察，等候医护人员进行紧急救护；如有人员出现异常症状，由急诊科进行初步处理；各科主任协助医务人员进行紧急救护。3.小组成员徐新寿负责协同其它科室副主任、副护士长联系家属。4.小组成员向延科负责接待到院家属，并进行安抚、慰问。5.副组长联系干净水源到学校，以满足职工、病患者正常的饮水、生活需求。五、善后处理：1.成立善后处理工作小组，安排行政办、医务部、工会办人员对受害人员家属进行慰问安抚。2.领导小组协调各方面关系，协助相关部门查找污染原因，积极配合专业部门人士消除污染，尽早恢复医院正常用水。3.正确接待媒体，有效避免负面报道。医院治安突发事件应急预案一、目的为认真惯彻落实治安保卫条例，规范医院内部治安保卫工作，保护人身、医院财产安全和公共财产安全，维护本医院人职工作、生产、经营秩序，正确处置治安突发事件，特制定本预案。二、编制依据根据《中华人民共和国宪法》、《刑法》、《治安管理条例》等法律法规及有关规定、省《企业事业单位内部治安保卫条例》地方性法规及办法、并结合医院实际情况，制定本预案。三、适用范围本预案适用于医院可能造成重大人身伤亡、重大经济损失以及较大社会影响的治安突发性事件或事故。四、预案体系本预案为专项应急预案。五、工作原则、纪律及奖惩统一指挥，快速反应，以人为本，迅速扑灭，减少损失；力争把突发治安事故的危害与影响控制到最小程度。不得（亦不得授意他人）瞒报、缓报、谎报突发事件；不得阻碍应急工作；不得拒绝履行应急职责，延误应急时机；违抗命令，否则予以处份和处罚，情节严重者，将追究经济和法律责任。在突发事件应急工作中做贡献的先进集体和个人，给予表彰和奖励。六、事故等级1、一般事件与事故：直接经济损失5万元以下并且不满足重大突发事件条件的事件与事故。该类事件事故采用医院内部规定的程序处理；2、重大经济损失事件：重大经济损失是指直接经济损失在5万（含）元以上；3、重大突发事件：给医院造成的经济损失达人民币5万元（含）以上事件；造成两人以上重伤死亡的事件；给医院形象造成严重负面影响的事件；严重影响医院正常生产经营活动的事件；因生产经营所依赖的客观情况发生重大变化或国家重大法律、政策调整，导致医院不得不调整相应的经营策略的突发事件；医院高管人员涉嫌重大违规、犯罪的事件；因经营管理问题，导致医院发生重大信用危机的事件；职工聚众闹事、停工怠工、破坏医院正常经营秩序的事件。七、医院危险源医院发生治安事件的主要类型1、重大斗殴事件；2、群体性极端人员寻衅滋事；3、重大盗窃事件；4、针对重点人员和部位的恐怖袭击事件；5、危害医院正常经营的其它治安性质的事件。八、应急组织机构及其职责（一）基地二级应急小组架构（二）三级小组成员职责九、重大危险源监控与管理1、重大危险源的监控管理：加强全体职工法制培训教育，增强、提高大家的安全意识；2、加强管理，严格按照医院门禁、治安管理制度执行；3、对医院全区域实行全天24小时不间断的巡查、督查。发现异常情况及时汇报、处理。并将一切可能发生的治安事件控制在萌芽状态。十、预警及措施（一）按照突发治安事件的严重性、紧急程度和可能波及的范围，根据事态发展情况和采取措施的效果，预警可以升级、降级或解除（二）根据“有备无患”的原则，对有关信息进行评估，当符合“重大经济损失或重大突发事件”的突发治安事件即将发生或发生的可能性增大时，应按照相关应急预案进入预警状态（三）进入预警状态后，根据应急事件或事故的类别与性质，可能采取的措施（不限于此）1、立即启动相关应急预案；2、在适当范围内传递关于预警状态的信息，必要是广泛发布预警公告；3、转移、撤离或疏散可能受到危害的人员、物资，并妥善安臵；4、指示医院二级应急小组组员、相关专业工作组及救援抢险组进入应急状态。进行初步应急资源整合，做好调配准备；5、需要报上级单位“一级应急领导小组”的，应按要求在规定时间内报告。（四）应急响应治安事件发生后，现场目击人员要立即向周边人员发出预警警报，拨打院办公室电话、保卫科值班电话，如有人员伤亡，立即拨打医疗急救电话120，情势严峻时拨打110，在拨打外部应急电话应先征得科室领导同意。现场人员应立即根据现场实际情况，正确处置初起事件。保安人员接到报警电话后，立即组织值勤保安和备勤人员前往事故发生点，组织应急处置，并将情况第一时间向上级报告。同时安排现场人员拍摄好第一现场照片和其它资料以便事件调查。十一、针对治安突发事件处置预案（一）突发刑事案件应急处置1、突发治安、事故应急处置领导小组（以下简称事件处理小组）人员接报或发现斗殴、流氓、暴力等事件，要第一时间通知保安当班人员及事件处理小组领导赶往现场，保安队长应立即组织保安人员5分钟内赶到事发现场；2、查明闹事人是否带有凶器及其人数、地点，维持现场秩序，疏散围观人员；阻止事态进一步恶化；3、向小组领导报告事件发展情况，根据事件发展的严重性，建议是否报案，并及时赶赴现场；4、小组值班领导3分钟内赶到事发现场，组织保安人员制止双方的过激行为，通过劝说、诱导或强制方法，控制事态的进一步扩大，避免造成更加恶劣的影响；5、对现场进行保护，对外围人员进行观察，对可疑人员进行监视；6、如实向公安机关讲述事件过程，积极配合其工作。（二）突发盗窃事件应急处置1、值班保安或工作人员发现盗窃分子正在作案，应立即通知门卫严守工院各出入口，值班保安组织人员包围犯罪嫌疑人，争取当场抓获，连同作案工具、赃物一并送交公安机关处理，在现场有受害人的要一起到公安机关配合破案；2、发现盗窃现场，盗窃分子已逃离现场的，要保护好现场，通知相关领导组织人员从外围包围现场所有出入口，监控值班人员重点监控各主要出入口，并汇报给值班领导并组织人员对现场附近严格清查；3、门卫保安接到报警立即封锁大门，并对出入人员严格检查出入证件，对去过案发现场的和怀疑携带盗窃物品的人员暂请对方滞留在值班室，并立即报告值班领导，请求报警，请警方进行盘查；4、发现形迹可疑人员，应暂请对方滞留在值班室，并立即报告值班领导和警方进行盘查；5、对可疑作案人员，可采取暗中监视或设法让其滞留，并报告公安人员前来调查；6、保护作案现场，不能让任何人触模现场痕迹和移动现场的物品，经请示值班领导应立即报告公安机关，听从公安人员处理；7、警方调查取证时应将事主和目击者的情况如实向公安机关作出详细报告。（三）突发爆炸物、可疑爆炸物和违法物品的应急处置1、严禁非本单位人员进入工作区域，保安和全体人员有权阻止进入，同时汇报值班领导；2、门卫人员检查发现或接到各类可疑物品时，要立即向值班领导报告，并留守现场，围起隔离带，阻止任何人接近可疑物品；3、初步确认为可疑爆炸物品时，立即组织院内人员进行疏散，并设臵临时警戒线，任何人员不得擅自入内，经值班领导同意拨打“110”报警；4、对危险品和违法物品携带者一经发现，立即扣留，并带到院办公室进行调查，禁止其离开，待公安人员到现场后进行调查；5、经请示领导后，向公安机关报案；6、待公安人员到现场后，协助公安人员排除爆炸隐患，积极配合调查；7、如果爆炸已经发生，保安人员和值班领导、义务消防队员要立即赶到现场进行抢救，协助运送伤员，稳定人员情绪，保护好现场，有秩序的开展疏散工作；8、各级相关人员要积极配合领导及公安机关进行案件调查。（四）突发抢劫事件应急处置1、门卫人员在执勤中遇有公开使用暴力，胁迫或其他手段如打、砸、抢、强行掠取个人或院内公共财物的犯罪行为时，要切实履行保安人员的职责，在保护自身安全的前提下必须立即进行制止处理；2、迅速制止犯罪，设法擒获或召集组织其他人员擒获罪犯；3、如在楼内发生劫案，应通知值勤门卫，严格检查，组织人员对院内进清查，如罪犯逃走，应注意观察看清犯罪分子的人数、衣着、面貌明显特征、身体特点、所用的交通工具及其型号、品脾、特征等，及时报告公安机关；4、门卫保安接到报警立即封锁大门，并对出入人员严格检查出入证件，对去过案发现场的和怀疑携带盗窃物品的人员请其暂滞留在原处，并立即报告值班领导请警方进行盘查；5、发现不法人员禁止其离开本院，应暂请对方滞留在原地，并立即报告值班领导请警方进行盘查；6、封闭保护好现场，劫匪遗留凶器、作案工具等不要用手触模，不要让无关人员进入现场，如无固定现场的、无法将劫匪遗留的物品留在原处的、要一一收拾起来，交给公安机关处理；7、访问目击群众，收集劫案情况，提供给公安机关，同时公安人员未勘查现场或未勘查完毕不能离开；8、当事人或在场人员如有受伤的，要立即将伤者送医院急诊室抢救医治，并迅速报告公安机关。（五）执勤中遇到不执行规定不听劝阻的应急处臵门卫在执勤过程中，如遇到不登记不出示证件强行进入，强行进入不准随意进入的区域、在不准停车的地方停车等，可采取如下处臵方法：1、处理问题时先敬礼、态度和蔼、说话和气、耐心解释、以理服人；2、对不听劝阻者，尽量想办法查清其姓名或单位，如实记录下来及时向领导汇报；3、一般情况可由门卫保安人员进行核对，核对无误后告之我院的相关制度，请其今后配合工作。若未登记人员形迹可疑立即阻止其进入院区，劝其离开院门；4、发生纠纷时，保安员一定要冷静，避免争吵，不能和对方发生任何冲突和过激行为；5、若遇到个别人员蛮横无理，打骂保安人员，可立即通知上级主管领导，由上级领导同此人共同协商妥善处理，若情节严重，应立即报告公安机关依法处理；6、保安人员遇到上述情况严禁动手打架，本着以理服人的原则妥善处理。（六）突发醉酒滋事或精神病人的应急处臵醉酒者或精神病人失去了正常的理智，有些处于不能自控的状态，很容易造成伤害，执勤人员应按如下方法处理：1、进行劝阻或阻拦，让其离开管辖区域；2、如果熟悉或认识醉酒者或精神病人，应设法立即通知其工作单位，请他们派人领回，并采取控制和监护措施；3、若醉酒者或精神病人有危害社会安全的行为，可将其强制送交公安科室，处理过程中注意保护自己。（七）对突然死亡事件的应急处置在日常工作中，如遇突然死亡事故，应采取以下措施：1、对因突发病死亡人员，先检查确认病人是否死亡，如未死亡应尽量采取抢救措施，同时拨打急救电话，并迅速向上级领导汇报；2、遇有突然死亡事故，自杀或他杀时，首先要保护好现场，而后报告院长和行政副院长，相关人员应在3分钟内赶到现场，并向公安机关、院医疗急救中心报告；3、对自杀人员，首先保护好现场，设立警戒线疏散无关人员，待公安人员到达现场后，协助寻找死者有无遗言等证据材料；4、对他杀人员，首先保护好现场，设立警戒线疏散无关人员，并坚决对现场人员进行控制不得离开，观察周围有无可疑人，待公安人员到达后，汇报有关线索和情况，协助破案；5、现场目击者、保安队长、行政院长须待公安人员取证、拍照完毕后，征得公安人员同意后清理现场。（八）对突发性停电事件的应急处置1、保安和院内任何人员接到突然停电的消息后第一时间通知值班领导和维修电工；2、维修电工查明停电原因后，根据情况的不同，向值班领导汇报停电原因；3、维修电工查明原因后，应在3分钟内赶到现场对电路、相关设备进行抢修；4、电路检修完成后，要按时送电，如有特殊原因需要延长时间，应再次通知用电科室，并抓紧解决；5、需要合闸送电时，配电室应接到值班领导的确认，方可合闸送电；6、恢复供电后，要检查所有用电设备是否完好，同时通知使用科室，撤销停电通知，发布已恢复用电通知；7、在停电期间要控制人员、车辆的出去；8、注意观察，密切注视门卫责任区内的可疑迹象，防止不法分子趁机行凶或盗窃等。（九）当群体性冲击医院时的应急处置当门卫保安遇有群体性冲击医院的事件发生时，要迅速采取以下措施：1、立即向上级领导报告，同时招集备勤人员进入应急状态；2、把好大门，迅速将通道之门关上，留下一个进出口作正常进出通道。严格按照门卫制度验证出入，防止不明身份的人混入。此时，保安人员应注意语言艺术尽可能避免正面冲突，防止激化矛盾；3、密切注意群体性闹事者的动向。门卫保安利用有利地形，密切观察群体性闹事事件为首的和起煽动教唆作用的幕后分子，尽力记住他们的面貌特征和主要违法犯罪行为，采取可行措施减少医院的损失；4、保持缄默；群体性闹事大多属于对立矛盾引起的，要解决问题只有依靠当地政府以及公安机关和有关单位，保安人员如果乱发意见，可能引起不良后果，所以，只能保持缄默。同时也可根据现场的情形，和上级领导的指示，灵活、机动、果断处臵。十二、应急保障后勤保障：确保应急器材装备、食品、饮品等物资的供给，提供强有力的后勤保障。经费保障：财务科负责紧急物质采购的资金和其它应急用款的调拨。技术保障：水电管理人员、网络管理人员。信息保障：保安人员的手机正常使用，相关人员的手机、办公室座机畅通、人员保障：各科室负责人。交通保障：救护车司机抽调车辆保障突发治安事件的交通用车。治安保障：门卫，人员紧张时，可安排加班或依靠当地公安机关力量配合。医疗保障：急救药箱、上级医疗机构。十三、后期处置与恢复重建（一）各级应急小组成员根据分工合作，在充分调查与分析的基础上处理突发事件的善后及恢复与重建工作，包括：1、全面盘点损失情况并以照片等形式保留证实性材料，以备保险理赔所用；2、通过各种渠道和方法消除负面影响、挽回医院声誉；3、对相关人员进行安置、补偿；4、现场清理、恢复应急装备与安全防护设备设施5、排查并排除安全隐患；6、修复或重建基础设施以及修复或更换机器设备等以；7、进行必要的重建或恢复生产动员；8、必要时对职工灾后心理进行疏导或矫正、资助或慰；（二）保险根据突发事件的性质，需保险机构参与赔付的事件，由应急办公室及时与之沟通，尽快开展保险理赔工作。十四、应急培训演练及应急能力考核1、各科室应加强职工宣传教育工作，普及突发事件预防常识，增强职工的防范意识和心理准备，提高职工的防范能力。该类培训与宣传，每半年至少一次；通过集中学习形式或采取火灾模拟演练进行；2、本科室应急小组应加强应急工作人员的培训和管理，各科主任应根据自身实际情况，并结合应急系统化要求，打造本科室应急力量。应急性质的培训每年至少一次，如果事故或其隐患出现，则必须适时培训；培训方式主要是结合工作实践，以“应急意识”促进提高；3、应急小组定期组织突发事件应急演练，提高防范和处臵突发性事故的技能，增强实战能力。综合应急演练每年至少进行一次；4、应急能力考核为保障突发事件应急体系始终处于良好的战备状态，并实现应急体系持续改进，科室应急小组应对各应急制度和工作程序的执行与完善情况，队伍建设、人员培训与考核、应急装备和经费管理与使用等情况，实行不定期的监督、检查。十五、应急预案管理制度（一）应急预案由后勤科室管理。（二）应急预案的变更1、定期修订：科室应急预案原则上每年修订一次，修订时机为，每年下发经营管理制度时，或者有修订指示时，或者已有应急预案不符合相关政策法规的特别要求时。定期修订时，需变更版本编号，且按正常编制审批、颁布程序审批与颁布；2、不定期修订（也称日常修订）：当应急技术、资源、职能发生变化时；应急演练或实践发现预案本身存在问题等情况下，可适时修订应急预案并存档后试运作，但原则上不改变版本编号，也暂不颁布，日常修订的应急预案，试运作后需进行归纳总结，作为定期修订的重要依据。（三）应急预案颁布1、本科室应急预案经“二级应急小组”批准后，分管副院长颁布；2、本科室应急预案自颁布之日起实施。坠楼事件处置应急预案一、目的医院一旦发生跳楼、坠楼事故，容易造成人员伤亡和重大安全责任事故，为确保轻生人员已跳楼、未跳楼时以最短的时间对其进行施救特制定本应急预案。二、成立防跳楼应急处置工作领导小组组长：副组长：成员：指挥中心设在医院办公室电话：三、应急救援重点保障部位1.出事科室2.落地区域四、应急处理发生坠楼事件后，第一时间要及时救治患者，向总值班和院领导报告，领导必须赶往医院处置。坠楼后造成死亡的，要及时向公安部门报案,由公安部门处理。1.科室如发现坠楼，通知部门总值班，部门总值班立即启动预案通知各科室抢救伤员，通知应急工作领导小组并向汇报跳楼人员所在位置、性别、大概年龄等基本情况。2.应急处置工作领导小组应及时到达现场指挥处置工作。3.保卫科人员清理现场围观人员，隔离无关人员与事故现场。保护现场，做好其他患者及其他患者的家属的劝阻、疏散工作，并第一时间拨打110，如发现有跳楼倾向的人员应同时拨打119。4.如为跳楼倾向人员，部门总值班及当班服务人员一同劝阻跳楼人员，拖延时间，争取相关人员到来之前稳住欲跳楼的人员。五、应急责任分工（1）总指挥1.决定启动应急预案，下达指令;2.负责院内应急工作总指挥、总协调；3.组织应急工作会议，分配任务、调整成员；4.应急资源的批准调度与使用；5.组织应急活动事后分析会并批准分析报告、完善应急预案。（2）医院总值班1.接听并记录跳楼事件发生后各部门紧急来电，及时向总指挥报告；2.根据总指挥指示向主管部门、政府部门报告；3.传达院部指示，通知应急预案启动和结束；4.整理当事人有关信息资料，提交总指挥审阅；5.将应急活动中存在的问题纳入督办工作。（3）当事科室1.发现有人已经跳楼，第一时间总值班报告，核查本科人员在位情况；2.如果发现有跳楼倾向的，应及时向应急小组或总值班报告并稳住当事人的情绪。（4）保卫科1.报告公安局指挥中心；2.组织人员营救并保护好现场；3.维护当事科室秩序；4.配合公安调查取证。（5）医务科1.组织临床相关科室主任参与应急救助；2.组织医务人员到现场进行施救，尽力抢救伤员；3.伤者的伤情随时向总指挥汇报。（6）医疗安全科、投诉管理中心1.第一时间到当事科室调查跳楼者是否与医疗存在纠纷争议；2.对有跳楼倾向的，采取开导说服工作并会同相关部门心理疏导，确保当事人的安全。（7）护理部1.通知各病区查找病人在位情况，查找跳楼人员的来源，并及时向应急小组报告详细情况。2.协助公安部门调查。六、善后工作（由应急小组承担）（1）对突发跳楼事件或有跳楼倾向产生不良影响，应在事后及时召开分析会，形成分析报告并存档；（2）对本次应急活动中发现的问题督促整改；（3）对应急活动中表现突出人员、事故责任人员及应急工作中不作为人员提出相应的奖惩建议。七、预防措施1.根据患者病情下达护理级别，并严格按照护理级别规定的时间查房，不能因怕影响患者休息减少查房次数。不允许病房锁门，防止病人发生意外时无法救治。2.医务人员在查房会诊时发现问题及时与陪护人员沟通。注意患者的心理变化。搞好心理疏导教育，及时发现，及时疏导，及时采取相应的措施。3.强化医院安全管理。维修人员进出顶层机房必须持有效证件到保卫科登记申请，严格遵守保卫科制定的机房层门禁管理制度，病房、门诊重要部位窗户的开合度的大小，需要安装限位器。4.应急领导小组应定期组织演练，让全体员工熟悉处置流程，提高各科室之间应急配合处置能力。医院感染暴发应急处置预案一、目的本预案为了预防与控制医院感染暴发事件的发生与发展，为应对医院感染暴发或疑似暴发提供指导与规范，以确保医疗安全。二、适用范围本预案适用于我院内发生的医院感染暴发或疑似暴发的应急处理工作。如涉及传染病引发的暴发，可参照《传染性疾病应急预案》执行。三、定义1.医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者群体中，短时间内连续发生3例及以上同种同源感染病例的情况。同种同源可指患者群体同时或相继暴露于同一感染源，如相同的医疗护理操作、使用相同批号的一次性物品、同一批血液/输液制品、使用同一种灭菌方法的物品、由同一医师或护士治疗的患者，以及同种微生物感染怀疑源自同一源头等。2.疑似医院感染暴发：指医疗机构或其科室的患者群体中，短时间内出现3例及以上临床表现相似、怀疑具有共同感染源的感染病例；或出现3例及以上怀疑有共同感染源或传播途径的感染病例。四、处置原则与组织体系（一）处置原则处置工作遵循调查与控制并行、以人为本、减轻危害、统一领导、分级负责、快速响应、协同合作的原则，积极采取措施防止医院感染暴发的扩散。（二）组织体系及职责1.医院感染暴发处置应急小组组长：xx、xx副组长：xx、xx、xx、xx、xx成员：xx（院感办主任）、xx（医务科主任）、xx（护理部主任）、各临床科主任、护士长办公室设于院感办，由xx兼任办公室主任。职责：制定医院感染暴发应急控制预案；根据医院感染诊断标准判断本院是否存在医院感染暴发；统筹协调组织相关科室、部门进行医院感染暴发的调查与控制，按规定向卫生行政部门报告。2.医院感染暴发救护工作组组长：xx副组长：xx（院感办主任）、xx（医务科科长）、xx（护理部主任）成员：各临床科主任、护士长职责：对感染患者进行诊断、鉴别、救治与救护；向医院领导汇报并提供感染患者救治相关信息；根据事件性质，负责消毒隔离防护技术指导及具体措施落实；进行流行病学调查，收集、整理和报告主要症状、体征及可能原因等信息。（三）各部门分工（1）医院感染管理办公室：负责现场流行病学调查、环境卫生学检测，监督标本采集、病原学检查等工作；采取医学隔离措施；指导医务人员职业防护与现场消毒隔离，提出防控建议；收集、整理、上报感染病例信息，撰写医院感染暴发评估报告。（2）医务科：协助调查与控制医院感染暴发，调配医疗资源救治感染病例（包括诊断、治疗、转运、监护）；组织高危人群应急体检，沟通安抚病人。（3）护理部：协助调查与控制医院感染暴发，按需调配护理人员落实消毒隔离措施及感染患者护理。（4）微生物室：负责现场标本采集与检测，快速准确完成医院感染病例病原学检查。（5）药剂科、设备科、工程部：负责药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械等后勤保障。（三）监测与报告1.监测：医院感染管理办公室建立并实施医院感染监测制度，开展病例监测、消毒灭菌效果监测、病原体及耐药性监测、环境卫生学监测。通过监测与定期分析，识别医院感染危险因素，及时发现暴发倾向与隐患，针对风险因素实施预防与控制。2.报告：（1）医院感染暴发院内报告程序与时限：①发现暴发或流行趋势，1小时内上报医院感染办公室。②微生物室在不同病人的同类标本或同一病区不同病例中三次检出同种病原体（包括特殊、重要、多重耐药病原体），1小时内报告医院感染管理办公室。③医院感染管理办公室专职人员收到报告后，1小时内向院内暴发应急处置领导小组组长报告，同时通报医务科、护理部，采取应急措施。（2）医院感染暴发上报程序与时限：①我院调查证实发生以下情况，12小时内向县卫生局及疾控中心报告：a)5例以上疑似暴发；b)3例以上确认暴发。②发生以下情形，2小时内向县卫生局报告，并同时向县疾控中心报告，按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行）》执行：a)10例以上医院感染暴发；b)特殊病原体或新发病原体引起的感染；c)可能造成重大影响或严重后果的医院感染。③若发生的医院感染属法定传染病，按照《中华人民共和国传染病防治法》及《国家突发公共卫生事件应急预案》规定进行报告。（四）应急处置1.调查与判断（1）医院感染管理办公室在监测中发现可疑暴发或接报后，应迅速到场调查处理，描述病例的科室、人群及时间分布。（2）暴发处置应急小组立即组织调查确认，评估事件，决定预案启动与否，负责现场调查处置、医疗救治与防控措施指导协调，配合卫生行政部门调查防控。2.查找感染源医院感染管理办公室、检验科对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员进行病原学检查。根据疾病特点，选择适宜标本（如分泌物、血液、体液、排泄物、组织等）进行病原学、血清学检查。如未能确定感染源，可综合分析初步锁定可能源头。3.分析感染因素对感染病人及相关人群进行详细流行病学调查，分析发病情况、分布特点，结合疾病特征推测可能感染途径，追踪调查感染病人、疑似病人、病原携带者及密切接触者，确定感染途径。4.暴发控制措施在流行病学调查同时采取控制措施，防止感染源传播与范围扩大，随调查进展适时调整措施。具体包括：（1）积极救治感染病人，控制感染源，必要时隔离。（2）切断感染途径。确定传播途径后，采取相应控制措施。对污染环境进行正确有效的消毒处置，消除病原体。（3）保护易感人群。必要时隔离易感病人，甚至暂停接收新病人。对易感病人采取个人防护措施。（4）特殊病原体或新发病原体引发感染，除上述措施外，严格标准预防，积极寻找病原体，加强消毒隔离与职业防护；明确病原体后，依据其传播途径实施相应隔离措施，防止新发感染。（5）调查处置结束后，总结经验教训，制定防范措施。整理书面材料，记录暴发过程、调查步骤、控制措施及效果，分析经验与不足。（五）预防措施1.认真开展医院感染监测，尽早发现流行暴发趋势，及时控制。2.加强抗菌药物临床应用管理，特别是特殊抗菌药物。3.加强医院消毒灭菌监督监测。4.加强医务人员手卫生。5.加强医源性传播因素监测管理，做好消毒灭菌与隔离工作。6.严格探视与陪护制度。7.加强重点部门、环节、人群与部位的医院感染管理。8.及时反馈病原体及其抗菌药物敏感性信息。9.加强医务人员医院感染知识宣传教育。（六）责任追究1.医院应及时上报县卫生行政部门与疾控中心，院长为暴发报告管理第一责任人，医院感染办公室负责人为报告人，防保科为传染病报告人。2.各科室应向医院感染管理办公室报告感染病例，管床医生为院内报告人，科主任为本科感染暴发报告管理第一责任人。3.任何科室和个人不得瞒报、缓报、谎报暴发事件。4.各临床科室应配合调查处置工作，不得拒绝阻碍、提供虚假材料。各职能科室应相互配合，落实应急处置措施。（七）预案制定、启动与终止1.预案制定：暴发应急处置小组根据法规、规章及预案实施情况，及时更新、修订、补充，并全院公布。2.预案启动与终止：各科室发现可疑暴发后按程序报告，应急处置小组组织深入调查分析，确认事件后启动预案。预案终止条件为：隐患或危险因素消除，或最长潜伏期后2周内无新发病例。医院重大盗窃案处置预案为了加强医院的安全管理，维护医院正常的工作秩序，确保医院医疗设备、有价证券和其它贵重物品的安全，特制定本预案：一、目的通过制定本预案，坚持预防为主，促使重点要害部门能够加强内部管理，建立健全各项安全防范制度，把责任真正落实到人，一旦案发后能够按处置程序进行处理，确保调查取证案件的侦破，创造有利的条件。二、防盗措施1、重点要害部门管理人员，加强本部门的人员管理，促使他们加强工作责任心，认真履行工作职责，组织他们学习有关的安全常识，不断提高他们的防范意识，病区内应结合健康宣教工作，向住院患者和陪护人员宣讲有关防盗常识，提醒患者注意保管好自己随身携带的物品，不要让陌生人随便进入自己的病房。2、建立健全安全责任制。医院与各部门签订安全责任制，各部门也应根据本部门的实际情况与职工签订工作责任制，把安全防范工作落实到位，责任到人。3、健全安全防范制度，保卫部门根据各重点要害部门的不同情况制定相应的安全管理制度，并督促重点要害部门按照安全管理制度抓落实。毒麻品、贵重医疗设备等有专人专柜管理，并建立严格的登记制度。4、加强重点要害部门的巡查，后勤管理办公室每个月进行全院的安全检查，发现问题及时解决。5、人防与技防相结合，医院的重点要害部门的门窗要牢固可靠，特别药品仓库、财务保险柜和贵重医疗设备的存放地和安装防盗门，确保室内物品的安全。三、发生盗窃案后的处置程序1、报警：（1）案发部门发现部门被盗后，立即向医院保卫部门报告，并保护好现场。（2）保卫部门接到被盗报告后，立即赶到案发现场，根据案情性质，向院领导报告，酌情向公安机关报案。（3）报案时证明案发地点，及现场情况。2、现场维护（1）保卫人员接到报告后，应立即组织人员对案发现场进行保护，等待院领导或公安机关来人。（2）维持案发现场的秩序，禁止无关人员进入案发现场。3、调查取证（1）保卫部门到达现场后，立即展开调查：a、询问案发部门的工作人员有关情况；b、询问报案人有关发现被盗的有关情况；c、询问值班巡逻人员的有关情况；d、现场初步察看；e、询问案发现场周边的有关情况。（2）配合公安机关的现场堪察和调查取证。（3）估计被盗财产损失情况。4、善后处理：公安勘察取证后，根据被盗案件的情况及时做好被盗人员的思想工作，清理被盗现场，保卫部门根据案发的情况和调查的情况书面报告院领导，并提出整改措施。四、工作要求1、各重点要害部门要加强内部的安全管理，切实落实工作责任制，提高职工的安全防范意识。2、保卫部门切实加强院内的巡逻检查，不得走过场，注意每个细小的地方，发现问题及时处理，不留隐患。3、各重点要害部门要熟悉发生被盗案后的处理程序，重点要加强案发现场的保护，对案发现场的物品不得翻动，或随意进入现场。医院电梯故障应急预案为保证电梯设备安全运行，减小事故造成的影响和避免人身伤害事故的发生，制定本预案。一、事故接报处置程序1、总务科（保安）接到事故报告时应向报告人了解以下信息：故障电梯位置、是否困人、困在哪个楼层以及其它的重要信息，并做好记录。2、凡遇电梯故障，上班时间通知总务科或维保单位，下班时间通知总值班或维保单位。3、接到电梯故障通知后，维保单位应立即派出具备电梯操作维修资格的人员携带电梯机房钥匙、电梯层门钥匙、通讯工具和维修工具赶往现场进行处理，必要时增派人员协助。4、救援人员可通过手机、对讲机，喊话与被困人员取得联系，务必请被困人员保持镇静，等待救援，被困人员不可将身体任何部位伸出轿厢外。准确判断轿厢位置，做好援救准备。根据楼层指示灯、PC显示、选层器横杆或打开门判断轿厢所在位置，然后设法援救。如果轿厢门处在半开闭状态，救援人员应设法将轿厢门完全关闭，以防不测。二、发生火灾等异常情况的应急处置：1、发生火灾时的处置办法：①当楼层发生火灾时，应设法按动“消防开关”，使电梯进入消防运行状态；电梯运行到基站后，疏导群众迅速离开轿厢，并用电话报告设备科和分管领导，同时拨打电话119。②井道或轿厢内失火时，应立即停梯并疏导群众离开，切断电源后灭火；并用电话报告保卫科、设备科或总值班；若火势猛应即刻拨打119电话报警。2、电梯遭到水浸时的处置办法：①坑道遭水浸时，应将电梯停于二层以上；②楼层发生水淹时，应将电梯停于水淹的上一层，然后断开电源总开关并立即组织人员堵住水源，进行除湿处理，如热风吹干等。③用摇表测试绝缘电阻，当达到标准后，即可试梯。试梯正常后，方可投入正常使用。3、地震时的处置办法：对于震级和强度较大，震前没有发出临震预报而突然发生的地震，很可能来不及采取措施。在这种情况下，一旦有震感应就近停梯，乘客离开轿厢就近躲避。如被困在轿厢内则不要外逃，保持镇静等待救援。院内停水应急预案一、成立医院停水应急指挥小组组长：成员：二、报告程序发现停水，科室及时将情况通知总务科、行政值班。根据事件需要，逐级上报。（物业24小时值班电话：*****）三、具体应急措施（一）发生停水时，值班人员应及时进入泵房、水箱机房或停水楼层，查看停水原因。（二）如果是局部停水，维修人员应迅速赶到停水楼层或科室，查明原因，及时维修，排除故障后供水。（三）如果是水泵故障，应迅速启动备用水泵，并查明故障原因，上报总务科，安排维修。（四）如果是水箱浮球阀损坏，应立即采用人工补水，并注意观察水位，防止溢水，迅速修复浮球阀或更换后正常供水。（五）如果是自来水主管路停水，应迅速向总务科汇报。并及时维修或联系自来水公司，咨询停水原因及恢复供水时间，通报相关科室。如短时间内不能恢复供水，总务科应安排人员将自备水切入消防水池，向全院供水直至自来水供水正常。必要时向院领导汇报。（六）自来水恢复供水后，切换回正常供水管路，停止向消防水井注入自备水。（七）做好故障记录，以备查验。应急联系电话：应急联系人：医院突发公共卫生事件应急处理预案为了有效预防、及时控制和消除发生在我院范围内的突发公共卫生事件的危害，指导和规范医院在各类突发公共卫生事件中的处理工作，保障人民的身体健康和生命安全，维护和稳定正常社会秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国食品卫生法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共事件应急预案》《省突发公共卫生事件应急预案》等法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。本预案适用于突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等事件引起的严重影响公众卫生事件的应急处理工作。一、突发公共卫生事件的分级根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。二、应急组织及职责突发公共卫生事件防治领导小组，结合本院实际情况，负责本辖区、本院内及上级部门交办的突发公共卫生事件应急的组织、协调、管理工作。各小组根据各自职责完成相对应的工作。突发公共卫生事件防控机动队，由专业技术人员组成，对处理突发公共卫生事件具有快速应对能力和相对应的技术水平，在发生突发公共卫生事件时，要服从领导小组的统一指挥和安排，迅速开展应急处理工作。三、报告与信息发布（一）凡门诊各科室发现突发公共卫生事件，如重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等，均要一边救治一边立即报告门诊部、公共卫生科。（二）凡各病区、急诊科室发现上述突发公共卫生事件，要在积极救治的同时上报医务科、公共卫生科。（三）院外突发公共卫生事件接报后，急救人员及救护车要立即出动，积极抢救，同时要急报医务科、护理部、门诊部、公共卫生科；伤病员较多，需动用病区力量时，需报医务科批准并协调。（四）上述突发公共卫生事件，医务科、护理部、门诊部、公共卫生科接报后要立即调查核实，立即报告院级分管领导，按照规定及时报告上级卫生行政部门。四、有下类情形之一的，医务人员应在知道后第一时间内报告公共卫生科、医务科、门诊部、护理部。（一）发生或者可能发生传染病暴发、流行的；（二）发生或者发现不明原因的群体性疾病；（三）发生传染病菌种、毒种丢失的；（四）发生或者可能发生重大食物或职业中毒事件的，公共卫生科在接报2小时内要将经调查核实后的突发公共卫生事件报告上级卫生行政主管部门。任何科室和个人对突发公共卫生事件不得隐瞒、缓报、谎报。任何科室和个人有权向上级人民政府及其有关部门举报本单位及其有关人员不履行突发事件应急处理职责，或者未按照规定履行职责的情况。对举报突发事件有功的单位和个人予以奖励。突发公共卫生事件信息由政府主管部门发布。五、突发公共卫生事件救治制度及措施（一）由院突发公共卫生事件领导小组组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。（二）根据突发公共卫生事件处理需要，调集各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工作。涉及危险化学品管理和运输安全的，要严格执行相关规定，防止事故发生。（三）疫情控制措施：采取紧急措施：对传染病病人、疑似病人就地隔离、就地观察、就地治疗；对密切接触者根据情况集中或居家医学观察；封闭或者封存被传染病病原体污染的物品等。1.开展病人接诊、收治和运转工作，实行重症和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或确诊。2.协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作。3.做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。4.做好传染病和中毒病人的报告。对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人，任何科室不得拒绝接诊。5.对群体性不明原因疾病和新发的传染病要做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。6.重大中毒事件，按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。7.开展科研与交流：开展与突发事件相关的诊断试剂、药品、防护用品等方面的研究。开展交流与合作，加快病源查询和病因诊断。8.按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则，采取定期和不定期相结合的形式，组织开展突发公共卫生事件的应急演练。六、物资储备我院建立处理突发公共卫生事件的物资和生产能力储备。发生突发公共卫生事件时，应根据应急处理工作需要调用储备物资。卫生应急储备物资使用后及时补充。七、法律责任对突发公共卫生事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，依法给予行政处分；造成传染病传播、流行或对社会公众健康造成其它严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。对在突发事件调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的，以及有下列情况之一的，依情节给予责令改正、通报批评、给予警告、降级或者撤职处分，构成犯罪的依法追究刑事责任：（一）未按规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；（二）未按规定及时采取控制措施的；（三）未按规定履行突发事件监测职责的；（四）拒绝接诊病人的；（五）阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，或者拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。八、预案管理与更新根据突发公共卫生事