2023继续医学教育实践技能操作规范试题及答案

1、膀胱过度充盈的患者，导尿时应缓慢而分次地放出尿液，每次（C）,反复多次，将膀胱排

空

A、50〜100ml

B、100〜150ml

C、150〜200ml

D、200~250ml

2、无创呼吸机应用的肯定禁忌证是（A）

A、意识不清

B、上呼吸道梗阻

C、气道分泌物多

D、失代偿性梗阻性睡眠呼吸暂停

3、后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑（B）

A、广宫内膜异位囊肿裂开

B、异位妊娠裂开

C、卵巢黄体裂开

D、卵泡裂开

4、十二指肠液引流术在注入100ml硫酸镁后仍未见胆汁流出，表示（C）

A、导管端脱出

B、导管堵塞

C、胆管痉挛或梗阻

D、胆结石

5、人工流产术的适应证为妊娠（A）以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证

A、10周

B、12周

C、16周

D、24周

6、椀动脉穿刺时穿刺针与皮肤成（B）进针

A、20°~30°

B、30。〜40。

C、40。〜50°

D、50。〜60°

7、胸腔穿刺患者的体位描述，不正确的是（B）

A、患者面对椅背，骑跨在椅子上

B、两前臂置于椅背上

C、前额伏于手臂上

D、下颌伏于手臂上

8、小儿体重测量时的最佳称量时机是（B）

A、晨起空腹

B、晚上睡觉前

C、饭前1小时

D、晨起空腹排尿后或进食后2小时

9、以下各项属于心包穿刺相对禁忌证的是（B）

A、心包压塞

B、严峻血小板削减症

C、患者意识恍惚

D、心包积脓

10,上肢骨折的固定操作，不正确的是（C）

A、运用2〜4块夹板分别放在肢体内、外侧及前后侧

B、运用3条成条绷带将上下两端固定

C、将肘关节伸直放平以便于固定

D、固定时应露出指端，以便随时视察血液循环状况

11、吸管负压吸引时表示已吸净的是（C）

A、宫腔变大

B、宫壁光滑

C、吸头紧贴宫壁

D、移动顺滑

12、股静脉穿刺的缺点是（B）

A、简单损伤骨神经

B、简单损伤股动脉

C、位置隐藏不易穿刺

D、简单发生感染和下肢深静脉血栓形成

13、下列哪项因素不影响中心静脉压测量结果（C）

A、咳嗽

B、吸痰

C、昏迷

D、躁动

14、会阴切开的操作，不正确的是（B）

A、术者于宫缩时以左手示、中指伸入阴道内，撑起左侧阴道壁

B、右手用钝头剪刀自会阴后联合中线向左侧垂直剪开会阴

C、切开长度约4〜5cm

D、切开后用纱布压迫止血

15、胸腔穿刺的穿刺点，一般选择（A）

A、肩胛下角线或腋后线7〜8肋间

B、腋中线7〜8肋间

C、7〜8肋间肋脊角

D、肩胛下角线或腋后线6〜7肋间

16、有关人工呼吸的操作过程描述，不正确的是（C）

A、将患者仰卧于硬质平面上，快速松开衣领，清除口、鼻腔内的分泌物及异物

B,术者将一手置于患者前额用力加压，另一手的示指和中指抬起下颌，使下颌尖、耳垂的

连线与地面垂直

C、术者将置于前额手的拇指与示指捏紧患者鼻孔，吸一口气，用口唇将患者的口全罩住，

然后快速吹气，确保患者胸廓有起伏

D、吹气后将口唇移开，头转向一侧，松开捏鼻手指，使患者的口张开，以便患者的胸部及

肺自行回缩将气体排出

17、关于清创缝合前伤口的处理的操作描述，不正确的是（C）

A、常规麻醉后，消毒伤口四周皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾

B、检查伤口，清除血凝块和异物

C、切除失去活力的组织，切不行再扩大伤口，以免增加机体创伤

D、伤口内彻底止血，最终再次用无菌生理盐水和过氧化氢溶液反复冲洗伤口

18,利用三腔两囊管止血时，首次胃囊充气压迫后必需减压，减压前先服（C）

A、生理盐水

B、葡萄糖

C、液体石蜡

D、消化酶

19,肛查时被检者的体位是（A）

A、胸膝位

B、仰卧，两腿屈曲分开

C、膀胱截石位

D、俯卧

20、腰椎穿刺的禁忌证是（B）

A、有脑膜刺激征者

B、颅内高压

C、可疑颅内出血

D、脱髓鞘疾病者

21、腹腔穿刺穿刺点一般常选（A）

A、脐与左骼前上棘连线中外1/3交点处

B、脐与耻骨联合中点上1cm,偏左1.5cm处

C、脐水平线与腋前线之延长线的交点

D、脐水平线与腋中线之延长线的交点

22、（C）可作眼病筛查的手段

A、远视力检查

B、近视力检查

C、小孔视力检查

D、光定位检查

23、有关妇科双合诊及三合诊检查的留意事项，错误的是（C）

A、检查前自行排尿，必要时导尿排空膀胱

B、避开在月经期做盆腔检查

C、避开在急性炎症期做盆腔检查

D、若为阴道异样流血，应先消毒外阴，并运用无菌器械和手套，以防感染

24、鼻罩的优点是（D）

A、避开经口漏气

B、输送的压力较高、潮气量较多

C、血气改善较明显

D、死腔较小，有利于语言沟通和进食

25、做心电图前，患者的体位要求不正确的是（D）

A、患者安静取水平仰卧位

B、全身肌肉松弛，暴露前胸部皮肤及双侧腕关节、右侧踝关节

C、双手、脚分开

D、不接触金属物

26、胸腔闭式引流管拔管后（B）应复查胸片

A、12小时内

B、24小时内

C、48小时内

D、1周内

27、世界卫生组织提倡纯母乳喂养是（B）婴儿的最佳喂养方式

A、3个月前

B、4〜6个月前

C、6〜12个月前

D、12个月前

28、肾脏穿刺的适应证不包括（D）

A、儿童和青少年单纯原发性肾病综合征经糖皮质激素正规治疗8周无效者

B、中老年肾病综合征

C、按急性肾炎治疗2〜3个月病情无好转者

D、肾脏感染

29、胎心监护时胎心在（A）听得最清晰

A、孕妇肚脐上方腹壁上

B、孕妇脐周腹壁上

C、靠近胎背上方的孕妇腹壁上

D、靠近胎儿胸壁上方的孕妇腹壁上

30、胸外心脏按压的要点描述，不正确的是（B）

A、一只手掌根部置于按压部位，另一手掌平行重叠其上

B、两手手指交叉，翘起离开胸壁

C、肘关节伸直，依靠肩部和背部的力气垂直向下按压，胸骨下陷至少5cm

D、按压后使胸廓复原原来的位置，放松时掌根不能离开胸壁，按压和放松的时间大致相等,

连续、有节律地按压10次

31、在行无创机械通气时，一般状况下，（C）的EPAP即可满足治疗须要，对于肺水肿和高

内源性PEEP患者，可能须要逐步增加EPAP

A、1〜3cmH2。

B、4〜5cmH2O

C、5〜8cmH2O

D、15〜20cmH2O

32、（C）岁以下小儿仰卧位测量身长，（）岁以上儿童立位测量身高

A、1；3

B、1；1

C、3；3

D、3；5

33、胸腔穿刺最常见的并发症是（A）

A、气胸

B、血胸

C、胸腔感染

D、神经损伤

34、母亲在分娩前4小时用过麻醉药而导致新生儿呼吸抑制者给应（A）

A、纳洛酮

B、尼可刹米

C、洛贝林

D、吗乙苯毗酮

35、中心静脉置管后需常规行（A）检查，以明确导管位置

A、X线

B、超声

C、MRI

D、CT

36、非同步电复律的适应证是（A）

A、心室抖动

B、心房抖动

C、室性心动过速

D、心房扑动

37、急性呼吸衰竭中应用最多的无创通气连接装置是（C）

A、鼻罩

B、喉罩

C、面罩

D、以上都不是

38、体表肿物切除术的禁忌证不包括（D）

A、头部良性肿瘤患者

B、凝血机制障碍患者

C、体表恶性肿瘤患者

D、手术局部感染、化脓患者

39、气管插管的禁忌证是（C）

A、危重患者

B、药物中毒窒息患者

C、呼吸衰竭的患者

D、气管插管无肯定禁忌证

40、棱动脉穿刺的并发症不包括（A）

A、血肿

B、动静脉疹

C、神经损伤

D、感染

41、戴无菌手套后手的姿态，正确的是（D）

A、自然下垂，置于身体两侧

B、将双手背于身后无菌区

C、屈肘，置于身体两侧

D、屈肘，双手指向上置于胸前无菌区域

42、中心静脉压测定的目的不包括（C）

A、监测危重症患者循环血容量的变更

B、监测危重症患者心功能状态的变更

C、协助推断高血压的病因

D、协助推断严峻休克的病因

43、既往月经过多或经期延长者，需慎用（D）

A、带铜IUD

B、左快学酮IUD

C、左烘诺酮IUD

D、以上都不是

44、腹腔穿刺的目的不包括（A）

A、细菌培育

B、明确腹腔积液的性质

C、适量的抽出腹水，以减轻患者腹腔内的压力

D、向腹膜腔内注入药物

45、肾功能严峻损害者行肾脏穿刺时的留意事项，不正确的是（D）

A、肾穿刺前需行透析治疗，降低毒素水平，订正水、电解质及酸碱平衡紊乱

B、肾活检之前血透时，可依据病情运用无肝素透析或于透析后用鱼精蛋白中和肝素

C、可酌情在血透12〜24小时后进行肾活检

D,最好肾穿刺24小时后再起先血透

46、宫腔镜检查的肯定禁忌证是（B）

A、3个月内有子宫手术史者

B、宫颈瘢痕，不能充分扩张者

C、宫颈裂伤或松弛，灌流液大量外漏者

D、宫腔粘连者

47、小儿骨髓穿刺的目的是（C）

A、注射药物治疗

B、减轻临床症状

C、进行细胞学、细菌学、遗传学和寄生虫检查

D、测定颅内压力

48、三角针针尖前面呈三角形，能穿透较坚硬的组织，一般不宜用于缝合（A）

A、颜面皮肤

B、韧带

C、软骨

D、瘢痕组织

49、人工喂养的缺点不包括（D）

A、增加儿童时期某些慢性病的危急性

B、婴儿简单患腹泻

C、婴儿简单发生过敏

D、影响婴儿的骨骼发育

50、颈静脉穿刺时穿刺针进入静脉的标记是（A）

A、突然有暗红色血液流入针筒

B、落空感

C、针尖有波动感

D、以上都不是

51、肝脏穿刺的适应证不包括（D）

A、肝功能异样或肝功能正常，但有明显症状体征者

B、缘由不明的黄疸或门脉高压的鉴别诊断

C、缘由未明的肝大和某些血液系统疾病的诊断

D、肝包虫病、肝血管瘤、肝外梗阻性黄疸的鉴别诊断

52、心包穿刺过程中如出现期前收缩，提示可能遇到了（A）,要刚好外撤穿刺针

A、心肌

B、窦房结

C、神经

D、房室结

53、新生儿母乳喂养后放置患儿为（B）

A、仰卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、头高足低位

54、腹腔放液不宜过快、过多，肝硬化患者一般放腹水不能超过（D）

A、1000ml

B、2000ml

C、2500ml

D、3000ml

55、分段诊刮术的留意事项，错误的是（D）

A、有些疾病可能导致刮宫时大出血，应术前输液、配血并做好开腹打算

B、绝经后及子宫患有恶性肿瘤者，均应查清子宫位置并细致操作，以防子宫穿孔

C、长期阴道流血，宫腔内常有感染，刮宫能促使感染扩散，术前术后应赐予抗生素

D、刮出物肉眼视察高度怀疑为癌组织时，应全面刮宫，以防癌组织扩散

56、膝关节腔穿刺的部位一般选择（D）

A、藤骨上方、股四头肌腱外侧

B、骰骨上方、股四头肌腱内侧

C、骸骨下方、骸韧带旁

D、膑骨内下方

57、心肺复苏术前推断呼吸状况及检查脉搏的时间不能超过（D）

A、20秒

B、30秒

C、60秒

D、10秒

58,导尿术的并发症一般不包括（D）

A、尿失禁

B、尿路感染

C、出血

D、尿道狭窄

59、开放性创伤急救的留意事项，不正确的是（C）

A、锐器刺伤身体任何部位均不行将锐器拔出

B、颅脑损伤禁止冲洗和填塞脑皆液流出道，应将其侧向一边，任其流出

C、颈部伤应用绷带缠绕颈项固定

D、遇有脊柱伤伤员应把硬木板垫在担架上再将伤员搬运走

60、简易人工呼吸器运用时须要视察和监测的内容不包括（C）

A、视察患者胸廓是否随着压缩气囊而起伏

B、经由面罩透亮部分视察患者口唇与面部颜色变更

C、在呼气过程中，视察面罩内是否出现雾气

D、监测患者的呼吸频率和潮气量

61、人工流产术的禁忌证，不包括（C）

A、各种疾病的急性阶段

B、生殖器炎

C、术前测体温37℃

D、全身健康状况不良

62、三腔两囊管压迫止血治疗失败的常见缘由是（D）

A、气囊裂开

B、气囊位置不合适

C、气囊压迫时间不足

D、囊内压力不足和牵引不当

63、产程图的绘制内容不包括（C）

A、宫口扩张曲线

B、胎头下降曲线

C、基础体温曲线

D、警戒线与处理线

64、体温大于（B）即应禁止行诊断刮宫术

A、37℃

B、38℃

C、37.5℃

D、385c

65、刷手的方法描述不正确的是（C）

A、用无菌毛刷蘸肥皂水刷洗手臂

B、从指尖到肘上10cm处，由近及远，沿一个方向依次刷洗

C、刷完两手，再刷两前臂，最终刷两上臂

D、刷完一遍，手指向上，肘部屈曲朝下，用流水冲去肥皂水

66、有关骨髓穿刺部位消毒方法的描述，错误的是（D）

A、右手持勾镜，夹住碘伏棉球

B、以穿刺点为中心，同心圆消毒

C、由内向外，连续消毒3遍

D、消毒范围逐次扩大

67、胸腔闭式引流管拔除后部分患者会有低热，是因为（B）

A、胸腔感染

B、胸腔会残留少量积液

C、切口感染

D、拔管反应

68、分段诊刮术后（B）禁性生活，以防感染

A、24小时内

B、48小时内

C、1周内

D、2周内

69、淋球菌培育菌落的特点不包括（C）

A、直径0.5〜1.0mm,圆形、凸起

B、潮湿，光滑

C、透亮

D、氧化酶试验阳性

70、戴无菌手套的操作，不正确的是（C）

A、用手将手套袋内手套口返折部捏住，将手套取出

B、先用右手插入右手手套内

C、用已戴好手套的右手捏住左手手套返折部，上提，帮助左手插入手套

D、将手套返折部翻回手术衣袖口，将其包袱

71、小儿胸腔穿刺遇到下述状况应马上停止，除外（D）

A、患儿诉难受明显

B、起先咳嗽

C、见到血液

D、见到脓液

72、胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括（D）

A、经检查肺完全复张，胸腔引流量24小时＜100ml,连续2天以上

B、全肺切除术后，纵隔位置满足，胸腔液面位置志向，无活跃出血

C、引流管位置不好，不具备引流效能

D、引流量少，有感染征象

73、新生儿配方奶粉配制加糖的目的，不正确的是（D）

A、补充碳水化合物

B、补充热能

C、平衡三大产能养分物质的比例

D、增加奶味

74、单人徒手心肺复苏抢救连续（C）个按压/通气周期后，可以进行初步效果判定

A、3

B、4

C、5

D、10

75、无创通气的优点不包括（A）

A、气道引流充分，误吸危急性低

B、属非创伤性操作，便利患者讲话、进食和自行咳痰，患者和家属易接受

C、避开气管内置管，吞咽和咳嗽反射得到保留

D、避开人工气道的严峻并发症

76、皮肤活组织环钻法取材的留意事项，错误的是（C）

A、选择原发的、充分发展的典型损害，同时取一部分正常皮肤

B、水疱性、脓疱性损害应选择早期皮损，取材时保持疱的完整

C、取材最好不要包括皮下组织

D、应尽量不损伤组织，避开用镜子干脆用力夹取皮损组织

77、胸锁乳突肌三角内，三角形的顶部即为颈静脉穿刺点，该点约平（D）

A、喉结

B、环状软骨水平

C、甲状软骨上缘水平

D、甲状软骨下缘水平

78、真菌检查时，取材部位不正确的是（A）

A、皮损为境界清晰的斑片时，应刮取皮损边缘簇新皮屑

B、皮损为水疱时应取水疱壁

C、皮损为指甲时应刮取病损指甲与正常指甲交界处的甲屑

D、皮损为境界清晰的斑片时，应刮取典型皮损处皮屑

79、胎心监护时不符合NST反应型的是（B）

A、连续监测20分钟胎心率

B、20分钟至少有2次以上胎动伴胎心率加速大于15次/分

C、20分钟至少有3次以上胎动伴胎心率加速大于15次/分

D、持续时间大于15秒

80、中心静脉压测定时将测压管刻度上的、'0"调到与（A）相平行水平处

A、右心房

B、左心房

C、右心室

D、左心室

81、腹腔穿刺的体位不包括（C）

A、平卧位

B、半卧位

C、胸膝卧位

D、稍左侧卧位

82、新生儿窒息复苏时胸外按压和人工呼吸的比例为（B）

A、3:1

B、15:2

C、15:1

D、30:1

83、肝脏穿刺的穿刺部位一般取（C）

A、右侧腋中线第6、7肋间

B、右侧腋中线第7、8肋间

C、右侧腋中线第8、9肋间

D、右侧腋后线8〜9肋间

84、小儿胸腔积气时胸腔穿刺的部位一般选择（A）

A、锁骨中线外侧第2肋间

B、腋后线7〜9肋间

C、肩胛线7〜8肋间

D、腋中线5〜6肋间

85、异位妊娠诊断抢救，不正确的是（D）

A、异位妊娠简单和其他一些急腹症相混淆，应留意区分

B、在手术之前，应当头低、脚高，维持安静，防止出血

C、异位妊娠患者发生休克时，要快速建立静脉通道，加快输液速度

D、患者发生休克时，马上应用升压药物

86、十二指肠液引流时A胆液的颜色为（B）

A、橙黄或淡黄色

B、棕褐、棕黄色

C、金黄色

D、棕褐色

87、十二指肠液引流插管时可用于推断管端进入十二指肠的是（B）

A、抽取液体为淡黄色

B、抽取液体较澄澈

C、抽取液体较粘稠

D、酚红试验为红色

88、伤口血肿是会阴切开术的并发症之一，通常出现在（C）

A、拆线后

B,产后2〜3天

C、缝合后1~2小时

D、产后1〜2周

89、肾穿刺术后的留意事项，不正确的是（D）

A、腰部肯定制动12小时

B、平卧24小时后下床活动

C、2周内避开猛烈活动及振动

D、穿刺次数较多者，应延长患者卧床时间

90、PPD判读不正确的是（C）

A、结核菌素试验硬结平均直径不足5mm为阴性

B、5〜9mm为阳性

C、10〜19mm为中度阳性

D、220mm为极强阳性

91、白瞳症常见于（C）

A、青光眼

B、老年性黄斑变性

C、白内障

D、白斑病

92、胃液引流术的目的不包括（C）

A、测量胃液量

B、测量胃液pH

C、减轻腹部压力

D、测量胃液胃酸排泌量

93、整个指甲的甲体一般在（B）左右更换1次

A、60天

B、100天

C、180天

D、360天

94、宫口扩张活跃期指（D）

A、宫口扩张1〜3cm

B、宫口扩张3〜5cm

C、宫口扩张5〜10cm

D、宫口扩张3〜10cm

95、可能导致继发性不孕的是（B）