残疾评估委托

残疾评估委托合同编号：__________甲方（委托方）：__________地址：__________联系电话：__________乙方（受托方）：__________地址：__________联系电话：__________鉴于甲方需要对残疾情况进行评估，委托乙方进行相关评估工作，双方经协商一致，达成如下协议：第一条评估目的1.1本评估的目的是对甲方的残疾情况进行全面、客观、准确的评估，以便甲方根据评估结果制定合适的康复计划和申请相关残疾福利。第二条评估范围2.1乙方应对甲方的残疾程度、生活能力、社会适应能力等方面进行全面评估。2.2乙方应根据评估结果，为甲方提供评估报告，并提出针对性的康复建议。第三条评估时间3.1乙方向甲方提交评估报告的时间为____年__月__日。第四条评估费用4.1乙方向甲方提供的评估服务费用为人民币____元整（大写：_______________________元整）。4.2甲方应按照本合同约定的时间和方式向乙方支付评估费用。第五条保密条款5.1乙方应对在评估过程中获取的甲方个人信息和评估结果严格保密，不得泄露给任何第三方。5.2乙方仅限于为履行本合同目的而使用甲方提供的个人信息，不得用于其他任何用途。第六条违约责任6.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。第七条争议解决7.1对于因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交我国有管辖权的人民法院解决。第八条其他条款8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。8.2本合同自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。甲方（委托方）：__________乙方（受托方）：__________签订日期：____年__月__日一、附件列表：1.残疾评估报告2.康复计划建议3.评估费用支付凭证4.保密协议5.评估服务协议二、违约行为及认定：1.乙方未按约定时间提交评估报告，认定为违约行为。2.乙方泄露甲方个人信息或评估结果，认定为违约行为。3.甲方未按约定时间和方式支付评估费用，认定为违约行为。4.任何一方未履行合同约定的其他义务，认定为违约行为。三、法律名词及解释：1.残疾评估：对残疾人士的残疾程度、生活能力、社会适应能力等方面进行全面评估的过程。2.评估费用：乙方为甲方提供评估服务所收取的费用。3.保密协议：乙方对甲方提供的个人信息和评估结果进行保密的协议。4.违约行为：违反合同约定的一方行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.乙方未按约定时间提交评估报告：乙方应立即通知甲方，说明原因，并尽快提交评估报告。若乙方无法在合理时间内提交报告，甲方有权要求乙方支付违约金，并有权解除合同。2.乙方泄露甲方个人信息或评估结果：甲方有权要求乙方立即停止泄露，并采取措施防止进一步泄露。若乙方无法停止泄露或导致甲方遭受损失，甲方有权要求乙方支付违约金，并有权解除合同。3.甲方未按约定时间和方式支付评估费用：甲方应立即支付评估费用，并支付违约金。若甲方延迟支付导致乙方遭受损失，甲方应承担相应的赔偿责任。4.其他问题：双方应通过友好协商解决，若协商不成，可依法解决。五、所有应用场景：1.甲方为残疾人士，需要进行残疾评估。2.甲