中药学总论专业知识培训专家讲座

《中药学》中药教研室陈少珍广东岭南职业技术学院中药学总论专业知识培训第1页1、你能够说出几个中药名称？

3、中药学学习内容及要求？

2、什么是中药？中药学总论专业知识培训第2页什么是草药？——广泛流传于民间，在正规中医院应用不太普遍，为民间医生所习用，且加工炮制尚欠规范部分中药。什么是民族药？——是指中国少数民族地域所习用药品中药学总论专业知识培训第3页1、掌握中药含义。2、掌握中药学发展史上六部主要本草菱成书年代、作者、学术价值。第一章中药发展概况学习要求

中药学总论专业知识培训第4页第一节中药起源1、药食同源中药学总论专业知识培训第5页中药学总论专业知识培训第6页2、神农“尝百草之滋味，一日而遇七十毒”中药学总论专业知识培训第7页3、火应用，酒、醋发觉，丰富和促进了早期药品加工炮制技术及汤剂、酒剂等药品剂型产生。中药学总论专业知识培训第8页第二节、古本草课时期1、《神农本草经》（简称《本经》）2、《本草经集注》3、《新修本草》4、《经史证类备急本草》（简称《证类本草》）5、《本草纲目》6、《本草纲目拾遗》中药学总论专业知识培训第9页我国现存最早药学专著是《

？

》我国历史上第一部官修本草是《？》陶弘景所辑本草著作是《？》我国集16世纪以前本草学成就之大全是《？》中药学总论专业知识培训第10页1、《神农本草经》：成书于秦、汉时期，我国第一部专门记载药品书籍。载药365种，分上、中、下三品，每药以药性和主治为主。中药学总论专业知识培训第11页2、《本草经集注》：魏晋南北朝陶弘景，共7卷，载药730种。学术价值：该书第一次全方面系统地整理、补充了《本经》，反应了魏晋南北朝时期本草学成就。中药学总论专业知识培训第12页

公元659由李勣

、苏敬等主持编纂。全书收载药品共844种。书中还增加了药品图谱，并附以文字说明，这种图文对照方式，开创了世界药学著作先例，不论形式和内容，都有暂新特色。《唐本草》是最早一部药典学著作，比起公元1542年欧洲纽伦堡药典来，《唐本草》要早出883年。3、《新修本草》（又称《唐本草》）日本古书《延喜式》还有“凡医生皆读苏敬新修本草”记载。中药学总论专业知识培训第13页4、《经史证类备急本草》(简称《证类本草》)

：北宋唐慎微，载药1746种，药后附列单方3000余首。含有极高学术价值和文件价值。中药学总论专业知识培训第14页5、《本草纲目》集我国16世纪之前药学成就之大成。被国外学者誉为“16世纪中国百科全书”。

中药学总论专业知识培训第15页系统地整理了我国16世纪以前丰富医药学遗产，经二十七年（1578年）著成《本草纲目》。李时珍（1518－1593）明代医学家和药学家。中药学总论专业知识培训第16页6、《本草纲目拾遗》：清赵学敏，10卷，载药921种，新增者达716种之多。

其卷首“正误”中，纠正和补充《本草纲目》不详及错误内容34条，十分可贵。书中还保留了十余种现已失散草药书籍部分内容。中药学总论专业知识培训第17页第三节当代中药发展：中国医药学是一个伟大宝库，应该努力发掘、加以提升。中药学总论专业知识培训第18页当代中药学著作：上下二册收载中药5767味。收载药品8980味是我国药品标准法典中药学总论专业知识培训第19页第二章中药性能（重点内容）

学习要求：1、掌握中药性能（四气、五味、归经、升降浮沉、毒性）含义和作用。2、学会四气、五味、归经、升降浮沉、毒性药性知识，指导临床安全合理用药。中药学总论专业知识培训第20页中药性能，又称药性，是中药作用基本性质和特征高度概括中药性能—升降浮沉

四气五味归经升降浮沉毒性

中药学总论专业知识培训第21页一、四气：又称四性，是指寒热温凉四种药性。中药学总论专业知识培训第22页另外，还有一些平性药，其寒热偏性不显著，实际上也有偏温偏凉不一样，没有绝正确平性，仍未超出四性范围。所以四性从本质而言，实际上是寒热二性。

中药学总论专业知识培训第23页二、五味中药性能五味“味”就是指药品味道。所谓五味，是指药品有酸、苦、甘、辛、咸五种不一样味道。

中药学总论专业知识培训第24页中药学总论专业知识培训第25页二、五味中药性能五味“味”就是指药品味道。所谓五味，是指药品有酸、苦、甘、辛、咸五种不一样味道。

辛：能散、能行。涩：能收敛固涩，与酸味作用相同。

中药性能-五味发散——表证。如麻黄发散风寒行气——气滞证。如木香行气止痛。行血——血瘀证。如川芎活血化瘀。不良作用：大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。辛味治疗作用中药学总论专业知识培训第26页发散—治表证行气、行血——用于气血阻滞症中药学总论专业知识培训第27页甘：能补、能和、能缓。补益——正气虚弱。如人参大补元气调和药性——调和药性、中毒解救。如甘草调和药性并解药食中毒和中缓急止痛治疗作用不良作用：大多滋腻碍胃，令人中满，凡湿阻、食积、中满气滞者慎用甘味脘腹四肢挛急疼痛。如饴糖缓急止痛中药学总论专业知识培训第28页补益阴阳气血之虚、缓急止痛、调和诸药中药学总论专业知识培训第29页酸：能收、能涩。固表止汗——体虚多汗证。如五味子敛肺止咳——肺虚久咳。如乌梅涩肠止泻——久泻肠滑。如五倍子固精缩尿——遗精滑精、遣尿尿频。如山茱萸固崩止带——崩带不止。如赤石脂治疗作用—不良作用：大多能收敛邪气，凡邪气未尽之证均当慎用。酸味收敛固涩中药学总论专业知识培训第30页五味子敛汗涩精止咳止泻中药学总论专业知识培训第31页固表止汗——体虚多汗证。如五味子敛肺止咳——肺虚久咳。如乌梅涩肠止泻——久泻肠滑。如五倍子固精缩尿——遗精滑精、遣尿尿频。如山茱萸固崩止带——崩带不止。如赤石脂治疗作用—不良作用：大多能收敛邪气，凡邪气未尽之证均当慎用。酸味收敛固涩中药学总论专业知识培训第32页龙骨海螵蛸涩精止遗收敛止血、止带涩：能收敛固涩。中药学总论专业知识培训第33页苦：能泄、能燥、能坚。能泄——能燥（燥湿）——湿证。如龙胆草、黄连能坚（坚阴）——阴虚火旺证。如知母、黄柏治疗作用不良作用：大多伤津、败胃，津伤及脾胃虚弱者不宜大量使用苦味清泄炽热——热证、火证。如黄芩、枝子降泄气逆——喘咳、呕恶。如杏仁通泄大便——便秘。如大黄中药学总论专业知识培训第34页通泄——荡涤肠道燥屎降泄——降泄肺气以平喘止咳清泄——清热泻火除烦中药学总论专业知识培训第35页苍术苦，燥湿——用于湿证中药学总论专业知识培训第36页咸：能软、能下。泻下通便——大便燥结。如芒硝软坚散结——瘰疬痰核、瘿瘤、症瘕痞块等证。如海藻治疗作用不良作用：不宜多食咸味中药学总论专业知识培训第37页软坚散结——治症瘕、瘿瘤、痰核等病证泻下通便——热结便秘中药学总论专业知识培训第38页

淡：能渗、能利，含有渗湿利水作用，多用于治疗水肿、小便不利等证。如莲子。

素不良作用：大多能敛邪，邪气未尽者慎用。中药学总论专业知识培训第39页渗湿利水——用治水肿、小便不利等症中药学总论专业知识培训第40页中药学总论专业知识培训第41页气与味关系1、气味相同药品，往往作用相近。2、气味不一样药品，作用则显著不一样。气同味异气异味同3、一药兼有数味，表明该药作用范围较广。中药学总论专业知识培训第42页三、归经一、归经含义

归经是用以表示药品作用部位一个性能。

所谓某药归某经或某几经，则表明该药相关功效对这一(或这些)脏腑或经络含有显著作用，而对其余部位作用则不显著，或者没有作用。

中药学总论专业知识培训第43页四、升降浮沉升降浮沉是用以表示药品作用趋向一个性能。浮是外行发散沉是收束闭藏中药学总论专业知识培训第44页特殊：诸花皆升，旋覆独降。诸子皆降，牛蒡独升。中药学总论专业知识培训第45页五、中药毒性有两个含义：1、第一个含义是指药品有没有毒性。凡有毒药品大都作用强烈，或者有副作用，用之不妥，可造成中毒，甚至危及生命；无毒药品，性质比较平和，普通无副作用。2、第二个含义是毒性是药品偏性。中药学总论专业知识培训第46页中药毒性分级

《中华人民共和国药典〉采取大毒、有毒、小毒三类分类方法,是当前通行分类方法。

大毒有毒小毒药品毒性大小强弱，取决于药品有效治疗剂量与中毒剂量之比。中药学总论专业知识培训第47页引发中毒主要原因：

剂量过大：如毗霜、胆矶、斑蛮、瞻酥、马钱子、附子、乌头等毒性较大药品,用量过大,或时间过长,可造成中毒。误服伪品：如误以华山参、商陆代人参,独角莲代天麻使用。炮制不妥：如使用未经炮制生附子、生乌头。中药学总论专业知识培训第48页制剂服法不妥：如乌头、附子中毒,多因煎煮时间太短,或服后受寒、进食生冷。配伍不妥：如甘遂与甘草同用,乌头与瓜萎同用而致中毒。药不对证、自行服药：乳母用药及个体差异：中药学总论专业知识培训第49页