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文档简介
区
全科医学主治医师专业知识-1
(总分48,做题时间90分钟)
A1/A2
女性,24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年
余。体检:双肺布满哮鸣音,心率110次/分,无杂音,最适宜的治疗是
A.静注西地兰
B.静注氨茶碱
C.静注抗生素
D.静注糖皮质激素
E.吸氧
ISSSSIMPLESib
CArBrCrDrE
2.
在急诊室,有一位55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,
6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能
出现下列哪项体征
A.全腹肌紧张,压痛,反跳痛
B.巩膜及全身皮肤黄染
C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声
D.腹部可触及包块,移动性浊音阳性
E.右上腹压痛,轻度肌紧张,墨菲征(+)
SSS_SIMPLE_SIb
3.
以下哪项不符合甲亢的临床表现
A.易发生房性心律失常
B.可发生低钾性麻痹
C.活动时心率加快,休息则心率正常
D.可伴有肌病
E.老年患者可不出现高代谢症候群
|SSS_SIMPLE_SIb
「ArBrCrDrE
4.
下肢静脉曲张患者,下列哪种情况适合手术治疗
A.轻度静脉曲张
B.妊娠妇女
C.近期脑梗死患者
D.下肢大隐静脉瓣膜功能不全
E.下肢深静脉血栓形成
|SSS_SIMPLE_SD
CACBrCrDCE
5.
女,22岁,乳房内有多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,月经后缓解,提
示
A.乳腺增生病
B.急性乳腺炎
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
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CACBCCCDCE
6.
急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案
A.哌替咤
B.静滴硝酸甘油
C.射频消融治疗
D.溶栓治疗
E.糖皮质激素+扩血管药物静滴
ISSSSIMPLE—SI卜
rArBrCrDCE
7.
幽门梗阻所致的呕吐常发生在
A.餐后立即呕吐
B.餐后1小时内呕吐
C.餐后数小时呕吐
D.活动后呕吐
E.体位改变时呕吐
ISSSSIMPLESD
rACBrCCDCE
8.
溃疡性结肠炎腹痛特点是
A.周期性
B.长期性
C.持续性灼痛
D.节律性
E.疼痛一便意一便后缓解
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rA「BrCrDrE
9.
男性,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:BP
190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出
现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A.内囊
B.额叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶
JSSS_SIMPLE_SIb
rACBrCCDCE
10.
中年男性患者,发现陈旧性肺结核10多年,近2日反复咯血,咯血量逐渐增
加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是
A.抗生素
B.止咳剂
C.输注单采血小板
D.凝血剂
E.血管加压素
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rACBrCCDCE
11.
男,40岁,头晕、乏力2年。体检:贫血貌,皮肤干燥。化验:红细胞计数
(RBC)3.2X10'7L,血红蛋白(Hb)56g/L,网织红细胞(RC)0.8%,平均红细胞
体积(MCV)75fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)22pg,平均红细胞血红蛋白
浓度(MCHC)280g/Lo该实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组
A.RBC、RC、Hb
B.MCV、MCH、MCHC
C.RBC、MCV,Hb
D.Hb、MCH、RBC
E.MCH、MCHC、Hb
|SSS_SIMPLE_SIb
「ArBrCrDE
12.
腰椎间盘突出症常出现在
B.L4-5Ls/^Si
c.u-s.
D.Li〜2
E.L5〜Si椎旁
ISSS_SIMPLE_S^
CACBrCrDCE
13.
某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:
板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有
诊断价值的检查为
A.急性胃镜
B.饮水超声
C.X线领餐
D.立位腹平片
E.吞线试验
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCrDCE
14.
有关感染的概念,错误的是
A.拜为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
B.痈为多个邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染
D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染
E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染
|SSS_SIMPLE„SIb
CACBrCrDCE
15.
慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是
A.抗菌药物
B.解痉平喘药
C.化痰药
D.利尿剂
E.呼吸中枢兴奋剂
|SSS_SIMPLE_SIb
rACBrCCDCE
16.
男,28岁,患''慢性肾炎"8年,查体:血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),
Hb85g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2〜3个/HP,BUN10mmol/L,Cr
220/umol/Lo对该患者不宜采取
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食
|SSS_SIMPLE_SI4
CACBrCrDCE
17.
乙型肝炎患者血清中,检出抗TBs,说明
A.肝炎病毒在体内复制
B.获得免疫,疾病已恢复
C.病毒变异,仅查出抗-HBs
D.免疫耐受,病情迁延不愈
E.血清中可同时检出HBsAg
ISSS_SIMPLE_SIb
CACBrCrDCE
18.
男,65岁,糖尿病病史5年,血压190/HOmmHgo按照高血压危险分层为
A.高血压3级,很高危
B.高血压2级,很高危
C.高血压3级,高危
D.高血压2级,中危
E.高血压1级,很高危
|SSS_SIMPLE_SIb
rACBrCrDCE
19.
下列对心源性呼吸困难的描述中,不正确的是
A.劳累时发生或加重
B.睡眠时缓解或减轻
C.发作时可有紫组
D.严重时咳粉红色泡沫痰
E.休息时缓解或减轻
|SSS_SIMPLE_SIb
「ArBCCCDrE
20.
血性溢液最常见于
A.乳腺结核
B.乳腺囊性增生病
C.正常月经期
D.乳管内乳头状瘤
E.急性乳腺炎
|SSS_SIMPLE_S讣
「ArBrCrD「E
21.
发热伴寒战最不常见于哪一项
A.大叶性肺炎
B.败血症
C.药物热
D.淋巴瘤
E.输血反应
|SSS_SIMPLE_S讣
CACBrCrDCE
22.
急性心肌梗死最早和最突出的症状是
A.胸痛B.休克
C.端坐呼吸D.心律失常
E.胃肠道症状
|SSS_SIMPLE„SD
「A广B「C「DrE
23.
以下关于帕金森病的叙述,正确的是
A.脑脊液检查很有诊断价值
B.MRI检查有特征性表现
C.一经确诊应首选左旋多巴治疗
D.美多巴疗效优于左旋多巴
E.服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药
|SSS_SIMPLE_S^
「ArBrCrD「E
24.
下列痰的性状与疾病的组合是正确的,但需除外哪一项
A.铁锈色痰——大叶性肺炎
B.大量脓臭痰----肺脓肿
C.粉红色泡沫样痰一一急性左心衰
D.砖红色胶陈样痰一一克雷伯杆菌肺炎
E.烂桃样痰一一肺结核
|SSS_SIMPLE_S^
CACBrCCDCE
25.
肺气肿、肺心病患者的X线胸片表现不会出现
A.升主动脉增宽,明显“靴形心”
B.肺动脉圆锥膨隆
C.右室增大或心尖上翘
D.肺野周围血管纤细
E.右下肺动脉增宽
ISSS_SIMPLE_SIb
rACBrCCDrE
26.
食管癌最常见的组织学类型是
A.鳞状细胞癌B.腺癌
C.黏液癌D.腺鳞癌
E.原位癌
ISSS_SIMPLE_SD
CACBCCCDCE
27.
器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状时应考虑诊断为
A.伤寒
B.风心病活动期
C.感染性心内膜炎
D.系统性红斑狼疮
E.扩张性心肌病
|SSS_SIMPLE_SIb
rACBrCrDCE
28.
关于COPD治疗.正确的是
A.规律给予长效支气管扩张剂治疗
B.规律使用吸入性糖皮质激素治疗
C.转诊至专科医师治疗
D.及早应用抗生素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂效果好
ISSS_SIMPLE_SIb
CACBrCrDCE
29.
消化性溃疡的最主要症状是
A.暖气反酸恶心
B.呕吐
C.无规律性上腹痛
D.节律性上腹痛
E.无规律性下腹痛
ISSS^SIMPLE_SD
「ArBrCrD「E
30.
下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据
A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难
B.口唇和甲床发绢
C.两肺叩诊过清音,呼吸音减低
D.有阻塞性通气功能障碍
E.胸片示两肺透亮度增加,横膈低平
|SSS_SIMPLE_S讣
CACBrCrDCE
31.
HI度烧伤,烧伤深度可达
A.表皮层
B.表皮和真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮肤全层及皮下组织
|SSS^SIMPLE_SD
CACBrCrDCE
32.
女,54岁,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左凝
视。20分钟后患者昏迷,双瞳孔小,四肢软瘫,应考虑的诊断是
A.小脑出血
B.脑桥出血
C.基底节区出血
D.中脑出血
E.脑叶出血
|SSS_SIMPLE_SIN
rACBrCCDCE
33.
女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,
右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18X109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细
胞0.10。最可能的诊断为
A.上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.肺炎球菌肺炎
D.急性肺脓肿
E.肺结核
SSS_SIMPLE_SIb
「ArBrCrD「E
34.
急性腹泻的病程应在
A.2周以内
B.3周以内
C.1个月以内
D.2个月以内
E.间歇2〜4周内复发
ISSS_SIMPLE_SD
CACBrCrDCE
35.
以下关于室性期前收缩引起心悸的感觉描述正确的是
A.恐惧感B.紧缩感
C.停跳感D.饥饿感
E.灼热感
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「A广B「C「DrE
36.
肺炎球菌的主要致病物质是
A.外毒素
B.内毒素
C.高分子多糖荚膜
D.溶血素
E.血浆凝固酶
|SSS_SIMPLE_S^
「ArBrCrD「E
37.
原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是
A.CEA
B.CA199
C.AFP
D.CA125
E.CA242
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCCDCE
38.
女,32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体:肾
区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0〜2个
/HP,最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎隐匿型
E.急性膀胱炎
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCrDCE
39.
男,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压
18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期
叹气样杂音。最可能的诊断为
A.心肌炎
B.动脉导管未闭
C.肥厚梗阻型心肌病
D.冠心病心绞痛
E.风心病,主动脉瓣关闭不全
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「A广BCCrDrE
40.
治疗社区获得性肺炎首选的抗生素是
A.青霉素类
B.三代头抱菌素
C.碳青霉烯类
D.抗真菌类
E.甲硝嘎
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CACBrCCDCE
41.
流行性出血热患者高热40℃3天,有瘀斑,突然热退。血压
6.67/5kPa(50/30mmHg),尿蛋白(+++),有膜状物,最合适的治疗为
A.扩容为主
B.应用血管活性药
C.应用激素为主
D.应用大量干扰素
E.以纠正酸中毒为主
|SSS_SIMPLE_SIN
CACBrCrDCE
42.
某患者,男性,37岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下
列哪项处理不正确
A.纠正休克同时及早手术
B.静脉应用抗生素
C.静脉补充血容量
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.应用血管收缩剂,升高血压
ISSS_SIMPLE_SIb
「ArBrCrD「E
43.
下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强
A.磷化锌
B.氟化物
C.阿司匹林
D.对硫磷
E.亚硝酸盐
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rArBrCrDrE
44.
诊断急性白血病必须具备
A.发热、贫血及出血
B.白细胞计数显著增高
C.胸骨压痛伴肝脾增大
D.骨髓增生极度活跃
E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高
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