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文档简介

全科医学主治医师专业知识-1

(总分48,做题时间90分钟)

A1/A2

女性,24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年

余。体检:双肺布满哮鸣音,心率110次/分,无杂音,最适宜的治疗是

A.静注西地兰

B.静注氨茶碱

C.静注抗生素

D.静注糖皮质激素

E.吸氧

ISSSSIMPLESib

CArBrCrDrE

2.

在急诊室,有一位55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,

6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能

出现下列哪项体征

A.全腹肌紧张,压痛,反跳痛

B.巩膜及全身皮肤黄染

C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声

D.腹部可触及包块,移动性浊音阳性

E.右上腹压痛,轻度肌紧张,墨菲征(+)

SSS_SIMPLE_SIb

3.

以下哪项不符合甲亢的临床表现

A.易发生房性心律失常

B.可发生低钾性麻痹

C.活动时心率加快,休息则心率正常

D.可伴有肌病

E.老年患者可不出现高代谢症候群

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrDrE

4.

下肢静脉曲张患者,下列哪种情况适合手术治疗

A.轻度静脉曲张

B.妊娠妇女

C.近期脑梗死患者

D.下肢大隐静脉瓣膜功能不全

E.下肢深静脉血栓形成

|SSS_SIMPLE_SD

CACBrCrDCE

5.

女,22岁,乳房内有多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,月经后缓解,提

A.乳腺增生病

B.急性乳腺炎

C.乳腺癌

D.乳管内乳头状瘤

E.乳腺纤维腺瘤

ISSSSIMPLE.SD

CACBCCCDCE

6.

急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案

A.哌替咤

B.静滴硝酸甘油

C.射频消融治疗

D.溶栓治疗

E.糖皮质激素+扩血管药物静滴

ISSSSIMPLE—SI卜

rArBrCrDCE

7.

幽门梗阻所致的呕吐常发生在

A.餐后立即呕吐

B.餐后1小时内呕吐

C.餐后数小时呕吐

D.活动后呕吐

E.体位改变时呕吐

ISSSSIMPLESD

rACBrCCDCE

8.

溃疡性结肠炎腹痛特点是

A.周期性

B.长期性

C.持续性灼痛

D.节律性

E.疼痛一便意一便后缓解

ISSS_SIMPLE_SIb

rA「BrCrDrE

9.

男性,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:BP

190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出

现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

A.内囊

B.额叶

C.小脑

D.脑室

E.枕叶

JSSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDCE

10.

中年男性患者,发现陈旧性肺结核10多年,近2日反复咯血,咯血量逐渐增

加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是

A.抗生素

B.止咳剂

C.输注单采血小板

D.凝血剂

E.血管加压素

ISSSSIMPLESib

rACBrCCDCE

11.

男,40岁,头晕、乏力2年。体检:贫血貌,皮肤干燥。化验:红细胞计数

(RBC)3.2X10'7L,血红蛋白(Hb)56g/L,网织红细胞(RC)0.8%,平均红细胞

体积(MCV)75fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)22pg,平均红细胞血红蛋白

浓度(MCHC)280g/Lo该实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组

A.RBC、RC、Hb

B.MCV、MCH、MCHC

C.RBC、MCV,Hb

D.Hb、MCH、RBC

E.MCH、MCHC、Hb

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrDE

12.

腰椎间盘突出症常出现在

B.L4-5Ls/^Si

c.u-s.

D.Li〜2

E.L5〜Si椎旁

ISSS_SIMPLE_S^

CACBrCrDCE

13.

某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:

板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有

诊断价值的检查为

A.急性胃镜

B.饮水超声

C.X线领餐

D.立位腹平片

E.吞线试验

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

14.

有关感染的概念,错误的是

A.拜为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

B.痈为多个邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染

D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染

E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染

|SSS_SIMPLE„SIb

CACBrCrDCE

15.

慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是

A.抗菌药物

B.解痉平喘药

C.化痰药

D.利尿剂

E.呼吸中枢兴奋剂

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDCE

16.

男,28岁,患''慢性肾炎"8年,查体:血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),

Hb85g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2〜3个/HP,BUN10mmol/L,Cr

220/umol/Lo对该患者不宜采取

A.低蛋白饮食

B.高蛋白饮食

C.低钠饮食

D.根据尿量多少适当限水

E.低磷饮食

|SSS_SIMPLE_SI4

CACBrCrDCE

17.

乙型肝炎患者血清中,检出抗TBs,说明

A.肝炎病毒在体内复制

B.获得免疫,疾病已恢复

C.病毒变异,仅查出抗-HBs

D.免疫耐受,病情迁延不愈

E.血清中可同时检出HBsAg

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

18.

男,65岁,糖尿病病史5年,血压190/HOmmHgo按照高血压危险分层为

A.高血压3级,很高危

B.高血压2级,很高危

C.高血压3级,高危

D.高血压2级,中危

E.高血压1级,很高危

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCrDCE

19.

下列对心源性呼吸困难的描述中,不正确的是

A.劳累时发生或加重

B.睡眠时缓解或减轻

C.发作时可有紫组

D.严重时咳粉红色泡沫痰

E.休息时缓解或减轻

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArBCCCDrE

20.

血性溢液最常见于

A.乳腺结核

B.乳腺囊性增生病

C.正常月经期

D.乳管内乳头状瘤

E.急性乳腺炎

|SSS_SIMPLE_S讣

「ArBrCrD「E

21.

发热伴寒战最不常见于哪一项

A.大叶性肺炎

B.败血症

C.药物热

D.淋巴瘤

E.输血反应

|SSS_SIMPLE_S讣

CACBrCrDCE

22.

急性心肌梗死最早和最突出的症状是

A.胸痛B.休克

C.端坐呼吸D.心律失常

E.胃肠道症状

|SSS_SIMPLE„SD

「A广B「C「DrE

23.

以下关于帕金森病的叙述,正确的是

A.脑脊液检查很有诊断价值

B.MRI检查有特征性表现

C.一经确诊应首选左旋多巴治疗

D.美多巴疗效优于左旋多巴

E.服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药

|SSS_SIMPLE_S^

「ArBrCrD「E

24.

下列痰的性状与疾病的组合是正确的,但需除外哪一项

A.铁锈色痰——大叶性肺炎

B.大量脓臭痰----肺脓肿

C.粉红色泡沫样痰一一急性左心衰

D.砖红色胶陈样痰一一克雷伯杆菌肺炎

E.烂桃样痰一一肺结核

|SSS_SIMPLE_S^

CACBrCCDCE

25.

肺气肿、肺心病患者的X线胸片表现不会出现

A.升主动脉增宽,明显“靴形心”

B.肺动脉圆锥膨隆

C.右室增大或心尖上翘

D.肺野周围血管纤细

E.右下肺动脉增宽

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

26.

食管癌最常见的组织学类型是

A.鳞状细胞癌B.腺癌

C.黏液癌D.腺鳞癌

E.原位癌

ISSS_SIMPLE_SD

CACBCCCDCE

27.

器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状时应考虑诊断为

A.伤寒

B.风心病活动期

C.感染性心内膜炎

D.系统性红斑狼疮

E.扩张性心肌病

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCrDCE

28.

关于COPD治疗.正确的是

A.规律给予长效支气管扩张剂治疗

B.规律使用吸入性糖皮质激素治疗

C.转诊至专科医师治疗

D.及早应用抗生素

E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂效果好

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

29.

消化性溃疡的最主要症状是

A.暖气反酸恶心

B.呕吐

C.无规律性上腹痛

D.节律性上腹痛

E.无规律性下腹痛

ISSS^SIMPLE_SD

「ArBrCrD「E

30.

下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难

B.口唇和甲床发绢

C.两肺叩诊过清音,呼吸音减低

D.有阻塞性通气功能障碍

E.胸片示两肺透亮度增加,横膈低平

|SSS_SIMPLE_S讣

CACBrCrDCE

31.

HI度烧伤,烧伤深度可达

A.表皮层

B.表皮和真皮交界处

C.真皮浅层

D.真皮深层

E.皮肤全层及皮下组织

|SSS^SIMPLE_SD

CACBrCrDCE

32.

女,54岁,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左凝

视。20分钟后患者昏迷,双瞳孔小,四肢软瘫,应考虑的诊断是

A.小脑出血

B.脑桥出血

C.基底节区出血

D.中脑出血

E.脑叶出血

|SSS_SIMPLE_SIN

rACBrCCDCE

33.

女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,

右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18X109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细

胞0.10。最可能的诊断为

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

SSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrD「E

34.

急性腹泻的病程应在

A.2周以内

B.3周以内

C.1个月以内

D.2个月以内

E.间歇2〜4周内复发

ISSS_SIMPLE_SD

CACBrCrDCE

35.

以下关于室性期前收缩引起心悸的感觉描述正确的是

A.恐惧感B.紧缩感

C.停跳感D.饥饿感

E.灼热感

ISSS_SIMPLE_SIb

「A广B「C「DrE

36.

肺炎球菌的主要致病物质是

A.外毒素

B.内毒素

C.高分子多糖荚膜

D.溶血素

E.血浆凝固酶

|SSS_SIMPLE_S^

「ArBrCrD「E

37.

原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是

A.CEA

B.CA199

C.AFP

D.CA125

E.CA242

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDCE

38.

女,32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体:肾

区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0〜2个

/HP,最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎隐匿型

E.急性膀胱炎

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

39.

男,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压

18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期

叹气样杂音。最可能的诊断为

A.心肌炎

B.动脉导管未闭

C.肥厚梗阻型心肌病

D.冠心病心绞痛

E.风心病,主动脉瓣关闭不全

|SSS_SIMPLE_SIb

「A广BCCrDrE

40.

治疗社区获得性肺炎首选的抗生素是

A.青霉素类

B.三代头抱菌素

C.碳青霉烯类

D.抗真菌类

E.甲硝嘎

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDCE

41.

流行性出血热患者高热40℃3天,有瘀斑,突然热退。血压

6.67/5kPa(50/30mmHg),尿蛋白(+++),有膜状物,最合适的治疗为

A.扩容为主

B.应用血管活性药

C.应用激素为主

D.应用大量干扰素

E.以纠正酸中毒为主

|SSS_SIMPLE_SIN

CACBrCrDCE

42.

某患者,男性,37岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下

列哪项处理不正确

A.纠正休克同时及早手术

B.静脉应用抗生素

C.静脉补充血容量

D.静脉滴注碳酸氢钠

E.应用血管收缩剂,升高血压

ISSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrD「E

43.

下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强

A.磷化锌

B.氟化物

C.阿司匹林

D.对硫磷

E.亚硝酸盐

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rArBrCrDrE

44.

诊断急性白血病必须具备

A.发热、贫血及出血

B.白细胞计数显著增高

C.胸骨压痛伴肝脾增大

D.骨髓增生极度活跃

E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高

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