安医大外科护理学习题集03专科护理

第三单元专科护理

一、Ai型题（题干为一短句，每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一

最佳期答案）

1.颅脑损伤患者出现的征象中,提示应立即做好手术准备的是

A.呼吸深而慢B.血压升高,脉压增高C.出现脑膜刺激征

D.一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪E.腰穿抽出血性脑脊液

2.颅内压增高早期”二慢一高”指的是

A.血压高，脉搏慢,呼吸慢B.颅内压高，心率慢,呼吸慢C.血压高，血流慢，脉搏

慢

D.血压高，血流慢,呼吸慢E.颅内压高，脉搏慢,呼吸慢

3.颅内压增高患者使用地塞米松的目的是

A.防止感染B.改善血-脑脊液屏障通透性，预防和治疗脑水肿

C.降低颅压D.防止休克E.防止应激性溃疡

4.与颅内血肿关系最为密切的精神障碍表现是

A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.中间清醒期E.反应迟钝

5.张力性气胸急救时首先应

A.伤侧锁骨中线第二肋间行胸膜腔穿刺，尽快排气B.迅速封闭胸壁伤口

C.清创D.气管切开E.加压吸氧

6.以下哪种病变出现气管向患侧移位

A.急性脓胸B.慢性脓胸C.损伤性血胸D.闭合性气胸

E.张力性气胸

7.胸腔闭式引流拔管指征不包括

A.胸片示肺膨张良好B.听诊肺呼吸音恢复C.24小时无气体引出

D.24小时引出脓性液体裁少于50mlE.无呼吸困难

8.缺血性肌挛缩的创伤是

A.肩关节脱位B.肱骨裸上骨折C.肘关节脱位D.挠骨下端骨折E.锁骨骨折

9.骨折与脱位均具有的特殊体征是

A.异常活动B.弹性固定C.畸形D.骨擦音E.关节部位空虚

10.前列腺增生症最早出现的症状是

A.排尿费力B.尿线变细C.尿液点滴状流出D.尿频E.急性尿储留

11.枕骨大孔疝病入的脑组织是

A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.大脑枕叶D.丘脑底部E.延脑

12.诊断颅底骨折最有价值的临床表现是

A.眼睑青紫B.球结合膜下出血C.鼻孔流血D.脑脊液漏E.耳后皮下淤血斑

13.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在

A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

14.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早

E.血压升高，脉缓有力

15.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是

A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低C.脉快，血压高

D.脉慢，呼吸慢E.脉慢，血压低

16..为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅最可靠的施是

A.及时吸痰B.放置口咽通气道C.用舌钳牵舌D.气管插管E.气管切开

17.对防止前列腺摘除术后出血，无作用的措施是

A.定时测量脉搏、血压B.气囊导尿管的气囊充液压迫前列腺窝

C.全身及膀胱冲洗液内应用止血药物D.低温生理盐水冲洗

E.1周内禁止肛管排气、灌肠

18.肾损伤最常见的症状是

A.疼捅B.休克C.血尿D.尿外渗E.排尿中断

19.肾损伤治疗的不当措施是

A.定时测血压、脉搏。查血红细胞计数B.卧床休息4-5天C.应用止血药物

D.观察血尿颜色及腰部肿块变化E.如有尿外渗继发感染，可作局部引流

20.诊断前列腺增生的首要检查方法是

A.膀胱镜检查B.膀胱造影C.超声波检查D.直肠指检E.测定膀胱残余尿

21.关于24小时尿量的描述错误的是

A.正常成人为1000ml-2000mlB.少于400ml为少尿

C.少于100ml为少尿D.少于50-100ml为无尿E.大于2500ml为多尿

22.骨盆骨折并发后尿道损伤,血尿外渗范围在

A.会阴部皮下B.下腹部皮下C.阴囊D.耻骨后腹膜外间隙E.腹腔内

23.骨折固定后卜2周内功能锻炼的方法是

A.骨折部以上关节活动B.伤肢肌肉进行舒缩活动C.骨折部以下关节活动

D.全身各部位肌肉关节活动E.重点关节为主的全面功能锻炼

24.颈椎骨折行颅骨牵引时应采取

A.俯卧位B.头低足高位C.头高足低位D.侧卧位E.中凹卧位

25.出现方肩畸形的原因

A.销骨骨折B.肱骨干骨折C.肩膀关节脱位D.肱三头肌撕裂伤

E.肱骨外科颈骨折

26.不能够用于鉴别脱位和骨折的是

A.骨擦音B.畸形C.反常活动I）.弹性固定E.关节功能丧失

27.石膏绷带固定不正确的护理是

A.观察肢端血循环B.躯干石膏若影响呼吸应及时处理

C.协助病员更换体位D.病员诉石膏型内疼痛给予止痛剂即可E.抬高患肢

28.颅内压增高三主征是

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、眩晕、呕吐

C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、颈项强直、复视

E.昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪

29.下列关于急性骨髓炎的描述，错误的是

A.多见于儿童，男性多于女性B.感染病灶主要发生在长骨的干髓端

C.主要症状有体温39℃、局部疼痛、全身不适、食欲减退

D.早期应用大剂量抗生素E.局部不可制动，防止关节强直

二、Az型题（题干为一简小病例，每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一

最佳期答案）

1.戚先生，28岁，头部受伤后意识不清约20min,头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能

记忆，查体无异常发现，应诊断为

A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅骨骨折D.硬脑膜外血肿E.颅内血肿

2.王先生.27岁，自4m处跌下，头部右侧着地，即昏迷3-4min后清醒，2h后发现昏迷

不醒，右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，应诊断为

A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅骨骨折D.右侧硬膜下血肿E.右侧硬膜外血肿

3.张先生，65岁，以往进食时偶发硬噎感，胸骨痛，食后症状悄失，近来自觉吞咽困难，

明显消瘦，乏力，首先考虑

A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

4.王小姐.29岁，不慎从5m高墙上跌下，双下肢运动障碍，第3腰椎棘突处显后凸畸形，

压痛明显，搬运时错误的是

A.三人协同搬运，以平托法或滚动法轻放于平板上B.忌脊柱扭曲

C.翻身时上下身同时旋转D.始终保持脊柱中立位E.如确无休克，可用背负方法运

送

5.梁小姐，21岁，身体瘦弱，脊柱后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有一肿物，穿刺抽

出脓液，应诊断为

A.腹股沟脓肿B.脊柱结核C.骨髓炎D.髅关节结核E.腹股沟淋巴炎

6.孟先生，29岁，建房时肩部受撞击，局部疼痛，呈“方肩”畸形，将患侧肘部帖近胸壁，

其手掌不能搭至健肩，应首先考虑为

A.肩关节扭伤B.肩部软组织损伤C.肩胛骨骨折D.锁骨骨折E.肩关节脱

位

7.王女士，51岁，从高处坠地，两耳有淡红色血水不断流出，头痛。护理中错误的是

A.头抬高15°—30°B.保持口腔清洁C.遵医嘱使用抗生素

D.用无菌生理盐水冲洗双耳保持局部清洁E.禁用鼻饲

8.胡先生，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑

A.血胸B.气胸C.皮下气肿D.多根多处肋骨骨折E.胸壁软组织挫伤

9.梁先生，59岁，无痛性血尿反复发作3个月，应首先考虑

A.泌尿系结石B.泌尿系结核C.前列腺炎D.前列腺增生症E.泌尿系肿瘤

10.王女士.39岁，肾结石，在硬膜外麻醉下行右肾切开取石、肾孟造口引流术，下列哪

项护理不妥

A.每次冲洗量不超过5mlB.需低压冲洗C.导管留置10天以上

D.拔管前一天夹管证实尿路通畅E.拔管后应置患侧卧位

11.王小姐，上午在全麻下行二尖瓣置换术，未醒，血压102/74mmHg.脉搏90次/min,

测血压、脉搏间隔时间应为

A.5—lOminB.15—30minC.30—60minD.60minE.90min

12.王某，男性.20岁，不慎从高处掉下.头部着地，伤后数小时出现头痛，眼睑青紫，

鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.鼻骨骨折E.面部外伤

13.凌女士.38岁，胸部外伤，呼吸困难.体检发现：胸壁有一约2cm长开放性伤口，随

呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响.首先考虑

A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.肋骨骨折

14.王先生，60岁，行肺段切除术后2天，病人自觉胸闷，呼吸急促，水封瓶长玻璃管内

水柱甚高，且有剧烈动波动，表示

A.呼吸中枢抑制B.胸腔内出血C.引流管阻塞D.呼吸道梗阻E.肺水肿

15.宁先生.35岁，突发阵发性右腰部刀割样剧痛，下腹部放射.有镜下血尿.临床诊断应

首先考虑

A.肾与输尿管结石B.肾结核C.肾肿瘤D.肾挫伤E.肾裂伤、

16.王先生，27岁.腰部被刺后即出现休克.伤口持续溢出淡红色液体.血压88/58mmllg,

脉搏110次/min,上腹有触痛，但无肌紧张和反跳痛，应诊断为

A.脾破裂B.胃穿孔C.肾损伤D.肠破裂E.胰破裂

17.李女士，开胸手术后行胸腔闭式引流已48h,水封瓶长玻璃管内水柱波动消失，嘱病人

咳嗽时水柱有波动出现。提示

A.引流管有阻塞B.患侧肺不张C.肺膨胀良好D.呼吸道不通畅

E.并发支气管胸膜痰

18.李先生，25岁，骑车撞倒，会阴部骑跨在车杠上，感会阴部疼痛，3h后发现内裤染血，

排尿困难，阴囊有血肿形成，生命体征平稳。该病人最可能的尿道损伤部位是A.前列腺部

B.球部C.膜部D.海绵体部E.尿道外口：

三、As型题（以下提供了若干个病例，每个病例下设2—3个考题，根据病例所提供

的信息，在每道考题下面的A、B、C、1）、E五个备选答案中选择一个最佳答案）

欣小姐，头部外伤后昏迷3h,曾呕吐数次，入院时测压150/80mmHg,脉

搏70次/min,呼吸次9/min,考虑''脑挫裂伤”。

1.降低颅内压应首选

A.20%甘露醇B.30%尿素C.25%山梨醇D.50%葡萄糖E.利尿合剂

2.输液速度（脱水剂除外）应限制在：

A.10—15滴/minB.15-20滴/minC.20-30滴/minD.30-40滴/min

E.40—50滴/min

韩先生，29岁，股骨干骨折，行骨牵引术

3.骨牵引的重量为体重的

A.1/2B.1/3C.1/10-1/7D.1/15—1/10E.1/20-1/16

4.骨牵引术后护理，错误的是

A.床尾抬高15—3QcmB.避免牵引针移动C.指导功能锻炼D.保持牵引重量

E.及时去除牵引针孔处血痴

男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难。发结，

出冷汗，检查：BP80/60mmHg,气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊鼓呼吸音消失，颈胸

部广泛皮下气肿。采用闭式胸膜腔引流治疗。

5.造成病人极度呼吸困难、发绢的主要原因是

A.健侧肺受压迫B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高E.广泛皮下气肿

6.护士在巡视病房发现引流管衔接处脱节，应立作出的处理是

A.更换胸腔引流瓶（袋）B.引流瓶（袋）重新连接C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理

7.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A.检查病人的呼吸音是否正常B.检查引流管是否扭曲

C.检查引流瓶中是否有引流液D.检查引流管是否有液体引出

E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

女性，25岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉肘上部剧烈疼痛，被立即送往医院。

体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。

8.该病人最可能出现

A.肘关节脱位B.挠骨上端骨折C.尺骨上端骨折D.肱骨踝上骨折

E.肘部软组织挫伤

10.患者受伤的病因为

A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.骨骼疾病.

周先生，32岁。左腰部被撞击后lh,因左腰痛、尿色红来院就诊。体格检查：生命

体征平稳，神志清楚、心肺正常，腹平软无压痛，左腰稍肿伴明显压痛。初步诊断为“肾

部分裂伤”。

11.治疗时应强调

A.常规留置导尿管或膀胱造瘦B.大量输人新鲜血C.绝对卧床休息

D.镇静、止痛E.应用广谱抗生素

12.目前不存在的护理诊断或合作性问题是

A.自理缺陷B.焦虑C.组织灌注量减少D.潜在并发症：休克

E.知识缺乏

13.目前的护理措施中，哪项不需要

A.观察生命体征、腹部和尿液情况B.补液和止血C.绝对卧床休息D.心理护理

E.碱化尿液并尽早使用利尿剂

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷.lh后清醒，头痛、呕吐.右下肢肌

力II级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶.其中有散在点状高密度影。

初初步诊断为.脑挫裂伤

14.目前的关键处理措施是

A.静卧、休息.B.床头抬高15°—30°C.营养支持D.应用抗生素

E防治脑水肿

15.目前病情观察的重点在于及时发现

A.呼吸道梗阻B.颅内压增高、脑疝C.压疮D.水电解质失衡E.感染

16.观察该病人的生命体征的顺序是

A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸

D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压

陈先生,34岁.因头部受伤2天,医医疗疗诊断:脑干损伤..医嘱:冬眠合剂I号适量加入

10%葡萄糖溶液250ml中持续静脉滴注.持续物理降温.

17.护士该患者采取了以下护理措施,哪项不正确

A.静脉用药前，测量T、P、R、BPB.留置导尿

C.腋窝、股沟等处置冰袋后静脉用药

D.用药期间测量T、P、R、BP,1-2小时一次E..观察肛温应保持32-34℃

18.这种治疗一般维持几天

A.1-2天B.2-3天C3-5天.D.5-7天E.7-9天

19.护理查房提问：“这种治疗可能有什么并发症”，以下回答不正确的是

A.低血压B.冻伤C.压疮D.肺炎E.脑损伤

四、A,型题（以下提供了若干个病例，每个病例下设3个以上问题，根据病例所提供的

信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳