出租汽车驾驶员从业资格证补(换)发申请表_第1页
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出租汽车驾驶员从业资格证补(换)发申请表姓名性别照片住址(电话)身份证号机动车驾驶证准驾车型初领机动车驾驶证日期年月日原从业资格证件号初领从业资格证件日期年月日申请种类□补发□换发承诺上述所有内容真实、有效,并承诺:无吸毒、无饮酒驾驶、无暴力犯罪记录;无交通肇事、危险驾驶犯罪记录;最近连续3个记分周期无满12分记录,并承担由此产生的法律责任。本人签字:日期:管理部门意见经审核,□同意补(换)发证件;□不同意补(换)发证件,理由:(盖章)年月日从业资格证发放从业资格证号发放人(签字)日期领取人(签字)日期

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