《中医刮痧师培训》课件-腿痛

腿痛中医刮痧师资源库一、学习目标1.掌握腿痛刮痧保健的程序、步骤、手法2.熟悉腿痛的主要表现、常见原因3.了解腿痛注意事项和腿部的运动锻炼方法

二、工作程序

根据接待咨询时患者的主要叙述以及中医刮痧师的综合判断，抓住主要问题，确定该患者的刮痧治疗方案。（一）选择体位

患者采用仰卧位或俯卧位，让患者暴露下肢部（即膝关节以上30cm左右到踝关节以下的部位）。（二）相关检查

进行必要的下肢和膝关节检查，通过用手捏揉按压，查找疼痛敏感部位，以排除腰椎骨折等。（三）涂刮痧介质

用消毒热毛巾温熨热敷，擦拭清洁，将介质均匀涂在膝关节以上30cm左右到踝关节以上的相应部位，用刮痧板摩擦待刮拭部位的皮肤，以患者局部产生热感为度。（四）刮拭步骤

1．刮足阳明胃经患者采用仰卧位，用直线轻刮法，先从伏兔经阴市刮到梁丘，再从足三里经上巨虚刮到条口与丰隆，每段刮15~20次。2．点按双膝眼患者采用仰卧位，屈膝，用刮痧板棱角置于双膝眼穴上进行点压，每侧点压3~5次。（四）刮拭步骤

3．刮足少阳胆经患者采用仰卧位，用直线轻刮法，先从风市经中渎刮到膝阳关，再从阳陵泉经阳交、外丘、光明、阳辅刮到悬钟，每段刮15~20次。4．刮足太阴脾经患者采用仰卧位，屈膝，用直线刮法，先从箕门刮到血海；再从阴陵泉经地机、漏谷刮到三阴交，每段刮15~20次。（四）刮拭步骤

5．刮足太阳膀肤经患者采用俯卧位，用直线轻刮法，先从殷门经浮郄刮到委中、委阳，在委中可用按揉手法；然后再从委中经合阳、承筋、承山、飞扬刮到跗阳。每段刮20~30次。

三、相关知识

（一）腿痛的原因、表现和证型1．原因和表现腿痛原因包括膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、膝关节侧副韧带损伤、膝关节创伤性滑膜炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、膝关节退行性关节病等，多发于中老年人。膝关节疼痛，常伴有肿胀、屈伸不利、功能受限。三、相关知识

2．常见证型

（l）风寒湿证膝关节疼痛以红、肿、热、痛为特点。（2）气滞血瘀证膝关节疼痛肿胀明显，关节交锁不易解脱，局部压痛明显，动则痛甚。舌暗红，脉弦或细涩。三、相关知识

2．常见证型

（3）痰湿阻滞证损伤日久或手术后膝关节肿胀明显，酸痛乏力，屈伸受限。舌淡胖，苔腻，脉滑。（4）肝肾亏损证无明显的外伤史或轻微扭伤，肿痛较轻，静时反痛或损伤日久，肌肉萎缩，膝软无力，弹响交锁频作。舌红或淡，少苔，脉细或细数。三、相关知识

（二）腿部运动饭练方法膝关节是人体各种活动中负荷较大的关节之一，日常生活中的行、走、坐、卧、跑、跳等动作都必须有膝关节参与才能完成，所以膝关节受伤的机会也较多。平时坚持做一些膝部的保健运动，便可达到健身强膝、保健治病的作用。三、相关知识

1．小半蹲马步身体自然站立，两脚分开与肩同宽，双手自然下垂，膝关节向下弯曲，身体向下呈小半蹲马步姿势，一次蹲10~20分钟。2．快蹲慢起身体自然站立，两脚分开与肩同宽，双手自然下垂，身体自然下蹲，上肢抬起与上身垂直，大腿与地面相平，略加停顿，然后慢慢起来，还原。重复10~20次，下蹲、起身过程中上身始终保持挺胸状态。三、相关知识

3．坐位伸腿端坐在椅子上，双膝屈曲，双脚面自然触地，然后慢慢将左（或右）腿（膝盖、脚）伸直，并保持直腿姿势10秒左右，再慢慢放下，还原。重复10~20次。4．仰卧屈膝患者仰卧位，双手将一侧膝关节弯曲，尽量贴至胸部，固定5~10秒，然后伸直腿（膝盖），再练另一侧腿。一左一右为一次，重复10~20次。三、相关知识

5．拍打下肢端坐在椅子上，双膝屈曲，双脚面自然触地，双下肢尽量放松，用左（右）手半握拳，拍扫一大腿内侧、前侧、外侧，膝盖周围，小腿内侧、前侧、外侧。每侧拍打30~50次。四、注意事项

1．刮痧对于缓解腿痛，尤其是对风湿性关节炎所致的膝关节疼痛及中医认为的痹证效果较好。2．如果是腰部疾病如腰椎间盘突出症引起的腿痛，治疗时应该腰腿同治。若是内脏疾病如肾