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肺结核防治知识讲座Xxxx中心小学主讲:xxx时间:xx年x月x日目录01.什么是肺结核?02.肺结核的危害03.肺结核的预防?04.肺结核治疗的疗程什么是肺结核Part01结核病历史结核病有记载的历史,可以追溯到六千年前的意大利和埃及我国1973年湖南长沙马王堆一号墓出土的2100年前的女尸肺上部及左肺门发现有结核钙化灶,说明生前是一个肺结核病患者。这是我国可查证最早的肺结核患者《红楼梦》里弱不禁风的林黛玉、《三国演义》里吐血而死的周瑜、鲁迅笔下吃人血馒头治病的华小栓目前世界上结核病流行趋势WHO报道,目前全球有近1/3的人已感染结核杆菌,也就是20亿人口感染了结核菌。在2010年,全球有900万人罹患结核病,140万人死亡,其中95%发生在发展中国家。这些数字使结核病成为世界上成人传染病的二号杀手。我国结核病疫情我国每年有100万人新发结核病,有5.4万人死于结核病。15岁及以上人群中,活动性肺结核患病人数499万,其中四分之一的患者具有传染性。肺结核患病率男性高于女性;患病率随年龄增长而逐渐增高。地区间发展不平衡:乡村患病率高于城镇,西部地区患病率高于中部和东部地区什么是肺结核?结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病,可以发生在身体的任何部位最常见发生在肺部,称为肺结核。俗称“肺痨”,占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型。肺结核的危害肺结核会严重影响患者个体的身体健康,若不彻底治疗会丧失劳动能力,甚至造成死亡。除此之外,肺结核通过呼吸道传播,传染性强,危及他人的身体健康。肺结核疫情若不加以控制,还将对国民经济造成重大影响耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大肺结核的危害Part01肺结核的危害肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,被周围人群吸入而产生感染。哪些人容易患上肺结核?所有的人群对结核菌都是普遍易感的。但对某些人群应特别提高是否感染了肺结核的警惕。通常而言,只有肺结核或喉结核患者才具有传染性,而痰结核菌检查能够查出结核杆菌的患者(涂阳肺结核患者)是最具有传染性的传染源。涂阳肺结核密切接触者是结核病非常确定的高危人群肺结核密切接触者与传染性肺结核有密切接触的人,被称为肺结核密切接触者。通常包括:(1)与患者共同居住的家属,或密集居住空间里的共同居住的人(如民工宿舍、学生宿舍、监狱监舍等)(2)与患者共用办公室的同事(3)与患者短期在密闭空间接触的人,如长程航空飞行中与患者距离很近的人密切接触者应该怎么办?凡是与肺结核患者经常接触的人,如出现咳嗽、咳痰超过两周,应怀疑得了肺结,请及时就诊。肺结核的预防Part01肺结核的预防卡介苗对预防儿童结核病,尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。集体生活场所,由于人员居住密集,一旦出现一个传染性肺结核患者,就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。因此,应注意房间内居住人员的密度不要过多,采取房间通风等措施来预防结核肺结核有哪些常见症状?肺结核常见症状是咳嗽咯痰,痰中带血,其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核。肺结核诊断目前主要依靠两种手段:痰结核菌的检查、胸部拍X光片。当结核菌侵入人体后,往往会因为大量繁殖而造成肺部的病变,此时,繁殖的结核菌以及破坏后坏死的肺组织,会随着痰液被咳出来。对这些痰进行涂片,并经过染色,有可能发现痰液中存在的结核菌而诊断为肺结核。肺结核治疗疗程Part01肺结核如何治疗?诊断为肺结核后应立即服药、多药联用、不能中断、坚持治疗(至少6~8个月)。任何治疗的改变应通过医生决定。早期治疗损伤少多药联用才有效规范适量别多少全程遵医要记牢肺结核患者的治疗药物治疗非耐药性肺结核最常用的药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)五种,这五种药物被称为一线药物,对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效;而当患者出现对一线药物的治疗耐药性时,须更换为二线药物肺结核治疗的疗程初次患病的肺结核患者一般治疗的疗程为6个月,复发的肺结核患者一般治疗的疗程为8个月,而耐药肺结核患者的疗程一般为24个月,广泛耐药肺结核患者的疗程为36个月。肺结核可以治愈吗?坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者可以治愈。治疗肺结核中服药注意事项(1)遵医嘱治疗,不能自行停药。肺结核患者一旦确诊,应尽早按照医嘱开始正规的治疗,且治疗期间不能轻易停药或自行调换药物。如果出现头晕、胃肠不适、恶心、视物模糊等不适症状时,应立即到医院或结防机构就诊,由医生通过检查判断并给予相应的处理。(2)按时复查。患者不坚持规律治疗的后果(1)肺结核患者一旦不坚持规律治疗,很容易产生严重的后果。患者体内的结核菌会反复繁殖,导致疾病迁延不愈,形成慢性排菌。患者的排菌期延长,意味着他的传染期加长,可传染更多的健康人。(2)患者本人在这种慢性过程中,其体内的结核菌也很容易产生耐药,演变成耐药肺结核患者。谢谢欣赏Xxxx中心小学1肺结核简介2什么是肺结核3肺结核的传播途径4肺结核诊断方法目录CONCENT5肺结核的治疗6结核病的预防01肺结核简介世界防治结核病日有关结核病,你知道多少?我国目前结核病情况2018年3月24日--第23个世界防治结核病日主题是:“联合起来消除结核、不让任何人掉队”肺结核简介肺结核简介有关结核病,你知道多少?结核病俗称“痨病”。肺结核最多,又称“肺痨”。十痨九死!-不可治愈??可以传染。咳嗽、咳痰、咯血。林黛玉(多愁善感)患过、鲁迅(伟人、名人)患过……肺结核简介我国目前结核病状况:我国的结核病是全球蔓延情况最严重国家之一,现时已有42%人口感染结核杆菌,每10分钟就有1人死于肺结核病。02什么是肺结核什么是肺结核结核杆菌的形成什么是结核病什么是结核病?结核病是由结核菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可发生在人体的任何部位,其中以肺部最为多见。结核杆菌形态:细长、略弯、大小3~4×0.3~0.4um无荚膜,芽胞及鞭毛。涂片染色具有抗酸性——又称抗酸杆菌。03肺结核的传播途径肺结核是怎样传染的?感染途径怎样自我发现肺结核?哪些人容易“入围”?结核病是怎样传染的?传染性的结核病患者(痰中查到结核菌)在咳嗽、咳痰、打喷嚏时会排出结核菌,健康人吸入后就有可能被传染。
结核病的传染主要是发生在病人未被发现并进行治疗之前,1名结核病患者(即传染源)平均可传染15人。感染途径感染途径呼吸道
飞沫尘埃消化道皮肤泌尿生殖系统怎样自我发现肺结核?咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状,具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外胸闷、胸痛、持续低热、盗汗、乏力、食欲减退和消瘦≥4周、持续夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等为肺结核患者的其他常见症状。女性患者出现月经失调或闭经怀疑得了肺结核,应当到当地疾病预防控制中心结防科接受检查和免费治疗。
哪些人容易“入围”?与尚未被发现或治疗不彻底的结核病患者有密切接触的人群,如患者的同事、同学、家庭成员(尤其是儿童)。密切接触的人群在通风不良的环境中集体生活和工作的人群。集体生活和工作的人群高危人群,如艾滋病病毒感染者、羁押人群、幼儿、老年人、打工者、学生、吸毒者、酗酒者、营养不良者及尘肺、糖尿病、白血病、肾功能衰竭患者、胃切除术后或长期使用免疫抑制剂者等。吸烟者、哮喘病患者。高危人群04肺结核的诊断方法早期诊断有何方法?怎样留取合格的痰标本?与结核病患者密切接触者需要检查吗?感染上结核菌就一定会发病吗?如何降低发病风险?如何降低发病风险?早期诊断有何方法?对肺结核可疑症状者,一般先进行胸透,胸透异常者再拍片检查,对胸片异常者再进行痰涂片检查,痰涂片检查结核菌方便易行、出结果快,是目前诊断肺结核的可靠方法,检查结果为阳性说明痰里查到了结核菌,可以确诊为肺结核,是诊断肺结核的黄金标准。怎样留取合格的痰标本?在清晨漱口后做几次深呼吸,收腹用力将气管深部的痰咯出2~3口,吐在专门的痰盒内,及时送检。与结核病患者密切接触者需要检查吗?涂阳肺结核患者密切接触者是指与痰涂片阳性的肺结核患者直接接触的人员,包括患者的家庭成员、同事和同学。与传染性肺结核患者密切接触者及时就诊检查。与结核病患者密切接触者需要检查吗?感染上结核菌就一定会发病吗?一般来说,被结核菌感染并不一定会发病,约有10%的感染结核菌者可能发生结核病,发病与否主要取决于感染者的抵抗力和感染结核菌的数量。只有当自身抵抗力降低时才发病。感染上结核菌就一定会发病吗?如何降低发病风险?01020304生活有规律。避免长期过劳和精神紧张,饮食均衡,适当进行锻炼,增强抵抗力。预防与结核病有关的相关疾病。糖尿病,可使结核病发生机会增加4倍。艾滋病,可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。改变不良生活习惯。(1)戒烟。吸烟数量越大,患结核病机会越多。(2)限酒。大量饮酒可导致营养不良和抵抗力下降,同时酒可损伤肝脏。(3)避免长期熬夜。对高发人群进行预防性治疗。预防性治疗的重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童,特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。05肺结核的治疗及早正规治疗的好处不正规治疗的结果拒绝歧视患者及早正规治疗的好处由于结核病的治疗时间长,为避免漏服药物而造成的治疗失败,世界卫生组织提出了治疗结核病的“DOTS”规定:D-直接O-观察T-治疗S-短程即把治疗结核病所规定的药物拿在手上,看着患者放进口里服下,日复一日,坚持按量服用药物6~8个月。我国结防专家将其总结为三句话:送药到手,看药进口,咽下再走。这样服药保证患者在不住院的情况下得到规范治疗,提高治愈率。按医生要求服药,95%以上的新发现肺结核患者看药治愈。不正规治疗的结果如果私自停药或间隔服药,体内的结核菌会对药物产生耐药性,使病情反复,难以治愈。拒绝歧视患者肺结核患者开始规范治疗2~3周后,一般就没有传染性了。全社会应多多关怀、鼓励患者,帮助他们树立战胜疾病的信心。06结核病的预防如何预防肺结核患者生活指导肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离?肺结核的误区如何预防1234控制传染源,积极发现和彻底治愈传染性结核病患者。保护易感人群,新生儿要接种卡介苗。密切接触者及时接受相关检查,高危人群要预防服药。养成良好的生活习惯,不随地吐痰,坚持锻炼,提高身体抵抗力。4人口密集的场所要注意通风,保持空气新鲜肺结核患者生活指导010203室内应每天通风换气2~3次,每次不少于30分钟。养成良好的卫生习惯,不要随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时要避开他人,与他人面对面说话时,应保持一定距离。患者应避免过度劳累,注意饮食,多吃牛奶、鸡蛋和新鲜水果、蔬菜,忌烟、酒和辛辣刺激性食物。肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离?结核杆菌的抵抗力是比较强的,能耐受寒冷,即使冷到冰点,还不能杀灭它。结核杆菌在干燥状态下,也有耐热的适应力。但是结核杆菌不能耐受湿热,在潮湿的情况下,95℃的温度下,只要1分钟就会死亡。•
结核病患者不要随地吐痰,应把痰吐于纸中或痰盂里,然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩,口罩要每天煮沸后清洗。肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离?
010203最好要有单独的卧室,光线要充足,通风良好,房间要经常消毒,病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒,如食具、衣物等。煮沸时间为10~15分钟。病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒,可达到杀死结核杆菌的目地,结核菌强阳光直接照射下2小时死亡,紫外线照射下20分钟死亡。病人接触过的物品以及病人使用过的物品,如果不宜加热消毒,又不宜日光照射消毒的,可用酒精消毒。许多化学物品,如双氧水、碘伏、酒精、84消毒液等等,均能将结核杆菌杀死。肺结核的误区肺结核不治疗也能自愈。误区一症状好转后就可以减药或停药。结核病一旦复发,只需服用上次治疗用药即可。误区二误区三肺结核的误区在服用抗结核药出现副作用立即停药或换药。误区三控制结核人人有责控制结核人人有责谢谢!谢谢!1肺结核简介2什么是肺结核3肺结核的传播途径4肺结核诊断方法目录CONCENT5肺结核的治疗6结核病的预防01肺结核简介世界防治结核病日有关结核病,你知道多少?我国目前结核病情况2018年3月24日--第23个世界防治结核病日主题是:“联合起来消除结核、不让任何人掉队”肺结核简介肺结核简介有关结核病,你知道多少?结核病俗称“痨病”。肺结核最多,又称“肺痨”。十痨九死!-不可治愈??可以传染。咳嗽、咳痰、咯血。林黛玉(多愁善感)患过、鲁迅(伟人、名人)患过……肺结核简介我国目前结核病状况:我国的结核病是全球蔓延情况最严重国家之一,现时已有42%人口感染结核杆菌,每10分钟就有1人死于肺结核病。02什么是肺结核什么是肺结核结核杆菌的形成什么是结核病什么是结核病?结核病是由结核菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可发生在人体的任何部位,其中以肺部最为多见。结核杆菌形态:细长、略弯、大小3~4×0.3~0.4um无荚膜,芽胞及鞭毛。涂片染色具有抗酸性——又称抗酸杆菌。03肺结核的传播途径肺结核是怎样传染的?感染途径怎样自我发现肺结核?哪些人容易“入围”?结核病是怎样传染的?传染性的结核病患者(痰中查到结核菌)在咳嗽、咳痰、打喷嚏时会排出结核菌,健康人吸入后就有可能被传染。
结核病的传染主要是发生在病人未被发现并进行治疗之前,1名结核病患者(即传染源)平均可传染15人。感染途径感染途径呼吸道
飞沫尘埃消化道皮肤泌尿生殖系统怎样自我发现肺结核?咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状,具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外胸闷、胸痛、持续低热、盗汗、乏力、食欲减退和消瘦≥4周、持续夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等为肺结核患者的其他常见症状。女性患者出现月经失调或闭经怀疑得了肺结核,应当到当地疾病预防控制中心结防科接受检查和免费治疗。
哪些人容易“入围”?与尚未被发现或治疗不彻底的结核病患者有密切接触的人群,如患者的同事、同学、家庭成员(尤其是儿童)。密切接触的人群在通风不良的环境中集体生活和工作的人群。集体生活和工作的人群高危人群,如艾滋病病毒感染者、羁押人群、幼儿、老年人、打工者、学生、吸毒者、酗酒者、营养不良者及尘肺、糖尿病、白血病、肾功能衰竭患者、胃切除术后或长期使用免疫抑制剂者等。吸烟者、哮喘病患者。高危人群04肺结核的诊断方法早期诊断有何方法?怎样留取合格的痰标本?与结核病患者密切接触者需要检查吗?感染上结核菌就一定会发病吗?如何降低发病风险?如何降低发病风险?早期诊断有何方法?对肺结核可疑症状者,一般先进行胸透,胸透异常者再拍片检查,对胸片异常者再进行痰涂片检查,痰涂片检查结核菌方便易行、出结果快,是目前诊断肺结核的可靠方法,检查结果为阳性说明痰里查到了结核菌,可以确诊为肺结核,是诊断肺结核的黄金标准。怎样留取合格的痰标本?在清晨漱口后做几次深呼吸,收腹用力将气管深部的痰咯出2~3口,吐在专门的痰盒内,及时送检。与结核病患者密切接触者需要检查吗?涂阳肺结核患者密切接触者是指与痰涂片阳性的肺结核患者直接接触的人员,包括患者的家庭成员、同事和同学。与传染性肺结核患者密切接触者及时就诊检查。与结核病患者密切接触者需要检查吗?感染上结核菌就一定会发病吗?一般来说,被结核菌感染并不一定会发病,约有10%的感染结核菌者可能发生结核病,发病与否主要取决于感染者的抵抗力和感染结核菌的数量。只有当自身抵抗力降低时才发病。感染上结核菌就一定会发病吗?如何降低发病风险?01020304生活有规律。避免长期过劳和精神紧张,饮食均衡,适当进行锻炼,增强抵抗力。预防与结核病有关的相关疾病。糖尿病,可使结核病发生机会增加4倍。艾滋病,可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。改变不良生活习惯。(1)戒烟。吸烟数量越大,患结核病机会越多。(2)限酒。大量饮酒可导致营养不良和抵抗力下降,同时酒可损伤肝脏。(3)避免长期熬夜。对高发人群进行预防性治疗。预防性治疗的重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童,特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。05肺结核的治疗及早正规治疗的好处不正规治疗的结果拒绝歧视患者及早正规治疗的好处由于结核病的治疗时间长,为避免漏服药物而造成的治疗失败,世界卫生组织提出了治疗结核病的“DOTS”规定:D-直接O-观察T-治疗S-短程即把治疗结核病所规定的药物拿在手上,看着患者放进口里服下,日复一日,坚持按量服用药物6~8个月。我国结防专家将其总结为三句话:送药到手,看药进口,咽下再走。这样服药保证患者在不住院的情况下得到规范治疗,提高治愈率。按医生要求服药,95%以上的新发现肺结核患者看药治愈。不正规治疗的结果如果私自停药或间隔服药,体内的结核菌会对药物产生耐药性,使病情反复,难以治愈。拒绝歧视患者肺结核患者开始规范治疗2~3周后,一般就没有传染性了。全社会应多多关怀、鼓励患者,帮助他们树立战胜疾病的信心。06结核病的预防如何预防肺结核患者生活指导肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离?肺结核的误区如何预防12
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