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文档简介

临床科室护理岗岗位说明书

(一)临床主班护士岗岗位说明书--------------------------

(二)临床责任护士岗岗位说明书--------------------------

(三)临床倒班护士岗岗位说明书--------------------------

(四)临床处置护士岗岗位说明书--------------------------

(五)临床治疗护士岗岗位说明书--------------------------

(六)临床专科护士岗岗位说明书--------------------------

(七)临床教学护士岗岗位说明书--------------------------

(A)临床总务护士岗岗位说明书--------------------------

(九)临床记费护士岗岗位说明书--------------------------

(十)外勤护士岗岗位说明书----------------------------

(一)临床科室主班护士岗岗位说明书

文件名称临床科室主班护士岗岗位说明书文件类别护理人员岗位说明书

文件编号XXHL-GWSMS-LCKS-001制定部门护理部

制定日期2011年11月修订日期2022年7月第3次修订

07:30-12:00

科室各临床科室岗位名称主班护士岗工作时间

15:00-18:00

工作概要负责处理医嘱并向各班传达

责任护士岗、总务护士

处置岗、

请示上级护士长直接下级合作者岗

护士助理岗

倒班护士岗(早、下)

接班自倒班护士岗(夜班)交班于倒班护士岗(早、下)

工作职责工作标准

1.1安排床位,迎接新病人,建1.根据病人病情及责任护士工作量动态调整床位,不允许有挂床现

立病历。象,病历准确无误,并及时告知主管医生2小时内下达医嘱。

2.指导护士助理岗进行工作。2.按各项检查申请单的轻重缓急及时指导护士助理岗预约。

3.整理病历,检点护士的签字情3.护士全部签字无误后及时登记并与病案室进行交接;督促医生及

况,与病案室进行交接。时交病历。

4.处理医嘱,并打印相应单据向4.1处理医嘱及时准确,将各单据打印并准确传达。

各班传达。4.2将变更的液体条及时交给治疗班或责班护士,并详细说明情况。

5.负责查对医嘱,书写交班报告,5.1医嘱查对,发现错误及时改正堵漏,并记录:

统计每日工作量。①当日治疗前(08:00):分别与责任护士核对其所管患者当日

所有现存医嘱的执行单据(即:早晨查所有现存医嘱,确保无

误后执行);

②当日下班前(18:00):分别与责任护士核对其所管患者

8:00-18:00医嘱变动、所有临时未执行(即:下午查所有当日

变动医嘱、责任护士各医嘱执行情况,确保无误后下班)

③每周和护士长大查对医嘱一次;

5.2交班报告书写无误;

5.3工作量统计及时、正确、无误。

6.将出院病历分送主管医师,并6.及时与医生进行交接。

做好出院病历的登记。

7.负责传染病病人的上报。7.传染病人及时上报。

8.发送每日配液。8.配液发送准确与医嘱相符无误,配液全部审核通过;及时处理未

审核通过的药液,做好交接班。

9.与一线支援人员交接配血、手9.配血、通知单等及时送达无误。

术通知单、标本、会诊单等。

10.登记会诊单并通知值班医师。10.会诊通知及时,登记清晰无误。

11.负责医保患者的管理。11.医保本及时收回,床头卡、一览卡及时盖章,无请假患者。

12.管理护理站的环境卫生。12.物品摆放整齐有序,各抽屉、柜子无杂物,打印机清洁,每周

无死角大打扫、整理1次。

13.负责陪侍椅的租、收。13.陪侍椅租收时与患者共同检点其完整性,收回时如有人为破坏

需要与病人或家属沟通照价赔偿。

1.注册护士;

2.大专以上学历;

资质要求

3.护师以上职称;

4.工作2年及以上,具有相应的岗位胜任能力,身体健康。

1.应急应变能力、组织管理能力强,具有评判性思维;

2.具有病情观察能力、解决问题的能力,护理执行能力强;

3.有很好的团队以及护患基本沟通能力、护患情感沟通能力、临床沟通困难情景处理

能力要求

能力;

4.掌握专科护理常规、专科护理操作及本科各种仪器的使用;有一定的教学能力;

5.计算机操作能力强,熟悉软件系统。

1.热爱护理事业,有奉献和协作精神,吃苦耐劳;

品格要求

2.自我管理能力强,有慎独精神。

(二)临床科室责任护士岗岗位说明书

文件名称临床科室责任护士岗岗位说明书文件类别护理人员岗位说明书

文件编号XXHL-GWSMS-LCKS-002制定部门护理部

制定日期2011年11月修订日期2022年7月第3次修订

■zm07:30-12:00

科室各临床科室岗位名称责任护士岗工作时间

15:00-18:00

负责所管患者的一切治疗、护理等,维护病区环境,保证患者安全;协助护士长完成

工作概要

带教任务;指导、协助下级护理人员工作;进行组内和组间工作的微调。

主班岗、处置班岗

请示上级护士长直接下级倒班岗(早、下)合作者

倒班岗、护士助理岗

接班自倒班岗(夜班)交班于倒》任岗(早、下)

工作职责工作标准

1.带领和指导本组护士、实1.1及时发现病情的变化,并通知医生及时处理;

习生进行疾病观察,准确L2及时记录病情,做到客观、准确,采用三段式记录,并体现专科特

书写各护理文书。点。

2.1带领和指导本组护士、实2.1及时准确地落实各项治疗和护理措施;

习生落实各项治疗和护理

措施;

2.2为病人输液、更换液体;2.2严格执行三查十对,抽出的药液超过2小时不得使用;启封抽吸的

各种溶媒超过24小时不得使用,并注明日期及时间;

2.3检点本组患者药液取回情2.3患者配液取回后,保证所管病人的药液及时输注:

况;

2.4检点本组患者的费用及检2.4低于500元及时协助催费,尽可能减少对病人治疗的影响;接到检

查、会诊结果是否回报;查、会诊报告及时夹入病历;

2.5检点本组的治疗护理措施2.5下班前再次检点,保证执行医嘱及时、准确。小儿及危重病人有安

是否落实到位;全防护措施,病人需使用腕带标志有防范导管脱落、病人跌伤、压疮等

防范措施;

2.6检点本组的“个人包干”2.6了解病情,实施全程护理,并进行病历质控;

是否落到实处:2.7医嘱核对,发现错误及时改正堵漏,并记录;

2.7每日核对当日的医嘱;①当日治疗前(08:00):分别与主班核对所管患者当日所有现存医嘱

的执行单据(即:早晨查所有现存医嘱,确保无误后执行):分别与夜

班核对所管患者18:00-8:00变动医嘱、所有临时未执行(即:了解所

管患者夜间治疗医嘱变动情况、医嘱执行情况);

②当日下班前(18:00):分别与主班核对所管患者8:00-18:00医

嘱变动、所有临时未执行(即:下午查所有当日变动医嘱、责任护士各

医嘱执行情况,确保无误后下班);

2.8为本组病人测试体温,并2.8按照测量频次及时为病人测量体温,发现异常及时通知医生给与处

绘制。理;体温绘制准确无误,体温单符合标准。

3.带领和指导本组护土、实3.1晨晚间护理到位,做到“三短”即头发短、胡须短、指(趾)甲短,

习生为病人提供必要的生“六洁”即:口腔、头发、皮肤、面部手足、会阴、肛门清洁,“四无”

活照顾,参与晨晚间护理,即:无压疮、无跌倒坠床、无烫伤、无静脉炎;

为需要的患者剃须、洗头、3.2药到床头,水、饭、大、小便器根据病人需求协助病人,不依赖陪

擦浴等。侍人;

3.3每周卫生日,以点带面做好生活护理;

3.4病人知晓宣教的相关内容。

4.带领和指导本组护士、实4.1严格按照《外出检查流程》与护土助理做好交接工作,保证外出检

习生对病人进行康复和健查的质量。

康指导;

4.1做好病人的六大宣教;

4.2检点评估病人的外出检查

情况。

5.配合护土长进行病区的管5.1物品摆放有序、整洁,无积灰、无污垢、无臭味、无四害、无噪音,

理,做好消毒隔离,做好病室内无电炉、酒精炉、热得快等,电源插头安全、完整,电、气管理

病人的终末处理。严谨,每日有专人检查,随手关闭开关;

5.2床单元一床一巾一桌一抹布湿式清洁;

5.3每日做好使用中监护仪的使用和清洁并登记;

5.4病人衣服、床单、被套、枕套至少每周更换1次,被血液、体液等

污染时及时更换;传染病人使用过的被服及被血液、体液等污染的被服

直接装黄色袋中并标识送洗衣房处理后清洗;

5.5病人出院、转科或死亡后,床单元必须及时进行终末消毒;传染病

人终末消毒要有记录;

5.6出院或转科患者,需要检点床单元各物品齐全后,再予以办理出院

手续,如有损坏需照价赔偿。

6.每周质控所管患者的文书6.各种文书无差错,及时纠正错漏。

1次。

7.做好本组学生的带教工7.做到放手不放眼,按照周计划落实教学。

作。

1.注册护士;

2.大专以上学历;

资质要求

3.护士及以上职称;

4,从事本专业1年及以上,具有相应的岗位胜任能力,身体健康。

1.具有病情观察能力、解决问题的能力,护理执行能力强;

2.应急应变能力、组织管理能力强,具有评判性思维;

能力要求

3.有很好的团队以及护患基本沟通能力、护患情感沟通能力、临床沟通困难情景处理能力;

4.掌握专科护理常规、专科护理操作及本科各种仪器的使用;有一定的教学能力。

1.热爱护理事业,有奉献和协作精神,吃苦耐劳;

品格要求

2.自我管理能力强,有慎独精神。

(三)临床科室倒班护士岗岗位说明书

文件名称临床科室倒班护士岗岗位说明书文件类别护理人员岗位说明书

文件编号XXHL-GWSMS-LCKS-003制定部门护理部

制定日期2011年11月修订日期2022年7月第3次修订

早07:30-10:50

11:50-15:00

科室各临床科室岗位名称倒班护士岗工作时间下12:00-16:50

17:50-20:00

夜20:00-08:00

工作概要负责所管患者的一切治疗、护理工等,维护病区环境,保证患者安全。

护士长主班岗、责任护士岗

请示上级直接下级无合作者

责任护士岗处置岗、总务护土岗

责任护士岗、主班岗、

接班自交班于责任护士岗、主班岗、处置岗

处置岗

工作职责工fP标准

1.在责任护士的指导下进行疾1.1及时发现病情的变化,并通知医生及时处理;

病观察,准确书写各护理文1.2及时记录病情,做到客观、准确,采用三段式记录,并体现专

书。科特点。

2.在责任护士指导下落实各项2.及时准确地落实各项治疗和护理措施:

治疗和护理措施:

2.1配本班液体、输液、更换液体;2.1严格执行三查十对,抽出的药液超过2小时不得使用;启封抽

吸的各种溶媒超过24小时不得使用,并注明日期及时间;

2.2做好雾化、肠内营养、抽血等2.2准确、无误;

治疗及处置;

2.3保证工作质量;2.3及时发现问题,及时补漏洞,并登记;

2.4核对本班医嘱变动。2.4核对本班医嘱变动,发现错误及时改正堵漏,并记录;分别与

责任护士核对其所管患者18:00-8:00变动医嘱、所有临时未执行

(即:帮助其了解所管患者夜间治疗医嘱变动情况、并检点自己医

嘱执行情况)。

3.在责任护士指导下为病人提3.1晨晚间护理到位,做到“三短”即头发短、胡须短、指(趾)

供必要的生活照顾,参与晨晚甲短,“六洁”即:口腔、头发、皮肤、面部手足、会阴、肛门清洁,

间护理。“四无”即:无压疮、无跌倒坠床、无烫伤、无静脉炎;

3.2药到床头、水、饭、大、小便器根据病人需求协助病人,不依

赖陪侍人;

4.在责任护士指导下对病人进4.病人知晓宣教的相关内容。

行康复和健康指导。

5.配合责任护士进行病区的管5.1物品摆放有序、整洁,无积灰、无污垢、无臭味、无四害、无

理,做好消毒隔离。噪音,病室内无电炉、酒精炉、热得快等,电源插头安全、完整;

5.2水、电、气管理严谨,每日有专人检查,随手关闭开关;

5.3床单元一床一巾一桌一抹布湿式清洁;

5.4病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次,被血液、体液

等污染时及时更换;传染病人使用过的被服及被血液、体液等污染

的被服直接装黄色袋中并标识送洗衣房处理后清洗;

5.5病人出院、转科或死亡后,床单元必须及时进行终末消毒;传

染病人终末消毒要有记录。

6.做好本组的带教工作。6.做到放手不放眼,按周计划落实教学。

7.做好物品的交接。7.做好科室常规物品的交接,包括急救设备、急救车等,交接不清

接班者承当责任。

1.注册护士;

2.大专以上学历;

资质要求3.护士及以上职称;

4.从事本专业1年及以上,具有相应的岗位胜任能力;

5.身体健康。

1.具有病情观察能力、解决问题的能力,护理执行能力强;

2.应急应变能力、组织管理能力强,具有评判性思维;

能力要求3.有很好的团队沟通能力、护患基本沟通能力、护患情感沟通能力、临床沟通困

难情景处理能力;

4.掌握专科护理常规、专科护理操作及本科各种仪器的使用:有一定的教学能力。

1.热爱护理事业,有奉献和协作精神,吃苦耐劳;

品格要求

2.自我管理能力强,有慎独精神。

(四)临床科室处置护士岗岗位说明书

文件名称临床科室处置护士岗岗位说明书文件类别护理人员岗位说明书

文件编号XXHL-GWSMS-LCKS-004制定部门护理部

制定日期2011年11月修订日期2022年7月第3次修订

07:30-12:00

科室各临床科室岗位名称处置岗工作时间

15:00-18:00

工作概要负责管理处置室。

责任护士岗

请示上级主班岗直接下级无合作者

总务护士岗、计费岗

接班自倒班护士岗(夜班)交班于倒班护士岗(早、下)

工作职责工作标准

1.管理处置室,并配合院感工1.1处置室各物品放置符合院感要求,按照失效期先后顺序排列,处

作。于备用状态;

1.2及时与总务护士沟通,保证各物品数量充足,无短缺;

1.3每日紫外线灯照射消毒处置室1小时并登记,每季度监测紫外线

灯管1次,协助院感护士做好空气细菌培养、手细菌培养、物体表面

细菌培养、使用中的消毒液细菌培养等环境卫生学监测,并粘贴报告

结果,超标时反馈;

L4每周负责处置室无死角大扫除、整理1次。

2.配合医生换药、处置。2.协助医生准备用物,与计费班沟通用物使用情况。

1.注册护士;

资质要求

2.具有相应的岗位胜任能力。

1.护理执行能力强;

能力要求

2.具有护患基本沟通能力。

1.热爱护理事业,有奉献和协作精神,吃苦耐劳;

品格要求

2.自我管理能力强,有慎独精神。

(五)临床科室治疗护士岗岗位说明书

文件名称临床科室治疗护士岗岗位说明书文件类别护理人员岗位说明书

文件编号XXHL-GWSMS-LCKS-005制定部门护理部

制定日期2011年11月修订日期2022年7月第3次修订

07:30-12:00

科室各临床科室岗位名称治疗岗工作时间

15:00-18:00

工作概要接主班的液体条,核对并配置液体。

责任护士岗、

请示上级护士长直接下级无合作者

总务护士岗、主班岗

接班自倒班护士岗(夜班)交班于倒班护士岗(早、下)

工作职责工作标准

1.摆药。1.摆药前严格落实查对制度,做到摆药准确无误。

2.正确接收配液,必要时配制2.1按《治疗桌上的安全管理制度》管理药液,正确接收配液,并做

液体。好醒目标识;

2.2配制液体时,要现用现配,标注配制时间;

2.3与主班核对当日新开立的药液,确保无误。

3.管理治疗室。3.1治疗室物品充足、治疗盘干净整洁、用物无过期、地面干净、垃

圾袋及时更换;

3.2每周负责治疗室的无死角大扫除、整理1次。

4.做好急救车的管理。4.协助急救车专管员做好急救车的管理,每月清点、清洁1次,用后

及时补充。

L执业护士;

2.大专以上学历;

资质要求

3.工作1年及以上;

4.具有相应的岗位胜任能力,身体健康。

能力要求护理执行能力强、具有团队沟通能力、护患基本沟通能力。

1.热爱护理事业,有奉献和协作精神,吃苦耐劳;

品格要求

2.自我管理能力强,有慎独精神。

(六)临床科室专科护士岗岗位说明书

文件名称临床科室治疗护士岗岗位说明书文件类别护理人员岗位说明书

文件编号XXHL-GWSMS-LCKS-006制定部门护理部

制定日期2011年11月修订日期2022年7月第3次修订

7:30-12:00

科室各临床科室岗位名称专科护士岗工作时间

15:00-18:00

做好相关专科的工作开展与质量控制;所管患者的基础护理、健康宣教、维护病区环境,

工作概要

保证患者安全,协助护士长完成带教任务;服从人力资源调配与应急。

需指导的专科工护理教学岗位、责任护士岗、

请示上级护士长直接下级合作者

作实施、操作对象倒班护土岗、治疗岗

接班自倒班护士岗(夜班)交班于倒班护士岗(早、下)

工作职责工作标准

1.协助管理病人。1.1严格执行查对及交接班制度,保证病人安全医;

L2巡视病房,评估病人病情变化,发现异常及时汇报;

1.3落实对病人的护理及管理,并指导下级护士的工作;

1.4参与病人的健康宣教与沟通工作;

1.5协助责任护士参加科室危重病人的抢救、落实重症患者的各项护理

措施,客观及时完成护理记录;

1.6做好病房管理,保证病房安静、整洁、舒适、安全、温馨。

2.协助做好带教工作。2.协助护理教学岗做好科室带教工作。

3.专科工作的开展与质量控3.1做好本专科的业务开展与专项护理质量监控,参加院内护理专业小

制。组活动,提高专业水平;

3.2引进护理新技术、新项目在临床的应用。

4.参与人力资源调配与应急。4.1参与夜班值班,处理夜间发生的突发事件;

4.2接受指派,参加院内、科内突发事件的应急救治、人力调配工作。

1.注册护士;

2.有相关专科护士资格证书;

3.大专及以上学历;

资质要求

4.护师及以上职称;

5.从事本专业2年及以上;

6.身体健康。

1.具有病情观察能力、解决问题的能力,护理执行能力强;

2.应急应变能力、组织管理能力强,具有评判性思维;

能力要求3.有很好的团队沟通能力、护患基本沟通能力、护患情感沟通能力、临床沟通困难情景

处理能力;

4.掌握专科护理常规、专科护理操作及本科各种仪器的使用;有一定的教学能力。

1.热爱护理事业,有奉献和协作精神,吃苦耐劳;

品格要求

2.自我管理能力强,有慎独精神。

(七)临床科室教学护士岗岗位说明书

文件名称临床科室教学护士岗岗位说明书文件类别护理人员岗位说明书

文件编号XXHL-GWSMS-LCKS-007制定部门护理部

制定日期2011年11月修订日期2022年7月第3次修订

一小…I07:30-12:00

科室各临床科室岗位名称教学岗工作时间

15:00-18:00

工作概要负责本病区新护士、护理实习生、进修生的带教工作。

新护士、护理实习

请示上级护士长直接下级合作者各岗护士、医生

生、进修生

接班自无交班于无

工作职责工作标准

1.负责制定教学计划。1.1根据护理部教学大纲,制定本科室教学计划和进修生、实习生带教计

戈内容全面、可行,注重落实;

L2教学目标明确,内容完整、操作性强;突出专业特色;

1.3以幻灯的形式授课;

L4按时完成教学任务,做好总结。

2.管理年轻护士、进修生、2.1入科宣教:认真讲解,尽快熟悉、适应病房环境,消除陌生心理;

实习学生。2.2仪表、礼仪管理:仪表符合要求,礼貌待人;

2.3与二级带教老师了解实习生和进修生的工作情况,发现问题及时解

决;

2.4广泛征求学员意见,不断反馈、改进教学工作;

2.5负责院感的培训工作;

2.6出科鉴定的认真填写、完整。

3.负责学生的排班。3.合理排班,保证临床教学和护理安全。

4.完成本科室护士、进修4.1小讲课:认真点评、按时完成;

生、实习生的教学任务。4.2教学查房:采取多种形式,如情景教学、床旁查房、病案教学、操作

技能教学,掌握本科常见疾病护理常规和操作技能;

4.3业务学习:认真组织安排落实业务学习,至少每周一次。

5.完成操作和理论考试。5.技术操作:规范、熟练示范,进行考核,做好记录。

6.考勤管理。6.每日晨点名,了解到岗情况;本组实习结束填写考勤/考核表。

7.安全管理。7.做好实习生、进修生的护理及防护工作,严格执行规章制度,防止差

错事故。

8.教学科研能力。8.1积极参与科研、新技术、新业务工作,完成教学论文1篇以上;

8.2按要求完善相关资料。

1.注册护士;

2.护理大专及以上学历;

资历要求

3.中/初级以上技术耿称,

4.本科3年以上工作经验、专科5年以上工作经验。

1.应急应变能力、组织管理能力强,具有评判性思维;

2.具有病情观察能力、解决问题的能力,护理执行能力强;

3.有很好的团队沟通能力、护患基本沟通能力、护患情感沟通能力、临床沟通困难情景处

能力要求

理能力;

4.掌握专科护理常规、专科护理操作及本科各种仪器的使用;有一定的教学能力;

5.计算机操作能力强,熟悉软件系统。

1.热爱护理事业,有奉献和协作精神,吃苦耐劳;

品格要求

2.自我管理能力强,有慎独精神。

(八)临床科室总务护士岗岗位说明书

文件名称临床科室总务护士岗岗位说明书文件类别护理人员岗位说明书

文件编号XXHL-GWSMS-LCKS-008制定部门护理部

制定日期2011年11月修订日期2022年7月第3次修订

07:30-12:00

科室各临床科室岗位名称总务护士岗工作时间

15:00-18:00

工作概要申领、补充物品。

主班岗、处置岗

请示上级护士长、主班直接下级无合作者

治疗岗

接班自倒班护士岗交班于倒班护士岗

工作职责工作标准

1.领取并补充物品、液体、纸张,1.及时领取并补充物品、液体、纸张等,不能存在物品过多或过少

保证物品供应,满足工作需影响护士的工作;需要打报告的物品提前3天打报告。

要。

2.管理库房。2.1库房物品按照标签对应合理摆放,摆放符合院感要求;

2.2每周无死角清洁擦拭1次库房;

2.3每月清点1次并记录,物品无过期、无丢失现象,帐物相符;

2.4物品申领品目有变动后,及时与计费班沟通变更计费代码。

3.科室固定资产的清点.3.每年清点固定资产至少2次,并做好新增资产的登记。

4.床单元用品的管理。4.与洗衣房做好交接病衣、床单、被、袖带套、气压仪腿套等的工

作,保证充足的床单元用品,不足时及时申领。

5.护理设施、仪器等有故障时及5.1负责护理站、医办室的安全管理并接待后勤人员的上门服务事

时联系相关人员维修。项。

5.2护理设施、仪器有故障时,及时告知护士长,并通知相关人员

维修并记录。

1.注册护士;

资质要求

2.具有相应的岗位胜任能力,身体健康。

能力要求护理执行能力强、沟通能力、合理配置能力强。

1.热爱护理事业,有奉献和协作精神,吃苦耐劳;

品格要求

2.自我管理能力强,有慎独精神。

(九)临床科室计费护士岗岗位说明书

文件名称临床科室计费护士岗岗位说明书文件类别护理人员岗位说明书

文件编号XXHL-GWSMS-LCKS-009制定部门护理部

制定日期2011年11月修订日期2022年7月第3次修订

07:30-12:00

科室各临床科室岗位名称计费岗工作时间

15:00-18:00

工作概要负责记账病区住院病人及门诊处置病人的费用。

主班、责任护士岗

请示上级护士长、主班直接下级无合作者

总务班、处置岗

接班自倒班护士交班于倒班护士

工作职责工作标准

1.负责记账病区住院病人及处置室处置患者1.费用记录及时、准确。

的费用。

2.打印并发放一日费用清单。2.及时打印并发放一日费用清单(特殊除外),负责费

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