2022年镇卫生院基本公共卫生项目实施方案

2022年基本公共卫生项目实施方案

为保证2022年基本公共卫生服务项目的扎实推进，

切实提升项目工作内涵质量，增强项目实施效果，根据上

海市闵行区卫计委工作要求，对我镇公共卫生服务均等化

工作作出以下安排：

一、指导思想

以区卫生计生工作会议精神为指引，坚持统一、规范、

合规与特色鲜明的原则，进一步健全服务体系，完善工作机

制，创新服务模式，以我院为实施基本公共卫生服务项目的

主体，突出补助资金向导力度，突出质量控制优先，优化资

源配置，提高服务效益，为社区居民提供公平、便捷、高效

的基本公共卫生服务，不断提升辖区居民的满意度和获得

感。

二、组织领导

成立基本公共卫生服务项目领导小组

组长：

副组长：

成员：

三、基本公共卫生服务项目工作安排

各项目的具体负责人，负责基本公共卫生的协调管理，

承担具体督导和指导工作。

1、居民健康档案管理服务项目负责人陈凤梅、王

永萍

具体负责督导居民健康档案的建立，档案填写符合2022

版国家规范要求，确保档案信息的完整性、规范性、连续性、

逻辑性，并督促及时将居民健康信息录入电脑。

2、预防接种服务项目负责人孙贤兵、刘凤姣

具体负责预防接种的督导工作，监督各乡镇（中心）卫

生院建立接种证和接种卡等儿童预防接种档案，指导正确填

写接种卡证，督导相关疫苗及时接种和疑似预防接种异常反

应处理。

3、孕产妇健康管理服务项目负责人邓小玲、胡静

具体负责督导乡镇（中心）卫生院完成孕12周内孕妇

建立《孕产妇保健手册》并进行第1次随访工作，免费进行

一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾

功能、乙肝、HIV抗体检查，按要求完成产前5次和产后2

次访视工作。

4、0—6岁儿童健康管理服务项目负责人艾志宇、

谭艳萍

具体负责督导乡镇（中心）卫生院在新生儿出院后1周

内进行家庭访视，建立《儿童保健手册》，指导乡镇（中心）

卫生院完成新生儿后续的8次随访，并按要求完成相关体检

工作，特别是听力筛查、口腔保健等常见疾病的健康指导。

5、健康教育服务项目负责人汪习池

具体负责审查乡镇（中心）卫生院健康教育工作计划、

半年总结、年终总结工作，督导乡镇（中心）卫生院健康教

育宣传栏更新和做好更换记录，指导乡镇（中心）卫生院做

好健康教育知识讲座和公众健康咨询活动，并留存相关痕迹

资料，督促健康教育宣传资料的发放和登记管理。

6、65岁以上老年人健康管理服务项目负责人陶剑

具体负责督导乡镇（中心）卫生院完成一年一次的健康

体检，指导乡镇（中心）卫生院做好老年人自理能力评估和

老年人健康指导，督导体检项目检查规范。要求在2022年6

月30日前完成体检和录入工作。

7、高血压、II型糖尿病患者健康管理服务项目负责人

朱伟章、张良华

具体负责督导乡镇（中心）卫生院完成辖区内II型糖尿

病患者每年4次血糖监测和4次随访工作，做好分类干预工

作和用药指导；督导35岁以上人群首诊测血压制度的落实

和高血压患者的随访工作，做好分类干预工作和用药指导；

指导乡镇（中心）卫生院规范管理高血压和糖尿病患者。

8、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务项目负

责人陈克红、王华

具体负责督导乡镇（中心）卫生院制定《突发公共卫生

事件应急预案》，并指导乡镇（中心）卫生院按要求及时上

报相关法定传染病，做好传染病疫情与突发公共卫生事件风

险管理及处置工作。

9、重性精神疾病患者管理服务项目负责人陶佥k

吴飞

具体负责指导乡镇（中心）卫生院做好重性精神病病

人的发现和管理工作，督导乡镇（中心）卫生院做好重性精

神病人的信息管理、随访评估、健康体检和分类干预工作。

10、卫生监督协管服务项目负责人胡松林、徐力

具体负责指导乡镇（中心）卫生院协管员进行食品安全

信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校

卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、巡查登记和信

息报告登记。

二、基本原则

（一）坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，免费

向全市居民提供国家基本公共卫生服务项目。

（二）坚持统筹城乡区域发展，努力缩小城乡、区域和

人群之间的服务差距，推进基本公共卫生服务逐步均等化。

（三）坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需

要解决的公共卫生问题，优先在重点人群中实施基本公共卫

生服务。

（四）坚持合理整合城乡卫生资源，充分发挥现有基层

卫生资源作用，以有限的资源取得最大的健康效益。

（五）坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡

居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水

平。

（六）坚持项目经费专项专用，强化专业公共卫生机构

日常督查职能，各类考核与下拨经费挂钩，确保考核合理、

公平。

三、主要任务目标

（一）建立居民健康档案

以0〜6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性

精神疾病患者等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住

居民建立统一、规范的居民健康档案。居民健康档案主要信

息包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、

主要健康问题和其他卫生服务记录等。健康档案要及时更

新，所有项目体检资料均要规范粘贴留存归档，并全部录入

计算机管理。2022年，居民电子健康档案规范建档率达到

70%以上。到2015年，城乡居民电子健康档案规范建档率

达到80%以上，健康档案动态管理率达到60%以上。

（二）健康教育

针对健康素养基本知识和技能、培养健康生活方式及辖

区重点健康问题等内容，以青少年、妇女、老年人、残疾人、

0〜6岁儿童家长、农民工等人群为重点向全市居民提供健康

教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并

定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。向辖区

居民发放健康教育资料，乡镇卫生院、村卫生室每年不少于

12种（其中含5种中医健康教育宣传资料）；播放健康教育

音像资料每年不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活

动每年不少于9次；举办健康教育讲座，每年乡镇卫生院不

少于12次，村卫生室不少于6次；设置永久性健康教育宣

传栏，乡镇卫生院不少于2个，村卫生室不少于1个，每个

宣传栏面积不少于2平方米；乡镇卫生院要有健康教育场地,

配备DVD、电视机、照相机等设备，并保证设备完好，使用

正常。健康教育活动应有照片、签名册等原始资料备查。

2022年，《中国公民健康素养66条》宣传普及率达到

70%,居民健康相关知识知晓率达到70%。到2015年，各

项指标提升10%O

（三）预防接种

为辖区内0-6岁儿童建立预防接种卡（证），对所有适

龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗等11种常规国家免疫规划疫

苗，接种率达95%以上；开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗查漏

补种、强化免疫等群体性接种工作和其它疫苗应急接种工

作，接种率达到活动方案要求；发现、报告预防接种中的疑

似异常反应，并调查处理；开展预防接种证查验证工作，并

实施查漏补种及补证工作。

（四）0-6岁儿童健康管理

为0—6岁儿童建立儿童保健手册，建册率100%,开展

新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、

学龄前儿童健康管理，并对健康问题进行处理。新生儿健康

管理至少2次，婴幼儿健康管理1岁以内至少4次，第2年

和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育

监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意

外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。2022年，全市新生

儿访视率、儿童健康管理率达到95%以上，儿童系统管理率

达80%以上。

（五）孕产妇健康管理

及早掌握孕情，为孕产妇建立保健手册。开展至少5次

孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、

产前检查、实验室检查、宣传告知产前筛查和产前诊断及孕

期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见

问题进行指导。2022年，早孕建册率达到95%,孕妇健康管

理率、产后访视率均达到95%以上。

（六）老年人健康管理

为辖区65岁及以上老年人每年提供1次健康管理服务,

包括生活方式、健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康

指导。2022年，老年人健康管理率达到80%以上，健康体

检表项目填写完整率达到90%以上。

（七）高血压患者健康管理

对高血压高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门

诊首诊测血压制度。对确诊高血压患者进行登记管理，定期

进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查并对用药、

饮食、运动、心理等健康问题进行指导并做好相关记录。2022

年，高血压患者管理率达到90%以上；规范管理率达到90%

以上，高血压病患者管理人群血压控制率达到90%以上。到

2022年，高血压患者管理率达到90%以上。到2022年，高

血压患者管理率达到90%以上。

（八）II型糖尿病患者健康管理

对糖尿病高危人群进行指导。对确诊糖尿病患者进行登

记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检

查并对用药、饮食、运动、心理等健康问题进行指导并做好

相关记录。2022年，糖尿病患者健康管理率达到90%以上，

规范管理率达到95%以上，糖尿病患者管理人群血糖控制率

达到98%以上。至U2022年,糖尿病患者健康管理率达到98%o

（九）重性精神疾病患者管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指

导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复

指导并做好相关记录。2020年，重性精神疾病患者规范管理

率达到80%。到2022年，重性精神疾病患者规范管理率达

到90%以上。居民心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率

达到98%以上。

（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理

在市疾病预防控制中心和其它专业机构指导下，协助开

展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风

险信息，做好传染病和突发公共卫生事件的发现、登记、报

告，按要求对传染病疫情和突发公共卫生事件进行处理或协

助处置。法定传染病及突发公共卫生事件报告率、报告及时

率、报告准确率、重点监测传染病个案调查率和突发公共卫

生事件调查处理率均达到100%o

（十一）卫生监督协管

乡镇卫生院负责人是卫生监督协管工作的第一责任人，

每个乡镇卫生院至少设置1名卫生监督协管服务人员岗位。

及时发现、报告食品安全、非法行医、非法采供血和传染病

疫情等信息，开展职业卫生服务咨询指导和饮用水卫生安全

巡查，协助开展学校卫生服务。食品安全、非法行医、非法

采供血和传染病疫情监督协管等信息报告率达到100%o

四、职责分工及要求

（一）市卫生局相关股室职责分工及要求

1、公共卫生管理股：负责制定基本公共卫生服务项目

实施方案及绩效考核办法，制定具体工作计划，明确年度基

本公共卫生服务任务，指出具体措施和要求，将任务逐一分

解到各乡镇（中心）卫生院，并与乡镇（中心）卫生院签订

基本公共卫生服务目标责任书。以乡镇为单位，组织项目实

施和考核，每半年考核一次，定期向市卫生局报送工作情况。

负责对全市各乡镇（中心）卫生院基本公共卫生服务项目工

作的组织、协调、管理和监督指导；督促市疾控中心、妇幼

保健院、卫生监督中心做好项目工作的督查、指导、评估、

考核工作。

2、计财股、会计核算中心：按照相关规定和要求，及

时足额拨付基本公共卫生服务补助经费，并负责制订资金管

理制度，负责监督、检查考核基本公共卫生服务经费的管理

和使用，督促各乡镇（中心）卫生院及时、足额发放村卫生

室的基本公共卫生服务补助经费。

3、健教所：负责对全市各乡镇（中心）卫生院健康教

育工作的业务指导、培训和督导考核。

4、医政股：负责各乡镇（中心）卫生院基本医疗与基

本公共卫生服务紧密结合的指导与督促检查，负责基本公共

卫生服务中医药服务的指导与督促检查。

5、局办公室：负责协助局公共卫生管理股制订相关文

件，协调关系。

（二）市财政局职责

市财政局负责建立健全基本公共卫生经费保障机制，确

保基层医疗卫生机构按规定免费为城乡居民提供基本公共

卫生服务。按照沪财社[2022]24号和沪财社[2022]21号文件

的要求，在编制年度预算时按照规定的配套标准足额安排基

本公共卫生服务补助资金。会同卫生局在绩效考核基础上，

采取政府购买服务、按季预拨、年终结算的方式，及时足额

下拨基本公共卫生服务财政补助资金，保障基层医疗卫生服

务机构开展基本公共卫生服务所需的经费，并对资金的使用

和管理进行监督。

财政局应根据实际工作需要，安排基本公共卫生服务项

目培训、督导、考核以及公共卫生服务机构业务指导等工作

经费。

（三）基层医疗卫生机构职责

基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和村卫生室

等基层医疗卫生机构承担。

1、乡镇卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的主体，

要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，将任务明确到具

体岗位，责任到人，细化考核内容，将人员收入和工作绩效

挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。根据要求及工作

实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺

利推进。同时，与辖区内村卫生室签订基本公共卫生服务目

标责任书，监督、指导其完成职责内基本公共卫生服务任务。

2、村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分,

按照国家和省有关规定与职责分工，做好相关工作，协助乡

镇卫生院完成辖区基本公共卫生服务任务，接受卫生院的指

导和绩效考核，根据乡村医生承担基本公共卫生服务任务工

作的完成情况考核后享受基本公共卫生服务项目经费。

（四）卫生技术支持机构职责

市疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生监督中心等专

业公共卫生机构根据各自职责和业务范围负责对全市基层

医疗卫生机构实施基本公共卫生服务人员组织培训、业务指

导、质量控制、信息监测、监督检查，建立分工明确、功能

互补、信息互通、资源共享的工作机制。市级医疗机构要按

照要求，做好相关技术指导工作。

五、建立绩效考核制度

（一）建立考核制度

市卫生局将按照《市基本公共卫生服务绩效考核办法》、

《市2022年基本公共卫生服务项目绩效考核标准》要求组织

绩效考核工作。重点考核基层医疗卫生机构履行职能、提供

公共卫生服务的数量和质量、工作效果和社会满意度等情

况。

（二）考核结果运用

考核结果与单位年度考核和财政补助经费挂钩，同时作

为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据之一。

五、工作要求

（一）分工明确，责任到人。按照《国家基本公共卫生服

务规范（第三版）》的要求，将任务落实至具体岗位，责任

到人，免费为辖区居民提供基本公共卫生服务。

（二）转变思想观念。基本公共卫生服务是基层医疗卫生

机构的重要职能，要坚持基本医疗和公共卫生服务并重，切

实把各项公共卫生服务落实到位。

（三）强化培训，提高服务质量。积极接受区卫计委、区

疾控中心的指导培训、督导考核。加强基本公共卫生服务实

践技能培训，提高服务能力。严格执行《国家基本公共卫生

服务规范（第三版）》，按照规范规定内容、流程、要求提

供服务，对重点人群的随访时间、次数、服务内容、检查项

目等必须符合规范要求，逐步提高孕产妇、儿童保健系统管

理率和老年人、慢性病患者规范管理率，提高基本公共卫生

服务质量，确保项目实施效率和效果。

（四）严格督导考核，完善奖惩机制。进一步健全基本公

共卫生服务绩效考核制度，我院将组织对各项目履行职责、

提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况进行考

核，将考核结果作为专职公共卫生人员的奖惩及核定绩效工

资的依据；卫生室是落实基本公共卫生服务项目的重要组成

部分，要协助完成和落实12类基本公共卫生任务，并接受

我院的督导（每月1次）和考核（每季度1次），考核结果

作为发放基本公共卫生服务经费补助的依据。

（五）加大宣传力度，注重实施效果。进一步加大对基本公共

卫生服务的宣传工作，通过宣传栏等形式，深入社区和人员

密集场所广泛张贴横幅标语.

六、建立绩效考核制度

（一）建立考核制度

市卫生局将按照《市基本公共卫生服务绩效考核办法》、

《2022年基本公共卫生服务项目绩效考核标准》要求组织绩

效考核工作。重点考核基层医疗卫生机构履行职能、提供公

共卫生服务的数量和质量、工作效果和社会满意度等情况。

（二）考核结果运用

考核结果与单位年度考核和财政补助经费挂钩，同时作为工

作人员奖惩及核定绩效工资的依据之一。

六、工作要求

（一）加强组织领导

要按照分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，

确保基本公共卫生服务工作取得实效。

（二）强化督导检查

市卫生局将定期组织检查督导，促进基本公共卫生服务任务

落实。市疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生监督中心等

专业公共卫生机构要切实履行业务指导责任，加强质量控制

和管理，确保服务数量和服务质量。

（三）开展技术培训

市卫生局将组织开展国家基本公共卫生服务规范培训。各专

业公共卫生服务机构要认真组织学习《国家基本公共卫生服

务规范（2022版）》和开展专项技术的培训，各乡镇（中心）

卫生院要对本院卫生技术人员和乡村医生开展培训工作。同

时，各乡镇（中心）卫生院要挂牌设立常年体检门诊，建立

健康体检流程，按要求上墙公布，提供健康体检并做好体检

登记。加强对基本公共卫生服务项目的宣传，让老百姓主动

参与到项目实施中来。

（四）加强经费管理

市卫生局将会同市财政局按照国家相关规定，对资金的使用

与管理实行监督和指导。全市基层医疗卫生单位要认真执行

财政会计制度，编好年度预算，明确专项资金使用范围，专

账管理，专款专用。

徐汇镇中心卫生院

2022-1-1

基本公共卫生服务项目实施方案

为积极响应医疗体制改革，贯彻落实上级卫生行政部门

等的有关文件精神，为规范实施国家基本公共卫生服务项

目，根据县卫生局关于印发《那坡县卫生局基本公共卫生服

务项目实施方案》的通知，结合我院实际，现制定2022年

我院基本公共卫生服务项目实施方案。

一、加强组织领导，明确工作目标。

我院公共卫生服务实施以梁显科副院长、防疫专干、妇

幼专干牵头，全院职工协助，各村乡村医生提供支持。卫生

院设立城厢镇公共卫生服务办公室，牵头人员负责日常工

作，办公室下设各项目负责人。

（一）、成立公共卫生服务办公室

组长：梁显科（副院长、公共卫生工作组）

成员：潘宏亮、黄能虎（防保专干）

隆桂玲、黄春艳（妇幼专干）

黄小祯（公卫办）

下设办公室设在防保办，由梁显科任办公室主任，黄小

祯负责办公室日常工作。公卫办下设各项目工作小组，项目

小组负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务

性工作。

（二）、基本公共卫生服务项目工作组

（注：各项目小组成员均包括各村乡村医生）

1、建立居民健康档案项目工作小组

责任人：姚惠珍

成员：潘宏亮、黄能虎、黄琦斌、黄文伦、冯春梅、

徐雪梅、黄红英

2、预防接种项目工作小组、

责任人：潘宏亮

成员：黄能虎、黄琦斌、黄文伦、冯春梅、徐雪梅、

黄红英、姚惠珍。

3、传染病防治项目工作小组

责任人：黄琦斌

成员：黄能虎、潘宏亮、黄文伦、冯春梅、徐雪梅、

黄红英、姚惠珍

儿童保健项目工作小组、孕产妇保健项目工作小组

责任人：隆桂玲

成员：谭玉珍、农琼萍、黄春艳

慢性病管理项目工作小组、

责任人：黄能虎

成员：黄能虎、黄琦斌、黄文伦、冯春梅、徐雪梅、

黄红英姚惠珍、潘宏亮

重性精神疾病管理项目工作小组

责任人：徐雪梅、

成员：黄能虎、黄琦斌、黄文伦、冯春梅、黄红英、

姚惠珍、潘宏亮

健康教育项目工作小组、

责任人：梁显科

成员：黄能虎、黄琦斌、黄文伦、冯春梅、徐雪梅、

黄红英、姚惠珍

老年人保健项目工作小组

责任人：潘宏亮

成员：黄能虎、黄琦斌、黄文伦、冯春梅、徐雪梅、

黄红英姚惠珍

卫生监督协管

责任人：潘宏亮

成员：黄能虎、黄琦斌、黄文伦、冯春梅、徐雪梅、

黄红英姚惠珍、潘宏亮

、明确工作分工及责任、落实各自工作职责

1、梁显科副院长工作任务

负责组织和安排公共卫生全面工作；

负责完成年度考评和督导等资料工作；

2、各村工作分工及责任如下：

（1）潘宏亮同志工作任务

负责全镇各村组织和安排工作任务和所有资料、报表汇

总及上报工作；

内容：完成和督导本辖区健康教育工作（全年各村完成

6次板报宣传、发放宣传资料、学校健康教育宣传、重点人

群和重点场所健康教育及讲座、对村级培训和指导等工作）

完成传染病报告和管理工作（突发性公共卫生事件应

急处理、主动搜索和发现传染病、做好村级门诊的登记监测

等工作）

完成预防接种全面工作（接种对象通知、上卡建证、

临时性接种、儿童信息系统录入、免疫接种情况登记表、接

种报表、接种副反应监测、查漏补种、接种调查、漏卡调查、

对村级的管理和督导、村级冷链管理、疫苗运输、入学入托

查验接种证、卡证管理、疫苗需求计划和耗损分析等工作）

完成老年人健康管理工作（做好65岁以上老年人健康档

案工作和全程访视及各种资料、报表上报工作）

完成慢性病健康管理工作（主动对高血压和糖尿病病人

的搜索、切实完善两病的档案资料、按时对病人全程访视、

完整结核病监测、资料和报表上报等工作）

（2）黄能虎同志工作任务：

负责本村组织和安排工作任务和所有资料、报表汇总及

上报工作；

内容：

完成和督导本片区健康教育工作（全年各村完成6

次板报宣传、发放宣传资料、学校健康教育宣传、重点人群

和重点场所健康教育及讲座、对村级培训和指导等工作）

完成传染病报告和管理工作（突发性公共卫生事件应

急处理、主动搜索和发现传染病、做好村级及门诊、住院的

登记监测等工作）

完成预防接种全面工作（接种对象通知、上卡建证、

临时性接种、儿童信息系统录入、免疫接种情况登记表、接

种报表、接种副反应监测、查漏补种、接种调查、漏卡调查、

对村级的管理和督导、村级冷链管理、疫苗运输、入学入托

查验接种证、卡证管理、疫苗需求计划和耗损分析等工作）

完成老年人健康管理工作（做好65岁以上老年人健康档

案工作和全程访视及各种资料、报表上报工作）

完成慢性病健康管理工作（主动对高血压和糖尿病病人

的搜索、切实完善两病的档案资料、协助村医生对病人全程

访视、完整结核病监测、资料和报表上报等工作）

（3）黄琦斌同志工作任务：

负责本村组织和安排工作任务和所有资料、报表汇总及

上报工作；

内容：

完成和督导本片区健康教育工作（全年各村完成6

次板报宣传、发放宣传资料、学校健康教育宣传、重点人群

和重点场所健康教育及讲座、对村级培训和指导等工作）

完成传染病报告和管理工作（突发性公共卫生事件应

急处理、主动搜索和发现传染病、做好村级及门诊、住院的

登记监测等工作）

完成预防接种全面工作（接种对象通知、上卡建证、

临时性接种、儿童信息系统录入、免疫接种情况登记表、接

种报表、接种副反应监测、查漏补种、接种调查、漏卡调查、

对村级的管理和督导、村级冷链管理、疫苗运输、入学入托

查验接种证、卡证管理、疫苗需求计划和耗损分析等工作）

完成老年人健康管理工作（做好65岁以上老年人健康档

案工作和全程访视及各种资料、报表上报工作）

完成慢性病健康管理工作（主动对高血压和糖尿病病人

的搜索、切实完善两病的档案资料、按时对病人全程访视、

完整结核病监测、资料和报表上报等工作）

（4）黄红英同志工作任务：负责本村组织和安排工作任

务和所有资料、报表汇总及上报工作；

内容：

完成和督导本片区健康教育工作（全年各村完成6

次板报宣传、发放宣传资料、学校健康教育宣传、重点人群

和重点场所健康教育及讲座、对村级培训和指导等工作）

完成传染病报告和管理工作（突发性公共卫生事件应

急处理、主动搜索和发现传染病、做好村级及门诊、住院的

登记监测等工作）

完成预防接种全面工作（接种对象通知、上卡建证、

临时性接种、儿童信息系统录入、免疫接种情况登记表、接

种报表、接种副反应监测、查漏补种、接种调查、漏卡调查、

对村级的管理和督导、村级冷链管理、疫苗运输、入学入托

查验接种证、卡证管理、疫苗需求计划和耗损分析等工作）

完成老年人健康管理工作（做好65岁以上老年人健康档

案工作和全程访视及各种资料、报表上报工作）

完成慢性病健康管理工作（主动对高血压和糖尿病病人

的搜索、切实完善两病的档案资料、协助村医生对病人全程

访视、完整结核病监测、资料和报表上报等工作）

（5）黄文伦同志工作任务：负责本村组织和安排工作任

务和所有资料、报表汇总及上报工作；

内容：

完成和督导本片区健康教育工作（全年各村完成6

次板报宣传、发放宣传资料、学校健康教育宣传、重点人群

和重点场所健康教育及讲座、对村级培训和指导等工作）

完成传染病报告和管理工作（突发性公共卫生事件应

急处理、主动搜索和发现传染病、做好村级及门诊、住院的

登记监测等工作）

完成预防接种全面工作（接种对象通知、上卡建证、

临时性接种、儿童信息系统录入、免疫接种情况登记表、接

种报表、接种副反应监测、查漏补种、接种调查、漏卡调查、

对村级的管理和督导、村级冷链管理、疫苗运输、入学入托

查验接种证、卡证管理、疫苗需求计划和耗损分析等工作）

完成老年人健康管理工作（做好65岁以上老年人健康档

案工作和全程访视及各种资料、报表上报工作）

完成慢性病健康管理工作（主动对高血压和糖尿病病人

的搜索、切实完善两病的档案资料、协助村医生对病人全程

访视、完整结核病监测、资料和报表上报等工作）

6）徐雪梅同志工作任务：负责本村组织和安排工作任务

和所有资料、报表汇总及上报工作；

内容：

完成和督导本片区健康教育工作（全年各村完成6

次板报宣传、发放宣传资料、学校健康教育宣传、重点人群

和重点场所健康教育及讲座、对村级培训和指导等工作）

完成传染病报告和管理工作（突发性公共卫生事件应

急处理、主动搜索和发现传染病、做好村级及门诊、住院的

登记监测等工作）

完成预防接种全面工作（接种对象通知、上卡建证、

临时性接种、儿童信息系统录入、免疫接种情况登记表、接

种报表、接种副反应监测、查漏补种、接种调查、漏卡调查、

对村级的管理和督导、村级冷链管理、疫苗运输、入学入托

查验接种证、卡证管理、疫苗需求计划和耗损分析等工作）

完成老年人健康管理工作（做好65岁以上老年人健康档

案工作和全程访视及各种资料、报表上报工作）

完成慢性病健康管理工作（主动对高血压和糖尿病病人

的搜索、切实完善两病的档案资料、协助村医生对病人全程

访视、完整结核病监测、资料和报表上报等工作）

7）冯春梅同志工作任务：负责本村组织和安排工作任务

和所有资料、报表汇总及上报工作；

内容：

完成和督导本村健康教育工作（全年各村完成6次

板报宣传、发放宣传资料、学校健康教育宣传、重点人群和

重点场所健康教育及讲座、对村级培训和指导等工作）

完成传染病报告和管理工作（突发性公共卫生事件应

急处理、主动搜索和发现传染病、做好村级及门诊、住院的

登记监测等工作）

完成预防接种全面工作（接种对象通知、上卡建证、

临时性接种、儿童信息系统录入、免疫接种情况登记表、接

种报表、接种副反应监测、查漏补种、接种调查、漏卡调查、

对村级的管理和督导、村级冷链管理、疫苗运输、入学入托

查验接种证、卡证管理、疫苗需求计划和耗损分析等工作）

完成老年人健康管理工作（做好65岁以上老年人健康档

案工作和全程访视及各种资料、报表上报工作）

完成慢性病健康管理工作（主动对高血压和糖尿病病人

的搜索、切实完善两病的档案资料、协助村医生对病人全程

访视、完整结核病监测、资料和报表上报等工作）

（8）隆桂玲同志工作任务

负责负责全镇各村组织和安排工作任务和所有资料、报

表汇总及上报工作；

内容：

完成0-3岁儿童健康管理工作（做好0-36月龄儿童信

息收集、及时给0—36月龄儿童做好健康档案、做好预约及

随访工作、资料管理和报表汇总上报等工作）

完成孕产妇健康管理工作（做好信息管理、孕前保健、

孕产期保健、妇女病防治及档案、资料、报表和汇总表上报

等工作）

（9）隆桂玲同志工作任务

负责本村组织和安排工作任务和所有资料、报表汇总及

上报工作。

内容：

完成0-3岁儿童健康管理工作（做好0-36月龄儿童信

息收集、及时给0—36月龄儿童做好健康档案、做好预约及

随访工作、资料管理和报表汇总上报等工作）

完成孕产妇健康管理工作（做好信息管理、孕前保健、

孕产期保健、妇女病防治及档案、资料、报表和汇总表上报

等工作）

（10）谭玉珍同志工作任务

负责本村组织和安排工作任务和所有资料、报表汇总及

上报工作。

内容：

完成0-3岁儿童健康管理工作（做好0-36月龄儿童信

息收集、及时给0—36月龄儿童做好健康档案、做好预约及

随访工作、资料管理和报表汇总上报等工作）

完成孕产妇健康管理工作（做好信息管理、孕前保健、

孕产期保健、妇女病防治及档案、资料、报表和汇总表上报

等工作）

（11）农琼萍同志工作任务

负责本村组织和安排工作任务和所有资料、报表汇总及

上报工作。

内容：

完成0-3岁儿童健康管理工作（做好0-36月龄儿童信

息收集、及时给0—36月龄儿童做好健康档案、做好预约及

随访工作、资料管理和报表汇总上报等工作）

完成孕产妇健康管理工作（做好信息管理、孕前保健、

孕产期保健、妇女病防治及档案、资料、报表和汇总表上报

等工作）

（12）黄春艳同志工作任务

负责本村组织和安排工作任务和所有资料、报表汇总及

上报工作。

内容：

完成0-3岁儿童健康管理工作（做好0-36月龄儿童信

息收集、及时给0—36月龄儿童做好健康档案、做好预约及

随访工作、资料管理和报表汇总上报等工作）

完成孕产妇健康管理工作（做好信息管理、孕前保健、

孕产期保健、妇女病防治及档案、资料、报表和汇总表上报

等工作）

(13)黄沾上祯工作任务：

负责信息入录、办公室的整理和日常工作；

内容：上下文件收转、接待来访、临时性工作安排、

收集和完善各种资料、各种档案管理。

二、共同主要任务

1.建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重

点，在自愿基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民

健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康

问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实现

计算机管理。2022年，居民建档率270%,65岁以上老年

人建档率290%。

2.健康教育

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健

康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨

询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知

识讲座等健康教育活动。

每年向辖区居民发放健康教育材料，卫生院不少于12次，

村卫生室不少于12次；播放健康教育音像材料不少于6次,

组织面向公众健康教育咨询活动不少于9次，设置永久性健

康教育宣传栏不少于2个，每个面积不少于2平方米，重点

人群健康教育讲座每季度不少于1次，购置并使用DVD、电

视机、照相机，并保证设备完好，使用正常。

3.预防接种

为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫

苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、

麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群

进行针对性接种，如甲流疫苗，发现、报告预防接种中的疑

似异常反应，并协助调查处理。6岁以下儿童健卡率达100%；

20112年，一类疫苗各单苗基础免疫接种率均95%以上，信

息化率达100%,强化免疫、应急接种目标人群接种率96%

以上，规范疫苗进购流程、进购渠道、规范疫苗保存保。

4、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似

病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传

染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对

非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。做好死亡病例登

记与报告，保证完成目标任务数。按要求设置传染病诊室。

5.儿童保健

为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，建册率290%,

开展新生儿访视及儿童系统保健管