三月中旬《儿科》主治医师资格考试综合测试卷（附答案）

三月中旬《儿科》主治医师资格考试综合测试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、佝偻病活动期患儿采用维生素D突击疗法治疗后多久需改为预

防量

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】：A

2、下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

A、右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚

B、右心室和肺动脉之间出现压力阶差

C、右心室负荷加重，可出现右心衰竭

D、若合并有卵圆孔未闭或房缺，可出现紫外

E、右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大

【参考答案】：E

3、下列哪一项不是化脓性脑膜炎的并发症

A、脑室内出血

B、脑室管膜炎

C、脑积水

D、脑性低钠综合征

E、硬脑膜下积液

【参考答案】：A

4、7岁男孩的腕部骨化中心的数目为

A、5个

B、4个

C、6个

D、7个

E、8个

【参考答案】：E

5、患儿，男，6岁.患肾病综合征2年。病后长期忌盐.未规则

激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，纳差，有时呕口十,

浮肿明显，在外院用速尿40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁，

四肢湿冷，心率加快，脉细弱，血压10/6kPa,最可能并发

A、败血症

B、低钠血症

C、感染性休克

D、药物过敏

E、低血容量性休克

【参考答案】：E

6、胸穿抽出脓液有恶臭，首先考虑下列哪种菌感染

A、金黄色葡萄球菌感染

B、肺炎球菌感染

C、链球菌感染

D、厌氧菌感染

E、大肠杆菌感染

【参考答案】：D

7、早产儿胎龄34周，出生体重2kgo生后4h内进行性呼吸困难,

胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影，可能的诊断是

A、衣原体肺炎

B、胎粪吸入性肺炎

C、持续肺动脉高压

D、肺透明膜病

E、湿肺

【参考答案】：D

8、8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：

pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32：kPa,血气分析诊断考虑

为

A、I型呼衰

B、高碳酸血症

C、低氧血症

D、II型呼衰

E、失代偿性呼吸性酸中毒

【参考答案】：D

9、慢性肺炎的病程为超过

A、2周

B、4周

C、1个月

D、2个月

E、3个月

【参考答案】：E

10、哮喘治疗中哪项无助于提高B受体对平喘药的敏感性

A、纠正酸中毒

B、改善病人肺氧合

C、利尿剂

D、应用肾上腺皮质激素

E、控制感染

【参考答案】：C

11、药物过敏反应属于

A、变态反应

B、肠道对药物不耐受

C、原发性代谢异常

D、非免疫反应

E、肠道对药物易感性增高

【参考答案】：A

12、维生素B12吸收的部位是

A、十二指肠

B、空肠上部

C、胃底部壁细胞

D、回肠末端

E、结肠

【参考答案】：D

13、女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出

血点,肝脾未触及，HblO.0g/L,WBC10X10T9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断

是

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、原发性血小板减少性紫瘢

D、脾功能亢进

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】：C

14、男性，12岁，因格林一巴利综合征发生呼吸机麻痹，需气管

插管机械通气，宜采取哪一种通气模式

A、同步间歇指令通气(SIMV)

B、呼气末正压通气

C、间歇正压通气通PPV)

D、压力支持通气

E、高频通气

【参考答案】：C

15、小儿年龄分期中的婴儿期指

A、从出生到28天之内

B、生后到满周岁之前

C、生后13个月〜2岁

D、生后2〜3岁

E、生后3〜5岁

【参考答案】：B

16、左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是不恰当的

A、潜伏青紫

B、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

C、肺循环量少

D、易患肺炎

E、影响生长发育

【参考答案】：C

17、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是

A、伴有上呼吸道感染症状

B、退热后出疹

C、1天内皮疹出齐

D、红色斑丘疹，疹间皮肤正常

E、疹退后无脱屑及色素沉着

【参考答案】：B

18、乙型肝炎病毒的抵抗力很强，哪种方法可使其灭活

A、居住通风

B、酒精消毒

C、肥皂水洗涤

D、2%来苏儿浸泡

E、煮沸15分钟

【参考答案】：E

19、重症出血性水痘常发生在

A、患过水痘的母亲所生的6个月以_下婴儿

B、婴幼儿

C、先天性水痘

D、3〜6岁儿童

E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿

【参考答案】：E

20、患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。查体、肺部体

征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象：白细胞计数正常,

中性粒细胞增多.血沉增快，该患儿最可能的诊断应为

A、肺结核

B、嗜酸细胞性肺炎

C、病毒性肺炎

D、霉菌性肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】：E

21、患儿3岁，五个月前患麻疹，近2周来发热，体温392,咳

嗽，气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴

性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、栗粒性肺结核

D、原发型肺结核

E、麻疹肺炎

【参考答案】：C

22、在无心电监护条件下，应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试

用下列哪种方法

A、注射异丙肾上腺素

B、电除颤

C、使用葡萄糖酸钙

D、注射新福林

E、静注葡萄糖

【参考答案】：B

23、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A、癫痫

B、硬脑膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、失明

【参考答案】：B

24、诊断小儿无尿的标准是

A、每日尿量200ml//

B、每日尿量100〜150ml/m2

C、每日尿量50ml/m2

D、每日尿量10ml/m2

E、每日尿量100ml/nf

【参考答案】：C

25、导致夏季的小儿腹泻的病原菌主要是

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、副大肠杆菌

D、变形杆菌

E、克雷伯杆菌

【参考答案】：A

26、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是

A、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者

B、中度脱水无循环衰竭者

C、补充继续损失量

D、补充生理需要量

E、高渗性脱水

【参考答案】：A

27、风湿热患者风湿活动的指标是下列哪项

A、扁桃体炎

B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【参考答案】：E

28、关于高渗性脱水，不正确的是

A、电解质的丢失比水分丢失少

B、细胞外液呈高渗状态，水从细胞内向细胞外转移

C、在等量失水的情况下，脱水症状比其他情况轻

D、补液时应迅速补人1/5张的液体

E、多见于病程较短的呕吐腹泻伴高热者

【参考答案】：D

29、患儿，6岁，肾病综合征，2天前开始出现发热，腹痛和腹胀,

首先考虑是

A、呼吸道感染

B、急性阑尾炎

C、腹膜炎

D、肠炎

E、胃肠功能失调

【参考答案】：C

30、男孩，2岁。未接种过麻疹疫苗，今在托儿所中接触麻疹患儿,

当即给予丙种球蛋白注射。对该小儿应实际检疫多少天？

A、7d

B、14d

C、21d

D、28d

E、无需检疫

【参考答案】：C

31、婴儿添加辅食应从

A、1〜3个月开始

B、4〜6个月开始

C、7〜9个月开始

D、9〜10个月开始

E、10〜12个月以后开始

【参考答案】：A

32、早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面

色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是

A、新生儿窒息

B、新生儿湿肺

C、新生儿肺炎

D、新生儿特发性呼吸窘迫综合征

E、新生儿颅内出血

【参考答案】：D

33、5个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状

腺功能测定和甲状腺显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异

位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是不恰当的

A、治疗开始越早，效果越好

B、诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好

C、新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常

D、生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常

E、异位甲状腺所致者预后最好

【参考答案】：B

34、下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现

A、X型腿

B、方颅

C、佝偻病手镯

D、串珠肋

E、佝偻病脚镯

【参考答案】：A

35、选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是

A、多发性关节炎

B、心脏炎

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

【参考答案】：B

36、关于中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点，下列哪项描述是

正确的

A、出生后24〜72h症状最明显

B、过度兴奋

C、瞳孔扩大

D、脑电图呈暴发性抑制波形

E、深浅发射及新生儿反射均消失

【参考答案】：A

37、孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管

及淋巴管吸收的肺液约占

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【参考答案】：D

38、有一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿，第1天补液量

应为

A、150ml/kg

B、120ml/kg

C、100ml/kg

D、70ml/kg

E、50ml/kg

【参考答案】：C

39、ABO溶血病换血时应选择下列哪项方案最适宜

A、A型红细胞+B型血浆

B、B型红细胞+A型血浆

C、AB型红细胞+0型血浆

D、0型红细胞+AB型血浆

E、。型红细胞+A型或B型血浆

【参考答案】：D

40、哮喘发作时应禁用

A、异丙肾上腺素

B、吗啡

C、非那根

D、氨茶碱

E、注射肾上腺皮质激素

【参考答案】：B

41、婴儿期的保健重点，以下哪一项是错误的

A、按计划免疫完成基础免疫

B、提倡纯母乳喂养至4〜6个月

C、及时添加辅助食品为断母乳做准备

D、预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良

E、早期教育，可让孩子听英语和背儿歌

【参考答案】：E

42、左向右分流先心病的共同特征是

A、容易并发肺部感染

B、潜伏青紫

C、生长发育落后

D、肺动脉瓣区第二心音增强

E、以上都是

【参考答案】：E

43、下列为散发性先天性甲低的临床表现，应除外

A、身材矮小，小指向内弯曲，通贯手，小指第二节指骨常不发育

B、生后1〜3个月内出现症状，生理性黄疸时间延长

C、精神及动作反应都较迟钝，不爱活动

D、吞咽缓慢，声音低哑，腹胀，常便秘

E、皮肤粗糙，眼睑浮肿，舌大宽厚，常伸出口外

【参考答案】：A

44、急性毛细支气管炎的主要病原体为

A、肺炎双球菌

B、肺炎支原体

C、肺炎衣原体

D、合胞病毒

E、念珠菌

【参考答案】：D

45、以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT

淋巴瘤发病有关

A、幽门螺杆菌(Hp)感染

B、精神高度紧张

C、喝酒、抽烟等不良生活习惯

D、遗传因素

E、重症糖尿病

【参考答案】：A

46、婴儿期血红蛋白量约为

A、10g/dL左右

B、12g/dL左右

C、llg/dL左右

D、9g/dL左右

E、15g/dL左右

【参考答案】：C

47、产时窒息的紧急治疗措施首先是

A、吸氧

B、弹足底，刺激呼吸

C、人工呼吸

D、注射呼吸兴奋剂

E、清除呼吸道分泌物

【参考答案】：E

48、肾病综合征应用激素治疗有效的标准是

A、用药后2周尿蛋白转阴、水肿消退

B、用药后5周尿蛋白转阴、水肿消退

C、用药后8周尿蛋白转阴、水肿消退

D、用药后2周水肿消退，血胆固醇降低

E、用药后5周水肿消退，血沉恢复正常

【参考答案】：C

49、4个月健康婴儿，其母乳量少，以羊乳喂养，而羊乳的主要缺

点是

A、蛋白质含量稍多，以白蛋白为高

B、脂肪含量高，脂肪球小

C、叶酸与维生素B12含量少

D、矿物质含量低

E、糖含量低

【参考答案】：C

50、儿童糖尿病以下列哪项最多见

A、非糖尿病性葡萄糖尿症

B、继发性糖尿病

C、胰岛素依赖型糖尿病

D、非胰岛素依赖型糖尿病

E、婴儿暂时性糖尿病

【参考答案】：C

51、男，12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在

瘀点，肝脾均为肋下2〜3cm,胸骨压痛，血红蛋白16.5g/L,白细胞

15X10["9/L,血小板13X10广9/L,不需做的检查是

A、骨髓穿刺

B、组化染色

C、染色体

D、免疫分型

E、血小板抗体

【参考答案】：C

52、持续食物变态反应是日后发生

A、变态反应性疾病的危险因素

B、消化不良的危险因素

C、胃食管反流的危险因素

D、消化道溃疡的危险因素

E、消化道肿瘤的危险因素

【参考答案】：A

53、35周早产儿，娩出经过尚顺利，进入婴儿室护理，开始每2h

测一次血糖，其低血糖的诊断标准是低于

A、1.Immol/L

B、1.65mmol/L

C、2.2mmol/L

D、2.75mmol/L

E、3.3mmol/L

【参考答案】：C

54、麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为

A、耳后及枕部淋巴结肿大

B、接触麻疹患者后，体温上升

C、KOplik斑

D、耳后、发际出现红色斑丘疹

E、皮疹间皮肤充血

【参考答案】：C

55、关于哪项不是产毒性大肠杆菌的发病特点

A、细菌不侵入肠黏膜，不产生病理形态学改变

B、可产生耐热或不耐热毒素

C、粪便中白细胞少见

D、肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠一葡萄糖偶联转运

E、除腹泻脱水外，多无发热等其他全身症状

【参考答案】：D

56、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是

A、100IU/d

B、800IU/d

C、1200IU/d

D、4000IU/d

E、400IU/d

【参考答案】：E

57、关于急性风湿热合并心衰的治疗，以下哪种处理不正确

A、利尿剂

B、大剂量激素

C、吸氧、低盐饮食

D、洋地黄制剂给予足量

E、维持电解质平衡

【参考答案】：D

58、引起伤寒流行最主要的传播途径是

A、水源污染

B、手污染

C、食物污染

D、病人用具污染

E、苍蝇等虫媒污染

【参考答案】：A

59、21-三体综合征的特殊面容表现中错误的是

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、眼外侧上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

【参考答案】：E

60、格林巴利综合征的主要症状

A、颅神经麻痹

B、运动障碍

C、四肢感觉障碍

D、心率增快

E、尿潴留

【参考答案】：B

61、女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断地出现环形红斑。化

验:血红蛋白100g/L,WBC13.6X10T9/L,NO.82,L0.17,

ESR50mm/h,CRP(+),AS0500U,心电图正常，诊断风湿热，应首选的

治疗为

A、阿司匹林

B、阿司匹林+强的松

C、青霉素+强的松

D、青霉素

E、青霉素+阿司匹林

【参考答案】：E

62、乙肝疫苗初种年龄是

A、第1次出生时

B、第2次1个月

C、第3次6个月

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】：D

63、患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素

289umol/L(17mg/d),母亲血型为0,子血型A,抗体释放试验：IgG

抗A阳性。下述治疗措施中哪项最合适

A、换血治疗

B、光照治疗

C、肾上腺皮质激素

D、苯巴比妥+尼可刹米

E、静脉滴注葡萄糖溶液

【参考答案】：B

64、水杨酸盐中毒处理中，哪项不正确

A、以苏打水洗胃

B、硫酸镁导泻

C、注射维生素K

D、进行透析治疗

E、以生理盐水洗胃

【参考答案】：E

65、对佝偻病的发病机制下列哪项描述是错误的

A、血钙下降

B、血磷下降

C、维生素D缺乏

D、甲状旁腺反应迟钝

E、甲状旁腺分泌增加

【参考答案】：D

66、出生8天的新生儿，体重3.2kg,生后即口唇发给，呼吸困

难，心率120次/分，无杂音，未闻及肺部啰音，肝在肋下2.5cm,

胸片未见肺炎，心电图：右室大。怀疑有先天性心脏病，下列哪种最可

能

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、右位心

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

【参考答案】：D

67、新生儿出生后胎粪排完的时间为

A、生后第Id

B、1〜2d

C、2〜3d

D、4〜7d

E、3〜4周

【参考答案】：C

68、新生儿呼吸与脉搏比为

A、1：2

B、1：3

C、1：1

D、1：4

E、1：3〜4

【参考答案】：B

69、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方

A、超声波检查

B、X线检查

C、抽取羊水进行染色体检查

D、母血甲胎蛋白测定

E、抽取羊水进行DNA检查

【参考答案】：C

70、下列哪种情况不考虑病理性黄疸

A、黄疸在生后24h内出现

B、生后6d血清胆红素为104Pmol/L,结合胆红素为51.3nmol

/L

C、足月儿黄疸4周未消退

D、生后6d血清胆红素为171umol/L,血清结合胆红素为

17.1umol/L

E、生后6d血清胆红素为171Hmol/L,生后12d血清胆红素为

85.5umol/L,生后26d血清胆红素为205p,mol/L

【参考答案】：D

71、继发性腹膜炎的腹痛特点是

A、阵发性腹痛，逐渐加重

B、持续性钝痛伴阵发性绞痛

C、持续性全腹剧痛，原发部位显著

D、阵发性剧烈腹痛

E、阵发性腹痛，能自行缓解

【参考答案】：C

72、关于蚕豆病的治疗，哪一项是错误的

A、供给足够水分

B、立即停止吃蚕豆

C、口服NaHC0[YZ72_3

D、输没有G—6—PD缺乏的RBC

E、输有G-6—PD缺乏的RBC

【参考答案】：E

73、患儿，2岁，少哭，便秘。尚不能站立，不会叫爸爸、妈妈。

经检查，诊断为甲状腺功能低下。下列哪种治疗不正确

A、明确诊断后即应开始治疗

B、开始服用5〜10mg/d（甲状腺片）

C、每隔2〜4周增加5〜10mg/d,至精神活泼、食欲好转、便秘

消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量

D、需长期应用碘剂治疗

E、应终身服用

【参考答案】：D

74、婴儿室上性心动过速的正确治疗是

A、普罗帕酮（心律平）1〜2mg/kg缓慢静注

B、葡萄糖酸钙10ml静注

C、异搏定0.lmg/kg静注

D、利多卡因3mg/kg静注

E、ATP4mg/kg缓慢静注

【参考答案】：A

75、下列哪项不是轻型麻疹的易发人群

A、潜优期内使用丙种球蛋白

B、近期内曾接受输血

C、接种过麻疹疫苗

D、8个月的婴儿

E、免疫功能低下者

【参考答案】：E

76、下列各项体格生长指标错误的是

A、出生时平均体重3kg

B、出生时平均身长50cm

C、出生时平均头围40cm

D、出生时平均胸围32cm

E、出生时前囱约1.5〜2cm

【参考答案】：C

77、苯丙酮尿症的临床表现中哪项是不恰当的

A、行为异常、多动

B、癫癞发作

C、皮肤湿疹

D、喂养困难、黄疸

E、肌张力增高

【参考答案】：D

78、患者，女，9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右

下腹压痛，可触及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅

助检查是

A、结核菌素试验

B、血沉

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、钢灌肠

【参考答案】：E

79、足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10〜15s后有5〜10s

不呼吸，但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理？

A、给咖啡因

B、给氨茶碱

C、持续气道正压(CPAP)

D、供氧

E、向家长解释

【参考答案】：E

80、1岁小儿正常呼吸频率为每分钟

A、6次

B、12次

C、17次

D、30次

E、40次

【参考答案】：D

81、筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是

A、干血滴纸片测定TSH

B、血清T4、TSH测定

C、TRH刺激试验

D、骨龄测定

E、放射性核素检查

【参考答案】：A

82、过期产儿是指

A、胎龄228周的新生儿

B、胎龄》30周的新生儿

C、胎龄》37周的新生儿

D、胎龄》40周的新生儿

E、胎龄》42周的新生儿

【参考答案】：E

83、风湿热的好发年龄是

A、3岁以下

B、4〜5岁

C、6〜15岁

D、青春期

E、成年人

【参考答案】：C

84、以下有关神经反射的说法，错误的是

A、握持反射生后3〜4个月消失

B、婴儿期腹壁反射不易引出

C、3〜4个月内小儿克氏征阳性属生理现象

D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象

E、新生儿提睾反射不易引出

【参考答案】：D

85、新生儿生后多久即可添加铁剂

A、1周

B、2周

C3周

D、4周

E、5周

【参考答案】：B

86、x连锁高IgM血症对哪种病原体易感

A、卡氏肺囊虫

B、肺炎链球菌

C、嗜血流感杆菌

D、奈瑟菌属

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：A

87、新生儿化脓性脑膜炎早期表现为

A、发热

B、前囱隆起

C、抽搐

D、皮肤淤点

E、无特异性

【参考答案】：E

88、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是

A、发病年龄

B、有无脑膜刺激征

C、肝脏有无肿大

D、肝功能正常与否

E、有没有发热

【参考答案】：D

89、在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要

A、体检

B、胸部B超

C、胸透

D、穿刺抽胸腔积液

E、肺部CT

【参考答案】：D

90、急性风湿性心脏炎无心力衰竭者，需卧床休息至少

A、2周

B、4周

C、8周

D、10周

E、12周

【参考答案】：B

91、测定黏多糖病酶活性的样本是

A、血细胞、血清或成纤维细胞

B、肝细胞

C、尿液

D、脑脊液

E、骨骼

【参考答案】：A

92、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于局部血管

损伤

A、肠套叠

B、肠息肉

C、细菌性痢疾

D、食管静脉曲张

E、消化道血管瘤

【参考答案】：C

93、小儿染色体病中最常见的为

A、18—三体综合征

B、13—三体综合征

C、5P-综合征

D、21—三体综合征

E、脆性X染色体综合征

【参考答案】：D

94、小儿胸围等于头围的年龄是

A、8个月

B、10个月

C、1岁

D、2岁

E、3岁

【参考答案】：C

95、先心病只出现下半身紫组、杵状指时，应考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

96、3.5岁男孩，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样

来院急诊。查体：体温37匕，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟

心率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊。经实验室检查

证实有G〜6PD缺陷，确诊为蚕豆病。G〜6PD缺陷尚与下列溶血性贫血

也有关，但不包括

A、遗传性球形红细胞增多症

B、磷酸伯氨喳型药物性溶血性贫血

C、新生儿溶血性疾病

D、感染诱发的溶血

E、先天性非球形细胞性溶血性贫血I型

【参考答案】：A

97、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、腺昔脱氨酶缺乏

B、X一连锁高IgM血症

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、网状发育不全

【参考答案】：D

98、对Iga肾病最有诊断价值的检查是

A、肾穿刺活检

B、肾功能检查

C、尿常规

D、肾脏B超

E、氯化胺负荷试验

【参考答案】：A

99、防治地方性甲状腺功能低下的最重要措施是

A、孕妇食盐加碘

B、肌注碘化花生油

C、新生儿期口服甲状腺片

D、新生儿早期补充碘

E、新生儿期口服促甲状腺制剂

【参考答案】：A

100、10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗.心电图

示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐，P波显示不

清，诊断可能是

A、交界性逸搏心律

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、窦性心动过速

E、房颤

【参考答案】：B

101、肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选

A、异烟肿+利福平+激素

B、异烟期为主+链霉素或对氨基水杨酸钠

C、异烟腓+链霉素+对氨基水杨酸钠

D、异烟肿为主+利福平

E、利福平+乙胺丁醇

【参考答案】：A

102、6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周

紫缙，心率185次/分，心率规整，心音低钝。双肺闻及密集湿罗音,

肝肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是

A、上感合并脓气胸

B、肺炎合并脓气胸

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并肺不张

E、上感合并心力衰竭

【参考答案】：C

103、感染艾滋病病毒后.按照感染程度、时川和临床表现可将艾

滋病病期分为下列各期，除了

A、艾滋病病毒急性感染

B、无症状艾滋病病毒感染

C、艾滋病前期

D、艾滋病饥会感染

E、艾滋病

【参考答案】：D

104、以下哪一项不是低血钾的心电图表现

A、S-T段下降

B、Q-T间期延长

C、U波出现

D、室上性心动过速

E、T波高尖

【参考答案】：E

105、男孩1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为

A、按每天460kJ/kg(H0kcal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

E、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

【参考答案】：C

106、男，11岁，lOd来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无水

肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(土)，镜检RBC满

视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的

检查是

A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

B、尿钙/尿肌酉于、24h尿钙定量

C、尿常规

D、血常规

E、尿RBC形态学检查

【参考答案】：B

107、注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是

A、父母及教师对孩子的行为评估

B、智力测定

C、围生期异常病史

D、EEG检查

E、注意力测试

【参考答案】：A

108、3岁男孩，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间闻及HI〜IV级

全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢

进。X线示左、右心室大。诊断可能是

A、小型室间隔缺损

B、大型室间隔缺损

C、风湿性心脏病

D、房间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】：B

109、有关营养性缺铁性贫血的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、禁忌应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月

【参考答案】：B

110,下列哪项不是咳嗽变应性哮喘的诊断标准

A、反复咳嗽》1个月

B、支气管扩张剂可缓解

C、咳嗽运动后加重

D、临床有感染征象

E、临床无感染征象

【参考答案】：D

111、口服维生素D治疗量治疗佝偻病，需用多久

A、用至痊愈

B、用至骨骼X线恢复正常

C、用3个月

D、用1个月

E、用至3岁

【参考答案】：D

112、关于PPD试验方法及结果的判断，下列哪项是错误的

A、通常以注射后72h作为观察反应时间

B、红晕及硬结直径小于5mm为阴性

C、红晕及硬结呈双圈反应，伴水疱者为极强阳性

D、阳性不一定是活动性结核

E、阴性可排除结核

【参考答案】：E

113、营养不良患儿，皮下脂肪最后消失的部位是

A、面颊部

B、背部

C、腹部

D、腰部

E、胸部

【参考答案】：A

114、新生儿期筛查苯丙酮尿症最常采用的实验室方法是

A、Guthrie细菌生长抑制试验

B、尿三氯化铁试验

C、尿2,4二硝基苯肺试验

D、DNA分析

E、以上均不是

【参考答案】：A

115、对人类致病的结核杆菌主要类型是

A、人型结核杆菌

B、牛型结核杆菌

C、鸟型结核杆菌

D、鼠型结核杆菌

E、龟型分枝杆菌

【参考答案】：A

116、心脏疾病的疼痛特点

A、疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动明显时加重

B、疼痛多位于上腹部，可有转移性右下腹痛

C、疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛

D、疼痛常固定于病变局部且常有压痛

E、胸痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部

【参考答案】：E

117、足月儿有窒息史，生后第2d出现嗜睡，面色微缙，呼吸频率

32次/分，心率95次/分。前囱紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥

抱反射消失。最可能的诊断是

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

118、应用糖皮质激素治疗的贫血是

A、地中海贫血

B、缺铁性贫血

C、自身免疫性溶血性贫血

D、G-6-PD缺乏症

E、巨幼红细胞贫血

【参考答案】：C

119、人体最重要的必需脂肪酸是

A、亚油酸

B、亚麻酸

C、磷脂酸

D、花生四烯酸

E、卵磷脂

【参考答案】：A

120、轻度肥胖症

A、体重超过同性别、同身高正常儿均值20%〜29%

B、体重超过同性别、同身高正常儿均值30%〜39%)

C、体重超过同性别、同身高正常儿均值40%〜59%)

D、体重超过同性别、同身高正常儿均值60%

E、体重超过同性别、同身高正常儿均值20%

【参考答案】：A

121、肝性脑病的诱因和下列哪项无关

A、大量放腹腔积液

B、腹泻

C、呕吐

D、肺部感染

E、高糖饮食

【参考答案】：E

122、新生儿窒息复苏胸外心脏按压的频率为

A、80次/分

B、90次/分

C、100〜120次/分

D、120〜140次/分

E、80〜100次/分

【参考答案】：C

123、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，MRSA菌株，建议何种

抗生素比较有效

A、丁胺卡那霉素

B、青霉素

C、万古霉素

D、红霉素

E、头抱三嗪

【参考答案】：C

124、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病

A、I型糖尿病

B、原发性血小板减少性紫瘢

C、亚急性硬化性全脑炎

D、淋巴细胞甲状腺炎

E、亚急性心内膜炎

【参考答案】：E

125、有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确

A、发热

B、皮下结节

C、关节酸痛

D、血沉加快

E、有风湿热既往史

【参考答案】：D

126、下列哪项是新生儿肺出血的病因

A、早产

B、低体温

C、缺氧

D、血液粘滞综合征

E、以上均是

【参考答案】：E

127、患者，女，足月儿，第2胎2产，无窒息。出生7h出现黄疸。

临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值

A、血清末结合胆红素增高

B、周围血Hb80g/L

C、RBC直接抗人球蛋白试验阳性

D、血清游离抗体增加

E、患儿有心衰及肝脾大

【参考答案】：C

128、7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；

咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音

稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,

病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊

断为支气管肺炎，哪项不正确

A、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

B、红霉素、四环素对本病有良好效果

C、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

D、咳嗽常较剧，可似百日咳

E、肺部不一定出现阳性体征

【参考答案】：B

129、有关21—三体综合征的发生因素，下列哪个是不确定的

A、与遗传可能有关

B、与父亲年龄过大有关

C、与母亲妊娠时放射线照射有关

D、与母亲妊娠时使用某些药物有关

E、与母亲妊娠时接触苯类农药有关

【参考答案】：B

130、足月新生儿血容量约为

A、90〜108ml/kg

B、85ml/kg

C、75ml/kg

D、90ml/kg

E、100ml/kg

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、引起小儿腹泻的感染因素有

A、细菌

B、病毒

C、肠毒素

D、真菌

E、原虫

【参考答案】：ABDE

2、下列哪些物质能促进铁的吸收

A、果糖、氨基酸

B、磷酸、草酸

C、牛奶、蛋

D、茶叶、咖啡

E、盐酸

【参考答案】：AE

3、临床上可见的结核过敏现象有

A、皮肤湿疹

B、结节性红斑

C、疱疹性结膜炎

D、攥痂样面容

E、支气管哮喘

【参考答案】：BCD

4、急性白血病的治疗包括以下哪些环节

A、诱导

B、巩固

C、维持

D、强化

E、髓外白血病预防

【参考答案】：ABCDE

5、急性细菌性痢疾的主要临床特点

A、发热、全身中毒症状

B、腹痛、腹泻、里急后重

C、脓血样大便

D、镜检有大量脓细胞和白细胞

E、水样大便

【参考答案】：ABCD

6、诊断呼吸衰竭血气分析指标主要有

A、PaO[YZ72_2W6.65kPa(50mmHg)

B、PaC0[YZ72_226.65kPa(50mmHg)

C、SaO[YZ72_2)O.85

D、pH>7.45

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

7、病毒性感染引起的免疫功能低下包括

A、T细胞数量减少

B、中性粒细胞减少

C、中性粒细胞吞噬和杀菌功能低下

D、细胞毒性T细胞功能低下

E、抗体反应缺乏

【参考答案】：ABCDE

8、儿童高血压可引起哪些改变答案

A、冠状动脉硬化

B、左室肥厚

C、主动脉扩张

D、生长发育障碍

E、超声心动图示短轴缩短率下降

【参考答案】：ABCDE

9、小儿癫痼全身性发作包括

A、强直一阵挛发作

B、失张力发作

C、良性新生儿惊厥

D、肌阵挛发作

E、失张力发作

【参考答案】:ABCDE

10、风湿热的诊断标准中主要表现不包括

A、发热

B、多关节炎

C、心脏炎

D、皮下小结

E、P-R间期延长

【参考答案】：AE

11、儿童多动症病因是

A、遗传因素

B、脑膜炎后遗症

C、一氧化碳中毒

D、精神创伤

E、家庭教养不当

【参考答案】：ABCE

12、关于小儿骨骼发育下列叙述正确的是

A、头状骨、钩骨（3个月）

B、三角骨（2〜2.5岁）

C、月骨（3〜4岁）

D、大、小多角骨（4〜6岁）

E、豆状骨（9〜13岁）

【参考答案】：ABCDE

13、新生儿肺出血治疗包