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第4页共4页感控科2024年上半年工作总结榆阳区食品检验检测中心质控科上半年工作总结今年以来,在局机关及中心领导的统一部署下,我认真学习政治理论及业务知识,始终坚持以人民群众饮食用药安全为中心,积极践行____核心价值观,紧紧围绕____学习____,保持高度的政治责任感和使命感,进一步解放思想,拓宽工作思路,较好地完成了全年各项任务目标。____年上半年,在中心领导的正确领导下和科室全体工作人员的齐心协力配合下,我科室人员在工作中积极主动,不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质求真务实、踏实苦干、较好地完成了各项工作任务。现将半年工作完成情况作如下总结:一、完成实验室新购仪器设备的____和培训。截至目前,中心实验室新配备的气相色谱仪、液相色谱仪、原子吸收光谱仪等____台(套)仪器设备已____和调试完成。科室____实验室人员参与协助____,了解设备____过程并安排人员积极参与设备使用培训,熟悉、了解和掌握设备使用方法、操作规程和维护保养,通过____培训过程,科室人员已初步掌握了____台(套)设备的使用方法。二、拟定计量认证申请项目及检测能力。科室根据《食品检验机构资质认定评审准则》和《食品检验机构资质认定条件》中检验能力的规定,并结合辖区市场实际及本实验室规模大小、人员素质、检验能力和仪器设备的配置情况,拟定了中心计量认证申请项目。初步确定申请粮食加工品、淀粉及淀粉制品、肉制品、糕点、酒类、豆制品等____类____个品种和____多个参数的认证,检验项目包括理化指标、微生物指标、非法添加等。三、根据所申请项目查找产品标准及检测方法标准。科室针对拟认证产品及参数,____人员查找相关产品标准及检测方法标准,并对标准的有效性进行了确认,目前已完成所有拟认证产品标准及检测方法标准的查找和确认工作。为确保中心实验室具备认证参数的检测能力,要求每位人员能熟悉掌握标准的查找和使用,结合方法标准,进一步完善了实验室设备、耗材及试剂的采购工作。四、强化全员培训,提高专业技术人员的整体素质。搞好培训工作,提高专业人员素质,是搞好实验室资质认定的关键和保证。科室采取“走出去”、“请进来”与内部培训相结合等各种形式,强化学习,不断提高所有专业技术人员的检验能力。1、内部学习。为了确实提高科室人员专业技术水平,对《检验检测机构资质认定管理办法》、《检验检测机构资质认定评审准则》、《食品检验机构资质认定管理办法》等进行了系统的学习。上半年____部学习____次,并安排考试____次。通过学习使得科室人员对实验室资质认证相关法律法规及实验室资质认证的准备工作有了更明确的认识和了解。2、外部培训。(一)鉴于科室人员均缺乏实验室实践经验,为了进一步提高科室人员专业技术水平及中心实验室检测能力,科室安排____人赴市食品检验检测中心进行仪器设备的操作维修及分析方法、食品常规理化分析和微生物学检验等内容的学习。通过为期两个多月的学习,科室人员对自己所管仪器以及基本的理化实验都有了基本了解,对中心下一步的认证工作奠定了坚实的基础。学习过程中要求每位人员每天撰写学习日志,并定期提交个人学习培训心得,目前每人撰写培训总结____篇。(二)派遣人员到厂家技术培训中心进行大型仪器使用和维护的培训。(三)____科室人员到有关实验室进行参观,了解其软硬件建设情况及实验室管理,借鉴其好的经验和做法。五、申请外聘资质认证咨询老师,推进实验室资质认证进度鉴于中心实验室目前缺乏专业技术人员,尤其短缺有资质认证经验的技术人员,为了更有效迅速地完成实验室计量认证和认可工作,现已申请聘请专职技术咨询老师,以推进我中心实验室资质认证进度。六、积极配合领导完成其他工作。七、下步打算完成质量手册、程序文件、质量记录等的编制和修改;____实验技能大练兵;完成质量管理体系的下发和宣贯工作;试运行质量管理体系,进一步完善质量管理体系。感控科2024年上半年工作总结(二)感控科半年工作总结一、主要工作开展及业务指标完成情况:(一)业务指标:上半年感染病例____例,同比减少____例,感染率0.3,与去年同比持平,菌培送检率____%,同比增长____%,感染病例菌培送检率____%,同比增长____%,阳性率____%,同比增长____%,无菌切口感染率____%,与去年同比持平。定期开展重点科室空气、物表、手卫生、使用消毒剂的监测____次,普通科室监测____次。全院紫外线灯管监测____次,召开感染控制例会____次。____感控专业培训____次,食堂感控知识培训____次,医疗废物专职人员培训____次。(二)院长工作报告部署工作完成情况:1、按照院长工作报告部署,以十二项新法规为抓手开展“带着问题学法规”医院感染预防与控制知识全员培训活动,以国家感控平台培训课件为背景,采取创新培训模式,目的是使医务人员更全面深刻的了解法规,十二期的培训活动,现已经完成七期。2、制定了感染病例送检制度及病例漏报制度,并按照执行。3、加强了医疗废物的管理,重新与专职收集人员及登记人员签订责任书,对新上岗的登记人员按照《医疗废物管理条例》要求进行健康体检,建立健康档案。(三)上级文件落实情况:____、____月____日按照《省卫生计生委____省血液透析室(中心)等三项省级医院感染控制管理规范____》(黑卫医规发〔____〕____号)文件要求,落实执行了省手术室、分娩室、血液透析室(中心)三项新法规,并____自查并整改,下发整改通知书三份。要求科室严格按照法规执行各项操作,并落实法规要求的相关事宜,保证重点科室不发生感染暴发,保证医疗安全。2、按照《____省卫生计生委____年全省医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作方案____》(黑卫监督函〔____〕____号)文件要求,开展综合自评工作,等待迎检。二、未完成工作:(一)____开展院内感染暴发演练,计划下半年完成。(二)重新调整口腔科布局流程目前没有完成,下半年将协调各部门完成。三、下半年重点工作:按照感控科工作计划及院长工作报告部署内容继续开展工作(一)、是对重点科室的感控管理,(二)、按照新法规重新制定各科室的考核标准及感控管理制度,(三)、加强切口管理,尤其是无菌切口手术管理(四)持续加强对医疗废物的存放、打包、分类、收集、交接、转运管理。感控科2024年上半年工作总结(三)感控科半年工作总结一、主要工作开展及业务指标完成情况:(一)业务指标:上半年感染病例____例,同比减少____例,感染率0.3,与去年同比持平,菌培送检率____%,同比增长____%,感染病例菌培送检率____%,同比增长____%,阳性率____%,同比增长____%,无菌切口感染率____%,与去年同比持平。定期开展重点科室空气、物表、手卫生、使用消毒剂的监测____次,普通科室监测____次。全院紫外线灯管监测____次,召开感染控制例会____次。____感控专业培训____次,食堂感控知识培训____次,医疗废物专职人员培训____次。(二)院长工作报告部署工作完成情况:1、按照院长工作报告部署,以十二项新法规为抓手开展“带着问题学法规”医院感染预防与控制知识全员培训活动,以国家感控平台培训课件为背景,采取创新培训模式,目的是使医务人员更全面深刻的了解法规,十二期的培训活动,现已经完成七期。2、制定了感染病例送检制度及病例漏报制度,并按照执行。3、加强了医疗废物的管理,重新与专职收集人员及登记人员签订责任书,对新上岗的登记人员按照《医疗废物管理条例》要求进行健康体检,建立健康档案。(三)上级文件落实情况:____、____月____日按照《省卫生计生委____省血液透析室(中心)等三项省级医院感染控制管理规范____》(黑卫医规发〔____〕____号)文件要求,落实执行了省手术室、分娩室、血液透析室(中心)三项新法规,并____自查并整改,下发整改通知书三份。要求科室严格按照法规执行各项操作,并落实法规要求的相关事宜,保证重点科室不发生感染暴发,保证医疗安全。2、按照《____省卫生计生委____年全省医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作方案____》(黑卫监督函〔____〕____号)文件要求,开展综合自评工作,等待迎检。二、未完成工作:(一)____开展院内感染暴发演练,计划下半年完成。(二)重新调整口腔科布局流程目前没有完成,下半年将协调各部门完成。三、下半年重点工作:按照感控科工作计划及院长工作报告部署内容继续开展工作(一)、是对重点科室的感控管理,(二)、按照新法规重新制定各科室的考核标准及感控管理制度,(三)、加强切口管理,尤其是无菌切口手术管理(四)持续加强对医疗废物的存放、打包、分类、收集、交接、转运管理。感控科2024年上半年工作总结(四)榆阳区食品检验检测中心质控科上半年工作总结今年以来,在局机关及中心领导的统一部署下,我认真学习政治理论及业务知识,始终坚持以人民群众饮食用药安全为中心,积极践行社会主义核心价值观,紧紧围绕____学习____,保持高度的政治责任感和使命感,进一步解放思想,拓宽工作思路,较好地完成了全年各项任务目标。____年上半年,在中心领导的正确领导下和科室全体工作人员的齐心协力配合下,我科室人员在工作中积极主动,不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质求真务实、踏实苦干、较好地完成了各项工作任务。现将半年工作完成情况作如下总结:一、完成实验室新购仪器设备的安装和培训。截至目前,中心实验室新配备的气相色谱仪、液相色谱仪、原子吸收光谱仪等____台(套)仪器设备已安装和调试完成。科室组织实验室人员参与协助安装,了解设备安装过程并安排人员积极参与设备使用培训,熟悉、了解和掌握设备使用方法、操作规程和维护保养,通过安装培训过程,科室人员已初步掌握了____台(套)设备的使用方法。二、拟定计量认证申请项目及检测能力。科室根据《食品检验机构资质认定评审准则》和《食品检验机构资质认定条件》中检验能力的规定,并结合辖区市场实际及本实验室规模大小、人员素质、检验能力和仪器设备的配置情况,拟定了中心计量认证申请项目。初步确定申请粮食加工品、淀粉及淀粉制品、肉制品、糕点、酒类、豆制品等16类____个品种和____多个参数的认证,检验项目包括理化指标、微生物指标、非法添加等。三、根据所申请项目查找产品标准及检测方法标准。科室针对拟认证产品及参数,组织人员查找相关产品标准及检测方法标准,并对标准的有效性进行了确认,目前已完成所有拟认证产品标准及检测方法标准的查找和确认工作。为确保中心实验室具备认证参数的检测能力,要求每位人员能熟悉掌握标准的查找和使用,结合方法标准,进一步完善了实验室设备、耗材及试剂的采购工作。四、强化全员培训,提高专业技术人员的整体素质。搞好培训工作,提高专业人员素质,是搞好实验室资质认定的关键和保证。科室采取“走出去”、“请进来”与内部培训相结合等各种形式,强化学习,不断提高所有专业技术人员的检验能力。1、内部学习。为了确实提高科室人员专业技术水平,对《检验检测机构资质认定管理办法》、《检验检测机构资质认定评审准则》、《食品检验机构资质认定管理办法》等进行了系统的学习。上半年组织内部学习____次,并安排考试____次。通过学习使得科室人员对实验室资质认证相关法律法规及实验室资质认证的准备工作有了更明确的认识和了解。2、外部培训。(一)鉴于科室人员均缺乏实验室实践经验,为了进一步提高科室人员专业技术水平及中心实验室检测能力,科室安排____人赴市食品检验检测中心进行仪器设备的操作维修及分析方法、食品常规理化分析和微生物学检验等内容的学习。通过为期两个多月的学习,科室人员对自己所管仪器以及基本的理化实验都有了基本了解,对中心下一步的认证工作奠定了坚实的基础。学习过程中要求每位人员每天撰写学习日志,并定期提交个人学习培训心得,目前每人撰写培训总结____篇。(二)派遣人员到厂家技术培训中心进行大型仪器使用和维护的培训。(三)组织科室人员到有关实验室进行参观,了解其软硬件建设情况及实验室管理,借鉴其好的经验和做法。五、申请外聘资质认证咨询老师,推进实验室资质认证进度鉴于中心实验室目前缺乏专业技术人员,尤其短缺有资质认证经验的技术人员,为了更有效迅速地完成实验室计量认证和认可工作,现已申请聘请专职技术咨询老师,以推进我中心实验室资质认证进度。六、积极配合领导完成其他工作。七、下步打算完成质量手册、程序文件、质量记录等的编制和修改;组织实验技能大练兵;完成质量管理体系的下发和宣贯工作;试运行质量管理体系,进一步完善质量管理体系。感控科2024年上半年工作总结(五)____年在院领导的正确领导和医务部的大力支持下,在相关临床和职能部门的积极配合下,院感科紧紧围绕“厚德尚学、济世佑民”的院训精神,以病人为中心,坚持常规工作不放松,坚持改革创新无终点,采用多种形式,开展了以下工作。一、加强____领导,完善管理制度认真贯彻落实《医院感染管理办法》,随人员更新及时调整医院感染管理委员会成员及临床感控小组成员。完善医院感染管理____三级体系,按时召开医院感染管理委员会会议,按季度召开临床感控小组会议,解决医院感染质量存在的一些问题,认真排查安全隐患,降低和预防医院感染发生。感染管理科对原有制度进行不断改进和完善,修订完成《医院感染管理法律、法规制度》、《医院感染制度汇编》,编制《医务人员职业暴露防护手册》、《医院感染控制小分册》、《院感简讯》,并下发到各科室供全院医务人员参考学习。二、医院感染知识培训教育情况1、医院选派感染管理专职人员赴“____中医药大学东直门医院”进休学习医院感染管理。每年参加“自治区医院感染管理质量控制中心”培训一次,并取得专业培训证书。2、加强医院感染知识培训及考核,制定全年医院感染管理培训计划,培训内容有:“h7n9”穿脱隔离衣、防护服技能培训、新入院职员工院岗前感知识培训、“手术切口感染调查分析报告培训”、“手卫生知识培训”、“保洁人员院感基础知识培训”、医院感染暴发培训等、培训结束并进行相关理论考试。合格率____%三、医院感染监测工作1、按照“医院感染管理办法”要求,加强医院感染监测工作,根据监测数据,确定我院医院感染的重点,堵塞漏洞,防止医院感染暴发事件发生。2、目标性监测工作(1)按要求每年开展一次“医院感染现患率调查“。(2)对骨伤科、妇科、普外科“Ⅰ类手术切口”进行调查分析。(3)开展导尿管尿路感染监测,做到及时总结分析,对存在问题及时反馈相关科室,并整改落实。(4)抽查手术科室当月出院病历,查出问题及时通报,进行整改落实。3、环境卫生学监测(1)、对临床科室的治疗室、处置室、换药室及重点科室(手术室、口腔科、内镜室、检验科、急诊科、消毒供应中心)的空气、物体表面、医务人员手、无菌物品、消毒剂等每月进行监测。对存在问题及时反馈相关科室,并进行整改落实。(2)、对紫外线灯管强度每年监测____次,合格率____%,对于不合格的灯管及时更换进行整改。四、加强多重耐药管理1、贯彻落实《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,落实医务人员手卫生、隔离、消毒灭菌、抗菌药物合理使用等各项工作措施。2、加强对重点部门、重点人群的多重耐药菌医院感染预防与防控措施,落实到位。五、医院感染爆发管理制定医院感染爆发制度预防控制措施及工作流程,及时调整医院感染爆发领导小组成员,定期对医务人员进行感染暴发培训,并进行理论考试。六、加强职业暴露管理制定医务人员职业暴露防护措施及工作流程,科室备有各种防护用品设备,开展医务人员,新入职的员工、保洁人员职业暴露相关风险防护知识培训。七、消毒隔离制度的管理感染管理科每月不定期下科室检查各科室、重点部门消毒隔离制度落实情况,对存在的问题,及时分析,进行整改。八、加强医疗废弃物管理,杜绝交叉感染1、按照《医疗废物管理条例》要求,根据我院保洁人员变动,随时____培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。严防因医疗废物管理不妥引起感染暴发。2、医疗废物暂存点做到防蝇、防鼠、防蟑螂、通风设备,定时擦拭消毒等,确保医疗废物流失密闭暂存,符合国家医疗废物管理要求。九、取得荣誉1、____年参加“自治区首届医院感染知识”竞赛荣获“团队优秀奖”我个人荣获“优秀____奖”2、按照“自治区医院感染管理质量控制中心要求“在“医院感染横断面调查”工作中,表现突出,被自治区提名表扬“____年度横断面调查优秀医院”。今后加强与临床科室沟通,及时反馈培训效果、检查结果,提出整改意见,再督查再反馈,如此循环,不断将院感工作做细做实,确保医务人员各项制度落实到位,减少院内感染风险,确保医疗质量安全。感控科2024年上半年工作总结(六)控感科—____年-____在院领导及科长的正确领导和大力支持下,在控感科各位老师指导下,我积极参与医院感染监控及管理工作,落实院感制度及措施,具体如下:一、坚定政治方向提炼医德修养能坚持____道路,坚持____的领导,自觉____,认真学习“____”规划及各项法律法规,遵守医德规范,廉洁从医。工作中,以”防控医院感染、保障医院安全”为主题,保证病人及医务人员的安全为主线,努力做好院感管理工作,同时也为临床做好优质服务。积极参与医院____的各项活动,312植树造林活动、市血站献血活动,并加入医院应急献血小组等。二、立足本职工作1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施;①对icu进行监汇及总分析。新入院病人____例,总住院日数为568,尿管使用为____例,动静脉置管使用为____例,呼吸机使用为____例;其中医院感染____例,感染为____%,日感染发病率为____‰,呼吸机相关肺炎感染率为____‰;尿管使用率为____%,动静脉置管使用率为____%,呼吸机使用率为____%,总器械使用率为____%;平均病情严重程度为3.3,调整感染发病率为____%。②对神外icu进行监测及汇总分析:新入院病人____例,总住院日数为1377,尿管使用为____例,动静脉置管使用为____例,呼吸机使用为____例;其中医院感染____例,感染为____%,日感染发病率为____‰,导尿管相关泌尿系感染率为____‰;尿管使用率为____%,动静脉置管使用率为____%,呼吸机使用率为____%,总器械使用率为____%;平均病情严重程度为3.05,调整感染发病率为____%。③多重耐药菌监测结果。完成____株多重耐药菌的药敏情况统计及分析;分别对标本来源,种类分布,科室分布情况进行汇总分析。④____年____月与____年____月分别两次对医务人员进行手卫生依从性调查,并对结果
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