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文档简介
结核病结核病的流行过程及影响因素概述结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。
结核杆菌1.属分枝杆菌2.直或微弯曲的细长杆菌,具抗酸性3.需氧菌,生长缓慢,容易发生变异4.侵入门户主要是呼吸道,血行或淋巴播散5.多导致潜隐感染痰标本镜检下结核菌形态流行过程传染源痰涂片阳性(排菌)的肺结核病人流行过程传播途径空气传播流行过程易感人群人群普遍易感接种卡介苗?影响因素自然因素:季节、环境、居室通风社会因素:生活水平、居住条件、人口流动、卫生服务等结核病结核病的预防策略与措施控制策略政治承诺以痰涂片检查为发现肺结核病人的主要手段推行医护人员面视下的短程督导化疗定期不间断地提供抗结核药物监测系统DOTS的基本要素(5个方面)控制策略继续高质量的DOTS扩展和加强应对TB/HIV,MDR-TB和其他挑战贡献于卫生体系的改革吸纳所有的卫生服务提供者参与结核病控制发挥社区和病人作用促进科学研究承诺遏制结核病策略(6部分)-2006年提出控制策略整合以患者为中心的关怀和预防措施大胆的政策和支持系统加强的研究和创新终止结核病策略(三大支柱)-2014年提出策略的目标:与2015年相比,2035年结核病死亡率下降95%、发病率下降90%,并且不再由于结核病而造成家庭灾难性支出。
预防措施针对传染源的措施:1.病例发现(1)发现的途径——建立因症就诊渠道(2)发现的方法——痰涂片镜检;痰培养;X线检查2.治疗(1)结核病督导化疗的形成和发展(2)短程督导化疗的实施方法(3)药物预防性治疗
预防措施针对传播途径的措施:加强结核病防治知识宣传教育加强室内通风紫外线照射紧贴口鼻的滤菌口罩
预防措施针对易感人群的措施:加强宣传教育,提高民众自我保护意识预防接种卡介苗的接
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