心内科专科复习题+参考答案

心内科专科复习题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、使用洋地黄药物时必须测脉率，成人不低于()次/分为宜A、80次/分B、50C、40次/分D、60正确答案：D2、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物是()A、吗啡B、地西泮C、硝酸甘油D、消心痛正确答案：A3、下列哪项心律失常采用机械兴奋迷走神经的方法可能终止发作()A、房室传导阻滞B、频发性室期前收缩C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速正确答案：D4、临床上最常见的心律失常是()A、期前收缩B、房室传导阻滞C、病窦综合征D、心房颤动正确答案：A5、安置人工心脏起搏器的病人术后出院后半年内()随访1次A、每3～6个月B、每6～12个月C、每12个月D、每1～3个月正确答案：D6、慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是()A、血尿B、脓尿C、乳糜尿D、蛋白尿正确答案：D7、急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗()A、同时伴有2个部位的心肌梗死B、高血糖C、高血压危象D、腹部手术后半年正确答案：C8、经股动脉穿刺冠心病介入治疗术后体位()A、可起床B、可稍向健侧翻身C、绝对平卧位D、可稍向患侧翻身正确答案：D9、引起尿毒症最为多见的原因为：()A、系统性红斑狼疮B、慢性肾盂肾炎C、肾小动脉硬化症D、慢性肾小球肾炎正确答案：D10、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是：()A、输血浆B、输新鲜血C、注射促红细胞生成素D、输库存血正确答案：C11、属于ACEI类药物最典型副作用的是()A、干咳B、低血压C、恶心D、黄绿视正确答案：A12、女，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染，多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多.尿检蛋白（±），白细胞5-15／HP，红细胞3-5／HP，临床诊断慢性肾盂肾炎，已实施正规治疗.下列护理指导中哪项对预防复发无意义()A、持续导尿B、多饮水C、继续抗菌治疗D、保持大便通畅正确答案：A13、以下关于心包穿刺术的描述哪一项是错误的()A、整理用物，归还原处。术后予心电监护B、医生叩诊决定穿刺部位后，穿刺点局部消毒、铺巾、1%普鲁卡因局部麻醉C、穿刺部位常取心尖部，一般在左前胸第五肋间隙、心浊音界左缘内侧1～2cmD、首次抽液量不宜超过100～200ml正确答案：B14、肾病综合征水肿的原因()A、血钠过多B、肾小球滤过少C、血浆蛋白太少D、饮水过多正确答案：C15、以下哪项不属于左心衰竭的表现()A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、恶心、呕吐D、疲乏无力正确答案：C16、长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是()A、以腰背部、骶尾部明显B、以胫前部明显C、以颜面部明显D、以踝内侧明显正确答案：A17、不属于洋地黄类药物最典型副作用的是()A、干咳B、恶心C、低血压D、黄绿视正确答案：A18、确定急性肾炎最主要的手段是()A、肾活检B、尿液检查C、B型超声检查D、肾小球滤过功能检查正确答案：A19、冠脉造影经股动脉穿刺患者拔管后应保持患肢伸直()小时。A、不必伸直B、24小时C、6小时D、12小时正确答案：B20、稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的主要区别在于()A、发病机制不同B、疼痛部位不同C、疼痛性质不同D、发病诱因不同正确答案：A21、关于病毒性心肌炎的药物治疗,不恰当的是()A、首选糖皮质激素B、大剂量维生素C静滴C、干扰素D、辅酶Q10正确答案：A22、诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是()A、运动心电图B、心电图C、胸部平片D、超声心动图正确答案：D23、下列哪项对高钾血症病人禁用()A、右旋糖酐B、10%葡萄糖液C、林格液D、等渗盐水正确答案：C24、III度房室传导阻滞其心电图特征()A、ECG特征：P波频率明显高于QRS波频率；P-P间期和R-R间期各自匀齐或大致匀齐，其间无固定关系。B、ECG特征：P-R间期逐渐延长，直到P波受阻不能下传，脱落前P-R间期最长，脱落后P-R间期最短，如此有规律周而复始的发生。C、ECG特征：P-R间期明显延长D、ECG特征：只有一系列的P波，而无QRS波群出现，或长时间无任何波形出现。正确答案：A25、尿毒症病人必有的临床表现为：()A、纤维素性心包炎B、贫血C、嘴内尿味或金属味D、皮肤尿素霜沉着正确答案：B26、经股动脉行冠状动脉造影术的备皮范围是()A、会阴部B、左侧腋窝C、右侧腋窝D、以上都是正确答案：A27、急性心肌梗死发生的第一个24h不主张应用()A、洋地黄制剂B、β受体阻滞剂C、吗啡D、ACEI类正确答案：A28、肾性水肿的发病机制()A、血肌酐过高B、肾小球滤过率下降C、血钠过多D、饮水过多正确答案：B29、肾病综合征的”三高一低“特征不包括()A、高脂血症B、高度水肿C、大量蛋白尿D、低蛋白血症正确答案：C30、急性心肌梗死早期最常见的致死原因是()A、急性心力衰竭B、室性心律失常C、心脏破裂D、心源性休克正确答案：B31、原发性高血压的病因是()A、进食盐量过多B、在一定的遗传背景下多中后天环境因素作用C、动脉粥样硬化D、周围血管阻力增加正确答案：B32、服用抗心律失常药物的注意事项中哪个是错误的()A、监测心电图变化：及时发现药物过量的致心律失常作用B、注意体温变化C、监测血压变化D、注意心率、心律变化，及时发现心动过缓正确答案：B33、第一度房室传导阻滞是指PR间期超过()A、0.11sB、0.20sC、0.12sD、0.22s正确答案：B34、先天性心脏病介入性诊治的效果不包括()A、根治性B、创伤小C、效果好D、恢复慢正确答案：D35、脉搏短绌正确的记录方式为()A、脉率/心B、心率/脉率/分C、心率/脉率D、脉率/心率/分正确答案：B36、以下哪项不是右心衰竭的特点()A、双下肢水肿B、颈静脉怒张C、发绀D、咳嗽正确答案：D37、长期应用噻嗪类利尿剂可引起()A、高钾高钠B、高钾低钠C、低钾高钠D、低钾低钠正确答案：D38、各种肾脏疾病的终末期表现多为：()A、氮质血症期B、肾功能失代偿期C、肾功能受损D、肾功能衰竭期正确答案：C39、急性心包炎病人出现心脏压塞时最突出的症状是()A、发热B、心前区疼痛C、血压升高D、呼吸困难正确答案：D40、急性心肌梗死病人首要的护理诊断/问题通常是()A、疼痛B、自理缺陷C、知识缺乏D、睡眠型态紊乱正确答案：A41、急性肾盂肾炎致病菌哪种最多见()A、变形杆菌B、大肠杆菌C、真菌D、绿脓杆菌正确答案：B42、慢性肾炎病人仍参加强劳动可导致()A、肾功衰竭B、休克C、呼吸衰竭D、左心衰正确答案：A43、慢性肾盂肾炎最严重的并发症是：()A、尿毒症B、肾性高血压C、败血症D、肾周围脓肿正确答案：A44、电复律前错误的准备措施是()A、建立一条静脉路B、备好心肺复苏设备及药物C、电复律前停止吸氧D、病人空腹平卧于木板上，不与周围金属接触。正确答案：C45、高血压第二期()A、血压近到高血压的标准，并有颅内出血B、血压近到高血压的标准，临床无心、脑、肾并发症；C、血压近到高血压的标准，并有眼底动脉普遍或局部狭窄D、血压达到高血压标准并有肾动脉衰竭（伴有代偿性酸中毒）正确答案：C46、慢性肺心病发生的关键环节是()A、左心室肥厚B、体循环淤血C、肺动脉高压D、右心室扩大正确答案：C47、急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是()A、全身水肿B、体重增加C、高血压D、抑制心肌细胞易致严重心率失常正确答案：D48、某心脏病病人轻体力活动时无症状,但较重体力活动即出现呼吸困难等症状,则此病人的心功能状态是()A、心功能Ⅱ级B、心功能I级C、心功能Ⅳ级D、心功能Ⅲ级正确答案：A49、以下关于应用硝酸甘油注意事项哪个是错误的()A、硝酸甘油应舌下含服，合格有效的硝酸甘油溶解快，含在舌下有烧灼感。B、硝酸甘油挥发性强，，应放在浅色的小玻璃瓶内C、含服硝酸甘油时应取坐位或靠墙下蹲位，以防止体位性低血压。D、每次使用时应注意有效期，并注意是否有效。正确答案：B50、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为()A、左心衰竭B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎正确答案：A51、肾性水肿的特点()A、先从臀部起B、先从踝部起C、首先晨起眼睑及颜面水肿D、先有腹水正确答案：C52、风心病人饮食原则不包括()A、低盐B、低糖C、高蛋白D、高维生素正确答案：B53、引起心力衰竭最常见的诱因是()A、心房颤动B、情绪激动C、劳累D、呼吸道感染正确答案：D54、慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是()A、口腔炎B、皮肤感染C、肺部和泌尿道感染D、原发性盆腔炎正确答案：C55、引起左心室后负荷增加的疾病是()A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、高血压D、二尖瓣狭窄正确答案：C56、体重测量应该在()A、早餐前进行B、晨起空腹排大便后，脱去衣裤鞋袜后进行C、晨起空腹排尿后，脱去衣裤鞋袜后进行D、进食1小时后进行正确答案：C57、下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是()A、快速静滴，将血压迅速降至正常B、避光输入C、现用现配D、长期应用易出现氰化物中毒正确答案：A58、以下哪一种属于静脉扩张剂()A、开搏通B、硝酸甘油C、哌唑嗪D、肼苯达嗪正确答案：B59、心力衰竭期间病人使用利尿剂时应特别注意()A、心率变化B、肾功能变化C、电解质变化D、血压变化正确答案：C60、男性,68岁,高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压曾达到170/105mmHg,服用降压药物可控制在150/90mmHg,吸烟,不饮酒,根据以上情况,该病人的诊断应为()A、高血压病中危组B、高血压病低危组C、高血压病极高危组D、高血压病高危组正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、心肺复苏有效指征：()A、大动脉搏动能触及；B、口唇指甲红润；C、自主呼吸恢复；D、收缩压>60mmHg；E、瞳孔缩小。正确答案：ABCDE2、洋地黄药物常见的副作用()A、心脏方面反应：可引起各种心律失常B、神经系统：头痛、头晕、黄绿视改变；C、洋地黄过敏反应。D、胃肠道反应正确答案：ABCD3、急性心肌梗死时,具有诊断特异性的心肌坏死标记物是()A、GOTB、LDHC、CK-MBD、GOCE、CK正确答案：CE4、应用利尿剂期间观察内容包括()A、低血钾B、高钠血症C、体重变化D、低血压E、尿量，尿比重正确答案：ACDE5、血液透析常见的并发症有()A、出血B、心律失常C、热原反应D、失衡综合征E、低血压正确答案：ABCDE6、以下关于急性肺水肿临床特征的描述，正确的是()A、烦躁不安B、端坐呼吸C、两肺满布湿罗音D、咳粉红色泡沫痰正确答案：ABCD7、皮下注射低分子肝素制剂时，应注意()A、介入术后在拔除动脉鞘管前禁止使用B、遵嘱严格掌握药品的剂量C、在注射全过程均应捏起皮下组织，以避免打到肌肉层。D、注射结束后应按压针眼至少5分钟，并避免揉搓等动作。正确答案：ABCD8、以下关于安装永久起搏器术后的出院指导哪些是错的？()A、可以从事家务劳动和日常工作，手臂应避免拿很重的物品。B、日常家用电器及办公设备不影响起搏器的功能。但若在使用中感头晕、心悸、摇晃应立即停止使用并离开这些电器，使用移动电话时应与起搏器之间的距离在5cm以上。C、避免磁物靠近起搏器。D、如脉搏较起搏频率减慢10%以上或明显增快，以及出现头晕、黑曚、心悸、气促应急来院检查。正确答案：AB9、女性发生肾盂肾炎的易感因素为()A、尿道短B、尿道直而宽C、尿道括约肌力弱D、尿道口与肛门、阴道相近E、经期、妊娠期、绝经期时内分泌改变正确答案：ABCDE答案解析：三、是非题10、风湿性心脏病的并发症()A、心力衰竭B、心源性休克C、房颤D、栓塞正确答案：ACD11、目前临床上常用的降压药物包括()A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、ACEI类E、ARB类正确答案：ABCDE12、以下哪些为低钠的表现：()A、神志淡漠B、乏力C、晕厥D、恶心E、眩晕正确答案：ABCDE13、尿路刺激征病人的护理措施为()A、解除焦虑情绪B、绝对卧床休息C、嘱病人多饮水D、按医嘱加用碱性药物E、指导病人注意个人卫生正确答案：ACDE14、循环系统主要症状包括()A、呼吸困难B、水肿C、心悸D、心前区疼痛正确答案：ABCD15、选择性冠脉造影的意义()A、为用来诊断冠心病的一种有价值的先进检查技术。B、可发现冠状动脉狭窄的部位并估计其程度。C、为行经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉旁路移植手术提供资料，以确定治疗方案。D、此外，还可以对有胸痛临床表现者进行鉴别诊断。正确答案：ABCD16、提高心率的药物()A、氨酰心安B、异丙肾上腺素C、654-ⅡD、阿托品正确答案：BCD17、经桡动脉穿刺行冠脉造影术后应注意()A、术侧上肢禁止测血压、输液等一切操作B、适当抬高术侧上肢C、鼓励多饮水D、保持术侧手腕部伸直正确答案：ABCD18、主动脉球囊反搏的并发症：()A、出血B、动脉夹层、穿通C、肢体缺血D、血小板减少E、感染正确答案：ABCDE19、心律失常是指心脏冲动的()的异常A、节律B、传导速度C、起源部位D、频率E、激动次序正确答案：ABCDE20、急性心肌梗死病人常见的临床表现有()A、干咳B、心律失常C、心源性休克D、心力衰竭正确答案：BCD三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1、强心甙主要用于治疗心功能不全和某些心律失常()A、正确B、错误正确答案：A2、病毒性心肌炎的治疗：急性期应卧床休息()A、正确B、错误正确答案：A3、冠状动脉内支架术系应用金属支架支撑于病变的冠状动脉内壁，使狭窄或塌陷的血管壁向外扩张的技术。支架植入后，新生的内皮细胞逐渐覆盖于支架表面，最终支架被完全包埋于血管壁内，支撑血管保持开放状态()A、正确B、错误正确答案：A4、主动脉球囊反搏IABP的充气时机是：心脏舒张期()A、正确B、错误正确答案：A5、冠状动脉性心脏病（简称冠心病）是一种由冠状动脉固定性（动脉粥样硬化）或动力性（血管痉挛）狭窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病。亦称缺血性心脏病()A、正确B、错误正确答案：A6、慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是血尿()A、正确B、错误正确答案：B7、体循环动脉血压：平均压=舒张压+1/3（收缩压-舒张压）()A、正确B、错误正确答案：A8、使用洋地黄药物要严格按时间按剂量服用()A、正确B、错误正确答案：A9、电复律是用一次短暂而强的电能通过心脏，使所有心肌同时除极化，造成心脏的短暂停搏，使最高自律性的窦房结