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文档简介

(1l=J:新版)公共卫生执业医师资格考试

考前精选题答案

1.与外源性化合物的pKa值有关的是()。

A.电离度

B.挥发度

C.反应活性

D.分散度

E.稳定性

【答案】:A

【解析】:

解离常数(pKa)是水溶液中具有一定解离度的溶质的极性参数。pKa

是有机化合物非常重要的性质,决定化合物在介质中的存在形态,进

而决定其溶解度、亲脂性、生物富集性以及毒性,外源化合物的pKa

值与其在溶液中的电离度有关。B项,挥发度,在常温下易于挥发的

化学毒物,容易形成较大蒸气压而迅速经呼吸道吸收。C项,反应活

性,是指一个物质在某一个具体的反应或者是某一类反应中容易反应

的程度。D项,分散度,烟、雾、粉尘等气溶胶的毒性与分散度有关,

分散度越大,表示颗粒越小,比表面积越大,生物活性也越强。E项,

稳定性,指某物质不易发生反应的性质。

2.痢疾杆菌按国际分类法可分为几个群?()

A.2个群

B.3个群

C.4个群

D.5个群

E.6个群

【答案】:C

【解析】:

根据志贺菌(痢疾杆菌)菌体(0)抗原和分解甘露醇的能力,将其

分为4群,即痢疾志贺菌(A群)、福氏志贺菌(B群)、鲍氏志贺菌

(C群)和宋内志贺菌(D群)

3.以下有关“总大肠菌群”的论述,哪项是错误的?()

A.在人体肠道内,大肠菌群的数量最多

B.在外环境中的生存条件与肠道致病菌相似

C.是肠道传染病的主要病原体

D.是反映水体受粪便污染的一项重要指标

E.生活饮用水卫生标准中规定,每100mL水样中不得检出总大肠菌

【答案】:C

【解析】:

C项,总大肠菌群部分来自人和温血动物粪便,属于人体肠道内的正

常菌群,一定条件下才致病,不是肠道传染病的主要病原体。

4.(共用题干)

某男性印染工,45岁,工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及

指端发绢而送急诊室就诊

⑴采集病史时应注意接触何种工业毒物?()

A.接触氯化钾

B.接触二氧化氮

C.接触硝酸

D.接触苯胺

E.接触氯气

【答案】:D

【解析】:

工业上所用的苯胺均由人工合成,并广泛用于印染、染料制造、染料

中间体、橡胶、塑料、离子交换树脂、制药等工业部门。该工人从事

印染行业10年,且本次就诊时出现头痛、头晕、口唇及指端发绡的

症状,应重点考虑苯胺中毒。

(2)化验检查的重点项目之一是(

A.红细胞数量

B.血红蛋白含量

C.高铁血红蛋白含量

D.碳氧血红蛋白含量

E.白细胞数量

【答案】:C

【解析】:

苯胺的毒作用特征是形成高铁血红蛋白,造成机体各组织缺氧,引起

中枢神经系统、心血管系统以及其他脏器的一系列损害。一般来说短

期内接触较大量苯的氨基、硝基化合物后,如果高铁血红蛋白低于

10%,脱离接触后48小时内可恢复;当血中高铁血红蛋白210%时可

出现轻、中、重度中毒。因此化验高铁血红蛋白可有效判断中毒情况。

是()

5.ADIo

A.半数致死量

B.推荐的每日膳食中营养素供给量

C.推荐摄入量

D.人体每日允许摄入量

E.适宜摄入量

【答案】:D

【解析】:

D项,ADI(每日允许摄入量)是指人或动物每日摄入某种化学物质

(食品添加剂、农药等),对健康无任何已知不良效应的剂量,以每

千克体重摄入该化学物质的毫克数来表示,简写为毫克/千克(体重)。

它是评价食品添加剂毒性和制订最大使用量的首要和最终标准。

6.流行病学研究主要解决的问题是()。

A.疾病分布及影响分布的因素

B.疾病的防治措施

C.疾病病因

D.增进人群健康的策略

E.以上都对

【答案】:E

【解析】:

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究

如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。它不仅在传染病的防

治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用,而且对病因不明的

慢性病的病因研究与防治也发挥着独特的作用。

7.下列哪一项是病例对照研究的优点?()

A.是从因到果的研究

B.适用于罕见病的病因研究

C.可计算疾病的发病率

D.不需调查对象的回忆就可获得暴露资料

E.只能进行一种病因的研究

【答案】:B

【解析】:

A项,病例对照研究是由果及因的研究。B项,病例对照研究适用于

罕见病的病因研究,有时往往是罕见病病因研究的唯一选择。C项,

病例对照研究无法计算疾病的发病率。D项,除了部分疾病依赖于病

人亲属的回忆,其他大部分病例对照研究都需要依赖调查对象的回

忆。E项,病例对照研究可进行一果多因的研究。

8.疾病统计的资料来源有()o

A.疾病报告和登记

B.医疗机构的医疗记录

C.疾病调查资料

D.因病伤缺勤资料

E.以上都对

【答案】:E

【解析】:

疾病统计资料主要来源于三个方面:①疾病报告和报表资料;②医疗

卫生工作记录;③疾病专题调查资料包括健康检查、疾病普查和疾病

抽样调查等。AD两项,属于方面①。B项,属于方面②。C项,属于

方面③。

9.属于慢性毒性试验的主要目的是()。

A.探讨LOAEL和NOAEL

B.阐明毒物作用机制

C.观察中毒症状

D.探讨剂量-反应关系

E.以上都是

【答案】:E

【解析】:

慢性毒性试验的目的包括:①观察中毒症状,阐明受试物慢性毒作用

的性质、靶器官和可逆性,为研究中毒机制和防治对策提供线索;②

确定慢性染毒条件下,受试物的剂量-反应关系,观察到有害作用的

最低剂量(LOAEL)和未观察到有害作用剂量(NOAEL)o

10.肌肉活动依靠体内贮存的ATP-CP系统供能特点是()。

A.缓慢

B.产生乳酸较多

C.非常迅速

D.提供能量较多

E.氧的需要量较少

【答案】:C

【解析】:

C项,ATP-CP系统是指由肌细胞中的三磷酸腺甘(ATP)迅速分解直

接提供能量,并由磷酸肌酸(CP)及时分解予以补充ATP。任何劳动,

包括短暂的极重劳动都需要ATP-CP系列作为最初的启动,能非常迅

速供应能量,但维持时间很短,只能供肌肉活动几秒至一分钟。

11.为了评价化学物质对人类的致癌性,国际癌症研究所IARC将致癌

物分为四大类,其中第四类是指()。

A.对人类很可能或可能是致癌物

B.对人类肯定的致癌物

C.对人类很可能不致癌的物质

D.对人的致癌性尚不能明确的物质

E.对人类为间接致癌物

【答案】:C

【解析】:

根据国际癌症研究所(IARC)对致癌物的分类标准,第四类为可能对

人类不致癌的物质,是指证据提示在人类和动物不具致癌性的化合

物、混合物和接触环境,如己内酰胺。1类为人类致癌物;2类分为

2A类对人很可能的致癌物,和2B类对人可能的致癌物;3类为对人

的致癌性尚不能确定。

12.关于终致癌物的叙述,错误的是()。

A.前致癌物经代谢转化,最后生成的活性代谢产物为终致癌物

B.前致癌物经代谢转化最后生成的代谢产物叫终致癌物

C.细胞色素P450依赖性加单氧酶是最重要的代谢活化酶

D.终致癌物大多是亲电子剂

E.终致癌物具有直接与DNA反应的活性

【答案】:B

【解析】:

前致癌物经过代谢活化最后产生有致癌活性的代谢产物称为终致癌

物,不具有致癌活性的不是终致癌物。细胞色素P450依赖性加单氧

酶是最重要的代谢活化酶。终致癌物大多是亲电子剂,具有直接与

DNA反应的活性。

13.可致皮肤癌的物质是()o

A.乙月青

B.沥青

C.氯苯

D.苯胺

E.甲苯

【答案】:B

【解析】:

能引起皮肤癌的主要化学物质有煤焦油、沥青、葱、木储油、页岩油、

杂酚油、石蜡、氯丁二烯、珅化物等,煤焦油类物质所致接触工人的

皮肤癌最多见。虽然苯胺经皮肤侵入是其主要途径,但只引起湿疹、

皮炎。有机溶剂中只有苯致癌(白血病),氯苯、甲苯均无明显致癌

作用。

14.不存在于微粒体的氧化酶系是()。

A.细胞色素P450

B.FAD氧化酶

C.辅酶H-细胞色素P450还原酶

D.黄喋吟氧化酶

E.细胞色素b5

【答案】:D

【解析】:

I相氧化反应最重要的酶是细胞色素P450酶系(微粒体混合功能氧

化酶),此酶主要由细胞色素P450、细胞色素b5,辅酶H-细胞色素

P450还原酶和磷脂组成,FAD氧化酶也存在于微粒体。D项,黄噤吟

氧化酶,不存在于微粒体中,而是存在于细胞液中。

15.目前适合我国的流行病学定义是()。

A.研究人群中传染病的分布及其影响因素,以及防治疾病的策略和措

施的科学

B.是预防医学中的一门纯理论的学科

C.研究人群中非传染病的分布及其影响因素,以及防治疾病的策略和

措施的科学

D.研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病

及促进健康的策略和措施的科学

E.研究疾病在人群中分布的学科

【答案】:D

【解析】:

流行病学的定义可以从以下几个方面进行诠释:①流行病学从人群角

度出发,研究疾病和健康的关系;②研究的内容包含疾病、伤害和健

康三个层面;③通过对研究内容的分布与影响因素分析,制定合理的

预防疾病和促进健康的策略与措施;④主要采用观察法、实验法和数

理法,其中尤以观察法最为重要。

16.婴儿目光能跟随移动的物体180°的年龄为()。

A.满月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

【答案】:D

【解析】:

视觉刺激在儿童和他的环境联系中提供着重要的信息,尤其婴儿期视

觉发育迅速。2个月婴儿目光能跟随移动的物体90°,4个月跟随

180°,6个月能跟随落地的物体。

17.(共用备选答案)

A.胎儿期

B.婴幼期

C.学龄期

D.青少年期

E.老年期

⑴佝偻病、蛋白质-热量摄入不足、维生素缺乏、缺铁性贫血、缺锌

症等易出现在()。

【答案】:B

【解析】:

B项,婴幼儿正处于生长阶段,应有足量的优质蛋白质,以维持机体

蛋白质的合成和更新,否则容易出现蛋白质-热量摄入不足;矿物质

在婴幼儿期具有极为重要的作用,较易缺乏的矿物质有钙、铁和锌,

摄入不足时容易出现佝偻病、缺铁性贫血、缺锌症;几乎所有的维生

素在缺乏时都会影响婴幼儿的生长发育。

⑵缺铁性贫血、缺锌症、维生素(A、B2、C)缺乏、肥胖等易出现

在()o

【答案】:C

【解析】:

C项,学龄期必须保证供给充足的矿物质和维生素,尤其要重视铁、

锌、维生素A和维生素B2的供给。否则容易出现缺铁性贫血、缺锌

症、维生素(A、B2)缺乏等症状。学龄期儿童由于能量摄入过多,

运动过少易造成肥胖,因此应控制其能量摄入,坚持运动。

⑶第二性征等生长性发育缓慢、缺铁性贫血、甲状腺肿等易出现在

()。

【答案】:D

【解析】:

D项,青少年期需要通过膳食增加铁和锌的摄入量,并注意保证碘的

摄入。否则容易出现第二性征等生长性发育缓慢、缺铁性贫血、甲状

腺肿等症状。

⑷消化系统功能减退、向心性肥胖、糖耐量降低、衰老、易感染易出

现在()o

【答案】:E

【解析】:

E项,老年人的生理代谢特点包括:①基础代谢率下降;②心血管系

统功能减退;③消化系统功能减退;④体成分改变;⑤代谢功能降低;

⑥体内氧化损伤加重;⑦免疫功能下降。随着年龄的增长,体内脂肪

组织逐渐增加,而瘦体重逐渐下降,此外,脂肪在体内储存部位有一

种向心性分布的趋势,即由肢体逐渐转向躯干,出现向心性肥胖;老

年人的糖耐量降低,血糖的调节作用减弱,容易发生血糖增高。

18.某社区实施一项糖尿病综合防治项目,在项目“执行计划一年后,

项目地区90%糖尿病患者家庭学会自测血糖”,属于健康教育计划的

()。

A.总体目标

B.教育目标

C.健康目标

D.行为目标

E.过程目标

【答案】:D

【解析】:

“执行计划一年后,项目地区90%的糖尿病患者家庭学会自测血糖”

表示的是干预对象行为发生变化的目标,是属于健康教育计划具体目

标中的行为目标。

19.感觉身体不适后没有及时去医院就诊,这种行为属于()。

A.违规行为

B.预警行为

C.致病行为模式

D.不良疾病行为

E.不良生活方式与习惯

【答案】:D

【解析】:

危害健康行为可以分为四类:不良生活方式与习惯、致病行为模式、

不良疾病行为、违规行为。不良疾病行为指个体从感知到自身有病到

疾病康复全过程所表现出来的一系列不利于健康的行为,常见的表现

形式有:疑病、讳疾忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、迷信等。

20.关于生活饮用水水质标准的制定,错误的叙述是()。

A.水质在流行病学上安全

B.水中所含化学物质对人无害

C.水的感官性状良好

D.不适用于分散式供水

E.经济技术上可行

【答案】:D

【解析】:

我国生活饮用水水质标准制定的原则是:水中不得含有病原微生物;

所含化学物质及放射性物质不得危害人体健康;水的感官性状良好;

经济技术上的可行。现行标准适用于城乡各类集中式供水,也适用于

分散式供水。

21.多氯联苯进入人体后,可蓄积在各组织中,其中哪种组织中含量

最高?()

A.肝

B.血液

C.淋巴

D.脂肪

E.四肢

【答案】:D

【解析】:

多氯联苯在水中溶解度仅12ug/L(25℃),易溶于脂质,进入人体后,

可蓄积在各组织中,在脂肪中含量最高。

22.(共用备选答案)

A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止

B.卵泡功能丧失而导致月经终止

C.子宫切除导致月经终止

D.子宫内膜结核导致月经终止

E.营养不良导致月经终止

⑴属于自然绝经的是()。

【答案】:B

【解析】:

绝经指妇女一生中的最后一次月经。可分为自然绝经和人工绝经。自

然绝经指由于卵泡功能丧失而导致月经永久性停止。月经连续停闭

12个月而无其他明显的病理性和生理性原因,则可认为末次月经

(FMP)是自然绝经。绝经只能在停经21年时回顾性地确定,没有

单独的生物学指标。

⑵属于人工绝经的是()。

【答案】:A

【解析】:

人工绝经指手术切除双侧卵巢,或因医源性因素丧失卵巢功能(如化

学治疗或放射治疗)后月经终止。

23.食物中毒调查时,需收集患者的粪便,应首先选择什么患者的粪

便?()

A.最初发现的中毒患者

B.最后发现的中毒患者

C.最先碰到的中毒患者

D.症状最重的中毒患者

E.尚未进行抗生素治疗的患者

【答案】:E

【解析】:

食物中毒调查时,应首先选择尚未进行抗生素治疗的患者;若患者已

用药,则患者体内的致病菌可能已被抗生素杀死而无法检出,从而对

食物中毒的判断造成干扰。

24.(共用备选答案)

A.半减期

B.时效关系

C.残留期

D.作用时间

E.LD50

⑴化学毒物在土壤和农作物中减少50%所需时间是()o

【答案】:A

【解析】:

A项,半减期是指污染物浓度减少50%所需的时间。半减期长的化学

物质在较短的时间内蓄积量就可达到有害作用水平,而半减期短的,

在一定的剂量下长期暴露也不会造成危害。

⑵化学毒物在土壤和农作物中减少75%〜100%所需时间是()。

【答案】:C

【解析】:

C项,残留期是指污染物浓度减少75%〜100%所需的时间。污染物在

土壤或农作物中的残留情况常用半减期和残留期表示。

25.以下对土壤有机物转化为腐殖质的过程,说法不正确的是()。

A.腐殖质化过程

B.无机化过程

C.自净过程

D.无害化过程

E.生物氧化过程

【答案】:B

【解析】:

有机物经过土壤微生物分解后再合成的一种褐色或暗褐色的大分子

胶体物质,称为腐殖质,形成腐殖质的过程称为有机物的腐殖质化,

是有机物的一种净化过程和生物氧化过程。腐殖质的化学性质稳定,

病原体已经死灭,不招引苍蝇,无不良气味,质地疏松,在卫生上是

安全的,达到了无害化的目的。B项,大分子胶体物质不属于无机物。

26.由于人体缺乏古洛糖酸内酯氧化酶而不能合成,必须从饮食中获

得的维生素是()。

A.叶酸

B.维生素C

C.维生素B2

D.维生素B6

E.维生素B12

【答案】:B

【解析】:

古洛糖酸内酯氧化酶是合成维生素C重要的酶,人体内缺乏古洛内酯

氧化酶,不能将古洛糖酸内酯转化成L-抗坏血酸,所以不能生物合成

维生素Co

27.性比例指的是()。

A.男性人口与女性人口分别占总人口的比例

B.男性人口的比例

C.女性人口的比例

D.男性人口与女性人口之比

E.女性人口与男性人口之比

【答案】:D

【解析】:

人口的性比例是指男性人口与女性人口之比,是用来评价人口性别结

构是否平衡的指标。

28.(共用题干)

在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示,该地人群肺癌年死亡率为

O.56%o,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96%。和0.07%oo

⑴上述研究的相对危险度(RR)为()。

A.92.7%

B.0.07

C.13.71

D.1.71

E.8

【答案】:c

【解析】:

相对危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率之比,RR=0.96%0

。07%0弋13.71。

⑵上述研究的特异危险度(AR)为()。

A.O.O4%o

B.O.89%o

C.92.7%o

D.87.5%o

E.O.49%o

【答案】:B

【解析】:

特异危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率的差值,AR=

0.96%o-0.07%o=0.89%oo

⑶上述研究的归因危险度百分比(AR%)为()。

A.0.89%

B.92.7%

C.87.5%

D.0.49%

E.O.4O%o

【答案】:B

【解析】:

归因危险度百分比(AR%)是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露

的部分占全部发病或死亡的百分比。AR%=(O.96%o-O.O7%o)/t).96%o

弋92.7%。

⑷上述研究的人群归因危险度(PAR)为()。

A.92.7%

B.87.5%

C.O.49%o

D.O.89%o

E.O.4O%o

【答案】:C

【解析】:

人群归因危险度(PAR)是指总人群发病率中归因于暴露的部分,PAR

=0.56%o-0.07%o=0.49%oo

⑸上述研究的人群归因危险度百分比(PAR%)为()。

A.13.7

B.87.5%

C.0.49%0

D.O.89%o

E.92.7%

【答案】:B

【解析】:

PAR%是指PAR占总人群全部发病(或死亡)的百分比。PAR%=(O.56%o

-O.O7%o)/O.56%o=87.5%。

29.城市规划中大城市机场到市区机动车需几小时左右为宜?()

A.半小时

B.半小时〜1小时

C.1小时左右

D.1〜2小时

E.2小时左右

【答案】:A

【解析】:

A项,飞机起飞和降落时的噪声很大,民用机场应布置在郊区,与市

区保持一定距离,从机场到市区乘机动车辆需30分钟左右为宜。

30.在健康教育计划中,确定优先项目的评价标准有()。

A.重要性、可行性、方便性

B.重要性、有效性、方便性

C.重要性、可行性、有效性

D.重要性、严重性、有效性

E.重要性、严重性、方便性

【答案】:C

【解析】:

确定优先项目一般遵循以下四项基本原则:①重要性原则;②有效性

原则;③可行性原则;④成本效益原则。

31.样本率的标准误Sp的特点是()。

A.n越大,则Sp越大

B.p越大,则Sp越大

C.l-p越大,则Sp越大

D.np越大,则Sp越大

E.n越大,则Sp越小

【答案】:E

32.某工厂,近来发现肺癌发病率有升高趋势。为了评价肺癌发生与

该厂生产性有害因素的关系,应设计何种类型调查?()

A.普查

B.典型调查

C.病例-对照调查

D.劳动卫生学调查

E.职业病体检

【答案】:C

【解析】:

该厂因发现肺癌发病率升高决定展开调查,因此其研究方向为由肺癌

追溯其可能的影响因素,方向由果到因,为病例-对照研究的研究方

向。ABDE四项,均属于描述性流行病学的研究方法,而描述性流行

病学一般用来进行病因探索,难以明确肺癌发生与该厂生产性有害因

素的关系。

33.为探索针刺综合疗法治疗小儿抽动秽语综合征的效果,用头针、

体针、耳穴贴压法治疗小儿抽动秽语综合征患者18例,结果治愈6

例,显效7例,进步4例,无效1例,故认为该综合疗法的总有效率

为94.4%,该方法值得推广。该方案的主要缺陷是()。

A.未使用盲法

B.未随机化

C.未设立对照

D.样本含量太小

E.未施加干预措施

【答案】:C

【解析】:

本研究设计中没有设立对照,无法体现针刺综合疗法的优劣,不能确

定此次有效的结果是该综合疗法的疗效还是疾病的自然史结局。

34.通过健康危险因素评价,健康类型可以划分为()。

A.健康型、无病型、有病型、死亡型

B.健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、大量危险型

C.健康型、存在危险型、大量危险型

D.健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、一般性危险

E.健康型、不健康型

【答案】:D

【解析】:

根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值,评价结果

可以区分为四种类型:①健康型:被评价者的评价年龄小于实际年龄

属于健康型。②自创性危险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,

并且评价年龄与增长年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高。这

些危险因素多是自创性的,可以通过自身的行为改变降低或去除,可

较大程度地延长预期寿命。③难以改变的危险因素型:个体的评价年

龄大于实际年龄,但是评价年龄与增长年龄之差较小。这类危险因素

主要来自既往疾病史或生物遗传因素,个人不容易改变或降低这些因

素,即使稍有改变,效果也不明显。④一般性危险型:个体的评价年

龄接近实际年龄,死亡水平相当于当地的平均水平,他们个人存在的

危险因素类型和水平接近当地人群的平均水平。

35.1999年夏季某校暴发副伤寒,暴露总人数有4889人,共发病680

例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用()o

A.感染率

B.发病率

C.时点患病率

D.期间患病率

E.罹患率

【答案】:E

【解析】:

罹患率与发病率一样,都是测量某人群新发病例发生频率的指标。本

题由于是对一个局部单位一段相对短的时间内疾病流行强度的描述,

故应选择罹患率。罹患率=观察期间某病新病例数/同期暴露人口数

XK=(680/4889)X100%^13.91%o

36.下列不属于非概率抽样的方法是()。

A.定额抽样

B.雪球抽样

C.整群抽样

D.方便抽样

E.立意抽样

【答案】:C

【解析】:

常用的非概率抽样有方便抽样、定额抽样、立意抽样、雪球抽样等。

常用的概率抽样有单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样等。

37.(共用备选答案)

A.对生殖健康有问题、准备结婚的男女和新婚夫妇

B.是“暂缓结婚”问题和“不宜生育”问题

C.做好孕前准备,包括受孕时机,受孕季节的选择,夫妇双方的健康,

心理、环境等因素的准备,同时要消除不利受孕因素的影响如戒烟,

戒酒、避免有害物理化学因素的接触,掌握受孕的方法如基础体温测

量法、日程推算法、宫颈黏液观察法

D.为服务对象守密,尊重服务对象的隐私权

E.保证任何一位要求结婚生育的男女青年的要求

⑴有关婚育问题的咨询对象包括(

【答案】:A

【解析】:

婚前卫生指导是医师主动地为每一对准备结婚的男女,进行以生殖健

康为核心的健康教育,传递与结婚、生育有关的保健知识。

(2)有关婚育问题的咨询内容包括()。

【答案】:B

【解析】:

有关婚育的医学指导意见主要是对医学意见为“暂缓结婚”或“不宜

生育”的服务对象进行咨询,特别是对患严重遗传性疾病者,咨询医

师除说明疾病的严重程度外,还应指出下一代的再发风险率,与婚配

双方充分交换意见,使之在理解的基础上,作出婚育的决策并落实预

防措施。

⑶孕前指导包括()o

【答案】:C

【解析】:

孕前指导包括:受孕前的准备、环境和疾病对后代的影响、适宜的怀

孕时机;近亲婚配危害,严重、再发风险高的遗传病基本知识;鼓励

服务对象提供与遗传相关的家族史、血缘关系等信息。

⑷医学问题的咨询必须遵循保密的基本原则()o

【答案】:D

【解析】:

婚前卫生咨询的原则是建立在医学伦理学的基础之上,包括尊重、公

平、不评判、知情、保密、坚持职业关系的原则。

38.尿负荷试验常用于测定哪种营养素的营养状况?()

A.脂溶性维生素

B.水溶性维生素

C.矿物质

D.蛋白质

E.脂类

【答案】:B

【解析】:

尿负荷试验即令受试者一次口服适量受试物,收集并测定4小时尿中

受试物的排出量。尿负荷试验主要用于水溶性维生素的营养状况评

价,如硫胺素、烟酸、核黄素、维生素C等。

39.计算积矩相关系数要求两个变量()。

A.均符合正态分布

B.因变量或X变量符合正态分布即可

C.因变量必须符合正态分布

D.自变量必须符合正态分布

E.对两个变量无限制要求

【答案】:A

【解析】:

积矩相关系数中要求两个变量满足双变量正态分布。

40.(共用题干)

某计量车间仪表校验工,因近两周时感头晕,头痛,发热,手足多汗,

易激动,爱哭,口内有金属味较重到医院就诊,查:患者口腔黏膜充

血,齿龈红肿,流涎,手指细震颤,尿检可见蛋白、管型。

⑴考虑中毒的毒物是()o

A.铅

B.汞

C.碑

D.锦

E.辂

【答案】:B

【解析】:

温度计、血压计、流量计等仪表制造能接触到汞。长期接触一定浓度

的汞可引起慢性汞中毒,其典型临床表现为易兴奋症、震颤和口腔炎。

①初期表现为类神经症,如头昏、乏力、健忘、易激动等,病情进一

步发展则会发生性格改变,如急躁、易怒等;②震颤是神经毒性的早

期症状,开始时表现为手指、舌尖、眼睑的细小震颤,多在休息时发

生;③早期多有流涎、溃疡、牙龈肿胀、酸痛、易出血;④随着病情

加重,肾小球的通透性改变,尿中出现高分子蛋白、管型尿甚至血尿。

⑵为确诊可进一步测定()。

A.尿汞

B.尿铅

C.尿碑

D.尿车孟

E.末梢血嗜酸性粒细胞

【答案】:A

【解析】:

汞在体内的分布以肾脏为最高,其次是肝和脑。在肾皮质,以近曲小

管上皮组织内含量最多,导致肾小管重吸收功能障碍;汞主要随尿排

出,因此测定尿汞可进一步确诊。

⑶治疗的特殊药物是()o

A.依地酸二钠钙

B.二乙基二硫代氨基甲酸钠

C.葡萄糖酸钙

D.美蓝

E.二筑基丙磺酸钠

【答案】:E

【解析】:

用二疏基丙磺酸钠或二疏基丁二酸钠、二筑基丁二酸治疗慢性汞中

毒。驱汞治疗应尽早尽快。

41.(共用备选答案)

A.0.02g/100mL

B.0.06g/100mL

C.0.08g/100mL

D.O.lOg/lOOmL

E.0.20g/100mL

⑴以谷类为原料的蒸储酒甲醇含量不得超过()o

【答案】:B

(2)以薯干等代用品为原料的蒸储酒甲醇含量不得超过()。

【答案】:E

【解析】:

E项,我国《食品安全国家标准蒸储酒及其配制酒》(GB2757-2012)

规定,以粮谷类为原料的蒸储酒或其配制酒中甲醇含量应W0.6g/L=

0.06g/100mL,以其他为原料的甲醇含量应W2.0g/L=0.20g/100mL(均

按100%酒精度折算)。

42.与有效温度相比,校正有效温度考虑到了哪一项因素?()

A.温度

B.风速

C.热辐射

D.温差

E.体温

【答案】:C

【解析】:

C项,在有效温度的基础上,综合考虑热辐射对机体的影响,将干球

温度(气温)改用黑球温度,所得的有效温度称为校正有效温度。

.城市噪声的来源是()

43o

A.交通噪声、工业生产噪声

B.室内噪声、交通噪声、其他噪声

C.交通噪声、工业生产噪声和建筑施工噪声、其他噪声

D.建筑施工噪声、交通噪声、机场噪声

E.建筑施工噪声、火车噪声、机场噪声

【答案】:C

【解析】:

城市噪声主要包括三大类生产噪声、生活噪声、交通噪声,还包括其

他噪声。C项,工业生产噪声和建筑施工噪声均属于生产噪声。城市

噪声干扰居民的工作、学习、休息和睡眠,严重的还会危害人体的健

康,引起疾病和噪声性耳聋。

44.若A=0〜14岁人口数,B=15〜64岁人口数,C=65岁及以上人

口数,则总负担系数是()。

A.C/(A+B+C)

B.A/(A+B+C)

C.A/B

D.C/B

E.(A+C)/B

【答案】:E

【解析】:

总负担系数是指非劳动力人口与劳动力人口之比,非劳动力人口通常

指。〜14岁人口和65岁及以上人口,劳动力人口则是指15~64岁人

口。因此,总负担系数=(A+C)/Bo

45.流行病学实验研究中,实验组与对照组的最大不同是()。

A.样本量不同

B.观察指标不同

C.干预措施不同

D.实验终点不同

E.观察对象的构成不同

【答案】:C

【解析】:

流行病学实验是指研究者将研究对象随机分配到试验组和对照组进

行不同的干预,对试验组人为地施加或减少某种因素,随访观察一段

时间,然后比较和分析各组人群的结局,从而判断处理因素的效果。

46.为比较工人、干部中高血压患病率的差别,最适合的流行病学研

究方法为()。

A.生态学研究

B.现况研究

C.病例对照研究

D.队列研究

E.社区试验研究

【答案】:B

【解析】:

现况研究是指在特定的时点或期间对某一人群进行调查,所得到的频

率指标一般为特定时间内调查群体的患病频率,故也称之为患病率研

究。根据题干信息,以比较工人、干部中高血压患病率的差别为目的,

最适合的流行病学研究方法为现况研究。

47.两样本均数的比较,P<0.0001,可认为两总体均数()0

A.差别非常大

B.有差别

C.无差别

D.差别较大

E.还难以下结论

【答案】:B

【解析】:

P值是指在零假设H0成立的条件下,出现统计量目前值及更不利于

零假设数值的概率。当P<a时可以拒绝无效假设(两总体均数无差

别),接受备择假设(两总体均数有差别),P值越小越有理由拒绝零

假设,但P值不能说明总体均数间的差异大小。

48.教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是()。

A.学习内容的数量

B.学习时间

C.教学方法

D.学习内容的难度

E.教学环境

【答案】:B

【解析】:

课业学习负担的大小主要与上课、自习时数有关,具体包括以下几个

方面:①课业学习时间;②每节课持续时间;③早晨第一节课开始时

间。

49.蔬菜水果不能提供的维生素是()。

A.维生素C

B.维生素D

C.维生素B1

D.维生素B2

E.叶酸

【答案】:B

【解析】:

新鲜蔬菜含丰富的维生素C、胡萝卜素、维生素B2和叶酸。新鲜水

果中含维生素C和胡萝卜素较多,但维生素B1、维生素B2含量不高。

维生素D主要存在于海水鱼、肝脏、蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂

中,蔬菜水果中只含有少量的维生素D或几乎没有维生素D。

50.20世纪50年代Friedman和Rosenman等提出的冠心病易发性格模

型,指的是()o

A.A型性格

B.B型性格

C.C型性格

D.E型性格

E.D型性格

【答案】:A

【解析】:

A型性格有三个特点:敌意、匆忙和竞争。具有A型性格的人容易得

冠心病,原因主要在于其中的敌意成分。

51.某病的流行曲线只有一个高峰,所有病例都集中在该病常见潜伏

期这个时间段内,则可断定此暴发为()。

A.连续传播性流行

B.同源暴发

C.混合型暴发

D.多次暴露

E.持续暴露

【答案】:B

【解析】:

同源传播流行曲线的特点是快速上升,快速下降,曲线呈单峰。持续

同源传播是持续暴露于同一传染源而导致疾病的暴发,流行曲线快速

上升,达到发病高峰后,出现一个平台期。

52.由消化道摄入金属汞后()。

A.吸收引起急性汞中毒

B.吸收引起中毒性肾炎

C.吸收引起中毒性肝病

D.刺激胃肠黏膜引起腐蚀性胃肠炎

E.几乎全由肠道排出,对人体无害

【答案】:E

【解析】:

E项,金属汞经消化道摄入后,对肠道的刺激作用小,吸收较少,主

要由肠道排出体外。而汞盐可以通过消化道吸收,引起毒作用。

53.童年期是指()。

A.0—1岁

B.1〜3岁

C.3〜6岁

D.6〜12岁

E.10〜20岁

【答案】:D

【解析】:

根据生长发育的特点,加上生活、学习环境的不同,可将儿童少年的

生长发育过程划分为以下几个年龄期:婴儿期(0岁)、幼儿期(1〜

3岁)、学龄前期(3〜6岁)、童年期(学龄期)(6〜12岁)、青春期

(10〜20岁,女童比男童早1〜2年)、青年期(15〜24岁)。

54.以下关于防止化妆品在生产过程中受到污染的措施,错误的是

()。

A.生产企业必须具有能对所产化妆品进行微生物检验的仪器设备和

检验人员

B.凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核的患者不得直接从

事生产

C.直接从事化妆品生产的人员必须每年进行健康检查,取得健康证后

方可从事生产

D.凡手部患有手癣、指甲癣、鳞屑病患者,必须戴上防护手套,方可

直接从事生产

E.凡患有渗出性皮肤病者,不得直接从事生产

【答案】:D

【解析】:

D项,凡手部患有手癣、指甲癣、鳞屑病患者,由于具有一定的传染

性,因此不得直接从事生产。

55.流行病学研究发现:某种暴露与两种不同的疾病X和Y有联系。

对疾病X的相对危险度为6.0,特异危险度5%;对疾病Y的相对危险

度为3.0,特异危险度为20%。据此,可以得出如下结论()。

A.暴露与疾病X的联系强度是与疾病Y的联系强度的4倍

B.在未暴露者中,发生疾病Y的人数将是发生疾病X的人数的4倍

C.消除暴露后,减少的疾病Y的发病人数和减少的疾病X发病人数将

不同

D.在暴露者中,发生疾病X的人数将是发

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