医院建设工作总结

医院建设工作总结通过努力，就医环境明显改善，医疗服务水平明显提高，医患纠纷和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系愈加友好，医患纠纷协调处理机制逐渐完善，初步建立了平安医院建设长期有效机制，形成了”一把手”直接领导，各个科室、部门齐抓共管协调建设平安医院新局面，切实维护了医院治安消防安全、医疗安全、护理安全，有力保障了全院各项工作顺利开展。现总结如下

一、提高认识，加强领导，贯彻平安医院建设责任制

平安医院建设工作关系我院职工和患者生命财产安全，我院领导高度重视，一直把它摆在重要议事日程，重要领导亲自抓，分管领导详细抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管局面。我院成立了以院长为组长，分管领导为副组长，有关科室负责人为组员平安医院建设领导小组，并下设办公室，形成了横向到边，纵向究竟平安医院建设管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。层层贯彻平安医院建设责任制，在年初第一季度院周会上，院长与我院各科室分别签定了平安医院建设目责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好效果。

二、重视宣传，强化培训，不停提高职工安全素质

我院从加强学习，提高认识入手，充足运用宣传栏、横幅、黑板报、安全知识讲座等多种形式营造浓厚气氛，对职工进行平安医院建设教育，并及时传达上级部门有关平安医院建设指示精神。此外，我院还结合平安医院建设，有针对性组织了各类岗位技能培训。通过培训，强化了职工业务素质，提高了职工安全操作技能和自我保护能力。

三、规范管理，贯彻措施，全面深入做好平安医院建设工作

（一）狠抓医疗质量管理，强化医疗安全措施。实行医疗质量持续改善方案，制定《医疗质量奖惩措施（）》、《医疗质量奖惩措施（）》。建立手术安全查对制度，风险评估制度与工作流程。根据《三级中医医院评审细则》针对不一样临床科室结合实际制定检查评分表，疏理医疗业务工作中存在问题，定期或不定期检查、指导，实行督促，并将检查成果及时汇总反馈给有关科室，发出检查通报。按照患者安全目，全面贯彻关键制度、操作程序、流程规范，建立健全医院三级质控网络，制定患者安全目管理方案、质量控制方案、医疗应急预案等。为强化过程管理，院领导班子常常研究医疗质量和安全工作，重视把质量与安全控制关口前移，针对工作中微弱环节，加强对盲点时段、重点科室、急诊急救工作重点监控。建立临床”危急值”汇报制度与工作流程，严格遵照”危急值”汇报制度与工作流程。建立积极汇报医疗安全（不良）事件制度与工作流程。深入规范了手术、医学专用、高风险技术操作授权管理与新技术新项目管理工作。完善了各类技术管理与授权档案与资料。

（二）加强院感与特殊药物管理工作。我院着力强化院感意识，组织我院职工学习院感方面知识，起到提高医院职院感意识，获得了明显成效。我院对医疗固体废物处置按有关规定严格执行；同步重视传染病网络直报，重点做好发热呼吸道门诊及肠道门诊管理工作，规范流程，并认真组织开展了传染病有关知识培训。在特殊药物管理方面，我院严格遵守毒麻药物安全管理，按全省统一身份识别卡进行网上采购，专人送货，各药房安装保险柜，认真贯彻”五专”管理制度。

（三）维护医疗设备安全运转，保障医疗工作正常运行。我院放射、CT科人员遵守有关制度，每天理解医疗设备运行状况，防患于未然；同步竭力做到及时、迅速检修，全力保证临床使用需求，防止重大故障发生而影响医疗工作正常运转。为保证医疗设备检测精确性和合法性，我院认真做好每年计量检测工作，法定检测设备均有检定合格证，符合法定规定。我院还组织有关人员对于压力容器、安全阀、医用氧钢瓶进行了仔细检测，并进行了操作检查，杜绝安全隐患发生，年内我院未发生过因事故障致使医院运转不畅及耽误患者诊治现象。

（四）社会治安综合治理工作。医院是公共场所，我院又地处繁华街区，进出人员杂，每天有1000多人次进出医院，为做好综合治理工作，一是充足运用既有硬件设施进行24小时监控，并加强制度建设，规定每个值班保安做好巡查登记工作，做到谁上班，谁负责；二是专门加强保卫人员在门诊、药房、抽点巡查（尤其是单人病房和楼梯口病房），使我院失窃率大大减少；三是对门诊楼各楼层电子监控设备进行了改造，现运行共有47个监控探头，并在病人入院前由护士进行防盗等有关安全警示宣传教育，构成人防和技防双重防备，使我院发案率明显减少；四是抓好普法教育工作，使用办法律保护自己，使用办法律手段来处理医疗纠纷，来教育病人，运用与派出所共建警务室便利关系，请公安机关提早介入予以调解，使出现纠纷能及时平息；五是认真贯彻州上布署”开包检查”工作，从行政人员每天抽调俩人参与安保值班，参与安保值班同志认真负责，保证了医院及患者安全。

（五）做好消防安全管理工作。医院领导清醒认识到”安全就是效益”，”消防安全工作是其他一切工作保障”，加大消防投入，仅去年一年在消防上就投资十多万元进行更换或维修消防设施。医院对病房楼、门诊楼消防进行了全面检查后，更新了陈旧设备。医院在制定目责任制时，将安全消防纳入责任制中，各科负责人与医院签订目责任书，同步把各级领导任期目同消防安全目挂勾，成为考核干部成绩一项内容，实行一票否决权，防止不负责任短期行为，使大到重点防火部位，小到门窗、水电、灭火器材均有专人负责，形成了”齐抓共管、群防群治”良好局面。以分管领导及有关科室负责人构成安全检查小组每月进行一次大查，节假日增长检查次数，对发现火灾隐患部位及时整改，并实行”下达整改告知书”制度，限时整改，对不执行或推诿者予以经济惩罚。医院对门诊楼进行抗震加固时，更换了全院老化电线，配置了足够灭火器、安装了防火门，张贴了消防安全指示标志。常运用板报、口号、发放宣传材料等丰富多彩形式宣传消防法规。并在院内醒目位置设置防火宣传牌，时刻提醒职工注意安全。定期对职工进行消防安全教育及消防器械使用培训，通过一系列宣传活动，增强了职工防火意识及消防工作责任感。

四、强化监督，重视整改，努力发明良好平安医院建设环境

平安医院建设，”责任重于泰山”，宁愿多点时间检查安全，排除隐患，也不能违章作业。在我院食堂、药剂科、消毒室等部门平常性工作中，大家倍感安全检查必要性和重要性，麻痹、侥幸、敷衍、厌倦思想必须坚决予以抵制。在每天上班前后，消毒室、药剂科等部门有关工作人员都坚持对重点场所进行安全检查。同步，我院还积极接受地方各级安全监督管理部门检查。无论是内部查处隐患还是外部查处隐患，一律认真进行整改，努力发明良好平安医院建设环境。

五、平安医院建设工作计划

（一）深入加大医院各方面平安医院建设工作，在全院开展”平安医院”建设活动，不停完善治安安全设施，强化各项制度贯彻，保证继续深化”平安医院”活动，力争年内通过”平安医院”考核验收工作。

（二）与临床科室签订”综合治理目责任书”、”消防安全责任书”，重新修订《单位内部治安防控工作规范》、《医疗纠纷突发事件应急处置工作预案》。

（三）贯彻普法教育工作，充足发挥院报、宣传专栏、橱窗等宣传阵地作用，运用信息网络宣传，举行讲座，知识竞赛等职工喜闻乐见形式，营造学法使用办法气氛。

（四）加强消防安全管理工作，以多种形式宣传新《消防法》，()结合医院实际状况，年内进行1-2次消防演习。认真组织消防知识培训，力争年内全体医务人员都能对掌握消防器材使用措施。继续加强消防重点部位监管力度，保证年内无重大安全事故发生。

（五）继续做好医患纠纷调处工作，及时妥善处理医患纠纷，运用与辖区派出所共建警务室便利关系，请公安机关提早介入，防止矛盾激化，保证医院正常医疗秩序。

（六）认真贯彻禁毒工作责任，完善多种制度、措施，强化剧毒、医学专用药物管理，协助辖区小区、派出所开展”无毒小