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文档简介

校舍建筑安全排查表学校名称：建筑物名称：建筑物编号：排查日期：年月日一、是否属于重点排查并优先安排鉴定的校舍□发现结构安全有问题的校舍；□老旧校舍，特别是接近或超过原设计使用年限的校舍；□违章违规建造、加层或拆改结构的校舍；□位于地震烈度7度及以上地区和地震重点监视防御区，未进行抗震设防或按照《工业与民用建筑抗震设计规范》设计，且未做抗震加固的校舍；□位于蓄滞洪、洪泛区和易洪易涝区和山洪灾害高易发区，以及病险库、淤地坝、堰塞湖、蓄水池、尾矿坝或储灰库下游的校舍；□耐火等级、安全疏散和消防设施等不符合相关消防技术标准要求的校舍；□设计建造后当地设防烈度（地震动参数）提高了的校舍；□缺少勘察、设计或工程验收文件的校舍；□原勘察、设计、施工单位资质不符合要求的校舍。二、文件情况勘察资料□完整□不完整□没有设计文件□完整□不完整□没有施工资料□完整□不完整□没有检测文件□完整□不完整□没有竣工资料□完整□不完整□没有三、综合防灾情况消防耐火等级□一级□二级□三级□四级耐火等级是否符合规范要求□是□否配套消防设施是否完好有效□是□否安全疏散是否符合规范要求□是□否是否有威胁使用的防灾标准历史受灾情况地震□是□否洪水□是□否台风□是□否雷击□是□否病险库、淤地坝、堰塞湖、蓄水池、尾矿坝、储灰库威胁□是□否其他用地安全威胁□是□否如有威胁请注明具体威胁情况及历史受灾情况：四、历史使用和维修改造情况五、现场检查情况六、存在的主要问题和安全隐患□杨木檩梁□水泥檩条□预制空心板□黄泥砌墙□干打垒墙体□墙体倾斜□抗震设防低□无圈梁□无构造柱□无基础□施工质量差、主体结构受损较严重或已明显老化□超过设计使用年限□其他问题和隐患：七、排查结论排查结论□安全□存在一般安全隐患□存在重大安全隐患需要安排的鉴定：

□抗震鉴定□安全鉴定□抗淹没抗洪水冲击鉴定□抗风能力验算

□其它鉴定___________________________排查单位(盖章)排查人（签字）建设部门排查人公安（消防）部门排查人水利部门排查人国土资源部门排查人地震部门排查人教育部门排查人部门排查人部门排查人注：此表由地方政府委托的排查单位填写，每栋单体建筑物填写

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