胃肠外科临床带教老师理论考核试题

胃肠外科临床带教老师理论考核一、单选题1.幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的（）[单选题]*A、术前3天胃肠减压B、纠正贫血、低蛋白C、纠正脱水D、用温水洗胃3天√E、纠正低氯钾性碱中毒2.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜？（）[单选题]*A、术前5天B、术前3天√C、术前1天D、术前晚8时E、术前4小时3、诊断早期胃癌最可靠的方法（）[单选题]*A、X线钡餐胃肠造影术B、四环素荧光试验C、纤维胃镜检查√D、脱落细胞检查E、CT检查4、提高直肠癌诊断率的主要措施为（）[单选题]*A、粪便隐血试验B、钡剂灌肠试验C、直肠指检√D、乙状结肠镜检查C、EA测定5.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（）[单选题]*A、纠正水、电解质紊乱B、使用足量有效的广谱抗生素C、恢复血容量D、改善和维持主要脏器功能E、紧急手术√6、大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的：（）[单选题]*A、低脂半流B、无渣软食C、流质D、无渣半流√E、半流质7、诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为：（）[单选题]*A、上腹部明显压痛B、板状腹C、腹式呼吸减弱D、移动性浊音阳性E、X线检查时膈下有游离气体√8、胆总管和胰管共同开口于（）[单选题]*A、十二指肠上部B、十二指肠降部√C、十二指肠水平部D、十二指肠升部E、十二指肠壁内段9、胃癌的主要转移方式为（）[单选题]*A、直接蔓延B、血行转移C、淋巴转移√D、腹腔种植E、直接至卵巢10、右半结肠不常见的症状体征为：（）[单选题]*A、腹泻、脓血黏液便B、肠梗阻症状√C、贫血、消瘦、低热D、营养不良E、右腹触及肿块11、提高胃癌治愈率的关键在于（）[单选题]*A、早期诊断√B、彻底手术C、积极放疗D、早期化疗E、综合治疗12.继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是（）[单选题]*A、畏寒、发热B、恶心、呕吐C、腹痛√D、体温升高、脉搏加快E、休克13.急性腹膜炎最主要的症状是（）[单选题]*A、发热B、恶心。呕吐C、.持续性腹痛√D、腹胀E、腹泻14.急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）[单选题]*A、腹式呼吸受限B、移动性浊音C、腹肌紧张、压痛和反跳痛√D、肝浊音界缩小或消失E、肠鸣音减弱或消失15.下列哪一项是诊断急性腹膜炎的可靠体征（）[单选题]*A、腹胀B、肝浊音界缩小C、压痛、反跳痛、腹肌紧张√D、肠鸣音减弱E、移动性浊音16.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错（）[单选题]*A、定时测量生命体征，记录液体出入量B、观察腹部体征的演变趋势C、一般取半卧位，使用大量抗生素控制感染D、全流饮食并采用胃肠减压√E、静脉输液、输血、纠正水、电解质及酸碱失衡，提高机体的抗病能力17.下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征（）[单选题]*A、腹腔内病变较严重者B、原因不明的腹膜炎C、弥漫性腹膜炎无局限趋势D、一般情况差，腹腔渗液较多，中度症状明显E、原发性腹膜炎√18.空腔脏器破裂主要临床表现是（）[单选题]*A、创伤性休克B、大量内出血C、急性腹膜炎√D、急性肠梗阻E、膈下游离气体19.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（）[单选题]*A、全力抢救休克B、立即手术C、现抢救休克，待休克好转后在手术D、现抢救休克，如休克无好转再进行手术E、抢救休克的同时进行手术√20.腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是（）[单选题]*A、可减少切口张力B、有利于肺部气体交换C、有利于血液循环D、有利于肠蠕动恢复E、可预防膈下感染√21.肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是（）[单选题]*A、防止急性胃扩张B、减少毒素吸收C、观察有无出血D、减少胃肠道内容物流入腹腔E、减低胃肠道内压力和膨胀程度√22.腹部损伤的急救，下列哪一项是错误的（）[单选题]*A、合并伤出现威胁病人生命体征的紧急情况，应先行处理B、对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口C、预防休克，及早转运D、大量肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎E、如有肠管、大网膜脱出，原则上应回纳到福清，以免加重内脏脏器损害√23.停用胃肠减压和拨管的指征是（）[单选题]*A、腹痛减轻B、吸出夜减少C、口腔干燥、咽痛D、肠蠕动恢复√E、引流管阻塞24.胃肠减压护理，下列哪一项是错误的（）[单选题]*Ａ、病人应禁食及停止口服药物B、如医嘱指定从胃管内注入药物时，须将胃管夹住，暂停减压1小时C、肛门排气是停止胃肠减压的指征D、对有上消化道出血史的病人，如发现有鲜红血液，应减慢吸引√E、随时检查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等渗生理盐水冲洗，保持通畅25、急性腹膜炎非手术疗法，下列何者错误（）[单选题]*A、定时观测生命体征及腹部体征的变化B、禁食禁水和胃肠减压C、输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱D、,给予足量有效抗生素控制感染E、给予杜冷丁止疼√26、破上风最早发生强直性痉挛的肌群是.（）[单选题]*A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌√D、腹肌27.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是（）[单选题]*A、防止术后出血B、减轻术后疼痛C、防止肠瘘D、防止切口感染E、预防肠粘连√28.最常见的腹外疝是（）[单选题]*A、脐疝B、股疝C、切口疝D、腹股沟斜疝√E、腹股沟直疝29.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）[单选题]*A、容易嵌顿√B、多见于老年男性，常双侧发生C、疝块呈半球形D、绝大多数为后天性E、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出30、发生腹部切口疝的最主要原因是（）[单选题]*A、腹壁肌被切断B、缝线滑脱C、切口感染√D、切口过长E、缝合时强行拉拢创缘31、腹外疝最重要的发病原因是（）[单选题]*A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹部缺损√E、经常从事导致腹腔内压增高的工作32.细胞内液最重要的离子是（）[单选题]*A、NaB、K√C、CLD、Ca33.人体营养物质吸收的主要器官为（）[单选题]*A、胃B、小肠√C、结肠D、十二指肠34、最严重的石膏综合征是.（）[单选题]*A、呼吸困难B、剧烈疼痛C、急性胃扩张√D、寒战35、脊柱骨折最严重的并发症是.（）[单选题]*A、脂肪栓塞B、骨筋膜室综合C、压疮D、脊髓损伤√36、下列哪个部位严重损伤易发生挤压综合症.（D）[单选题]*A、胸部√B、手和前臂C、肾区D、臀部和大腿37、在常温下，肢体断离至重建血循环的时间，即热缺血时间一般不超过___小时.（）[单选题]*A、4小时B、6小时C、8小时√D、7小时38.营养支持的适应证有（）[单选题]*A、胃肠道疾病B、高代谢状态C、大手术围术期D、重症疾病E、以上都是√39.下列情况中哪一项不应给予营养支持（）[单选题]*A、肠梗阻B、急性炎性肠道疾病C、重症胰腺炎D、休克√E、骨髓移植40.评价病人的营养状态，最简单而且重要的指标是（）[单选题]*A、体重和迟发皮肤超敏反应B、体重和握力C、体重和血浆白蛋白水平√D、皮褶厚度与血浆白蛋白水平E、活动能力与握力二、多选题1.外科急腹症的特点（）[多选题]*A、发病急√B、病情重√C、进展快√D、变化多√2.大多位于脐周的腹痛的疾病有（）[多选题]*A、胃十二指肠病变B、阑尾病变√C、小肠病变√D、胆道病变3.急腹症的消化道症状正确的是（）[多选题]*A、痉挛性腹痛伴水泻多为急性胃肠炎√B、小儿腹痛伴果酱样大便多为肠套叠√C、腹腔内炎症性病变所致肠麻痹可引起便秘√D、下腹痛伴里急后重、排粘液便应考虑盆腔疾病√4、急腹症的体格检查中正确的是（）[多选题]*A、小儿右下腹部腊肠样肿块常为肠套叠√B、压痛最显著处往往是病变所在部位√C、溃疡穿孔的压痛以上腹部为主√D、阑尾炎的压痛多在右下腹√5、出血性休克早期的体征可有（）[多选题]*A、脉搏细速√B、脉压变小√C、皮肤湿冷D、收缩压降至80mmHg以下√E、血压正常甚至一时偏高√6、对于胃十二指肠溃疡大出血患者的护理措施，以下正确的是（）。[多选题]*A、补充血容量，快速输液，输血√B、禁食留置胃管√C、应用止血制酸等药物√D、纤维胃镜下止血√E、洗胃7.胃癌转移扩散的方式有（）[多选题]*A、直接浸润壁√B、淋巴转移√C、血行转移√D、腹腔种植转移√E、直接扩散8、小肠上始于幽门下接盲肠正常