某市政基础设施工程施工现场安全管理资料2

市政底子设施工程施工现场宁静治理资料

第一册

（宁静治理根本资料）

工程名称：_______________________

工程地点：_______________________

项目经理：_______________________

施工单位：（章）

建立单位：

监理单位：_______________________

南京市市政公用工程质量宁静监督站监制

目录

1.1根本内容

项目部治理人员名册

-1企业资质证书、营业执照、宁静生产许可证、信用治理手册复印件

-2项目经理注册证书复印件（变动的需提供手续）

-3中标通知书复印件

-4企业主要卖力人、项目经理、宁静员（三类人员）宁静考核合格证书复印件

-5企业主要卖力人、项目经理、宁静员（三类人员）参加年度继承教诲培训合格证书复印件

专职宁静员公司委派证明质料

1.2各项包管步伐

1.2-1意外伤害保险、民众责任险凭证复印件

1.2.2施工现场总平面摆设图

1.2.3施工现场宁静警示标记总平面摆设图及登记册

（1）市政底子设施工程宁静生产文明施工条件（施工单位）查抄表

（2）市政底子设施工程宁静生产文明施工条件（监理单位）查抄表

（3）市政底子设施工程宁静生产文明施工条件（建立单位）查抄表

(4)南京市建立工程文明施工允许书

(5)建立工程围挡冲洗设施治理达标验收证明

1.3项目部宁静生产组织机构及网络

1.4应抢救援预案与事故视察处理惩罚

1.4.1施工现场事故应抢救援预案

1.4.2施工现场应抢救援组织人员名册

1.4.3施工现场应抢救援设施设备仪器登记表

1.4.4事故应抢救援演习记录表

1.4.6宁静事故报表

1.1根本内容

说明

1.施工总承包单位、分包单位需提供有效的资质证书副本复印件、宁静生产许可证副本复印件，并

加盖单位公章附后备查。

资质证书副本、宁静生产许可证副本原件需送项目总监审查，项目总监应对证书的真实性和有效性进

行核实，并在复印件上签署意见。

2.制作师（临时）注册证书复印件、“三类”人员宁静生产考核合格证书复印件、特种作业人员操纵证书

复印件应经本人签字，并加盖单位公章附后备查。

证书原件需送项目总监审查，项目总监应对证书的真实性和有效性进行核实，并在《项目部治理人员

名册》和《特殊工种作业人员名册》上签署意见。

3.项目经理变动需提供完整的变动手续附后备查。

4.表格不敷可按实际需要增加。

工程名称工程地点

结构类型

工程造价建立范围

/条理

开工日期竣工日期

建立单位

现场卖力人联系电话

单位名称

监理单位

项目总监联系电话

单位名称

施工单位

企业技能卖力人

单位名称

项目技能卖力人

施工单位资质品级

项目经理宁静考核合格证号联系电话

安全员宁静考核合格证号联系电话

工程宁静治文明施工

理目标创建目标

宁静监督监督备

存案号案日期

项目部治理人员名册

岗位姓名性别证书编号发证单位有效时间备注

注册证书

项目经理

B类证书

项目技能卖力人

C类证书

C类证书

专职宁静员

C类证书

项目工程师

项目资料员

项目施工员

项目造价员

项目机器员

项目试验员

项目质检员

项目质料员

项目总监理工程师审查意见年月日

序号特殊工种姓名年龄性别证件编号发证单位发证日期复审日期

项目总监理工程师审查意见年月日

序宁静生产宁静考核

资质类型现场负宁静考核进场宁静

单位名称分包内容宁静员作业人数备注

及品级责人合格证号教诲情况

号许可证号合格证号

公司名称

分包内容

公司地点邮政编码

法人代表联系电话

现场卖力人职务电话

分包单位应提供以下原件：

1.企业营业执照、资质证书、宁静生产许可证副本；

2.项目经理资格证书；

审查内容

3.三类人员、特种作业人员资格证书；

4.其他资料；

注：以上证书复印件加盖单位公章由总承包单位存档。

1.分包单位提供的资料是否属实？1.分包单位提供的资料是否属实？口是口否

口是口否

2.分包单位的资质是否满足要求？口是口否

2.分包单位的资质是否满足要求？

3.其他：

口是□否

3.其他：

审查意见

项目总监（签字）：

项目经理（签字）：

监理单位（加盖公章）：

施工总承包单位（加盖公章）：

（样本如下，大概采取其他）

总分包施工单位宁静生产协议

发包方（章）：（以下简称甲方）

承包方（章）：（以下简称乙方）

为全面履行甲乙双方签订的建立工程施工条约内容，进一步明确在施工历程中甲乙双方的宁静责任，

掩护施工人员的宁静和康健，防备伤亡事故的产生，依据《构造、团体、企事业单位消防宁静治理规定》

（公安部61命令）、《中华人民共和国宁静生产法》及其他有关执法、规矩、签订本协议。

本协议为条约增补条款，在双方签订工程施工条约的同时签订本协议，经双方签字盖印生效，与条约

具有同等执法效力，双方应认真履行。

一、甲乙双方应配合遵守国度和本市有关宁静生产的执法、规矩和规定，认真执行国度、行业、企业

宁静技能标准。

二、在甲方领导下，组成施工现场宁静生产领导机构，定期召开宁静事情聚会会议，创建、健全宁静

生产责任制和群防群治制度，制定各项宁静生产规章制度和宁静生产目标责任，形成一体化的宁静监督治

理体系和包管体系，并凭据职责分工抓好落实。

三、对峙“宁静第一，预防为主”的目标，不得违章指挥和违章作业，在组织施工生产时必须落实宁

静技能步伐，防备事故产生。

四、抓好宁静教诲，严肃宁静规律，范例宁静行为，禁止野蛮施工，防备施工扰民。

五、产生事故应立即采取步伐掩护现场，抢救伤员，防备事故扩大，并实时陈诉业主和上级主管部分，

组织事故视察小组，查清事故原因，确定事故责任，凭据“四不放过”原则制度改造步伐，提出对事故责

任者的处理惩罚意见。

六、乙方应履行如下职责：

对本单位施工中宁静事情负直接责任，具体内容如下：

1、配备专门的宁静治理人员，明确责任人，随时查抄宁静生产情况并作好记录。如产生宁静事故，

由承包方卖力。

2、对电气焊等特种作业人员应持证上岗，并对峙现场查抄验收制度，禁止非特种作业人员从事特种

作业。

3、施工人员进场前应组织学习有关宁静生产的执法、规矩，做到预防为主。

4、施工现场内使用易燃易爆物品，按规定存放使用。

5、施工现场生活区与施工区应疏散并切合消防要求及防火有关规定。

6、施工现场应配备消防器材和消防水源，并派专人卖力。

7、卖力现场施工人员的宁静治理。

8、遵守甲方宁静治理制度，参加工地宁静生产领导机构，出席宁静事情聚会会议，执行聚会会议决

议。

9、凭据甲方的要求制定本单位宁静目标责任、治理规章制度，并向甲方存案。

10、体例宁静施工组织设计，体例本单位工程范畴的宁静施工方案和宁静技能步伐。

11、对施工人员应登记注册，如实向甲方陈诉，吸收甲方入场前的宁静教诲。人员调解时立即陈诉甲

方，并进行宁静教诲，未经宁静教诲的，不得进入施工现场，不得录用无身份证的人员和未满十六岁的童

工。

12、按规定要求设置宁静技能治理人员，卖力施工中的宁静查抄。

13、卖力班前宁静教诲和工种变更的宁静教诲，同时有针对性地进行宁静技能交底。

14、向甲方申报劳动掩护用品和机具设备的查抄验收，经验收合格后使用。

15、设置须要的职工生活设施，并切合卫生、通风、照明等要求，职工的膳食、饮水切合卫生要求。

16、在容易产生火警的区域动火时，应事前向甲方申请，经批准并同时采取有效的防备步伐后方可施

工。储存使用易燃易爆器材时，应采取相应的消防宁静步伐。

17、教诲职工遵章守纪，不违章指挥和违章操纵，施工中如因人员违章指挥、违反宁静规律，违反宁

静操纵规程而产生伤亡事故，其损失由乙方卖力。

此协议作为条约附件，一式两份，甲乙双放各持一份。

发包方（甲方）（章）承包方（乙方）（章）

年月日年月日

法定代表人:法定代表人:

委托署理人:委托署理人:

（相关质料附件粘贴）

-1企业资质证书、营业执照、宁静生产许可证、信用治理手册复印件

-2项目经理注册证书复印件（变动的需提供手续）

-3中标通知书复印件

-4企业主要卖力人、项目经理、宁静员（三类人员）宁静考核合格证书复印件

-5企业主要卖力人、项目经理、宁静员（三类人员）参加年度继承教诲培训合格证书复印件

专职宁静员公司委派证明质料

南京市市政底子设施工程专职宁静员

委

派

书

单位名称：___________

修建施工现场专职宁静员职责

1、卖力施工现场宁静生产日常查抄并做好查抄记录；

2、现场监督危险性较大工程宁静专项方案实施情况；

3、对作业人员违规违章行为有权予以纠正或查处;

4、对施工现场存在的宁静隐患有权责令立即整改;

5、对付发明的重大宁静隐患有权向企业宁静生产治理机构陈诉;

6、依法陈诉生产宁静事故情况。

委派书

凭据《修建施工企业宁静生产治理机构设置及专职宁静生产治理人员配备步

伐〉〉的规定，委派同志，担当项目的专

职宁静员。

委派时间：——年一一月一一日至——年一一月一一日

单位（公章）

委派人（签字）：-------

二0年月日

1.2各项包管步伐

1.2.1意外伤害保险、民众责任险凭证复印件（粘贴此处）

1.2.2施工现场总平面摆设图（粘贴此处）

1.2.3施工现场宁静警示标记总平面摆设图及登记册

宁静标记内容数量设置所在起止时间备注

序号

施工现场宁静警示标记总平面摆设图（登记册）

市政底子设施工程宁静生产文明施工条件（施工单位）查抄表

工程名称工程地点

工程范围结构类型

工程表面

工程总造价工程类别

筹划开工日期筹划竣工日期

查抄内容

1、口承接工程切合资质承揽范畴，宁静生产许可证有效；

2、口从业人员资格切合要求；

3、口施工组织设计已体例审批；

4、口生产宁静事故应抢救援预案已体例审批；

5、口宁静生产文明施工步伐用度使用筹划及包管步伐已制定；

6、口工地硬件设施条件已达标；

7、口从事危险作业的人员意外伤害保险已治理；

8、口现场项目部责任制度已创建；

9、口具备现场网上办公条件，配置扫描仪、传真设备及收支口监控设施等。

注：切合要求的在口中打，并将相关资料作为附件报审。

施工单位自查意见：

（章）

年月日

监理单位审查意见：

（章）

年月日

建立单位审查意见：

（章）

年月日

监督机构复查意见：

（章）

年月日

市政底子设施工程宁静生产文明施工条件（监理单位）查抄表

工程表面工程名称工程地点

工程范围结构类型

工程总造价工程类别

筹划开工日期筹划竣工日期

查抄内容

1、口承接工程切合资质承揽范畴；

2、口现场监理人员配备及执业资格切合要求；

3、口监理筹划、监理实施细则、旁站监理方案已体例审批；

4、□已审查施工企业资质和宁静生产许可证；

5、□已审查施工从业人员资格与配备；

6、口已审批施工组织设计；

7、口已审核宁静防护、文明施工步伐用度使用筹划；

8、口已审批工程项目应抢救援预案。

注：切合要求的在口中打，并将相关资料作为附件报审。

监理单位自查意见：

（章）

年月日

建立单位审查意见：

（章）

年月日

监督机构复查意见:

（章）

年月日

市政底子设施工程宁静生产文明施工条件（建立单位）查抄表

工程名称工程地点

工程范围结构类型

工程表面

工程总造价工程类别

筹划开工日期筹划竣工日期

查抄内容

1、口已治理建立工程筹划许可证；

2、口已取得施工图设计文件审查批准书；

3、口施工、监理条约已签订；

4、口已按国度有关规定和条约约定拨付修建工程宁静防护、文明施工步伐用度；

5、口提供施工现场及毗邻区域内地下管线资料，气象和水文视察资料，相邻修建物和

构筑物、地下工程等有关资料的情况；

6、□《南京市建立工程文明施工允许书》已签订。

注：切合要求的在口中打，并将相关资料作为附件抨击查。

建立单位自查意见：

（章）

年月H

监督机构复查意见：

（章）

月日

（4）南京市建立工程文明施工允许书

南京市建立工程文明施工允许书

为进一步强化建立工程施工现场扬尘治理事情，落实项目部文明施工治理责

任，提高参建单位文明施工治理水平，本项目就文明施工治理作出以下允许：

一、本项目创建以（主体）施工单位为总卖力、各参建单

位配合的扬尘治理、工地保洁的责任体系。工程开工前建立单位包管实时明确一

家主体施工单位为总卖力单位，并签订本允许书，同时报市政工程质量宁静监督

站存案。

二、总卖力单位的职责治理范畴

1、按规定设置围挡，创建门卫制度，设专人治理，实施封闭施工治理，并

对围挡的完好、清洁情况进行巡视查抄。

2,按规定设置车辆冲洗装置、配备冲洗设备，摆设专人对场内进出车辆冲

洗，包管车辆不带泥上路。

3、对施事情业范畴内的园地采取降尘步伐，当园地内多家单位施工时，对

场内大众门路部分实施清扫、保洁，采取洒水降尘步伐。

4、按规定做好现场收支口的门前三包保洁事情。

5、当主体施工单位或总承包单位为总卖力单位时，卖力对本工程项目收尾

阶段及配套工程施工的文明施工治理。

三、相关单位责任约定

1、本项目确定建立单位为现场扬尘治理事情的组织责任单位，其项目卖力

人为第一责任人。总卖力单位为现场扬尘治理事情的实施责任单位，项目经理为

第一责任人。监理单位为现场扬尘治理事情的监督责任单位，项目总监为第一责

任人。

2、建立单位包管文明施工步伐用度的投入，并实时支付总卖力单位相关治

理用度为元。

3、总卖力单位包管文明施工步伐用度的足额使用。

4、监理单位对文明施工治理情况增强现场查抄，发明问题实时要求总卖力

单位进行整改，并向建立单位报告，总卖力单位不实时整改的，向监督机构或有

关部分陈诉。

四、具体事情步伐

1、施工现场围挡沿工地四周连续设置，选用砌体、金属板材等硬质质料，

不留有缺口；围挡高度不低于1.8m；车站、广场以及市区内影响市容景观的施

工现场的围挡不低于2.5m,最高不凌驾3.5m。

2、禁止靠围挡外侧堆放泥土、砂石等散状质料以及脚手架钢管、模板等，

严禁将围挡做挡土墙使用。

3、工地收支口设置切合标准的冲洗台，配备高压冲洗设施，并创建完善的

车辆冲洗制度，创建车辆冲洗台帐，确定专人卖力保洁，所有车辆的车轮及挡板

冲洗洁净后，方可驶出工地。

4、工地收支口处及主要门路应进行硬化处理惩罚，定期采取洒水或喷淋步

伐，并有专人对路面进行清理，须要时租用洗尘车对工地门路以及门口周边较多

的粉尘进行清理。

5、施工现场严禁点火种种废弃物。

6、实时清运修建垃圾、工程渣土；不能实时完成清运的，应当在施工现场

内设置临时堆放场，临时堆放场应当采取围挡、笼罩等防尘步伐；施工现场裸露

的园地和会合堆放的土方应采取笼罩、固化或绿化等步伐。

五、文明施工治理的其他约定

］、____________________________________________________________

2、___________________________________________________________

3、___________________________________________________________

建立单位：（盖印）项目卖力人：（签字）

联系电话：

监理单位：（盖印）项目卖力人：（签字）

联系电话：

扬尘治理总卖力单位：（盖印）项目卖力人：（签字）

联系电话:

年月日

（5）建立工程围挡冲洗设施治理达标验收证明

建立工地围挡冲洗设施治理达标验收证明

工程名称工程所在

建立单位项目卖力人

施工单位项目经理

监理单位总监理工程师

硬件设施标准自查情况

现场土方作业摆设注明出土时间，出土口位置

封闭围挡高度不小于1.8米

收支口硬化现场主收支口及土方作业收支口

长度、宽度应切合相关规定要求；

洗车台设置

施工单位周边应设置排水沟

自评意见沉淀池设置二级沉淀池，出口加设滤网

冲洗设备（设施）配备配备高压冲洗水枪

专职保洁员配备凭据实际需要配备

项目经理：（章）年月日

监理单位

验收意见

总监理工程师：（章）年月日

建立单位

验收意见项目现场卖力人：（章）年月日

行业主管部分

项目监督卖力人：

意见

监督分站卖力人：（章）年月日

注：1、本表一式三份，申报单位、行业主管部分、市容局各一份

2、施工现场土方作业车辆严禁从无冲洗设施或冲洗设施不合要求的大门收支，不然该现场硬件设施视

为不达标。历程中低落标准的，本证明视为失效。

3、现场土方作业摆设应附收支□平面摆设图；不具备设置冲洗台条件的工地应有保洁步伐，并附书面

说明与图片。

南京市住房和城乡建立委员会

南京市环境保护局

宁建质字［201111270号

关于在建立工程施工现场推广使用车辆

自动冲洗设施（洗轮机）的通知

各有关单位：

为进一步提升全市建立工程文明施工治理水平，深化工地扬尘治理事情，凭

据《南京市工程施工现场治理规定》（市政府237命令）、《市政府关于进一步

增强文明施工治理的若干意见》（宁政发［2011H33号），现就我市建立工程施

工现场收支口车辆冲洗保洁事情提出如下意见，请遵照执行。

一、本市建立工程施工现场应实行封闭施工，有机动车进出的收支□必须进

行硬化处理惩罚并设置门卫室，配置专人清洁收支车辆并卖力收支口的保洁事情。

二、凡切合下列条件之一的本市建立工程施工现场机动车收支口必须设置车

辆自动冲洗设施（洗轮机）：

（一）本市主城区明城墙范畴内的衡宇修建和有条件的市政底子设施工程；

（二）长江以南、绕城公路范畴以内，且工地收支土总量在2万立方米以上

的建立工程或桩基工程条约造价1000万元以上的建立工程；

（三）都市轨道交通工程；

（四）市环保、城管、住建等部分认为有须要设置车辆自动冲洗设施（洗轮

机）的重大建立工程。

三、凡切合本文规定的建立工程施工现场，其机动车收支口均须设置车辆自

动冲洗设施（洗轮机），因施工现场园地紧张等原因无条件设置的，经有关工程

宁静监督机构查抄同意后，可以不设置车辆自动冲洗设施（洗轮机），但必须设

置切合《市政府关于进一步增强文明施工治理的若干意见》（宁政发［2011U33

号）要求的人工冲洗设施。

四、切合上述条件的建立工程施工现场建立单位必须购买（租赁）安装车辆

自动冲洗设施，或委托施工单位购买（租赁）安装车辆自动冲洗设施，并支付专

项用度。施工现场可以购买（租赁）定型产物，也可自行研制车辆自动冲洗设施。

施工单位还应安装临时人工冲洗设施，在车辆自动冲洗设施（洗轮机）产生妨碍

不能使用时，必须立即启动临时人工冲洗设施。施工单位卖力冲洗设施的日常治

理、使用，包管车辆清洁进场。

五、建立工程开工前，车辆冲洗设施（洗轮机）必须设置安装完成，由建立、

监理单位进行验收，工程宁静监督机构将此作为开工宁静条件进行复验。上一阶

段施工完成，施工单位调换时，建立单位应按有关规定明确工地清洗保洁的总卖

力单位，做好交代，重新签订协议，并报有关工程宁静监督机构存案。

六、各工程宁静监督机构要进一步增强建立工程施工现场车辆清洗保洁治理

设施验收和日常羁系力度，实行严格的冲洗保洁制度，对施工现场没有按规定设

置或设置不公道的冲洗系统、收支口门路不硬化、保洁步伐不到位等行为的，必

须发明一起、查处一起，除责令整改外，凭据情节轻重分别赐与黄、红牌警示、

行政处罚等处理惩罚。

七、江宁区、浦口区、六合区、滦水县、高淳县应参照本通知要求，做好本

行政区域内的文明施工事情，抓好工地扬尘治理。

本通知自印发之日起施行。

二O----年H月二十三日

（工程开工至完工期间，南京市政监督网宣布的种种宁静有关的文件、通知，每个文件打印

出来，项目经理签署日期和姓名）

1.3项目部宁静生产组织机构及网络

1.3.7宁静质量标准化责任目标剖析图

项

目

综

合

专

项

职

目

安

经

全

现

场

安

督

组

促

织

安

各

安

项

全

全

目

目

标

标

文

的

的

落

考

明

实

核

施

工

责

文

明

施

工

1.4应抢救援预案与事故视察处理惩罚

1.4.1施工现场事故应抢救援预案

说明：

一、体例要点

应急预案的体例应凭据对危险源与倒霉情况因素的识别结果，确定可能产生的事故或紧急情况的控制

步伐失效时所采取的调停步伐和抢救行动以及针对可能随之引发的伤害和其他影响所采取的步伐。应急预

案是规定事故应抢救援事情的全历程。

应急预案中应明确：

1.应抢救援组织、职责和人员的摆设，应抢救援器材、设备的准备宁静时的维护保养。

2.在作业场合产生事故时，如何组织抢救，掩护事故现场的摆设，其中应明确，使用什么器材、设

备。

3.应明确内部和外部联系的要领、渠道，凭据事故性质，制定在多少时间内由谁如何向企业上级主

管部分和其他有关部分陈诉，需要通知有关的近邻消防、救险、医疗等单位的联系方法。

4.事情现场内全体人员如何疏散的要求等。

二、应急援预案应包罗的内容(但不局限于下列内容)：

1.目的

2.适用范畴

3.引用的相关文件

4.应急准备

(1)领导小组组长、副组长及联系电话，组员，办公场合(指挥中心)及电话。

(2)项目经理部应抢救援指挥流程图。

(3)抢救东西、用具(列出抢救的器材、名称)。

5.应急响应

(1)一般事故的应急响应；

当事故和紧急情况产生后，应明确由谁向谁报告，同时采取什么步伐防备事态扩大。

现场领导如何组织处理惩罚，同时，在多少时间内向公司领导和主管部分报告。

(2)重大事故的应急响应；

重大事故产生后，由谁在最短时间内向项目领导报告，如何组织抢救，由谁指挥，配合对伤员、财物

的抢救处理惩罚，防备事故扩大。

项目部立即报告：向内报告，多少时间，陈诉哪个部分，陈诉的内容。向外陈诉，什么事故，可以由

项目部分直接向外报警，什么事故应由项目部上级公司向有关上级部分上报。

6.演练和预案的评价及修改

项目部还应规定平时定期演练的要求和具体项目。演练或事故产生后，对应抢救援预案的实际效果进

行评价和修改预案的要求。

三、事故应抢救援预案由项目部组织体例，履行体例、审核、审批手续。(参照第五册中的方案报审

表和审批表)

1.4.2施工现场应抢救援组织人员名册

施工现场应抢救援组织人员名册

工程名称：施工单位:

序号姓名性别年龄职务应抢救援事情分工内容联系电话备注

填表人:日期:年月日

1.4.3施工现场应抢救援设施设备仪器登记表