中级主管护师专业实践能力（儿科护理学）试卷8

中级主管护师专业实践能力（儿科护理学）-试卷8

（总分：68.00,做题时间：90分钟）

一、A1/A2型题（总题数：20,分数：40.00）

1.下面对百日咳的描述正确的是

（分数：2.00）

A.母体有足够的保护性抗体传递给胎儿，故6个月以下婴幼儿发病较少

B.痉咳期传染性最强，治疗效果也最好

C.百日咳脑病是最常见的并发症

D.首选抗生素是红霉素J

E.凝集原和丝状血凝素在致细胞病变中起重要作用

解析：

2.流行性腮腺炎最常见的并发症是

（分数：2.00）

A.肾炎

B.喉炎

C.胰腺炎

D.心肌炎

E.脑膜脑炎V

解析：

3.流行性腮腺炎主要的治疗措施为

（分数:2.00）

A.对症治疗V

B.隔离、休息

C.抗病毒治疗

D.抗生素治疗

E.流质饮食、休息

解析：

4.下列哪项不是流行性腮腺炎的并发症

（分数：2.00）

A.睾丸炎

B.卵巢炎

C.胰腺炎

D.心肌炎J

E.脑膜炎

解析：

5.患儿5岁。发热、腹痛数天，伴一侧腮腺肿大，外周血检测正常，应最先进行的检查是

（分数：2.00）

A.尿常规检查

B.胸部X线片

C.血糖及尿糖

D.转氨酶及肝功能检查

E.血清及尿淀粉酶测定V

解析：

6.中毒性痢疾多见于

（分数：2.00）

A.新生儿

B.婴幼儿

C.儿童V

D.青年

E.成人

解析：

7.中毒性细菌性痢疾的休克型主要表现为

（分数：2.00）

A.局热

B.脓血便

C.惊厥

D.循环衰竭V

E.呼吸衰竭

解析：

8.患儿，女，3岁。9月19日突然出现发热，惊厥，经询问该患儿平日吃东西不注意卫生，18日吃生地瓜，

没洗，该患儿可能是

（分数：2.00）

A.急性上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.急性细菌性痢疾J

D.急性喉炎

E.急性肾小球肾炎

解析：

9.无明显自觉症状的原发型肺结棱的治疗方案以哪种抗结核药物为主

（分数：2.00）

A.INH7

B.RFP

C.EMB

D.PZA

E.SM

解析：解析：对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主，配合RFP+EMB,疗程9〜12个月。

10.对无明显自觉症状的原发型肺结核患儿，应向家长及患儿强调其化疗疗程一般为

（分数：2.00）

A.3—6个月

B.6〜9个月

C.9〜12个月7

D.1年

E.1〜2年

解析：解析：对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主，配合RFP+EMB,疗程9〜12个月。

11.无明显自觉症状的原发型肺结核的最佳治疗方案是

（分数：2.00）

A.INH+RFP+SM

B.TNH+RFP+PZA

C.INH+RFP+EMB4

D.INH+PZA+SM

E.INH+EMB+SM

解析：解析：对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主，配合RFP+EMB,疗程9〜12个月。

12.患儿，7岁。低热2个月，X线胸片示肺门淋巴结肿大，诊断支气管淋巴结结核。对该患儿应用抗结核

药物治疗，应向患儿及家长强调其疗程应为

（分数：2.00）

A.1—2个月

B.3~4个月

C.5~6个月

D.7—8个月

E.9〜12个月J

解析：解析：对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主，配合RFP+EMB,疗程9〜12个月。应警告患

儿及家长切勿擅自停药，以防结核复发甚至发生粟粒型肺结核、结核性脑膜炎等严重问题。

13.患儿，女，1岁半。其母近期患开放性肺结核，患儿胸片显示“哑铃状”阴影，对该患儿最佳的治疗方

案是

（分数：2.00）

A.INH+RFP+SM

B.INH+RFP+PZA

C.INH+RFP+EMBV

D.INH+PZA+SM

E.INH+EMB+SM

解析：解析：对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主，配合RFP+EMB,疗程9〜12个月。

14.在使用过程中需监测听力的是

（分数：2.00）

A.异烟肿

B.利福平

C.链霉素J

D.乙胺丁醇

E.叱嗪酰胺

解析：

15.在使用过程中需适时查血尿酸的是

（分数：2.00）

A.异烟月井

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

E.口比嗪酰胺V

解析：

16.在使用过程中需每月查视力的是

（分数：2.00）

A.异烟肿

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇J

E.毗嗪酰胺

解析：解析：链霉素可引起第八对脑神经受损，在用药过程中应注意患儿有无听力受损。毗嗪酰胺可引起

尿酸血症、痛风，用药过程中应注意监测尿酸水平。球后视神经炎是乙胺丁醇的副作用，在用药过程中需

每月查视力、视野及辨色力。

17.患儿，男，8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，

最高体温38.FC,夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。

针对该患儿的主要护理措施不妥的是

（分数：2.00）

A.监测体温

B.保证营养摄入

C.指导合理用药

D.注意消毒隔离

E.绝对卧床休息J

解析：解析：患儿应卧床休息，减少体力消耗，保证充足睡眠。在病情稳定期注意休息，但不过分强调绝

对卧床，可适当进行室内、外活动，以增强其抵抗力，但应避免受凉而引起上呼吸道感染。

18.半效杀菌抗结核药是

（分数：2.00）

A.异烟肿

B.毗嗪酰胺V

C.乙胺丁醇

D.氨硫胭

E.乙硫异烟肿

解析：解析：异烟肿及利福平属于全杀菌药，链霉素和叱嗪酰胺属于半杀菌药，乙胺丁醇、氨硫胭、乙硫

异烟肿属于抑菌药。

19.患儿，男，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐。体检：体温37.8℃,心肺正常，前卤隆起，

克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250X106/L,中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L,

氯化物93mmol/L,0T试验1：2000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，该患儿的首优护理诊断是

（分数：2.00）

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.活动无耐力

D.营养失调低于机体需要量

E.潜在并发症：颅内压增高7

解析：解析：患儿的最可能的医疗诊断为粟粒性肺结核+结核性脑膜炎。结核性脑膜炎患儿有颅内压增高甚

至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况，以及呼吸节律的改变，以早

期发现颅内高压或脑疝，及时采取抢救措施。

20.对急性粟粒型肺结核患儿及家长进行健康教育时，应强调其化疗疗程为

（分数：2.00）

A.5〜6个月

B.7〜8个月

C.9—12个月

D.12个月以上

E.1年半以上V

解析：解析：目前主张分两阶段进行化疗，即强化治疗阶段和维持治疗阶段，在强化治疗阶段，即给予强

有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM总疗程1年半以上。

二、A3/A4型题（总题数：3,分数：18.00）

患儿，女，2岁。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。（分数：6.00）

（1）.该患儿的医疗诊断是（分数：2.00）

A.大脑发育不全

B.脑性瘫痪V

C.进行性肌营养不良

D.脑膜炎后遗症

E.癫痫

解析：解析：根据题干描述，患儿为典型的痉挛性脑瘫表现。

（2）.该患儿的首优护理问题是（分数：2.00）

A.营养失调

B.躯体移动障碍V

C.社交障碍

D.有外伤的危险

E.有感染的危险

解析：解析：由于患儿运动发育落后，下肢肌张力增高，所以目前最主要的护理问题为躯体移动障碍。其

他问题也存在，但非首优问题。

（3）.该患儿的护理措施中不正确的是（分数：2.00）

A.功能训练和理疗并举

B.防止外伤和意外

C.教育家长进行肢体训练

D.配合针刺治疗

E.大量服用中枢抑制剂J

解析：解析：对患儿的治疗和护理应主要以功能锻炼，预防意外，保证营养为主。除癫痫发作患儿需给予

抗癫痫药物治疗以外，其他患儿均不需要中枢药物治疗。

患儿，男，6岁。发热2天，体温39℃。咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的充血性皮疹，疹

间无正常皮肤。（分数：6.00）

（1）.护士考虑该患儿可能是（分数：2.00）

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热7

D.脓疱疹

E.腮腺炎

解析：

（2）.引起本病的病原体为（分数：2.00）

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.表皮葡萄球菌

D.乙型A组溶血性链球菌V

E.白色念珠菌

解析：

（3）.治疗本病应首选的抗生素是（分数：2.00）

A,头抱曲松

B.青霉素V

C.阿米卡星

D.万古霉素

E.庆大霉素

解析：

患儿，男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃,呕吐一次，面色苍白，四肢冰冷，神志不清。

（分数：6,00）

（1）.最有可能的诊断是（分数：2.00）

A.流行性乙型脑炎

B.中毒性细菌性痢疾V

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.败血症

解析：

（2）.为进一步确诊，应立即进行的检查是（分数：2.00）

A.胸片

B.血常规

C.脑脊液检查

D.粪便检查V

E.血培养

解析：

（3）.防止出现循环衰竭治疗中错误的是（分数：2.00）

A.低分子右旋糖酎扩容

B.碳酸氢钠纠正酸中毒

C.根据心功能使用毛花昔C

D.多巴胺解除微循环痉挛

E.1：4液扩容J

解析：

三、B1型题（总题数：2,分数：10.00）

A生理性腹泻B先天性巨结肠C急性坏死性小肠结肠炎D肠套叠E病毒性肠炎（分数：6.00）

（1）.2个月婴儿，发热、腹胀，全身中毒症状明显，大便呈赤小豆汤样、腥臭味，其可能的诊断是（分数：

2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（2）.8个月男婴，呕吐、腹泻4小时，精神不佳伴阵发性哭闹，大便果酱样，腹部可扪及腊肠样肿块，其

可能的诊断是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（3）.1个月男婴，生后至今经常出现呕吐、腹胀，便秘明显，有时持续1周以上不能自行排便，需使用开

塞露才能排出，便秘期间腹胀明显，可见肠型并触及充满粪块的结肠神，其可能的诊断是（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.