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文档简介
中级主管护师专业知识妇产科护理学专业-2T
(总分:50.00,做题时间:90分钟)
一、A1型题(总题数:50,分数:50.00)
1.卵巢性闭经患者,体内垂体促性腺激素水平()
•A.增加
•B.减少
•C.波动很大
•D.持续下降
•E.测不出
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:[解析]卵巢性闭经的原因在卵巢。垂体及中枢功能正常,但卵巢分泌性激素水平低落,不能对下丘
脑一垂体产生抑制作用。
2.确诊宫颈癌最可靠的方法()
•A.妇检
•B.宫颈刷片(宫颈刷片细胞学检查)
•C.宫颈和宫颈管活检
•D.碘试验
•E.B超
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:[解析]宫颈及宫颈管活检是从病变处或可疑部位取小部分组织进行病理学检查,发现癌细胞及癌前
病变,其他检查只能肉眼发现病灶。
3.未婚女性闭经,检测卵巢功能最简便易行的方法是()
A.诊断性刮宫
B.基础体温测定
C.阴道脱落细胞检查
•D.B超
•E.宫颈黏液结晶检查
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:[解析]基础体温测定能检测卵巢有无排卵或黄体形成,在正常月经周期中,体温呈双向型,若基础
体温呈单向型则无排卵。
4.侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别在于()
•A.发生于葡萄胎之后
•B.阴道出血时间长短
•C.HCG值高低
•D.镜下检查有无绒毛
•E.子宫体大小
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:[解析]绒癌患者滋养细胞极度不规则增生,分化不良形成绒毛和水泡状结构广泛侵入子宫肌层及血
管造成出血坏死。侵蚀性葡萄胎的绒毛结构和滋养细胞增生分化不良,其绒毛结构可发生退化,仅见绒毛
阴影。
5.女性的青春期是指()
•A.年龄从16岁开始
•B.第二性征迅速发育
•C.可以受孕
•D.月经来潮
•E.生殖器官迅速发育成熟
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
6.妊娠期子宫肌瘤最常见的继发变性为()
•A.玻璃样变
•B.囊性变
•C.红色变性
•D.肉瘤变
•E.钙化
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:[解析]肌瘤的血运来源于假包膜,当肿瘤生长快时血运不足,由于缺血而发生一系列变化。妊娠期
肌瘤体积迅速增大,假包膜过度伸展发生血管破裂,血红蛋白渗入肌瘤组织而呈暗红色。
7.绝经是指月经完全停止()
•A.1年以上
•B.半年以上
•C.2年以上
•D.2〜3年
•E.3年以上
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:[解析]绝经是卵巢功能衰退的表现,呈渐进性。雌激素水平经过代偿性相对升高后下降,进入雌激
素低下阶段。绝经前多数会出现月经紊乱,然后彻底闭经。
8.导致我国孕产妇死亡居首位的原因是()
•A.妊娠合并心脏病
•B.妊娠期高血压疾病
•C.羊水栓塞
•D.产后出血
•E.产褥感染
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
9.围绝经期妇女迅速止血宜采用何种措施()
•A.孕激素
•B.雌激素
•C.诊断性刮宫
•D.子宫切除术
•E.止血药物
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:[解析]围绝经期由于雌激素水平代偿性升高、孕激素水平不足使子宫内膜增厚,导致出血时间长、
出血量多。诊断性刮宫能迅速使增厚的子宫内膜脱落而达到止血目的。
10.葡萄胎临床表现不包括()
•A.阴道出血
•B.子宫增大
•C.引起妊高征
•D.血B-HCG异常升高
•E.B超可见胎心搏动
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:[解析]葡萄胎是滋养细胞异常增生,间质水肿变性,形成水泡,没有胎儿及附属物。部分性葡萄胎
胎儿多数死亡,故没有胎心搏动。
11.拟做宫颈刷片或阴道分泌物涂片细胞学检查时,可用的润滑剂是()
•A.石蜡油
•B.酒精
•C.生理盐水
•D.活力碘
•E.肥皂水
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
12.适用于宫颈癌各期的治疗方法是()
•A.手术治疗
•B.化疗
•C.放疗
•D.手术+化疗
•E.手术+放疗
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:[解析]放疗的优点是疗效高、危险少,特别是晚期或病灶大的患者,放疗可使癌灶缩小,再争取手
术。
13.妇女保健工作的目的为()
•A.保护妇女合法权益
•B.提高妇女自身素质
•C.维护和促进妇女健康
•D.保证妇女婚姻自由
•E.降低孕妇死亡率
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
14.子宫颈癌好发部位是()
•A.宫颈阴道部
•B.子宫颈管
•C.宫颈鳞状上皮处
•D.柱状上皮处
•E.宫颈鳞一柱状上皮交接部
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:[解析]宫颈上皮由宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管柱状上皮共同组成。两者交接部位在子宫颈外口,
但此交接部随雌激素水平变化而发生移位。青春期和生育期雌激素水平增多,宫颈管柱状上皮外移至阴道
部发生鳞状上皮化生,未分化的化生鳞状上皮代谢活跃,当受到致癌因素刺激时,发生细胞分化不良,排
列紊乱,细胞核异常,有丝分裂增加,继续发展为宫颈癌。
15.先兆子宫破裂的主要临床表现为()
•A.休克
•B.脉搏增快
•C.宫口不再继续扩张
•D.突感剧烈腹痛
•E.病理性缩复环
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
16.关于病理性缩复环,下列哪项是错误的()
•A.是子宫破裂的先兆
•B.由于分娩受阻所致
•C.子宫下段压痛明显
•D.环的位置不随宫缩上升
•E.腹部平脐可见一环状凹陷
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
17.侵蚀性葡萄胎与绒癌均可发生于()
•A.自然流产后
•B.人工流产后
•C.足月分娩后
•D.葡萄胎排空后
•E.异位妊娠
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
18.葡萄胎的处理原则()
•A.一旦确诊及时清除子宫内容物
•B.化疗
•C.卵巢黄素化囊肿
•D.子宫切除术
•E.一次清干净即可
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:[解析]葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变,滋养细胞具有侵蚀周围组织、穿破血管进入血液循环的
能力,因此具有潜在的恶性,如果不及时处理可以发生大出血导致休克、死亡。而侵蚀性葡萄胎和大多数
绒癌都继发于葡萄胎,因此积极处理葡萄胎可以减少恶性滋养细胞肿瘤发生。但一次清宫后可能还有活跃
的滋养细胞存在,故需第二次清宫。化疗可导致卵巢功能低下而不孕。适用于年龄大于40岁,有咯血史,
子宫明显大于妊娠月份,HCG值异常升高且刮宫后不进行性下降或无条件随访者;葡萄胎出现卵巢黄素化
囊肿一般不产生症状,出现急性扭转时需手术,在清宫后HCG水平下降,囊肿可自行消退;子宫切除适用
于40岁以上或有恶变可疑者。
19.产时保健的“五防”不包括()
•A.防感染
•B.防早产
•C.防滞产
•D.防产伤
•E.防窒息
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:[解析]产时五防即:防感染、防滞产、防产伤、防出血、防窒息。
20.引起产褥感染最常见的病原体是()
•A.产气杆菌
•B.厌氧性链球菌
•C.金黄色葡萄球菌
•D.阴道杆菌
•E.支原体
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
21.宫颈癌根治术后尿管应保留()
•A.24小时
•B.48小时
•C.72小时
•D.7~14天
E.12小时
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:[解析]宫颈癌根治术切除范围广,对盆腔血管、神经损伤大,膀胱功能的恢复需要10天左右时间,
故术后尿管应保留7〜14天。
22.孕妇患巨细胞病毒感染引起宫内感染常见于()
•A.整个妊娠期
•B.妊娠40〜50天
•C.妊娠早期
•D.妊娠中期
•E.妊娠晚期
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
23.葡萄胎术后随访时间为()
•A.半年
•B.1年
•C.1年半
•D.2年
•E.2年以上
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:[解析]葡萄胎清宫后随访方法为:术后每周1次直至血BTCC达正常水平3个月,一直为阴性改
为半个月1次,再3个月如连续阴性改为每月1次持续半年,每半年1次持续2年。
24.葡萄胎随访内容最重要的是()
•A.血B-HCG检查
•B.妇科检查
•C.B超
•D.X线胸片
•E.CT
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:[解析]葡萄胎约有10%〜25%恶变率,葡萄胎清宫后血HCG值稳定下降至正常水平大约为8周,最
长不超过12〜14周,恶变时HCG值可呈持续高水平,或一度降至正常后又上升。
25.产褥病率是指用口表测体温,每日有2次238C,时间为()
•A.产后3日内
•B.产后1周内
•C.产后24小时至10天内
•D.产后1个月内
•E.产后42天内
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
26.无排卵性功血常见的症状是()
•A.子宫不规则出血
•B.腹痛
•C.发热
•D.月经周期正常、经期延长
•E.子宫增大明显
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
27.下列疾病哪项与痛经无关()
•A.子宫内膜异位症
•B.盆腔炎
•C.无排卵性功血
•D.宫颈管狭窄
•E.子宫腺肌症
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
28.慢性子宫颈炎的典型临床表现为()
•A.外阴瘙痒
•B.外阴疼痛
•C.外阴灼热感
•D.白带增多
•E.月经量减少
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
29.妊娠滋养细胞疾病,下列哪项不正确()
A.是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病
•B.共同特点是滋养细胞过度增生
•C.包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌
•D.属恶性肿瘤
•E.子宫增大
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:[解析]妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变,
不是恶性肿瘤。
30.绒癌主要的死亡原因为()
•A.肝转移
•B.脑转移
•C.肺转移
•D.阴道转移
•E.胃肠道转移
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:[解析]绒癌发生脑转移时预后凶险,易因脑疝压迫生命中枢而发生死亡。
31.激素替代治疗禁忌证不包括()
•A.原因不明的子宫出血
•B.老年性阴道炎
•C.妊娠
•D.血栓性静脉炎
•E.肝脏疾病
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:[解析]激素替代治疗是通过给予外源性具有性激素活性的药物,纠正体内性激素不足所引起的症状,
如老年性阴道炎,但对于原因不明的子宫出血,需排除子宫内膜病变后才能用药,以免贻误治疗;绝大多
数的留体激素都在肝脏灭活,因此有肝脏疾病的不能用;雌激素可以使甘油三酯升高,患有血栓性静脉炎
者可能使病情加剧;妊娠期用药需慎重,雌激素药物可以通过胎盘直接作用于胎儿,对胎儿产生危害,因
此也不能使用。
32.成年女性感染淋病后最多见的受感染部位是()
•A.尿道
•B.前庭大腺
•C.宫颈管
•D.子宫内膜
•E.输卵管
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
33.妊娠3个月合并宫颈癌lb期,正确的治疗方法是()
•A.立即行宫颈癌根治术
•B.密切观察,待分娩后行根治术
•C.先行人工流产后行根治术
•D.先行宫颈锥切术,分娩后再行根治术
•E.先放疗,分娩后再行根治术
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:[解析]宫颈癌在发生浸润前几乎可以全部治愈,关键在于早发现、早诊断、早治疗。此病例为h
期,癌灶局限于宫颈,应抓紧时机尽早手术。
34.关于葡萄胎下列哪项不正确()
A.清宫后严格避孕1年
B.口服避孕药避孕
C.不选用宫内节育器避孕
D.避孕套避孕
E.定期随访
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:[解析]避孕药含有雌激素,可能促进滋养细胞增长,葡萄胎患者以不用为妥;宫内节育器可混淆子
宫出血原因,不利于观察,不用为宜。
35.降低孕产妇死亡率属于()
•A.围婚期保健
•B.孕期保健
•C.产时保健
•D.生育期保健
•E.哺乳期保健
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
36.功能失调性子宫出血是指()
•A.生育年龄的异常子宫出血
•B.青春期或更年期的异常子宫出血
•C.生殖器官无明显器质性病变的异常子宫出血
•D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
•E.以上都不是
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
37.关于胎膜早破的叙述中,正确的是()
•A.临产之前胎膜自然破裂
・B.妊娠37周之前胎膜破裂
•C.羊水持续流出
・D.常见于胎先露衔接时
•E.肛诊时可触及羊膜囊
(分数:1.00)
A.4
B.
C.
D.
E.
解析:[解析]胎膜早破是指胎膜在临产前自然破裂。
38.绒癌治疗的主要方法()
•A.化疗
•B.放疗
•C.手术
•D.清宫
•E.止血
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:[解析]滋养细胞肿瘤对化疗药物非常敏感。绒癌患者化疗治愈率可达80%以上。
39.与阴道自净作用无关的是()
•A.宫颈黏液
・B.阴道内的乳酸杆菌
•C.阴道黏膜上皮糖原含量
•D.雌激素
•E.阴道pH值
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
40.在我国发病率居首位的性传播疾病为()
•A.梅毒
•B.淋病
•C.尖锐湿疣
•D.获得性免疫缺陷综合征
•E.生殖器疱疹
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
41.卵巢肿瘤首选治疗方法()
•A.手术治疗
•B.放疗
•C.化疗
•D.抗炎治疗
•E.放疗+化疗
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:[解析]卵巢肿瘤一经确诊应手术治疗,术中区别良、恶性,确定手术范围,以免漏诊。
42.滋养细胞肿瘤最主要的转移途径是()
•A.血行转移
•B.淋巴转移
•C.直接蔓延
•D.穿破子宫浆膜层进入腹腔
•E.经宫颈黏膜下行至阴道
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
43.卵巢功能检查不包括()
•A.基础体温测定
•B.雌激素试验
•C.阴道脱落细胞检查
•D.宫颈黏液结晶检查
•E.血雷体激素测定
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:[解析]雌激素试验目的是用雌激素刺激子宫内膜增生,停药后3〜7天出现撤退性出血,提示子宫
内膜功能正常。属于子宫功能检查项目。
44.围绝经期内分泌最早发生变化的是()
A.下丘脑功能退化
B.垂体功能退化
C.卵巢功能退化
D.雌激素功能退化
E.促性腺激素分泌减少
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:[解析]围绝经期卵巢渐趋停止排卵,卵巢激素的分泌相应减少,故首先表现为雌激素水平下降,血
中FSH水平相应升高,孕激素相对不足或缺乏。由于FSH升高,加快卵泡发育速度,进一步刺激雌激素分
泌出现代偿性雌激素相对升高。卵泡发育的加速导致卵泡期缩短,随着卵泡数目的继续减少直至耗竭,卵
巢激素的分泌继续下降,FSH继续升高,但已经无卵泡发育成熟,进入雌激素低下阶段。
45.女性生殖器恶性肿瘤中死亡率最高的是()
•A.宫颈癌
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