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文档简介
中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师(中级)模拟题
2021年⑷
(总分100,考试时间120分钟)
不定项选择
L患者刘某,男,27岁,未婚,职员。因”双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天”就诊。
患者10天前自觉双侧腹股沟微痒,无皮疹,自用“皮炎平”外搽后似好转。5天前剧烈运动
后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂,表面少量黄色渗液,伴灼痛感,未予重视。次日觉局部糜
烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重,行走时尤甚,便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗
过敏药,效果不佳。今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛,故前来就诊。患者既往体健,
无食物和药物过敏史,否认冶游史。发病以来,无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。
家族史中,其父亲和一个叔叔有类似病史,治疗后症状控制,而其兄弟姐妹无类似病史。本
病常见的诱发因素有
A.局部摩擦
B.局部冷热刺激
C.局部葡萄球菌感染
D.局部念珠菌感染
E.局部单纯疱疹病毒感染
F.紫外线过度照射
2.患者,女性,40岁,因职业原因经常化妆。近期面部对称出现网状排列的色素沉着斑,
境界不清,轻度瘙痒,经过抗过敏治疗效果不佳。请你根据以上资料给患者做出初步诊断
A.黑变病
B.黄褐斑
C.接触性皮炎
D.日光性皮炎
E.雀斑
F.获得性太田痣
3.患者刘某,男,27岁,未婚,职员。因”双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天"就诊。
患者10天前自觉双侧腹股沟微痒,无皮疹,自用“皮炎平”外搽后似好转。5天前剧烈运动
后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂,表面少量黄色渗液,伴灼痛感,未予重视。次日觉局部糜
烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重,行走时尤甚,便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗
过敏药,效果不佳。今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛,故前来就诊。患者既往体健,
无食物和药物过敏史,否认冶游史。发病以来,无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。
家族史中,其父亲和一个叔叔有类似病史,治疗后症状控制,而其兄弟姐妹无类似病史。本
病治疗措施有
A.避免外界各种诱因刺激
B.外用0.1%利凡诺尔溶液湿敷
C.外用含有抗生素、抗真菌药物及糖皮质激素的复方制剂
D.口服红霉素或四环素
E.口服氨苯飒或沙利度胺
F.应用特异性抗体
4.患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外
涂莫匹罗星等治疗无效,来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,
有少量浆液性分泌物。其余正常。如请你给上述患者确诊,还需要下列哪些条件
A.病史
B.体检
C.治疗经过
D.肝肾功能检查
E.性病实验室特殊检查
F.尿常规
5.患者,女性,40岁,因职业原因经常化妆。近期面部对称出现网状排列的色素沉着斑,
境界不清,轻度瘙痒,经过抗过敏治疗效果不佳。本病典型皮损发展有哪三期
A.炎症期
B.色素沉着期
C.红斑期
D.萎缩期
E.水肿期
F.消退期
6.患者,男性,30岁,主因尿道脓性分泌物1天就诊。患者于5天前有不洁性交史,1天
前尿道出现异常分泌物,流脓,小便时疼痛,既往体健,无遗传病史,无药物过敏史。查体:
T36.5C,心肺腹未见异常,尿道口红肿,有脓性分泌物溢出。根据以上资料,初步拟诊疾
病是
A.淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.梅毒
D.生殖器疱疹
E.前列腺炎
F.龟头炎
7.患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外
涂莫匹罗星等治疗无效,来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,
有少量浆液性分泌物。其余正常。如需要给该患者行性病检查,请问你会选择下列哪些项目
A.分泌物暗视野显微镜检查
B.分泌物细菌培养
C.RPR检查
D.TPPA检查
E.HSV检查
F.HIV
8.患者,女性,40岁,因职业原因经常化妆。近期面部对称出现网状排列的色素沉着斑,
境界不清,轻度瘙痒,经过抗过敏治疗效果不佳。下面哪一种试验最有助于确定致敏物
A.组织病理
B.血常规
C.血过敏原检测
D.斑贴试验
E.点刺试验
F.Mora过敏原检测
9.患者,男性,30岁,主因尿道脓性分泌物1天就诊。患者于5天前有不洁性交史,1天
前尿道出现异常分泌物,流脓,小便时疼痛,既往体健,无遗传病史,无药物过敏史。查体:
T36.5C,心肺腹未见异常,尿道口红肿,有脓性分泌物溢出。根据以上病史,需要做的实
验室检查是
A.分泌物镜检
B.分泌物淋球菌培养
C.TPPA+RPR
D.HIV
E.支原体
F.衣原体
10.患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,
外涂莫匹罗星等治疗无效,来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿
润,有少量浆液性分泌物。其余正常。该患者的实验室检查结果为RPR+1:16.TPPA+,病
史中1个月前有性不洁史,请你给出治疗方案
A.泼尼松10mg,bid,口服3天
B.头抱拉定0.25g,qid
C,苇星青霉素240万单位肌注qwx3次
D.环丙沙星0.25g口服,bid
E.头抱曲松0.25g肌注st
F,苇星青霉素240万单位肌注qdx3天
11.患者,男性,24岁,未婚。冠状沟浅溃疡一周,无不适主诉,发病前有不洁性交史。体
检:冠状沟2cmx2cm大小浅溃疡,基地软骨样硬度,表面红润,尿道口少许稀薄浑浊液体。
病程中未自主治疗。血STD检查RPR(一),TPPA(-),HIV(-)o分泌物检查结果待报告。
该患者的诊断应首先考虑
A.性病性淋巴肉芽肿
B.软下疳
C.生殖器疱疹
D.白念珠菌感染
E.梅毒
F.非淋病性尿道炎
12.患者,男性,30岁,主因尿道脓性分泌物1天就诊。患者于5天前有不洁性交史,1天
前尿道出现异常分泌物,流脓,小便时疼痛,既往体健,无遗传病史,无药物过敏史。查体:
T36.5C,心肺腹未见异常,尿道口红肿,有脓性分泌物溢出。患者尿道分泌物镜检和培养
均检出淋球菌,制订治疗方案包括
A.禁止性生活,性伴尽早检查和治疗
B.头抱曲松钠静滴
C.大观霉素肌注
D.同时口服多西环素
E.治疗后停药1周复查
F.污染衣物煮沸消毒
13.患者,女性,55岁,因“头皮条带状脱发1个月”就诊,患者1个月前无明显诱因下出现
头皮部位条带状脱发区,脱发区皮肤有萎缩,少量毛囊角栓。追问病史,患者有口腔溃疡史。
患者该临床表现需要考虑哪些疾病
A.线状表皮痣
B.线状扁平苔辞
C.斑秃
D.脂溢性脱发
E.线状红斑狼疮
F.条带状硬皮病
14.患者,男性,24岁,未婚。冠状沟浅溃疡一周,无不适主诉,发病前有不洁性交史。体
检:冠状沟2cmx2cm大小浅溃疡,基地软骨样硬度,表面红润,尿道口少许稀薄浑浊液体。
病程中未自主治疗。血STD检查RPR(一),TPPA(-),HIV(-)o分泌物检查结果待报告。
为完善诊断,你下一步的诊疗措施是
A.一周后复查血RPR、TPPA
B.长效青霉素240万U,肌内注射,每周1次,连续3次
C.头抱三嗪1g,肌内注射一次
D.阿奇霉素1g,一次性顿服
E.百多邦软膏外搽
F.等待分泌物检查结果
15.患者,女性,55岁,因“头皮条带状脱发1个月”就诊,患者1个月前无明显诱因下出现
头皮部位条带状脱发区,脱发区皮肤有萎缩,少量毛囊角栓。追问病史,患者有口腔溃疡史。
该患者应进一步完善哪些检查
A.肌电图
B.皮肤病理活检
C.查ANA,ENA,C3,C4,血沉,血常规
D.进一步完善病史
E.DIF
F,以上均不是
16.患者,男性,24岁,未婚。冠状沟浅溃疡一周,无不适主诉,发病前有不洁性交史。体
检:冠状沟2cmx2cm大小浅溃疡,基地软骨样硬度,表面红润,尿道口少许稀薄浑浊液体。
病程中未自主治疗。血STD检查RPR(一),TPPA(-),HIV(一)。分泌物检查结果待报告。
患者一周后复查RPR1:16阳性,TPPA阳性,分泌物报告衣原体阳性,你下一步将采取什
么措施
A.半年后随访
B.性伴梅毒检查
C.三月后HIV检查
D.大观霉素2g,肌内注射一次
E.阿奇霉素1g,一次性顿服
F.患者父母梅毒检查
17.患者,女性,55岁,因“头皮条带状脱发1个月”就诊,患者1个月前无明显诱因下出现
头皮部位条带状脱发区,脱发区皮肤有萎缩,少量毛囊角栓。追问病史,患者有口腔溃疡史。
该患者ANA1:320,ENA(-),C3、C4均正常,病理示:基底细胞液化变性,真皮浅层有
淋巴细胞浸润,DIF见脱发区基底膜带IgG、C3沉积。考虑该患者为什么诊断
A.线状表皮痣
B.线状扁平苔辞
C.斑秃
D.脂溢性脱发
E.DLE
F.条带状硬皮病
18.患者刘某,男,27岁,未婚,职员。因”双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天”就诊。
患者10天前自觉双侧腹股沟微痒,无皮疹,自用“皮炎平”外搽后似好转。5天前剧烈运动
后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂,表面少量黄色渗液,伴灼痛感,未予重视。次日觉局部糜
烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重,行走时尤甚,便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗
过敏药,效果不佳。今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛,故前来就诊。患者既往体健,
无食物和药物过敏史,否认冶游史。发病以来,无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。
家族史中,其父亲和一个叔叔有类似病史,治疗后症状控制,而其兄弟姐妹无类似病史。依
据患者病史与皮疹特点最可能患的疾病是
A.急性湿疹
B.股癣
C.局限性脓疱型银屑病
D.寻常型天疱疮
E.家族性慢性良性天疱疮
F.乳房外Paget病
A1/A2题型
1.红皮病型银屑病最佳治疗方法是
A.外用去炎松软膏
B.口服抗组胺药
C.口服依曲替酯
D.口月艮VitC
E.口服消炎痛
2.下列哪种疾病的发生与血管炎无关
A.白塞病
B.红斑狼疮
C.化脓性肉芽肿
D.Sweet病
E.结节性红斑
3.以下哪项不属于细菌性甲沟炎的治疗原则
A.服用有效的抗生素
B.局部切开引流
C.物理治疗
D.局部外用鱼石脂软膏
E.口服抗真菌药
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