期末模拟试题（26、27班）附有答案

期末模拟试题（26、27班）[复制]本试题共两大题，70个小题，每小题1分，满分70分。基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________班级：________________________学号:________________________一、单选题（每题1分，共60分）1.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于（）[单选题]*A.心室壁瘤B.心力衰竭C.二尖瓣相对性关闭不全D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂(正确答案)E.室间隔穿孔2.患者男性，48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V1-5ST段抬高，室性期前收缩，1小时后复查心电图正常，最可能诊断是（）[单选题]*A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛(正确答案)D.卧位型心绞痛E.心脏神经症3.某呼吸衰竭患者在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，应考虑（）[单选题]*A.继发感染B.通气量不足C.呼吸兴奋剂过量(正确答案)D.呼吸性碱中毒E.痰涎壅塞4.推行肺结核全程督导治疗，最重要的目的是（）[单选题]*A.减少药物的用量B.及时发现药物的不良反应(正确答案)C.减少对家人的传染性D.提高规则及全程用药依从性E.能及时调整治疗用药剂量5.患者女，24岁，一周来低热，乏力、胸痛、气促。体检:有胸叩诊实音，呼吸音消失。胸水常规草黄色，比重1.030，

WBC:

0.8x10%/L,淋巴占80%,

蛋白34g/L，LDH:

300U/dl,胸水LDH/血清LDH比值为0.75。最可能的诊断是（）[单选题]*A.右侧肺炎伴胸水B.肺癌伴胸膜转移C.肝硬化伴胸水D.慢性肾功能不全伴胸水E.结核性胸膜炎(正确答案)6.患者在实施机械通气后3天出现肺部感染，最可能的致病菌是（）[单选题]*A.肺炎球菌B.肺炎杆菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌(正确答案)E.溶血性链球菌7.当李大伯出现2型呼吸衰竭时，高浓度吸氧会导致（）[单选题]*A.恶心、呕吐B.烦躁不安C.进行性呼吸困难D.二氧化碳麻痹(正确答案)E.面色苍白8.以下不属于重症肺炎诊断标准的是（）[单选题]*A.持续胸痛(正确答案)B.意识障碍C.PaO2/FiO2≤300mmHgD.尿量24小时200mlE.患者年龄≥65岁9.某患者的ECG表现如图所示，提示其心律失常可能是（）[单选题]*A.心室扑动B.心室颤动(正确答案)C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动10.再生障碍性贫血患者常出现的体征应除外（）[单选题]*A.面色苍白B.肺部感染C.口咽、肛周感染D.肝大、脾大(正确答案)E.皮肤黏膜出血11.洋地黄类药物使用的禁忌证是（）[单选题]*A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞(正确答案)C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动12.主动脉瓣狭窄压力最高的是哪个（）[单选题]*A.左心房B.左心室(正确答案)C.右心房D.右心室E.肺静脉13.患儿，男，6岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。行生命体征测量时，护士发现患儿脉搏增快、瞳孔大小不等。该患儿最可能出现了（）[单选题]*A.急性肺水肿B.右心衰竭C.颅内出血D.消化道出血E.脑疝(正确答案)14.患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温维持在39.0℃~39.5℃，患者的热型为（）[单选题]*A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热(正确答案)E.波状热15.患者女，28岁，高热一周，以肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺纹理明显增粗，护士遵医嘱抽取血标本做血培养。最佳的抽取时间是（）[单选题]*A.体温降至正常范围内后B.患者起床后一小时内C.即刻D.使用抗生素前(正确答案)E.清晨空腹时16.患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。患者呼吸困难加重。查体:口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音;心率120/分，律齐;肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是（）[单选题]*A.溴己新B.氨茶碱C.可待因(正确答案)D.盐酸氨溴索E.沙丁胺醇气雾剂17.自身免疫性胃炎所致的巨幼红细胞贫血的有效治疗方法是（）[单选题]*A.输新鲜血B.肌注促红细胞生成素C.肌注维生素B12(正确答案)D.口服维生素B12E.给予静脉高营养18.心律失常中，期前收缩形成的原因是（）[单选题]*A.窦房结发出冲动频率过慢B.房室间传导途径异常C.窦房结以外的起搏点激动(正确答案)D.窦房结发出冲动频率过快E.左、右束支传导异常19.患者，女性，44岁。低热半年,牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝脏肋下3cm，脾肋下10cm。化验:血红蛋白106g/L,白细胞计数14.6x109/L,骨髓原粒及早幼粒为6%

,Ph染色体(+)。该患者的诊断为（）[单选题]*A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病(正确答案)C.慢性淋巴细胞白血病D.再生障碍性贫血E.类白血病反应20.支气管扩张的典型X线表现为（）[单选题]*A.肺透亮度增加B.肺纹理增粗、紊乱C.肺纹理增多、斑片阴影D.不规则的蜂窝状或卷发状阴影(正确答案)E.大片均匀致密的阴影21.我国急性呼吸窘迫综合征发病最主要的危险因素是（）[单选题]*A.各种类型的休克B.肺挫伤C.重症肺炎(正确答案)D.药物或麻醉品中毒E.误吸胃内容物22.患者，女，65岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的动作是()[单选题]*A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.快呼气(正确答案)D.慢吸气E.鼻吸口呼23.急性白血病诊断的主要依据是（）[单选题]*A.发热、贫血、出血B.白细胞计数>50×109/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛(+)E.骨髓中原始细胞明显增高(正确答案)24.张某,女性,20岁。诊断为“ITP”收入院。即日血象结果显示:RBC

3.8×1012/L，

Hb107g/L,WBC

4.4×109/L,PLT

18×109/L。家人要求晚上请假回家休息。作为值班护士你

应该（）[单选题]*A.同意请假，嘱病人注意观察有无皮下出血B.耐心劝阻，以免诱发颅内出血(正确答案)C.同意请假，嘱病人多带衣服,避免诱发感染D.同意请假，嘱病人注意安全,以免发生意外E.同意请假，嘱病人明晨回病房,以免耽误医生查房及检查25.韩某,男性,45岁。诊断为重型再生障碍性贫血7天。体温39.5℃，脉搏110次/min，

呼吸28次/min，针对病人的高热情况,护士给予的护理措施不妥的是（）[单选题]*A.给予酒精擦浴(正确答案)B.给予冰袋物理降温C.通知医生并遵医嘱使用退热药物D.嘱病人多饮水，进食易消化食物E.嘱病人卧床休息，及时监测体温变化26.对血液病的诊断和鉴别诊断起决定性作用的检查是（）[单选题]*A.血象检查B.骨髓细胞学检查(正确答案)C.出血时间测定D.凝血时间测定E.血沉测定27.成人的主要造血器官是（）[单选题]*A.淋巴结B.脾C.骨髓(正确答案)D.肝E.胸腺28.患者，女性,42岁。诊断为梗阻性肥厚型心肌病。为预防患者猝死，应告知患者猝死

常发生于（）[单选题]*A.休息时B.睡眠中C.运动前D.运动时(正确答案)E.运动后29.治疗高血压的药物硝苯地平属于（）[单选题]*A.利尿药B.血管扩张药C.血管紧张素II受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.钙通道阻滞药(正确答案)30.急性心肌梗死病人，发病后24h内死亡的主要原因是（）[单选题]*A.肺部感染B.心源性休克C.心脏破裂D.急性左心衰竭E.室性心律失常(正确答案)31.病人，男性，50岁，因胸痛来院就医，支持典型心绞痛诊断的特征是（）[单选题]*A.疼痛同时伴有发热B.多于夜间休息时发病C.休息或含化硝酸甘油不能缓解D.胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续3~5分钟(正确答案)E.为胸骨后压迫紧缩性闷痛、持续30分钟以上32.心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后（）[单选题]*A.2小时内B.3小时内C.6小时内(正确答案)D.10小时内E.24小时内33.男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死，为确诊最有帮助的酶学检查是（）[单选题]*A.LDHB.GOTC.CPKD.肌钙蛋白T(正确答案)E.CPK同工酶34.患者患高血压病3年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为（）[单选题]*A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进性高血压D.避免发生体位性低血压(正确答案)E.避免血压增高35.急性肺水肿的特征性表现是（）[单选题]*A.气促、发绀、烦躁不安B.粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿啰音(正确答案)C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖区舒张期奔马律E.下肢水肿36.下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是（）[单选题]*A.身心休息B.低盐饮食C.利尿剂D.洋地黄类药物(正确答案)E.扩血管药物37.心源性水肿的特点是（）[单选题]*A.从身体下垂部位开始(正确答案)B.从身体疏松部位开始，如眼睑C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿D.易伴腹水E.易伴胸水38.以下关于机械吸痰不正确的是（）[单选题]*A.适用于无力咳嗽痰多痰稠、意识不清、无力咳嗽者B.观察血氧饱和度，低于85%，立即停止吸痰C.在吸痰前、中、后适当提高吸氧的浓度D.每次吸痰时间超过15秒，两次吸痰间隔时间小于3分钟(正确答案)E.选大小合适的吸痰管，吸痰前生理盐水湿润，深度15-20cm为宜39.患者，女，58岁。因“支气管扩张症”咯血入院治疗。护士评估病人咯血严重程度为大量咯血。病人突然出现咯血减少或中止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，两手乱动。护士应立即给病人采取的体位是（）[单选题]*A.半卧位B.侧卧位C.坐位D.仰卧中凹位E.头低足高45°俯卧位(正确答案)40.患者，男，56岁，因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）[单选题]*A.插管前用湿棉签清洁鼻孔B.插管前检查导管是否通畅C.先调节好流量再插管D.给氧期间不可直接调节氧流量E.停用氧气时先关流量开关(正确答案)41.患者，女性，75岁，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是（）[单选题]*A.咳大量脓痰B.收缩压升高C.呼吸加快D.烦躁、嗜睡(正确答案)E.尿量减少42.肺炎支原体肺炎治疗首选的抗菌药是（）[单选题]*A.红霉素(正确答案)B.青霉素C.链霉素D.庆大霉素E.头孢霉素43.傅某，男性，40岁。发烧、咳嗽、胸痛、头晕1天。晨起患者面色苍白，神志清，血

压90/58mmHg，脉搏140次/min。血常规:白细胞计数21×109/L，腹部(-)，胸部X线检查见右上肺大片密度均匀阴影，诊断为（）[单选题]*A.肺脓肿B.休克型肺炎(正确答案)C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E.支气管扩张合并感染44.牛某男，24岁。因肺炎链球菌肺炎住院。现体温40.5°C脉搏细弱，四肢厥冷，血压

85/60

mmHg。病情观察中应特别注意的是（）[单选题]*A.瞳孔B.昏迷C.体温D.心律失常E.血压及脉搏(正确答案)45.患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院，体检:T36.5℃，

P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。该患者目前最可能是发生了（）[单选题]*A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘(正确答案)E.慢性支气管炎46.组织铁缺乏的表现是（）[单选题]*A.皮肤、黏膜苍白B.头晕、耳鸣、眼花C.体力活动后心悸、气短D.皮肤干燥、皱缩,毛发干枯、易脱落,匙状甲，指薄脆易裂(正确答案)E.食欲不振、恶心、腹痛47.患者，女，16岁，面色苍白。辅助检查示:

Hb85g/L，血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患者应用铁剂治疗时，错误的做法是（）[单选题]*A.应从小剂量开始，逐渐增加到全量B.为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用C.为促进铁的吸收，可与果汁同服D.为促进铁的吸收，与牛奶同服(正确答案)E.为防止牙齿被染黑，服药后应漱口48.患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是（）[单选题]*A.必须调换工种B.坚持饭后服药C.避免到人多聚集的地方D.注意自我病情监测E.若无新发出血可自行停药(正确答案)49.李某,男性,48岁，油漆工,小学文化程度。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗期间护士对其解释关于急性尿酸性肾病的防护措施,下列错误的是（）[单选题]*A.尽量少饮水(正确答案)B.尽量多排尿C.需要记录24小时出入量D.要注意观察有无血尿或腰痛E.需要定期检查白细胞计数、血尿酸和尿尿酸含量及尿沉渣50.患者，女性，20岁。肺结核病史5年，近日出现咯血表现。护理措施中不正确的是（）[单选题]*A.大量咯血时应禁食B.小量咯血时可以活动C.大量咯血时应绝对卧床D.咯血量过多时可给予输血E.极度紧张、咳嗽剧烈时应给予强效镇咳药(正确答案)51.患者，女性，19岁。PPD试验后50小时局部硬结的直径为15mm,则对其结果判定应为（）[单选题]*A.阴性B.弱阳性C.阳性(正确答案)D.强阳性E.无法判定52.患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于()[单选题]*A.5小时B.8小时C.10小时D.12小时E.15小时（）(正确答案)53.导致COPD最危险的因素是（）[单选题]*A.吸烟(正确答案)B.职业粉尘C.营养D.感染E.空气污染54.患者，男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸

困难，家属称其“肺心病又发作”。需立即对其进行的处理是（）[单选题]*A.为患者挂号B.不作处理，等待医生到来C.吸氧，测量血压(正确答案)D.叩背E.让患者去枕平卧于平车上55.某冠心病病人将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料药盒中，责任护士发现后立即告知病人有一种药物不宜放入此药盒中，这种药物是（）[单选题]*A.氨氯地平B.阿司匹林C.舒降之（辛伐他汀）D.硝酸甘油(正确答案)E.心得安（普萘洛尔）56.患者，女性，59岁，高血压心脏病6年，近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于（）[单选题]*A.代偿期B.一级C.二级D.三级(正确答案)E.四级57.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见是（）[单选题]*A.窦性心动过速B.第三度房室传导阻滞C.室性早搏二联律(正确答案)D.长期房颤者心律变得规则E.室上性心动过速伴房室传导阻滞58.患者，男，62岁，诊断“COPD,Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。应避免使用以下哪项措施（）[单选题]*A.持续低流量给氧B.静滴抗生素C.肌注呋塞米D.烦躁时使用镇静剂(正确答案)E.口服解痉平喘药物59.患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痛，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，来院急诊查左下肺叩诊浊音，呼吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音。如果发生感染性休克，下列哪项护理措施不妥（）[单选题]*A.去枕平卧位B.热水袋保暖(正确答案)C.迅速建立静脉通道D.快速滴入低分子右旋糖酐E.吸氧60.呼吸系统疾病的最常见病因是（）[单选题]*A.感染(正确答案)B.吸烟C.变态反应D.理化因素E.肿瘤二、填空题（每题1分，共10分）61.ARDS进行机械通气时，选用的呼吸机模式是（）中文和英文缩写均要写，格式为中文-英文缩写）[填空题]*_________________________________(答案：呼气末正压通气-PEEP)62.当推注洋地黄前，测得成人心率小于（）次/分时，禁止推注洋地黄[填空题]*_________________________________(答案：60)63.二尖瓣狭窄最常见的栓塞部位是（）栓塞。[填空题]*_________________________________(答案：脑)64.慢粒白血病首选的化疗药物是（）。[填空题]*_________________________________(答案：羟基脲)65.哮喘持续状态是指哮喘持续时间达（）小时。[填空题]*_________________________________(答案：24)66.心电图V2导联检测电极放置的位置是胸骨左缘第（）肋间。[填空题]*_________________________________(答案：4)67.CNSL最常见于哪种白血病（）

。（只写完整的中文名称即可）[填空题]*_________________________________(答案：急性淋巴细胞白血病)68.李先生，76岁,突发剧烈心前区疼痛1小时无法缓解而入急诊室，病人精神紧张伴有